2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】銀屑病的病因與下列哪種因素關(guān)系最密切？【選項】A.遺傳和免疫因素B.感染因素C.環(huán)境污染D.營養(yǎng)不良【參考答案】A【詳細解析】銀屑病是遺傳易感性與環(huán)境因素（如感染、壓力）共同作用的多基因遺傳病，免疫異常（如T細胞介導的病理過程）是核心機制。選項B雖為誘因，但非根本病因；選項C和D與銀屑病無直接因果關(guān)系。【題干2】下列哪種皮膚病具有“特征性紅斑-水皰-脫屑”三聯(lián)征？【選項】A.濕疹B.帶狀皰疹C.脂溢性皮炎D.玫瑰痤瘡【參考答案】B【詳細解析】帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒復發(fā)引起，典型表現(xiàn)為單側(cè)神經(jīng)節(jié)段性紅斑、簇狀水皰及神經(jīng)痛。濕疹以滲出性紅斑、糜爛為主；脂溢性皮炎為紅斑脫屑伴黃色鱗屑；玫瑰痤瘡為面部潮紅、毛細血管擴張及丘疹?！绢}干3】關(guān)于玫瑰痤瘡的診斷標準，下列哪項是正確依據(jù)？【選項】A.皮膚劃痕試驗陽性B.水楊酸試驗陽性C.光敏試驗陽性D.病原體培養(yǎng)陽性【參考答案】A【詳細解析】玫瑰痤瘡典型表現(xiàn)為面部潮紅、毛細血管擴張及丘疹，皮膚劃痕試驗陽性（皮膚受刺激后出現(xiàn)暫時性紅斑）是診斷關(guān)鍵。水楊酸試驗陽性多見于酒渣鼻，光敏試驗與光毒性反應相關(guān)，病原體培養(yǎng)無特異性意義?！绢}干4】脂溢性皮炎的病原體以哪種微生物為主？【選項】A.酵母菌B.霉菌C.真菌D.細菌【參考答案】C【詳細解析】脂溢性皮炎主要病原體為馬拉色菌（一種嗜脂酵母菌），其過度繁殖導致皮膚馬拉色菌病。選項A為干擾項，但酵母菌并非致病主因；細菌和霉菌與該病無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】關(guān)于銀屑病治療的無效療法是？【選項】A.窄譜中波紫外線B.糖皮質(zhì)激素C.甲氨蝶呤D.維A酸類藥物【參考答案】C【詳細解析】甲氨蝶呤適用于中重度銀屑病，但療效有限且需長期監(jiān)測肝功能，通常作為二線治療。窄譜UVB、糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物均為一線治療有效選項。【題干6】濕疹最常見于哪種年齡段？【選項】A.嬰幼兒期B.青壯年期C.老年期D.全年齡段均可見【參考答案】A【詳細解析】特應性皮炎（嬰兒期稱“搖籃帽”）占濕疹病例的90%，嬰幼兒期因皮脂分泌旺盛、皮膚屏障不完善而高發(fā)；其他年齡段濕疹多與接觸性皮炎或職業(yè)性因素相關(guān)?！绢}干7】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療中，哪種藥物需謹慎使用？【選項】A.加巴噴丁B.帕瑞昔布C.芬太尼D.丙酸氟替卡松【參考答案】D【詳細解析】丙酸氟替卡松為糖皮質(zhì)激素類藥物，僅適用于皮膚炎癥反應，長期使用可加重神經(jīng)痛。加巴噴丁、帕瑞昔布為神經(jīng)痛靶向藥物，芬太尼為強效鎮(zhèn)痛藥，但需注意成癮性?！绢}干8】關(guān)于硬皮病的病理特征，錯誤的是？【選項】A.皮膚增厚B.肌肉萎縮C.肺纖維化D.免疫復合物沉積【參考答案】B【詳細解析】硬皮病病理特征為皮膚纖維化、血管炎及肺間質(zhì)纖維化，肌肉萎縮并非其典型表現(xiàn)（多見于肌炎相關(guān)重疊綜合征）。免疫復合物沉積多見于狼瘡樣硬皮病?！绢}干9】濕疹患者接觸哪種物質(zhì)可能誘發(fā)急性發(fā)作？【選項】A.水溶液B.合成纖維C.酚類溶劑D.維生素D【參考答案】C【詳細解析】酚類溶劑（如甲酚皂苷）是常見的致敏原，可誘發(fā)接觸性皮炎，加重濕疹癥狀。選項A（水溶液）和D（維生素D）與接觸性過敏無關(guān)，B選項為干擾項?！绢}干10】銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變最常累及？【選項】A.膝關(guān)節(jié)B.近端指間關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)（尤其是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)），且呈非對稱性，膝關(guān)節(jié)受累較少。選項C（踝關(guān)節(jié)）多見于反應性關(guān)節(jié)炎，D（肩關(guān)節(jié)）常見于類風濕關(guān)節(jié)炎。【題干11】關(guān)于紫外線治療的適應癥，哪項正確？【選項】A.復發(fā)性口蹄疫B.銀屑病C.嚴重濕疹D.銀屑病關(guān)節(jié)病【參考答案】B【詳細解析】窄譜UVB是銀屑病一線治療，尤其適用于關(guān)節(jié)受累型；口蹄疫為病毒感染，紫外線無治療作用；嚴重濕疹需聯(lián)合系統(tǒng)治療；銀屑病關(guān)節(jié)病可聯(lián)合UVB但非首選?！