執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學綜合知識與技能》預測復習第一部分單選題(30題)1、屬于COMT抑制劑的是

A.苯海索

B.普拉克索

C.司來吉蘭

D.恩托卡朋

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的類別，來判斷屬于COMT抑制劑的藥物。選項A：苯海索苯海索是抗膽堿能藥物，主要通過拮抗膽堿能受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中乙酰膽堿的作用，從而改善帕金森病患者的震顫等癥狀，并非COMT抑制劑，所以選項A錯誤。選項B：普拉克索普拉克索是一種多巴胺受體激動劑，能直接刺激多巴胺受體，模擬多巴胺的作用，起到改善帕金森病運動癥狀的效果，并非COMT抑制劑，所以選項B錯誤。選項C：司來吉蘭司來吉蘭屬于單胺氧化酶B抑制劑，它可以抑制多巴胺的降解，增加腦內(nèi)多巴胺的含量，進而改善帕金森病的癥狀，并非COMT抑制劑，所以選項C錯誤。選項D：恩托卡朋恩托卡朋是兒茶酚-氧位-甲基轉移酶（COMT）抑制劑，它通過抑制COMT酶，減少左旋多巴在外周的代謝，使更多的左旋多巴進入腦內(nèi)，從而增強左旋多巴的療效，所以選項D正確。綜上，答案選D。2、布洛芬作為非處方藥主要用于治療

A.發(fā)熱

B.感冒

C.抑郁

D.鼻炎

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)布洛芬的藥物功效來分析各選項。選項A：發(fā)熱布洛芬屬于非甾體類抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。在非處方藥的應用中，它常常被用于緩解輕至中度疼痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，因此該選項正確。選項B：感冒布洛芬只是能緩解感冒引起的發(fā)熱、頭痛等癥狀，并不能治療感冒本身，感冒多由病毒感染引起，一般需要依靠人體自身免疫系統(tǒng)恢復，或使用抗病毒藥物等進行針對性治療，所以該選項錯誤。選項C：抑郁抑郁是一種精神類疾病，通常需要使用抗抑郁藥物（如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等）進行治療，同時還會結合心理治療等手段。布洛芬并不具備治療抑郁的藥理作用，所以該選項錯誤。選項D：鼻炎鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥，治療鼻炎通常需要使用鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥等有針對性的藥物來減輕鼻腔炎癥、緩解癥狀。布洛芬對鼻炎并沒有直接的治療作用，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。3、患者,女,48歲,因進食高蛋白食物過多導致消化不良、胃脹氣到藥店購藥,藥師應推薦的藥品是()

A.多潘立酮片

B.酵母片

C.乳酶生片

D.甲氧氯普胺片

【答案】：C

【解析】本題主要考查針對因進食高蛋白食物過多導致消化不良、胃脹氣癥狀應推薦的藥品。選項A多潘立酮片為促胃腸動力藥，主要用于由胃排空延緩、胃食道反流、食道炎引起的消化不良癥，包括上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛、噯氣、腸胃脹氣等。但對于因高蛋白食物攝入過多導致的消化不良，并非其最具針對性的適用場景，所以A項不符合要求。選項B酵母片富含B族維生素，對消化不良有一定輔助治療作用，常用于營養(yǎng)不良、消化不良、食欲不振等情況。然而，它對于因高蛋白食物消化問題引起的特定癥狀，效果不如專門針對該情況的藥物顯著，故B項不合適。選項C乳酶生片為活腸球菌的干燥制劑，在腸內(nèi)分解糖類生成乳酸，使腸內(nèi)酸度增高，從而抑制腐敗菌的生長繁殖，并防止腸內(nèi)發(fā)酵，減少產(chǎn)氣，因而有促進消化和止瀉作用。對于因進食高蛋白食物過多導致的消化不良、胃脹氣有很好的治療效果，所以藥師應推薦乳酶生片，C項正確。選項D甲氧氯普胺片是鎮(zhèn)吐藥，可用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療。但它主要側重于止吐，并非針對高蛋白食物消化不良這一特定病因的首選藥物，因此D項不正確。綜上，答案選C。4、使用硫酸亞鐵片治療缺鐵性貧血，元素鐵的治療量是

A.60mgqd

B.60mgbid

C.60mgtid

D.100mg/次

【答案】：C

【解析】本題主要考查使用硫酸亞鐵片治療缺鐵性貧血時元素鐵的治療量。在缺鐵性貧血的治療中，使用硫酸亞鐵片時元素鐵的治療量通常為60mg，每日三次（tid）。選項A“60mgqd”表示每日一次，該服用頻率不符合元素鐵治療缺鐵性貧血的常規(guī)要求；選項B“60mgbid”表示每日兩次，也不是標準的治療量服用頻率；選項D“100mg/次”未明確服用頻率，且該劑量和表述并非規(guī)范的治療量表述方式。綜上所述，正確答案為C。5、沿靜脈出現(xiàn)迂回線狀色素沉著

A.白消胺

B.柔紅霉素

C.氟尿嘧啶

D.博來霉素

【答案】：C

【解析】本題考查藥物不良反應中沿靜脈出現(xiàn)迂回線狀色素沉著對應的藥物。逐一分析各選項：-選項A：白消胺常見的不良反應主要是骨髓抑制等，并非沿靜脈出現(xiàn)迂回線狀色素沉著，所以A選項錯誤。-選項B：柔紅霉素主要不良反應是心臟毒性等，一般不會出現(xiàn)沿靜脈的迂回線狀色素沉著，所以B選項錯誤。-選項C：氟尿嘧啶可引起沿靜脈出現(xiàn)迂回線狀色素沉著，故C選項正確。-選項D：博來霉素主要不良反應為肺毒性等，與本題所描述的癥狀不相符，所以D選項錯誤。綜上，答案選C。6、有卒中病史的急性冠狀動脈綜合征患者禁用

A.替格瑞洛

B.普拉格雷

C.阿司匹林

D.替羅非班

【答案】：B

【解析】本題主要考查有卒中病史的急性冠狀動脈綜合征患者的用藥禁忌。選項A，替格瑞洛是一種新型的抗血小板藥物，其在臨床上有一定的應用范圍，并非有卒中病史的急性冠狀動脈綜合征患者的禁用藥物。選項B，普拉格雷主要用于急性冠狀動脈綜合征患者的抗血小板治療，但有卒中病史的急性冠狀動脈綜合征患者使用普拉格雷會顯著增加出血性卒中風險，所以是禁用的，該選項正確。選項C，阿司匹林是經(jīng)典的抗血小板藥物，在心血管疾病的一級和二級預防中廣泛應用，有卒中病史的急性冠狀動脈綜合征患者通常是需要使用阿司匹林進行抗血小板治療的，并非禁用藥物。選項D，替羅非班是一種非肽類血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑，主要用于急性冠狀動脈綜合征等的治療，并非有卒中病史的急性冠狀動脈綜合征患者的禁用藥物。綜上，答案選B。7、阿托伐他汀鈣的日劑量范圍是()

A.10—80mg

B.5—20mg

C.10—20mg

D.40—200mg

【答案】：A

【解析】本題主要考查阿托伐他汀鈣的日劑量范圍這一知識點。逐一分析各選項：-選項A：阿托伐他汀鈣的日劑量范圍通常是10-80mg，該選項符合實際情況。-選項B：5-20mg并不在阿托伐他汀鈣常見的日劑量范圍內(nèi)，所以該選項錯誤。-選項C：10-20mg只是其日劑量范圍的一部分，并非完整的范圍，該選項錯誤。-選項D：40-200mg超出了阿托伐他汀鈣的正常日劑量范圍，該選項錯誤。綜上，正確答案是A。8、藥物治療結核病的原則應用兩種以上抗結核藥物以增強及確保療效

