方艙醫(yī)院工作指南解讀演講人：日期:CONTENTS目錄01建設(shè)與布局規(guī)范02組織架構(gòu)與職責(zé)03醫(yī)療工作流程04院感防控管理05應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制06運(yùn)營(yíng)維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)01建設(shè)與布局規(guī)范選址標(biāo)準(zhǔn)與場(chǎng)地要求選址要求應(yīng)選擇地勢(shì)平坦、環(huán)境安靜、交通便利、遠(yuǎn)離污染源的區(qū)域，同時(shí)考慮與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離和協(xié)作關(guān)系。01場(chǎng)地要求應(yīng)滿足方艙醫(yī)院的總體建設(shè)規(guī)模和功能需求，包括醫(yī)療區(qū)、生活區(qū)、物資儲(chǔ)備區(qū)等，并考慮未來擴(kuò)展的可能性。02醫(yī)療功能區(qū)劃分原則功能分區(qū)應(yīng)按照醫(yī)療流程，合理劃分清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，確保醫(yī)護(hù)人員和患者的安全。01隔離措施應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施，防止病毒傳播和交叉感染，包括呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離等。02通風(fēng)與排氣應(yīng)設(shè)置合理的通風(fēng)和排氣系統(tǒng)，確?？諝饬魍ê涂諝赓|(zhì)量，同時(shí)防止病毒通過空氣傳播。03基礎(chǔ)設(shè)施配套標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)備，包括呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、超聲儀等，并保障設(shè)備的正常運(yùn)行和維護(hù)。醫(yī)療設(shè)備人工肝設(shè)備藥品和耗材對(duì)于需要進(jìn)行人工肝治療的患者，應(yīng)配備專業(yè)的人工肝設(shè)備，包括血漿分離器、血液灌流器等，確保治療的順利進(jìn)行。應(yīng)儲(chǔ)備充足的藥品和耗材，包括抗病毒藥物、抗菌藥物、急救藥品、消毒用品等，確保患者得到及時(shí)、有效的治療。02組織架構(gòu)與職責(zé)指揮體系層級(jí)設(shè)計(jì)方艙醫(yī)院指揮體系應(yīng)建立多級(jí)指揮層級(jí)，包括總指揮、副總指揮、各部門負(fù)責(zé)人等，確保指揮命令的暢通和有效執(zhí)行。指揮層級(jí)明確各級(jí)指揮人員的職責(zé)和權(quán)限，總指揮負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)方艙醫(yī)院的運(yùn)行和管理工作，副總指揮協(xié)助總指揮開展工作，各部門負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)本部門的工作。指揮職責(zé)建立科學(xué)的指揮流程，確保信息快速傳遞和指令及時(shí)下達(dá)，提高應(yīng)急響應(yīng)速度和處置效率。指揮流程醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制團(tuán)隊(duì)組建方艙醫(yī)院應(yīng)組建由醫(yī)生、護(hù)士、藥師、技師等醫(yī)療專業(yè)人員組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)患者的醫(yī)療救治和護(hù)理工作。團(tuán)隊(duì)協(xié)作團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員之間應(yīng)建立緊密的協(xié)作關(guān)系，共同制定診療方案，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、有效的治療。加強(qiáng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)，提高團(tuán)隊(duì)成員的專業(yè)技能和應(yīng)急處置能力，確保在緊急情況下能夠迅速適應(yīng)并開展工作。123后勤保障崗位分工物資保障設(shè)立物資保障組，負(fù)責(zé)方艙醫(yī)院所需醫(yī)療設(shè)備、藥品、防護(hù)用品等物資的采購、儲(chǔ)備和調(diào)配工作。01后勤服務(wù)設(shè)立后勤服務(wù)組，負(fù)責(zé)方艙醫(yī)院的餐飲服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生、安全保障等后勤保障工作，為患者和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。02技術(shù)保障設(shè)立技術(shù)保障組，負(fù)責(zé)方艙醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的安裝、調(diào)試、維護(hù)和故障排除等工作，確保醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。0303醫(yī)療工作流程患者接診篩查流程初步篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)醫(yī)學(xué)觀察確診患者轉(zhuǎn)診對(duì)所有進(jìn)入方艙醫(yī)院的患者進(jìn)行體溫測(cè)量、癥狀詢問、流行病學(xué)史調(diào)查等初步篩查措施。對(duì)疑似病例進(jìn)行核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，以明確診斷。對(duì)密切接觸者、無癥狀感染者等人群進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離潛在傳染源。對(duì)于確診患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。輕度患者在方艙醫(yī)院內(nèi)接受隔離治療和醫(yī)學(xué)觀察，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。中度患者如出現(xiàn)呼吸急促等癥狀，需及時(shí)轉(zhuǎn)診至專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。重癥患者如有嚴(yán)重呼吸衰竭、休克等危重癥表現(xiàn)，需立即轉(zhuǎn)診至重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行救治。急性傳染病患者按照傳染病防治要求，及時(shí)轉(zhuǎn)診至傳染病專科醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。分級(jí)診療實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)危重患者轉(zhuǎn)診流程病情評(píng)估對(duì)危重患者進(jìn)行全面的病情評(píng)估，包括生命體征、病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等。