2024年江西省峽江縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年江西省峽江縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.羅哌卡因答案:D分析:羅哌卡因是局部麻醉藥,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前訪視病人的目的不包括:A.獲得有關(guān)病史、體檢和精神狀態(tài)方面的資料B.指導(dǎo)病人熟悉有關(guān)的麻醉問題,減輕其焦慮心理C.制定最適合病人的麻醉方案D.與外科醫(yī)生決定手術(shù)方式答案:D分析:麻醉前訪視主要是了解病人情況以制定麻醉方案、減輕病人焦慮等,手術(shù)方式由外科醫(yī)生根據(jù)病情決定,并非麻醉醫(yī)生與外科醫(yī)生在此環(huán)節(jié)確定。3.下列哪項是硬膜外麻醉的禁忌證?A.高血壓B.貧血C.休克D.頭痛答案:C分析:休克患者循環(huán)不穩(wěn)定,硬膜外麻醉可能導(dǎo)致血壓進一步下降,加重休克,是硬膜外麻醉禁忌證。高血壓、貧血、頭痛在一定控制或評估后可進行硬膜外麻醉。4.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時間是:A.禁食、禁飲8小時B.禁食8小時、禁飲4小時C.禁食12小時、禁飲4小時D.禁食12小時、禁飲8小時答案:C分析:成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時、禁飲4小時,以減少術(shù)中反流、誤吸的風(fēng)險。5.麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的最常見原因是:A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流與誤吸答案:A分析:麻醉中患者肌肉松弛,舌后墜阻塞氣道是最常見的呼吸道梗阻原因。6.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是:A.器官缺血B.心律失常C.蘇醒延遲D.呼吸衰竭答案:A分析:控制性降壓使血壓下降,若控制不當易導(dǎo)致重要器官灌注不足,發(fā)生器官缺血。7.下列哪種局麻藥的效能最低?A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因答案:A分析:普魯卡因的效能低于利多卡因、丁卡因、布比卡因。8.全麻時引起呼吸道梗阻最常見的原因是:A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流與誤吸答案:A分析:同第5題,全麻時舌后墜是引起呼吸道梗阻最常見原因。9.腰麻后最常見的并發(fā)癥是:A.頭痛B.惡心、嘔吐C.尿潴留D.馬尾神經(jīng)綜合征答案:A分析:腰麻后頭痛是最常見的并發(fā)癥,主要與腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低有關(guān)。10.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可抑制膽堿酯酶,增加乙酰膽堿濃度,拮抗非去極化肌松藥。阿托品主要用于對抗新斯的明的副作用。腎上腺素、多巴胺用于提升血壓等。11.麻醉期間低血壓的定義是血壓降低超過麻醉前的:A.10%B.20%C.30%D.40%答案:B分析:麻醉期間血壓降低超過麻醉前的20%定義為低血壓。12.下列哪項不是氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥?A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.肺不張D.氣胸答案:D分析:氣管內(nèi)插管可能導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、肺不張等并發(fā)癥,氣胸一般不是氣管內(nèi)插管直接導(dǎo)致的。13.關(guān)于小兒麻醉,下列哪項敘述是錯誤的?A.小兒呼吸頻率快,潮氣量小B.小兒體溫調(diào)節(jié)功能差C.