A.早期

B.聯(lián)合

C.適量

D.規(guī)律

【答案】：B

【解析】本題考查藥物治療結核病的原則。逐一分析各選項：A選項早期：“早期”是指一旦發(fā)現(xiàn)和確診結核后應立即給予化學藥物治療，其重點在于盡早開始治療，但這并非題干中“應用兩種以上抗結核藥物以增強及確保療效”所體現(xiàn)的原則，所以A選項錯誤。B選項聯(lián)合：“聯(lián)合”原則強調(diào)應用兩種或兩種以上抗結核藥物，通過藥物的協(xié)同作用，增強療效并確保治療效果，這與題干中“應用兩種以上抗結核藥物以增強及確保療效”的描述相契合，所以B選項正確。C選項適量：“適量”是指嚴格遵照適當?shù)乃幬飫┝坑盟?，藥量不足難以達到治療目的且易產(chǎn)生耐藥性，藥量過大則易發(fā)生藥物不良反應，題干未涉及藥物劑量相關內(nèi)容，所以C選項錯誤。D選項規(guī)律：“規(guī)律”要求嚴格按照化療方案規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律地堅持治療，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥，題干未體現(xiàn)規(guī)律用藥的內(nèi)容，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。9、與頭孢曲松鈉注射液混合可產(chǎn)生肉眼難以觀測到的白色細微沉淀的注射液是

A.氯化鈉注射液

B.葡萄糖注射液

C.葡萄糖氯化鈉注射液

D.乳酸鈉林格注射液

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項注射液與頭孢曲松鈉注射液混合后的反應情況來進行分析。選項A氯化鈉注射液主要成分是氯化鈉，其化學性質(zhì)相對穩(wěn)定，與頭孢曲松鈉注射液混合時，一般不會發(fā)生化學反應產(chǎn)生肉眼難以觀測到的白色細微沉淀，所以選項A不符合要求。選項B葡萄糖注射液主要成分是葡萄糖，在與頭孢曲松鈉注射液混合過程中，通常不會出現(xiàn)能產(chǎn)生白色細微沉淀的化學反應，所以選項B不正確。選項C葡萄糖氯化鈉注射液是葡萄糖和氯化鈉的混合溶液，其化學組成決定了它與頭孢曲松鈉注射液混合后，一般不會產(chǎn)生本題所描述的白色細微沉淀現(xiàn)象，所以選項C也不正確。選項D乳酸鈉林格注射液中含有鈣離子，頭孢曲松鈉能與鈣離子形成不溶性沉淀。當乳酸鈉林格注射液與頭孢曲松鈉注射液混合時，就會產(chǎn)生肉眼難以觀測到的白色細微沉淀，因此選項D正確。綜上，答案選D。10、患者，男性，68歲，患2型糖尿病5年，檢査：餐前血糖5.8mmol/L，餐后12.4mmol/L，糖化血紅蛋白7.2%，應首選的降糖藥為

A.羅格列酮?

B.阿卡波糖?

C.二甲雙胍?

D.格列苯脲?

【答案】：B

【解析】本題主要考查2型糖尿病患者降糖藥的選擇，解題關鍵在于根據(jù)患者的血糖特點來判斷合適的藥物。題干信息分析該患者為68歲男性，患有2型糖尿病5年，餐前血糖5.8mmol/L處于正常范圍（空腹血糖正常范圍一般為3.9-6.1mmol/L），餐后血糖12.4mmol/L明顯升高（餐后2小時血糖正常應小于7.8mmol/L），糖化血紅蛋白7.2%也高于正常（正常糖化血紅蛋白范圍一般為4%-6%），提示整體血糖控制不佳，且以餐后血糖升高較為突出。選項分析A選項羅格列酮：屬于噻唑烷二酮類藥物，主要通過增加靶組織對胰島素作用的敏感性而降低血糖，更側重于改善胰島素抵抗，對降低空腹血糖效果可能較好，但對降低餐后血糖不是其主要優(yōu)勢，所以該選項不符合要求。B選項阿卡波糖：是α-葡萄糖苷酶抑制劑，其作用機制是抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，從而降低餐后血糖，適用于以餐后血糖升高為主的患者，與題干中患者的血糖特點相符，因此該選項正確。C選項二甲雙胍：主要作用是減少肝糖輸出，改善外周組織對胰島素的敏感性、增加對葡萄糖的攝取和利用而降低血糖，一般適用于超重或肥胖的2型糖尿病患者，對于單純餐后血糖升高的針對性不如阿卡波糖，所以該選項不合適。D選項格列苯脲：屬于磺脲類促胰島素分泌劑，主要作用是刺激胰島β細胞分泌胰島素，降低血糖，其降糖作用較強，但主要降低空腹血糖，對餐后血糖升高為主的情況并非首選，所以該選項不正確。綜上，應首選的降糖藥為阿卡波糖，答案選B。11、非糜爛性胃食管反流病的抑酸治療療程是

A.2周

B.3周

C.4周

D.6周

【答案】：C

【解析】本題主要考查非糜爛性胃食管反流病抑酸治療療程的相關知識。非糜爛性胃食管反流病進行抑酸治療時，其療程通常為4周。所以本題答案選C。12、適用于有完整子宮、絕經(jīng)后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女()

A.單純孕激素補充治療

B.單純雌激素補充治療

C.雌孕激素序貫用藥

D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同激素補充治療方式的適用人群。選項A：單純孕激素補充治療：單純孕激素補充治療主要適用于絕經(jīng)過渡期，調(diào)整卵巢功能衰退過程中出現(xiàn)的月經(jīng)問題，并非適用于絕經(jīng)后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女，所以該選項錯誤。選項B：單純雌激素補充治療：單純雌激素補充治療僅適用于已切除子宮的婦女，因為完整子宮的女性若單用雌激素，會刺激子宮內(nèi)膜增生，增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風險，故該選項錯誤。選項C：雌孕激素序貫用藥：雌孕激素序貫用藥模擬生理周期，在使用雌激素的基礎上，每月加用孕激素10-14日，會有周期性月經(jīng)樣出血，不符合題干中不希望有月經(jīng)樣出血的要求，所以該選項錯誤。選項D：雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥：雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥是每日同時給予雌激素和孕激素，不發(fā)生撤退性出血，適用于有完整子宮、絕經(jīng)后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女，該選項正確。綜上，答案選D。13、硝酸甘油

A.血小板減少

B.中性粒細胞減少

C.血紅蛋白量增多

D.嗜酸性粒細胞減少

【答案】：C

【解析】本題主要考查硝酸甘油對人體血液指標的影響。逐一分析各選項：A選項：血小板減少通常與多種因素有關，如血液系統(tǒng)疾病、藥物不良反應等，但硝酸甘油一般不會直接導致血小板減少。所以A選項不符合。B選項：中性粒細胞減少常見于感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等情況，硝酸甘油的作用機制中并不涉及使中性粒細胞減少這方面。因此B選項不正確。C選項：硝酸甘油主要用于擴張血管，改善心肌供血等。在某些情況下，它可能會通過一定的生理調(diào)節(jié)機制使血紅蛋白量增多。所以硝酸甘油可能會導致血紅蛋白量增多，C選項正確。D選項：嗜酸性粒細胞減少通常與應激狀態(tài)、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素相關，與硝酸甘油的作用關系不大。所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案為C。14、治療真菌性陰道炎可選用