绢}干12】濕疹的預防措施中，哪項最有效？【選項】A.避免日曬B.使用保濕劑C.高蛋白飲食D.定期消毒【參考答案】B【詳細解析】保濕劑可增強皮膚屏障功能，減少刺激物滲透，是濕疹基礎預防的核心措施。日曬可能誘發(fā)急性發(fā)作，但非預防關(guān)鍵；飲食控制僅適用于特應性體質(zhì)?！绢}干13】硬皮病患者的肺功能損害主要表現(xiàn)為？【選項】A.支氣管哮喘B.肺氣腫C.肺間質(zhì)纖維化D.支氣管擴張【參考答案】C【詳細解析】硬皮病所致肺纖維化以肺間質(zhì)病變?yōu)橹鳎ㄏ拗菩酝庹系K），肺氣腫（選項B）多見于COPD或晚期硅肺；支氣管哮喘（A）和擴張（D）與硬皮病無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干14】玫瑰痤瘡患者面部護理應避免？【選項】A.高壓蒸汽眼罩B.水楊酸潔面C.冷壓縮D.防曬霜【參考答案】B【詳細解析】水楊酸可能刺激毛細血管擴張，加重玫瑰痤瘡潮紅和丘疹。選項A（眼罩）可緩解血管擴張，C（冷壓縮）有助于收縮血管，D（防曬霜）需選擇無油配方?！绢}干15】銀屑病合并糖尿病時，首選的糖皮質(zhì)激素用量是？【選項】A.中劑量每日一次B.小劑量隔日一次C.大劑量每日多次D.維持量每周三次【參考答案】B【詳細解析】合并糖尿病時需減少糖皮質(zhì)激素用量以降低代謝紊亂風險，隔日小劑量（如潑尼松5-10mg）可控制癥狀且副作用較少。選項A（每日）可能加重血糖波動。【題干16】關(guān)于白賽病的診斷，哪項是必要條件？【選項】A.病毒性感染史B.口腔潰瘍C.皮膚lesionsD.白細胞減少【參考答案】B【詳細解析】口腔潰瘍是白賽病診斷的必要標準，同時需結(jié)合口腔外損害（如皮疹、黏膜潰瘍）、中性粒細胞減少及HIV檢測陰性。選項A（病毒性感染）為常見誘因但非診斷條件?！绢}干17】硬皮病患者的腎臟損害中，最常見的是？【選項】A.腎小球硬化B.腎小管酸中毒C.腎癌D.膿毒血癥【參考答案】B【詳細解析】80%以上硬皮病患者出現(xiàn)腎損害，其中以腎小管酸中毒（proximalrenaltubularacidosis）最常見，表現(xiàn)為電解質(zhì)紊亂和尿鈣排泄增加。選項A（腎小球硬化）多見于膜性腎小球病?！绢}干18】濕疹患者發(fā)生接觸性皮炎時，應立即停用？【選項】A.尼爾雌醇B.糖皮質(zhì)激素藥膏C.硅酮霜D.尼爾替尼【參考答案】B【詳細解析】糖皮質(zhì)激素藥膏可能加重接觸性皮炎的炎癥反應，需立即停用。尼爾雌醇（抗雌激素）用于女性激素依賴性皮炎；硅酮霜（D）為物理封閉劑，尼爾替尼（E）為抗BCR-ABL抑制劑，與皮膚科無關(guān)?！绢}干19】銀屑病關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查特征是？【選項】A.類風濕因子陽性B.抗CCP抗體陽性C.抗核抗體陽性D.紅細胞沉降率升高【參考答案】D【詳細解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎的實驗室表現(xiàn)以非特異性炎癥指標為主，如ESR和CRP升高，類風濕因子（A）和抗CCP抗體（B）多見于類風濕關(guān)節(jié)炎，抗核抗體（C）可見于狼瘡合并癥?！绢}干20】關(guān)于脂溢性皮炎的患兒治療，錯誤的是？【選項】A.外用酮康唑B.口服異維A酸C.局部糖皮質(zhì)激素D.避免過度洗浴【參考答案】B【詳細解析】異維A酸（13-順式）用于成人中重度脂溢性皮炎，但兒童用藥可能致畸且療效有限，需禁用。選項A（酮康唑）為外用抗真菌藥，對馬拉色菌感染有效；選項C（糖皮質(zhì)激素）短期使用可控制急性期癥狀；選項D（避免過度洗?。┦腔A護理措施。2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】銀屑病患者最常見的誘發(fā)因素是？【選項】A.感染因素B.高壓工作C.藥物反應D.遺傳因素【參考答案】A【詳細解析】銀屑病與鏈球菌感染（如扁桃體炎）密切相關(guān)，約30%患者發(fā)病前有鏈球菌感染史。壓力（B）和藥物（C）可能加重癥狀，但并非主要誘因。遺傳因素（D）是疾病易感性重要因素，但具體誘因仍以感染為主。【題干2】濕疹的典型皮損不包括以下哪種表現(xiàn)？【選項】A.紅斑B.水皰C.脫屑D.苔蘚【參考答案】B【詳細解析】濕疹以紅斑、丘疹、滲出和脫屑為特征性表現(xiàn)，水皰（B）常見于間擦部位（如腘窩、腹股溝），但非典型皮損。苔蘚（D）是慢性病程的典型改變?！绢}干3】接觸性皮炎中，遲發(fā)型超敏反應的潛伏期通常是？【選項】A.<24小時B.24-72小時C.72-168小時D.>168小時【參考答案】B【詳細解析】遲發(fā)型超敏反應（IV型）的潛伏期通常為24-72小時，表現(xiàn)為紅斑、丘疹和瘙癢，與變應原初次接觸后致敏有關(guān)。早期接觸（A）多為刺激型反應。