2024年山東省鄄城縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是

A.整體觀念和陰陽(yáng)五行

B.四診八綱和辨證論治

C.同病異治和異病同治

D.整體觀念和辨證論治

E.陰陽(yáng)五行和五運(yùn)六氣

答案：D

分析：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。A選項(xiàng)陰陽(yáng)五行是中醫(yī)理論的組成部分；B選項(xiàng)四診八綱是診斷方法；C選項(xiàng)同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn)；E選項(xiàng)五運(yùn)六氣也是中醫(yī)理論的一部分。

2.下列各項(xiàng)中，屬于陰的是

A.脈象洪大

B.面色鮮明

C.遲脈

D.聲高氣粗

E.煩躁不安

答案：C

分析：一般來(lái)說(shuō)，凡是劇烈運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的，都屬于?yáng)；相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都屬于陰。遲脈脈來(lái)遲慢，屬陰；脈象洪大、面色鮮明、聲高氣粗、煩躁不安都具有陽(yáng)的特性。

3.“木火刑金”屬于

A.母病及子

B.相乘傳變

C.子病犯母

D.相侮傳變

E.制化傳變

答案：D

分析：五行相侮是指五行中一行對(duì)其所不勝的反向制約和克制，又稱(chēng)“反克”。肝屬木，肺屬金，正常情況下金克木，“木火刑金”是指肝木過(guò)旺，反侮肺金，屬于相侮傳變。母病及子是指五行中母行異常影響到子行；相乘傳變是指五行中一行對(duì)其所勝的過(guò)度制約和克制；子病犯母是指五行中子行異常影響到母行；制化傳變是五行之間既相互資生又相互制約以維持平衡協(xié)調(diào)。

4.五臟共同的生理特點(diǎn)是

A.傳化物

B.實(shí)而不能滿(mǎn)

C.藏精氣

D.瀉而不藏

E.受盛傳化水谷

答案：C

分析：五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿(mǎn)而不能實(shí)”；六腑的共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿(mǎn)”。A、D、E選項(xiàng)是六腑的特點(diǎn)；B選項(xiàng)“實(shí)而不能滿(mǎn)”也是六腑特點(diǎn)。

5.具有“主運(yùn)化”功能的臟是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

答案：C

分析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。運(yùn)化水谷是指脾將食物消化吸收并轉(zhuǎn)輸其精微；運(yùn)化水液是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。肝主疏泄和藏血；心主血脈和主神志；肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道；腎主藏精、主水、主納氣。

6.主管生長(zhǎng)發(fā)育是氣的

A.推動(dòng)作用

B.溫煦作用

C.防御作用

D.固攝作用

E.氣化作用

答案：A

分析：氣的推動(dòng)作用是指氣對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育、各臟腑組織器官的生理活動(dòng)、血液的生成和運(yùn)行、津液的生成輸布和排泄等均起著推動(dòng)和激發(fā)作用。溫煦作用是維持體溫恒定；防御作用是抵御外邪入侵；固攝作用是防止精、血、津液等物質(zhì)無(wú)故流失；氣化作用是指通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化。

7.下列哪項(xiàng)不屬于津液的范疇

A.胃液

B.腸液

C.血液

D.淚液

E.唾液

答案：C

分析：津液是機(jī)體一切正常水液的總稱(chēng)，包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物，如胃液、腸液、淚液、唾液等。血液是脈管中流動(dòng)的紅色液體，與津液雖有密切關(guān)系，但不屬于津液范疇。

8.六淫邪氣中，具有“重濁”特點(diǎn)的是

A.風(fēng)

B.寒

C.暑

D.濕

E.火

答案：D

分析：濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)為濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。風(fēng)邪的特點(diǎn)是風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位，善行而數(shù)變，風(fēng)性主動(dòng)；寒邪的特點(diǎn)是寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣，寒性凝滯，寒性收引；暑邪的特點(diǎn)是暑為陽(yáng)邪，其性炎熱，暑性升散，易傷津耗氣，暑多挾濕；火（熱）邪的特點(diǎn)是火為陽(yáng)邪，其性炎上，火易耗氣傷津，火易生風(fēng)動(dòng)血，火易致腫瘍。