A.復方角菜酸酯栓

B.克霉唑栓

C.阿達帕林凝膠

D.復方苯甲酸酊

【答案】：B

【解析】本題主要考查治療真菌性陰道炎的藥物選擇。選項A：復方角菜酸酯栓復方角菜酸酯栓通常用于治療痔瘡及其他肛門疾患引起的疼痛、腫脹、出血和瘙癢等癥狀，并非用于治療真菌性陰道炎，所以選項A不符合。選項B：克霉唑栓克霉唑栓為廣譜抗真菌藥，對多種真菌尤其是白色念珠菌具有較好抗菌作用，可用于念珠菌性外陰陰道病，而真菌性陰道炎很多情況下是由念珠菌等真菌感染引起，因此治療真菌性陰道炎可選用克霉唑栓，選項B符合題意。選項C：阿達帕林凝膠阿達帕林凝膠是一種維甲酸類化合物，主要用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡的皮膚治療，不用于真菌性陰道炎的治療，所以選項C錯誤。選項D：復方苯甲酸酊復方苯甲酸酊主要用于淺表真菌感染，特別是對體癬、股癬、手癬、足癬效果較好，一般不用于陰道部位的真菌感染治療，所以選項D不合適。綜上，答案選B。15、某患者到藥店購買胃得靈，藥師應交付的藥物是

A.格列本脲

B.吡拉西坦

C.胃得靈

D.苯乙雙胍

【答案】：C

【解析】本題是關于藥物對應關系的選擇題。題干的核心是患者購買“胃得靈”，藥師應交付的藥物。-選項A“格列本脲”：它是一種降糖藥物，主要用于治療糖尿病，與胃得靈并無關聯(lián)，所以該選項不符合要求。-選項B“吡拉西坦”：此為腦代謝改善藥，主要作用是促進腦內(nèi)代謝，增強記憶等，并非胃得靈，因此該選項也不正確。-選項C“胃得靈”：當患者明確要求購買胃得靈時，藥師自然應交付胃得靈，該選項與題干要求相符。-選項D“苯乙雙胍”：同樣是用于治療糖尿病的藥物，和胃得靈不對應，該選項錯誤。綜上，正確答案是C。16、與阿米卡星合用會影響其排泄導致急性腎損害的藥物是()

A.維生素B

B.鋁碳酸鎂

C.伏立康唑

D.阿司匹林

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物與阿米卡星合用后的作用情況來進行分析判斷。選項A維生素B是一類水溶性維生素，在人體新陳代謝等過程中發(fā)揮重要作用。目前并沒有研究表明維生素B與阿米卡星合用會影響阿米卡星的排泄并導致急性腎損害，所以選項A不符合題意。選項B鋁碳酸鎂是抗酸與胃黏膜保護類非處方藥藥品，主要用于治療胃酸過多等相關疾病。它與阿米卡星在藥理作用和代謝途徑上并無直接關聯(lián)，不會影響阿米卡星的排泄從而導致急性腎損害，因此選項B不正確。選項C伏立康唑是一種廣譜的三唑類抗真菌藥，主要用于治療侵襲性曲霉病等真菌感染性疾病。其作用機制和不良反應與阿米卡星影響排泄導致急性腎損害沒有直接聯(lián)系，故選項C錯誤。選項D阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥，它與阿米卡星合用時，會影響阿米卡星的排泄。阿米卡星本身就具有一定的腎毒性，當排泄受到影響時，藥物在體內(nèi)蓄積，會進一步加重對腎臟的損害，從而可能導致急性腎損害，所以選項D正確。綜上，答案選D。17、有時需要利用所提供的參考文獻去驗證信息的正確性是指

A.一級信息源

B.二級信息源

C.三級信息源

D.四級信息源

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同信息源的特點。逐一分析各選項：-選項A：一級信息源即原始文獻，是信息的直接來源，但題干描述并非一級信息源的特點，所以A選項錯誤。-選項B：二級信息源是對一級信息源進行加工整理后的產(chǎn)物，主要用于檢索一級信息源，題干內(nèi)容與之不相符，所以B選項錯誤。-選項C：三級信息源是在一級和二級信息源基礎上歸納、綜合而得的出版物，有時需要利用其提供的參考文獻去驗證信息的正確性，這正是三級信息源的特點，所以C選項正確。-選項D：并不存在所謂“四級信息源”的常見分類，所以D選項錯誤。綜上，本題的正確答案是C。18、使用前應用青霉素進行皮試的藥物是（）。

A.左氧氟沙星片

B.阿奇霉素片

C.阿莫西林膠囊

D.注射用頭孢曲松鈉

【答案】：C

【解析】該題正確答案為C。青霉素類藥物在使用前一般需要進行皮試，以確保用藥安全，預防過敏反應。選項C阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素，因此使用前應進行青霉素皮試。選項A左氧氟沙星片屬于喹諾酮類抗生素，其使用前一般不需要進行青霉素皮試。選項B阿奇霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，使用前也不需要進行青霉素皮試。選項D注射用頭孢曲松鈉屬于頭孢菌素類抗生素，雖然部分頭孢菌素類藥物可能與青霉素存在交叉過敏反應，但通常是進行頭孢類藥物的皮試，而非青霉素皮試。19、下列情況不宜選用的抗高血壓藥，直立性低血壓不宜選用

A.哌唑嗪

B.非二氫吡啶類鈣拮抗劑

C.ACEI

D.利尿藥

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各類抗高血壓藥的特點來分析直立性低血壓患者不宜選用的藥物。選項A：哌唑嗪哌唑嗪是α受體阻滯劑，它能阻斷血管平滑肌上的α?受體，使小動脈和小靜脈擴張，外周阻力降低，血壓下降。但該藥物具有首劑效應，部分患者首次服用后可能出現(xiàn)嚴重的直立性低血壓、眩暈、心悸等癥狀。因此，對于本身就有直立性低血壓的患者而言，選用哌唑嗪會進一步加重直立性低血壓的風險，所以直立性低血壓患者不宜選用哌唑嗪，該選項正確。選項B：非二氫吡啶類鈣拮抗劑非二氫吡啶類鈣拮抗劑（如維拉帕米、地爾硫?）主要通過抑制鈣離子進入血管平滑肌細胞，使血管擴張，從而降低血壓。其一般不會導致明顯的直立性低血壓，故可以在一定情況下用于高血壓患者，包括部分有直立性低血壓傾向的患者，該選項錯誤。選項C：ACEI（血管緊張素轉換酶抑制劑）ACEI通過抑制血管緊張素轉換酶的活性，使血管緊張素Ⅱ生成減少，同時抑制激肽酶使緩激肽降解減少，從而擴張血管、降低血壓。這類藥物一般較少引起直立性低血壓，常見的不良反應是干咳等，所以直立性低血壓患者并非不宜選用ACEI，該選項錯誤。選項D：利尿藥利尿藥通過排鈉排水，減少細胞外液容量，降低外周血管阻力而降低血壓。一般來說，合理使用利尿藥不會導致明顯的直立性低血壓，在高血壓的治療中是常用藥物之一，所以直立性低血壓患者不是絕對不能使用利尿藥，該選項錯誤。綜上，答案選A。20、處方中外文縮寫“OU”代表

