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2025年病案信息的考試題庫(kù)本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成,力求幫助考生深入理解測(cè)試題型,掌握答題技巧,提升應(yīng)試能力。一、單項(xiàng)選擇題(每題只有一個(gè)正確答案,共50題,每題2分,共100分)1.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是判斷患者病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)?A.住院天數(shù)B.診斷名稱C.體溫D.體重2.以下哪項(xiàng)不是病案管理的基本原則?A.完整性B.準(zhǔn)確性C.隱私性D.商業(yè)性3.病案信息的電子化主要體現(xiàn)在哪個(gè)方面?A.紙質(zhì)病案的保存B.病案信息的數(shù)字化C.病案信息的紙質(zhì)化D.病案信息的口頭化4.在病案管理中,哪項(xiàng)工作不屬于病案編碼員的職責(zé)?A.疾病編碼B.手術(shù)編碼C.藥物編碼D.病案首頁(yè)填寫5.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者基本信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.病案號(hào)C.體溫D.體重6.病案信息的完整性主要體現(xiàn)在哪些方面?A.時(shí)間完整性B.內(nèi)容完整性C.空間完整性D.以上都是7.病案信息的準(zhǔn)確性主要體現(xiàn)在哪些方面?A.數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性B.時(shí)間準(zhǔn)確性C.內(nèi)容準(zhǔn)確性D.以上都是8.病案信息的隱私性主要體現(xiàn)在哪些方面?A.患者隱私保護(hù)B.醫(yī)療信息保密C.病案信息安全D.以上都是9.病案信息的可追溯性主要體現(xiàn)在哪些方面?A.病案記錄的連續(xù)性B.病案信息的可查詢性C.病案信息的可追溯性D.以上都是10.病案信息的可共享性主要體現(xiàn)在哪些方面?A.病案信息的互聯(lián)互通B.病案信息的共享機(jī)制C.病案信息的可利用性D.以上都是11.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者診斷信息的重要組成部分?A.住院天數(shù)B.診斷名稱C.體溫D.體重12.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者治療信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.治療方法C.體溫D.體重13.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者病情信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.病情變化C.體溫D.體重14.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者檢查信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.檢查項(xiàng)目C.體溫D.體重15.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重16.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者用藥信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.用藥名稱C.體溫D.體重17.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者費(fèi)用信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.費(fèi)用明細(xì)C.體溫D.體重18.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者出院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.出院時(shí)間C.體溫D.體重19.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.轉(zhuǎn)院時(shí)間C.體溫D.體重20.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者死亡信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.死亡時(shí)間C.體溫D.體重21.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者住院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.住院時(shí)間C.體溫D.體重22.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重23.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者用藥信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.用藥名稱C.體溫D.體重24.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者費(fèi)用信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.費(fèi)用明細(xì)C.體溫D.體重25.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者出院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.出院時(shí)間C.體溫D.體重26.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.轉(zhuǎn)院時(shí)間C.體溫D.體重27.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者死亡信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.死亡時(shí)間C.體溫D.體重28.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者住院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.住院時(shí)間C.體溫D.體重29.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重30.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者用藥信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.用藥名稱C.體溫D.體重31.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者費(fèi)用信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.費(fèi)用明細(xì)C.體溫D.體重32.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者出院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.出院時(shí)間C.體溫D.體重33.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.轉(zhuǎn)院時(shí)間C.體溫D.體重34.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者死亡信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.