2025年公共衛(wèi)生基本知識試題庫及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法（2023年修訂）》，下列屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.登革熱答案：B解析：甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂（2023年修訂后未調(diào)整）；新冠感染自2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管，人感染高致病性禽流感和登革熱均為乙類傳染病。2.流行病學(xué)研究中，用于驗證病因假設(shè)的最主要方法是：A.現(xiàn)況研究B.病例對照研究C.隊列研究D.實驗流行病學(xué)答案：D解析：實驗流行病學(xué)通過人為干預(yù)驗證因果關(guān)系，是驗證病因假設(shè)的金標(biāo)準(zhǔn)；現(xiàn)況研究用于描述分布，病例對照和隊列研究為觀察性研究，用于探索關(guān)聯(lián)。3.我國兒童基礎(chǔ)免疫中，乙肝疫苗的接種時間為：A.出生時、1月齡、6月齡B.2月齡、3月齡、4月齡C.8月齡、18月齡D.12月齡、24月齡答案：A解析：乙肝疫苗接種程序為“0-1-6”，即出生24小時內(nèi)、1月齡、6月齡各接種1劑；2月齡開始接種脊灰疫苗，8月齡接種麻疹疫苗，12月齡為乙腦等疫苗接種時間。4.環(huán)境污染物中，屬于“持久性有機污染物（POPs）”的是：A.二氧化硫B.鉛C.二噁英D.臭氧答案：C解析：POPs具有長期殘留性、生物蓄積性、半揮發(fā)性和高毒性，典型代表為二噁英、多氯聯(lián)苯（PCBs）等；二氧化硫為氣態(tài)污染物，鉛為重金屬，臭氧為二次污染物。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，“事件影響范圍涉及兩個及以上?。▍^(qū)、市），并呈擴散趨勢”屬于：A.特別重大（Ⅰ級）B.重大（Ⅱ級）C.較大（Ⅲ級）D.一般（Ⅳ級）答案：A解析：根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（2024年修訂）》，Ⅰ級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)包括跨省擴散、國務(wù)院認(rèn)定需全國響應(yīng)的事件；Ⅱ級為省域內(nèi)大范圍擴散。6.職業(yè)性中暑的最常見類型是：A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病答案：C解析：熱衰竭因大量出汗導(dǎo)致血容量不足，是高溫環(huán)境下最常見的中暑類型；熱射?。ê诵臏囟龋?0℃）病情最危重，死亡率高。7.食品中黃曲霉毒素B?的主要污染對象是：A.乳制品B.谷物（如花生、玉米）C.肉類D.魚類答案：B解析：黃曲霉毒素易在高溫高濕環(huán)境下污染花生、玉米、大米等谷物；乳制品常見污染為金黃色葡萄球菌腸毒素，肉類為沙門氏菌。8.評價人群健康狀況的敏感指標(biāo)是：A.粗死亡率B.嬰兒死亡率C.孕產(chǎn)婦死亡率D.平均期望壽命答案：B解析：嬰兒死亡率受營養(yǎng)、衛(wèi)生條件、醫(yī)療水平影響顯著，是反映社會經(jīng)濟和衛(wèi)生狀況的敏感指標(biāo)；平均期望壽命為綜合指標(biāo)。9.下列屬于人工自動免疫的是：A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.接種流感疫苗C.輸丙種球蛋白D.母乳中的抗體答案：B解析：人工自動免疫通過接種疫苗使機體產(chǎn)生特異性抗體（如流感疫苗）；人工被動免疫為直接輸入抗體（抗毒素、丙種球蛋白）；母乳抗體為自然被動免疫。10.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中，游離性余氯的管網(wǎng)末梢限值為：A.≥0.05mg/LB.≥0.3mg/LC.≥0.5mg/LD.≥1.0mg/L答案：A解析：《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB5749-2022）》規(guī)定，管網(wǎng)末梢游離性余氯不低于0.05mg/L，出廠水不低于0.3mg/L。11.下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是：A.