A.雙眼

B.左耳

C.左眼

D.右耳

【答案】：A

【解析】本題主要考查處方中外文縮寫“OU”所代表的含義。逐一分析各個選項：-選項A：“OU”在處方中代表雙眼，該選項符合處方中外文縮寫的規(guī)范表達，是正確的。-選項B：處方中表示左耳的外文縮寫通常是“AS”，并非“OU”，所以該選項錯誤。-選項C：表示左眼的外文縮寫一般是“OS”，并非“OU”，該選項錯誤。-選項D：代表右耳的外文縮寫常用“AD”，也不是“OU”，此選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。"21、與兩性霉素B合用在體外有拮抗作用

A.酮康唑

B.碳酸氫鈉

C.鏈霉素

D.強心苷

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物相互作用的知識。兩性霉素B是一種多烯類抗真菌藥物，在藥物聯(lián)合使用時，不同藥物與它會產(chǎn)生不同的相互作用。選項A酮康唑是一種咪唑類抗真菌藥，它與兩性霉素B合用在體外有拮抗作用，這是由于兩者的作用機制和對真菌細胞的影響方式相互干擾，導致聯(lián)合使用時藥效不如單獨使用，所以選項A正確。選項B碳酸氫鈉是一種堿性藥物，主要用于調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡等，它與兩性霉素B一般不存在拮抗關系，通常不會影響兩性霉素B的抗真菌作用。選項C鏈霉素是一種氨基糖苷類抗生素，主要用于治療細菌感染，與兩性霉素B作用的靶點不同，不會與兩性霉素B在體外產(chǎn)生拮抗作用。選項D強心苷主要用于治療心力衰竭等心臟疾病，其作用機制與抗真菌作用無關，和兩性霉素B之間不存在拮抗現(xiàn)象。綜上，正確答案是A。22、藥物對醫(yī)學檢查指標異常結果的影響,可能導致γ-谷氨酰轉移酶升高的藥物是

A.氯氮平

B.胰島素

C.苯妥英鈉

D.阿司匹林

【答案】：C

【解析】本題主要考查可能導致γ-谷氨酰轉移酶升高的藥物。逐一分析各選項：-選項A：氯氮平主要的不良反應多集中在血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)等方面，一般不會導致γ-谷氨酰轉移酶升高。-選項B：胰島素主要是用于調(diào)節(jié)血糖，其不良反應主要是低血糖、過敏反應等，通常不會引起γ-谷氨酰轉移酶升高。-選項C：苯妥英鈉是一種抗癲癇藥，其在代謝過程中可能對肝臟造成一定影響，會導致γ-谷氨酰轉移酶升高，所以該選項正確。-選項D：阿司匹林長期或大量使用可能會引起胃腸道不適、凝血障礙等不良反應，但通常不會使γ-谷氨酰轉移酶升高。綜上，可能導致γ-谷氨酰轉移酶升高的藥物是苯妥英鈉，答案選C。23、維生素A用于

A.防治壞血病

B.防治佝僂病

C.防治夜盲癥

D.習慣性流產(chǎn)的輔助治療

【答案】：C

【解析】本題主要考查維生素A的用途。接下來對各選項進行分析：-選項A：壞血病是因人體缺乏維生素C而引起的疾病，主要癥狀為出血等，并非由缺乏維生素A導致，所以維生素A不能用于防治壞血病，該選項錯誤。-選項B：佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病，與維生素A的缺乏無直接關聯(lián)，維生素A不能防治佝僂病，該選項錯誤。-選項C：維生素A是構成視覺細胞內(nèi)感光物質(zhì)的成分，當人體缺乏維生素A時，會影響視紫紅質(zhì)的合成，進而導致暗適應能力下降，嚴重時可引起夜盲癥，所以維生素A可用于防治夜盲癥，該選項正確。-選項D：習慣性流產(chǎn)指連續(xù)自然流產(chǎn)三次及三次以上者，臨床上常用維生素E作為習慣性流產(chǎn)的輔助治療藥物，因為維生素E有抗氧化、維持生殖功能等作用，而不是維生素A，該選項錯誤。綜上，本題正確答案選C。24、能提示患者大量或長期應用廣譜抗生素的糞便細胞顯微鏡檢出物是

A.上皮細胞

B.真菌

C.紅細胞

D.吞噬細胞增多

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項所對應的糞便細胞顯微鏡檢出物的特征，結合大量或長期應用廣譜抗生素的影響來進行分析。選項A：上皮細胞正常糞便中偶見少量腸黏膜上皮細胞，當腸道發(fā)生炎癥時，上皮細胞數(shù)量可增多。但這與大量或長期應用廣譜抗生素并無直接關聯(lián)，所以該選項不符合題意。選項B：真菌大量或長期應用廣譜抗生素，會抑制腸道內(nèi)的正常菌群，導致菌群失調(diào)，此時真菌就可能大量繁殖。在糞便細胞顯微鏡檢查時，便可以檢出真菌，所以該選項符合題意。選項C：紅細胞糞便中出現(xiàn)紅細胞常見于下消化道出血，如痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸癌等疾病，與大量或長期應用廣譜抗生素沒有必然聯(lián)系，因此該選項不正確。選項D：吞噬細胞增多吞噬細胞為一種大單核細胞，在急性細菌性痢疾時，糞便中可見大量吞噬細胞；在出血性腸炎時，有時可見少量吞噬細胞。這主要是與腸道的炎癥感染相關，并非大量或長期應用廣譜抗生素的典型提示，所以該選項也不符合要求。綜上，能提示患者大量或長期應用廣譜抗生素的糞便細胞顯微鏡檢出物是真菌，答案選B。25、患者，男，48歲，患有青光眼3年。今日因支氣管哮喘急性發(fā)作，給予舒張支氣管、抗炎等治療，應告知該患者用藥后需漱口的藥物是()

A.多索茶堿注射液

B.布地奈德混懸液

C.孟魯斯特納咀嚼片

D.沙丁胺醇氣霧劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同治療支氣管哮喘藥物的使用注意事項。選項A多索茶堿注射液是一種支氣管擴張劑，主要通過靜脈注射或滴注進入體內(nèi)，其作用機制是直接作用于支氣管平滑肌，松弛平滑肌，從而達到舒張支氣管的效果。該藥物并非通過口腔吸入給藥，不存在用藥后需漱口的要求。所以選項A不符合題意。選項B布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，常用于霧化吸入治療支氣管哮喘等疾病。霧化吸入時，藥物會在口腔、咽部等部位沉積，如果不及時漱口，殘留的藥物可能會導致口腔真菌感染、聲音嘶啞等不良反應。因此，使用布地奈德混懸液后需及時漱口，以減少藥物在口腔和咽部的殘留，降低不良反應的發(fā)生風險。所以選項B符合題意。選項C孟魯斯特納咀嚼片是一種白三烯調(diào)節(jié)劑，通過口服給藥。它主要是在胃腸道被吸收進入血液循環(huán)，發(fā)揮抗炎、調(diào)節(jié)免疫等作用，與口腔局部用藥無關，不存在用藥后需漱口的情況。所以選項C不符合題意。選項D沙丁胺醇氣霧劑是一種短效β?受體激動劑，主要通過吸入給藥，快速緩解支氣管痙攣。雖然它也是通過口腔吸入，但與布地奈德混懸液不同，其藥物不良反應主要是心血管系統(tǒng)和骨骼肌震顫等方面，一般不存在因藥物殘留口腔而需要特別漱口的要求。所以選項D不符合題意。綜上，答案選B。26、處方審核是處方調(diào)配中的重要環(huán)節(jié)，藥師應確定處方內(nèi)容正確無誤后，方可進行藥品調(diào)配。處方審核結果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。

