2025年執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識與技能》試題第一部分單選題(30題)1、有糖尿病的高血壓患者服用降壓藥，建議控制在

A.<120／80mmHg

B.<130／80mmHg

C.<140／90mmHg

D.<140／80mmHg

【答案】：B

【解析】本題考查有糖尿病的高血壓患者服用降壓藥的血壓控制目標。對于有糖尿病的高血壓患者，其血壓控制應(yīng)更為嚴格?！吨袊哐獕悍乐沃改稀返认嚓P(guān)醫(yī)學(xué)規(guī)范指出，此類患者服用降壓藥時，建議將血壓控制在＜130／80mmHg。這樣可以更好地減少糖尿病患者發(fā)生心血管疾病等并發(fā)癥的風(fēng)險，保護靶器官，改善患者的預(yù)后。選項A中＜120／80mmHg的標準過于嚴格，在臨床上，對于大多數(shù)有糖尿病的高血壓患者來說，很難達到且可能因過度降壓帶來一些不良影響。選項C中＜140／90mmHg是一般高血壓患者的血壓控制目標，并非有糖尿病的高血壓患者的血壓控制標準。選項D中＜140／80mmHg并不是針對有糖尿病的高血壓患者的規(guī)范血壓控制值。綜上所述，本題正確答案選B。2、藥品不良反應(yīng)按照程度分為輕度、中度、重度三級。

A.沒有臨床癥狀，無需治療

B.指輕微的反應(yīng)或疾病，癥狀不發(fā)展，一般無需治療

C.指不良反應(yīng)癥狀不明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害

D.指不良反應(yīng)癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害

【答案】：B

【解析】本題考查藥品不良反應(yīng)按程度分級中輕度不良反應(yīng)的定義。題干表明藥品不良反應(yīng)按照程度分為輕度、中度、重度三級，需要從選項中選出輕度不良反應(yīng)的描述。選項A“沒有臨床癥狀，無需治療”，沒有體現(xiàn)出不良反應(yīng)的特征，不能作為輕度不良反應(yīng)的定義，所以該選項錯誤。選項B“指輕微的反應(yīng)或疾病，癥狀不發(fā)展，一般無需治療”，符合輕度不良反應(yīng)癥狀較輕、通常無需特殊治療的特點，該選項正確。選項C“指不良反應(yīng)癥狀不明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害”，重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害，說明情況相對較為嚴重，不屬于輕度不良反應(yīng)，所以該選項錯誤。選項D“指不良反應(yīng)癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害”，從“癥狀明顯”和“中度損害”可知，這描述的是中度不良反應(yīng)，并非輕度不良反應(yīng)，所以該選項錯誤。綜上，答案選B。3、苯丙胺中毒的臨床表現(xiàn)是（）

A.心血管毒性

B.肌肉震顫、抽搐

C.譫妄、躁狂、幻覺

D.明顯的錐體外系癥狀

【答案】：C

【解析】本題主要考查苯丙胺中毒的臨床表現(xiàn)，解題關(guān)鍵在于準確掌握苯丙胺中毒的典型癥狀，并對各選項進行分析判斷。選項A心血管毒性并非苯丙胺中毒特有的典型臨床表現(xiàn)。苯丙胺中毒雖然可能在一定程度上影響心血管系統(tǒng)，但心血管毒性并不是其最突出、最具代表性的表現(xiàn)，所以該選項不符合要求，予以排除。選項B肌肉震顫、抽搐通常不是苯丙胺中毒的主要臨床表現(xiàn)特點。苯丙胺中毒有其自身特定的癥狀表現(xiàn)，肌肉震顫、抽搐并非標志性癥狀，因此該選項不正確，排除。選項C苯丙胺中毒會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生顯著影響，導(dǎo)致出現(xiàn)譫妄、躁狂、幻覺等精神癥狀，這些癥狀是苯丙胺中毒較為典型的臨床表現(xiàn)，所以該選項正確。選項D明顯的錐體外系癥狀與苯丙胺中毒的關(guān)系不大。苯丙胺中毒主要影響的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的精神層面，而非以錐體外系癥狀為主要表現(xiàn)，所以該選項不符合，排除。綜上，正確答案是C。4、接種乙型肝炎疫苗后，血清免疫學(xué)檢查可呈陽性反應(yīng)的指標是：

A.乙型肝炎病毒表面抗原

B.乙型肝炎病毒表面抗體

C.乙型肝炎病毒e抗原

D.乙型肝炎病毒e抗體

【答案】：B

【解析】本題主要考查接種乙型肝炎疫苗后血清免疫學(xué)檢查呈陽性反應(yīng)的指標。分析選項A乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，是已感染乙肝病毒的標志。接種乙型肝炎疫苗是為了使機體產(chǎn)生對乙肝病毒的免疫力，而不是產(chǎn)生乙肝病毒表面抗原，所以接種疫苗后該指標一般不會呈陽性，選項A錯誤。分析選項B乙型肝炎病毒表面抗體（抗-HBs）是人體受乙肝病毒表面抗原刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體，它可以與表面抗原相結(jié)合，在其他免疫因素的共同作用下清除病毒，從而保護人體免受乙肝病毒的感染。接種乙型肝炎疫苗的目的就是刺激機體產(chǎn)生表面抗體，因此接種疫苗后血清免疫學(xué)檢查可呈陽性反應(yīng)的指標正是乙型肝炎病毒表面抗體，選項B正確。分析選項C乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）是乙肝病毒內(nèi)核的一種結(jié)構(gòu)蛋白，它的存在表示乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性較強。接種疫苗是為了預(yù)防感染，而不是使體內(nèi)出現(xiàn)乙肝病毒復(fù)制活躍的標志，所以接種疫苗后該指標不會呈陽性，選項C錯誤。分析選項D乙型肝炎病毒e抗體（抗-HBe）是機體受e抗原刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體，它的出現(xiàn)一般表示病毒復(fù)制減少，傳染性降低。它并非接種乙肝疫苗后會出現(xiàn)的陽性指標，選項D錯誤。綜上，答案選B。5、藥物治療結(jié)核病的原則及早用藥以利于殺滅結(jié)核菌株

A.早期

B.聯(lián)合

C.適量

D.規(guī)律

【答案】：A

【解析】結(jié)核病藥物治療原則包含早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律等。題干強調(diào)及早用藥以利于殺滅結(jié)核菌株，“早期”用藥能夠使藥物迅速發(fā)揮作用，及時殺滅結(jié)核菌株，符合及早用藥這一特點。而“聯(lián)合”強調(diào)多種藥物聯(lián)合使用以提高療效、降低耐藥性；“適量”指藥物劑量要合適，既能發(fā)揮治療作用又能減少不良反應(yīng)；“規(guī)律”是指按照規(guī)定的療程和時間規(guī)律用藥。所以本題正確答案是A選項。6、檢查栓劑／軟膏劑的異嗅和散劑的氣味屬于

A.觸覺試驗

B.嗅覺試驗

C.視覺試驗

D.聽覺試驗

【答案】：B

【解析】該題主要考查不同類型試驗與藥品檢查項目的對應(yīng)關(guān)系。我們需要明確題干中所提及的對栓劑/軟膏劑異嗅以及散劑氣味的檢查，是通過哪種感官來完成，進而判斷屬于哪種試驗類型。選項A，觸覺試驗主要是通過觸摸等方式來獲取物體的質(zhì)地、溫度、形狀等信息，與檢查藥品的氣味無關(guān)，所以A選項不符合題意。選項B，嗅覺試驗是以嗅覺來感知和判斷事物的特性，而檢查栓劑/軟膏劑的異嗅和散劑的氣味正是利用嗅覺進行的，所以該檢查屬于嗅覺試驗，B選項正確。選項C，視覺試驗是依靠眼睛觀察物體的外觀、顏色、形狀等方面，無法用于檢測藥品的氣味，因此C選項不正確。選項D，聽覺試驗是借助聽覺來接收聲音信息、判斷聲音特征，和藥品氣味檢查沒有關(guān)聯(lián)，故D選項也不正確。綜上，答案選B。7、屬于濃度依賴性抗菌藥，評估此類藥物的PK／PD參數(shù)主要有Cmax／MIC或AUC0～24／MIC，提高此類抗菌藥物療效的策略主要是提高Cmax，一般推薦日劑量單次給藥方案的藥物是

