2025年護(hù)理服務(wù)規(guī)范及流程測(cè)試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.護(hù)理人員在與患者溝通時(shí)，應(yīng)使用的語(yǔ)言是（）A.專業(yè)術(shù)語(yǔ)B.禮貌用語(yǔ)C.隨意的口語(yǔ)D.命令式語(yǔ)言2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理服務(wù)規(guī)范的基本原則（）A.以患者為中心B.尊重患者的權(quán)利C.提高經(jīng)濟(jì)效益D.保證護(hù)理質(zhì)量3.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作前，首先應(yīng)（）A.評(píng)估患者的病情B.準(zhǔn)備好所需的用物C.向患者解釋操作的目的和方法D.洗手戴口罩4.一般患者入院，值班護(hù)士接住院處通知后，應(yīng)先（）A.準(zhǔn)備床單位B.迎接新患者C.填寫入院病歷D.通知醫(yī)生5.測(cè)量體溫時(shí)，下列方法錯(cuò)誤的是（）A.口腔測(cè)溫放于舌下熱窩B.腋下測(cè)溫前應(yīng)擦干腋窩汗液C.直腸測(cè)溫深度為3～4cmD.測(cè)口溫時(shí)患者可張口呼吸6.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～42℃7.下列關(guān)于壓瘡預(yù)防措施的描述，錯(cuò)誤的是（）A.定期翻身，一般每2小時(shí)一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用橡膠氣圈可有效預(yù)防壓瘡D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持8.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶位置C.用注射器抽吸藥液D.更換針頭重新穿刺9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)自行更改C.搶救患者時(shí)，口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行D.執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)簽名并注明執(zhí)行時(shí)間10.護(hù)理文書書寫要求不包括（）A.客觀、真實(shí)B.及時(shí)、準(zhǔn)確C.隨意涂改D.完整、規(guī)范11.護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)做到（）A.患者的頭及背應(yīng)向后靠B.輪椅往前傾C.拉上手閘D.為患者加上安全帶12.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者13.給患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒14.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.少尿或無(wú)尿15.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包打開(kāi)后，剩余物品可保留48小時(shí)D.取無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗16.患者出院時(shí)，護(hù)士不需要做的工作是（）A.通知患者及家屬辦理出院手續(xù)B.停止一切醫(yī)囑C.填寫出院護(hù)理記錄D.介紹住院期間的費(fèi)用情況17.下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的描述，正確的是（）A.護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系B.護(hù)患關(guān)系只在患者住院期間存在C.護(hù)患關(guān)系是一種單向的人際關(guān)系D.護(hù)患關(guān)系不需要建立信任基礎(chǔ)18.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度一般為（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm19.下列哪種藥物需要在冰箱內(nèi)保存（）A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.鹽酸腎上腺素20.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的目的是延長(zhǎng)患者的生命B.臨終關(guān)懷應(yīng)關(guān)注患者的生理、心理和社會(huì)需求C.臨終關(guān)懷可以提高患者的生命質(zhì)量D.臨終關(guān)懷的服務(wù)對(duì)象是臨終患者及其家屬二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理服務(wù)規(guī)范包括以下哪些方面（）A.儀表規(guī)范B.語(yǔ)言規(guī)范C.行為規(guī)范D.操作規(guī)范E.溝通規(guī)范2.護(hù)士在與患者溝通時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.保持適當(dāng)?shù)木嚯xB.眼神專注C.耐心傾聽(tīng)D.避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)E.及時(shí)給予反饋3.入院護(hù)理的流程包括（）A.迎接新患者B.安排床位C.測(cè)量生命體征D.通知醫(yī)生E.建立住院病歷4.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作的有（）A.口腔護(hù)理B.導(dǎo)尿術(shù)C.靜脈輸液D.霧化吸入E.鼻飼法5.壓瘡的分期包括（）A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期6.輸血的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)E.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋之間需輸入少量生理鹽水7.護(hù)理文書包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單E.病室交班報(bào)告8.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作，正確的有（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方C.無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)D.取無(wú)菌物品時(shí)，不可跨越無(wú)菌區(qū)E.無(wú)菌容器蓋打開(kāi)后，應(yīng)內(nèi)面向上放置9.