乙方交通事故協(xié)議書范本甲方（肇事方）：姓名：性別：年齡：身份證號(hào)：聯(lián)系電話：住址：乙方（受害方）：姓名：性別：年齡：身份證號(hào)：聯(lián)系電話：住址：鑒于年月日時(shí)分許，在（具體地點(diǎn)）發(fā)生了一起交通事故，甲方駕駛（車牌號(hào)）車輛與乙方發(fā)生碰撞，造成乙方（具體受傷情況）以及相關(guān)財(cái)產(chǎn)損失?，F(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，就此次交通事故的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、交通事故基本情況（一）事故經(jīng)過年月日時(shí)分許，甲方駕駛牌型號(hào)汽車，車牌號(hào)為，沿路方向行駛至處時(shí)，與乙方（乙方當(dāng)時(shí)的狀態(tài)，如步行、騎自行車等）發(fā)生碰撞，造成乙方身體受傷以及乙方（受損財(cái)產(chǎn)，如自行車、手機(jī)等）損壞。（二）事故責(zé)任認(rèn)定經(jīng)交通管理部門認(rèn)定，甲方承擔(dān)此次事故的責(zé)任，乙方承擔(dān)此次事故的責(zé)任。（具體責(zé)任劃分，如全部責(zé)任、主要責(zé)任、同等責(zé)任、次要責(zé)任等）二、賠償項(xiàng)目及金額（一）醫(yī)療費(fèi)乙方因本次事故受傷，在醫(yī)院進(jìn)行治療，截至本協(xié)議簽訂之日，已產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣元（大寫：元整）。該費(fèi)用由甲方承擔(dān)，甲方已支付元，剩余元應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。（二）誤工費(fèi)乙方因受傷無法正常工作，誤工時(shí)間自年月日起至年月日止，共計(jì)天。乙方的月收入為人民幣元，因此誤工費(fèi)共計(jì)人民幣元（大寫：元整），甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。（三）護(hù)理費(fèi)在乙方治療期間，需專人護(hù)理，護(hù)理期限為天，護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣元，共計(jì)人民幣元（大寫：元整），甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。（四）交通費(fèi)乙方因就醫(yī)、處理事故等產(chǎn)生的交通費(fèi)共計(jì)人民幣元（大寫：元整），甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。（五）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)乙方住院天，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣元，共計(jì)人民幣元（大寫：元整），甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。（六）營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的受傷情況，需加強(qiáng)營養(yǎng)，營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣元（大寫：元整），甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。（七）財(cái)產(chǎn)損失乙方的（受損財(cái)產(chǎn)）因本次事故損壞，經(jīng)評(píng)估，財(cái)產(chǎn)損失價(jià)值為人民幣元（大寫：元整），甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方。（八）其他費(fèi)用若乙方因本次事故產(chǎn)生其他合理費(fèi)用，如殘疾賠償金（若乙方經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘）、精神損害撫慰金等，雙方應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及實(shí)際情況另行協(xié)商確定賠償金額。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、有效的醫(yī)療憑證、診斷證明、誤工證明等資料，以便甲方進(jìn)行理賠。在支付賠償款后，有權(quán)向保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。2.義務(wù)按照本協(xié)議的約定及時(shí)、足額向乙方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。積極協(xié)助乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠手續(xù)，提供必要的協(xié)助和配合。不得干擾乙方的正常生活和工作，不得對(duì)乙方進(jìn)行任何形式的威脅、恐嚇或騷擾。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議的約定獲得各項(xiàng)賠償費(fèi)用。要求甲方提供保險(xiǎn)理賠的進(jìn)展情況。2.義務(wù)向甲方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、有效的醫(yī)療憑證、診斷證明、誤工證明等資料。積極配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)，提供必要的協(xié)助和配合。在收到甲方支付的賠償款后，向甲方出具收款憑證。不得再就本次事故向甲方主張除本協(xié)議約定之外的其他任何賠償費(fèi)用，但因后續(xù)治療產(chǎn)生的合理費(fèi)用除外。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議的約定及時(shí)、足額向乙方支付賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。若逾期超過日，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。（二）乙方違約責(zé)任若乙方提供虛假的醫(yī)療憑證、診斷證明、誤工證明等資料，或不配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償費(fèi)用，并承擔(dān)甲方因此遭受的損失。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議的履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及在履行本協(xié)議過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向任何第三方披露。（三）通知條款雙方在本協(xié)議中預(yù)留的聯(lián)系電話、住址等信息為有效聯(lián)系方式，一方變更聯(lián)系方式的，應(yīng)及時(shí)書面通知對(duì)方。否則，由此導(dǎo)致的不利后果由未通知方承擔(dān)。甲方（簽字/蓋章）：日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：日期：年月日以上協(xié)議根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條（當(dāng)事人訂立合同，可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報(bào)、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。以電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等方式能夠有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容，并可以隨時(shí)調(diào)取查用的數(shù)據(jù)電文，視為書面形式）、第五百零九條（當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠信原則，根據(jù)合同的性質(zhì)、目的和交易習(xí)慣履行通知、協(xié)助、保密等義務(wù)。當(dāng)事人在履行合同過程中，應(yīng)當(dāng)避免浪費(fèi)資源、污染環(huán)