A.左氧氟沙星

B.頭孢克洛

C.利奈唑胺

D.氨茶堿

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的性質(zhì)特點，結(jié)合濃度依賴性抗菌藥的相關(guān)知識來進行分析解答。各選項分析A.左氧氟沙星：左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類抗菌藥物，是典型的濃度依賴性抗菌藥。濃度依賴性抗菌藥的殺菌作用取決于峰濃度（Cmax），評估此類藥物的藥動學(xué)/藥效學(xué)（PK／PD）參數(shù)主要有Cmax／MIC（最大血藥濃度與最低抑菌濃度之比）或AUC0～24／MIC（24小時藥時曲線下面積與最低抑菌濃度之比）。提高此類抗菌藥物療效的策略主要是提高Cmax，一般推薦日劑量單次給藥方案，這樣能使藥物在短時間內(nèi)達到較高濃度，從而更好地發(fā)揮殺菌作用，所以A選項符合題意。B.頭孢克洛：頭孢克洛是頭孢菌素類抗生素，屬于時間依賴性抗菌藥。時間依賴性抗菌藥的殺菌作用主要取決于藥物在體內(nèi)超過最低抑菌濃度（MIC）的時間，其療效與血藥濃度高于MIC的時間相關(guān)，通常需要多次給藥以維持有效的血藥濃度，而不是通過提高Cmax來增強療效，故B選項不符合題意。C.利奈唑胺：利奈唑胺是惡唑烷酮類合成抗菌藥，它也是時間依賴性抗菌藥。其抗菌活性主要依賴于血藥濃度高于MIC的時間，治療策略通常是多次給藥以保證藥物長時間維持在有效濃度之上，因此C選項不符合題意。D.氨茶堿：氨茶堿是一種平喘藥，主要用于緩解支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等引起的喘息癥狀，并非抗菌藥物，所以D選項不符合題意。綜上，答案是A選項。8、患者用藥咨詢的內(nèi)容是

A.自我保健

B.新藥信息

C.治療藥物監(jiān)測

D.首次劑量、維持劑量以及每日用藥次數(shù)、間隔與療效

【答案】：D

【解析】本題主要考查患者用藥咨詢的內(nèi)容相關(guān)知識點。選項A，自我保健是關(guān)于個人整體健康維護和促進的內(nèi)容，并非直接針對用藥方面的咨詢，不屬于患者用藥咨詢的范疇，所以A選項錯誤。選項B，新藥信息通常是醫(yī)藥專業(yè)人士關(guān)注的內(nèi)容，如科研人員、醫(yī)生等了解新藥的研發(fā)進展、特性等，患者一般咨詢的是自己正在使用或即將使用藥物的具體使用問題，而非新藥信息，故B選項錯誤。選項C，治療藥物監(jiān)測主要是臨床藥師等專業(yè)人員通過實驗室方法對患者體內(nèi)的藥物濃度進行監(jiān)測，以調(diào)整用藥方案，這不是患者咨詢的主要內(nèi)容，因此C選項錯誤。選項D，首次劑量、維持劑量以及每日用藥次數(shù)、間隔與療效這些內(nèi)容，是患者在用藥過程中非常關(guān)心的問題，直接關(guān)系到藥物能否正確使用以及治療效果，屬于患者用藥咨詢的內(nèi)容，所以D選項正確。綜上，答案選D。9、嬰兒預(yù)防佝僂病，每日補充維生素D劑量為

A.300～500IU

B.400～800IU

C.100～200IU

D.1000～l500IU

【答案】：B

【解析】本題考查嬰兒預(yù)防佝僂病時每日補充維生素D的劑量。佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。為預(yù)防佝僂病，嬰兒需要適當(dāng)補充維生素D。正常情況下，嬰兒預(yù)防佝僂病每日補充維生素D劑量為400～800IU，該劑量范圍能夠滿足嬰兒生長發(fā)育對維生素D的需求，有效預(yù)防佝僂病的發(fā)生。選項A的300～500IU劑量相對較低，可能無法充分滿足預(yù)防需求；選項C的100～200IU劑量明顯過低，難以起到預(yù)防佝僂病的作用；選項D的1000～1500IU劑量過高，過量補充維生素D可能會導(dǎo)致維生素D中毒等不良反應(yīng)。綜上，本題正確答案是B。10、用于對洋地黃治療無效的頑固性充血性心力衰竭，長期使用可增加死亡率的磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑是

A.多巴胺

B.去乙酰毛花苷

C.維拉帕米

D.米力農(nóng)

【答案】：D

【解析】本題主要考查對不同藥物特性的了解，關(guān)鍵在于判斷哪個選項是用于對洋地黃治療無效的頑固性充血性心力衰竭，且長期使用可增加死亡率的磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑。選項A：多巴胺多巴胺是一種內(nèi)源性含氮有機化合物，它主要作用是激動交感神經(jīng)系統(tǒng)腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動脈、腦動脈的多巴胺受體，具有增強心肌收縮力、增加心輸出量、升高血壓等作用，并非磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑，所以A選項不符合題意。選項B：去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷屬于洋地黃類強心苷藥物，主要通過抑制心肌細胞膜上的鈉-鉀-ATP酶，使細胞內(nèi)鈉離子濃度升高，鉀離子濃度降低，促進鈉離子與鈣離子交換，使細胞內(nèi)鈣離子濃度升高而增強心肌收縮力，它不是磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑，故B選項不正確。選項C：維拉帕米維拉帕米是一種鈣通道阻滯劑，它能選擇性地抑制細胞膜除極時的鈣離子內(nèi)流，主要用于治療心律失常、心絞痛等疾病，并非磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑，因此C選項錯誤。選項D：米力農(nóng)米力農(nóng)是磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑，它可以通過抑制磷酸二酯酶Ⅲ的活性，減少環(huán)磷酸腺苷（cAMP）的降解，使細胞內(nèi)cAMP含量增加，從而增強心肌收縮力和擴張血管。米力農(nóng)可用于對洋地黃治療無效的頑固性充血性心力衰竭，但長期使用會增加死亡率，所以D選項正確。綜上，答案選D。11、輕度貧血，Hb為（）

A.90~120g/L

B.60~90g/L

C.小于60g/L

D.60~120g/L

【答案】：A

【解析】本題主要考查輕度貧血時血紅蛋白（Hb）的數(shù)值范圍。醫(yī)學(xué)上根據(jù)血紅蛋白的數(shù)值對貧血進行了分級。在這些分級中，輕度貧血對應(yīng)的血紅蛋白數(shù)值范圍是90～120g/L。選項B中60～90g/L對應(yīng)的是中度貧血；選項C中小于60g/L對應(yīng)的是重度貧血；選項D所給出的60～120g/L并非單一貧血程度的準確范圍。綜上，本題正確答案是A。12、以下的論述哪項是錯誤的

A.普萘洛爾不可抑制腎素的分泌

B.氫氯噻嗪不可與普萘洛爾合用于治療高血壓

C.硝普鈉可用于高血壓危象和慢性心功能不全

D.氫氯噻嗪作為基礎(chǔ)降壓藥可單用于輕度高血壓，也可與其他降壓藥合用，提高療效，減少不良反應(yīng)

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及藥物的藥理特性及適用情況，對各選項進行逐一分析：A選項：普萘洛爾屬于β-受體阻滯劑，它能夠抑制腎素的分泌，降低腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）活性，進而發(fā)揮降壓作用等。所以該選項表述錯誤。B選項：氫氯噻嗪是常用的利尿降壓藥，普萘洛爾是β-受體阻滯劑，二者在治療高血壓時可以聯(lián)合使用。聯(lián)合用藥可從不同的作用機制來降低血壓，提高降壓效果，同時還能在一定程度上減少單一藥物的不良反應(yīng)。所以“氫氯噻嗪不可與普萘洛爾合用于治療高血壓”這一表述錯誤，該選項符合題干要求。C選項：硝普鈉是一種強效、速效血管擴張劑，能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前、后負荷。它對于高血壓危象能迅速降低血壓，對于慢性心功能不全也可通過減輕心臟負擔(dān)而改善心功能。所以該選項表述正確。D選項：氫氯噻嗪作為基礎(chǔ)降壓藥，可單用于輕度高血壓，通過排鈉利尿，減少血容量來降低血壓。此外，它還可與其他降壓藥合用，不同藥物作用機制互補，既能提高降壓療效，又能減少單一藥物大劑量使用時可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。所以該選項表述正確。綜上，答案選B。13、要求冷鏈運輸管理的藥品是

A.麻醉藥品

B.高警示藥品

C.第一類精神藥品

D.生物制品

【答案】：D

【解析】本題考查要求冷鏈運輸管理的藥品類別。逐一分析各選項：-選項A：麻醉藥品是指對中樞神經(jīng)有麻醉作用，連續(xù)使用、濫用或者不合理使用，易產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性，能成癮癖的藥品。麻醉藥品主要是在使用和管理上有嚴格的規(guī)定，并非主要基于冷鏈運輸管理，所以A選項錯誤。-選項B：高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速、一旦使用不當(dāng)可對人造成嚴重傷害和死亡的藥品。高警示藥品的管理重點在于防止用藥錯誤等，和冷鏈運輸管理并無直接關(guān)聯(lián)，所以B選項錯誤。-選項C：第一類精神藥品直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。第一類精神藥品的使用和管理有嚴格的規(guī)范，但通常不是因為需要冷鏈運輸來進行管理，所以C選項錯誤。-選項D：生物制品是指應(yīng)用普通的或以基因工程、細胞工程、蛋白質(zhì)工程、發(fā)酵工程等生物技術(shù)獲得的微生物、細胞及各種動物和人源的組織和液體等生物材料制備的，用于人類疾病預(yù)防、治療和診斷的藥品。生物制品大多對溫度敏感，在儲存和運輸過程中需要嚴格的冷鏈條件，以保證其質(zhì)量和有效性，所以需要冷鏈運輸管理，D選項正確。綜上，答案選D。14、(處方容易混淆的常用外文縮寫的識別)左眼