【題干4】脂溢性皮炎最常見的發(fā)病部位是？【選項】A.面部B.頭皮C.軀干D.四肢【參考答案】B【詳細解析】頭皮是脂溢性皮炎最常見部位（占80%），表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑，馬拉色菌增殖和皮脂分泌亢進是主要病因。面部（A）多見于玫瑰痤瘡。【題干5】皮膚結(jié)核好發(fā)于？【選項】A.軀干B.四肢C.上肢D.下肢【參考答案】C【詳細解析】皮膚結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核，好發(fā)于上肢（尤其是前臂伸側(cè)），因淋巴結(jié)腫大壓迫皮膚形成“鼠蹊結(jié)核”。下肢（D）多見于深部感染。【題干6】玫瑰痤瘡的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.鼻部紅斑B.面部潮紅C.眼瞼水腫D.唇部皸裂【參考答案】B【詳細解析】玫瑰痤瘡以面部潮紅（尤其是鼻翼、頰部）和持續(xù)性紅斑為特征，遇熱、日曬或辛辣飲食后加重，需與酒糟鼻（A）鑒別。【題干7】硬皮病的皮膚病理特征是？【選項】A.血管炎B.纖維化C.角化過度D.嗜酸性粒細胞浸潤【參考答案】B【詳細解析】硬皮病以皮膚纖維化（B）和血管異常為特征，真皮層膠原纖維過度沉積導致皮膚增厚、硬化，常伴雷諾現(xiàn)象。血管炎（A）多見于紅斑狼瘡?！绢}干8】皮膚癌早期最典型的癥狀是？【選項】A.瘙癢B.疼痛C.局部隆起D.潰瘍【參考答案】C【詳細解析】皮膚癌（如基底細胞癌、鱗狀細胞癌）早期表現(xiàn)為局部隆起（C），伴顏色不均或邊緣不規(guī)則。潰瘍（D）多見于晚期?！绢}干9】黑棘皮病的典型分布部位是？【選項】A.手部B.頸后C.腋窩D.腹股溝【參考答案】B、C、D【詳細解析】黑棘皮病好發(fā)于頸后、腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處（B、C、D），表現(xiàn)為皮膚增厚、色素沉著和乳頭狀增生，與肥胖、糖尿病密切相關(guān)。手部（A）多見于銀屑病?！绢}干10】二期梅毒的皮膚表現(xiàn)不包括？【選項】A.扁平濕疣B.梅毒性丘疹樣疹C.樹膠樣腫D.玫瑰痤瘡【參考答案】D【詳細解析】二期梅毒典型皮損包括扁平濕疣（A）、梅毒性丘疹樣疹（B）和樹膠樣腫（C），玫瑰痤瘡（D）與此無關(guān)?！绢}干11】白塞病的特征性表現(xiàn)是？【選項】A.環(huán)形紅斑B.葡萄膜炎C.網(wǎng)狀青紫D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征【參考答案】B【詳細解析】葡萄膜炎（B）是白塞病最常見眼部表現(xiàn)，約40%患者合并眼部病變，需與全身性疾?。ㄈ缃Y(jié)節(jié)?。╄b別。皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征（D）為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛三聯(lián)征。【題干12】系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷中，特異性抗體是？【選項】A.抗核抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗核仁抗體【參考答案】B【詳細解析】抗dsDNA抗體（B）是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的特異性抗體，陽性率>95%，且與疾病活動度相關(guān)?？购丝贵w（A）敏感性高但特異性低?！绢}干13】痛風石最常累及的關(guān)節(jié)是？【選項】A.膝關(guān)節(jié)B.第一跖趾關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細解析】痛風石多沉積于第一跖趾關(guān)節(jié)（B）及其周圍軟組織，因尿酸鹽結(jié)晶沉積引起，急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛。膝關(guān)節(jié)（A）多見于假性痛風（焦磷酸鈣沉積）?！绢}干14】麻風病的典型皮損是？【選項】A.無痛性潰瘍B.浸潤性斑塊C.麻木性神經(jīng)瘤D.玫瑰痤瘡【參考答案】A【詳細解析】麻風病的特征性皮損為無痛性潰瘍（A），因周圍神經(jīng)支配消失導致感覺喪失，常見于四肢。麻木性神經(jīng)瘤（C）多見于神經(jīng)受累晚期?！绢}干15】皮膚轉(zhuǎn)移癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是？【選項】A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.