2024年西藏崗巴縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單選題1.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為（）A.6080次/分B.60100次/分C.80100次/分D.7090次/分答案：B答案分析：正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60100次/分，故答案選B。2.下列哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.中分子右旋糖酐D.20%甘露醇答案：C答案分析：中分子右旋糖酐屬于膠體溶液，能提高血漿膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量；5%葡萄糖溶液和0.9%氯化鈉溶液是晶體溶液；20%甘露醇是高滲溶液，用于脫水。所以選C。3.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長(zhǎng)度相當(dāng)于病人（）A.眉心至劍突的長(zhǎng)度B.發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度C.眉心至胸骨柄的長(zhǎng)度D.發(fā)際至胸骨柄的長(zhǎng)度答案：B答案分析：鼻飼時(shí)胃管插入長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至劍突的距離，或由鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離，約4555cm，所以選B。4.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良C.病原菌侵入皮膚D.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激答案：C答案分析：壓瘡發(fā)生的主要原因有局部組織長(zhǎng)期受壓、皮膚經(jīng)常受潮濕和摩擦刺激、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良等，病原菌侵入皮膚不是主要原因，所以選C。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位病人使用一次D.取無菌物品時(shí)可用無菌持物鉗夾取，也可用手直接拿取答案：D答案分析：取無菌物品時(shí)必須使用無菌持物鉗或鑷，不可用手直接拿取，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)均是無菌技術(shù)操作原則內(nèi)容。6.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C答案分析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果，發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)和循環(huán)負(fù)荷過重相對(duì)溶血反應(yīng)病情較輕，所以選C。7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B答案分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，測(cè)得數(shù)值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測(cè)得數(shù)值偏低。所以選B。8.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質(zhì)飲食D.高蛋白飲食答案：C答案分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食；高熱量飲食、低鹽飲食、高蛋白飲食屬于治療飲食，所以選C。9.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨26時(shí)體溫最低B.下午28時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.兒童體溫可略高于成人答案：C答案分析：女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫可輕度升高，而不是降低，A、B、D選項(xiàng)關(guān)于體溫生理變化的描述均正確，所以選C。10.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案：C答案分析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃，敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥等中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃，所以選C。多選題1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：心律失常C.焦慮D.氣體交換受損答案：ACD答案分析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！绑w溫過高”“焦慮”“氣體交換受損”屬于護(hù)理診斷；“潛在并發(fā)癥：心律失?！睂儆诤献餍詥栴}，所以選ACD。2.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)答案：ABCD答案分析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病、供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)等，所以ABCD選項(xiàng)均正確。3.下列屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象有（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的病人B.重癥監(jiān)護(hù)病人C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的病人D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的病人答案：ABCD答案分析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的病人、重癥監(jiān)護(hù)病人、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的病人、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的病人等，所以ABCD選項(xiàng)均正確。4.下列關(guān)于藥物保管原則，正確的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，并保持整潔B.藥品應(yīng)分類放置，毒麻藥加鎖保管C.藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽，內(nèi)服藥用藍(lán)色邊，外用藥用紅色邊，毒麻藥用黑色邊D.定期檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)變質(zhì)等情況，應(yīng)立即停止使用答案：ABCD答案分析：藥物保管原則包括藥柜應(yīng)放在光線明亮處并保持整潔、藥品分類放置毒麻藥加鎖保管、藥瓶有明顯標(biāo)簽（內(nèi)服藥藍(lán)色邊、外用藥紅色邊、毒麻藥黑色邊）、定期檢查藥品質(zhì)量，變質(zhì)藥品立即停用，所以ABCD選項(xiàng)均正確。5.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.用氧前，應(yīng)檢查氧氣裝置有無漏氣B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPaC.吸氧過程中，可根據(jù)病人情況調(diào)節(jié)氧流量D.停用氧氣時(shí)，應(yīng)先關(guān)流量表，再拔鼻導(dǎo)管答案：ABC答案分析：停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，最后關(guān)閉流量表，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤；A、B、C選項(xiàng)關(guān)于氧氣吸入注意事項(xiàng)的描述均正確，所以選ABC。判斷題1.長(zhǎng)期臥床病人應(yīng)鼓勵(lì)其深呼吸和有效咳嗽，以預(yù)防肺部并發(fā)癥。（）答案：正確答案分析：長(zhǎng)期臥床病人活動(dòng)減少，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，容易發(fā)生肺部并發(fā)癥，鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽可促進(jìn)痰液排出，預(yù)防肺部并發(fā)癥，所以該說法正確。2.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷病人可使用漱口液漱口。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：昏迷病人吞咽反射遲鈍或消失，使用漱口液漱口易導(dǎo)致誤吸，所以昏迷病人禁止漱口，該說法錯(cuò)誤。3.無菌包打開后，未用完的物品，按原折痕包好，注明開包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。（）答案：正確答案分析：無菌包打開后，未用完的物品按原折痕包好，注明開包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)，所以該說法正確。4.輸血時(shí)，為了便于操作，可將庫存血與其他藥物混合輸入。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：庫存血不能與其他藥物混合輸入，以免發(fā)生藥物不良反應(yīng)，應(yīng)單獨(dú)輸入，所以該說法錯(cuò)誤。5.護(hù)理程序的第一步是評(píng)估。（）答案：正確答案分析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，第一步是評(píng)估，所以該說法正確。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：原因：輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊密有漏氣；加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。臨床表現(xiàn)：病人感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行搶救；讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；給予高流量氧氣吸入；有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；嚴(yán)密觀察病情變化，對(duì)癥處理。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：為壓瘡初期，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。護(hù)理要點(diǎn)是去除致病原因，防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展，增加翻身次數(shù)，避免局部組織長(zhǎng)期受壓，保持皮膚清潔、干燥。炎性浸潤(rùn)期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。護(hù)理要點(diǎn)是保護(hù)皮膚，避免感染，對(duì)未破的小水皰可用無菌紗布包扎，促進(jìn)水皰自行吸收；大水皰應(yīng)在無菌操作下用注射器抽出皰內(nèi)液體，再涂以燙傷油等，并用無菌紗布包扎。淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。護(hù)理要點(diǎn)是清潔創(chuàng)面，促進(jìn)愈合，可用3%過氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面，去除壞死組織，再外敷抗生素，并用無菌紗布包扎。壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染。護(hù)理要點(diǎn)是去除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，可采用外科手術(shù)方法清除壞死組織，也可根據(jù)情況采用物理療法，如紅外線照射等，同時(shí)加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)支持。案例分析題患者，男性，65歲，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院時(shí)患者呼吸困難，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺滿布濕啰音。醫(yī)囑給予吸氧、強(qiáng)心、利尿等治療。1.該患者目前出現(xiàn)了什么情況？2.針對(duì)該情況應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.該患者目前出現(xiàn)了急性肺水腫。依據(jù)是患者有冠心病、心力衰竭病史，出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫樣痰、雙肺滿布濕啰音等典型的急性肺水腫表現(xiàn)。2.護(hù)理措施如下：體位：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