死亡時(shí)間C.體溫D.體重35.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者住院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.住院時(shí)間C.體溫D.體重36.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重37.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者用藥信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.用藥名稱C.體溫D.體重38.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者費(fèi)用信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.費(fèi)用明細(xì)C.體溫D.體重39.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者出院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.出院時(shí)間C.體溫D.體重40.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.轉(zhuǎn)院時(shí)間C.體溫D.體重41.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者死亡信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.死亡時(shí)間C.體溫D.體重42.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者住院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.住院時(shí)間C.體溫D.體重43.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重44.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者用藥信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.用藥名稱C.體溫D.體重45.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者費(fèi)用信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.費(fèi)用明細(xì)C.體溫D.體重46.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者出院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.出院時(shí)間C.體溫D.體重47.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.轉(zhuǎn)院時(shí)間C.體溫D.體重48.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者死亡信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.死亡時(shí)間C.體溫D.體重49.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者住院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.住院時(shí)間C.體溫D.體重50.病案首頁(yè)中,哪一項(xiàng)信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重二、多項(xiàng)選擇題(每題有多個(gè)正確答案,多選或少選均不得分,共50題,每題2分,共100分)1.病案管理的基本原則包括哪些?A.完整性B.準(zhǔn)確性C.隱私性D.商業(yè)性2.病案信息的電子化主要體現(xiàn)在哪些方面?A.紙質(zhì)病案的保存B.病案信息的數(shù)字化C.病案信息的紙質(zhì)化D.病案信息的口頭化3.在病案管理中,哪些工作屬于病案編碼員的職責(zé)?A.疾病編碼B.手術(shù)編碼C.藥物編碼D.病案首頁(yè)填寫4.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者基本信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.病案號(hào)C.體溫D.體重5.病案信息的完整性主要體現(xiàn)在哪些方面?A.時(shí)間完整性B.內(nèi)容完整性C.空間完整性D.以上都是6.病案信息的準(zhǔn)確性主要體現(xiàn)在哪些方面?A.數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性B.時(shí)間準(zhǔn)確性C.內(nèi)容準(zhǔn)確性D.以上都是7.病案信息的隱私性主要體現(xiàn)在哪些方面?A.患者隱私保護(hù)B.醫(yī)療信息保密C.病案信息安全D.以上都是8.病案信息的可追溯性主要體現(xiàn)在哪些方面?A.病案記錄的連續(xù)性B.病案信息的可查詢性C.病案信息的可追溯性D.以上都是9.病案信息的可共享性主要體現(xiàn)在哪些方面?A.病案信息的互聯(lián)互通B.病案信息的共享機(jī)制C.病案信息的可利用性D.以上都是10.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者診斷信息的重要組成部分?A.住院天數(shù)B.診斷名稱C.體溫D.體重11.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者治療信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.治療方法C.體溫D.體重12.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者病情信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.病情變化C.體溫D.體重13.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者檢查信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.檢查項(xiàng)目C.體溫D.體重14.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重15.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者用藥信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.用藥名稱C.體溫D.體重16.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者費(fèi)用信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.費(fèi)用明細(xì)C.體溫D.體重17.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者出院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.出院時(shí)間C.體溫D.體重18.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.轉(zhuǎn)院時(shí)間C.體溫D.體重19.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者死亡信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.死亡時(shí)間C.體溫D.