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2025年醫(yī)院GCP測(cè)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.根據(jù)《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》(2020年版),藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理的核心目的是:A.保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的完整性B.保護(hù)受試者的權(quán)益和安全C.確保試驗(yàn)符合統(tǒng)計(jì)要求D.滿足申辦方的商業(yè)需求答案:B2.倫理委員會(huì)審查臨床試驗(yàn)方案時(shí),無(wú)需重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容是:A.試驗(yàn)的科學(xué)合理性B.受試者的納入/排除標(biāo)準(zhǔn)是否公平C.申辦方的市場(chǎng)推廣計(jì)劃D.風(fēng)險(xiǎn)與受益的評(píng)估是否合理答案:C3.受試者簽署知情同意書時(shí),以下哪項(xiàng)不符合GCP要求?A.研究者向受試者充分解釋試驗(yàn)內(nèi)容,受試者理解后自愿簽署B(yǎng).受試者因文化水平有限,由其家屬代為簽署并注明關(guān)系C.知情同意書包含試驗(yàn)的具體風(fēng)險(xiǎn)和可能的受益D.受試者簽署后,研究者保留一份,受試者保留一份答案:B(注:受試者需本人簽署,無(wú)民事行為能力者由法定代理人簽署,家屬不可隨意代簽)4.嚴(yán)重不良事件(SAE)的報(bào)告時(shí)限要求是:A.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告?zhèn)惱砦瘑T會(huì)、申辦方和藥品監(jiān)督管理部門B.48小時(shí)內(nèi)報(bào)告研究者C.72小時(shí)內(nèi)報(bào)告監(jiān)查員D.無(wú)需報(bào)告,僅記錄在病例報(bào)告表中答案:A5.關(guān)于源數(shù)據(jù)(SD),以下描述錯(cuò)誤的是:A.源數(shù)據(jù)是指臨床試驗(yàn)中產(chǎn)生的原始記錄或其復(fù)印件B.源數(shù)據(jù)應(yīng)具有可追溯性、可讀性、同時(shí)性、原始性和準(zhǔn)確性C.電子病歷(EMR)中的數(shù)據(jù)可作為源數(shù)據(jù),無(wú)需額外打印D.研究者修改源數(shù)據(jù)時(shí),需注明修改原因、時(shí)間并簽名答案:C(注:電子源數(shù)據(jù)需滿足可靠性和完整性要求,必要時(shí)需提供驗(yàn)證記錄)6.臨床試驗(yàn)用藥品(IMP)的管理中,錯(cuò)誤的做法是:A.設(shè)專人保管,雙人雙鎖B.發(fā)放時(shí)僅記錄受試者姓名,無(wú)需記錄藥品批號(hào)C.過(guò)期藥品需按規(guī)定流程銷毀并記錄D.回收未使用的藥品時(shí),核對(duì)數(shù)量并記錄答案:B7.研究者的核心職責(zé)不包括:A.確保試驗(yàn)符合方案、GCP和相關(guān)法規(guī)B.對(duì)受試者的安全和權(quán)益負(fù)責(zé)C.參與申辦方的藥品定價(jià)決策D.及時(shí)記錄和報(bào)告不良事件答案:C8.監(jiān)查員的主要職責(zé)是:A.代替研究者填寫病例報(bào)告表(CRF)B.確認(rèn)試驗(yàn)數(shù)據(jù)與源數(shù)據(jù)一致C.決定受試者的入組資格D.修改試驗(yàn)方案中的統(tǒng)計(jì)方法答案:B9.倫理委員會(huì)的組成中,至少需要幾名非醫(yī)藥專業(yè)委員?A.1名B.2名C.3名D.無(wú)明確要求答案:A(注:GCP要求倫理委員會(huì)至少有1名非醫(yī)藥專業(yè)委員)10.臨床試驗(yàn)結(jié)束后,試驗(yàn)檔案的保存期限是:A.試驗(yàn)結(jié)束后至少保存1年B.試驗(yàn)結(jié)束后至少保存5年C.藥品上市后至少保存5年D.