9.七情內(nèi)傷致病多損傷的臟是

A.心、肝、脾

B.心、肺、脾

C.心、肝、腎

D.心、肺、肝

E.肺、脾、腎

答案：A

分析：七情內(nèi)傷致病，可直接傷及內(nèi)臟，不同的情志刺激可傷及不同的臟腑，其中以心、肝、脾三臟為多見(jiàn)。因?yàn)樾闹魃裰荆瑸槲迮K六腑之大主；肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)；脾主運(yùn)化，為氣血生化之源。情志過(guò)激可影響心的神志，導(dǎo)致肝的疏泄失常，影響脾的運(yùn)化功能。

10.下列哪項(xiàng)不是瘀血的致病特點(diǎn)

A.易于阻滯氣機(jī)

B.影響血脈運(yùn)行

C.影響新血生成

D.病位固定

E.傳染性強(qiáng)

答案：E

分析：瘀血的致病特點(diǎn)包括易于阻滯氣機(jī)、影響血脈運(yùn)行、影響新血生成、病位固定、病癥繁多等。傳染性強(qiáng)是疫癘邪氣的致病特點(diǎn)。

11.患者，男，30歲?？人?，咯痰黃稠而量多，胸悶，氣喘息粗，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候是

A.肺熱熾盛證

B.痰熱壅肺證

C.燥邪犯肺證

D.風(fēng)熱犯肺證

E.肺陰虛證

答案：B

分析：痰熱壅肺證是指痰熱交結(jié)，壅滯于肺，肺失清肅所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為咳嗽，咯痰黃稠而量多，胸悶，氣喘息粗，甚則鼻翼煽動(dòng)，或喉中痰鳴，煩躁不安，發(fā)熱口渴，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。肺熱熾盛證以發(fā)熱、咳嗽、氣喘等肺系癥狀及里實(shí)熱證表現(xiàn)為主，無(wú)明顯咳痰特點(diǎn)；燥邪犯肺證有干咳無(wú)痰或痰少而黏等燥象；風(fēng)熱犯肺證多有發(fā)熱、微惡風(fēng)寒等表證；肺陰虛證以干咳少痰、潮熱盜汗等陰虛癥狀為主。

12.患者，女，25歲?？谏嗌彛臒┦?，小便黃赤，尿道灼熱澀痛，口渴，舌紅無(wú)苔，脈數(shù)。其病位在

A.心、脾

B.心、胃

C.心、膀胱

D.心、小腸

E.心、大腸

答案：D

分析：心與小腸相表里，小腸有分清別濁的功能，心移熱于小腸，可出現(xiàn)小便黃赤、尿道灼熱澀痛等癥；口舌生瘡、心煩失眠為心火上炎的表現(xiàn)，故病位在心與小腸。脾主運(yùn)化等功能，與題干癥狀關(guān)系不大；胃主受納腐熟，題干未體現(xiàn)胃的癥狀；膀胱雖與小便有關(guān)，但題干癥狀根源在于心；大腸主傳導(dǎo)糟粕，與本題癥狀不符。

13.患者，男，45歲。胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊。其證型是

A.胃陽(yáng)虛證

B.寒飲停胃證

C.寒滯胃脘證

D.食滯胃脘證

E.胃陰虛證

答案：C

分析：寒滯胃脘證是指寒邪犯胃，阻滯氣機(jī)，以胃脘冷痛、得溫痛減等為主要表現(xiàn)的實(shí)寒證候。胃陽(yáng)虛證除胃脘冷痛外，還有畏寒肢冷等虛寒表現(xiàn)；寒飲停胃證以胃脘痞脹、嘔吐清水痰涎等為主；食滯胃脘證有胃脘脹滿(mǎn)疼痛、噯腐吞酸等食積表現(xiàn)；胃陰虛證以胃脘嘈雜、饑不欲食等陰虛癥狀為主。

