保險分期協(xié)議書本協(xié)議由以下雙方于____年____月____日簽訂：甲方（保險公司）：________________________法定代表人：________________________地址：________________________聯(lián)系電話：________________________乙方（客戶）：________________________身份證號碼：________________________地址：________________________聯(lián)系電話：________________________鑒于乙方有意向購買甲方提供的保險產(chǎn)品，并希望以分期付款的方式支付保險費用，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、保險產(chǎn)品及費用1.1甲方同意向乙方提供以下保險產(chǎn)品：________________________（保險名稱）。1.2保險期限為：自____年____月____日起至____年____月____日止。1.3保險費用總額為人民幣____元整，分____期支付。二、分期付款計劃2.1乙方同意按照以下計劃分期支付保險費用：第一期：人民幣____元，于____年____月____日支付；第二期：人民幣____元，于____年____月____日支付；……最后一期：人民幣____元，于____年____月____日支付。2.2每期付款日期的確定應(yīng)以甲方發(fā)送的付款通知為準，乙方應(yīng)在通知規(guī)定的日期前將款項支付至甲方指定賬戶。三、付款方式3.1乙方同意通過以下方式支付保險費用：（1）銀行轉(zhuǎn)賬：乙方應(yīng)將款項轉(zhuǎn)賬至甲方以下銀行賬戶：開戶行：________________________賬戶名稱：________________________賬號：________________________（2）其他方式：________________________3.2甲方應(yīng)在收到每期付款后，及時向乙方提供付款憑證，并確保保險服務(wù)的正常提供。四、違約責(zé)任4.1若乙方未按照協(xié)議約定的時間和金額支付保險費用，甲方有權(quán)要求乙方支付逾期付款利息，利率為____%。4.2若乙方逾期支付超過____天，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付已產(chǎn)生的保險費用總額的____%作為違約金。五、爭議解決5.1對于因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。5.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。六、其他約定6.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。6.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。6.3本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。甲方（蓋章）：________________________法定代表人（簽字）：________________________乙方（簽字）：_________________