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強(qiáng)直性脊柱炎護(hù)理試題及答案一、單選題(每題2分,共30分)1.強(qiáng)直性脊柱炎最常累及的關(guān)節(jié)是()A.髖關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.脊柱關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)2.強(qiáng)直性脊柱炎的首發(fā)癥狀多為()A.下肢大關(guān)節(jié)非對(duì)稱性腫痛B.脊柱疼痛C.晨僵D.足跟痛3.下列關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.鼓勵(lì)患者多臥床休息,減少活動(dòng)B.保持脊柱挺直的姿勢(shì)C.睡硬板床D.避免過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)4.強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法的主要目的不包括()A.維持脊柱的生理曲度B.增強(qiáng)肌肉力量C.減輕疼痛D.促進(jìn)關(guān)節(jié)融合5.對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者的用藥護(hù)理,以下說(shuō)法正確的是()A.非甾體抗炎藥可以迅速緩解疼痛,但不能控制病情進(jìn)展B.柳氮磺吡啶可以單獨(dú)用于治療強(qiáng)直性脊柱炎C.生物制劑副作用小,可以長(zhǎng)期大量使用D.糖皮質(zhì)激素是治療強(qiáng)直性脊柱炎的首選藥物6.強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)眼部受累時(shí),最常見的表現(xiàn)是()A.結(jié)膜炎B.虹膜炎C.角膜炎D.青光眼7.下列哪種食物對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者有益()A.辛辣食物B.油膩食物C.富含維生素和鈣的食物D.高糖食物8.強(qiáng)直性脊柱炎患者的心理護(hù)理重點(diǎn)在于()A.讓患者了解疾病的不可治愈性B.鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,樹立信心C.避免提及疾病相關(guān)話題D.讓患者獨(dú)自承受心理壓力9.患者,男性,30歲,診斷為強(qiáng)直性脊柱炎,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,主要是為了()A.增加肺活量B.減輕胸痛C.緩解肌肉緊張D.預(yù)防肺部感染10.強(qiáng)直性脊柱炎患者在疾病緩解期的護(hù)理措施中,不正確的是()A.定期進(jìn)行復(fù)查B.逐漸增加活動(dòng)量C.繼續(xù)堅(jiān)持藥物治療D.停止所有運(yùn)動(dòng)11.以下哪項(xiàng)不是強(qiáng)直性脊柱炎的體征()A.脊柱活動(dòng)受限B.胸廓活動(dòng)度減小C.骶髂關(guān)節(jié)壓痛D.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性12.強(qiáng)直性脊柱炎患者使用拐杖時(shí),拐杖的高度應(yīng)該()A.與腋窩平齊B.低于腋窩510cmC.高于腋窩510cmD.與肩部平齊13.對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者的皮膚護(hù)理,主要是預(yù)防()A.壓瘡B.皮疹C.皮膚干燥D.皮膚感染14.強(qiáng)直性脊柱炎患者在睡眠時(shí)應(yīng)采取的體位是()A.側(cè)臥位B.俯臥位C.半臥位D.屈膝仰臥位15.以下哪種藥物可以延緩強(qiáng)直性脊柱炎的病情進(jìn)展()A.布洛芬B.雙氯芬酸鈉C.甲氨蝶呤D.對(duì)乙酰氨基酚二、多選題(每題3分,共15分)1.強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)包括()A.下腰部疼痛B.脊柱僵硬C.關(guān)節(jié)畸形D.眼部癥狀E.心臟受累2.強(qiáng)直性脊柱炎患者的運(yùn)動(dòng)療法包括()A.深呼吸運(yùn)動(dòng)B.脊柱伸展運(yùn)動(dòng)C.游泳D.太極拳E.舉重3.強(qiáng)直性脊柱炎患者的用藥指導(dǎo)包括()A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥B.了解藥物的副作用C.定期檢查血常規(guī)、肝腎功能D.癥狀緩解后可自行停藥E.不要隨意更改藥物劑量4.強(qiáng)直性脊柱炎患者的飲食護(hù)理原則包括()A.營(yíng)養(yǎng)均衡B.多吃蔬菜水果C.避免食用辛辣食物D.戒煙戒酒E.控制鹽的攝入5.強(qiáng)直性脊柱炎患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.骨質(zhì)疏松B.肺部纖維化C.虹膜炎D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.腎功能損害三、填空題(每題2分,共10分)1.強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯______、______和______的慢性進(jìn)行性炎性疾病。2.強(qiáng)直性脊柱炎患者的晨僵時(shí)間一般超過(guò)______小時(shí)。3.強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),應(yīng)遵循______、______、______的原則。4.強(qiáng)直性脊柱炎患者使用生物制劑治療時(shí),應(yīng)注意觀察有無(wú)______、______等不良反應(yīng)。5.強(qiáng)直性脊柱炎患者的護(hù)理目標(biāo)是緩解______、控制______、預(yù)防______和提高_(dá)_____。四、判斷題(每題2分,共10分)1.強(qiáng)直性脊柱炎具有一定的遺傳傾向。()2.強(qiáng)直性脊柱炎患者可以通過(guò)按摩來(lái)緩解疼痛,按摩力度越大越好。()3.強(qiáng)直性脊柱炎患者在疾病急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息。()4.