14.患者，女，35歲。月經(jīng)提前，量多，色深紅質(zhì)稠，心煩口渴，尿黃便結(jié)，舌紅苔黃，脈數(shù)。其證候是

A.肝郁血熱證

B.陽(yáng)盛血熱證

C.陰虛血熱證

D.氣虛不攝證

E.瘀血內(nèi)阻證

答案：B

分析：陽(yáng)盛血熱證是指熱邪內(nèi)盛，迫血妄行，以月經(jīng)提前、量多、色深紅質(zhì)稠等及實(shí)熱癥狀為主要表現(xiàn)。肝郁血熱證多有情志抑郁或煩躁易怒等肝郁癥狀；陰虛血熱證有潮熱盜汗等陰虛表現(xiàn)；氣虛不攝證以月經(jīng)先期、量多、色淡質(zhì)稀等氣虛癥狀為主；瘀血內(nèi)阻證月經(jīng)多有血塊、色紫暗等表現(xiàn)。

15.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊。其治法是

A.辛涼解表

B.辛溫解表

C.清暑解表

D.益氣解表

E.滋陰解表

答案：B

分析：根據(jù)患者惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、口不渴、舌苔薄白而潤(rùn)、脈浮緊等癥狀，可判斷為風(fēng)寒感冒，治法應(yīng)為辛溫解表。辛涼解表適用于風(fēng)熱感冒；清暑解表適用于暑濕感冒；益氣解表適用于氣虛感冒；滋陰解表適用于陰虛感冒。

16.患者，男，20歲。發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，少汗，頭痛身疼，口干咽燥，干咳少痰，舌紅少苔，脈浮細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.銀翹散

B.新加香薷飲

C.荊防敗毒散

D.加減葳蕤湯

E.參蘇飲

答案：D

分析：患者發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、少汗等為表證表現(xiàn)，口干咽燥、干咳少痰、舌紅少苔、脈浮細(xì)數(shù)為陰虛表現(xiàn)，此為陰虛感冒，治療應(yīng)選用加減葳蕤湯滋陰解表。銀翹散用于風(fēng)熱感冒；新加香薷飲用于暑濕感冒；荊防敗毒散用于風(fēng)寒感冒；參蘇飲用于氣虛感冒。

17.患者咳嗽氣粗，咳痰色黃，身熱，口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其證候是

A.風(fēng)寒襲肺證

B.風(fēng)熱犯肺證

C.風(fēng)燥傷肺證

D.痰濕蘊(yùn)肺證

E.痰熱郁肺證

答案：E

分析：痰熱郁肺證的臨床表現(xiàn)為咳嗽氣粗，咳痰色黃，質(zhì)黏稠，或有熱腥味，或咯血痰，身熱，口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。風(fēng)寒襲肺證咳嗽聲重，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞、流清涕等；風(fēng)熱犯肺證咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃；風(fēng)燥傷肺證干咳，連聲作嗆，無(wú)痰或痰少而黏連成絲，不易咯出；痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊。

18.患者喘促日久，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，形瘦神憊，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脈沉弱。其治療應(yīng)首選

A.平喘固本湯

B.金匱腎氣丸合參蛤散

C.參附湯送服黑錫丹

D.生脈散合補(bǔ)肺湯

E.七味都?xì)馔韬仙}散

答案：B

分析：根據(jù)患者喘促日久，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)等癥狀，可判斷為腎不納氣證。金匱腎氣丸合參蛤散能補(bǔ)腎納氣，適用于此證。平喘固本湯用于肺腎兩虛，痰濁壅盛之喘證；參附湯送服黑錫丹用于喘脫危證；生脈散合補(bǔ)肺湯用于肺氣陰兩虛證；七味都?xì)馔韬仙}散用于肺腎陰虛之喘證。