小兒基礎(chǔ)代謝率高D.小兒麻醉中應(yīng)常規(guī)使用阿托品答案:D分析:小兒麻醉中并非常規(guī)使用阿托品,應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否使用。小兒呼吸頻率快、潮氣量小,體溫調(diào)節(jié)功能差,基礎(chǔ)代謝率高是其生理特點。14.下列哪種情況不屬于椎管內(nèi)麻醉的禁忌證?A.穿刺部位感染B.凝血功能障礙C.休克D.頭痛答案:D分析:穿刺部位感染、凝血功能障礙、休克是椎管內(nèi)麻醉禁忌證,頭痛一般不是絕對禁忌證。15.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥?A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案:A分析:苯巴比妥鈉可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),用于治療局麻藥中毒引起的驚厥。腎上腺素、阿托品、多巴胺主要用于其他方面。16.麻醉前用藥的目的不包括:A.消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B.提高病人的痛閾C.減少唾液和呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案:D分析:麻醉前用藥主要是消除病人緊張、提高痛閾、減少分泌物等,不能預(yù)防術(shù)后感染。17.下列哪種麻醉方法不屬于全身麻醉?A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.復(fù)合麻醉答案:C分析:椎管內(nèi)麻醉是將局麻藥注入椎管內(nèi)的不同腔隙,阻滯脊神經(jīng)傳導(dǎo),屬于局部麻醉,不是全身麻醉。吸入麻醉、靜脈麻醉、復(fù)合麻醉屬于全身麻醉。18.關(guān)于麻醉中低血壓的處理,下列哪項是錯誤的?A.快速輸液擴容B.應(yīng)用升壓藥C.調(diào)整麻醉深度D.立即停止手術(shù)答案:D分析:麻醉中出現(xiàn)低血壓,可先快速輸液擴容、應(yīng)用升壓藥、調(diào)整麻醉深度等處理,一般不需要立即停止手術(shù)。19.下列哪種藥物可用于誘導(dǎo)麻醉?A.丙泊酚B.羅哌卡因C.布比卡因D.利多卡因答案:A分析:丙泊酚起效快、蘇醒迅速,常用于誘導(dǎo)麻醉。羅哌卡因、布比卡因、利多卡因是局麻藥。20.腰麻時最常見的并發(fā)癥是:A.低血壓B.頭痛C.惡心、嘔吐D.尿潴留答案:B分析:同第9題,腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥。21.下列哪項不是麻醉蘇醒期的護理要點?A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.防止病人墜床D.立即拔除氣管導(dǎo)管答案:D分析:麻醉蘇醒期應(yīng)保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、防止病人墜床等,氣管導(dǎo)管的拔除應(yīng)根據(jù)病人的具體情況決定,不能立即拔除。22.關(guān)于老年人麻醉,下列哪項敘述是錯誤的?A.老年人對麻醉藥的耐受性降低B.老年人的呼吸功能減退C.老年人的心血管功能減退D.老年人麻醉中應(yīng)常規(guī)使用大劑量鎮(zhèn)靜藥答案:D分析:老年人對麻醉藥耐受性降低,呼吸、心血管功能減退,麻醉中應(yīng)謹慎使用鎮(zhèn)靜藥,避免大劑量使用。23.下列哪種藥物可用于治療支氣管痙攣?A.氨茶堿B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:氨茶堿可松弛支氣管平滑肌,用于治療支氣管痙攣。阿托品、腎上腺素、多巴胺主要用于其他方面。24.麻醉期間高血壓的定義是血壓升高超過麻醉前的:A.10%B.20%C.30%D.40%答案:B分析:麻醉期間血壓升高超過麻醉前的20%定義為高血壓。25.下列哪項不是氣管拔管的指征?A.病人清醒B.自主呼吸恢復(fù)C.吞咽、咳嗽反射恢復(fù)D.