2025年急診門(mén)診急救物品、藥品、器材管理制度試題及答案_第1頁(yè)
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2025年急診門(mén)診急救物品、藥品、器材管理制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.急診搶救室急救藥品的“五定”原則中,“定數(shù)量品種”的具體要求是:A.按科室日常用量配備,無(wú)固定基數(shù)B.依據(jù)《急診搶救藥品目錄》設(shè)定基數(shù),誤差不超過(guò)±5%C.僅配備常用10種藥品,數(shù)量不超過(guò)20支D.由值班護(hù)士自行調(diào)整數(shù)量,確保夠用即可2.急救藥品中,腎上腺素注射液(1mg/支)的效期管理要求是:A.近效期(6個(gè)月內(nèi))藥品需單獨(dú)存放并標(biāo)注,優(yōu)先使用B.近效期(3個(gè)月內(nèi))藥品需單獨(dú)存放并標(biāo)注,優(yōu)先使用C.效期剩余1年以上可正常存放,無(wú)需特殊標(biāo)記D.效期不足1年時(shí)需上報(bào)護(hù)士長(zhǎng),統(tǒng)一處理3.關(guān)于急救器材的日常維護(hù),下列哪項(xiàng)不符合要求?A.除顫儀每日開(kāi)機(jī)測(cè)試充電狀態(tài),電極片無(wú)老化B.簡(jiǎn)易呼吸器每周徹底消毒,硅膠部件無(wú)破損C.心電監(jiān)護(hù)儀使用后用75%酒精擦拭屏幕及按鍵,導(dǎo)聯(lián)線無(wú)斷裂D.吸痰器每月檢查負(fù)壓功能,儲(chǔ)液瓶無(wú)滲漏4.急救物品交接班時(shí),發(fā)現(xiàn)某藥品數(shù)量比基數(shù)少2支,正確的處理是:A.由交班護(hù)士自行補(bǔ)充,無(wú)需記錄B.接班護(hù)士登記《急救物品清點(diǎn)本》,并立即通知藥房補(bǔ)充C.雙方確認(rèn)后簽字,次日再補(bǔ)充D.因數(shù)量差異小,可忽略不計(jì)5.急診搶救車內(nèi)的“封條管理”適用于:A.所有急救物品,每周啟封檢查1次B.未使用的搶救車,每周啟封檢查1次并重新封條C.僅藥品需封條管理,器材可單獨(dú)存放D.封條僅用于標(biāo)識(shí),無(wú)需定期檢查6.急救藥品中,胰島素(需冷藏)的儲(chǔ)存溫度應(yīng)控制在:A.0-4℃B.2-8℃C.10-15℃D.常溫(15-30℃)7.發(fā)現(xiàn)急救器材(如喉鏡)出現(xiàn)功能故障時(shí),首先應(yīng):A.自行拆卸維修B.掛“故障”標(biāo)識(shí)牌,立即啟用備用設(shè)備,并通知設(shè)備科C.繼續(xù)使用,待搶救結(jié)束后再處理D.隱瞞不報(bào),避免被追責(zé)8.急救物品“三查七對(duì)”中的“三查”不包括:A.操作前查數(shù)量、質(zhì)量、效期B.操作中查配伍禁忌、劑量、濃度C.操作后查用后剩余藥品處理情況D.交接班時(shí)查存放位置、標(biāo)簽完整性9.備用急救藥品的配備量應(yīng)為基數(shù)的:A.10%B.20%C.30%D.50%10.急救藥品中,毒麻藥品(如嗎啡注射液)的管理要求是:A.與普通藥品混放,雙人雙鎖B.單獨(dú)存放于毒麻專柜,雙人雙鎖,專冊(cè)登記C.由值班醫(yī)生保管鑰匙,護(hù)士使用需簽字D.無(wú)需專冊(cè)登記,僅記錄使用數(shù)量即可二、填空題(每空1分,共20分)1.急救物品管理的“五定一及時(shí)”原則是:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人管理、______、______、及時(shí)維修補(bǔ)充。2.急救藥品效期管理實(shí)行三級(jí)監(jiān)控:護(hù)士每日清點(diǎn)時(shí)檢查、______每周全面核查、______每月督導(dǎo)檢查。3.急救器材的“四無(wú)”維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)是:無(wú)灰塵、無(wú)______、無(wú)______、無(wú)______。4.