19.患者心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其治法是

A.滋養(yǎng)肝腎，鎮(zhèn)驚安神

B.滋陰清火，養(yǎng)心安神

C.滋陰益腎，定志安神

D.益腎養(yǎng)心，鎮(zhèn)驚安神

E.滋陰養(yǎng)心，定志寧神

答案：B

分析：患者心悸不寧、心煩少寐等為心悸表現(xiàn)，手足心熱、耳鳴腰酸、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺之象，治法應(yīng)為滋陰清火，養(yǎng)心安神。A選項(xiàng)滋養(yǎng)肝腎范圍較寬泛，未突出清火養(yǎng)心；C選項(xiàng)“定志安神”不準(zhǔn)確；D選項(xiàng)“益腎養(yǎng)心，鎮(zhèn)驚安神”未強(qiáng)調(diào)清火；E選項(xiàng)“定志寧神”不針對(duì)陰虛火旺。

20.患者胸痛如窒，痛引肩背，胸悶痰多，氣短乏力，肢體沉重，形體肥胖，舌苔濁膩，脈滑。其證候是

A.心血瘀阻證

B.寒凝心脈證

C.痰濁閉阻證

D.氣滯心胸證

E.氣陰兩虛證

答案：C

分析：痰濁閉阻證的臨床表現(xiàn)為胸痛如窒，痛引肩背，胸悶痰多，氣短乏力，肢體沉重，形體肥胖，舌苔濁膩，脈滑。心血瘀阻證以心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處等為主；寒凝心脈證胸痛徹背，感寒痛甚等；氣滯心胸證胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止，痛無(wú)定處等；氣陰兩虛證胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止，心悸氣短等。

21.患者胃脘疼痛，如針刺、刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時(shí)持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。其治法是

A.養(yǎng)陰益胃，和中止痛

B.化瘀通絡(luò)，理氣和胃

C.健脾益氣，溫中和胃

D.疏肝理氣，和胃止痛

E.消食導(dǎo)滯，和胃止痛

答案：B

分析：根據(jù)患者胃脘疼痛如針刺、刀割，痛有定處等癥狀，可判斷為瘀血停胃證，治法應(yīng)為化瘀通絡(luò)，理氣和胃。養(yǎng)陰益胃，和中止痛用于胃陰不足證；健脾益氣，溫中和胃用于脾胃虛寒證；疏肝理氣，和胃止痛用于肝氣犯胃證；消食導(dǎo)滯，和胃止痛用于飲食傷胃證。

22.患者腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜熱惡冷，痛時(shí)喜按，饑餓及勞累后更甚，神疲乏力，氣短懶言，形寒肢冷，胃納不佳，面色無(wú)華，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。其治法是

A.溫中補(bǔ)虛，緩急止痛

B.散寒溫里，理氣止痛

C.調(diào)和脾胃，溫中止痛

D.通里攻下，行氣止痛

E.疏肝解郁，理氣止痛

答案：A

分析：患者腹痛綿綿，喜熱惡冷，痛時(shí)喜按等為中虛臟寒證表現(xiàn)，治法應(yīng)為溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。散寒溫里，理氣止痛用于寒邪內(nèi)阻證；調(diào)和脾胃，溫中止痛表述不準(zhǔn)確；通里攻下，行氣止痛用于濕熱壅滯證；疏肝解郁，理氣止痛用于肝郁氣滯證。

23.患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門(mén)灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是

A.消食導(dǎo)滯

B.清熱利濕

C.健脾益氣

D.疏風(fēng)散寒

E.抑肝扶脾

答案：B

分析：根據(jù)患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢等癥狀，可判斷為濕熱傷中證，治法應(yīng)為清熱利濕。消食導(dǎo)滯用于食滯腸胃證；健脾益氣用于脾胃虛弱證；疏風(fēng)散寒用于寒濕內(nèi)盛證；抑肝扶脾用于肝氣乘脾證。

24.患者痢下赤白黏凍，白多赤少，或純?yōu)榘變觯雇淳屑?，里急后重，口淡乏味，脘脹腹?jié)M，頭身困重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡緩。其治法是

A.清熱解毒，涼血除積

B.養(yǎng)陰和營(yíng)，清腸化濕

C.溫中燥濕，調(diào)氣和血

D.溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫

E.清熱化濕，調(diào)氣行血

答案：C

分析：患者痢下赤白黏凍，白多赤少，口淡乏味，頭身困重等為寒濕痢表現(xiàn)，治法應(yīng)為溫中燥濕，調(diào)氣和血。清熱解毒，涼血除積用于疫毒??；養(yǎng)陰和營(yíng)，清腸化濕用于陰虛?。粶匮a(bǔ)脾腎，收澀固脫用于虛寒??；清熱化濕，調(diào)氣行血用于濕熱痢。