潮氣量小于5ml/kg答案:D分析:氣管拔管指征包括病人清醒、自主呼吸恢復(fù)、吞咽和咳嗽反射恢復(fù)等,潮氣量應(yīng)大于5ml/kg。26.關(guān)于小兒氣管內(nèi)插管,下列哪項敘述是錯誤的?A.小兒氣管導(dǎo)管應(yīng)比成人細B.小兒氣管導(dǎo)管插入深度應(yīng)比成人淺C.小兒氣管導(dǎo)管的氣囊應(yīng)盡量少充氣D.小兒氣管內(nèi)插管后應(yīng)常規(guī)使用肌松藥答案:D分析:小兒氣管內(nèi)插管后并非常規(guī)使用肌松藥,應(yīng)根據(jù)具體情況決定。小兒氣管導(dǎo)管比成人細、插入深度淺,氣囊應(yīng)少充氣。27.下列哪種藥物可用于拮抗去極化肌松藥?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.目前尚無有效拮抗藥答案:D分析:目前尚無有效藥物可拮抗去極化肌松藥。新斯的明用于拮抗非去極化肌松藥。28.麻醉中發(fā)生低血壓的常見原因不包括:A.麻醉過深B.血容量不足C.過敏反應(yīng)D.高血壓答案:D分析:麻醉過深、血容量不足、過敏反應(yīng)都可導(dǎo)致麻醉中低血壓,高血壓不是低血壓的原因。29.下列哪項不是硬膜外麻醉的優(yōu)點?A.麻醉效果好B.可連續(xù)給藥C.對呼吸循環(huán)影響小D.術(shù)后頭痛發(fā)生率高答案:D分析:硬膜外麻醉麻醉效果好、可連續(xù)給藥、對呼吸循環(huán)影響小,術(shù)后頭痛發(fā)生率低。30.關(guān)于局部麻醉藥的不良反應(yīng),下列哪項敘述是錯誤的?A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.成癮性答案:D分析:局部麻醉藥有毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、高敏反應(yīng)等不良反應(yīng),無成癮性。多選題1.麻醉前評估的內(nèi)容包括:A.病史B.體格檢查C.實驗室檢查D.心理狀態(tài)答案:ABCD分析:麻醉前評估需全面了解患者情況,包括病史、體格檢查、實驗室檢查以及心理狀態(tài)等。2.氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證包括:A.全身麻醉B.呼吸衰竭C.心肺復(fù)蘇D.氣道梗阻答案:ABCD分析:全身麻醉、呼吸衰竭、心肺復(fù)蘇、氣道梗阻等情況都可能需要氣管內(nèi)插管。3.麻醉中監(jiān)測的項目有:A.血壓B.心率C.呼吸D.體溫答案:ABCD分析:麻醉中需監(jiān)測血壓、心率、呼吸、體溫等基本生命體征。4.椎管內(nèi)麻醉的并發(fā)癥有:A.低血壓B.頭痛C.尿潴留D.神經(jīng)損傷答案:ABCD分析:椎管內(nèi)麻醉可導(dǎo)致低血壓、頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。5.常用的靜脈麻醉藥有:A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達唑侖答案:ABCD分析:丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯、咪達唑侖都是常用的靜脈麻醉藥。6.麻醉前用藥的種類包括:A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案:ABCD分析:麻醉前用藥有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥等。7.麻醉蘇醒期的并發(fā)癥有:A.呼吸抑制B.高血壓C.惡心、嘔吐D.躁動答案:ABCD分析:麻醉蘇醒期可出現(xiàn)呼吸抑制、高血壓、惡心嘔吐、躁動等并發(fā)癥。8.小兒麻醉的特點有:A.呼吸功能不完善B.體溫調(diào)節(jié)功能差C.藥物代謝快D.合作性差答案:ABCD分析:小兒呼吸功能不完善、體溫調(diào)節(jié)功能差、藥物代謝快、合作性差是小兒麻醉的特點。9.下列哪些情況可導(dǎo)致麻醉中高血壓?A.麻醉過淺B.二氧化碳蓄積C.疼痛刺激D.嗜鉻細胞瘤答案:ABCD分析:麻醉過淺、二氧化碳蓄積、疼痛刺激、嗜鉻細胞瘤等都可導(dǎo)致麻醉中高血壓。