2025醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案演練腳本2025年6月15日下午14:30，XX市第一人民醫(yī)院住院樓B棟4層呼吸內(nèi)科病房內(nèi)，穿粉色條紋病號服的張阿姨正坐在412病房靠窗的陪護床上，將插著熱得快的塑料水盆往床底推了推。她兒子小李剛做完肺部手術(shù)，她想給兒子煮點熱粥補補，沒注意到熱得快的電線已經(jīng)因為老化開始冒煙。14:32，4層護士站的電子屏突然閃爍，火災(zāi)報警系統(tǒng)發(fā)出"滴滴"的蜂鳴聲，護士站里正在核對醫(yī)囑的責任護士王雪（工號20230417）抬頭看了眼消防報警主機，屏幕上412病房的探測器顯示紅色警報。她立刻抓起走廊的手動火災(zāi)報警按鈕按下，同時抄起護士站的固定電話撥打保衛(wèi)科值班電話："保衛(wèi)科嗎？我是呼吸內(nèi)科4層護士王雪，412病房消防探測器報警，現(xiàn)場有煙霧，請求支援！"同一時間，412病房內(nèi)，張阿姨聞到焦糊味，掀開床簾發(fā)現(xiàn)熱得快的電線已經(jīng)起火，床單邊緣被引燃，火苗竄起20公分高。她慌亂中碰倒了水盆，熱水潑在床頭柜上，手機充電器被打濕，火星四濺。病床上的小李掙扎著要起身，被張阿姨按?。?別動！我去喊護士！"她沖出病房，在走廊里大喊："著火了！412病房著火了！"14:33，總值班辦公室內(nèi)，行政總值班周明（副院長）接到保衛(wèi)科轉(zhuǎn)來的報警電話，立即啟動《醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案》。他抓起對講機："全體應(yīng)急小組注意，啟動一級消防應(yīng)急響應(yīng)，各小組3分鐘內(nèi)到B棟1層消防控制室集合。通訊組立即確認火情，疏散組、滅火組、醫(yī)療救護組、后勤保障組、評估組按職責分工行動。"14:34，消防控制室內(nèi)，消控員陳剛（持證編號XF20220518）通過監(jiān)控攝像頭確認412病房窗戶有濃煙冒出，手動啟動消防廣播："全體人員請注意，全體人員請注意！住院樓B棟4層發(fā)生火情，無關(guān)人員請勿圍觀，請立即停止手頭工作。行動方便的人員請用濕毛巾捂住口鼻，彎腰低姿，沿最近的疏散樓梯撤離至南門廣場集合點；行動不便的患者及陪護人員請留在病房內(nèi)，關(guān)閉房門，用濕毛巾封堵門縫，等待醫(yī)護人員協(xié)助轉(zhuǎn)移。重復(fù)一遍......"與此同時，疏散組組長（保衛(wèi)科副科長劉建軍）帶領(lǐng)12名保安隊員分兩組行動：第一組（4人）攜帶強光手電、防煙面罩、折疊擔架沖向4層，負責4層至2層的疏散引導(dǎo)；第二組（8人）在1層、2層疏散樓梯口設(shè)置警戒，防止無關(guān)人員進入。滅火組（由保衛(wèi)科消防員、各科室義務(wù)消防員組成，共15人）攜帶4具4kg干粉滅火器、2盤25米消防水帶、2支直流水槍抵達4層。組長（保衛(wèi)科科長趙偉）觀察到412病房火勢已蔓延至相鄰的411病房門口，立即布置："1組用滅火器壓制412病房門口火勢，2組連接4層樓梯間消火栓出水，目標控制火勢向走廊擴散！"14:35，呼吸內(nèi)科護士長林芳（工號20180305）從護士站取出應(yīng)急藥箱（內(nèi)備簡易呼吸器、氧氣袋、止血帶、燒傷膏），帶領(lǐng)4名護士沖進病房區(qū)。在413病房，78歲的腦?；颊咧艽鬆斪谳喴紊?，護士小吳（實習護士）想直接推輪椅走，被林芳喝止："先檢查輪椅剎車！"她蹲下身固定輪椅，小吳將周大爺上半身用約束帶輕綁在輪椅上，兩人一左一右推著急救。415病房內(nèi)，剛做完霧化治療的3歲患兒朵朵哭鬧不止，媽媽抱著她要坐電梯，被疏散組隊員老陳攔?。?電梯已迫降，走樓梯更安全！"他從兜里掏出卡通貼紙："小朋友，跟叔叔走，貼紙獎勵哦！"朵朵破涕為笑，媽媽這才跟著老陳沿安全通道下樓。14:36，ICU（位于B棟4層?xùn)|側(cè)）內(nèi)，值班醫(yī)生王浩（重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師）正在查看2床患者的生命體征?；颊呤?2歲的呼吸衰竭老人，依賴呼吸機維持。王浩立即啟動ICU火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案："護士小張，準備備用氧氣瓶；小李，推轉(zhuǎn)運呼吸機；小趙，檢查移動病床的剎車！"4名醫(yī)護人員分工協(xié)作：王浩負責固定氣管插管，小張連接備用氧源（流量調(diào)至5L/min），小李調(diào)試轉(zhuǎn)運呼吸機參數(shù)（潮氣量450ml，頻率16次/分），小趙將患者平移至移動病床，用三角巾固定肩部、髖部。