永久保存答案:C(注:未上市的試驗(yàn)檔案保存至試驗(yàn)終止后至少5年,已上市的保存至藥品上市后至少5年)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.受試者的權(quán)益包括:A.自愿參加和退出試驗(yàn)的權(quán)利B.獲得試驗(yàn)相關(guān)信息的知情權(quán)C.因試驗(yàn)受傷時(shí)獲得補(bǔ)償?shù)臋?quán)利D.要求查看試驗(yàn)數(shù)據(jù)原始記錄的權(quán)利答案:ABC(注:受試者一般不直接要求查看原始記錄,需通過(guò)研究者或倫理委員會(huì)申請(qǐng))2.倫理委員會(huì)審查的文件包括:A.臨床試驗(yàn)方案及修訂版B.知情同意書及其他提供給受試者的書面材料C.研究者手冊(cè)D.監(jiān)查計(jì)劃答案:ABCD3.關(guān)于不良事件(AE)的記錄,正確的做法是:A.記錄AE的發(fā)生時(shí)間、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間B.記錄AE與試驗(yàn)用藥品的相關(guān)性判斷C.僅記錄研究者認(rèn)為與試驗(yàn)相關(guān)的AED.記錄AE的處理措施及轉(zhuǎn)歸答案:ABD4.試驗(yàn)方案的核心內(nèi)容應(yīng)包括:A.試驗(yàn)?zāi)康暮捅尘癇.受試者的納入/排除標(biāo)準(zhǔn)C.試驗(yàn)設(shè)計(jì)(如隨機(jī)、盲法)D.統(tǒng)計(jì)分析計(jì)劃答案:ABCD5.研究者與申辦方的關(guān)系中,正確的行為是:A.研究者應(yīng)獨(dú)立判斷受試者的入組資格B.申辦方可以要求研究者修改數(shù)據(jù)以符合預(yù)期結(jié)果C.研究者需向申辦方及時(shí)報(bào)告SAED.研究者可接受申辦方的合理費(fèi)用補(bǔ)償,但需公開披露答案:ACD三、判斷題(每題2分,共10分,正確打√,錯(cuò)誤打×)1.倫理委員會(huì)批準(zhǔn)臨床試驗(yàn)后,無(wú)需對(duì)試驗(yàn)進(jìn)行跟蹤審查。()答案:×(注:倫理委員會(huì)需對(duì)試驗(yàn)進(jìn)行定期跟蹤審查,尤其是發(fā)生SAE或方案修訂時(shí))2.受試者退出試驗(yàn)后,研究者無(wú)需繼續(xù)關(guān)注其健康狀況。()答案:×(注:需根據(jù)方案要求對(duì)退出受試者進(jìn)行隨訪,確保安全)3.數(shù)據(jù)管理員可以直接修改CRF中的錯(cuò)誤數(shù)據(jù),無(wú)需研究者確認(rèn)。()答案:×(注:數(shù)據(jù)修改需研究者確認(rèn)并記錄修改軌跡)4.試驗(yàn)用藥品可以在醫(yī)院藥房與其他藥品混合存放。()答案:×(注:需單獨(dú)存放并標(biāo)識(shí))5.監(jiān)查員發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)不一致時(shí),應(yīng)要求研究者直接修改源數(shù)據(jù)。()答案:×(注:監(jiān)查員需確認(rèn)問(wèn)題后,由研究者按規(guī)范修改并記錄)四、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述倫理委員會(huì)審查的“風(fēng)險(xiǎn)與受益評(píng)估”應(yīng)關(guān)注哪些要點(diǎn)?答案:需評(píng)估試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)、程度和發(fā)生概率;受益應(yīng)包括受試者的直接受益和對(duì)科學(xué)及社會(huì)的間接受益;風(fēng)險(xiǎn)需最小化,且受益需合理超過(guò)風(fēng)險(xiǎn);特殊人群(如兒童、孕婦)的風(fēng)險(xiǎn)需額外關(guān)注;需考慮試驗(yàn)設(shè)計(jì)是否通過(guò)其他措施(如安慰劑對(duì)照的合理性)降低風(fēng)險(xiǎn)。2.受試者簽署知情同意書的過(guò)程中,研究者應(yīng)履行哪些義務(wù)?答案:研究者需以受試者能理解的語(yǔ)言和方式解釋試驗(yàn)?zāi)康摹⒎椒?