A.NS

B.LD

C.O

D.DOL

【答案】：D

【解析】本題主要考查處方容易混淆的常用外文縮寫的識別。破題點在于了解各選項所代表的含義，并與“左眼”進行匹配。選項A分析“NS”在醫(yī)學(xué)處方中通常代表生理鹽水（NormalSaline），并非代表“左眼”，所以選項A錯誤。選項B分析“LD”并不是代表“左眼”的常用外文縮寫，它可能在其他特定情境中有不同含義，但與本題所問的“左眼”無關(guān)，因此選項B錯誤。選項C分析“O”一般不單獨用來表示“左眼”，其在醫(yī)學(xué)外文縮寫中并非對應(yīng)“左眼”的規(guī)范表達，所以選項C錯誤。選項D分析“DOL”代表左眼，符合題目所要求的對應(yīng)關(guān)系，所以選項D正確。綜上，本題正確答案是D。15、下尿路感染的最突出的表現(xiàn)是

A.伴明顯的腰痛

B.腎區(qū)叩擊痛

C.膀胱刺激征

D.發(fā)熱

【答案】：C

【解析】本題主要考查下尿路感染最突出的表現(xiàn)。選項A，伴明顯的腰痛一般不是下尿路感染的突出表現(xiàn)。腰痛更多地與上尿路疾病，如腎盂腎炎等相關(guān)，下尿路感染通常較少引起明顯的腰痛，所以該選項錯誤。選項B，腎區(qū)叩擊痛常見于腎臟相關(guān)疾病，如腎盂腎炎等上尿路感染，提示腎臟存在炎癥或其他病變。下尿路感染主要累及膀胱和尿道，不會出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛這一典型表現(xiàn)，所以該選項錯誤。選項C，膀胱刺激征包括尿頻、尿急、尿痛，是下尿路感染的最突出表現(xiàn)。下尿路感染時，細菌等病原體侵襲膀胱和尿道黏膜，刺激局部神經(jīng)，從而引發(fā)膀胱刺激征，該選項正確。選項D，發(fā)熱不是下尿路感染的主要特征。下尿路感染一般全身癥狀較輕，通常不會出現(xiàn)發(fā)熱等全身性表現(xiàn)，發(fā)熱更多見于上尿路感染如腎盂腎炎等，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。16、患兒，男，3歲半，身高95cm，體重16kg—天前開始發(fā)熱，20h左右出現(xiàn)腹瀉，約3h—次大便，量少，黃色黏液便，嘔吐1次。檢查結(jié)果：體溫38.8°C，脈搏118次/分，呼吸28次/分，出現(xiàn)輕微脫水癥狀，白細胞計數(shù)18.5X109/L（參考值4.0X09/L10.0X09/L），糞便鏡檢可見紅、白細胞。

A.藥用炭可以吸附細菌和毒素，可與微生態(tài)制劑同時服用

B.腹瀉可致電解質(zhì)丟失，故需特別注意補充電解質(zhì)

C.益生菌應(yīng)避免與小檗堿、鞣酸蛋白同時服用

D.首選口服補液，必要時靜脈補液

【答案】：A

【解析】本題為關(guān)于小兒腹瀉治療相關(guān)知識的單選題。破題點在于對每個選項所涉及的知識點進行準確判斷。選項A藥用炭具有吸附細菌和毒素的作用，但它不能與微生態(tài)制劑同時服用。因為藥用炭的吸附作用不僅會吸附細菌和毒素，也會吸附微生態(tài)制劑中的活菌，從而降低微生態(tài)制劑的療效。所以選項A的表述錯誤。選項B腹瀉會導(dǎo)致大量電解質(zhì)隨糞便排出體外，容易引發(fā)電解質(zhì)紊亂，進而影響身體的正常生理功能。因此，在腹瀉治療過程中，特別注意補充電解質(zhì)是非常必要的。該選項表述正確。選項C小檗堿、鞣酸蛋白等藥物會抑制或殺滅益生菌。若益生菌與這些藥物同時服用，會使益生菌的活性降低甚至失活，從而影響其調(diào)節(jié)腸道菌群的作用。所以益生菌應(yīng)避免與小檗堿、鞣酸蛋白同時服用，此選項表述正確。選項D對于腹瀉伴有輕微脫水癥狀的患兒，口服補液是首選的補液方式，它能有效補充水分和電解質(zhì)。當(dāng)口服補液效果不佳或患兒無法口服時，則需要采取靜脈補液的方式。這種治療策略遵循了先簡后繁、先無創(chuàng)后有創(chuàng)的治療原則，該選項表述正確。綜上，答案選A。17、患者,女67歲出現(xiàn)認知功能障礙5年,診斷為阿爾茨海默病,予以美金剛治療。下列藥物中,可增加美金剛血藥濃度的是（）

A.氯化銨

B.CYP2D6抑制劑

C.碳酸氫鈉

D.CYP3A4制劑

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物對美金剛血藥濃度的影響來進行分析。選項A氯化銨呈酸性，可酸化尿液，使美金剛在腎小管的重吸收減少，從而加速其排泄，降低美金剛血藥濃度，所以選項A不符合要求。選項BCYP2D6抑制劑主要是對CYP2D6酶的活性產(chǎn)生抑制作用，而美金剛并不主要通過CYP2D6酶代謝，所以CYP2D6抑制劑一般不會增加美金剛血藥濃度，選項B不正確。選項C碳酸氫鈉是堿性藥物，可堿化尿液，使美金剛在腎小管的重吸收增加，排泄減少，進而增加美金剛血藥濃度，因此選項C正確。選項D題干中說的“CYP3A4制劑”表述不太準確，推測可能想問CYP3A4抑制劑或誘導(dǎo)劑，但美金剛的代謝與CYP3A4關(guān)系不大，無論是CYP3A4抑制劑還是誘導(dǎo)劑，通常都不會明顯增加美金剛血藥濃度，所以選項D錯誤。綜上，可增加美金剛血藥濃度的是碳酸氫鈉，答案選C。18、關(guān)于尿路感染的說法，不正確的是

A.由細菌感染引起

B.男性發(fā)病率稍高

C.大腸埃希菌感染最為常見

D.多見于育齡期和絕經(jīng)后女性

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)尿路感染的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，對每個選項逐一進行分析。選項A尿路感染通常是由細菌感染泌尿系統(tǒng)所引起的，常見的感染途徑包括上行感染、血行感染等。細菌入侵尿路后，在局部生長繁殖，引發(fā)炎癥反應(yīng)，所以該選項說法正確。選項B女性尿道短而直，并且臨近肛門和陰道，更容易受到細菌的侵襲，因此女性尿路感染的發(fā)病率顯著高于男性，而不是男性發(fā)病率稍高，所以該選項說法錯誤。選項C在引起尿路感染的致病菌中，大腸埃希菌最為常見。它常常通過尿道逆行進入泌尿系統(tǒng)，引發(fā)感染，所以該選項說法正確。選項D育齡期女性由于性生活較為活躍，以及懷孕等生理因素，增加了尿路感染的風(fēng)險；絕經(jīng)后女性由于雌激素水平下降，尿道黏膜變薄，局部抵抗力降低，也容易發(fā)生尿路感染。所以尿路感染多見于育齡期和絕經(jīng)后女性，該選項說法正確。綜上，本題答案選B。19、氨氯地平片的適宜服用時間是

A.早晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

【答案】：A

【解析】本題主要考查氨氯地平片適宜服用時間的相關(guān)知識。對于選項A，早晨是氨氯地平片適宜的服用時間。人體血壓在一天中呈現(xiàn)一定的波動規(guī)律，通常在早晨會出現(xiàn)血壓高峰，而氨氯地平片作為一種降壓藥物，在早晨服用可以更好地控制血壓在白天的升高，使血壓在血壓高峰期時能得到有效控制，維持血壓的平穩(wěn)，所以選項A正確。選項B，餐前服用主要適用于一些需要快速起效、避免食物影響吸收的藥物，氨氯地平片的吸收不受食物影響，并非必須餐前服用，所以選項B錯誤。選項C，餐中服用一般是為了減輕藥物對胃腸道的刺激或者需要食物促進其吸收等情況。氨氯地平片本身不需要與食物同服來促進吸收或減輕刺激，所以選項C錯誤。選項D，餐后服用多是為了減少藥物對胃腸道的刺激，但氨氯地平片對胃腸道刺激較小，且其吸收不受食物影響，餐后服用并非其適宜的時間選擇，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。20、常年性過敏性鼻炎的主要吸入性變應(yīng)原不包括

