2025年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)考試歷年練習(xí)題及答案單選題（每題1分，共70分）1.下列哪種細(xì)胞中可見Auer小體A.原始紅細(xì)胞B.原始漿細(xì)胞C.原始淋巴細(xì)胞D.原始粒細(xì)胞答案：D。Auer小體是白血病細(xì)胞中的棒狀小體，主要見于急性粒細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病的原始細(xì)胞中。2.正常成人外周血涂片中，嗜酸性粒細(xì)胞的比例為A.0.5%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：A。正常成人外周血嗜酸性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的0.5%5%。3.用于診斷心肌梗死的最佳血清酶是A.肌酸激酶B.堿性磷酸酶C.淀粉酶D.乳酸脫氫酶答案：A。肌酸激酶（CK）及其同工酶是目前診斷心肌梗死最佳的血清酶指標(biāo)，發(fā)病后38小時(shí)開始升高，1036小時(shí)達(dá)高峰，34天恢復(fù)正常。4.正常人尿液中可見的結(jié)晶是A.胱氨酸結(jié)晶B.亮氨酸結(jié)晶C.尿酸結(jié)晶D.酪氨酸結(jié)晶答案：C。尿酸結(jié)晶是正常人尿液中可見的生理性結(jié)晶，在酸性尿中易析出。而胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶多見于病理情況。5.革蘭染色中，盧戈碘液的作用是A.初染劑B.媒染劑C.脫色劑D.復(fù)染劑答案：B。盧戈碘液在革蘭染色中作為媒染劑，能增強(qiáng)染料與細(xì)菌的結(jié)合力。6.關(guān)于血沉的敘述，正確的是A.血沉增快一定有病變B.紅細(xì)胞數(shù)量增多血沉加快C.球蛋白增多血沉加快D.卵磷脂增多血沉加快答案：C。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇增多時(shí)，血沉加快；紅細(xì)胞數(shù)量增多、卵磷脂增多時(shí)血沉減慢。血沉增快不一定有病變，也可見于生理性情況。7.血糖測(cè)定的參考方法是A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.鄰甲苯胺法D.葡萄糖脫氫酶法答案：B。己糖激酶法是血糖測(cè)定的參考方法，特異性高、準(zhǔn)確性好。8.正常精液液化時(shí)間不超過A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.60分鐘答案：D。正常精液在射出后60分鐘內(nèi)液化，若超過60分鐘仍不液化則為異常。9.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.急性失血性貧血答案：C。缺鐵性貧血是典型的小細(xì)胞低色素性貧血，其特點(diǎn)是紅細(xì)胞體積小、血紅蛋白含量低。巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血，再生障礙性貧血和急性失血性貧血多為正細(xì)胞正色素性貧血。10.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，補(bǔ)體成分激活順序是A.C1C2C3C4C5C6C7C8C9B.C1C4C2C3C5C6C7C8C9C.C1C2C4C3C5C6C7C8C9D.C1C4C3C2C5C6C7C8C9答案：B。補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的激活順序是C1C4C2C3C5C6C7C8C9。共用題干單選題（每題2分，共20分）（1113題共用題干）患者，男性，45歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰2周，痰為膿血痰，有臭味。胸部X線片顯示右肺下葉大片陰影，內(nèi)有空洞。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.90。11.該患者最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎克雷伯菌肺炎D.厭氧菌肺炎答案：D。患者咳膿血痰、有臭味，提示厭氧菌感染，結(jié)合胸部X線有空洞，考慮為厭氧菌肺炎。12.為明確病原菌，應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.痰涂片革蘭染色B.痰培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.胸腔積液培養(yǎng)答案：B。痰培養(yǎng)可明確病原菌，對(duì)于指導(dǎo)抗生素的使用有重要意義。13.若培養(yǎng)結(jié)果為厭氧菌，治療首選的抗生素是A.青霉素B.頭孢菌素C.甲硝唑D.氨基糖苷類答案：C。甲硝唑是治療厭氧菌感染的首選藥物。（1416題共用題干）患者，女性，30歲。面色蒼白、頭暈、乏力1年，加重伴心慌1個(gè)月。血常規(guī)：血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，白細(xì)胞4.5×10?/L，血小板150×10?/L。血清鐵5μmol/L，總鐵結(jié)合力45μmol/L。14.該患者最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：A?；颊哂胸氀憩F(xiàn)，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，符合缺鐵性貧血的特點(diǎn)。15.為明確診斷，還應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.骨髓穿刺檢查B.血清葉酸和維生素B??測(cè)定C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)答案：A。骨髓穿刺檢查可進(jìn)一步明確貧血的病因和類型，對(duì)于缺鐵性貧血可觀察到骨髓鐵染色陰性等特征。16.治療該患者首選的藥物是A.鐵劑B.葉酸和維生素B??C.雄激素D.糖皮質(zhì)激素答案：A。缺鐵性貧血的治療首選鐵劑。（1720題共用題干）患者，男性，65歲。因多飲、多食、多尿10年，加重伴視力下降1個(gè)月入院。查體：血壓160/100mmHg，雙眼晶狀體混濁。空腹血糖12mmol/L，糖化血紅蛋白10%。17.該患者最可能的診斷是A.高血壓病B.糖尿病C.白內(nèi)障D.糖尿病腎病答案：B?；颊哂卸囡嫛⒍嗍场⒍嗄虬Y狀，空腹血糖升高，糖化血紅蛋白升高，符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。18.為評(píng)估患者的糖尿病控制情況，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的指標(biāo)是A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.糖化血紅蛋白D.隨機(jī)血糖答案：C。糖化血紅蛋白可反映近23個(gè)月的平均血糖水平，是評(píng)估糖尿病控制情況的重要指標(biāo)。19.該患者出現(xiàn)視力下降的原因可能是A.高血壓眼底病變B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.白內(nèi)障D.以上都是答案：D。患者有高血壓和糖尿病，血壓控制不佳可導(dǎo)致高血壓眼底病變，糖尿病可引起視網(wǎng)膜病變，同時(shí)雙眼晶狀體混濁提示有白內(nèi)障，這些都可能導(dǎo)致視力下降。20.該患者的治療措施不包括A.控制飲食B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.口服降糖藥D.單純使用降壓藥答案：D?；颊哂刑悄虿?，治療應(yīng)綜合考慮控制血糖、血壓等，不能單純使用降壓藥，還需要控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及使用降糖藥等。案例分析題（每題10分，共10分）21.患者，女性，25歲。發(fā)熱、咽痛3天，體溫最高達(dá)39℃。查體：咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。請(qǐng)分析該患者的可能診斷、進(jìn)一步檢查項(xiàng)目及治療原則。答案：可能診斷：急性扁桃體炎。依據(jù)患者有發(fā)熱、咽痛癥狀，咽部充血，扁桃體腫大且有膿性分泌物，血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，符合急性扁桃體炎的表現(xiàn)。進(jìn)一步檢查項(xiàng)目：咽拭子培養(yǎng)：明確病原菌，指導(dǎo)抗生素的選擇。C反應(yīng)蛋白、降鈣素原：有助于