2025年婦產(chǎn)科試卷及答案(護理)一、單選題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于女性內(nèi)生殖器的描述，錯誤的是（）A.陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋B.子宮體與子宮頸的比例在嬰兒期為1:2C.輸卵管是精子與卵子相遇受精的場所D.卵巢的主要功能是產(chǎn)生卵子和分泌雄激素2.正常月經(jīng)周期的建立與調(diào)節(jié)，主要依賴于（）A.下丘腦-垂體-卵巢軸B.下丘腦功能C.垂體功能D.卵巢功能3.孕婦自覺胎動開始的時間一般在妊娠（）A.12-14周B.14-16周C.18-20周D.20-22周4.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過（）A.0.2kgB.0.5kgC.0.8kgD.1kg5.分娩時主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.圓韌帶收縮力6.產(chǎn)程分期中，初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需（）A.6-8小時B.9-11小時C.11-12小時D.13-14小時7.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙8.下列哪項不是前置胎盤的臨床表現(xiàn)（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.胎位異常C.子宮硬如板狀D.胎心胎位清楚9.妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.胎盤絨毛退行性變10.關(guān)于滴蟲性陰道炎，下列說法錯誤的是（）A.由陰道毛滴蟲引起B(yǎng).白帶呈稀薄泡沫狀C.治療期間禁止性生活D.首選藥物是制霉菌素11.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤12.子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是（）A.接觸性出血B.絕經(jīng)后陰道流血C.陰道排液D.下腹部疼痛13.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪時間至少為（）A.半年B.1年C.2年D.3年14.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是（）A.陰道流血時間長短B.距葡萄胎排空后時間長短C.尿中HCG值高低D.病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)15.人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)適用于妊娠（）A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.12周內(nèi)16.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，以下哪項正確（）A.月經(jīng)干凈后3-7天B.人工流產(chǎn)后宮腔深度<12cm者C.產(chǎn)后滿1個月D.剖宮產(chǎn)后2個月17.會陰側(cè)切縫合術(shù)后護理，哪項是錯誤的（）A.囑產(chǎn)婦向患側(cè)臥位B.術(shù)后每天用消毒液擦洗外陰C.傷口腫痛時可用50%硫酸鎂濕熱敷D.傷口感染應(yīng)立即拆線擴創(chuàng)引流18.產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦盡早自行排尿的時間是（）A.產(chǎn)后2小時B.產(chǎn)后4小時C.產(chǎn)后6小時D.產(chǎn)后8小時19.關(guān)于產(chǎn)褥期的生理變化，下列說法錯誤的是（）A.產(chǎn)后10天子宮降至骨盆腔內(nèi)B.產(chǎn)后2周惡露開始轉(zhuǎn)為白色C.產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至非孕時狀態(tài)D.產(chǎn)后1周內(nèi)尿量明顯增多20.新生兒Apgar評分的五項指標是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、肌張力二、多選題（每題3分，共15分）1.下列屬于女性外生殖器的有（）A.陰阜B.大陰唇C.小陰唇D.陰道前庭E.陰蒂2.妊娠期母體的生理變化包括（）A.子宮增大變軟B.乳房增大，乳頭、乳暈著色C.血容量增加D.胃酸分泌增多E.孕婦易發(fā)生便秘3.下列哪些是胎膜早破的護理措施（）A.絕對臥床休息，抬高臀部B.保持外陰清潔，勤換會陰墊C.密切觀察胎心變化D.破膜12小時以上者，遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染E.若孕周<37周，盡量延長孕周4.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.做好孕期保健，及時治療高危妊娠B.正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長C.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況D.鼓勵產(chǎn)婦早期哺乳，以促進子宮收縮E.嚴格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染5.關(guān)于婦科腹部手術(shù)患者的術(shù)前護理，正確的是（）A.術(shù)前1天備皮B.