A.塵埃

B.真菌

C.動物皮毛

D.魚蝦

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)常年性過敏性鼻炎主要吸入性變應(yīng)原的相關(guān)知識，對各選項進行分析判斷。常年性過敏性鼻炎是一種常見的過敏性疾病，主要是由吸入性變應(yīng)原引發(fā)，這些變應(yīng)原通常是空氣中的微小顆粒，可通過呼吸進入鼻腔，從而誘發(fā)過敏反應(yīng)。選項A：塵埃塵埃是空氣中常見的物質(zhì)，其中包含了各種微小的顆粒，如灰塵、花粉、細菌等，這些物質(zhì)都可能成為過敏原，引發(fā)過敏性鼻炎，所以塵埃是常年性過敏性鼻炎的主要吸入性變應(yīng)原之一。選項B：真菌真菌在自然界中廣泛存在，其孢子可以在空氣中傳播，當(dāng)人體吸入這些含有真菌孢子的空氣時，可能會引起過敏反應(yīng)，導(dǎo)致過敏性鼻炎的發(fā)作，因此真菌也是常見的吸入性變應(yīng)原。選項C：動物皮毛動物的皮毛上會附著一些皮屑、毛發(fā)等微小物質(zhì)，這些物質(zhì)容易漂浮在空氣中，被人吸入鼻腔后，可能會引發(fā)過敏，所以動物皮毛同樣屬于常年性過敏性鼻炎的主要吸入性變應(yīng)原。選項D：魚蝦魚蝦通常是通過食用進入人體，而不是通過吸入，它們引發(fā)的過敏反應(yīng)一般表現(xiàn)為食物過敏，如皮膚瘙癢、嘔吐、腹瀉等，而非主要通過吸入途徑引發(fā)常年性過敏性鼻炎，所以魚蝦不屬于常年性過敏性鼻炎的主要吸入性變應(yīng)原。綜上，答案選D。21、一些權(quán)威性較高的二次文獻中，記載做皮膚敏感試驗的藥品是

A.鏈霉素注射劑

B.青霉素鈉注射劑

C.玻璃酸酶注射劑

D.魚肝油酸鈉注射劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查對需做皮膚敏感試驗藥品的知識掌握。逐一分析各選項：-選項A：鏈霉素注射劑在一些權(quán)威性較高的二次文獻中，有記載需要做皮膚敏感試驗，所以該選項正確。-選項B：青霉素鈉注射劑是大家熟知的需要做皮試的藥物，但本題題干強調(diào)的是一些權(quán)威性較高的二次文獻所記載做皮試的藥品，青霉素鈉注射劑并非本題所對應(yīng)文獻記載需做皮試的藥品，所以該選項錯誤。-選項C：玻璃酸酶注射劑一般情況下并不在題干所提及的文獻記載的需做皮膚敏感試驗藥品范圍內(nèi)，所以該選項錯誤。-選項D：魚肝油酸鈉注射劑同樣不在題干所提到的文獻記載的做皮膚敏感試驗的藥品范圍內(nèi)，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。22、亞硝酸鹽中毒的解救藥物是

A.氯解磷定

B.青霉胺

C.亞甲藍

D.納洛酮

【答案】：C

【解析】本題主要考查亞硝酸鹽中毒的解救藥物的相關(guān)知識。對各選項的分析A選項：氯解磷定氯解磷定是一種膽堿酯酶復(fù)活劑，主要用于有機磷農(nóng)藥中毒的解救。有機磷農(nóng)藥中毒會抑制膽堿酯酶的活性，從而導(dǎo)致一系列中毒癥狀，而氯解磷定能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，緩解中毒癥狀，但它并非亞硝酸鹽中毒的解救藥物，所以A選項錯誤。B選項：青霉胺青霉胺是一種金屬解毒劑，可用于治療重金屬中毒，如鉛、汞等中毒。它能與重金屬離子結(jié)合形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，促進重金屬的排出。然而，對于亞硝酸鹽中毒，青霉胺并沒有解救作用，故B選項錯誤。C選項：亞甲藍亞甲藍（美藍）是亞硝酸鹽中毒的特效解救藥物。亞硝酸鹽中毒會使血紅蛋白中的二價鐵氧化成三價鐵，形成高鐵血紅蛋白，從而失去攜氧能力，引起組織缺氧。亞甲藍能將高鐵血紅蛋白還原為正常的血紅蛋白，恢復(fù)其攜氧功能，達到解毒的效果，所以C選項正確。D選項：納洛酮納洛酮是阿片受體拮抗劑，主要用于阿片類藥物過量或中毒的解救。它能競爭性地與阿片受體結(jié)合，阻斷阿片類藥物的作用，解除呼吸抑制等中毒癥狀。但它對亞硝酸鹽中毒沒有治療作用，因此D選項錯誤。綜上，亞硝酸鹽中毒的解救藥物是亞甲藍，本題答案選C。23、晚發(fā)型或伴有智能減退的患者，帕金森病治療首選藥物為（）

A.司來吉蘭

B.左旋多巴

C.苯海索

D.金剛烷胺

【答案】：B

【解析】本題主要考查晚發(fā)型或伴有智能減退的帕金森病患者治療首選藥物的知識點。選項A，司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，常與左旋多巴合用，可增強療效、減少左旋多巴的劑量及其不良反應(yīng)等，但并非晚發(fā)型或伴有智能減退患者的首選藥物。選項B，對于晚發(fā)型或伴有智能減退的帕金森病患者，左旋多巴是治療的首選藥物。因為此類患者病情特點決定了需要更有效的藥物控制癥狀，左旋多巴可以補充黑質(zhì)紋狀體內(nèi)多巴胺的不足，從而有效改善患者的運動癥狀，如震顫、肌強直、運動遲緩等，所以該選項正確。選項C，苯海索為抗膽堿能藥物，主要適用于有震顫的患者，對無震顫的患者一般不用，尤其適用于年齡較輕的患者，但對于伴有智能減退的患者應(yīng)慎用，因此不是本題的首選。選項D，金剛烷胺可以促進多巴胺的釋放、減少多巴胺的再攝取，能改善帕金森病患者的運動癥狀，但單獨使用療效不如左旋多巴，也不是晚發(fā)型或伴有智能減退患者的首選治療藥物。綜上，答案選B。24、患者，男，28歲，主訴：發(fā)作性四肢抽搐2年，加重2月，化驗結(jié)果顯示TSH增高，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4減低，臨床診斷為甲狀腺功能減退，欲使用左甲狀腺素鈉治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo)，正確的是

A.100μg，qd，早餐后半小時，頓服

B.100μg，qd，早餐前半小時，頓服

C.100mg，qd，睡前頓服

D.100mg，qd，晚餐后頓服

【答案】：B

【解析】本題主要考查左甲狀腺素鈉治療甲狀腺功能減退的用藥指導(dǎo)。選項A分析左甲狀腺素鈉應(yīng)在早餐前半小時頓服，而非早餐后半小時頓服。因為食物可能會影響左甲狀腺素鈉的吸收，從而降低藥物的療效。所以選項A錯誤。選項B分析左甲狀腺素鈉治療甲狀腺功能減退時，一般的給藥方式為晨起空腹（早餐前半小時）頓服，這樣可以保證藥物的有效吸收和利用。題目中給出該患者欲使用左甲狀腺素鈉治療，“100μg，qd，早餐前半小時，頓服”的用藥指導(dǎo)符合該藥物的服用要求，所以選項B正確。選項C分析劑量單位方面，左甲狀腺素鈉常用劑量單位是μg，而非mg，100mg劑量遠遠超出了正常用藥范圍，會造成用藥過量，引發(fā)不良反應(yīng)。且左甲狀腺素鈉通常是晨起空腹服用，而非睡前頓服，故選項C錯誤。選項D分析同樣，劑量單位使用錯誤，應(yīng)該是100μg而非100mg。同時，晚餐后頓服不符合左甲狀腺素鈉的用藥規(guī)范，會影響藥物吸收和療效，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。25、屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的藥物是

A.辛伐他汀

B.依折麥布

C.非諾貝特

D.甲基多巴

【答案】：A

【解析】本題主要考查對羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑藥物的識別。選項A：辛伐他汀是常見的羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，這類藥物能抑制該酶的活性，從而減少膽固醇的合成，起到降低血脂的作用，所以辛伐他汀符合題意。選項B：依折麥布是一種新型的調(diào)脂藥物，它主要是通過抑制腸道膽固醇的吸收來降低血脂，并非羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑。選項C：非諾貝特屬于貝特類調(diào)脂藥，主要通過增強脂蛋白脂酶的活性，加速脂蛋白的分解，同時抑制肝臟中脂蛋白的合成，來達到降低甘油三酯的目的，不屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑。選項D：甲基多巴是一種抗高血壓藥物，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，降低外周血管阻力而降壓，與羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑無關(guān)。綜上，答案選A。26、患者，女，64歲，患2型糖尿病，高脂血癥，給予二甲雙胍腸溶片0.5gtidpo，瑞格列奈片1mgtidpo，阿托伐他汀鈣片20mgqdpo等藥物治療。