神經(jīng)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細解析】皮膚轉(zhuǎn)移癌多通過淋巴道轉(zhuǎn)移（B），原發(fā)癌多見于內(nèi)臟（如胃癌、肺癌），轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)后????????至皮膚。血行轉(zhuǎn)移（A）多見于黑色素瘤。【題干16】皮膚鏡檢查在皮膚科診療中的主要作用是？【選項】A.明確診斷B.監(jiān)測病情C.指導治療D.評估預后【參考答案】A、B【詳細解析】皮膚鏡（CMA）可無創(chuàng)放大皮膚結(jié)構(gòu)（10-40倍），用于明確診斷（A）和動態(tài)監(jiān)測病情（B），尤其適用于色素痣、脂溢性角化等病變?！绢}干17】紫外線療法（PUVA）不適用于以下哪種疾??？【選項】A.銀屑病B.玫瑰痤瘡C.硬皮病D.白癜風【參考答案】C【詳細解析】PUVA適用于銀屑?。ˋ）、玫瑰痤瘡（B）和白癜風（D），但硬皮?。–）因皮膚纖維化導致紫外線吸收減少，療效較差?！绢}干18】長期使用糖皮質(zhì)激素可能導致皮膚出現(xiàn)？【選項】A.毛細血管擴張B.皮膚萎縮C.色素沉著D.角化過度【參考答案】B【詳細解析】糖皮質(zhì)激素長期外用可致皮膚萎縮（B），因抑制膠原合成和膠原纖維降解。毛細血管擴張（A）多見于面部。【題干19】治療皮膚真菌感染的首選藥物是？【選項】A.氟康唑B.特比萘芬C.酮康唑D.伊曲康唑【參考答案】B【詳細解析】特比萘芬（B）是新型廣譜抗真菌藥，通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌細胞膜合成，適用于皮膚真菌感染（如體癬、足癬）。氟康唑（A）主要用于系統(tǒng)性感染?！绢}干20】皮膚科急診處理中，最需優(yōu)先處理的是？【選項】A.燒燙傷B.過敏性休克C.蜂窩織炎D.帶狀皰疹【參考答案】A【詳細解析】燒燙傷（A）需立即冷敷、清創(chuàng)和預防感染，過敏性休克（B）雖危重但皮膚科常見于藥物或過敏反應，處理流程與急診科一致。帶狀皰疹（D）以止痛和抗病毒為主，非急癥。2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】患者男，30歲，面部反復出現(xiàn)紅腫、瘙癢性斑塊2年，夏季加重，冬季緩解，伍德燈檢查示暗紅色熒光，最可能的診斷是？【選項】A.濕疹B.花粉癥C.玫瑰痤瘡D.光感性皮炎【參考答案】C【詳細解析】玫瑰痤瘡（酒渣鼻）多表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑或丘疹，伍德燈檢查可見暗紅色熒光，夏季因日曬加重，冬季癥狀減輕。濕疹呈慢性遷延性，花粉癥多為季節(jié)性突發(fā)性瘙癢，光感性皮炎與紫外線暴露直接相關(guān)。【題干2】關(guān)于銀屑病藥物治療，下列哪項是錯誤的？【選項】A.突破期可首選甲氨蝶呤B.慢性斑塊期推薦使用糖皮質(zhì)激素C.頭皮銀屑病首選鹵米松D.急性期應避免使用煤焦油【參考答案】D【詳細解析】銀屑病急性期皮損滲出明顯，煤焦油可能加重炎癥反應和皮膚刺激。甲氨蝶呤適用于進展期，鹵米松可短期用于頭皮治療，糖皮質(zhì)激素需謹慎用于長期控制。【題干3】患者女，50歲，軀干及四肢反復出現(xiàn)瓷白色色素沉著斑，伴皮膚萎縮，最可能的診斷是？【選項】A.白癜風B.色素沉著癥C.萎縮性硬化性苔蘚D.硬化苔蘚樣白斑【參考答案】C【詳細解析】萎縮性硬化性苔蘚（Lichensclerosus）多見于外陰、男性生殖器，但也可累及軀干四肢，特征為瓷白色扁平斑伴皮膚萎縮、毛細血管擴張。白癜風為邊界清晰的脫色斑，色素沉著癥多無萎縮。【題干4】關(guān)于接觸性皮炎的病因，下列哪項描述正確？【選項】A.接觸刺激性物質(zhì)引起超敏反應B.接觸致敏原導致I型超敏反應C.接觸腐蝕性物質(zhì)直接損傷皮膚D.慢性接觸性皮炎多與職業(yè)相關(guān)【參考答案】D【詳細解析】接觸性皮炎分急性和慢性：急性多為I型超敏反應（致敏原直接接觸），慢性多與長期接觸腐蝕性物質(zhì)（如強酸、有機溶劑）相關(guān)，引發(fā)非免疫性炎癥。選項A錯誤因刺激性物質(zhì)不引起超敏反應?！绢}干5】患者男，45歲，足底反復出現(xiàn)厚壁角化斑塊，邊緣銳利，中央可見點狀破裂，最可能的病因是？【選項】A.足癬B.足部銀屑病C.足部濕疹D.真菌性甲溝炎【參考答案】B【詳細解析】銀屑病足底表現(xiàn)為增厚性斑塊，中央可見點狀破裂（因皮屑堆積），與足癬的環(huán)形紅斑、濕疹的浸漬糜爛及甲溝炎的甲周紅腫相鑒別。【題干6】關(guān)于紅斑狼瘡（SLE）的診斷標準，下列哪項是必須滿足的？【選項】A.光敏感B.口腔潰瘍C.腎臟受累D.抗dsDNA抗體陽性【參考答案】C【詳細解析】SLE診斷需滿足4項標準中的至少4項，其中腎臟受累（腎炎）為必要條件?？筪sDNA抗體陽性（D）是特異性指標但非診斷必需，光敏感（A）和口腔潰瘍（B）為常見表現(xiàn)但非必選?！