A.有配伍禁忌

B.無適應證用藥

C.未使用藥品規(guī)范名稱

D.用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜

【答案】：C

【解析】本題主要考查對不合理處方分類的理解以及對各類不合理處方具體表現(xiàn)形式的判斷。處方審核結果分為合理處方和不合理處方，不合理處方又包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。需要判斷各個選項分別屬于哪種不合理處方類型。選項A“有配伍禁忌”，這是用藥過程中藥物相互作用方面的問題，會影響藥物療效甚至產(chǎn)生不良反應，屬于用藥不適宜處方。選項B“無適應證用藥”，即使用藥物沒有對應的病癥，這明顯是用藥在適應證方面存在問題，屬于超常處方。選項C“未使用藥品規(guī)范名稱”，藥品規(guī)范名稱的使用是處方書寫規(guī)范的重要內(nèi)容，未使用規(guī)范名稱違反了處方書寫的基本規(guī)范，屬于不規(guī)范處方，所以該選項符合題意。選項D“用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜”，涉及到藥物使用過程中的方法、劑量以及聯(lián)合使用的合理性問題，會影響藥物治療效果，屬于用藥不適宜處方。綜上，答案選C。27、患者，女，30歲?；枷日鬃影B，以硫酸鎂治療，適宜的給藥途徑是

A.口服給藥

B.吸入給藥

C.靜脈注射

D.直腸給藥

【答案】：C

【解析】本題可通過分析各給藥途徑的特點，并結合硫酸鎂治療先兆子癇的需求來確定適宜的給藥途徑。選項A：口服給藥口服給藥是將藥物經(jīng)口腔吞服，經(jīng)過胃腸道吸收進入血液循環(huán)。對于治療先兆子癇而言，口服給藥起效相對較慢，且藥物在胃腸道可能會受到消化液的影響而降低藥效。硫酸鎂口服主要起到導瀉等作用，而非用于快速控制先兆子癇的癥狀，所以口服給藥不適宜，A選項錯誤。選項B：吸入給藥吸入給藥是將藥物以氣霧等形式經(jīng)呼吸道吸入。這種給藥方式主要適用于治療呼吸道疾病，可使藥物直接作用于呼吸道局部。而先兆子癇是一種全身系統(tǒng)性疾病，主要涉及血壓、神經(jīng)系統(tǒng)等多方面的異常，吸入給藥無法將藥物有效送達全身發(fā)揮治療作用，故B選項錯誤。選項C：靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管，藥物能夠迅速進入血液循環(huán)并分布到全身，起效快，可快速達到有效的血藥濃度。對于先兆子癇患者，需要快速控制血壓、防止抽搐等癥狀，靜脈注射硫酸鎂可以及時發(fā)揮其解痙、降壓等作用，有效控制病情發(fā)展，所以靜脈注射是適宜的給藥途徑，C選項正確。選項D：直腸給藥直腸給藥是將藥物通過直腸黏膜吸收進入血液循環(huán)。但該途徑藥物吸收相對不規(guī)律，且吸收量有限，難以精確控制藥物劑量和起效時間。對于需要快速、準確控制病情的先兆子癇治療，直腸給藥不能滿足治療要求，D選項錯誤。綜上，答案選C。28、其含量用視黃醇當量(RE)表示的是

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素E

D.維生素B

【答案】：A

【解析】本題主要考查各維生素含量的表示方式。選項A：維生素A的含量通常用視黃醇當量（RE）來表示，視黃醇當量是一種衡量維生素A活性的指標，以視黃醇的量為基準，能更準確地反映食物中維生素A的實際營養(yǎng)價值，所以該選項正確。選項B：維生素D的含量一般用國際單位（IU）表示，而非視黃醇當量，所以該選項錯誤。選項C：維生素E的含量常用毫克（mg）、國際單位（IU）等表示，不是視黃醇當量，所以該選項錯誤。選項D：維生素B是一個大家族，包括多種不同的維生素，其含量通常根據(jù)不同的種類，采用不同的單位來計量，一般不會用視黃醇當量表示，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。29、“隔日1次”的外文縮寫為()。

A.Add

B.qod

C.gtt

D.Ad

【答案】：B

【解析】本題主要考查常見外文縮寫的含義。選項A分析“Add”并非“隔日1次”的外文縮寫，一般在醫(yī)學等領域它也沒有代表“隔日1次”的含義，所以選項A錯誤。選項B分析“qod”是“隔日1次”的外文縮寫，所以選項B正確。選項C分析“gtt”通常代表“滴”，在醫(yī)學中用于表示藥物的滴注等情況，而不是“隔日1次”，所以選項C錯誤。選項D分析“Ad”同樣不是“隔日1次”的外文縮寫，其在不同情境中有不同含義，但并非本題所要求的含義，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。30、門診處方藥品用量一般不宜超過

A.1日用量

B.3日用量

C.7日用量

D.15日用量

【答案】：C

【解析】本題考查門診處方藥品用量的相關規(guī)定。在醫(yī)療管理實踐中，為保障用藥安全、規(guī)范藥品使用以及便于對患者用藥情況進行管理和跟蹤，門診處方藥品用量存在相應的標準。一般情況下，門診處方藥品用量不宜過長，以防因藥品存儲不當、患者自行增減藥量等因素帶來用藥風險；同時也不宜過短，以免患者頻繁就診影響就醫(yī)體驗和醫(yī)療資源的有效利用。根據(jù)相關規(guī)定和實際操作要求，門診處方藥品用量一般不宜超過7日用量。所以本題正確答案為C選項。第二部分多選題(20題)1、用藥3日后仍不見療效時，應及時去醫(yī)院診治的自我藥療的情況是

A.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱

B.抗過敏藥治療蕁麻疹

C.解熱鎮(zhèn)痛藥治療痛經(jīng)

D.復方苯甲酸酊治療體癬

【答案】：AB

【解析】本題主要考查在自我藥療中，用藥3日后仍不見療效時應及時去醫(yī)院診治的情況。選項A使用解熱鎮(zhèn)痛藥退熱時，如果用藥3日后仍不見療效，說明病情可能較為復雜，單純使用解熱鎮(zhèn)痛藥無法有效控制體溫，可能存在其他潛在病因，此時應及時去醫(yī)院診治，故選項A正確。選項B當使用抗過敏藥治療蕁麻疹時，若用藥3日還沒有療效，表明當前的治療方案可能并不合適，蕁麻疹可能有其他誘發(fā)因素或者病情較為嚴重，需要專業(yè)醫(yī)生進一步診斷和治療，所以選項B正確。選項C對于解熱鎮(zhèn)痛藥治療痛經(jīng)，通常會有一定的時間周期和個體差異，一般建議用藥5日后仍不見療效時，才應及時去醫(yī)院診治，而不是3日，所以選項C錯誤。選項D復方苯甲酸酊治療體癬時，由于體癬的治療周期相對較長，通常用藥1周后未見療效才需考慮去醫(yī)院進一步診治，而非3日，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選AB。"2、考來烯胺降血脂作用是