25.患者脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。其治法是

A.疏肝理氣

B.清熱利濕

C.祛瘀通絡(luò)

D.養(yǎng)陰柔肝

E.養(yǎng)血通絡(luò)

答案：A

分析：根據(jù)患者脅肋脹痛，走竄不定，疼痛因情志變化而增減等癥狀，可判斷為肝郁氣滯證，治法應(yīng)為疏肝理氣。清熱利濕用于肝膽濕熱證；祛瘀通絡(luò)用于瘀血阻絡(luò)證；養(yǎng)陰柔肝用于肝絡(luò)失養(yǎng)證；養(yǎng)血通絡(luò)表述不準(zhǔn)確。

26.患者身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，或見(jiàn)心中懊惱，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。其治法是

A.清熱通腑，利濕退黃

B.利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱

C.溫中化濕，健脾和胃

D.疏肝泄熱，利膽退黃

E.健脾養(yǎng)血，利濕退黃

答案：A

分析：患者身目俱黃，黃色鮮明等為陽(yáng)黃熱重于濕證表現(xiàn)，治法應(yīng)為清熱通腑，利濕退黃。利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱用于濕重于熱證；溫中化濕，健脾和胃用于陰黃寒濕阻遏證；疏肝泄熱，利膽退黃用于膽腑郁熱證；健脾養(yǎng)血，利濕退黃用于脾虛濕滯證。

27.患者水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿(mǎn)，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力。治療應(yīng)首選

A.實(shí)脾飲

B.濟(jì)生腎氣丸合真武湯

C.五皮飲合胃苓湯

D.越婢加術(shù)湯

E.疏鑿飲子

答案：B

分析：根據(jù)患者水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已，腰以下甚，腰酸冷痛，四肢厥冷等癥狀，可判斷為腎陽(yáng)衰微證。濟(jì)生腎氣丸合真武湯能溫腎助陽(yáng)，化氣行水，適用于此證。實(shí)脾飲用于脾陽(yáng)虛衰證；五皮飲合胃苓湯用于水濕浸漬證；越婢加術(shù)湯用于風(fēng)水相搏證；疏鑿飲子用于濕熱壅盛證。

28.患者小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急脹痛，或有寒熱，口苦，嘔惡，或有腰痛拒按，或有大便秘結(jié)，苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是

A.清熱利濕，排石通淋

B.清熱利濕通淋

C.補(bǔ)脾益腎通淋

D.滋陰清熱，補(bǔ)虛止血

E.清熱通淋，涼血止血

答案：B

分析：患者小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛等為熱淋表現(xiàn)，治法應(yīng)為清熱利濕通淋。清熱利濕，排石通淋用于石淋；補(bǔ)脾益腎通淋用于勞淋；滋陰清熱，補(bǔ)虛止血用于血淋虛證；清熱通淋，涼血止血用于血淋實(shí)證。

29.患者頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，溲赤，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選

A.芎芷石膏湯

B.川芎茶調(diào)散

C.天麻鉤藤飲

D.大補(bǔ)元煎

E.加味四物湯

答案：A

分析：患者頭痛而脹，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤等為風(fēng)熱頭痛表現(xiàn)，芎芷石膏湯能疏風(fēng)清熱和絡(luò)，適用于此證。川芎茶調(diào)散用于風(fēng)寒頭痛；天麻鉤藤飲用于肝陽(yáng)頭痛；大補(bǔ)元煎用于腎虛頭痛；加味四物湯用于血虛頭痛。

30.患者眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。其治法是

A.化痰祛濕，健脾和胃

B.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓

C.平肝潛陽(yáng)，清火息風(fēng)

D.補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃

E.活血化瘀，通竅活絡(luò)