某縣3天內(nèi)出現(xiàn)5例霍亂確診病例B.某學(xué)校1周內(nèi)發(fā)生20例諾如病毒感染C.某化工廠氯氣泄漏導(dǎo)致10人急性中毒D.某社區(qū)老年人群季節(jié)性流感高發(fā)答案：D解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件需具備“突然發(fā)生、造成或可能造成公眾健康嚴(yán)重?fù)p害”的特征；季節(jié)性流感高發(fā)屬于常規(guī)傳染病流行，未達(dá)到“突發(fā)”標(biāo)準(zhǔn)。12.流行病學(xué)中“三間分布”是指：A.時間、空間、人群B.年齡、性別、職業(yè)C.城市、農(nóng)村、山區(qū)D.季節(jié)、周期、長期趨勢答案：A解析：三間分布指疾病在時間（時間分布）、空間（地區(qū)分布）、人群（人群分布）中的發(fā)生頻率和分布特征。13.我國居民平衡膳食寶塔（2024版）中，底層（最基礎(chǔ)）的食物類別是：A.谷薯類B.蔬菜和水果C.畜禽肉、水產(chǎn)品、蛋類D.奶及奶制品答案：A解析：膳食寶塔底層為谷薯類（每日250-400g），是能量的主要來源；蔬菜和水果為第二層，奶及奶制品為第四層。14.塵肺病中最常見的類型是：A.矽肺（硅肺）B.煤工塵肺C.石棉肺D.水泥塵肺答案：A解析：矽肺因長期吸入游離二氧化硅粉塵引起，是我國發(fā)病人數(shù)最多的塵肺病類型，占比超50%。15.下列屬于二次污染物的是：A.工廠排放的二氧化硫B.汽車尾氣中的氮氧化物C.光化學(xué)煙霧中的臭氧D.建筑粉塵中的PM10答案：C解析：二次污染物是由一次污染物在大氣中發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成的新污染物（如臭氧、過氧乙酰硝酸酯）；二氧化硫、氮氧化物、PM10均為一次污染物。16.疫苗接種后最常見的一般反應(yīng)是：A.過敏性休克B.局部紅腫疼痛C.熱性驚厥D.血小板減少性紫癜答案：B解析：疫苗接種后一般反應(yīng)以局部反應(yīng)（紅腫、疼痛）和低熱為主，占比超90%；過敏性休克等異常反應(yīng)發(fā)生率極低（約1/100萬）。17.評價室內(nèi)空氣質(zhì)量的核心指標(biāo)是：A.二氧化碳濃度B.甲醛濃度C.PM2.5濃度D.細(xì)菌總數(shù)答案：A解析：二氧化碳濃度反映室內(nèi)通風(fēng)狀況和人群密度，是評價室內(nèi)空氣質(zhì)量的核心指標(biāo)（標(biāo)準(zhǔn)值≤0.1%）；甲醛為裝修污染指標(biāo)，PM2.5為顆粒物指標(biāo)。18.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性出血熱D.猩紅熱答案：B解析：《傳染病防治法》規(guī)定，對乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。19.食物中毒的最主要特征是：A.有共同就餐史B.發(fā)熱C.腹痛腹瀉D.群體性發(fā)病答案：A解析：食物中毒的核心特征是“同餐者集體發(fā)病，未進食者不發(fā)病”；群體性發(fā)病是結(jié)果，共同就餐史是判定關(guān)鍵。20.我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目（2025年版）中，0-6歲兒童健康管理的次數(shù)要求是：A.8次B.12次C.14次D.16次答案：C解析：0-6歲兒童健康管理包括新生兒訪視（2次）、嬰兒期（1、3、6、8月齡）、1-3歲（12、18、24、30月齡）、4-6歲（4、5、6歲），共14次。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)的有：A.事件危害程度B.事件涉及范圍C.事件發(fā)展趨勢D.公眾心理影響答案：ABC解析：分級依據(jù)為《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，主要考慮危害程度、涉及范圍和發(fā)展趨勢；公眾心理影響為事件后果之一，非分級標(biāo)準(zhǔn)。2.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分為：A.化學(xué)性因素B.物理性因素C.生物性因素D.社會心理因素答案：ABCD解析：職業(yè)性有害因素包括化學(xué)（如粉塵、毒物）、物理（如噪聲、高溫）、生物（如炭疽桿菌）和社會心理（如工作壓力）四類。3.