A.根據(jù)血糖水平調(diào)整低精蛋白鋅胰島素用量

B.每3～5天調(diào)整1次

C.每次調(diào)整1～4單位

D.開啟使用中的低精蛋白鋅胰島素必須放入冷藏保存

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物使用相關(guān)知識，解題關(guān)鍵在于分析每個選項與實際藥物使用情況是否相符。選項A對于糖尿病患者，根據(jù)血糖水平調(diào)整低精蛋白鋅胰島素用量是常見且合理的治療方式。因為不同患者的血糖波動情況不同，需要根據(jù)具體的血糖監(jiān)測結(jié)果來調(diào)整胰島素的使用劑量，以達到更好的血糖控制效果。所以該選項表述正確。選項B在調(diào)整胰島素用量時，通常每3-5天調(diào)整1次。這是基于人體對胰島素的反應(yīng)以及血糖變化的規(guī)律來確定的，給身體一定的時間來適應(yīng)胰島素劑量的改變，避免頻繁調(diào)整導(dǎo)致血糖波動過大。因此該選項表述正確。選項C每次調(diào)整低精蛋白鋅胰島素的劑量范圍一般為1-4單位。這是一個相對安全且有效的調(diào)整幅度，既能逐步優(yōu)化血糖控制，又能減少因劑量調(diào)整過大而引發(fā)低血糖等不良反應(yīng)的風(fēng)險。所以該選項表述正確。選項D開啟使用中的低精蛋白鋅胰島素在常溫下可保存28天，一般無需放入冷藏保存，放入冷藏反而可能會對胰島素的效果產(chǎn)生一定影響，同時在使用時還需等待胰島素恢復(fù)至室溫，操作不便。所以該項表述錯誤，本題應(yīng)選此項。27、靜脈滴注阿昔洛韋的適宜溶媒是

A.0.9％氯化鈉注射液

B.5％葡萄糖注射液

C.50％葡萄糖注射液

D.復(fù)方氯化鈉注射液

【答案】：A

【解析】本題主要考查靜脈滴注阿昔洛韋的適宜溶媒。逐一分析各選項：-選項A：0.9％氯化鈉注射液是靜脈滴注阿昔洛韋的適宜溶媒，其pH值等性質(zhì)能夠保障阿昔洛韋的穩(wěn)定性和有效性，該選項正確。-選項B：5％葡萄糖注射液偏酸性，阿昔洛韋在偏酸性的葡萄糖注射液中易析出沉淀，影響藥物療效甚至可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以不是適宜溶媒，該選項錯誤。-選項C：50％葡萄糖注射液濃度過高，且同樣存在偏酸性的問題，不適合作為阿昔洛韋的溶媒，該選項錯誤。-選項D：復(fù)方氯化鈉注射液雖然也是常用輸液溶媒，但相較于0.9％氯化鈉注射液，它的成分相對復(fù)雜，可能會與阿昔洛韋發(fā)生相互作用等情況，不是阿昔洛韋靜脈滴注的適宜溶媒，該選項錯誤。綜上，答案選A。28、藥物信息按照其最初來源通常分為三級，即以期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著為主的一級信息源、引文和摘要服務(wù)為主的二級信息源以及參考書和數(shù)據(jù)庫為主的三級信息源。

A.內(nèi)容全面、細致

B.內(nèi)容廣泛、使用方便

C.提供的信息豐富、詳實

D.能看到研究細節(jié)如試驗設(shè)計、數(shù)據(jù)處理等

【答案】：B

【解析】本題主要考查對不同級別藥物信息源特點的理解。破題點在于明確各級信息源的特征，并將選項與題干中各級信息源的描述進行匹配。題干信息分析藥物信息按最初來源分為一級信息源（期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著）、二級信息源（引文和摘要服務(wù)）、三級信息源（參考書和數(shù)據(jù)庫）。各選項分析A選項“內(nèi)容全面、細致”：一般來說，詳細深入且全面細致的信息往往來自原創(chuàng)性的研究成果。一級信息源以期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著為主，原創(chuàng)性論著通常會對研究內(nèi)容進行詳細的闡述，包括研究方法、過程、結(jié)果等，能體現(xiàn)出內(nèi)容全面且細致的特點，所以該選項不符合題意。B選項“內(nèi)容廣泛、使用方便”：三級信息源以參考書和數(shù)據(jù)庫為主。參考書是經(jīng)過整理、篩選和總結(jié)的知識集合，涵蓋了多個方面的信息，內(nèi)容廣泛；數(shù)據(jù)庫則可以通過檢索工具快速獲取所需信息，使用起來較為便捷，符合三級信息源的特點，該選項正確。C選項“提供的信息豐富、詳實”：如前面所述，一級信息源的原創(chuàng)性論著會包含大量的研究數(shù)據(jù)、分析過程等詳細信息，能夠提供豐富且詳實的內(nèi)容，因此該選項不符合要求。D選項“能看到研究細節(jié)如試驗設(shè)計、數(shù)據(jù)處理等”：只有在原創(chuàng)性的研究論著中才能詳細看到試驗設(shè)計、數(shù)據(jù)如何處理等研究細節(jié)，這屬于一級信息源的特性，不是三級信息源的特點，所以該選項也不正確。綜上，答案選B。29、氰化氫中毒呈現(xiàn)

A.抽搐、進行性加重

B.出血、凝血時間延長

C.惡心、嘔吐、口內(nèi)有金屬味

D.呼出氣體中可有苦杏仁氣味

【答案】：D

【解析】本題主要考查氰化氫中毒的癥狀表現(xiàn)。選項A：抽搐、進行性加重并非氰化氫中毒的典型呈現(xiàn)癥狀。抽搐可能由多種原因引起，如癲癇、腦部疾病等，但不是氰化氫中毒的特征性表現(xiàn)。選項B：出血、凝血時間延長通常與血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病或使用某些影響凝血功能的藥物等情況相關(guān)，與氰化氫中毒并無直接關(guān)聯(lián)。選項C：惡心、嘔吐、口內(nèi)有金屬味可能是重金屬中毒等其他情況的癥狀表現(xiàn)，不是氰化氫中毒的典型特征。選項D：氰化氫是一種劇毒物質(zhì)，當(dāng)發(fā)生氰化氫中毒時，呼出氣體中可有苦杏仁氣味，這是氰化氫中毒較為典型的癥狀表現(xiàn)，所以該選項正確。綜上，本題正確答案是D。30、下列藥物屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的是：

A.X丙沙星

B.胺碘酮

C.氟康唑

D.卡馬西平

【答案】：D

【解析】本題主要考查對肝藥酶誘導(dǎo)劑的識別。逐一分析各選項：-選項A：X丙沙星并非肝藥酶誘導(dǎo)劑，它在體內(nèi)的代謝等過程與肝藥酶誘導(dǎo)作用關(guān)系不大，所以該選項錯誤。-選項B：胺碘酮是肝藥酶抑制劑，它會抑制肝藥酶的活性，從而影響其他藥物的代謝，并非誘導(dǎo)肝藥酶，所以該選項錯誤。-選項C：氟康唑同樣屬于肝藥酶抑制劑，可抑制肝藥酶對藥物的代謝過程，而非誘導(dǎo)肝藥酶，所以該選項錯誤。-選項D：卡馬西平是經(jīng)典的肝藥酶誘導(dǎo)劑，它能誘導(dǎo)肝藥酶的活性，加速其他藥物的代謝，所以該選項正確。綜上，答案選D。第二部分多選題(20題)1、阿片中毒表現(xiàn)的三聯(lián)癥狀是

A.昏迷

B.癲癇發(fā)作

C.針尖樣瞳孔

D.呼吸的極度抑制

【答案】：ACD

【解析】本題考查阿片中毒表現(xiàn)的三聯(lián)癥狀相關(guān)知識。選項A昏迷是阿片中毒的典型癥狀之一。阿片類物質(zhì)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，會抑制大腦皮層的功能，使患者意識水平下降，嚴重時可導(dǎo)致昏迷，所以選項A正確。選項B癲癇發(fā)作并非阿片中毒表現(xiàn)的三聯(lián)癥狀內(nèi)容。癲癇發(fā)作是腦部神經(jīng)元異常放電所導(dǎo)致的，與阿片中毒的作用機制不同，阿片中毒主要是對呼吸、瞳孔等產(chǎn)生抑制作用，一般不會引發(fā)癲癇發(fā)作，所以選項B錯誤。選項C針尖樣瞳孔是阿片中毒的重要特征。阿片類藥物能興奮動眼神經(jīng)縮瞳核，使瞳孔極度縮小，呈現(xiàn)針尖樣，這是判斷阿片中毒的一個關(guān)鍵體征，所以選項C正確。選項D呼吸的極度抑制也是阿片中毒的核心表現(xiàn)之一。阿片類物質(zhì)作用于呼吸中樞，會降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，使呼吸頻率減慢、潮氣量減少，嚴重時可導(dǎo)致呼吸停止，這是阿片中毒導(dǎo)致死亡的主要原因之一，所以選項D正確。綜上，阿片中毒表現(xiàn)的三聯(lián)癥狀是昏迷、針尖樣瞳孔、呼吸的極度抑制，答案選ACD。"2、長期服用可誘發(fā)或加重消化性潰瘍的藥物有