绢}干7】患者女，20歲，面部反復發(fā)作帶狀皰疹，伴神經(jīng)痛，應首選哪種抗病毒藥物？【選項】A.阿昔洛韋B.更昔洛韋C.伐昔洛韋D.磺胺嘧啶【參考答案】A【詳細解析】帶狀皰疹首選阿昔洛韋（劑量根據(jù)腎功能調(diào)整），伐昔洛韋為前藥，更昔洛韋用于免疫抑制患者，磺胺嘧啶主要用于細菌感染（如腦膜炎）?！绢}干8】關(guān)于脂溢性皮炎的治療，下列哪項是錯誤的？【選項】A.外用糖皮質(zhì)激素短期使用B.系統(tǒng)性使用異維A酸C.頭皮嚴重病例可口服糖皮質(zhì)激素D.避免過度洗頭【參考答案】C【詳細解析】脂溢性皮炎頭皮嚴重時可口服糖皮質(zhì)激素（如潑尼松），但全身性使用僅限急性爆發(fā)期，長期口服易導致庫欣綜合征。選項C錯誤因未限定適應證?！绢}干9】患者男，30歲，全身皮膚出現(xiàn)成簇針尖大小水皰，伴瘙癢，皰液鏡檢可見棘形細胞，最可能的診斷是？【選項】A.手足口病B.皰疹性咽峽炎C.皰疹病毒性疹D.透明細胞汗腺痣【參考答案】A【詳細解析】手足口病由柯薩奇A16病毒引起，表現(xiàn)為口周、雙手足水皰，皰液含多形核白細胞及棘形細胞。皰疹性咽峽炎（B）僅累及口腔和咽部，皰疹病毒性疹（C）為散在性，透明細胞汗腺痣（D）為先天性皮損?！绢}干10】關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的皮膚表現(xiàn)，下列哪項正確？【選項】A.瘀點常見于下肢深部B.皮膚紫癜可伴出血性皮節(jié)C.水皰性紫癜提示免疫復合物沉積D.紫癜消退后無色素沉著【參考答案】D【詳細解析】ITP典型表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點/瘀斑，以下肢為主，消退后不留色素沉著（與過敏性紫癜的色素沉著鑒別）。水皰性紫癜多見于免疫復合物沉積（如鏈球菌感染后紫癜），出血性皮節(jié)（如鼻出血、牙齦出血）是ITP的常見表現(xiàn)?！绢}干11】患者女，60歲，軀干及四肢泛發(fā)紅腫、灼熱皮損，伴發(fā)熱，白細胞增高，最可能的診斷是？【選項】A.蕁麻疹B.環(huán)境性接觸性皮炎C.葡萄球菌性燙傷樣綜合征D.真菌感染【參考答案】C【詳細解析】葡萄球菌性燙傷樣綜合征（SJS）多見于兒童，成人罕見，表現(xiàn)為廣泛紅斑、水皰或大皰，伴發(fā)熱、白細胞增高，與皮膚葡萄球菌感染相關(guān)。環(huán)境性接觸性皮炎（B）多為局限性，蕁麻疹（A）無皮損紅腫，真菌感染（D）伴瘙癢?！绢}干12】關(guān)于皮膚鏡檢查的適應證，下列哪項正確？【選項】A.早期診斷皮膚腫瘤B.確診接觸性皮炎C.簡化真菌培養(yǎng)流程D.評估治療效果【參考答案】A【詳細解析】皮膚鏡是皮膚腫瘤早期診斷的重要工具，可放大皮損細節(jié)（如色素網(wǎng)絡、血管形態(tài)）。接觸性皮炎需結(jié)合斑貼試驗確診（C錯誤），真菌培養(yǎng)仍為金標準（C錯誤），治療效果評估需結(jié)合臨床和實驗室檢查（D錯誤）。【題干13】患者男，25歲，反復發(fā)作口腔潰瘍3年，伴關(guān)節(jié)痛和光敏感，最可能的診斷是？【選項】A.白塞病B.確定性紅斑狼瘡C.白細胞減少性口腔潰瘍D.反復口腔潰瘍綜合征【參考答案】A【詳細解析】白塞病（BEH）典型三聯(lián)征為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼葡萄膜炎，但光敏感（A選項）和關(guān)節(jié)痛（B選項）更符合SLE。選項B確定性紅斑狼瘡（DLE）多表現(xiàn)為黏膜紅斑，而選項A白塞病更全面?！绢}干14】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，下列哪項錯誤？【選項】A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）首選B.甲氨蝶呤適用于中重度C.糖皮質(zhì)激素用于急性期D.羥氯喹用于輕癥患者【參考答案】D【詳細解析】羥氯喹適用于中重度銀屑病關(guān)節(jié)炎，輕癥患者首選甲氨蝶呤（B正確）。糖皮質(zhì)激素僅限急性期控制炎癥（C正確），NSAIDs用于緩解關(guān)節(jié)痛（A正確）。選項D錯誤因羥氯喹不適用于輕癥。【題干15】患者女，28歲，面部反復出現(xiàn)紅斑脫屑，伍德燈檢查示亮黃綠色熒光，最可能的診斷是？【選項】A.玫瑰痤瘡B.脂溢性皮炎C.水銀中毒D.藥物疹【參考答案】C【詳細解析】水銀中毒（慢性）典型皮損為皮膚汞線（牙齦、甲周）、亮黃綠色熒光（伍德燈下），玫瑰痤瘡為暗紅熒光（A錯誤），脂溢性皮炎伍德燈檢查無特殊（B錯誤），藥物疹多為對稱性紅斑丘疹（D錯誤）?！绢}干16】關(guān)于皮膚真菌病的治療原則，下列哪項正確？【選項】A.真菌鏡檢陽性即可確診B.糖皮質(zhì)激素可聯(lián)合使用C.外用抗真菌藥療程不少于4周D.銀屑病合并足癬首選口服伊曲康唑【參考答案】C【詳細解析】真菌鏡檢（鏡下見菌絲或孢子）結(jié)合培養(yǎng)陽性可確診（A錯誤）。