急救車封條應(yīng)標(biāo)注______、______、______,啟封后需______并重新封條。5.搶救時(shí)使用的藥品空安瓿需保留至______,確認(rèn)無(wú)誤后方可丟棄;特殊藥品(如血制品)需保留______。6.急救物品交接班需雙人核對(duì),記錄內(nèi)容包括:名稱、數(shù)量、______、______、______、備注(如故障、近效期)。7.急救設(shè)備的“三及時(shí)”維護(hù)要求是:及時(shí)清潔、______、______。三、判斷題(每題2分,共20分)1.急救物品可外借至其他科室使用,只要24小時(shí)內(nèi)歸還即可。()2.急救藥品中,同一藥品不同規(guī)格(如50%葡萄糖20ml/支與10%葡萄糖100ml/瓶)可混放,標(biāo)注清楚即可。()3.急救器材使用后,需先清潔消毒再歸位,特殊感染患者使用的器材需按感染性醫(yī)療廢物處理。()4.急救藥品效期標(biāo)注應(yīng)同時(shí)注明生產(chǎn)批號(hào)和失效日期,手寫(xiě)標(biāo)簽需清晰,不得涂改。()5.急救車鑰匙由值班護(hù)士輪流保管,無(wú)需固定專人。()6.發(fā)現(xiàn)急救藥品過(guò)期后,應(yīng)立即丟棄,避免誤用。()7.急救物品清點(diǎn)本需保存至少2年,以備追溯。()8.新入職護(hù)士需經(jīng)過(guò)急救物品管理制度培訓(xùn)并考核合格后,方可獨(dú)立參與交接班。()9.急救器材的充電設(shè)備(如除顫儀電池)需每周充電1次,確保備用狀態(tài)。()10.急救藥品中,生物制品(如破傷風(fēng)抗毒素)需冷藏保存,取出后可在常溫下放置超過(guò)4小時(shí)。()四、簡(jiǎn)答題(每題8分,共24分)1.簡(jiǎn)述急救物品“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。2.請(qǐng)說(shuō)明急救藥品效期管理的三級(jí)監(jiān)控體系及具體操作。3.急救器材維護(hù)的“四無(wú)”標(biāo)準(zhǔn)和“三及時(shí)”要求分別是什么?如何落實(shí)?五、案例分析題(16分)某急診夜班,護(hù)士小王在交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)搶救車內(nèi):①鹽酸腎上腺素注射液(1mg/支)效期至2024年3月15日(當(dāng)前日期為2024年2月28日);②簡(jiǎn)易呼吸器的面罩有明顯污漬;③除顫儀顯示“電池電量不足”;④毒麻藥品登記本上,嗎啡注射液昨日使用1支,但未記錄領(lǐng)取人簽名。問(wèn)題:(1)針對(duì)上述4項(xiàng)問(wèn)題,小王應(yīng)如何處理?(2)分析該案例中暴露出的管理制度執(zhí)行漏洞,并提出改進(jìn)措施。試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.B(解析:急診急救藥品需依據(jù)醫(yī)院制定的《急診搶救藥品目錄》設(shè)定固定基數(shù),數(shù)量誤差不超過(guò)±5%,確保搶救時(shí)夠用且避免浪費(fèi)。)2.B(解析:近效期藥品定義為效期剩余3個(gè)月內(nèi),需單獨(dú)存放于“近效期專柜”并標(biāo)注“優(yōu)先使用”,避免過(guò)期。)3.D(解析:吸痰器需每日檢查負(fù)壓功能,儲(chǔ)液瓶需每次使用后清潔消毒,而非每月檢查。)4.B(解析:急救物品交接班時(shí)若數(shù)量不符,需立即登記并補(bǔ)充,確保搶救時(shí)物品充足。)5.B(解析:未使用的搶救車需每周啟封檢查1次,確認(rèn)物品齊全、功能正常后重新封條,封條標(biāo)注檢查日期、檢查者姓名。)6.B(解析:胰島素需冷藏保存,溫度范圍為2-8℃,避免冷凍或過(guò)熱導(dǎo)致失效。)7.B(解析:發(fā)現(xiàn)器材故障時(shí),應(yīng)立即掛“故障”標(biāo)識(shí),啟用備用設(shè)備,并通知設(shè)備科維修,嚴(yán)禁隱瞞或繼續(xù)使用。)8.D(解析:“三查”指操作前、操作中、操作后檢查;交接班檢查屬于日常管理,不屬于“三查”范疇。)