A.阿司匹林

B.米索前列醇

C.吲哚美辛

D.硫糖鋁

【答案】：AC

【解析】本題主要考查長期服用后可誘發(fā)或加重消化性潰瘍的藥物相關(guān)知識。選項A：阿司匹林阿司匹林屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs），這類藥物通過抑制環(huán)氧合酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而削弱了胃黏膜的保護作用。長期服用阿司匹林會破壞胃黏膜屏障，使胃酸等有害物質(zhì)更容易損傷胃黏膜，進而誘發(fā)或加重消化性潰瘍，所以選項A正確。選項B：米索前列醇米索前列醇是前列腺素類似物，它可以促進胃黏膜分泌黏液和碳酸氫鹽，增加胃黏膜血流，增強胃黏膜的屏障功能，起到保護胃黏膜的作用。因此，米索前列醇不但不會誘發(fā)或加重消化性潰瘍，反而常被用于預(yù)防和治療非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍，選項B錯誤。選項C：吲哚美辛吲哚美辛同樣是一種非甾體抗炎藥，與阿司匹林類似，它也會抑制COX活性，減少前列腺素的合成，導(dǎo)致胃黏膜的保護功能下降。長期應(yīng)用吲哚美辛?xí)黾酉詽兊陌l(fā)生風(fēng)險，甚至使原本存在的消化性潰瘍病情加重，所以選項C正確。選項D：硫糖鋁硫糖鋁是一種胃黏膜保護劑，它能在酸性環(huán)境下解離出硫酸蔗糖復(fù)合離子，這些離子能聚合成不溶性的帶負電荷的膠體，與潰瘍面上帶正電荷的蛋白質(zhì)滲出物相結(jié)合，形成一層保護膜覆蓋于潰瘍面，促進潰瘍愈合。所以硫糖鋁是用于治療消化性潰瘍的藥物，而非誘發(fā)或加重消化性潰瘍的藥物，選項D錯誤。綜上，答案選AC。"3、抗尿路感染的治療原則為

A.無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選對革蘭陽性桿菌有效的抗菌藥物

B.藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高

C.選用腎毒性小、不良反應(yīng)少的抗菌藥物

D.單一藥物治療失敗時應(yīng)聯(lián)合用藥

【答案】：BCD

【解析】本題可根據(jù)抗尿路感染的治療原則相關(guān)知識，對各選項逐一分析。選項A在無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物，而非革蘭陽性桿菌。因為引起尿路感染的主要病原菌是革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌等，所以選項A表述錯誤。選項B抗尿路感染的藥物需要在尿和腎內(nèi)的濃度要高。這是因為尿路感染的病變部位主要在泌尿系統(tǒng)，包括腎臟和尿液所在的尿路等。只有藥物在尿和腎內(nèi)達到較高濃度，才能更好地作用于感染部位，有效殺滅病原菌，從而達到治療目的，所以選項B表述正確。選項C為減少藥物對腎臟的損害以及其他不良反應(yīng)的發(fā)生，在選擇抗尿路感染藥物時，應(yīng)選用腎毒性小、不良反應(yīng)少的抗菌藥物。腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官，若使用腎毒性大的藥物，可能在治療感染的同時對腎臟造成額外損害，影響腎功能，所以選項C表述正確。選項D當(dāng)單一藥物治療失敗時，聯(lián)合用藥是一種有效的治療策略。不同的抗菌藥物可能作用于病原菌的不同靶點，聯(lián)合使用可以擴大抗菌譜、增強抗菌效果，提高治療的有效性，從而更好地控制感染，所以選項D表述正確。綜上，答案選BCD。"4、護士向藥師咨詢的內(nèi)容一般包括

A.藥品配伍禁忌

B.藥品稀釋容積

C.藥品質(zhì)量標準

D.藥品的適宜溶劑

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)護士向藥師咨詢的常見內(nèi)容對各選項進行逐一分析。選項A藥品配伍禁忌是指兩種或兩種以上藥物混合使用時，可能會發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致藥物療效降低、毒性增加等不良后果。護士在臨床用藥過程中，經(jīng)常需要將不同的藥物聯(lián)合使用，因此了解藥品配伍禁忌對于確保用藥安全至關(guān)重要。所以護士會向藥師咨詢藥品配伍禁忌相關(guān)內(nèi)容，選項A正確。選項B藥品稀釋容積會影響藥物的濃度和穩(wěn)定性，進而影響藥物的療效和安全性。不同的藥品可能需要不同的稀釋容積，護士在配置藥物時，需要根據(jù)藥品的說明書和醫(yī)囑，準確掌握藥品的稀釋容積。因此，護士有必要向藥師咨詢藥品稀釋容積相關(guān)問題，選項B正確。選項C藥品質(zhì)量標準是由國家藥品監(jiān)管部門制定的，用于規(guī)范藥品生產(chǎn)、檢驗、儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)的質(zhì)量要求。藥品質(zhì)量標準的制定和管理主要是藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品監(jiān)管部門的職責(zé)，護士在臨床工作中主要負責(zé)藥品的使用和管理，一般不需要深入了解藥品質(zhì)量標準的具體內(nèi)容。所以護士通常不會向藥師咨詢藥品質(zhì)量標準，選項C錯誤。選項D藥品的適宜溶劑是指能夠使藥物溶解或分散，且不影響藥物療效和安全性的溶劑。不同的藥品可能需要不同的適宜溶劑，護士在配置藥物時，需要選擇合適的溶劑來溶解或稀釋藥物。因此，護士會向藥師咨詢藥品的適宜溶劑相關(guān)問題，選項D正確。綜上，答案選ABD。"5、關(guān)于妊娠期結(jié)核病正確的是（）

A.孕婦被診斷出患有活動性結(jié)核病時，必須迅速、有效地進行治療

B.特殊情況治療通?？赏七t至妊娠前3個月后

C.治療方案為2HRE/7HR

D.應(yīng)服用維生素B6

【答案】：ABCD

【解析】本題是一道關(guān)于妊娠期結(jié)核病相關(guān)知識的選擇題，各選項解析如下：A選項：孕婦被診斷出患有活動性結(jié)核病時，迅速且有效地進行治療是非常必要的。因為妊娠期結(jié)核病若不及時治療，不僅會對孕婦自身的健康造成嚴重威脅，還可能會影響胎兒的生長發(fā)育，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒窘迫等不良妊娠結(jié)局。所以，必須迅速采取有效的治療措施來控制病情，保障母嬰安全。因此，A選項正確。B選項：在某些特殊情況下，比如孕婦身體狀況不允許立即進行治療，或者治療藥物可能對早期胎兒產(chǎn)生較大不良影響時，治療通?？赏七t至妊娠前3個月后。妊娠前3個月是胎兒器官發(fā)育的關(guān)鍵時期，此時用藥需要格外謹慎。將治療適當(dāng)推遲到胎兒相對穩(wěn)定的時期，能在一定程度上減少藥物對胎兒的潛在危害。所以，B選項正確。C選項：“2HRE/7HR”是一種常見的結(jié)核病治療方案，其中“2HRE”表示強化期2個月，使用異煙肼（H）、利福平（R）、乙胺丁醇（E）；“7HR”表示鞏固期7個月，使用異煙肼（H）、利福平（R）。在妊娠期結(jié)核病的治療中，該方案是經(jīng)過臨床實踐驗證有效的，能夠合理有效地控制結(jié)核菌的生長和繁殖。因此，C選項正確。D選項：在治療妊娠期結(jié)核病時，應(yīng)服用維生素B6。因為抗結(jié)核藥物異煙肼可能會導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng)，而維生素B6可以預(yù)防和減輕這種不良反應(yīng)的發(fā)生。補充維生素B6有助于提高孕婦對治療的耐受性，保障治療的順利進行。所以，D選項正確。綜上，ABCD四個選項均正確。"6、下列影響鐵劑吸收的因素中，正確的是

A.體內(nèi)貯鐵量

B.飲食的種類

C.服藥時間與進餐時間

D.胃和小腸環(huán)境的酸堿度

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析，判斷其是否會影響鐵劑吸收。A選項：體內(nèi)貯鐵量體內(nèi)貯鐵量會對鐵劑吸收產(chǎn)生影響。當(dāng)體內(nèi)貯鐵量較低時，機體對鐵的需求增加，會促進鐵的吸收；反之，當(dāng)體內(nèi)貯鐵量充足時，鐵的吸收會相應(yīng)減少。所以體內(nèi)貯鐵量是影響鐵劑吸收的因素之一。B選項：飲食的種類飲食的種類對鐵劑吸收有顯著影響。例如，維生素C、肉類、果糖、氨基酸、脂肪等可促進鐵的吸收，而茶、咖啡、牛奶、蛋類、植物纖維等會抑制鐵的吸收。不同的飲食搭配會導(dǎo)致鐵劑吸收情況不同，因此飲食的種類是影響鐵劑吸收的重要因素。C選項：服藥時間與進餐時間服藥時間與進餐時間會影響鐵劑的吸收?？崭箷r服用鐵劑，鐵的吸收效果較好，但可能會對胃腸道產(chǎn)生刺激；而餐后服用鐵劑，雖然可以減少胃腸道不適，但食物可能會影響鐵劑的吸收速度和吸收量。所以服藥時間與進餐時間是影響鐵劑吸收的因素。D選項：胃和小腸環(huán)境的酸堿度胃和小腸環(huán)境的酸堿度對鐵劑吸收起著關(guān)鍵作用。鐵在酸性環(huán)境中易溶解而便于吸收，胃酸可以使鐵保持可溶解狀態(tài)，促進其吸收。當(dāng)胃酸缺乏或使用抗酸藥時，胃和小腸環(huán)境的酸堿度升高，不利于鐵的離子化，從而影響鐵的吸收。所以胃和小腸環(huán)境的酸堿度是影響鐵劑吸收的因素。綜上，ABCD四個選項均是影響鐵劑吸收的因素，本題答案為ABCD。"7、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的誘因包括