體重20.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者住院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.住院時(shí)間C.體溫D.體重21.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重22.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者用藥信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.用藥名稱C.體溫D.體重23.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者費(fèi)用信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.費(fèi)用明細(xì)C.體溫D.體重24.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者出院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.出院時(shí)間C.體溫D.體重25.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.轉(zhuǎn)院時(shí)間C.體溫D.體重26.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者死亡信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.死亡時(shí)間C.體溫D.體重27.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者住院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.住院時(shí)間C.體溫D.體重28.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重29.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者用藥信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.用藥名稱C.體溫D.體重30.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者費(fèi)用信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.費(fèi)用明細(xì)C.體溫D.體重31.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者出院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.出院時(shí)間C.體溫D.體重32.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.轉(zhuǎn)院時(shí)間C.體溫D.體重33.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者死亡信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.死亡時(shí)間C.體溫D.體重34.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者住院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.住院時(shí)間C.體溫D.體重35.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重36.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者用藥信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.用藥名稱C.體溫D.體重37.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者費(fèi)用信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.費(fèi)用明細(xì)C.體溫D.體重38.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者出院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.出院時(shí)間C.體溫D.體重39.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.轉(zhuǎn)院時(shí)間C.體溫D.體重40.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者死亡信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.死亡時(shí)間C.體溫D.體重41.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者住院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.住院時(shí)間C.體溫D.體重42.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重43.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者用藥信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.用藥名稱C.體溫D.體重44.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者費(fèi)用信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.費(fèi)用明細(xì)C.體溫D.體重45.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者出院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.出院時(shí)間C.體溫D.體重46.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.轉(zhuǎn)院時(shí)間C.體溫D.體重47.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者死亡信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.死亡時(shí)間C.體溫D.體重48.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者住院信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.住院時(shí)間C.體溫D.體重49.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.手術(shù)名稱C.體溫D.體重50.病案首頁(yè)中,哪些信息是患者用藥信息的重要組成部分?A.診斷名稱B.用藥名稱C.體溫D.體重三、判斷題(每題只有一個(gè)正確答案,共50題,每題2分,共100分)1.病案首頁(yè)是病案信息的重要組成部分。2.病案信息的完整性主要體現(xiàn)在時(shí)間完整性上。3.病案信息的準(zhǔn)確性主要體現(xiàn)在數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性上。4.病案信息的隱私性主要體現(xiàn)在患者隱私保護(hù)上。5.病案信息的可追溯性主要體現(xiàn)在病案記錄的連續(xù)性上。6.病案信息的可共享性主要體現(xiàn)在病案信息的互聯(lián)互通上。7.病案首頁(yè)中,診斷名稱是患者診斷信息的重要組成部分。8.病案首頁(yè)中,治療方法是患者治療信息的重要組成部分。