10.局部麻醉藥的毒性反應(yīng)的防治措施包括:A.限量使用B.加入腎上腺素C.預(yù)防和治療驚厥D.維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定答案:ABCD分析:防治局部麻醉藥毒性反應(yīng)可限量使用、加入腎上腺素、預(yù)防和治療驚厥、維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定。判斷題1.麻醉前禁食禁飲的目的是防止術(shù)中反流、誤吸。()答案:正確分析:禁食禁飲可減少胃內(nèi)容物,降低術(shù)中反流、誤吸風(fēng)險。2.腰麻后頭痛的主要原因是腦脊液外漏。()答案:正確分析:腰麻后腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,是引起頭痛的主要原因。3.氣管內(nèi)插管的唯一目的是進行機械通氣。()答案:錯誤分析:氣管內(nèi)插管除用于機械通氣外,還可保證氣道通暢、防止反流誤吸等。4.麻醉中低血壓只需應(yīng)用升壓藥即可糾正。()答案:錯誤分析:麻醉中低血壓需根據(jù)原因處理,可能需快速輸液擴容、調(diào)整麻醉深度等,不是僅用升壓藥。5.局部麻醉藥都有過敏反應(yīng)。()答案:錯誤分析:并非所有局部麻醉藥都會引起過敏反應(yīng),只是有過敏的可能性。6.小兒麻醉中應(yīng)盡量減少用藥劑量。()答案:正確分析:小兒對藥物耐受性不同,應(yīng)根據(jù)年齡、體重等盡量減少用藥劑量以保證安全。7.硬膜外麻醉不會引起全脊髓麻醉。()答案:錯誤分析:硬膜外麻醉若操作不當?shù)瓤赡軐?dǎo)致全脊髓麻醉這一嚴重并發(fā)癥。8.麻醉蘇醒期病人完全清醒后即可送回病房。()答案:錯誤分析:麻醉蘇醒期病人完全清醒后還需評估生命體征等情況穩(wěn)定后才可送回病房。9.控制性降壓只要控制好血壓下降幅度,不會有并發(fā)癥。()答案:錯誤分析:即使控制好血壓下降幅度,控制性降壓仍可能出現(xiàn)器官缺血等并發(fā)癥。10.成人擇期手術(shù)前禁食12小時、禁飲6小時。()答案:錯誤分析:成人擇期手術(shù)前禁食12小時、禁飲4小時。簡答題1.簡述麻醉前用藥的目的。答:麻醉前用藥的目的包括:①消除病人緊張、焦慮及恐懼心情,使病人在麻醉前能夠情緒穩(wěn)定,充分合作;②提高病人的痛閾,增強止痛效果,減少麻醉藥的用量;③抑制呼吸道腺體的分泌功能,減少唾液和呼吸道分泌物,防止誤吸;④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射,特別是迷走神經(jīng)反射,抑制因激動或疼痛引起的交感神經(jīng)興奮,以維持血液動力學(xué)的穩(wěn)定。2.簡述氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥。答:氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括:①插管時損傷:如牙齒損傷、口腔黏膜損傷、咽喉部損傷、聲帶損傷等;②導(dǎo)管誤入食管;③氣管導(dǎo)管梗阻;④呼吸道黏膜損傷:可導(dǎo)致喉頭水腫、氣管黏膜潰瘍、出血等;⑤肺部并發(fā)癥:如肺不張、肺炎等;⑥長期留置氣管導(dǎo)管可導(dǎo)致氣管軟化、氣管食管瘺等。3.簡述腰麻的禁忌證。答:腰麻的禁忌證有:①穿刺部位感染:防止將細菌帶入椎管內(nèi)引起感染;②敗血癥;③脊柱畸形或外傷;④中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓或脊神經(jīng)根病變等;⑤休克:腰麻可使血壓進一步下降,加重休克;⑥凝血功能障礙或正在接受抗凝治療;⑦患者拒絕。4.簡述麻醉中低血壓的常見原因及處理原則。答:常見原因:①麻醉過深,抑制心血管系統(tǒng);②血容量不足,如術(shù)前禁食、術(shù)中失血等;③過敏反應(yīng);④神經(jīng)反射,如牽拉內(nèi)臟等;⑤原有心血管疾病。處理原則:首先快速輸液擴容,增加血容量;根據(jù)情

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