2025年骨科?？谱o(hù)理理論考試題（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.骨折早期并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.感染C.骨化性肌炎D.血管神經(jīng)損傷答案：D。骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷（血管神經(jīng)損傷等）、骨筋膜室綜合征等。壓瘡、感染一般是骨折晚期并發(fā)癥，骨化性肌炎多在骨折中期或晚期出現(xiàn)。2.骨牽引的特點(diǎn)是（）A.操作相對(duì)簡(jiǎn)單B.對(duì)肢體損傷小C.可承受牽引重量較大D.患者痛苦小答案：C。骨牽引是通過骨圓針或牽引鉗穿過骨質(zhì)，直接牽引骨骼，可承受較大的牽引重量。但操作相對(duì)復(fù)雜，對(duì)肢體有一定損傷，患者痛苦較大。而皮牽引操作簡(jiǎn)單、對(duì)肢體損傷小、患者痛苦小，但牽引重量較小。3.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法，正確的是（）A.一人背負(fù)搬運(yùn)B.一人抱持搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.三人平托放于硬板搬運(yùn)答案：D。脊柱骨折患者在急救運(yùn)送時(shí)，應(yīng)避免脊柱的扭曲、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，防止加重脊髓損傷。三人平托放于硬板上搬運(yùn)可以保持脊柱的穩(wěn)定性。一人背負(fù)、抱持或二人抱持搬運(yùn)都會(huì)使脊柱發(fā)生彎曲、扭轉(zhuǎn)，易導(dǎo)致脊髓損傷加重。4.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是（）A.疼痛、腫脹B.彈性固定C.活動(dòng)受限D(zhuǎn).淤血答案：B。關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)有畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)盂空虛。疼痛、腫脹、活動(dòng)受限和淤血在骨折等其他損傷中也可出現(xiàn)，不是關(guān)節(jié)脫位特有的表現(xiàn)。5.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期約需（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周答案：C。骨折愈合分為三個(gè)階段，血腫炎癥機(jī)化期約需2周，原始骨痂形成期約需4-8周，骨板形成塑形期約需8-12周。6.下列哪項(xiàng)不是頸椎病的基本病因（）A.頸椎間盤退行性變B.損傷C.先天性椎管狹窄D.長(zhǎng)期不良姿勢(shì)答案：D。頸椎病的基本病因包括頸椎間盤退行性變、損傷、先天性椎管狹窄等。長(zhǎng)期不良姿勢(shì)是頸椎病的誘發(fā)因素，而非基本病因。7.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者，患肢應(yīng)保持（）A.內(nèi)收外旋位B.外展內(nèi)旋位C.外展中立位D.內(nèi)收內(nèi)旋位答案：C。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后為防止髖關(guān)節(jié)脫位，患肢應(yīng)保持外展中立位。內(nèi)收外旋、內(nèi)收內(nèi)旋位易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位，外展內(nèi)旋位也不符合術(shù)后要求。8.骨筋膜室綜合征好發(fā)于（）A.大腿B.上臂C.小腿和前臂D.臀部答案：C。骨筋膜室綜合征是由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征，好發(fā)于小腿和前臂。9.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是（）A.使用止痛劑B.抬高患肢C.做好手法復(fù)位D.固定傷肢答案：D。閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是固定傷肢，可減少骨折斷端的移動(dòng)，避免損傷周圍組織、血管和神經(jīng)，減輕疼痛，同時(shí)便于搬運(yùn)。使用止痛劑不是最重要的，抬高患肢一般在固定后進(jìn)行，閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前一般不做手法復(fù)位，以免加重?fù)p傷。10.腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)受壓癥狀D.腰部活動(dòng)受限答案：A。腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀是腰痛，這是由于髓核突出刺激纖維環(huán)外層及后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)所致。下肢放射痛也是常見癥狀，但不如腰痛普遍，馬尾神經(jīng)受壓癥狀較少見，腰部活動(dòng)受限是伴隨癥狀。11.化膿性骨髓炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌答案：A。化膿性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，約占75%，其次是乙型溶血性鏈球菌等。12.斷肢再植術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.保持室溫在20-25℃B.患肢平放略低于心臟水平C.觀察再植肢體的血運(yùn)D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：B。