答案：A

分析：患者眩暈，頭重昏蒙，胸悶惡心，嘔吐痰涎等為痰濁中阻證表現(xiàn)，治法應(yīng)為化痰祛濕，健脾和胃。滋養(yǎng)肝腎，益精填髓用于腎精不足證；平肝潛陽(yáng)，清火息風(fēng)用于肝陽(yáng)上亢證；補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃用于氣血虧虛證；活血化瘀，通竅活絡(luò)用于瘀血阻竅證。

31.患者中風(fēng)后半身不遂，肢軟無(wú)力，患側(cè)手足浮腫，語(yǔ)言謇澀，口眼歪斜，面色萎黃，氣短乏力，心悸自汗，舌質(zhì)淡紫，苔薄白，脈細(xì)澀無(wú)力。其治法是

A.搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)

B.益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)

C.滋陰潛陽(yáng)，息風(fēng)通絡(luò)

D.平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)

E.祛風(fēng)化痰通絡(luò)

答案：B

分析：根據(jù)患者半身不遂，肢軟無(wú)力，氣短乏力等癥狀，可判斷為氣虛血瘀證，治法應(yīng)為益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)。搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)用于風(fēng)痰瘀阻證；滋陰潛陽(yáng)，息風(fēng)通絡(luò)用于陰虛風(fēng)動(dòng)證；平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)用于肝陽(yáng)上亢證；祛風(fēng)化痰通絡(luò)用于風(fēng)痰入絡(luò)證。

32.患者肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可見(jiàn)有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緩。其治法是

A.散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕

B.清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕

C.除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒

D.祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕

E.化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)

答案：D

分析：患者肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，疼痛呈游走性等為行痹表現(xiàn)，治法應(yīng)為祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕。散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕用于痛痹；清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕用于熱痹；除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒用于著痹；化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)用于痰瘀痹阻證。

33.患者關(guān)節(jié)疼痛日久，腫脹局限，或見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)，肌膚紫暗，關(guān)節(jié)僵硬變形，屈伸不利，舌質(zhì)紫暗，苔白膩，脈細(xì)澀。其治法是

A.散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕

B.清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕

C.除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒

D.化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)

E.補(bǔ)益肝腎，舒筋活絡(luò)

答案：D

分析：患者關(guān)節(jié)疼痛日久，肌膚紫暗，關(guān)節(jié)僵硬變形等為痰瘀痹阻證表現(xiàn)，治法應(yīng)為化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)。A選項(xiàng)用于痛痹；B選項(xiàng)用于熱痹；C選項(xiàng)用于著痹；E選項(xiàng)用于肝腎虧虛證。

34.患者腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。治療應(yīng)首選

A.身痛逐瘀湯

B.左歸丸

C.右歸丸

D.甘姜苓術(shù)湯

E.四妙丸

答案：D

分析：患者腰部冷痛重著，寒冷和陰雨天加重等為寒濕腰痛表現(xiàn)，甘姜苓術(shù)湯能散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)，適用于此證。身痛逐瘀湯用于瘀血腰痛；左歸丸用于腎陰虛腰痛；右歸丸用于腎陽(yáng)虛腰痛；四妙丸用于濕熱腰痛。

35.患者虛煩不寐，觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選

A.安神定志丸合酸棗仁湯

B.黃連阿膠湯

C.歸脾湯

D.六味地黃丸

E.龍膽瀉肝湯

答案：A

分析：患者虛煩不寐，觸事易驚等為心膽氣虛證表現(xiàn)，安神定志丸合酸棗仁湯能益氣鎮(zhèn)驚，安神定志，適用于此證。黃連阿膠湯用于心腎不交證；歸脾湯用于心脾兩虛證；六味地黃丸用于腎陰虛證；龍膽瀉肝湯用于肝郁化火證。

36.患者精神抑郁，情緒不寧，胸部滿(mǎn)悶，脅肋脹痛，痛無(wú)定處，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調(diào)，苔薄膩，脈弦。其治法是

A.疏肝解郁，理氣暢中

B.行氣開(kāi)郁，化痰散結(jié)