5分鐘后，整個ICU6名患者（包括2名使用CRRT機的患者）全部轉(zhuǎn)移至3層臨時安置點，CRRT機由設(shè)備科工程師攜帶移動電源全程跟隨。14:38，4層走廊內(nèi)，滅火組1組隊員（保衛(wèi)科消防員張偉）手持滅火器沖至412病房門口，拔掉保險銷，握住噴管前端，對準火源根部按下壓把，白色干粉噴射而出。但火勢因床單堆積仍有復(fù)燃跡象，2組隊員（外科醫(yī)生、義務(wù)消防員陳強）已連接好消火栓："水帶已展開，無扭曲！"消控員陳剛在控制室遠程啟動消防泵，陳強打開消火栓閥門，水柱精準撲向火焰。3分鐘后，明火被撲滅，只剩下冒煙的焦黑床單。14:40，醫(yī)療救護組（由急診科醫(yī)護10人組成）在南門廣場設(shè)置臨時救護點，擺放6張折疊床、2臺除顫儀、1臺洗胃機、急救藥品箱（含腎上腺素、阿托品、地塞米松）。首批疏散下來的患者中，65歲的李奶奶因吸入煙霧出現(xiàn)咳嗽、胸悶，護士小劉立即為她戴上氧氣面罩（流量6L/min），測量血氧飽和度88%（正常值95%以上），醫(yī)生王亮檢查雙肺有散在哮鳴音，給予沙丁胺醇霧化吸入。張阿姨因救火時手背被輕度燒傷（局部紅腫，無水泡），護士小楊用流動清水沖洗15分鐘，涂抹燒傷膏，用無菌紗布覆蓋。14:45，后勤保障組（設(shè)備科、總務(wù)科12人）完成3項任務(wù)：一是檢查所有消防通道，發(fā)現(xiàn)西側(cè)樓梯口有2輛陪護椅占道，立即搬離；二是為疏散組補充防煙面罩（已消耗18個）、強光手電（3個電量不足，更換電池）；三是確認消防設(shè)施運行情況：4層消火栓壓力0.5MPa（符合要求0.35-0.5MPa），火災(zāi)報警系統(tǒng)復(fù)位正常，應(yīng)急照明（照度1.0lx，符合病房要求）、疏散指示標志（間距10米，符合規(guī)范）均正常。14:50，疏散清點組（護理部、各科室護士長）在南門廣場進行人員核對。呼吸內(nèi)科住院患者32人（含ICU6人）、醫(yī)護21人、陪護43人，實際到場31名患者（1名ICU患者因轉(zhuǎn)運時需要持續(xù)監(jiān)測，留在3層臨時安置點）、20名醫(yī)護（1名護士在3層協(xié)助安置）、42名陪護（1名陪護返回病房取患者病歷，被疏散組及時勸回）。未到場人員信息立即上報總指揮："412病房患者李XX（術(shù)后3天，行動不便）已由護士小王背下樓，目前在救護點吸氧；陪護張阿姨已處理燒傷，無大礙。"14:55，模擬"火勢復(fù)燃"環(huán)節(jié)啟動：評估組在412病房隱蔽處點燃煙霧彈（非明火），模擬復(fù)燃煙霧。消防控制室再次報警，滅火組立即返回4層，使用水帶持續(xù)冷卻燃燒區(qū)域；疏散組檢查3層臨時安置點，發(fā)現(xiàn)有患者因緊張試圖自行返回病房，隊員老陳耐心解釋："現(xiàn)在里面還有煙，我們已經(jīng)在處理，安全了會第一時間通知大家。"15:10，所有人員安全疏散至集合點，滅火組確認"火勢"完全控制，總指揮周明通過對講機宣布："本次消防應(yīng)急演練現(xiàn)場處置階段結(jié)束，全體人員到行政樓3樓會議室進行復(fù)盤。"15:30，復(fù)盤會上，評估組（由消防支隊參謀、醫(yī)院質(zhì)管科、保衛(wèi)科組成）播放現(xiàn)場監(jiān)控錄像，逐項點評：1.響應(yīng)速度：從報警到啟動預(yù)案用時1分鐘（達標），各小組集合用時2分45秒（超標準30秒，因部分義務(wù)消防員在門診樓值班，往返耗時）。2.疏散效率：普通病房疏散完成12分鐘（達標），ICU疏散完成8分鐘（優(yōu)于預(yù)案要求10分鐘），但轉(zhuǎn)運CRRT機時移動電源電量僅夠維持40分鐘（預(yù)案要求60分鐘，需更換高容量電池）。3.滅火操作：消火栓使用時，2名義務(wù)消防員未先打開閥門再展開水帶（正確順序應(yīng)為先展開水帶再開閥門），導(dǎo)致水帶扭曲；滅火器噴射時，1名隊員距離火源5米（最佳距離2-3米），影響滅火效果。4.患者安撫：3歲患兒疏散時因哭鬧延誤1分鐘，建議各科室準備"應(yīng)急安撫包"（含玩具、貼紙等）；80歲以上患者中有2人因緊張出現(xiàn)血壓升高（最高180/100mmHg），需在預(yù)案中增加"疏散前簡單評估患者生命體征"的環(huán)節(jié)。5.物資準備：防煙面罩數(shù)量不足（實際需求60個，現(xiàn)有50個），需增配；急救藥品箱內(nèi)缺少硝酸甘油（針對老年患者可能出現(xiàn)的心絞痛），需補充。16:00，總指揮周明總結(jié)："本次演練暴露3類問題：一是多部門協(xié)