2024年四川省理塘縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，女，35歲。因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫答案：D分析：穿孔性闌尾炎因闌尾腔壓力驟減，腹痛可暫時(shí)緩解，但出現(xiàn)腹膜炎后，腹痛又會(huì)持續(xù)加劇。單純性闌尾炎多為輕度隱痛；化膿性闌尾炎為陣發(fā)性脹痛和劇痛；壞疽性闌尾炎為持續(xù)性劇烈腹痛；闌尾周圍膿腫有壓痛性腫塊。2.某患者，男性，60歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，今日中午進(jìn)餐時(shí)米粒嗆入氣管引起劇烈咳嗽，突然呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重。最可能是發(fā)生了A.自發(fā)性氣胸B.心肌梗死C.胸腔積液D.支氣管阻塞E.肺栓塞答案：A分析：該患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史，劇烈咳嗽后突發(fā)胸痛、呼吸困難，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。心肌梗死多有胸痛放射等典型表現(xiàn)；胸腔積液多有緩慢的呼吸困難等表現(xiàn)；支氣管阻塞多有漸進(jìn)性呼吸困難；肺栓塞多有下肢血栓等誘因及胸痛、咯血等表現(xiàn)。3.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.上肢B.面頰C.臀部D.小腿E.大腿答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥取笸韧鈧?cè)—整個(gè)下肢—臀部—面頰—上肢—全身。4.患者，女，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，外下象限有壓痛性腫塊。診斷為乳腺炎，其最常見的致病菌是A.厭氧菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌答案：E分析：急性乳腺炎主要致病菌是金黃色葡萄球菌，少數(shù)為鏈球菌。5.患者，男，45歲。因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血入院。經(jīng)積極治療，出血停止。目前首要的護(hù)理措施是A.補(bǔ)充血容量B.監(jiān)測(cè)生命體征C.遵醫(yī)囑給予止血藥物D.清除腸道積血E.給予高熱量、高蛋白飲食答案：D分析：肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血停止后，清除腸道積血可減少氨的吸收，防止肝性腦病的發(fā)生，是首要護(hù)理措施。補(bǔ)充血容量在出血時(shí)已進(jìn)行；監(jiān)測(cè)生命體征是常規(guī)措施；止血藥物已用；此時(shí)應(yīng)給予低蛋白飲食。6.孕婦，28歲。妊娠35周，胎膜早破入院。檢查：先露未入盆。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息，抬高臀部B.避免不必要的肛診和陰道檢查C.嚴(yán)密觀察胎心、胎動(dòng)D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.立即終止妊娠答案：E分析：胎膜早破孕周＜37周，胎兒未成熟，無感染征象、無胎兒窘迫，可期待治療，不應(yīng)立即終止妊娠。其他選項(xiàng)均為胎膜早破的正確護(hù)理措施。7.患者，女，50歲?；技谞钕俟δ軠p退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無法和其進(jìn)行交流。該患者目前存在的主要心理問題是A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案：C分析：患者因記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、猜疑別人導(dǎo)致無法和家人交流，主要心理問題是社交障礙。題干未體現(xiàn)焦慮、恐懼、角色紊亂、自我形象紊亂的表現(xiàn)。8.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C分析：溶血反應(yīng)典型癥狀是在輸血1015ml后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等。發(fā)熱反應(yīng)主要是畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等；循環(huán)負(fù)荷過重有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。9.患兒，1歲。因肺炎入院治療，在住院期間患兒突然口吐粉紅色泡沫痰，醫(yī)囑給予吸氧。吸入氧氣的濕化液是A.蒸餾水B.0.9%氯化鈉溶液C.20%30%乙醇D.50%硫酸鎂溶液E.1%2%碳酸氫鈉溶液答案：C分析：患兒出現(xiàn)口吐粉紅色泡沫痰提示急性肺水腫，吸氧時(shí)濕化液用20%30%乙醇，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。10.患者，男，30歲。因車禍致脾破裂急診入院。在快速輸血補(bǔ)液后，中心靜脈壓為18cmH?O，血壓仍低。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心劑D.應(yīng)用血管收縮劑E.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑答案：C分析：中心靜脈壓高而血壓低，提示心功能不全或血容量相對(duì)過多，應(yīng)給予強(qiáng)心劑，減慢輸液速度。