影響人群易感性升高的因素有：A.新生兒增加B.免疫人口死亡C.病原體變異D.預(yù)防接種普及答案：ABC解析：人群易感性升高的因素包括易感人口增加（如新生兒）、免疫人口減少（如死亡）、病原體變異（原有免疫力失效）；預(yù)防接種會降低易感性。4.飲用水污染的主要健康危害包括：A.介水傳染病B.化學(xué)性中毒C.生物地球化學(xué)性疾病D.放射性損傷答案：ABD解析：生物地球化學(xué)性疾?。ㄈ绲胤叫苑卸荆┦且蜃匀画h(huán)境中元素異常引起，非水污染直接導(dǎo)致；介水傳染病（如傷寒）、化學(xué)中毒（如砷中毒）、放射性損傷（如鈾污染）為水污染主要危害。5.下列屬于一級預(yù)防的措施有：A.接種疫苗B.定期體檢C.職業(yè)防護D.康復(fù)治療答案：AC解析：一級預(yù)防為病因預(yù)防（疫苗、職業(yè)防護）；二級預(yù)防為早發(fā)現(xiàn)早治療（體檢）；三級預(yù)防為康復(fù)治療。6.食品添加劑使用的基本原則包括：A.不應(yīng)對人體產(chǎn)生任何健康危害B.不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)C.不應(yīng)降低食品本身的營養(yǎng)價值D.可以超范圍使用但需標(biāo)注答案：ABC解析：《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)（GB2760-2024）》規(guī)定，添加劑需符合“安全無害、不掩蓋缺陷、不降低營養(yǎng)”原則，禁止超范圍/超限量使用。7.下列屬于人獸共患傳染病的是：A.狂犬病B.布魯氏菌病C.血吸蟲病D.登革熱答案：AB解析：人獸共患病指可在人與動物間傳播的疾病，狂犬?。ㄈ⒉剪斒暇。ㄅＱ颍┓?；血吸蟲病為寄生蟲病（中間宿主為釘螺），登革熱為蟲媒傳染病（媒介為伊蚊）。8.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的典型代表有：A.雙酚A（BPA）B.鄰苯二甲酸酯（PAEs）C.二噁英D.鉛答案：ABC解析：環(huán)境內(nèi)分泌干擾物（EDCs）可干擾激素功能，包括雙酚A（塑料）、鄰苯二甲酸酯（增塑劑）、二噁英等；鉛為神經(jīng)毒性重金屬，非典型EDCs。9.疫苗接種的禁忌證包括：A.嚴(yán)重過敏史（如對疫苗成分過敏）B.急性感染性疾病急性期C.免疫功能缺陷（如白血病）D.輕度上呼吸道感染（無發(fā)熱）答案：ABC解析：禁忌證包括嚴(yán)重過敏、急性病急性期、免疫缺陷；輕度感染（無發(fā)熱）可暫緩接種，非絕對禁忌。10.公共衛(wèi)生監(jiān)測的基本步驟包括：A.數(shù)據(jù)收集B.數(shù)據(jù)分析C.信息反饋D.干預(yù)措施答案：ABCD解析：監(jiān)測流程為“收集-分析-反饋-干預(yù)-評價”，形成閉環(huán)管理。三、判斷題（每題1分，共10分）1.傳染病的“三環(huán)節(jié)”是指傳染源、傳播途徑和易感人群。（）答案：√解析：傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)為傳染源、傳播途徑、易感人群，缺一不可。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)啟動后，不可調(diào)整響應(yīng)級別。（）答案：×解析：根據(jù)事件發(fā)展，響應(yīng)級別可動態(tài)調(diào)整（如升級或降級）。3.膳食纖維屬于人體必需的七大營養(yǎng)素之一。（）答案：√解析：七大營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、水和膳食纖維（2024年營養(yǎng)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)新增）。4.職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間和離崗時檢查，不包括應(yīng)急檢查。（）答案：×解析：《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急健康檢查（如事故暴露后）。5.室內(nèi)氡污染主要來源于建筑材料（如花崗巖）。（）答案：√解析：氡是天然放射性氣體，主要來自建筑石材、土壤間隙，是室內(nèi)重要致癌物。6.手足口病的主要病原體是柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型（EV71）。