A.甲狀旁腺功能亢進

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.腎小管酸中毒

D.心律失常

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的誘因相關(guān)知識。選項A甲狀旁腺功能亢進時，甲狀旁腺激素分泌過多，會導(dǎo)致骨吸收增加，鈣從骨組織中釋放入血，使得骨量減少，進而引發(fā)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，所以選項A符合繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的誘因，該選項正確。選項B多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖性疾病。腫瘤細胞會分泌破骨細胞激活因子，促進破骨細胞的活性，導(dǎo)致骨破壞和骨吸收增加，引起骨質(zhì)疏松，屬于繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的誘因，選項B正確。選項C腎小管酸中毒會影響腎臟對鈣、磷等礦物質(zhì)的代謝和重吸收。由于腎小管功能障礙，鈣的重吸收減少，尿鈣排出增加，使得機體鈣丟失過多，骨鈣動員增加以維持血鈣平衡，長期下去會造成骨量減少，引發(fā)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，選項C正確。選項D心律失常主要是指心臟的節(jié)律和頻率出現(xiàn)異常，其主要影響的是心臟的電活動和泵血功能，與骨代謝和骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生沒有直接關(guān)聯(lián)，并非繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的誘因，選項D錯誤。綜上，本題的正確答案是ABC。"8、以下所列藥物中，可能引起血小板減少的藥物是

A.依諾肝素

B.阿司匹林

C.噻氯匹定

D.氯霉素

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項中的藥物進行分析，判斷其是否可能引起血小板減少。選項A：依諾肝素依諾肝素是一種低分子肝素，在臨床使用過程中，有引起血小板減少的風(fēng)險，這種情況被稱為肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥（HIT）。其機制可能與免疫反應(yīng)有關(guān)，藥物與血小板因子4結(jié)合形成復(fù)合物，激活機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，進而導(dǎo)致血小板破壞和減少。所以依諾肝素可能引起血小板減少。選項B：阿司匹林阿司匹林是常用的非甾體抗炎藥和抗血小板聚集藥物。雖然其主要作用是抑制血小板的聚集功能，但在某些情況下，也可能導(dǎo)致血小板減少。一方面，阿司匹林可能會影響血小板的生成，另一方面，長期或大劑量使用阿司匹林可能引起免疫性血小板減少，即機體產(chǎn)生針對血小板的抗體，使血小板破壞增加。所以阿司匹林可能引起血小板減少。選項C：噻氯匹定噻氯匹定是一種抗血小板藥物，主要通過抑制血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體與纖維蛋白原結(jié)合，從而抑制血小板的聚集。在使用噻氯匹定治療過程中，有一定概率會出現(xiàn)血小板減少的不良反應(yīng)，其發(fā)生機制可能與藥物的免疫介導(dǎo)作用有關(guān)。所以噻氯匹定可能引起血小板減少。選項D：氯霉素氯霉素是一種廣譜抗生素，它可能會對骨髓造血功能產(chǎn)生抑制作用，干擾骨髓中血細胞的生成過程，包括血小板的生成。當(dāng)骨髓造血功能受到抑制時，血小板的生成減少，從而可能導(dǎo)致血小板數(shù)量下降。所以氯霉素可能引起血小板減少。綜上所述，依諾肝素、阿司匹林、噻氯匹定和氯霉素都有可能引起血小板減少，本題答案選ABCD。"9、以下有關(guān)藥學(xué)服務(wù)的目的敘述中，正確的是

A.提高用藥的有效性

B.提高用藥的安全性

C.提高用藥的經(jīng)濟性

D.提高用藥的適宜性

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查藥學(xué)服務(wù)目的的相關(guān)知識。藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾（包括醫(yī)護人員、患者及家屬）提供直接的、負責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)。其目的是多方面的：選項A：提高用藥的有效性。藥師通過對藥物的選擇、劑量調(diào)整、用藥時間等方面的專業(yè)指導(dǎo)，可以確?；颊呤褂玫乃幬锬軌蜃畲蟪潭鹊匕l(fā)揮治療作用，達到預(yù)期的治療效果，使藥物在治療疾病方面更有效。所以提高用藥的有效性是藥學(xué)服務(wù)的目的之一。選項B：提高用藥的安全性。藥師可以對藥物不良反應(yīng)進行監(jiān)測和預(yù)防，避免藥物之間的相互作用帶來的潛在危險，以及根據(jù)患者的個體情況（如年齡、肝腎功能等）調(diào)整用藥，從而降低用藥過程中可能出現(xiàn)的安全風(fēng)險，保障患者用藥安全。因此，提高用藥的安全性屬于藥學(xué)服務(wù)的目的。選項C：提高用藥的經(jīng)濟性。藥師能夠根據(jù)藥物的療效、成本等因素，為患者選擇性價比高的治療方案，避免不必要的藥物浪費和過度用藥，在保證治療效果的前提下，合理控制醫(yī)療費用，使患者能夠以較為經(jīng)濟的方式獲得有效的治療。故而提高用藥的經(jīng)濟性也是藥學(xué)服務(wù)的目的之一。選項D：提高用藥的適宜性。適宜性要求藥物的選擇、劑量、給藥途徑、療程等都要與患者的病情、身體狀況等相適應(yīng)。藥師可以對處方進行審核，判斷用藥是否合理，為患者提供正確的用藥指導(dǎo)，確保用藥的各個環(huán)節(jié)都符合患者的實際需求。所以提高用藥的適宜性是藥學(xué)服務(wù)的重要目的。綜上，ABCD選項均正確。"10、評價網(wǎng)站信息的標準有

A.權(quán)威性

B.新穎性

C.合理性

D.歸因性

【答案】：ABCD

【解析】本題考查評價網(wǎng)站信息的標準。以下對各選項進行逐一分析：選項A：權(quán)威性：權(quán)威性是評價網(wǎng)站信息的重要標準之一。具有權(quán)威性的信息來源通常更可靠，比如政府官方網(wǎng)站、知名學(xué)術(shù)機構(gòu)發(fā)布的信息等。這些信息往往經(jīng)過了嚴格的審核和驗證，其內(nèi)容的真實性、準確性較高，能夠為用戶提供可信的參考，所以權(quán)威性可作為評價網(wǎng)站信息的標準。選項B：新穎性：新穎性同樣是評價網(wǎng)站信息的要點。在信息快速更新的時代，新穎的信息能夠反映最新的動態(tài)、趨勢和發(fā)展。用戶通常更希望獲取到最新的資訊，比如科技領(lǐng)域的最新研究成果、時事新聞的最新進展等。新穎的信息可以讓用戶及時了解變化，跟上時代的步伐，因此新穎性是評價網(wǎng)站信息的一個有效標準。選項C：合理性：合理性也是不可或缺的評價標準。合理的信息應(yīng)該符合邏輯、科學(xué)原理和普遍認知。例如，在經(jīng)濟分析類的網(wǎng)站信息中，其數(shù)據(jù)和結(jié)論應(yīng)該是基于合理的分析方法和客觀事實得出的，不能存在明顯的邏輯漏洞或違背常理之處。具有合理性的信息才能真正為用戶所接受和利用。選項D：歸因性：歸因性對于判斷網(wǎng)站信息的質(zhì)量非常關(guān)鍵。明確信息的來源和依據(jù)，即進行歸因，有助于用戶評估信息的可靠性和可信度。如果一條信息能夠清晰地說明其數(shù)據(jù)來源、研究方法、參考資料等，那么用戶可以更好地判斷該信息是否值得信賴。例如，在健康養(yǎng)生類信息中，如果能指出某項養(yǎng)生建議是基于哪個權(quán)威研究得出的，就增加了信息的可信度。綜上，權(quán)威性、新穎性、合理性和歸因性均是評價網(wǎng)站信息的標準，本題答案選ABCD。"11、兒科疾病特點有

A.感染性疾病占多數(shù)