11.患者，女，65歲?；几哐獕翰?0年。今日突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、多汗、面色蒼白、視力模糊，測(cè)血壓250/120mmHg?？紤]該患者發(fā)生了A.高血壓腦病B.高血壓危象C.惡性高血壓D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.急性左心衰竭答案：B分析：高血壓危象是指在高血壓病程中，血壓顯著升高，以收縮壓升高為主，出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視力模糊等癥狀。高血壓腦病以腦水腫和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為主；惡性高血壓病情急驟發(fā)展，舒張壓持續(xù)≥130mmHg；嗜鉻細(xì)胞瘤有陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓等表現(xiàn)；急性左心衰竭有呼吸困難等表現(xiàn)。12.患者，男，40歲。診斷為再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示：紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2.8×10?/L，血小板80×10?/L。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.有感染的危險(xiǎn)B.有受傷的危險(xiǎn)C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D.知識(shí)缺乏E.自我形象紊亂答案：A分析：患者白細(xì)胞明顯降低，機(jī)體抵抗力下降，最主要的護(hù)理問題是有感染的危險(xiǎn)。雖血小板稍低有受傷危險(xiǎn)，但不是最主要的；題干未提及營養(yǎng)、知識(shí)、自我形象方面問題。13.患者，女，32歲。因急性腎盂腎炎入院，有發(fā)熱、腰痛、尿痛等癥狀。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.避免勞累B.多飲水，勤排尿C.保持外陰清潔D.治愈后即可停藥E.避免盆浴答案：D分析：急性腎盂腎炎治療應(yīng)足量、足療程使用抗生素，不能癥狀緩解或治愈后立即停藥，以免復(fù)發(fā)。其他選項(xiàng)均為正確的健康指導(dǎo)。14.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺乳房脹痛，下腹部陣痛。查體：乳房脹滿，有硬結(jié)，宮底臍下3橫指，陰道流血不多。該產(chǎn)婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是A.芒硝外敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.讓新生兒多吸吮D.少喝湯水E.用吸奶器吸乳答案：C分析：產(chǎn)后乳房脹痛主要是乳腺管不通暢，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出，緩解脹痛。芒硝外敷用于退奶；生麥芽煎湯喝用于退奶；少喝湯水不利于乳汁分泌；吸奶器吸乳效果不如新生兒吸吮。15.患者，男，55歲?；悸宰枞苑渭膊?0年。近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧E.酒精濕化給氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中樞，所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)給氧。16.患者，女，25歲。因失戀后服大量安眠藥急診入院。洗胃時(shí)每次灌入的洗胃液量應(yīng)為A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.500700mlE.700900ml答案：C分析：洗胃時(shí)每次灌入洗胃液量以300500ml為宜，過多易導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，增加毒物吸收；過少則洗不徹底。17.患兒，8個(gè)月。因腹瀉伴中度脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為A.低血糖B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.低鎂血癥E.代謝性酸中毒答案：C分析：患兒在脫水糾正后出現(xiàn)精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱等表現(xiàn)，符合低鉀血癥的特點(diǎn)。低血糖有出汗、心慌等表現(xiàn)；低鈣血癥有抽搐等表現(xiàn)；低鎂血癥與低鉀血癥表現(xiàn)相似，但較少見；代謝性酸中毒有呼吸深快等表現(xiàn)。18.患者，男，68歲。因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.給予胸外心臟按壓答案：C分析：心室顫動(dòng)應(yīng)立即給予非同步直流電除顫。同步直流電除顫用于室上性及室性心動(dòng)過速等；利多卡因是藥物治療；腎上腺素用于心臟驟停等；胸外心臟按壓是基礎(chǔ)生命支持措施，但不是首要處理心室顫動(dòng)的方法。19.患者，女，40歲。甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：C分析：單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息；喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可引起飲水嗆咳；喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起音調(diào)降低；甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐。20.患者，男，30歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天?；颊唧w溫38.5℃，傷口疼痛，應(yīng)考慮A.外科手術(shù)熱B.傷口感染C.腹腔感染D.肺部感染E.泌尿系感染答案：B分析：術(shù)后36天發(fā)熱，伴有傷口疼痛，首先考慮傷口感染。外科手術(shù)熱一般不超過38℃，且術(shù)后23天逐漸恢復(fù)正常；腹腔感染多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；肺部感染有咳嗽、咳痰等表現(xiàn)；泌尿系感染有尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)。21.孕婦，26歲。妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心140次/分，宮口開大3cm。在產(chǎn)程護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦每24小時(shí)排尿1次B.宮縮時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓C.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑D.關(guān)心安慰產(chǎn)婦E.觀察產(chǎn)程進(jìn)展答案：B分析：宮口開全后才指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓，目前宮口開大3cm，不應(yīng)指導(dǎo)使用腹壓。其他選項(xiàng)均為正確的產(chǎn)程護(hù)理措施。22.患者，男，50歲?；继悄虿?0年。近2個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，呈襪套樣分布?？紤]該患者可能并發(fā)了A.糖尿病足B.糖尿病腎病C.糖尿病性神經(jīng)病變D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變E.糖尿病酮癥酸中毒答案：C分析：糖尿病性神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見，表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛、感覺異常，呈襪套樣或手套樣分布。糖尿病足有足部潰瘍等表現(xiàn)；糖尿病腎病有蛋白尿等表現(xiàn)；糖尿病性視網(wǎng)膜病變有視力改變等表現(xiàn)；糖尿病酮癥酸中毒有呼氣有爛蘋果味等表現(xiàn)。23.患者，女，22歲。因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備不包括A.備皮B.藥物過敏試驗(yàn)C.禁食禁飲D.灌腸E.心理護(hù)理答案：D分析：急性闌尾炎手術(shù)前一般不灌腸，以免引起闌尾穿孔。備皮、藥物過敏試驗(yàn)、禁食禁飲、心理護(hù)理均為術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。24.患者，男，70歲。慢性肺源性心臟病失代償期?；颊吆粑щy、發(fā)紺明顯，血?dú)夥治觯篜aO?45mmHg，PaCO?70mmHg。此時(shí)應(yīng)給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：同慢性阻塞性肺疾病患者，肺心病患者伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。25.患者，女，35歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管，目的是A.放出尿液，減輕痛苦B.保持會(huì)陰部清潔干燥C.收集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)D.排空膀胱，避免術(shù)中損傷E.測(cè)定殘余尿量答案：D分析：婦科手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是排空膀胱，避免術(shù)中損傷膀胱。26.患兒，10個(gè)月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟凹陷，尿量明顯減少。血鈉135mmol/L?？紤]該患兒為A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案：B分析：患兒精神萎靡、皮膚彈性差、前囟凹陷、尿量明顯減少，提示中度脫水；血鈉135mmol/L在正常范圍（130150mmol/L），為等滲性脫水。27.患者，男，48歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對(duì)癥支持治療。在使用抗生素過程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)不包括A.過敏反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.肝腎功能損害D.二重感染E.肌肉萎縮答案：E分析：使用抗生素常見不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害、二重感染等，一般不會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮。28.