9.病案首頁(yè)中,病情變化是患者病情信息的重要組成部分。10.病案首頁(yè)中,檢查項(xiàng)目是患者檢查信息的重要組成部分。11.病案首頁(yè)中,手術(shù)名稱是患者手術(shù)信息的重要組成部分。12.病案首頁(yè)中,用藥名稱是患者用藥信息的重要組成部分。13.病案首頁(yè)中,費(fèi)用明細(xì)是患者費(fèi)用信息的重要組成部分。14.病案首頁(yè)中,出院時(shí)間是患者出院信息的重要組成部分。15.病案首頁(yè)中,轉(zhuǎn)院時(shí)間是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分。16.病案首頁(yè)中,死亡時(shí)間是患者死亡信息的重要組成部分。17.病案首頁(yè)中,住院時(shí)間是患者住院信息的重要組成部分。18.病案首頁(yè)中,手術(shù)名稱是患者手術(shù)信息的重要組成部分。19.病案首頁(yè)中,用藥名稱是患者用藥信息的重要組成部分。20.病案首頁(yè)中,費(fèi)用明細(xì)是患者費(fèi)用信息的重要組成部分。21.病案首頁(yè)中,出院時(shí)間是患者出院信息的重要組成部分。22.病案首頁(yè)中,轉(zhuǎn)院時(shí)間是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分。23.病案首頁(yè)中,死亡時(shí)間是患者死亡信息的重要組成部分。24.病案首頁(yè)中,住院時(shí)間是患者住院信息的重要組成部分。25.病案首頁(yè)中,手術(shù)名稱是患者手術(shù)信息的重要組成部分。26.病案首頁(yè)中,用藥名稱是患者用藥信息的重要組成部分。27.病案首頁(yè)中,費(fèi)用明細(xì)是患者費(fèi)用信息的重要組成部分。28.病案首頁(yè)中,出院時(shí)間是患者出院信息的重要組成部分。29.病案首頁(yè)中,轉(zhuǎn)院時(shí)間是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分。30.病案首頁(yè)中,死亡時(shí)間是患者死亡信息的重要組成部分。31.病案首頁(yè)中,住院時(shí)間是患者住院信息的重要組成部分。32.病案首頁(yè)中,手術(shù)名稱是患者手術(shù)信息的重要組成部分。33.病案首頁(yè)中,用藥名稱是患者用藥信息的重要組成部分。34.病案首頁(yè)中,費(fèi)用明細(xì)是患者費(fèi)用信息的重要組成部分。35.病案首頁(yè)中,出院時(shí)間是患者出院信息的重要組成部分。36.病案首頁(yè)中,轉(zhuǎn)院時(shí)間是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分。37.病案首頁(yè)中,死亡時(shí)間是患者死亡信息的重要組成部分。38.病案首頁(yè)中,住院時(shí)間是患者住院信息的重要組成部分。39.病案首頁(yè)中,手術(shù)名稱是患者手術(shù)信息的重要組成部分。40.病案首頁(yè)中,用藥名稱是患者用藥信息的重要組成部分。41.病案首頁(yè)中,費(fèi)用明細(xì)是患者費(fèi)用信息的重要組成部分。42.病案首頁(yè)中,出院時(shí)間是患者出院信息的重要組成部分。43.病案首頁(yè)中,轉(zhuǎn)院時(shí)間是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分。44.病案首頁(yè)中,死亡時(shí)間是患者死亡信息的重要組成部分。45.病案首頁(yè)中,住院時(shí)間是患者住院信息的重要組成部分。46.病案首頁(yè)中,手術(shù)名稱是患者手術(shù)信息的重要組成部分。47.病案首頁(yè)中,用藥名稱是患者用藥信息的重要組成部分。48.病案首頁(yè)中,費(fèi)用明細(xì)是患者費(fèi)用信息的重要組成部分。49.病案首頁(yè)中,出院時(shí)間是患者出院信息的重要組成部分。50.病案首頁(yè)中,轉(zhuǎn)院時(shí)間是患者轉(zhuǎn)院信息的重要組成部分。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共10題,共50分)1.簡(jiǎn)述病案管理的基本原則。2.簡(jiǎn)述病案信息的電子化主要體現(xiàn)在哪些方面。3.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中,哪些信息是患者基本信息的重要組成部分。4.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中,哪些信息是患者診斷信息的重要組成部分。5.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中,哪些信息是患者治療信息的重要組成部分。6.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中,哪些信息是患者病情信息的重要組成部分。7.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中,哪些信息是患者檢查信息的重要組成部分。8.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中,哪些信息是患者手術(shù)信息的重要組成部分。9.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中,哪些信息是患者用藥信息的重要組成部分。10.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中,哪些信息是患者費(fèi)用信息的重要組成部分。五、論述題(每題10分,共5題,共50分)1.論述病案管理的重要性。2.論述病案信息的完整性主要體現(xiàn)在哪些方面。3.論述病案信息的準(zhǔn)確性主要體現(xiàn)在哪些方面。4.論述病案信息的隱私性主要體現(xiàn)在哪些方面。5.論述病案信息的可追溯性主要體現(xiàn)在哪些方面。答案和解析一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.D5.B6.D7.D8.D9.D10.D11.B12.B13.B14.B15.B16.B17.B18.B19.B20.B21.B22.B23.B24.B25.B26.B27.B28.B29.B30.B31.B32.B33.B34.B35.B36.B37.B38.B39.B40.B41.B42.B43.B44.B45.B46.B47.B48.B49.B50.B二、多項(xiàng)選擇題1.A,B,C2.A,B3.A,B,C4.B,C,D5.A,B,C6.A,B,C7.A,B,C8.A,B,C9.A,B,C10.B11.B12.B13.B14.B15.B16.B17.B18.B19.B20.B21.B22.B23.B24.B25.B26.B27.B28.B29.B30.B31.B32.B33.B34.B35.B36.B37.B38.B39.B40.B41.B42.B43.B44.B45.B46.B47.B48.B49.B50.B三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√21.√22.√23.√24.√25.√26.√27.√28.√29.√30.√31.√32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.√40.√41.√42.√43.√44.√45.√46.√47.√48.√49.√50.√四、簡(jiǎn)答題1.病案管理的基本原則包括完整性、準(zhǔn)確性、隱私性、可追溯性和可共享性。2.病案信息的電子化主要體現(xiàn)在紙質(zhì)病案的保存和病案信息的數(shù)字化。3.病案首頁(yè)中,病案號(hào)、姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、職業(yè)、住址、入院日期、出院日期、住院天數(shù)等是患者基本信息的重要組成部分。4.病案首頁(yè)中,診斷名稱是患者診斷信息的重要組成部分。5.病案首頁(yè)中,治療方法是患者治療信息的重要組成部分

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