9.B(解析:備用急救藥品配備量為基數(shù)的20%,用于臨時(shí)補(bǔ)充或突發(fā)大量搶救需求。)10.B(解析:毒麻藥品需單獨(dú)存放于毒麻專柜,實(shí)行雙人雙鎖管理,使用時(shí)需雙人核對(duì)并專冊(cè)登記,記錄領(lǐng)取人、使用時(shí)間、劑量等。)二、填空題1.定期檢查、定期消毒滅菌2.護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部3.破損、銹蝕、功能障礙4.檢查日期、檢查者姓名、封條編號(hào)、重新清點(diǎn)5.搶救結(jié)束、24小時(shí)6.效期、質(zhì)量、存放位置7.及時(shí)檢測(cè)、及時(shí)維修三、判斷題1.×(解析:急救物品為急診專用,嚴(yán)禁外借,避免影響搶救時(shí)效。)2.×(解析:同一藥品不同規(guī)格需分開(kāi)存放,避免拿錯(cuò)劑量(如50%葡萄糖與10%葡萄糖濃度差異大,混放易導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤)。)3.×(解析:特殊感染患者使用的器材需先消毒再清潔,而非直接按醫(yī)療廢物處理;僅被血液、體液污染且無(wú)法重復(fù)使用的器材需按感染性廢物處理。)4.√(解析:效期標(biāo)注需包含生產(chǎn)批號(hào)(追溯來(lái)源)和失效日期(明確使用截止時(shí)間),手寫(xiě)標(biāo)簽需清晰,涂改易導(dǎo)致誤判。)5.×(解析:急救車鑰匙需固定專人(如治療班護(hù)士)保管,避免多人管理導(dǎo)致責(zé)任不清。)6.×(解析:過(guò)期藥品需登記《過(guò)期藥品處理本》,標(biāo)注藥品名稱、數(shù)量、過(guò)期時(shí)間、處理方式(如退回藥房或按醫(yī)療廢物處理),嚴(yán)禁直接丟棄。)7.√(解析:急救物品清點(diǎn)本屬于醫(yī)療質(zhì)量追溯文件,需保存至少2年,便于核查問(wèn)題。)8.√(解析:新護(hù)士需通過(guò)培訓(xùn)考核,掌握急救物品位置、數(shù)量、效期管理等要求后,方可獨(dú)立參與交接班,確保管理規(guī)范。)9.√(解析:除顫儀電池需每周充電1次,避免長(zhǎng)期虧電導(dǎo)致電池壽命縮短,確保緊急情況下可立即使用。)10.×(解析:生物制品取出后需在2小時(shí)內(nèi)使用,超過(guò)4小時(shí)可能失效,需重新更換。)四、簡(jiǎn)答題1.急救物品“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容:“三查”指:①操作前查:檢查急救物品數(shù)量是否充足、質(zhì)量是否完好(如藥品無(wú)渾濁、器材無(wú)破損)、效期是否在有效期內(nèi);②操作中查:核對(duì)藥品配伍禁忌(如高濃度鉀鹽不可直接靜推)、劑量是否準(zhǔn)確(如腎上腺素?fù)尵扔昧繛?mg/次)、濃度是否符合要求(如利多卡因靜脈注射濃度為1-2mg/ml);③操作后查:檢查用后剩余藥品是否按規(guī)范處理(如未用完的無(wú)菌物品需廢棄)、器材是否清潔歸位(如喉鏡鏡片擦拭消毒)、登記是否完整(如藥品使用數(shù)量、時(shí)間、患者信息)?!捌邔?duì)”指:對(duì)患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法(需結(jié)合急救場(chǎng)景,如患者意識(shí)不清時(shí),重點(diǎn)核對(duì)藥名、劑量、濃度,避免用錯(cuò)藥)。2.急救藥品效期管理的三級(jí)監(jiān)控體系及操作:一級(jí)監(jiān)控(護(hù)士日常清點(diǎn)):值班護(hù)士每日交接班時(shí),對(duì)急救藥品進(jìn)行逐一清點(diǎn),檢查效期并記錄,將近效期(3個(gè)月內(nèi))藥品單獨(dú)放入“近效期專柜”,標(biāo)注“優(yōu)先使用”;發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品立即登記《過(guò)期藥品處理本》。