（）答案：√解析：手足口病90%以上由柯薩奇A16和EV71引起，后者易導(dǎo)致重癥。7.艾滋病病毒（HIV）可通過蚊蟲叮咬傳播。（）答案：×解析：HIV主要通過性接觸、血液和母嬰傳播，蚊蟲叮咬不傳播（病毒無法在蚊體內(nèi)復(fù)制）。8.我國結(jié)核病控制策略的核心是“直接面視下的短程督導(dǎo)化療（DOTS）”。（）答案：√解析：DOTS策略通過規(guī)范治療提高治愈率，是全球結(jié)核病控制的核心措施。9.兒童生長發(fā)育評價中，“生長遲緩”指身高低于同年齡、同性別兒童的中位數(shù)-2SD。（）答案：√解析：根據(jù)WHO兒童生長標(biāo)準(zhǔn)，生長遲緩（身高不足）定義為身高Z值＜-2SD，消瘦為體重Z值＜-2SD。10.大氣中PM2.5的主要健康危害是損傷呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。（）答案：√解析：PM2.5可深入肺泡并進入血液循環(huán)，引發(fā)肺炎、哮喘、心梗等疾病。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述三級預(yù)防在慢性病管理中的具體應(yīng)用。答案：一級預(yù)防（病因預(yù)防）：通過健康教育（如控?zé)熛蘧疲?、合理膳食、適量運動等降低慢性病風(fēng)險因素；二級預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)早治療）：開展篩查（如高血壓、糖尿病體檢）、早期診斷和規(guī)范治療，防止疾病進展；三級預(yù)防（康復(fù)預(yù)防）：對已患病者進行并發(fā)癥管理（如糖尿病足護理）、功能康復(fù)（如腦卒中后康復(fù)訓(xùn)練），提高生活質(zhì)量。2.列舉5種常見的食源性致病菌及其污染的主要食品。答案：（1）沙門氏菌：污染禽肉、蛋類；（2）金黃色葡萄球菌：污染乳制品、剩飯菜（產(chǎn)生腸毒素）；（3）副溶血性弧菌：污染海產(chǎn)品（如魚、蝦）；（4）單增李斯特菌：污染即食食品（如冷鮮肉、奶酪）；（5）彎曲菌：污染生雞肉、牛奶。3.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的主要步驟。答案：（1）事件責(zé)任報告人（醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)）2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報；（2）現(xiàn)場調(diào)查：核實病例、確定事件性質(zhì)（如是否為傳染病暴發(fā)）；（3）控制措施：隔離患者（如傳染?。?、污染源處理（如食品召回）、密切接觸者管理（如醫(yī)學(xué)觀察）；（4）信息發(fā)布：通過官方渠道及時公開事件進展，回應(yīng)公眾關(guān)切；（5）評估總結(jié)：分析事件原因，完善應(yīng)急預(yù)案。4.說明環(huán)境健康風(fēng)險評估的基本內(nèi)容。答案：（1）危害識別：確定環(huán)境污染物（如PM2.5、鉛）是否對人體健康有害；（2）劑量-反應(yīng)關(guān)系：分析暴露劑量與健康效應(yīng)（如肺癌、神經(jīng)損傷）的關(guān)聯(lián)；（3）暴露評估：測算人群通過呼吸、飲食等途徑接觸污染物的劑量；（4）風(fēng)險表征：綜合上述數(shù)據(jù)，評估人群健康風(fēng)險水平（如致癌風(fēng)險概率），為制定標(biāo)準(zhǔn)（如PM2.5限值）提供依據(jù)。五、案例分析題（共20分）案例背景：2025年5月，某高校報告3日內(nèi)出現(xiàn)15例學(xué)生發(fā)熱（體溫38-39.5℃）、咽痛、咳嗽癥狀，無嘔吐腹瀉。經(jīng)初步調(diào)查，患者均為該校3號樓4層男生宿舍（共8間，40人）居住者，發(fā)病時間集中在5月10-12日。問題：1.請分析該事件可能的病因（需至少列出3種）。（5分）2.若你是現(xiàn)場調(diào)查人員，需開展哪些核心調(diào)查步驟？（7分）3.提出針對性的防控措施。（8分）參考答案：1.可能病因：（1）流感病毒感染（春季為流感高發(fā)季，癥狀符合發(fā)熱、咽痛、咳嗽）；（2）肺炎支原體感染（高校聚集性發(fā)病常見，以發(fā)熱、干咳為主）；（3）鏈球菌性咽炎（A組β溶血性鏈球菌感染，可引起咽痛、發(fā)熱）；（4）傳染性單