術(shù)前1天進半流質(zhì)飲食C.術(shù)前1天清潔灌腸D.術(shù)前3天開始陰道沖洗E.術(shù)前常規(guī)放置導(dǎo)尿管三、填空題（每題2分，共10分）1.女性生殖系統(tǒng)的防御機制中，陰道自凈作用是指陰道上皮在______的作用下，增生變厚并富含糖原，在陰道桿菌的作用下，糖原分解為______，維持陰道正常的酸性環(huán)境。2.妊娠滿______周至不滿______周間分娩者稱早產(chǎn)。3.胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)為______、______。4.葡萄胎的典型臨床表現(xiàn)為______、______、腹痛。5.人工授精根據(jù)精液來源不同可分為______和______。四、名詞解釋（每題5分，共15分）1.胎方位2.產(chǎn)褥感染3.功能失調(diào)性子宮出血五、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述產(chǎn)后子宮復(fù)舊的護理措施。2.簡述卵巢腫瘤的并發(fā)癥及處理原則。婦產(chǎn)科護理試卷答案一、單選題1.D。卵巢的主要功能是產(chǎn)生卵子和分泌雌激素、孕激素等，而不是雄激素，所以D選項錯誤。2.A。正常月經(jīng)周期的建立與調(diào)節(jié)主要依賴于下丘腦-垂體-卵巢軸，該軸通過分泌激素相互調(diào)節(jié)和反饋，維持正常的月經(jīng)周期，所以A正確。3.C。孕婦自覺胎動開始的時間一般在妊娠18-20周，所以C選項符合。4.B。妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過0.5kg，若超過可能提示有水腫或其他異常情況，所以B正確。5.A。分娩時主要的產(chǎn)力是子宮收縮力，它貫穿于分娩全過程，具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復(fù)作用，所以A正確。6.C。初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時，所以C選項正確。7.A。產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%，所以A正確。8.C。子宮硬如板狀是胎盤早剝的表現(xiàn)，而不是前置胎盤的臨床表現(xiàn)，前置胎盤主要表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性陰道流血、胎位異常、胎心胎位清楚等，所以C選項符合題意。9.A。妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化是全身小動脈痙攣，可導(dǎo)致各器官缺血、缺氧，引起一系列癥狀和體征，所以A正確。10.D。滴蟲性陰道炎首選藥物是甲硝唑，而不是制霉菌素，制霉菌素主要用于治療霉菌性陰道炎，所以D選項錯誤。11.A。子宮肌瘤最常見的類型是肌壁間肌瘤，約占60%-70%，所以A正確。12.B。子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多，所以B正確。13.C。葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪時間至少為2年，隨訪內(nèi)容包括血、尿HCG測定，婦科檢查等，所以C正確。14.D。侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)，侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)，所以D正確。15.C。人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)，妊娠10-14周可行鉗刮術(shù)，所以C正確。16.A。放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間一般為月經(jīng)干凈后3-7天，人工流產(chǎn)后宮腔深度<10cm者可立即放置，產(chǎn)后滿3個月、剖宮產(chǎn)后半年可放置，所以A正確。17.A。會陰側(cè)切縫合術(shù)后應(yīng)囑產(chǎn)婦向健側(cè)臥位，以免惡露污染傷口，所以A選項錯誤。18.B。產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦盡早自行排尿的時間是產(chǎn)后4小時，若不能自行排尿，可采取誘導(dǎo)排尿等措施，必要時導(dǎo)尿，所以B正確。19.B。產(chǎn)后2周惡露開始轉(zhuǎn)為漿液性，產(chǎn)后3周惡露開始轉(zhuǎn)為白色，所以B選項錯誤。20.B。新生兒Apgar評分的五項指標是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項0-2分，滿分10分，所以B正確。二、多選題1.ABCDE。女性外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰道前庭、陰蒂等，所以ABCDE選項均正確。2.ABCE。妊娠期母體的生理變化包括子宮增大變軟、乳房增大，乳頭、乳暈著色、血容量增加、孕婦易發(fā)生便秘等，而妊娠期胃酸分泌減少，所以D選項錯誤，ABCE正確。3.ABCDE。胎膜早破的護理措施包括絕對臥床休息，抬高臀部，防止臍帶脫垂；保持外陰清潔，勤換會陰墊，預(yù)防感染；密切觀察胎心變化；破膜12小時以上者，遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染；若孕周<37周，盡量延長孕周等，所以ABCDE均正確。4.ABCDE。