斷肢再植術(shù)后患肢應(yīng)抬高略高于心臟水平，以促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。保持室溫在20-25℃，密切觀察再植肢體的血運(yùn)，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染都是正確的護(hù)理措施。13.關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于（）A.肘關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.肩關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)答案：B。關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于脊柱，其次是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜面積最大的關(guān)節(jié)，松質(zhì)骨豐富，血流緩慢，容易發(fā)生結(jié)核。14.關(guān)于石膏固定患者的護(hù)理，正確的是（）A.患肢應(yīng)一直抬高B.石膏未干前用手指托扶，以防變形C.如有局限性壓痛應(yīng)給予止痛劑D.石膏內(nèi)肢體有疼痛時(shí)應(yīng)開窗檢查答案：D。石膏固定患者如有局限性壓痛，應(yīng)警惕石膏內(nèi)有壓迫，不能僅給予止痛劑，需進(jìn)一步檢查處理；石膏未干前應(yīng)用手掌托扶，避免用手指，防止石膏變形；患肢抬高應(yīng)根據(jù)病情，不是一直抬高。當(dāng)石膏內(nèi)肢體有疼痛時(shí)，應(yīng)開窗檢查，以明確原因。15.下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛與壓痛答案：D。骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感。疼痛與壓痛在很多軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)，不是骨折特有的體征。16.骨腫瘤患者最常見的癥狀是（）A.腫塊B.疼痛C.功能障礙D.病理性骨折答案：B。骨腫瘤患者最常見的癥狀是疼痛，早期疼痛較輕，呈間歇性，隨病情進(jìn)展疼痛可逐漸加重，變?yōu)槌掷m(xù)性。腫塊、功能障礙和病理性骨折也可出現(xiàn)，但不是最常見的癥狀。17.股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應(yīng)在（）A.1歲以內(nèi)B.2歲以內(nèi)C.3歲以內(nèi)D.4歲以內(nèi)答案：C。股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療適用于3歲以內(nèi)的兒童，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的兒童骨骼彈性大，骨折愈合快，垂直懸吊皮牽引可利用患兒自身重量進(jìn)行牽引。18.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案：B。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，時(shí)輕時(shí)重。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的癥狀，關(guān)節(jié)腫脹多在疼痛之后出現(xiàn)，關(guān)節(jié)畸形一般在疾病晚期出現(xiàn)。19.脊柱結(jié)核的好發(fā)部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案：C。脊柱結(jié)核好發(fā)于腰椎，其次是胸椎、頸椎等。這是因?yàn)檠地?fù)重大，活動(dòng)多，易發(fā)生勞損，且血運(yùn)相對(duì)較差，結(jié)核菌容易在此處停留繁殖。20.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是（）A.骨折斷端暴露者應(yīng)立即回納B.疑有頸椎骨折者應(yīng)一人搬運(yùn)C.止血帶連續(xù)使用時(shí)間一般不超過1小時(shí)D.先處理四肢骨折，再處理危及生命的內(nèi)臟損傷答案：C。骨折斷端暴露者不可立即回納，以免將污染物帶入深部組織；疑有頸椎骨折者應(yīng)多人搬運(yùn)，保持頭部和身體在一條直線上；應(yīng)先處理危及生命的內(nèi)臟損傷，再處理四肢骨折。止血帶連續(xù)使用時(shí)間一般不超過1小時(shí)，如需延長(zhǎng)應(yīng)每1小時(shí)放松1-2分鐘。21.關(guān)于骨牽引的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持牽引針眼清潔干燥B.每日用酒精滴牽引針眼1-2次C.牽引重量可隨意增減D.觀察患肢血液循環(huán)答案：C。骨牽引時(shí)牽引重量應(yīng)根據(jù)患者的病情、體重等因素確定，不可隨意增減，以免影響牽引效果或?qū)е鹿钦垡莆坏炔l(fā)癥。保持牽引針眼清潔干燥，每日用酒精滴牽引針眼1-2次，觀察患肢血液循環(huán)都是正確的護(hù)理措施。22.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.脫位C.血栓形成D.假體松動(dòng)答案：A。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見的并發(fā)癥是感染，一旦發(fā)生感染，治療困難，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能和患者的生活質(zhì)量。脫位、血栓形成和假體松動(dòng)也是常見并發(fā)癥，但感染的發(fā)生率相對(duì)較高。23.頸椎病患者行枕頜帶牽引時(shí)，牽引重量一般為（）A.1-2kgB.2-6kgC.6-8kgD.8-10kg答案：B。頸椎病患者行枕頜帶牽引時(shí)，牽引重量一般為2-6kg，可根據(jù)患者的病情、身體狀況等適當(dāng)調(diào)整。