A.與膽酸絡合而中斷膽酸的肝腸循環(huán)

B.增加膽固醇向膽酸轉化

C.影響膽固醇的吸收

D.減少胞內(nèi)CAMP含量

【答案】：AC

【解析】本題主要考查考來烯胺降血脂的作用機制。以下對各選項進行分析：A選項：考來烯胺能與膽酸絡合，形成不被吸收的絡合物，從而中斷膽酸的肝腸循環(huán)。由于膽酸不能被重新吸收利用，使得肝臟需要利用更多的膽固醇來合成新的膽酸，進而降低了血液中膽固醇的含量，該選項正確。B選項：考來烯胺主要是通過與膽酸絡合，影響膽酸的肝腸循環(huán)來發(fā)揮降血脂作用，并不是直接增加膽固醇向膽酸轉化。雖然其作用可能間接促使肝臟利用膽固醇合成膽酸，但說它直接增加膽固醇向膽酸轉化不準確，該選項錯誤。C選項：考來烯胺在腸道內(nèi)與膽酸結合后，可影響膽固醇的吸收。因為膽酸在膽固醇的吸收過程中起著重要作用，當膽酸被絡合后，膽固醇的吸收受到影響，從而降低了血液中膽固醇的水平，該選項正確。D選項：考來烯胺的降血脂作用與減少胞內(nèi)cAMP含量并無關聯(lián)，其主要作用機制是上述與膽酸絡合及影響膽固醇吸收等方面，該選項錯誤。綜上，答案選AC。"3、WHO癌癥三階梯止痛原則為

A.能口服盡量口服

B.用藥個體化

C.按時給藥

D.按階梯給藥

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查對WHO癌癥三階梯止痛原則的掌握。下面對各選項進行逐一分析：A選項“能口服盡量口服”：口服給藥是一種簡便、安全、經(jīng)濟的給藥途徑?？诜幬锟梢员苊庾⑸涞扔袆?chuàng)給藥方式帶來的痛苦和感染風險，同時也便于患者在家中自行用藥。因此，在癌癥止痛治療中，能口服的情況下應盡量選擇口服給藥，該選項正確。B選項“用藥個體化”：不同的癌癥患者對疼痛的感受和耐受性不同，同時患者的年齡、性別、身體狀況、基礎疾病等也存在差異。所以，在止痛治療過程中，需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化的用藥方案，以達到最佳的止痛效果，同時減少藥物的不良反應。該選項正確。C選項“按時給藥”：按時給藥是指按照規(guī)定的時間間隔規(guī)律給藥，而不是按需給藥。這樣可以使藥物在體內(nèi)保持穩(wěn)定的血藥濃度，持續(xù)發(fā)揮止痛作用，避免患者出現(xiàn)疼痛的反復發(fā)作，提高患者的生活質(zhì)量。因此，“按時給藥”是癌癥三階梯止痛原則的重要內(nèi)容之一，該選項正確。D選項“按階梯給藥”：按階梯給藥是根據(jù)患者疼痛的程度由輕到重，循序漸進地選擇不同強度的止痛藥物。一般分為三個階梯，第一階梯使用非甾體抗炎藥（如阿司匹林等），主要用于輕度疼痛；第二階梯使用弱阿片類藥物（如可待因等），用于中度疼痛；第三階梯使用強阿片類藥物（如嗎啡等），用于重度疼痛。按階梯給藥可以合理、有效地使用止痛藥物，提高止痛效果。該選項正確。綜上，ABCD四個選項均屬于WHO癌癥三階梯止痛原則的內(nèi)容，本題答案選ABCD。"4、下列藥物中，透析患者日常需要使用的藥物是

A.非甾體抗炎藥

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項進行分析，判斷其是否為透析患者日常需要使用的藥物。選項A非甾體抗炎藥具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛等作用。透析患者可能會因多種原因出現(xiàn)疼痛、炎癥等癥狀，如關節(jié)疼痛、透析相關的不適等，此時可能需要使用非甾體抗炎藥來緩解癥狀，所以非甾體抗炎藥是透析患者日?？赡苄枰褂玫乃幬铩＿x項B維生素B族包括維生素B1、B2、B6、B12等，它們在人體新陳代謝、神經(jīng)系統(tǒng)功能維持等方面發(fā)揮著重要作用。透析過程會導致患者體內(nèi)的維生素B隨透析液丟失，所以透析患者需要額外補充維生素B，以維持身體正常的生理功能，故維生素B是透析患者日常需要使用的藥物。選項C維生素C是一種水溶性維生素，具有抗氧化、增強免疫力等作用。同樣，透析會使患者體內(nèi)的維生素C流失，為滿足身體的需求，透析患者需要日常補充維生素C，因此維生素C屬于透析患者日常需要使用的藥物。選項D維生素D對于維持鈣磷代謝平衡、促進骨骼健康等至關重要。透析患者常存在鈣磷代謝紊亂、腎性骨病等問題，補充維生素D有助于改善這些情況，促進鈣的吸收和利用，所以維生素D也是透析患者日常需要使用的藥物。綜上，ABCD四個選項所涉及的藥物都是透析患者日常需要使用的藥物，本題答案選ABCD。"5、以下所列調(diào)配門診處方的程序中，正確的是

A.認真閱讀處方，按照藥品的順序逐一調(diào)配?

B.調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?

C.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡?

D.準確規(guī)范地書寫標簽并粘貼?

【答案】：ABCD

【解析】本題考查調(diào)配門診處方的正確程序。以下對各選項進行分析：A選項：認真閱讀處方，按照藥品的順序逐一調(diào)配是調(diào)配門診處方的基本要求。只有認真閱讀處方，才能準確了解醫(yī)生的用藥意圖和患者的用藥需求；按照藥品順序逐一調(diào)配，可有效避免漏配、錯配藥品的情況發(fā)生，保證調(diào)配工作的準確性和規(guī)范性，所以該選項正確。B選項：調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?，這樣可以集中精力完成一張?zhí)幏降恼{(diào)配工作，減少因同時處理多張?zhí)幏蕉鴮е碌幕煜筒铄e，有助于提高調(diào)配效率和質(zhì)量，因此該選項正確。C選項：對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡是必要的管理措施。貴重藥品價值較高，進行專門登記有利于藥品的成本核算和管理；麻醉藥品屬于特殊管理藥品，有嚴格的使用和管理規(guī)定，登記賬卡可以對其流向和使用情況進行有效監(jiān)控，防止濫用和流失，所以該選項正確。D選項：準確規(guī)范地書寫標簽并粘貼，標簽上的信息如藥品名稱、用法用量、注意事項等，對于患者正確用藥至關重要。準確規(guī)范的標簽能夠讓患者清楚了解藥品的使用方法和相關注意事項，避免用藥錯誤，保障用藥安全，故該選項正確。綜上所述，ABCD選項均為調(diào)配門診處方的正確程序，本題答案為ABCD。"6、根據(jù)TDM結果調(diào)整給藥方案的方法有