產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括做好孕期保健，及時治療高危妊娠；正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長；產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況；鼓勵產(chǎn)婦早期哺乳，以促進子宮收縮；嚴格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染等，所以ABCDE選項均正確。5.ABCD。婦科腹部手術(shù)患者術(shù)前1天備皮、進半流質(zhì)飲食、清潔灌腸，術(shù)前3天開始陰道沖洗，術(shù)前半小時常規(guī)放置導(dǎo)尿管，而不是術(shù)前常規(guī)放置，所以E選項錯誤，ABCD正確。三、填空題1.雌激素；乳酸。陰道上皮在雌激素的作用下，增生變厚并富含糖原，在陰道桿菌的作用下，糖原分解為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境，抑制病原體生長，起到自凈作用。2.28；37。妊娠滿28周至不滿37周間分娩者稱早產(chǎn)，妊娠滿37周至不滿42周間分娩者稱足月產(chǎn)，妊娠滿42周及其后分娩者稱過期產(chǎn)。3.胎心率異常；羊水胎糞污染。胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)為胎心率異常（如胎心過快或過慢）、羊水胎糞污染，嚴重時可出現(xiàn)胎動異常等。4.停經(jīng)后陰道流血；子宮異常增大變軟。葡萄胎的典型臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大變軟、腹痛等，部分患者還可出現(xiàn)妊娠嘔吐嚴重且持續(xù)時間長等癥狀。5.丈夫精液人工授精；供精者精液人工授精。人工授精根據(jù)精液來源不同可分為丈夫精液人工授精（AIH）和供精者精液人工授精（AID）。四、名詞解釋1.胎方位：胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位，簡稱胎位。如枕先露以枕骨、面先露以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點。2.產(chǎn)褥感染：是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。產(chǎn)褥病率常由產(chǎn)褥感染引起，也可由泌尿系統(tǒng)感染、上呼吸道感染及乳腺炎等引起，產(chǎn)褥感染是常見的產(chǎn)褥期并發(fā)癥，是產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。3.功能失調(diào)性子宮出血：簡稱功血，是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變存在。可分為無排卵性功血和排卵性功血兩類，無排卵性功血多見，好發(fā)于青春期和絕經(jīng)過渡期。五、簡答題1.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的護理措施如下：-觀察子宮復(fù)舊情況：產(chǎn)后應(yīng)定時測量宮底高度，了解子宮大小及下降情況。一般情況下，產(chǎn)后第1天宮底平臍，以后每天下降1-2cm，至產(chǎn)后10天子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部觸不到宮底。同時，觀察惡露的量、顏色及氣味，若子宮復(fù)舊不良，惡露量增多、色紅且持續(xù)時間延長，應(yīng)及時報告醫(yī)生。-促進子宮收縮：鼓勵產(chǎn)婦盡早哺乳，因為嬰兒吸吮乳頭可反射性地引起子宮收縮，促進子宮復(fù)舊。也可遵醫(yī)囑給予子宮收縮劑，如縮宮素等，以促進子宮收縮。-避免膀胱充盈：產(chǎn)后應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦及時排尿，以免膀胱充盈影響子宮收縮。若產(chǎn)婦排尿困難，可采取誘導(dǎo)排尿、熱敷下腹部等方法，必要時導(dǎo)尿。-預(yù)防感染：保持外陰清潔，每天用消毒液擦洗外陰，勤換會陰墊。嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染。觀察產(chǎn)婦有無發(fā)熱、腹痛等感染征象，如有異常及時處理。-健康教育：向產(chǎn)婦及家屬講解產(chǎn)后子宮復(fù)舊的過程及注意事項，如產(chǎn)后應(yīng)注意休息，避免過早從事重體力勞動；保持心情舒暢，避免精神緊張等，以促進身體恢復(fù)。2.卵巢腫瘤的并發(fā)癥及處理原則如下：-蒂扭轉(zhuǎn)：為常見的婦科急腹癥。好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤，如畸胎瘤?；颊咄蝗桓淖凅w位或向同一方向連續(xù)轉(zhuǎn)動、妊娠期或產(chǎn)褥期子宮位置改變均易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克。一經(jīng)確診，應(yīng)盡快手術(shù)治療，術(shù)時應(yīng)在蒂根下方鉗夾，將腫瘤和扭轉(zhuǎn)的瘤蒂一并切除，鉗夾前不可回復(fù)扭轉(zhuǎn)，以防栓塞脫落。-破裂：有自發(fā)性破裂和外傷性破裂。自發(fā)性破裂常因腫瘤生長過速所致，如惡性腫瘤浸潤性生長穿破囊壁；外傷性破裂可因腹部受重擊、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等引起。癥狀輕重取決于破裂口大小、流入腹腔囊液的性質(zhì)和數(shù)量。小囊腫或單純漿液性囊腺瘤破裂時，患者僅感輕度腹痛；大囊腫或成熟性畸胎瘤破裂后，常引起劇