01轉(zhuǎn)診決策根據(jù)患者病情及專業(yè)醫(yī)生意見，確定轉(zhuǎn)診方式和目的地。02轉(zhuǎn)診實(shí)施在確保安全的前提下，及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院或重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行救治。03轉(zhuǎn)運(yùn)交接在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，與接收醫(yī)院保持聯(lián)系，確保患者病情平穩(wěn)交接。0404院感防控管理三區(qū)兩通道設(shè)置規(guī)范指清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)。清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員工作區(qū)、生活區(qū)等；污染區(qū)指患者接收診療的區(qū)域；半污染區(qū)指位于清潔區(qū)和污染區(qū)之間的過渡區(qū)域，包括通道等。三區(qū)指患者通道和醫(yī)務(wù)人員通道?；颊咄ǖ缿?yīng)設(shè)在污染區(qū)，醫(yī)務(wù)人員通道應(yīng)設(shè)在清潔區(qū)，兩通道應(yīng)嚴(yán)格分開，避免交叉感染。兩通道防護(hù)裝備使用標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)裝備種類應(yīng)根據(jù)不同區(qū)域和工作崗位的需要選用不同的防護(hù)裝備，如醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、手套、護(hù)目鏡、面屏等。01穿戴要求醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)入污染區(qū)前應(yīng)穿戴好防護(hù)裝備，確保無皮膚暴露和呼吸道暴露。離開污染區(qū)時(shí)，應(yīng)按照規(guī)范脫卸防護(hù)裝備，避免污染自身和環(huán)境。02醫(yī)療廢物處理流程醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，如感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等，分別用專用包裝袋或容器進(jìn)行收集。分類收集暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)處置醫(yī)療廢物應(yīng)暫存于專用醫(yī)療廢物暫存間，并定期進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)做好交接記錄，確保醫(yī)療廢物不流失、不泄漏、不擴(kuò)散。醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)范進(jìn)行處置，包括焚燒、化學(xué)消毒、高溫蒸汽滅菌等方法，確保醫(yī)療廢物得到安全有效處理。05應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制突發(fā)疫情應(yīng)對(duì)預(yù)案提前制定應(yīng)急方案針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)疫情，提前制定詳細(xì)的人工肝治療應(yīng)急方案，包括人員調(diào)配、設(shè)備準(zhǔn)備、藥品儲(chǔ)備等。快速響應(yīng)機(jī)制緊急救治流程建立快速反應(yīng)機(jī)制，確保在疫情發(fā)生時(shí)能夠迅速啟動(dòng)人工肝治療，及時(shí)救治患者。制定緊急救治流程，包括患者轉(zhuǎn)運(yùn)、治療安排、緊急處理等，確?；颊吣軌虻玫郊皶r(shí)、有效的治療。123物資緊急調(diào)配方案物資儲(chǔ)備清單制定詳細(xì)的物資儲(chǔ)備清單，包括人工肝設(shè)備、耗材、藥品等，確保在疫情發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)調(diào)配。01物資調(diào)配流程建立物資調(diào)配流程，與相關(guān)部門和供應(yīng)商建立緊密聯(lián)系，確保在物資短缺時(shí)能夠快速調(diào)配。02物資監(jiān)管機(jī)制建立物資監(jiān)管機(jī)制，對(duì)物資的使用和儲(chǔ)備情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，確保物資的安全和有效利用。03多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制建立多部門協(xié)作機(jī)制，包括醫(yī)療、物資、后勤等部門，確保在疫情發(fā)生時(shí)能夠各司其職、協(xié)同作戰(zhàn)。跨部門協(xié)作建立信息共享機(jī)制，及時(shí)分享疫情信息和治療進(jìn)展，加強(qiáng)部門間的溝通和協(xié)作，提高工作效率。信息共享機(jī)制定期組織應(yīng)急演練和培訓(xùn)，提高各部門協(xié)作和應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情的能力，確保在疫情發(fā)生時(shí)能夠迅速響應(yīng)、有效處置。應(yīng)急演練和培訓(xùn)06運(yùn)營(yíng)維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備日常巡檢制度每天由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡檢，記錄設(shè)備運(yùn)行狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。專業(yè)人員巡檢定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，更換易損件，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)；建立設(shè)備維修檔案，記錄維修歷史及維修情況。設(shè)備保養(yǎng)與維護(hù)采用實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)技術(shù)，對(duì)設(shè)備運(yùn)行過程中的關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)預(yù)警并處理異常情況，確保設(shè)備安全運(yùn)行。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與預(yù)警0102036px6px環(huán)境消殺頻率規(guī)范每日至少進(jìn)行2次空氣消毒，采用紫外線、臭氧等消毒方式，殺滅空氣中的病毒和細(xì)菌。空氣消毒物體表面消毒垃圾處理對(duì)地面、墻面、物體表面等易接觸部位，每日至少進(jìn)行2次消毒，使用含氯消毒劑或其他有效消毒劑。設(shè)置專用垃圾收集容器，每日對(duì)垃圾進(jìn)行分類處理，并定期對(duì)垃圾收集容器進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染。提供安全、營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生的餐飲服