24.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折答案：D。不完全骨折是指骨的連續(xù)性部分中斷，青枝骨折多見于兒童，骨質(zhì)和骨膜部分?jǐn)嗔眩捎谐山腔?，屬于不完全骨折。橫行骨折、斜行骨折和螺旋骨折都屬于完全骨折，即骨的連續(xù)性完全中斷。25.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者的飲食應(yīng)（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.低熱量、低蛋白、高維生素C.高熱量、低蛋白、高維生素D.高熱量、高蛋白、低維生素答案：A。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，患者身體消耗大，需要提供高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。26.骨折患者功能鍛煉的原則正確的是（）A.早期以患肢肌肉的舒縮活動(dòng)為主B.中期以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主C.晚期以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉D.以上都是答案：D。骨折患者功能鍛煉一般分為早期、中期和晚期。早期（傷后1-2周）以患肢肌肉的舒縮活動(dòng)為主，防止肌肉萎縮；中期（傷后2-3周）以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，促進(jìn)骨折愈合；晚期（傷后6-8周后）以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肢體的正?；顒?dòng)。27.關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.患肢制動(dòng)B.早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)C.給予高熱量、高蛋白飲食D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素答案：B?；撔躁P(guān)節(jié)炎早期應(yīng)患肢制動(dòng)，以減輕疼痛，防止關(guān)節(jié)畸形和病理性脫位。早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)加重炎癥和損傷，不利于病情恢復(fù)。給予高熱量、高蛋白飲食，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素都是正確的護(hù)理措施。28.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)后平臥24小時(shí)B.保持引流管通暢C.術(shù)后1周開始腰背肌鍛煉D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免彎腰負(fù)重答案：C。腰椎間盤突出癥患者術(shù)后一般24小時(shí)后開始進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，術(shù)后1周左右開始進(jìn)行腰背肌鍛煉時(shí)間較晚，應(yīng)根據(jù)患者情況盡早開始適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕Ｐg(shù)后平臥24小時(shí)，保持引流管通暢，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免彎腰負(fù)重都是正確的護(hù)理措施。29.斷指再植術(shù)后為防止血管痙攣，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.保暖B.止痛C.應(yīng)用血管收縮劑D.禁止吸煙答案：C。斷指再植術(shù)后為防止血管痙攣，應(yīng)采取保暖、止痛、禁止吸煙等措施，應(yīng)用血管收縮劑會(huì)使血管收縮，加重血管痙攣，不利于再植手指的血運(yùn)，是錯(cuò)誤的措施。30.骨肉瘤患者化療期間，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.定期檢查血常規(guī)B.鼓勵(lì)患者多飲水C.化療藥物外滲時(shí)立即熱敷D.觀察藥物不良反應(yīng)答案：C?；熕幬锿鉂B時(shí)應(yīng)立即停止輸液，回抽外滲藥物，局部冷敷，而不是熱敷，熱敷會(huì)使血管擴(kuò)張，加速藥物的吸收和擴(kuò)散，加重局部組織損傷。定期檢查血常規(guī)、鼓勵(lì)患者多飲水、觀察藥物不良反應(yīng)都是化療期間正確的護(hù)理措施。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：ABC。骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。抗感染和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是骨折治療過程中的輔助措施，不是治療原則。2.脊柱骨折的急救搬運(yùn)方法正確的有（）A.滾動(dòng)法B.平托法C.一人背負(fù)法D.二人抱持法E.擔(dān)架搬運(yùn)法答案：AB。脊柱骨折的急救搬運(yùn)方法有滾動(dòng)法和平托法，可保持脊柱的穩(wěn)定性，避免脊髓損傷加重。一人背負(fù)法和二人抱持法會(huì)使脊柱發(fā)生彎曲、扭轉(zhuǎn)，易導(dǎo)致脊髓損傷，擔(dān)架搬運(yùn)如果方法不當(dāng)也可能造成二次損傷。3.關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥有（）A.骨折B.血管損傷C.神經(jīng)損傷D.感染E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABCDE。關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥包括骨折、血管損傷、神經(jīng)損傷、感染、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。脫位時(shí)關(guān)節(jié)周圍的骨骼、血管、神經(jīng)可能受到損傷，若治療不當(dāng)或合并感染，后期可發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。4.影響骨折愈合的因素有（）A.骨折的類型和數(shù)量B.軟組織損傷程度C.感染D.年齡E.治療方法答案：ABCDE。影響骨折愈合的因素包括全身因素（如年齡、健康狀況等）和局部因素（如骨折的類型和數(shù)量、軟組織損傷程度、感染、治療方法等）。5.頸椎病的分型有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型E.混合型答案：ABCDE。頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型和混合型。不同類型的頸椎病臨床表現(xiàn)和治療方法有所不同。6.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持患肢外展中立位B.避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋C.觀察傷口引流情況D.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉E.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCDE。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)保持患肢外展中立位，避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋，防止髖關(guān)節(jié)脫位；觀察傷口引流情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血等問題；指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)；預(yù)防感染、血栓形成等并發(fā)癥。7.骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.疼痛B.腫脹C.感覺異常D.肌肉無力E.被動(dòng)牽拉痛答案：ABCDE。骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)主要有疼痛、腫脹、感覺異常、肌肉無力和被動(dòng)牽拉痛等。疼痛劇烈且進(jìn)行性加重，腫脹明顯，感覺減退或麻木，肌肉收縮無力，被動(dòng)牽拉受累肌肉時(shí)疼痛加劇。8.腰椎間盤突出癥患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.保持正確的坐姿和站姿B.避免腰部過度勞累C.加強(qiáng)腰背肌鍛煉D.睡硬板床E.定期復(fù)查答案：ABCDE。腰椎間盤突出癥患者的健康教育內(nèi)容包括保持正確的坐姿和站姿，避免腰部過度勞累，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，睡硬板床，定期復(fù)查等，以預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，促進(jìn)康復(fù)。9.化膿性骨髓炎的治療原則包括（）A.早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素B.局部制動(dòng)C.開窗引流D.支持療法E.手術(shù)治療答案：ABCDE?；撔怨撬柩椎闹委熢瓌t是早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素控制感染，局部制動(dòng)減輕疼痛和防止病理性骨折，開窗引流排出膿液，給予支持療法增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療清除病灶。10.斷肢（指）再植術(shù)后的護(hù)理措施有（）A.密切觀察生命體征B.觀察再植肢體的血運(yùn)C.保持室溫在20-25℃D.禁止吸煙E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝藥物答案：ABCDE。斷肢（指）再植術(shù)后應(yīng)密切觀察生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；觀察再植肢體的血運(yùn)，包括皮膚顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈時(shí)間等；保持室溫在20-25℃，利于血管擴(kuò)張；禁止吸煙，防止尼古丁引起血管痙攣；遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝藥物，防止血栓形成。三、填空題（每題1分，共10分）1.骨折的愈合過程可分為血腫炎癥機(jī)化期、（原始骨痂形成期）和骨板形成塑形期。2.關(guān)節(jié)脫位按發(fā)生原因可分為（創(chuàng)傷性脫位）、先天性脫位、病理性脫位和習(xí)慣性脫位。3.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保持脊柱（伸直）位，避免扭曲。4.骨牽引常用的穿針部位有（顱骨）、尺骨鷹嘴、脛骨結(jié)節(jié)、跟骨等。5.頸椎病患者行枕頜帶牽引時(shí)，牽引時(shí)間一般每次（30分鐘）左右。6.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，為防止髖關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)避免（屈髖超過90°）、內(nèi)收、內(nèi)旋。7.骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)立即（切開減壓）。8.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后應(yīng)保持傷口引流管通暢，觀察引流液的（顏色）、量和性質(zhì)。