A.一點法

B.重復一點法

C.穩(wěn)態(tài)一點法

D.PK/PD參數(shù)法

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查根據(jù)TDM（治療藥物監(jiān)測）結果調(diào)整給藥方案的方法。選項A：一點法是根據(jù)一次給藥后的血藥濃度來調(diào)整給藥方案的方法，可用于快速估算藥物的藥代動力學參數(shù)，進而調(diào)整給藥劑量等，是根據(jù)TDM結果調(diào)整給藥方案的常用方法之一。選項B：重復一點法是通過在不同時間點多次測定血藥濃度，利用藥代動力學原理來計算相關參數(shù)，以實現(xiàn)給藥方案的調(diào)整，在臨床實踐中具有一定的應用價值。選項C：穩(wěn)態(tài)一點法是在藥物達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度后，測定某一時刻的血藥濃度，以此為依據(jù)調(diào)整給藥方案，能夠較為準確地反映藥物在體內(nèi)的穩(wěn)態(tài)情況，為合理用藥提供參考。選項D：PK/PD（藥代動力學/藥效動力學）參數(shù)法結合了藥物在體內(nèi)的藥代動力學過程和藥效學效應，綜合考慮藥物的血藥濃度變化和對機體產(chǎn)生的效應，根據(jù)PK/PD參數(shù)來制定和調(diào)整給藥方案，可提高藥物治療的有效性和安全性。綜上所述，ABCD四個選項所涉及的方法均為根據(jù)TDM結果調(diào)整給藥方案的方法，本題答案選ABCD。"7、下列關于老年人的生理變化對藥動學的影響哪些是正確的（）

A.地高辛的分布容積隨年齡的增長而降低

B.老年人對于一些藥物分解的首過效應能力降低，所以使用利多卡因應減量

C.阿司匹林的吸收會減少，但對鈣劑的吸收幾乎無影響

D.老年人使用地高辛、氫基糖苷類抗生素應注意查腎功能

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查老年人的生理變化對藥動學的影響相關知識，下面對各選項進行分析：A選項：地高辛的分布容積隨年齡的增長而降低。隨著年齡增加，老年人身體的生理機能發(fā)生變化，體內(nèi)脂肪比例增加、體液總量減少等，會導致地高辛等藥物的分布容積降低，該選項表述正確。B選項：老年人對于一些藥物分解的首過效應能力降低，所以使用利多卡因應減量。首過效應是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環(huán)之前，在腸粘膜和肝臟被代謝，而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。老年人肝臟等器官功能衰退，對藥物分解的首過效應能力降低，利多卡因等藥物在體內(nèi)代謝過程會受到影響，為保證用藥安全和有效性，使用時應適當減量，該選項表述正確。C選項：該選項中“阿司匹林的吸收會減少，但對鈣劑的吸收幾乎無影響”表述錯誤。老年人胃腸道功能減退，胃酸分泌減少等因素會使阿司匹林等藥物的吸收可能減少，同時，老年人對鈣劑等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收也會受到影響，通常會出現(xiàn)鈣吸收能力下降的情況，所以該項不正確。D選項：老年人使用地高辛、氨基糖苷類抗生素應注意查腎功能。地高辛和氨基糖苷類抗生素主要通過腎臟排泄，而老年人腎臟功能有所減退，藥物排泄能力下降，容易導致藥物在體內(nèi)蓄積，增加不良反應的發(fā)生風險，因此使用這些藥物時需要注意檢查腎功能，以確保用藥安全，該選項表述正確。綜上，答案選ABD。"8、動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險因素包括

A.糖尿病

B.高血壓

C.年齡（男性≥45歲，女性>／55歲）

D.HDL—C<1.0mmol／L

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險因素。選項A，糖尿病患者體內(nèi)血糖水平長期處于較高狀態(tài)，會對血管內(nèi)皮細胞造成損傷，導致血管壁的完整性和功能受到影響，容易引發(fā)動脈粥樣硬化，進而增加心血管疾病的發(fā)生風險，所以糖尿病是動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險因素之一。選項B，高血壓會使血管壁承受的壓力增大，導致血管壁受損，引起血管內(nèi)膜的炎癥反應和脂質(zhì)沉積，促進動脈粥樣硬化的形成，因此高血壓也是該疾病的重要風險因素。選項C，隨著年齡的增長，男性≥45歲、女性≥55歲時，身體的各項機能逐漸衰退，血管的彈性和韌性下降，血管壁也更容易出現(xiàn)損傷和病變，發(fā)生動脈粥樣硬化性心血管疾病的概率會明顯增加，所以年齡（男性≥45歲，女性≥55歲）屬于該疾病的風險因素。選項D，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）具有抗動脈粥樣硬化的作用，它可以將外周組織中的膽固醇轉運到肝臟進行代謝，俗稱“好膽固醇”。當HDL-C＜1.0mmol／L時，其對膽固醇的逆向轉運能力減弱，導致膽固醇在血管壁沉積，增加了動脈粥樣硬化的風險，故HDL-C＜1.0mmol／L也是動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險因素。綜上，ABCD四個選項均為動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險因素，本題答案選ABCD。"9、使用氣霧劑時的注意事項包括

A.使用前應盡量將痰液咳出，口腔內(nèi)的食物咽下

B.使用前氣霧劑需搖勻

C.使用氣霧劑應準確掌握劑量，明確一次給藥撳壓幾下

D.使用氣霧劑給藥后應屏住呼吸10～15s

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查使用氣霧劑時的注意事項。以下對各選項進行逐一分析：A選項：使用氣霧劑前盡量將痰液咳出，把口腔內(nèi)的食物咽下，這樣可以避免痰液和食物對藥物的吸附和阻礙，使藥物能更直接有效地到達作用部位，從而保證藥物的吸收和治療效果，該選項正確。B選項：氣霧劑中藥物和拋射劑等成分在儲存過程中可能會出現(xiàn)分層等不均勻的情況，使用前將氣霧劑搖勻能使藥物均勻分散，確保每次噴出的藥物劑量和濃度穩(wěn)定，保證治療效果的一致性，因此該選項正確。C選項：準確掌握氣霧劑的使用劑量至關重要，明確一次給藥撳壓的次數(shù)可以保證用藥劑量的精準性，既能達到理想的治療效果，又能避免因劑量過大導致不良反應或劑量過小而影響治療，所以該選項正確。D選項：使用氣霧劑給藥后屏住呼吸10-15秒，可使藥物在呼吸道內(nèi)有足夠的時間沉降和附著，有利于藥物更好地被吸收，提高藥物的利用率，該選項正確。綜上，ABCD四個選項均是使用氣霧劑時的注意事項，本題答案為ABCD。"10、下列藥物中，適合用氯化鈉注射液做溶劑的有

A.環(huán)磷酰胺

B.博來霉素

C.吡柔比星

D.奧沙利鉑

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)各藥物與氯化鈉注射液的適配性來判斷選項。選項A環(huán)磷酰胺是一種常用的化療藥物，在臨床應用中，它適合用氯化鈉注射液做溶劑，故選項A正確。選項B博來霉素是一種抗腫瘤抗生素，它也適宜使用氯化鈉注射液作為溶劑，所以選項B正確。選項C吡柔比星一般用5%葡萄糖注射液溶解，而不是用氯化鈉注射液，因此選項C錯誤。選項D奧沙利鉑與氯化鈉注射液存在配伍禁忌，不能用氯化鈉注射液做溶劑，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選AB。"11、下列常用中成藥中，不宜與苯巴比妥同服用的是