出院護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.通知患者及家屬辦理出院手續(xù)B.進(jìn)行出院指導(dǎo)C.征求患者意見(jiàn)D.護(hù)送患者出院E.處理床單位10.臨終患者的心理反應(yīng)階段包括（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理人員在工作中可以佩戴夸張的首飾。（）2.患者有權(quán)拒絕治療，但護(hù)士應(yīng)做好解釋工作。（）3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊會(huì)使測(cè)量值偏高。（）4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者可以使用漱口液漱口。（）5.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）6.輸血過(guò)程中如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并給予抗過(guò)敏藥物。（）7.護(hù)理記錄應(yīng)在護(hù)理措施實(shí)施后及時(shí)完成。（）8.患者出院后，床單位的終末消毒處理包括拆除被服、床墊、枕芯等在日光下暴曬6小時(shí)。（）9.護(hù)患關(guān)系的建立不需要護(hù)士主動(dòng)。（）10.臨終關(guān)懷的重點(diǎn)是治療疾病，延長(zhǎng)患者的生命。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理服務(wù)規(guī)范中語(yǔ)言規(guī)范的要求。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述靜脈輸液的操作流程。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B。護(hù)理人員在與患者溝通時(shí)應(yīng)使用禮貌用語(yǔ)，專業(yè)術(shù)語(yǔ)患者可能難以理解，隨意口語(yǔ)不嚴(yán)謹(jǐn)，命令式語(yǔ)言不尊重患者，所以選B。2.C。護(hù)理服務(wù)規(guī)范的基本原則是以患者為中心、尊重患者權(quán)利、保證護(hù)理質(zhì)量，提高經(jīng)濟(jì)效益不屬于基本原則，選C。3.C。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作前，首先應(yīng)向患者解釋操作的目的和方法，以取得患者配合，雖然評(píng)估病情、準(zhǔn)備用物、洗手戴口罩也很重要，但第一步是解釋，選C。4.A。一般患者入院，值班護(hù)士接住院處通知后，應(yīng)先準(zhǔn)備床單位，為患者提供一個(gè)舒適的環(huán)境，再迎接患者等其他操作，選A。5.D。測(cè)口溫時(shí)患者不可張口呼吸，否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果，其他選項(xiàng)關(guān)于體溫測(cè)量的方法均正確，選D。6.C。為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38～40℃，以避免溫度不適對(duì)患者造成傷害，選C。7.C。使用橡膠氣圈不能有效預(yù)防壓瘡，反而可能影響局部血液循環(huán)，增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)均為正確的壓瘡預(yù)防措施，選C。8.D。靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，說(shuō)明針頭已脫出血管，應(yīng)更換針頭重新穿刺，選D。9.B。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，不能自行更改，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，其他選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行的做法均正確，選B。10.C。護(hù)理文書書寫要求客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，不允許隨意涂改，選C。11.A。護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)讓患者的頭及背向后靠，以保證安全，輪椅應(yīng)緩慢下坡，拉上手閘控制速度，同時(shí)加上安全帶，選A。12.C。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象，特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者等，選C。13.C。給患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒，以免引起患者缺氧，選C。14.A。輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛，隨后可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降、少尿或無(wú)尿等癥狀，選A。15.C。無(wú)菌包打開(kāi)后，剩余物品可保留24小時(shí)，而不是48小時(shí)，其他選項(xiàng)關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述均正確，選C。16.D?；颊叱鲈簳r(shí)，護(hù)士不需要介紹住院期間的費(fèi)用情況，這一般由收費(fèi)處或財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)，護(hù)士要做的是通知患者及家屬辦理出院手續(xù)、停止一切醫(yī)囑、填寫出院護(hù)理記錄等，選D。17.A。護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系，貫穿患者就醫(yī)的全過(guò)程，是雙向的人際關(guān)系，需要建立信任基礎(chǔ)，選A。18.C。為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度一般為40～60cm，選C。19.B。胰島素需要在冰箱內(nèi)保存，以保持其活性，腎上腺素、氨茶堿、鹽酸腎上腺素一般不需要冰箱保存，選B。20.A。臨終關(guān)懷的目的不是延長(zhǎng)患者的生命，而是提高患者的生命質(zhì)量，關(guān)注患者的生理、心理和社會(huì)需求，服務(wù)對(duì)象是臨終患者及其家屬，選A。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE。護(hù)理服務(wù)規(guī)范包括儀表規(guī)范、語(yǔ)言規(guī)范、行為規(guī)范、操作規(guī)范、溝通規(guī)范等多個(gè)方面，選ABCDE。2.ABCDE。