2024年山西省五臺縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者女性，45歲，因“腹痛、嘔吐1天”入院，診斷為腸梗阻，以下屬于絞窄性腸梗阻表現(xiàn)的是（）A.陣發(fā)性腹部絞痛B.嘔吐出現(xiàn)早而頻繁C.腹脹不對稱D.停止排氣排便答案：C答案分析：絞窄性腸梗阻腹脹多不對稱，是由于腸管絞窄壞死，腸內(nèi)容物和氣體積聚導(dǎo)致。陣發(fā)性腹部絞痛、嘔吐出現(xiàn)早而頻繁、停止排氣排便在單純性腸梗阻也可出現(xiàn)。2.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.分娩過程中，出血量達(dá)500ml以上者B.胎盤娩出后，陰道流血達(dá)500ml以上者C.胎兒娩出后，陰道流血達(dá)500ml以上者D.胎兒娩出后24小時內(nèi)，陰道流血達(dá)500ml以上者答案：D答案分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)，陰道流血量達(dá)到或超過500ml，這是準(zhǔn)確的定義。3.患者，男，60歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)活動后氣短。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案：C答案分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，出現(xiàn)活動后氣短，查體桶狀胸、雙肺呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；慢性支氣管炎一般無桶狀胸等典型肺氣腫表現(xiàn)；肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染癥狀。4.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A答案分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，測得數(shù)值偏高。5.某患者甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)立即給予（）A.吸氧B.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.氣管切開答案：B答案分析：甲狀腺術(shù)后手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低，應(yīng)立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣以提高血鈣水平。6.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（）A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血答案：A答案分析：大量不保留灌腸可用于解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫等。心肌梗死患者、急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸，以免加重病情。7.患者，女，28歲，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案：B答案分析：患者妊娠晚期，突發(fā)劇烈腹痛、少量陰道流血，子宮硬如板狀、有壓痛、胎位不清，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂多有子宮強(qiáng)直性收縮等表現(xiàn)；早產(chǎn)主要是有規(guī)律宮縮等早產(chǎn)跡象。8.青霉素皮試液的濃度是（）A.100U/mlB.200U/mlC.500U/mlD.1000U/ml答案：C答案分析：青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度是500U/ml。9.患者，男，55歲，因腦出血急診入院，根據(jù)醫(yī)囑給予甘露醇250ml靜脈滴注，要求30分鐘內(nèi)滴完，輸液滴速應(yīng)調(diào)為（）（點滴系數(shù)按15計算）A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案：B答案分析：根據(jù)公式：滴速（滴/分）=液體總量（ml）×點滴系數(shù)÷輸液時間（分鐘），即250×15÷30=125滴/分。10.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.幽門部答案：A答案分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃角附近。11.對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是（）A.改善心肌缺氧，減輕疼痛B.預(yù)防心源性休克C.減少心律失常D.防止心力衰竭答案：A答案分析：急性心肌梗死時心肌缺血缺氧，吸氧可改善心肌缺氧狀況，減輕疼痛。12.患者，女，30歲，診斷為缺鐵性貧血，護(hù)士指導(dǎo)其口服鐵劑時的注意事項，下列哪項不正確（）A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑需用吸管服用D.可與牛奶同服答案：D答案分析：牛奶會影響鐵的吸收，口服鐵劑時不宜與牛奶同服。飯后服用可減少對胃腸道的刺激；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染色。13.下列哪項不屬于特級護(hù)理的適用對象（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植患者C.大面積燒傷患者D.年老體弱患者答案：D答案分析：特級護(hù)理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、器官移植、大面積燒傷等患者。年老體弱患者一般不屬于特級護(hù)理范疇。14.某患者因急性闌尾炎入院，現(xiàn)腹痛加劇，伴有寒戰(zhàn)、高熱，全腹壓痛、反跳痛，最可能的情況是（）A.闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎B.單純性闌尾炎C.化膿性闌尾炎D.壞疽性闌尾炎答案：A答案分析：患者腹痛加劇，伴有寒戰(zhàn)、高熱，全腹壓痛、反跳痛，提示闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎。單純性闌尾炎一般癥狀較輕；化膿性闌尾炎有局部炎癥表現(xiàn)，但一般無全腹腹膜炎體征；壞疽性闌尾炎主要是闌尾局部壞死表現(xiàn)。15.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.小腿B.大腿外側(cè)C.臀部D.面頰答案：A答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿，然后依次為大腿外側(cè)、臀部、面頰等。16.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)遵循的無菌原則不包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入C.保持尿道口清潔D.導(dǎo)尿包潮濕后可晾干再用答案：D答案分析：導(dǎo)尿包潮濕后已被污染，不可晾干再用，應(yīng)更換新的導(dǎo)尿包。