A.虎骨酒

B.舒筋活絡酒

C.散痰寧糖漿

D.蛇膽川貝液

【答案】：AB

【解析】本題主要考查常用中成藥與苯巴比妥的配伍禁忌相關知識。選項A虎骨酒和選項B舒筋活絡酒中均含有乙醇。乙醇是一種肝藥酶誘導劑，它能使肝藥酶活性增強，加速苯巴比妥等藥物的代謝，降低其在體內(nèi)的有效濃度，從而使藥效降低。同時，乙醇還可能與苯巴比妥產(chǎn)生協(xié)同作用，增強對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，嚴重時可導致呼吸抑制、昏迷等不良反應，所以虎骨酒和舒筋活絡酒不宜與苯巴比妥同服。選項C散痰寧糖漿和選項D蛇膽川貝液，它們并不含有會與苯巴比妥發(fā)生相互作用的成分，通?？梢耘c苯巴比妥在合適的情況下搭配使用。綜上，不宜與苯巴比妥同服用的是虎骨酒和舒筋活絡酒，答案選AB。"12、下列處方用藥中，屬于"聯(lián)合用藥不適宜"的情況是

A.濫用人血白蛋白

B.無治療指征盲目補鈣

C.應用兩種一藥多名的藥物

D.將脂肪乳用于急性胰腺炎患者

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)“聯(lián)合用藥不適宜”的定義來逐一分析各選項。選項A：濫用人血白蛋白，這屬于不合理用藥中濫用特定藥品的情況，并非聯(lián)合用藥相關問題，所以該選項不符合“聯(lián)合用藥不適宜”的范疇。選項B：無治療指征盲目補鈣，是在沒有治療需求的情況下進行補鈣操作，屬于不合理的用藥行為，但它不涉及聯(lián)合使用多種藥物，因此也不屬于“聯(lián)合用藥不適宜”的情況。選項C：應用兩種一藥多名的藥物，這意味著實際上使用的是同一種藥物，卻以不同名稱重復使用，屬于聯(lián)合用藥不適宜的表現(xiàn)，因為這種重復用藥可能會導致藥物劑量超量，增加不良反應發(fā)生的風險，該選項符合題意。選項D：將脂肪乳用于急性胰腺炎患者，這是用藥禁忌方面的問題，是不考慮患者禁忌情況而錯誤用藥，并非聯(lián)合用藥不適宜的情況。綜上，屬于“聯(lián)合用藥不適宜”情況的是應用兩種一藥多名的藥物，答案選C。"13、下述解救巴比妥類藥物中毒的措施中，正確的是

A.用1：5000高錳酸鉀溶液洗胃

B.用1：5000高錳酸鉀溶液洗腸

C.靜注或快速靜滴20%甘露醇利尿

D.靜滴5％碳酸氫鈉注射液堿化尿液

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項逐一分析來判斷其是否為解救巴比妥類藥物中毒的正確措施：選項A：1：5000高錳酸鉀溶液具有強氧化性，可起到消毒、氧化毒物等作用。用其洗胃能夠清除胃內(nèi)尚未吸收的巴比妥類藥物，減少藥物的進一步吸收，故用1：5000高錳酸鉀溶液洗胃是解救巴比妥類藥物中毒的正確措施。選項B：巴比妥類藥物可經(jīng)腸道排泄，用1：5000高錳酸鉀溶液洗腸可以清除腸道內(nèi)的藥物，減少藥物的重吸收，所以用1：5000高錳酸鉀溶液洗腸也是解救巴比妥類藥物中毒的有效措施之一。選項C：靜注或快速靜滴20%甘露醇進行利尿，能夠增加尿量，促進巴比妥類藥物隨尿液排出體外，從而加快體內(nèi)藥物的清除，減輕中毒癥狀，因此該措施是可行的。選項D：靜滴5％碳酸氫鈉注射液堿化尿液，可使巴比妥類藥物在堿性尿液中解離度增大，脂溶性降低，重吸收減少，從而加速藥物從尿液中排出，所以這也是解救巴比妥類藥物中毒的正確做法。綜上，ABCD四個選項均為解救巴比妥類藥物中毒的正確措施，答案選ABCD。"14、下列影響鐵劑吸收的因素中，正確的是

A.體內(nèi)貯鐵量

B.飲食的種類

C.服藥時間與進餐時間

D.胃和小腸環(huán)境的酸堿度

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析，判斷其是否會影響鐵劑吸收。A選項：體內(nèi)貯鐵量體內(nèi)貯鐵量會對鐵劑吸收產(chǎn)生影響。當體內(nèi)貯鐵量較低時，機體對鐵的需求增加，會促進鐵的吸收；反之，當體內(nèi)貯鐵量充足時，鐵的吸收會相應減少。所以體內(nèi)貯鐵量是影響鐵劑吸收的因素之一。B選項：飲食的種類飲食的種類對鐵劑吸收有顯著影響。例如，維生素C、肉類、果糖、氨基酸、脂肪等可促進鐵的吸收，而茶、咖啡、牛奶、蛋類、植物纖維等會抑制鐵的吸收。不同的飲食搭配會導致鐵劑吸收情況不同，因此飲食的種類是影響鐵劑吸收的重要因素。C選項：服藥時間與進餐時間服藥時間與進餐時間會影響鐵劑的吸收。空腹時服用鐵劑，鐵的吸收效果較好，但可能會對胃腸道產(chǎn)生刺激；而餐后服用鐵劑，雖然可以減少胃腸道不適，但食物可能會影響鐵劑的吸收速度和吸收量。所以服藥時間與進餐時間是影響鐵劑吸收的因素。D選項：胃和小腸環(huán)境的酸堿度胃和小腸環(huán)境的酸堿度對鐵劑吸收起著關鍵作用。鐵在酸性環(huán)境中易溶解而便于吸收，胃酸可以使鐵保持可溶解狀態(tài)，促進其吸收。當胃酸缺乏或使用抗酸藥時，胃和小腸環(huán)境的酸堿度升高，不利于鐵的離子化，從而影響鐵的吸收。所以胃和小腸環(huán)境的酸堿度是影響鐵劑吸收的因素。綜上，ABCD四個選項均是影響鐵劑吸收的因素，本題答案為ABCD。"15、兒科疾病特點有

A.感染性疾病占多數(shù)

B.自身防護能力較弱

C.預防接種可得以避免

D.對疾病造成損傷的恢復能力較強

【答案】：ABD

【解析】本題可對每個選項逐一進行分析：A選項：兒科患者群體多為兒童，其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，機體抵抗力相對較弱，容易受到各種病原體侵襲，因此感染性疾病在兒科疾病中占比較大，該選項正確。B選項：兒童由于年齡小，認知和行為能力有限，在日常生活中難以像成年人一樣有效保護自己，自身防護能力較弱，這也是兒科疾病的一個特點，該選項正確。C選項：雖然預防接種能夠有效預防一些特定的傳染性疾病，但并不能避免所有兒科疾病。兒科疾病種類繁多，除了傳染性疾病外，還有遺傳性疾病、先天性疾病、意外傷害等，這些疾病無法通過預防接種來避免，該選項錯誤。D選項：兒童處于生長發(fā)育階段，身體各組織和器官的再生能力較強，新陳代謝旺盛，所以對疾病造成損傷的恢復能力通常比成年人強，該選項正確。綜上，正確答案為ABD。"16、藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括()。

A.規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定

B.處方用藥與臨床診斷的相符性

C.劑量、用法和療程的正確性

D.選用劑型與給藥途徑的合理性

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查藥師對處方用藥適宜性審核的內(nèi)容。選項A，規(guī)定必須做皮試的藥品，其過敏試驗及結果的判定對于用藥安全