患者，女，55歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年。近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力、稍活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛、雙下肢水腫。其心功能分級(jí)為A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能Ⅴ級(jí)答案：C分析：心功能Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀。該患者稍活動(dòng)就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級(jí)。29.患者，男，60歲。因腸梗阻入院。在非手術(shù)治療期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐物為血性，應(yīng)考慮A.絞窄性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.高位腸梗阻D.低位腸梗阻E.單純性腸梗阻答案：A分析：絞窄性腸梗阻嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性，或腹腔穿刺抽出血性液體。麻痹性腸梗阻多有腹脹明顯；高位腸梗阻嘔吐早且頻繁；低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)晚，嘔吐物有糞樣物；單純性腸梗阻無血性嘔吐物。30.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。應(yīng)考慮為A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味等。急性輸卵管炎有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛等表現(xiàn)；急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部疼痛、墜脹等表現(xiàn)；急性盆腔腹膜炎有明顯腹痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)；血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。31.患者，男，50歲?；几哐獕翰?年。近期血壓波動(dòng)在160170/9095mmHg，應(yīng)首先采取的治療措施是A.非藥物治療B.降壓藥物治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)治療E.觀察病情答案：A分析：高血壓患者血壓輕度升高，可先采取非藥物治療，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，觀察一段時(shí)間后，若血壓仍不達(dá)標(biāo)，再進(jìn)行藥物治療。32.患者，女，30歲。因缺鐵性貧血入院治療。護(hù)士指導(dǎo)其口服鐵劑，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.可與牛奶同服D.避免與茶同服E.液體鐵劑可用吸管服用答案：C分析：牛奶中含磷較高，可影響鐵的吸收，不能與鐵劑同服。其他選項(xiàng)均為正確的服用鐵劑的方法。33.患者，男，45歲。因車禍致顱腦損傷入院?；颊呋杳裕p側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍。應(yīng)考慮為A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.顱內(nèi)血腫答案：E分析：顱內(nèi)血腫患者可出現(xiàn)昏迷、雙側(cè)瞳孔不等大、對(duì)光反射遲鈍等表現(xiàn)。腦震蕩有短暫意識(shí)障礙，無瞳孔改變；腦挫裂傷有頭痛、嘔吐等表現(xiàn)；硬膜外血腫有中間清醒期；硬膜下血腫多有持續(xù)昏迷。34.患者，女，65歲?；悸阅I衰竭，近日出現(xiàn)皮膚瘙癢。其主要原因是A.尿素霜刺激皮膚B.繼發(fā)真菌感染C.皮膚干燥D.過敏反應(yīng)E.貧血答案：A分析：慢性腎衰竭患者血中尿素氮增高，尿素從汗腺排出后，可凝成尿素霜，刺激皮膚引起瘙癢。35.患者，男，35歲。因支氣管哮喘發(fā)作入院。護(hù)士為其采取的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.給予半臥位B.保持室內(nèi)空氣清新C.給予低流量吸氧D.鼓勵(lì)患者多飲水E.禁用糖皮質(zhì)激素答案：E分析：糖皮質(zhì)激素是控制哮喘發(fā)作最有效的藥物，可根據(jù)病情使用。其他選項(xiàng)均為支氣管哮喘的正確護(hù)理措施。36.患者，女，50歲。因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行化療。在化療期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是A.脫發(fā)B.惡心、嘔吐C.骨髓抑制D.口腔潰瘍E.皮膚色素沉著答案：C分析：骨髓抑制是化療藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板等減少，增加感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)，是化療期間重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。其他不良反應(yīng)也需關(guān)注，但不是最關(guān)鍵的。37.患兒，2歲。因肺炎入院治療。