護(hù)士在與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持適當(dāng)?shù)木嚯x、眼神專注、耐心傾聽(tīng)、避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)、及時(shí)給予反饋，以保證溝通效果，選ABCDE。3.ABCDE。入院護(hù)理的流程包括迎接新患者、安排床位、測(cè)量生命體征、通知醫(yī)生、建立住院病歷等，選ABCDE。4.ABCDE?？谇蛔o(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、霧化吸入、鼻飼法都屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作，選ABCDE。5.ABCE。壓瘡的分期包括淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期，沒(méi)有深度潰瘍期這一說(shuō)法，選ABCE。6.ABCDE。輸血的注意事項(xiàng)包括嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入、輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)、輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)、輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋之間需輸入少量生理鹽水，選ABCDE。7.ABCDE。護(hù)理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單、病室交班報(bào)告等，選ABCDE。8.ABCDE。無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，操作前應(yīng)洗手、戴口罩，無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方，無(wú)菌包打開(kāi)后有效期為24小時(shí)，取無(wú)菌物品時(shí)不可跨越無(wú)菌區(qū)，無(wú)菌容器蓋打開(kāi)后應(yīng)內(nèi)面向上放置，選ABCDE。9.ABCDE。出院護(hù)理的內(nèi)容包括通知患者及家屬辦理出院手續(xù)、進(jìn)行出院指導(dǎo)、征求患者意見(jiàn)、護(hù)送患者出院、處理床單位等，選ABCDE。10.ABCDE。臨終患者的心理反應(yīng)階段包括否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期，選ABCDE。三、判斷題1.×。護(hù)理人員在工作中應(yīng)佩戴簡(jiǎn)潔、符合規(guī)范的首飾，夸張的首飾可能影響工作操作或給患者帶來(lái)不良影響，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。2.√?；颊哂袡?quán)拒絕治療，但護(hù)士應(yīng)做好解釋工作，向患者說(shuō)明治療的必要性和不治療可能帶來(lái)的后果，以爭(zhēng)取患者的理解和配合，該說(shuō)法正確。3.×。測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊會(huì)使測(cè)量值偏低，而不是偏高，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。4.×。為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，禁止漱口，以免引起誤吸，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。5.√。無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染，該說(shuō)法正確。6.√。輸血過(guò)程中如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并給予抗過(guò)敏藥物，同時(shí)密切觀察患者的病情變化，該說(shuō)法正確。7.√。護(hù)理記錄應(yīng)在護(hù)理措施實(shí)施后及時(shí)完成，以保證記錄的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，該說(shuō)法正確。8.√?；颊叱鲈汉螅矄挝坏慕K末消毒處理包括拆除被服、床墊、枕芯等在日光下暴曬6小時(shí)，以達(dá)到消毒的目的，該說(shuō)法正確。9.×。護(hù)患關(guān)系的建立需要護(hù)士主動(dòng)，護(hù)士應(yīng)積極與患者溝通，了解患者的需求，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。10.×。臨終關(guān)懷的重點(diǎn)不是治療疾病、延長(zhǎng)患者的生命，而是提高患者的生命質(zhì)量，關(guān)注患者的心理和社會(huì)需求，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。四、簡(jiǎn)答題1.護(hù)理服務(wù)規(guī)范中語(yǔ)言規(guī)范的要求如下：-禮貌性：使用禮貌用語(yǔ)，如“請(qǐng)”“謝謝”“對(duì)不起”等，尊重患者的人格和權(quán)利，以親切、和藹的語(yǔ)氣與患者交流，讓患者感受到關(guān)懷和尊重。-規(guī)范性：語(yǔ)言表達(dá)要準(zhǔn)確、清晰、簡(jiǎn)潔，避免使用模糊、歧義的詞匯。使用通俗易懂的語(yǔ)言，避免過(guò)多使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，若必須使用，應(yīng)向患者解釋清楚其含義。-情感性：語(yǔ)氣要溫和、友善，富有同情心，能夠理解患者的痛苦和需求。在與患者交流時(shí)，要注意表達(dá)自己的關(guān)心和支持，讓患者感受到溫暖和安慰。-保密性：對(duì)患者的隱私和病情等信息要嚴(yán)格保密，不隨意泄露患者的個(gè)人信息，保護(hù)患者的合法權(quán)益。-針對(duì)性：根據(jù)患者的年齡、性別、文化程度、病情等不同情況，選擇合適的語(yǔ)言方式和內(nèi)容進(jìn)行溝通。例如，對(duì)兒童患者要用親切、生動(dòng)的語(yǔ)言，對(duì)老年患者要更加耐心、溫和。2.靜脈輸液的操作流程如下：-操作前準(zhǔn)備-護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔，洗手，戴口罩。熟悉患者的病情、輸液目的、藥物性質(zhì)等，向患者解釋輸液的目的、方法、注意事項(xiàng)，以取得患者的配合。-用物準(zhǔn)備：根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備合適的輸液器、藥液、消毒用品（如碘伏、酒精）、止血帶、膠布、棉簽、治療巾等。檢查藥液的質(zhì)量、有效期，輸液器的包裝是否完好、有無(wú)漏氣等。-環(huán)境準(zhǔn)備：調(diào)節(jié)病室溫度、濕度適宜，光線充足，清潔安靜。-操作過(guò)程-核對(duì)：再次核對(duì)藥液的名稱、劑量、濃度、有效期等，檢查藥液有無(wú)渾濁、沉淀、變色等。核對(duì)患者的姓名、床號(hào)