糖皮質(zhì)激素需謹慎聯(lián)合抗真菌藥，可能掩蓋感染（B錯誤）。外用抗真菌藥療程不少于4周（C正確）。銀屑病合并足癬首選特比萘芬（D錯誤）?！绢}干17】患者男，40歲，全身皮膚出現(xiàn)暗紅色斑疹，伴皮膚增厚和浸潤，實驗室檢查顯示鈣質(zhì)沉積，最可能的診斷是？【選項】A.硬皮病B.硅肺相關(guān)性皮膚改變C.成人still病D.真菌感染【參考答案】B【詳細解析】硅肺（矽肺）患者易并發(fā)皮膚改變，表現(xiàn)為暗紅色斑疹、皮膚增厚浸潤，實驗室可見鈣質(zhì)沉積（硅顆粒沉積）。硬皮?。ˋ）為彌漫性皮膚萎縮，成人still病（C）伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，真菌感染（D）多伴瘙癢?！绢}干18】關(guān)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，下列哪項錯誤？【選項】A.加巴噴丁聯(lián)合普瑞巴林B.丙咪嗪適用于疼痛劇烈者C.外用利多卡因貼劑D.阿片類藥物僅限三線治療【參考答案】D【詳細解析】阿片類藥物（如嗎啡）可早期用于中重度疼痛（一線治療），需根據(jù)患者耐受性調(diào)整劑量（D錯誤）。加巴噴丁、普瑞巴林為一線藥物，丙咪嗪（抗抑郁藥）用于神經(jīng)性疼痛，利多卡因貼劑為局部治療?！绢}干19】患者女，50歲，掌跖部反復出現(xiàn)角化肥厚，邊緣卷起，甲周皮膚增厚，最可能的診斷是？【選項】A.足癬B.銀屑病C.真菌性甲病D.職業(yè)性角化過度【參考答案】B【詳細解析】銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板增厚、點狀凹陷（甲橫溝）、甲周皮膚增厚（倒刺）。足癬（A）為環(huán)形紅斑伴脫屑，真菌性甲病（C）甲板增厚、渾濁，職業(yè)性角化過度（D）與接觸刺激性物質(zhì)相關(guān)。【題干20】關(guān)于紅斑狼瘡（SLE）的實驗室檢查，下列哪項錯誤？【選項】A.抗核抗體（ANA）陽性率>95%B.抗dsDNA抗體陽性提示腎臟受累C.抗Sm抗體特異性100%D.抗RNP抗體陽性多見于神經(jīng)系統(tǒng)受累【參考答案】C【詳細解析】抗Sm抗體特異性100%，但陽性率僅約20%-30%，并非所有SLE患者均陽性（C錯誤）?？筪sDNA抗體陽性（B）與腎臟受累相關(guān)，抗RNP抗體陽性（D）多提示神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉受累，ANA陽性（A）是SLE最常見指標。2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】關(guān)于特應性皮炎的典型皮損，下列哪項正確？【選項】A.慢性斑塊樣損害伴抓痕B.急性紅斑水腫伴膿皰C.慢性苔蘚樣變伴鈣化斑D.真菌性浸潤性紅斑【參考答案】C【詳細解析】特應性皮炎（AD）慢性期表現(xiàn)為苔蘚樣變及皮膚鈣化，符合選項C。急性期以紅斑、滲出為主（B錯），抓痕常見于濕疹（A錯），真菌性皮損需結(jié)合鏡檢（D錯）。【題干2】銀屑病關(guān)節(jié)炎的X線特征不包括以下哪項？【選項】A.軟骨下骨侵蝕B.脊柱竹節(jié)樣變C.腕關(guān)節(jié)近端指間關(guān)節(jié)破壞D.股骨頭無菌性壞死【參考答案】D【詳細解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎X線多表現(xiàn)為遠端指間關(guān)節(jié)及脊柱改變（B、C正確），軟骨下骨侵蝕（A正確）。股骨頭壞死多見于長期激素治療者，非特發(fā)性改變（D錯）。【題干3】診斷梅毒硬下疳的可靠依據(jù)是？【選項】A.非特異性抗螺旋體抗體陽性B.免疫熒光檢測蒼白螺旋體C.病原體PCR檢測D.組織學發(fā)現(xiàn)樹狀血管炎【參考答案】D【詳細解析】硬下疳確診需病理學證據(jù)（D正確）。非特異性抗體陽性提示感染階段（A錯），PCR雖敏感但受污染影響（C錯），蒼白螺旋體檢測需特殊染色（B錯）。【題干4】急性蜂窩織炎最常累及的解剖部位是？【選項】A.頭皮B.腹壁C.足背部D.頸部【參考答案】C【詳細解析】足背部皮膚薄且血管豐富（C正確），易因足部外傷感染。頭皮（A）多因毛囊炎擴散，腹壁（B）因肥胖者多見，頸部（D）感染較少（均錯）?！绢}干5】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的病理機制主要與？【選項】A.病毒持續(xù)感染B.神經(jīng)根變性C.免疫復合物沉積D.血管內(nèi)皮損傷【參考答案】B【詳細解析】帶狀皰疹后遺痛因神經(jīng)根變性（B正確）導致痛覺異常。病毒殘留（A錯）不直接引發(fā)疼痛，免疫復合物（C）多見于血管炎，血管損傷（D）與雷諾氏現(xiàn)象相關(guān)（均錯）。