C.甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神

D.健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血

E.滋養(yǎng)心腎

答案：A

分析：患者精神抑郁，情緒不寧，脅肋脹痛等為肝郁氣滯證表現(xiàn)，治法應(yīng)為疏肝解郁，理氣暢中。行氣開(kāi)郁，化痰散結(jié)用于痰氣郁結(jié)證；甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神用于心神失養(yǎng)證；健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血用于心脾兩虛證；滋養(yǎng)心腎用于心腎陰虛證。

37.患者表情呆滯，沉默寡言，記憶減退，失認(rèn)失算，口齒含糊，詞不達(dá)意，伴腰膝酸軟，肌肉萎縮，食少納呆，氣短乏力，口涎外溢，四肢不溫，腹痛喜按，雞鳴泄瀉，舌質(zhì)淡白，舌體胖大，苔白，或舌紅，苔少或無(wú)苔，脈沉細(xì)弱，雙尺尤甚。其治法是

A.補(bǔ)腎健脾，益氣生精

B.豁痰開(kāi)竅，健脾化濁

C.活血化瘀，開(kāi)竅醒腦

D.清熱瀉火，化痰開(kāi)竅

E.以上都不是

答案：A

分析：患者表情呆滯，記憶減退，伴腰膝酸軟，食少納呆等為脾腎兩虛證表現(xiàn)，治法應(yīng)為補(bǔ)腎健脾，益氣生精?；硖甸_(kāi)竅，健脾化濁用于痰濁蒙竅證；活血化瘀，開(kāi)竅醒腦用于瘀血內(nèi)阻證；清熱瀉火，化痰開(kāi)竅用于痰火擾心證。

38.患者，女，28歲。產(chǎn)后乳汁分泌少，質(zhì)稀薄，乳房柔軟無(wú)脹感，面色少華，倦怠乏力，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是

A.補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳

B.疏肝解郁，通絡(luò)下乳

C.健脾化痰，通乳

D.活血化瘀，通乳

E.以上都不是

答案：A

分析：患者產(chǎn)后乳汁分泌少，質(zhì)稀薄，乳房柔軟無(wú)脹感，面色少華，倦怠乏力等為氣血虛弱證表現(xiàn)，治法應(yīng)為補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳。疏肝解郁，通絡(luò)下乳用于肝郁氣滯證；健脾化痰，通乳、活血化瘀，通乳均不符合本題癥狀特點(diǎn)。

39.患者，女，32歲。月經(jīng)周期提前，經(jīng)量多，色深紅，質(zhì)黏稠，伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)。其治法是

A.清熱涼血調(diào)經(jīng)

B.養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)

C.疏肝清熱調(diào)經(jīng)

D.補(bǔ)氣攝血調(diào)經(jīng)

E.以上都不是

答案：A

分析：患者月經(jīng)周期提前，經(jīng)量多，色深紅，質(zhì)黏稠，心煩，面紅口干等為陽(yáng)盛血熱證表現(xiàn)，治法應(yīng)為清熱涼血調(diào)經(jīng)。養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)用于陰虛血熱證；疏肝清熱調(diào)經(jīng)用于肝郁血熱證；補(bǔ)氣攝血調(diào)經(jīng)用于脾氣虛證。

40.患者，女，45歲。經(jīng)斷前后，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，口燥咽干，月經(jīng)周期紊亂，量少或多，經(jīng)色鮮紅，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.左歸丸

B.右歸丸

C.二仙湯合二至丸

D.歸脾湯

E.以上都不是

答案：A

分析：患者經(jīng)斷前后，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，烘熱汗出等為腎陰虛證表現(xiàn)，左歸丸能滋腎益陰，育陰潛陽(yáng)，適用于此證。右歸丸用于腎陽(yáng)虛證；二仙湯合二至丸用于腎陰陽(yáng)兩虛證；歸脾湯用于心脾兩虛證。

41.患者，男，3歲。發(fā)熱，咳嗽，氣喘，喉間痰鳴，咯痰黃稠，煩躁不安，面赤口渴，大便干結(jié)，小便短黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是