9.化膿性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)有大量積液時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行（關(guān)節(jié)穿刺抽液）和沖洗。10.斷指再植術(shù)后，再植手指出現(xiàn)皮膚蒼白、皮溫降低、指腹癟陷等，提示（動(dòng)脈痙攣或栓塞）。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述骨折患者功能鍛煉的分期及各期的鍛煉方法。答：骨折患者功能鍛煉一般分為三期：（1）早期（傷后1-2周）：此期鍛煉的目的是促進(jìn)患肢血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮。主要進(jìn)行患肢肌肉的舒縮活動(dòng)，如骨折在上肢，可進(jìn)行握拳、伸指、腕關(guān)節(jié)屈伸等活動(dòng)；如骨折在下肢，可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈等活動(dòng)。活動(dòng)量由小到大，次數(shù)由少到多。（2）中期（傷后2-3周）：此期骨折處已有纖維連接，骨折端相對(duì)穩(wěn)定。鍛煉的重點(diǎn)是進(jìn)行骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，活動(dòng)范圍逐漸擴(kuò)大，但應(yīng)避免做不利于骨折愈合的活動(dòng)。如上肢骨折可進(jìn)行肩、肘關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)；下肢骨折可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)等。（3）晚期（傷后6-8周后）：此期骨折已達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，外固定已拆除。鍛煉的目的是恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能和肢體的正?；顒?dòng)。以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主進(jìn)行全面的功能鍛煉，可進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)，如旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收、外展等，同時(shí)可配合物理治療、按摩等方法，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。2.簡(jiǎn)述全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）體位護(hù)理：保持患肢外展中立位，可在兩腿之間放置軟枕或外展支架，防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋。避免屈髖超過90°，如避免坐矮凳、蹲位等。（2）病情觀察：密切觀察生命體征、傷口引流情況、患肢的血液循環(huán)和感覺運(yùn)動(dòng)情況。觀察傷口有無滲血、滲液，引流液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（3）預(yù)防并發(fā)癥：預(yù)防感染，保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素；預(yù)防深靜脈血栓形成，鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行下肢肌肉的收縮活動(dòng)，如股四頭肌等長(zhǎng)收縮、踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈等，必要時(shí)可使用抗凝藥物；預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位，告知患者避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋等動(dòng)作。（4）功能鍛煉：術(shù)后早期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈等活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。根據(jù)患者的恢復(fù)情況，逐漸增加活動(dòng)量和活動(dòng)范圍，如進(jìn)行直腿抬高練習(xí)、髖關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)等。一般術(shù)后2-3天可協(xié)助患者坐起，術(shù)后1周左右可在助行器輔助下進(jìn)行站立和行走練習(xí)。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，向患者解釋手術(shù)的效果和康復(fù)過程，增強(qiáng)患者的信心，使其積極配合治療和護(hù)理。3.簡(jiǎn)述骨筋膜室綜合征的概念、臨床表現(xiàn)及處理原則。答：（1）概念：骨筋膜室綜合征是由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征。（2）臨床表現(xiàn)：①疼痛：是最主要的癥狀，疼痛劇烈且進(jìn)行性加重，一般止痛劑不能緩解。②腫脹：骨筋膜室內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致肌肉和軟組織腫脹。③感覺異常：受累神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)感覺減退或麻木。④肌肉無力：肌肉因缺血而出現(xiàn)收縮無力。⑤被動(dòng)牽拉痛：被動(dòng)牽拉受累肌肉時(shí)，疼痛加劇。（3）處理原則：①早期診斷：密切觀察患者的癥狀和體征，一旦懷疑骨筋膜室綜