【題干6】接觸性皮炎中，致敏原最常見的化學物質(zhì)是？【選項】A.酚類化合物B.吡唑酮類C.芳香胺類D.硝基化合物【參考答案】C【詳細解析】芳香胺類（C正確）如偶氮染料是常見致敏原。酚類（A）多致局部刺激，吡唑酮類（B）多用于藥物，硝基化合物（D）多致光敏（均錯）。【題干7】黃褐斑的治療中，錯誤的是？【選項】A.窄譜UVB照射B.5-氟尿嘧啶乳膏C.口服維生素ED.激光聯(lián)合光子嫩膚【參考答案】B【詳細解析】5-氟尿嘧啶（B）用于角化性皮膚病，黃褐斑禁用（B錯）。窄譜UVB（A）、維生素E（C）、激光聯(lián)合光子（D）均為有效治療。【題干8】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者出現(xiàn)腎臟受累時，最典型的病理表現(xiàn)是？【選項】A.膜性腎病B.膜增生性腎炎C.微小病變型腎病D.系膜增生性腎炎【參考答案】A【詳細解析】SLE腎損害以膜性腎?。ˋ正確）多見，占60%-70%。膜增生性（B）、微小病變（C）、系膜增生（D）均為繼發(fā)性改變（均錯）。【題干9】硬皮病的皮膚變化中，最早出現(xiàn)的是？【選項】A.鈣質(zhì)沉積B.皮膚增厚C.指端硬化D.色素減退【參考答案】B【詳細解析】硬皮病早期以皮膚增厚（B正確）為主，鈣質(zhì)沉積（A）多見于晚期。指端硬化（C）和色素減退（D）為進展期表現(xiàn)（均錯）?！绢}干10】脂溢性皮炎的病原體優(yōu)勢菌群是？【選項】A.酵母菌屬B.鏈球菌屬C.大腸桿菌屬D.腸球菌屬【參考答案】A【詳細解析】脂溢性皮炎皮屑中酵母菌屬（A正確）比例顯著升高，鏈球菌（B）多見于濕疹，大腸桿菌（C）、腸球菌（D）與細菌感染相關(guān)（均錯）?！绢}干11】玫瑰痤瘡（酒渣鼻）的典型皮損不包括？【選項】A.面部潮紅B.顴骨部持久紅斑C.鼻翼部毛細血管擴張D.皮膚表面膿皰【參考答案】D【詳細解析】玫瑰痤瘡皮損包括面部潮紅（A）、持久紅斑（B）、毛細血管擴張（C），膿皰（D）多見于痤瘡（均錯）?！绢}干12】扁平苔蘚的病理特征中，錯誤的是？【選項】A.基底膜帶增厚B.真皮層水腫C.朗格漢斯細胞浸潤D.表皮角化過度【參考答案】C【詳細解析】扁平苔蘚病理特征為基底膜帶增厚（A）、表皮角化過度（D）、真皮水腫（B）。朗格漢斯細胞浸潤（C）見于接觸性皮炎（均錯）?！绢}干13】黑棘皮病好發(fā)于？【選項】A.腹部B.四肢C.頸部D.軀干【參考答案】A【詳細解析】黑棘皮病典型部位為腹部（A正確），其次為頸后、腋窩。四肢（B）、軀干（D）多見于其他色素沉著病，頸部（C）較少（均錯）?！绢}干14】皮膚癌中最常見的病理類型是？【選項】A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.黑素瘤D.惡性纖維組織細胞瘤【參考答案】B【詳細解析】基底細胞癌（B正確）占皮膚癌的80%-90%。鱗狀細胞癌（A）多見于光暴露部位，黑素瘤（C）惡性程度高，惡性纖維組織細胞瘤（D）罕見（均錯）。【題干15】皮膚結(jié)核的典型皮損是？【選項】A.潰瘍伴衛(wèi)星病灶B.硬化性苔蘚C.潰瘍伴肉芽腫D.蜘蛛痣【參考答案】C【詳細解析】皮膚結(jié)核表現(xiàn)為潰瘍（C正確）伴結(jié)核樣肉芽腫。潰瘍伴衛(wèi)星病灶（A）為梅毒特征，硬化性苔蘚（B）多見于硬皮病，蜘蛛痣（D）與肝病史相關(guān)（均錯）。【題干16】黑變病的病因中，錯誤的是？【選項】A.慢性炎癥B.吡酮類化合物C.光線暴露D.慢性感染【參考答案】B【詳細解析】黑變病病因包括慢性炎癥（A）、光線暴露（C）、慢性感染（D），吡酮類化合物（B）多致光敏反應（均錯）。【題干17】卟啉癥的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是？【選項】A.日光下皮膚脆裂B.口唇皸裂C.肌肉震顫D.網(wǎng)狀青紫【參考答案】C【詳細解析】卟啉癥因血紅素合成異常，表現(xiàn)為光敏性皮損（A）、口唇皸裂（B）、網(wǎng)狀青紫（D）。肌肉震顫（C）見于神經(jīng)病變（均錯）?！绢}干18】皮膚瘙癢癥的病因中，正確的是？【選項】A.真菌感染B.自身免疫病C.肝腎疾病D.前列腺素缺乏【參考答案】C【詳細解析】皮膚瘙癢癥（C正確）與肝腎疾病密切相關(guān)。真菌感染（A）多致局部瘙癢，自身免疫?。˙）可伴隨其他癥狀，前列腺素缺乏（D）與骨質(zhì)疏松相關(guān)（均錯）?！绢}干19】皮膚淀粉樣變性最常見的病因是？【選項】A.阿爾茨海默病B.慢性肝病C.糖尿病D.多發(fā)性骨髓瘤【參考答案】D【詳細解析】皮膚淀粉樣變性（D正確）多繼發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤。阿爾茨海默?。ˋ）與神經(jīng)淀粉樣變性相關(guān)，慢性肝?。˙）多致肝性紫癜，糖尿?。–）多致血管性病變（均錯）?！绢}干20】診斷皮膚轉(zhuǎn)移癌的關(guān)鍵是？【選項】A.腫瘤標志物檢測B.病理組織學檢查C.影像學檢查D.