A.辛溫宣肺，化痰止咳

B.辛涼宣肺，清熱化痰

C.清熱滌痰，開(kāi)肺定喘

D.清熱解毒，瀉肺開(kāi)閉

E.養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳

答案：C

分析：患兒發(fā)熱，咳嗽，氣喘，喉間痰鳴，咯痰黃稠等為痰熱閉肺證表現(xiàn)，治法應(yīng)為清熱滌痰，開(kāi)肺定喘。辛溫宣肺，化痰止咳用于風(fēng)寒閉肺證；辛涼宣肺，清熱化痰用于風(fēng)熱閉肺證；清熱解毒，瀉肺開(kāi)閉用于毒熱閉肺證；養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳用于陰虛肺熱證。

42.患兒，10個(gè)月。腹瀉3天，每日大便20余次，蛋花湯樣，伴發(fā)熱，流涕，輕咳，嘔吐，口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其治法是

A.疏風(fēng)散寒，化濕和中

B.清腸解熱，化濕止瀉

C.健脾益氣，助運(yùn)止瀉

D.消食導(dǎo)滯，運(yùn)脾和胃

E.以上都不是

答案：B

分析：患兒腹瀉，蛋花湯樣，伴發(fā)熱，流涕等為濕熱瀉證表現(xiàn)，治法應(yīng)為清腸解熱，化濕止瀉。疏風(fēng)散寒，化濕和中用于風(fēng)寒瀉證；健脾益氣，助運(yùn)止瀉用于脾虛瀉證；消食導(dǎo)滯，運(yùn)脾和胃用于傷食瀉證。

43.患兒，5歲。發(fā)熱2天，咳嗽，鼻塞，流涕，皮膚出疹，見(jiàn)有丘疹、水皰，泡漿清亮，分布稀疏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數(shù)。其治法是

A.疏風(fēng)清熱，利濕解毒

B.清氣涼營(yíng)，解毒化濕

C.發(fā)散風(fēng)寒，清熱利濕

D.芳香化濕，兼以健脾

E.清解郁熱，活血化瘀

答案：A

分析：患兒發(fā)熱，皮膚出疹，見(jiàn)有丘疹、水皰等為水痘風(fēng)熱輕證表現(xiàn)，治法應(yīng)為疏風(fēng)清熱，利濕解毒。清氣涼營(yíng)，解毒化濕用于邪熾氣營(yíng)證；發(fā)散風(fēng)寒，清熱利濕、芳香化濕，兼以健脾、清解郁熱，活血化瘀均不符合本題癥狀特點(diǎn)。

44.患者，男，20歲。皮膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)及斑塊，時(shí)發(fā)時(shí)止，常伴鼻衄、齒衄或月經(jīng)過(guò)多，顴紅，心煩，口渴，手足心熱，盜汗，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.十灰散

B.歸脾湯

C.茜根散

D.犀角地黃湯

E.瀉心湯

答案：C

分析：患者皮膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)及斑塊，顴紅，心煩，手足心熱等為陰虛火旺證表現(xiàn)，茜根散能滋陰降火，寧絡(luò)止血，適用于此證。十灰散用于血熱妄行證；歸脾湯用于氣不攝血證；犀角地黃湯用于熱盛迫血證；瀉心湯用于胃熱熾盛證。

45.患者，女，35歲。因與人吵架后突然昏倒，不省人事，口噤拳握，呼吸氣粗，或四肢厥冷，苔薄白，脈伏或沉弦。其治法是

A.補(bǔ)氣，回陽(yáng)，醒神

B.開(kāi)竅，順氣，解郁

C.平肝潛陽(yáng)，理氣通瘀

D.補(bǔ)養(yǎng)氣血

E.行氣豁痰

答案：B

分析：患者因與人吵架后突然昏倒，口噤拳握等為氣厥實(shí)證表現(xiàn)，治法應(yīng)為開(kāi)竅，順氣，解郁。補(bǔ)氣，回陽(yáng)，醒神用于氣厥虛證；平肝潛陽(yáng)，理氣通瘀用于血厥實(shí)證；補(bǔ)養(yǎng)氣血用于血厥虛證；行氣豁痰用于痰厥