二級(jí)監(jiān)控(護(hù)士長(zhǎng)每周核查):護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)急救藥品進(jìn)行全面檢查,核對(duì)數(shù)量、效期是否與清點(diǎn)本一致,抽查近效期藥品使用情況,確保無(wú)過(guò)期藥品留存;檢查毒麻藥品專冊(cè)登記是否完整(包括領(lǐng)取、使用、剩余數(shù)量)。三級(jí)監(jiān)控(護(hù)理部每月督導(dǎo)):護(hù)理部每月隨機(jī)抽查急診急救藥品管理情況,重點(diǎn)檢查近效期藥品處理流程、過(guò)期藥品登記記錄、毒麻藥品雙人雙鎖執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋并整改。3.急救器材維護(hù)的“四無(wú)”標(biāo)準(zhǔn)和“三及時(shí)”要求及落實(shí):“四無(wú)”標(biāo)準(zhǔn):①無(wú)灰塵:器材表面無(wú)積灰(如心電監(jiān)護(hù)儀屏幕用無(wú)塵布擦拭);②無(wú)破損:部件無(wú)斷裂、變形(如簡(jiǎn)易呼吸器氣囊無(wú)漏氣);③無(wú)銹蝕:金屬部件無(wú)生銹(如喉鏡金屬柄定期涂防銹油);④無(wú)功能障礙:開(kāi)機(jī)測(cè)試功能正常(如除顫儀充電后能正常放電)。“三及時(shí)”要求:①及時(shí)清潔:使用后立即清潔(如吸痰器儲(chǔ)液瓶用含氯消毒液浸泡);②及時(shí)檢測(cè):每日開(kāi)機(jī)檢測(cè)功能(如呼吸機(jī)測(cè)試潮氣量、壓力參數(shù));③及時(shí)維修:發(fā)現(xiàn)故障立即聯(lián)系設(shè)備科(如心電圖機(jī)打印異常時(shí),掛“故障”牌并報(bào)修)。落實(shí)方法:建立《急救器材維護(hù)登記本》,護(hù)士每日記錄清潔、檢測(cè)情況;設(shè)備科每月對(duì)急救器材進(jìn)行專業(yè)維護(hù)(如除顫儀校準(zhǔn));護(hù)士長(zhǎng)每周抽查維護(hù)記錄,確?!八臒o(wú)”“三及時(shí)”執(zhí)行到位。五、案例分析題(1)針對(duì)案例中4項(xiàng)問(wèn)題的處理:①鹽酸腎上腺素近效期(剩余15天):小王需將其從搶救車取出,放入“近效期專柜”并標(biāo)注“優(yōu)先使用”,登記《近效期藥品登記表》,通知白班護(hù)士次日優(yōu)先用于搶救患者;若3月15日前未使用,過(guò)期后登記《過(guò)期藥品處理本》,退回藥房統(tǒng)一處理。②簡(jiǎn)易呼吸器面罩污漬:立即用含氯消毒液(500mg/L)浸泡30分鐘,清水沖洗晾干,檢查面罩無(wú)破損后歸位;登記《急救器材清潔記錄》,標(biāo)注清潔時(shí)間及執(zhí)行者。③除顫儀電池電量不足:立即連接電源充電至滿格(約2小時(shí)),測(cè)試放電功能正常后歸位;若充電后仍無(wú)法滿電,掛“故障”標(biāo)識(shí)牌,啟用備用除顫儀(科室需備1臺(tái)備用),并通知設(shè)備科維修,登記《器材故障維修本》。④毒麻藥品登記缺失:核對(duì)嗎啡注射液剩余數(shù)量(基數(shù)為5支,使用1支后應(yīng)剩余4支),確認(rèn)數(shù)量無(wú)誤后,聯(lián)系昨日值班護(hù)士補(bǔ)簽名;若數(shù)量不符(如剩余3支),需立即上報(bào)護(hù)士長(zhǎng),啟動(dòng)藥品追溯流程(查看監(jiān)控、詢問(wèn)當(dāng)事人),明確責(zé)任并記錄。(2)管理制度執(zhí)行漏洞及改進(jìn)措施:漏洞:①近效期藥品未及時(shí)標(biāo)識(shí)和優(yōu)先使用,反映日常清點(diǎn)不嚴(yán)格;②器材清潔不規(guī)范,可能因交接班時(shí)未檢查外觀;③設(shè)備維護(hù)不到位(電池電量未每日檢測(cè));④毒麻藥品登記制度執(zhí)行不嚴(yán)(未及時(shí)簽名)。改進(jìn)措施:①加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn):組織急救物品管理專項(xiàng)培訓(xùn),重

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