川大流行病學(xué)試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.流行病學(xué)研究的對象是(）A.疾病B.病人C.人群D.健康人2.疾病的三間分布是指()A.年齡、性別、職業(yè)分布B.時間、地區(qū)、人群分布C.年齡、季節(jié)、地區(qū)分布D.病因、宿主、環(huán)境分布3.發(fā)病率的分子是()A.一定時期某人群中某病新發(fā)病例數(shù)B.一定時期某人群中某病新舊病例數(shù)C.某時點某人群中某病新發(fā)病例數(shù)D.某時點某人群中某病新舊病例數(shù)4.下列哪種研究方法是由因到果的研究()A.病例對照研究B.隊列研究C.現(xiàn)況研究D.臨床試驗5.隊列研究中最常見的偏倚是()A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.失訪偏倚6.病例對照研究中,選擇新病例的優(yōu)點是()A.回憶偏倚小B.代表性好C.容易合作D.診斷準(zhǔn)確7.實驗性研究與觀察性研究的根本區(qū)別在于()A.設(shè)立對照組B.不設(shè)立對照組C.有人為干預(yù)D.觀察研究對象8.下列哪項不是篩檢試驗的評價指標(biāo)()A.靈敏度B.特異度C.發(fā)病率D.陽性預(yù)測值9.疾病的預(yù)防措施分為()A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.四級預(yù)防10.病因判斷的標(biāo)準(zhǔn)中,哪項是必須滿足的()A.關(guān)聯(lián)的時間順序B.關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度C.關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性D.劑量反應(yīng)關(guān)系二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.流行病學(xué)的研究方法包括(）A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究2.現(xiàn)況研究的種類有()A.普查B.抽樣調(diào)查C.隊列研究D.病例對照研究3.隊列研究的優(yōu)點有()A.可直接計算發(fā)病率B.能研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系C.可用于驗證病因假設(shè)D.不易發(fā)生失訪偏倚4.病例對照研究中常見的偏倚有()A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.失訪偏倚5.實驗性研究的基本原則有()A.隨機(jī)化B.對照C.盲法D.重復(fù)6.篩檢試驗的評價指標(biāo)包括()A.真實性B.可靠性C.收益D.診斷準(zhǔn)確性7.疾病的三間分布特征包括()A.人群分布B.地區(qū)分布C.時間分布D.性別分布8.影響人群易感性升高的因素有()A.新生兒增加B.易感人口遷入C.免疫人口死亡D.病原體變異9.病因的種類包括()A.必要病因B.充分病因C.促成病因D.直接病因10.疾病的流行強(qiáng)度包括()A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行三、判斷題(每題2分,共10題)1.流行病學(xué)是研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素,以及制定和評價預(yù)防、控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)。（)2.發(fā)病率和患病率的計算分子相同。()3.隊列研究是由果推因的研究。()4.病例對照研究中,病例組和對照組的樣本量越大越好。()5.實驗性研究中,安慰劑對照適用于病情較輕、尚無有效治療手段的疾病。(）6.篩檢試驗的靈敏度越高,誤診率越低。（)7.疾病的三間分布是指年齡、性別、職業(yè)分布。()8.人群易感性是指人群作為一個整體對傳染病的易感程度。()9.病因就是使疾病發(fā)生概率升高的因素。()10.疾病的流行強(qiáng)度分為散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行和大暴發(fā)。(）四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述流行病學(xué)研究的重要觀點。答:群體觀點、比較觀點、概率論觀點、多病因論觀點、社會醫(yī)學(xué)和生態(tài)學(xué)觀點。2.簡述現(xiàn)況研究的優(yōu)缺點。答:優(yōu)點:可描述疾病分布,提供病因線索,較快速獲取信息。缺點:難以確定因果關(guān)系,不適用于病程短疾病,易產(chǎn)生偏倚。3.簡述病例對照研究的基本原理。答:選擇患有所研究疾病的病例組和未患該病的對照組,調(diào)查兩組人群既往暴露于某個或某些可能危險因素的情況,比較兩組暴露率差異,判斷暴露與疾病是否有關(guān)聯(lián)。4.簡述實驗性研究的基本特征。答:有干預(yù)措施,設(shè)立對照組,隨機(jī)分組,前瞻性研究,能驗證病因假設(shè),研究對象需同質(zhì),遵循隨機(jī)、對照、盲法原則。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論隊列研究和病例對照研究在病因探索中的作用及局限性。答:隊列研究可直接計算發(fā)病率,驗證病因假設(shè)較可靠,但花費大、時間長、易失訪。病例對照研究能快速探索病因線索,費用低,但易產(chǎn)生偏倚,難以確定因果關(guān)系。兩者相互補(bǔ)充用于病因探索。2.如何提高篩檢試驗的收益?答：選擇患病率高的人群,采用聯(lián)合試驗（串聯(lián)或并聯(lián)）。串聯(lián)提高特異度減少誤診；并聯(lián)提高靈敏度減少漏診,合理選擇試驗方法和切點,綜合評估提高收益。3.舉例說明疾病的三級預(yù)防策略。答:一級預(yù)防如接種疫苗預(yù)防傳染病,健康生活方式防慢性病;二級預(yù)防如宮頸癌篩查早發(fā)現(xiàn)早治療;三級預(yù)防如對腦卒中患者康復(fù)治療,防止病情惡化、殘障,提高生活質(zhì)量。4.請討論混雜因素的特點及控制方法。答:特點:與研究因素和研究疾病均有關(guān)聯(lián),非研究因素與疾病關(guān)聯(lián)的中間環(huán)節(jié)?？刂品椒?研究設(shè)計階段限制、匹配;分析階段分層分析、多因素分析等,以減少混雜偏倚對結(jié)果的影響。答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.B5.D6.A7.C8.C9.C10.A二、多項選擇題1.ABCD2.AB3.