在輸液過程中，患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：C分析：輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，提示循環(huán)負(fù)荷過重，即急性肺水腫。發(fā)熱反應(yīng)有畏寒、發(fā)熱等表現(xiàn)；過敏反應(yīng)有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)；空氣栓塞有胸部異常不適等表現(xiàn)；靜脈炎有沿靜脈走向的條索狀紅線等表現(xiàn)。38.患者，男，60歲。因腦出血入院。患者昏迷，呼吸不規(guī)則。目前首要的護(hù)理措施是A.保持呼吸道通暢B.鼻飼高熱量飲食C.觀察生命體征D.預(yù)防壓瘡E.肢體功能鍛煉答案：A分析：昏迷患者呼吸不規(guī)則，首要護(hù)理措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。其他措施也需進(jìn)行，但不是首要的。39.患者，女，32歲。因葡萄胎入院治療。在清宮術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A.陰道流血情況B.腹痛情況C.體溫變化D.血hCG水平E.月經(jīng)周期答案：E分析：葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)觀察陰道流血、腹痛、體溫變化，監(jiān)測(cè)血hCG水平，以早期發(fā)現(xiàn)惡變。月經(jīng)周期在術(shù)后短期內(nèi)不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。40.患者，男，55歲。患慢性支氣管炎10年。近日因受涼后病情加重，咳嗽、咳痰增多，痰液黏稠不易咳出。應(yīng)給予的護(hù)理措施是A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.超聲霧化吸入C.胸部叩擊D.體位引流E.吸痰答案：B分析：患者痰液黏稠不易咳出，超聲霧化吸入可稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。指導(dǎo)有效咳嗽適用于一般咳痰情況；胸部叩擊適用于久病體弱、長期臥床患者；體位引流適用于大量膿痰患者；吸痰適用于無力咳出痰液或意識(shí)不清患者。41.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。在服用抗甲狀腺藥物治療期間，護(hù)士應(yīng)告知患者定期復(fù)查的項(xiàng)目是A.血常規(guī)B.肝功能C.甲狀腺功能D.以上都是E.血糖答案：D分析：抗甲狀腺藥物可引起白細(xì)胞減少、肝功能損害等不良反應(yīng)，同時(shí)要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量，所以應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、甲狀腺功能。42.患者，男，30歲。因急性胰腺炎入院。禁食、胃腸減壓的目的不包括A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.減輕腹痛E.防止感染答案：E分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌，減輕腹脹、腹痛。但不能防止感染。43.患者，女，25歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開大3cm，先露S1，胎膜未破。此時(shí)的護(hù)理措施不包括A.監(jiān)測(cè)宮縮B.監(jiān)測(cè)胎心C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食D.肥皂水灌腸E.指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸答案：D分析：初產(chǎn)婦宮口開大＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm時(shí)可行肥皂水灌腸，但胎膜未破且胎頭未銜接、有陰道流血等情況禁止灌腸。其他選項(xiàng)均為產(chǎn)程中的正確護(hù)理措施。44.患者，男，65歲?；脊谛牟?0年。近日出現(xiàn)心悸、氣短，夜間不能平臥。心電圖示：心房顫動(dòng)。應(yīng)給予的治療措施是A.同步直流電復(fù)律B.非同步直流電復(fù)律C.洋地黃類藥物D.奎尼丁E.胺碘酮答案：C分析：冠心病伴心房顫動(dòng)，有心力衰竭表現(xiàn)，首選洋地黃類藥物，可控制心室率，改善心功能。同步直流電復(fù)律適用于某些心律失常；非同步直流電復(fù)律用于心室顫動(dòng)；奎尼丁、胺碘酮是抗心律失常藥物，但不是該患者的首選。45.患者，女，35歲。因急性乳腺炎入院。在使用抗生素治療期間，護(hù)士應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)不包括A.過敏反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.肝腎功能損害D.乳汁分泌減少E.二重感染答案：D分析：使用抗生素常見不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害、二重感染等，一般不會(huì)導(dǎo)致乳汁分泌減少。46.患者，男，40歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天?；颊叱霈F(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。應(yīng)考慮為A.胃腸吻合口破裂B.十二指腸殘端破裂C.術(shù)后胃出血D.術(shù)后梗阻E.傾倒綜合征答案：D分析：胃