B.自身防護能力較弱

C.預(yù)防接種可得以避免

D.對疾病造成損傷的恢復(fù)能力較強

【答案】：ABD

【解析】本題可對每個選項逐一進行分析：A選項：兒科患者群體多為兒童，其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，機體抵抗力相對較弱，容易受到各種病原體侵襲，因此感染性疾病在兒科疾病中占比較大，該選項正確。B選項：兒童由于年齡小，認知和行為能力有限，在日常生活中難以像成年人一樣有效保護自己，自身防護能力較弱，這也是兒科疾病的一個特點，該選項正確。C選項：雖然預(yù)防接種能夠有效預(yù)防一些特定的傳染性疾病，但并不能避免所有兒科疾病。兒科疾病種類繁多，除了傳染性疾病外，還有遺傳性疾病、先天性疾病、意外傷害等，這些疾病無法通過預(yù)防接種來避免，該選項錯誤。D選項：兒童處于生長發(fā)育階段，身體各組織和器官的再生能力較強，新陳代謝旺盛，所以對疾病造成損傷的恢復(fù)能力通常比成年人強，該選項正確。綜上，正確答案為ABD。"12、生物制品管理規(guī)定包括

A.調(diào)配生物制品須憑醫(yī)師開具的處方或醫(yī)囑單

B.使用中密切觀察，發(fā)生藥物不良反應(yīng)及時妥善處理并按相關(guān)規(guī)定及時上報有關(guān)部門

C.對疫苗類制品、血液制品、用于血源篩查的體外生物診斷試劑等實行批簽發(fā)管理

D.盡量用冷藏方法運輸，疫苗、毒素等必須冷鏈運輸；冬季運輸應(yīng)防止制品發(fā)生凍結(jié)

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項逐一進行分析：A選項：調(diào)配生物制品須憑醫(yī)師開具的處方或醫(yī)囑單。這一規(guī)定有助于保障用藥安全，規(guī)范生物制品的使用流程，確保生物制品的合理調(diào)配和使用，防止濫用等情況發(fā)生，所以該選項正確。B選項：在使用生物制品過程中密切觀察，發(fā)生藥物不良反應(yīng)及時妥善處理并按相關(guān)規(guī)定及時上報有關(guān)部門。生物制品的使用可能存在一定風(fēng)險，及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)，以及按規(guī)定上報，有利于保障患者健康，同時為藥品安全性監(jiān)測等工作提供數(shù)據(jù)支持，該選項符合生物制品管理規(guī)定。C選項：對疫苗類制品、血液制品、用于血源篩查的體外生物診斷試劑等實行批簽發(fā)管理。批簽發(fā)管理可以有效控制這些高風(fēng)險生物制品的質(zhì)量，確保每一批次產(chǎn)品都符合相應(yīng)的質(zhì)量標準，保障公眾使用這些生物制品的安全性和有效性，所以該選項正確。D選項：生物制品很多對溫度較為敏感，采用冷藏方法運輸能保證其質(zhì)量和活性。疫苗、毒素等對溫度要求更為嚴格，必須全程冷鏈運輸，以維持其有效性；冬季運輸時，部分生物制品可能因凍結(jié)而影響質(zhì)量，所以要防止制品發(fā)生凍結(jié)，該選項是合理的管理要求。綜上所述，ABCD四個選項均符合生物制品管理規(guī)定，本題答案為ABCD。"13、聯(lián)合用藥時可能存在的藥動學(xué)相互作用包括

A.吸收

B.分布

C.代謝

D.配伍禁忌

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查聯(lián)合用藥時藥動學(xué)相互作用的相關(guān)知識。藥動學(xué)是研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程及其規(guī)律的科學(xué)。選項A：藥物的吸收過程是指藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程。在聯(lián)合用藥時，不同藥物之間可能會影響彼此的吸收，例如改變胃腸道的pH值、競爭轉(zhuǎn)運載體等，從而影響藥物的吸收速度和程度，所以吸收屬于聯(lián)合用藥時可能存在的藥動學(xué)相互作用，該選項正確。選項B：藥物的分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達各組織器官的過程。聯(lián)合用藥時，藥物之間可能會競爭血漿蛋白結(jié)合位點，導(dǎo)致游離藥物濃度改變，進而影響藥物在體內(nèi)的分布情況，因此分布也屬于聯(lián)合用藥時的藥動學(xué)相互作用，該選項正確。選項C：藥物的代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過程。一些藥物可能會誘導(dǎo)或抑制肝藥酶的活性，從而影響其他藥物的代謝速度。當(dāng)聯(lián)合用藥時，一種藥物可能會通過影響肝藥酶對另一種藥物的代謝產(chǎn)生影響，所以代謝同樣屬于聯(lián)合用藥時的藥動學(xué)相互作用，該選項正確。選項D：配伍禁忌是指兩種或兩種以上藥物配合在一起時，可能產(chǎn)生體外的相互作用，出現(xiàn)使藥物中和、水解、破壞失效等理化反應(yīng)，這時可能發(fā)生渾濁、沉淀、產(chǎn)生氣體及變色等外觀異常的現(xiàn)象。它主要涉及藥物在體外的物理或化學(xué)變化，不屬于藥動學(xué)相互作用的范疇，該選項錯誤。綜上，答案選ABC。"14、救治酒精中毒的措施中，正確的有

A.單純急性輕度酒精中毒不需治療，居家觀察，囑其保暖，防止嘔吐物誤吸

B.催吐、洗胃和活性炭不適用于單純性酒精中毒

C.急性酒精中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射阿撲嗎啡

D.急性酒精中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射納洛酮

【答案】：ABD

【解析】本題可對每個選項逐一分析來判斷其正確性。選項A單純急性輕度酒精中毒通常癥狀相對較輕，一般不需特殊治療。居家觀察并囑其保暖，能防止患者因低溫引發(fā)其他健康問題；防止嘔吐物誤吸是非常關(guān)鍵的一點，因為酒精中毒可能導(dǎo)致嘔吐，若嘔吐物誤吸入呼吸道，可能會引起窒息、吸入性肺炎等嚴重后果。所以該選項表述正確。選項B催吐、洗胃和使用活性炭等方法主要適用于攝入有毒物質(zhì)且該物質(zhì)在胃腸道內(nèi)還未完全吸收的情況。而單純性酒精中毒時，酒精吸收較快，催吐、洗胃和使用活性炭不僅效果不佳，還可能帶來一些副作用，比如催吐可能導(dǎo)致患者誤吸、洗胃可能損傷胃黏膜等。所以催吐、洗胃和活性炭不適用于單純性酒精中毒，該選項表述正確。選項C阿撲嗎啡是一種催吐藥，而急性酒精中毒者本身可能已經(jīng)存在嘔吐等癥狀，使用阿撲嗎啡催吐會進一步加重患者的不適，甚至可能導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥，如誤吸、食管賁門黏膜撕裂等。所以急性酒精中毒者不能肌內(nèi)或靜脈注射阿撲嗎啡，該選項表述錯誤。選項D納洛酮是一種阿片受體拮抗劑，它可以特異性地阻斷β-內(nèi)啡肽等阿片樣物質(zhì)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合，從而解除β-內(nèi)啡肽對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，使患者蘇醒，改善急性酒精中毒患者的呼吸抑制、昏迷等癥狀。所以急性酒精中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射納洛酮是正確的救治措施，該選項表述正確。綜上，正確答案是ABD。"15、對于血清堿性磷酸酶的臨床意義敘述正確的是

A.血清堿性磷酸酶的測定可以反映肝細胞的損傷程度

B.阻塞性黃疸，膽管梗阻，急、慢性黃疸性肝炎可引起堿性磷酸酶增高

C.急性心肌梗死、心肌炎、心絞痛等患者的堿性磷酸酶水平會升高

D.出現(xiàn)骨損傷、變形性骨炎等骨骼疾病時，堿性磷酸酶的水平會增高

【答案】：BD

【解析】本題可對每個選項逐一分析來判斷對錯：A選項：血清氨基轉(zhuǎn)移酶的測定可以反映肝細胞的損傷程度，而血清堿性磷酸酶主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷等，并非用于反映肝細胞的損傷程度，所以A選項錯誤。B選項：堿性磷酸酶主要由肝臟、骨骼等組織產(chǎn)生，經(jīng)膽管排泄。阻塞性黃疸、膽管梗阻時，膽汁排泄受阻，堿性磷酸酶反流入血，可使其增高；急、慢性黃疸性肝炎時，肝細胞受損，導(dǎo)致膽管排泄功能障礙，也會引起堿性磷酸酶增高，所以B選項正確。C選項：急性心肌梗死、心肌炎、心絞痛等心血管疾病患者，通常是心肌酶如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等水平會升高，而堿性磷酸酶水平一般不會升高，所以C選項錯誤。D選項：骨組織中堿性磷酸酶含量豐富，當(dāng)出現(xiàn)骨損傷、變形性骨炎等骨骼疾病時，成骨細胞活躍，會導(dǎo)致堿性磷酸酶的水平增高，所以D選項正確。綜上，本題正確答案選BD。"16、在藥學(xué)計算中，常用的容量單位有

A.升(L)

B.千升(kL)

C.毫升(ml)

D.微升（μl）

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查藥學(xué)計算中常用容量單位的相關(guān)知識。逐一分析各選項：-選項A：升（L）是國際單位制中表示容量的常用單位之一，在藥學(xué)計算以及日常生活和科學(xué)研究等眾多領(lǐng)域都廣泛使用，所以升（L）是藥學(xué)計算中常用的容量單位，該選項正確。-選項B：千升（kL），1千升等于1000升，這個單位通常用于表示較大規(guī)