、預(yù)期受益、可能風(fēng)險(xiǎn)及替代治療;說(shuō)明受試者的權(quán)利(如自愿退出、獲取補(bǔ)償);解答受試者的疑問(wèn);確保受試者有足夠時(shí)間考慮;確認(rèn)受試者理解信息并自愿簽署;對(duì)無(wú)完全民事行為能力者,需獲得法定代理人的同意并取得受試者的同意(如兒童的“同意”)。3.簡(jiǎn)述源數(shù)據(jù)的“五性”要求及其具體含義。答案:源數(shù)據(jù)需具備可追溯性(能追溯至原始記錄)、可讀性(清晰可識(shí)別)、同時(shí)性(與事件發(fā)生同時(shí)記錄)、原始性(首次記錄的內(nèi)容,非復(fù)制或轉(zhuǎn)錄)、準(zhǔn)確性(與實(shí)際情況一致)。4.嚴(yán)重不良事件(SAE)報(bào)告的流程包括哪些步驟?答案:研究者發(fā)現(xiàn)SAE后,需立即(24小時(shí)內(nèi))向申辦方報(bào)告;申辦方收到報(bào)告后,需在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向藥品監(jiān)督管理部門和倫理委員會(huì)報(bào)告(國(guó)內(nèi)試驗(yàn)24小時(shí),國(guó)際多中心試驗(yàn)首次報(bào)告24小時(shí),后續(xù)報(bào)告按要求);研究者需在病例中詳細(xì)記錄SAE的發(fā)生、處理及轉(zhuǎn)歸;倫理委員會(huì)需對(duì)SAE進(jìn)行審查,評(píng)估是否影響試驗(yàn)繼續(xù);所有報(bào)告需保留書面或電子記錄。5.研究者在臨床試驗(yàn)中的核心職責(zé)有哪些?答案:確保試驗(yàn)符合方案、GCP及法規(guī);對(duì)受試者的安全和權(quán)益負(fù)責(zé);嚴(yán)格執(zhí)行試驗(yàn)方案(如入組標(biāo)準(zhǔn)、用藥劑量);準(zhǔn)確、及時(shí)記錄源數(shù)據(jù)和CRF;管理試驗(yàn)用藥品(接收、發(fā)放、回收);報(bào)告AE/SAE;配合監(jiān)查、稽查和檢查;保存試驗(yàn)記錄;向倫理委員會(huì)報(bào)告方案修訂、嚴(yán)重偏離等事項(xiàng);與申辦方、監(jiān)查員保持溝通。五、案例分析題(共15分)案例:某醫(yī)院開展一項(xiàng)III期抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn),入組受試者50例。試驗(yàn)進(jìn)行至第3個(gè)月時(shí),發(fā)生以下情況:(1)受試者A在第2次用藥后出現(xiàn)高熱(39.5℃)、呼吸困難,經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn),研究者認(rèn)為與試驗(yàn)藥物可能相關(guān),但未在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告SAE;(2)受試者B因文化程度低,由其兒子代簽知情同意書,研究者未核實(shí)其法定代理人資格;(3)CRF中記錄受試者C的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為“ALT120U/L”,但源數(shù)據(jù)(化驗(yàn)單)顯示“ALT220U/L”,數(shù)據(jù)管理員直接修改了CRF中的數(shù)值,未標(biāo)注修改原因。問(wèn)題:上述情況分別違反了GCP的哪些規(guī)定?應(yīng)如何糾正?答案:(1)違反SAE報(bào)告時(shí)限要求(GCP第58條)。研究者應(yīng)在發(fā)現(xiàn)SAE后24小時(shí)內(nèi)向申辦方、倫理委員會(huì)和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。糾正措施:立即補(bǔ)報(bào)SAE,完善報(bào)告記錄;對(duì)研究者進(jìn)行GCP培訓(xùn),明確SAE報(bào)告流程。(2)違反知情同意簽署規(guī)范(GCP第18條)。無(wú)民事行為能力或限制民事行為能力受試者需由法定代理人簽署,且研究者需核實(shí)代理人資格(如提供關(guān)系證明)。糾正措施:重新獲取受試者B的法定代理人簽署的知情同意書,補(bǔ)充代理人資格證明;向受試者B本人解釋試驗(yàn)信息(如適用),取得其“同
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