皮膚鏡評估【參考答案】B【詳細解析】皮膚轉(zhuǎn)移癌確診需病理學檢查（B正確）。腫瘤標志物（A）無特異性，影像學（C）輔助定位，皮膚鏡（D）可初步評估（均錯）。2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】銀屑病最典型的皮膚損害特征是？【選項】A.水皰樣皮損；B.蜂窩狀膿皰；C.蜘蛛痣樣紅斑；D.點狀毛細血管擴張【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。銀屑病特征性皮損為銀屑病樣斑塊，表面可見密集的毛細血管擴張（呈點狀或網(wǎng)狀），伴鱗屑。A選項為皰疹性皮膚病表現(xiàn)；B選項為膿皰瘡或銀屑病繼發(fā)感染；C選項為肝病的體征?！绢}干2】接觸性皮炎最常見的誘因是？【選項】A.光敏性藥物；B.接觸刺激性化學物質(zhì)；C.接觸真菌孢子；D.病毒感染【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。接觸性皮炎主要因接觸刺激性化學物質(zhì)（如清潔劑、金屬）或致敏原（如香料）引發(fā)。A選項為光感性皮炎誘因；C選項為真菌感染性皮炎；D選項為病毒性皮膚病?！绢}干3】皮膚鏡檢查最適用于哪種皮膚病的早期診斷？【選項】A.皮膚結(jié)核；B.慢性濕疹；C.早期基底細胞癌；D.蕁麻疹【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。皮膚鏡可清晰顯示早期基底細胞癌的毛鞘、黑頭等特征性表現(xiàn)。A選項需病理確診；B選項以主觀癥狀為主；D選項無特異性鏡下改變。【題干4】脂溢性皮炎最可能的病因是？【選項】A.自身免疫反應；B.真菌感染；C.慢性炎癥反應；D.遺傳易感性【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。脂溢性皮炎與遺傳易感性相關(guān)（如HLA基因多態(tài)性），同時伴隨馬拉色菌過度繁殖。A選項為紅斑狼瘡等自身免疫病機制；B選項為體癬等真菌??；C選項為濕疹等慢性炎癥?！绢}干5】濕疹確診的主要依據(jù)是？【選項】A.病史+典型皮損；B.真菌鏡檢陽性；C.自身免疫抗體檢測；D.皮膚CT增強掃描【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。濕疹診斷依賴典型臨床表現(xiàn)（如滲出性紅斑、瘙癢）和排除其他皮膚病。B選項為真菌感染證據(jù)；C選項為自身免疫病依據(jù)；D選項為腫瘤或深層病變檢查。【題干6】二期梅毒的典型皮損是？【選項】A.膿皰瘡樣皮疹；B.蜂窩狀硬結(jié)；C.扁平濕疣；D.蜘蛛痣樣紅斑【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。二期梅毒皮損為全身性對稱性皮疹，呈硬結(jié)、斑疹或丘疹，部分融合成片。A選項為膿皰瘡；C選項為尖銳濕疣；D選項為肝病?！绢}干7】多形紅斑的診斷標準中必須包括？【選項】A.畸形水皰；B.滲出性紅斑；C.眼瞼水腫；D.關(guān)節(jié)痛【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。多形紅斑典型表現(xiàn)為靶形紅斑伴眼瞼水腫，水皰為繼發(fā)改變。A選項為單純皰疹表現(xiàn)；B選項為濕疹或燙傷；D選項為系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能伴隨?！绢}干8】硬皮病的首選治療藥物是？【選項】A.甲氨蝶呤；B.環(huán)孢素；C.親肌效藥物；D.皮質(zhì)類固醇【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。局限性和系統(tǒng)性硬皮病均首選糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）控制急性期癥狀。A選項為類風濕關(guān)節(jié)炎用藥；B選項為自身免疫病調(diào)節(jié)劑；C選項為錯誤表述?！绢}干9】銀屑病關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是？【選項】A.膝關(guān)節(jié)；B.近端指間關(guān)節(jié)；C.足跟部；D.肩關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。銀屑病關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)（掌指、近端指間關(guān)節(jié)），呈非對稱性疼痛和腫脹。A選項為骨關(guān)節(jié)炎常見部位；C選項為痛風好發(fā)區(qū)域；D選項為類風濕關(guān)節(jié)炎高發(fā)部位?！绢}干10】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的確診依