非甾體抗炎藥可以長(zhǎng)期大量使用,以控制強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。()5.強(qiáng)直性脊柱炎患者的心理狀態(tài)對(duì)疾病的恢復(fù)沒有影響。()五、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述強(qiáng)直性脊柱炎患者的健康教育內(nèi)容。2.請(qǐng)闡述強(qiáng)直性脊柱炎患者的康復(fù)護(hù)理措施。六、案例分析題(15分)患者,男性,25歲,因下腰部疼痛伴僵硬3個(gè)月入院?;颊咦允鎏弁丛谝归g及晨起時(shí)加重,活動(dòng)后緩解。體格檢查:骶髂關(guān)節(jié)壓痛,脊柱活動(dòng)受限,胸廓活動(dòng)度減小。實(shí)驗(yàn)室檢查:HLAB27陽(yáng)性,血沉增快,C反應(yīng)蛋白升高。診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。1.該患者目前存在哪些護(hù)理問題?2.針對(duì)這些護(hù)理問題,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案一、單選題1.C2.A3.A4.D5.A6.B7.C8.B9.A10.D11.D12.B13.A14.B15.C二、多選題1.ABCDE2.ABCD3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE三、填空題1.脊柱、骶髂關(guān)節(jié)、周圍關(guān)節(jié)2.13.循序漸進(jìn)、持之以恒、個(gè)體化4.感染、過(guò)敏5.疼痛、病情進(jìn)展、畸形、生活質(zhì)量四、判斷題1.√2.×3.×4.×5.×五、簡(jiǎn)答題1.強(qiáng)直性脊柱炎患者的健康教育內(nèi)容包括:疾病知識(shí)教育:向患者及家屬介紹強(qiáng)直性脊柱炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法和預(yù)后,讓患者了解疾病的特點(diǎn)和規(guī)律。休息與活動(dòng)指導(dǎo):指導(dǎo)患者保持正確的姿勢(shì)和體位,睡硬板床,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐和重體力勞動(dòng)。鼓勵(lì)患者在疾病緩解期進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如深呼吸、脊柱伸展、游泳等。飲食指導(dǎo):建議患者營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含維生素和鈣的食物,避免食用辛辣、油膩、高糖等刺激性食物,戒煙戒酒。用藥指導(dǎo):告知患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,了解藥物的副作用和注意事項(xiàng),定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等。心理指導(dǎo):鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持良好的心態(tài)。定期復(fù)查:提醒患者定期到醫(yī)院復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。2.強(qiáng)直性脊柱炎患者的康復(fù)護(hù)理措施包括:運(yùn)動(dòng)療法:深呼吸運(yùn)動(dòng):指導(dǎo)患者每天進(jìn)行深呼吸練習(xí),增加肺活量,預(yù)防肺部并發(fā)癥。脊柱伸展運(yùn)動(dòng):如仰臥位伸展、俯臥位伸展等,有助于維持脊柱的生理曲度,增加脊柱的活動(dòng)度。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練:對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止關(guān)節(jié)僵硬和畸形。有氧運(yùn)動(dòng):如游泳、太極拳等,可增強(qiáng)肌肉力量,提高身體的柔韌性和協(xié)調(diào)性。物理治療:可采用熱敷、按摩、針灸、理療等方法,緩解疼痛和肌肉緊張,促進(jìn)血液循環(huán)。日常生活護(hù)理:指導(dǎo)患者保持正確的姿勢(shì)和體位,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐和重體力勞動(dòng)。選擇合適的床鋪和座椅,保證睡眠質(zhì)量。心理護(hù)理:關(guān)注患者的心理狀態(tài),及時(shí)給予心理支持和疏導(dǎo),幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。飲食護(hù)理:給予患者營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的飲食,多吃富含維生素和鈣的食物,促進(jìn)骨骼健康。定期復(fù)查:定期帶患者到醫(yī)院復(fù)查,了解病情的進(jìn)展和治療效果,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。六、案例分析題1.該患者目前存在的護(hù)理問題包括:疼痛:與強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)。軀體活動(dòng)障礙:與脊柱和關(guān)節(jié)疼痛、僵硬及活動(dòng)受限有關(guān)。知識(shí)缺乏:缺乏強(qiáng)直性脊柱炎的相關(guān)知識(shí)。焦慮:與疾病的慢性病程和預(yù)后有關(guān)。2.針對(duì)這些護(hù)理問題,應(yīng)采取的護(hù)理措施如下:疼痛護(hù)理:評(píng)估患者疼痛的程度、性質(zhì)、部位和持續(xù)時(shí)間。遵醫(yī)囑給予止痛藥物,觀察藥物的療效和副作用。采用物理治療方法,如熱敷、按摩等,緩解疼痛。軀體活動(dòng)障礙護(hù)理:協(xié)助患者保持正確的姿勢(shì)和體位,睡硬板床,避免脊柱彎曲和畸形。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如深呼吸、脊柱伸展等,逐漸增加活動(dòng)量。必要時(shí)提供輔助器具,如拐杖、輪椅等,幫助患者活動(dòng)。知識(shí)缺乏護(hù)理:向患者及家屬介紹強(qiáng)直性脊柱炎的
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