其他選項均是導(dǎo)尿操作應(yīng)遵循的無菌原則。17.患者，男，40歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂，急診行脾切除術(shù)，術(shù)后第一天，患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位答案：B答案分析：腹部手術(shù)后患者采取半臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒癥狀，同時有利于呼吸和引流。18.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.紅細(xì)胞生成素減少C.葉酸缺乏D.營養(yǎng)不良答案：B答案分析：慢性腎衰竭患者腎臟分泌紅細(xì)胞生成素減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，是發(fā)生貧血的主要原因。19.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，除常規(guī)口腔護(hù)理外，還可選用的藥物是（）A.錫類散B.生理鹽水C.朵貝爾溶液D.碳酸氫鈉溶液答案：A答案分析：錫類散有解毒化腐作用，可用于治療口腔黏膜潰瘍。生理鹽水用于清潔口腔；朵貝爾溶液有輕度抑菌、除臭作用；碳酸氫鈉溶液用于真菌感染。20.患者，女，50歲，患高血壓病5年，近半個月來間斷發(fā)生胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后可緩解，經(jīng)心電圖檢查確診為心絞痛，責(zé)任護(hù)士講解硝酸甘油用藥知識，以下哪項不妥（）A.應(yīng)舌下含服B.服藥后3～5分鐘仍不緩解，可再服1片C.可靜脈注射D.出現(xiàn)頭暈、心慌是正常反應(yīng)答案：C答案分析：硝酸甘油一般采用舌下含服，不可靜脈注射。舌下含服起效快，若服藥后35分鐘不緩解可再服1片；服藥后出現(xiàn)頭暈、心慌等是藥物的正常血管擴(kuò)張反應(yīng)。21.某產(chǎn)婦產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，惡露量多，有臭味，最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，惡露量多、有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多有更廣泛的盆腔炎癥表現(xiàn)。22.患者，男，35歲，因外傷致脾破裂，急診手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)重點觀察的項目不包括（）A.生命體征B.傷口情況C.尿量D.意識狀態(tài)答案：D答案分析：脾破裂術(shù)后重點觀察生命體征、傷口情況、尿量等，以了解患者的病情變化和有無出血等并發(fā)癥。意識狀態(tài)一般在無顱腦損傷等情況下不是重點觀察項目。23.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.視網(wǎng)膜病變答案：A答案分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，而糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等屬于慢性并發(fā)癥。24.患者，女，25歲，因“急性腎盂腎炎”入院，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者多飲水的目的是（）A.降低體溫B.補充血容量C.沖洗尿路D.緩解尿頻、尿急癥狀答案：C答案分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，沖洗尿路，減少細(xì)菌在尿路的停留和繁殖。25.為患者進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.34～36℃B.36～38℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C答案分析：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在3840℃，溫度過高易燙傷黏膜，過低易引起胃腸道不適。26.患者，男，65歲，患慢性阻塞性肺疾病多年，近日因病情加重入院。護(hù)士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺，血氣分析示PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg，該患者的氧療原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。高濃度吸氧會解除低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。27.某患者因骨折長期臥床，近期發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰，該患者的壓瘡處于（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期答案：B答案分析：炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色，皮下硬結(jié)，有水皰形成。淤血紅潤期皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；淺度潰瘍期水皰破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液；深度潰瘍期壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多。28.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.濃硫酸C.巴比妥類D.生物堿答案：B答案分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、巴比妥類、生物堿中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。29.患者，女，32歲，因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時患者突然出現(xiàn)呼吸困難，頸部腫脹，應(yīng)首先考慮（）A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.切口內(nèi)出血D.痰液阻塞氣道答案：C答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)后12小時內(nèi)突然出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹，首先考慮切口內(nèi)出血，血腫壓迫氣管導(dǎo)致。喉頭水腫多有逐漸加重過程；氣管塌陷多在術(shù)后一段時間后出現(xiàn)；痰液阻塞氣道一般無頸部腫脹表現(xiàn)。30.新生兒出生后Apgar評分的五項指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C答案分析：Apgar評分的五項指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。31.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀，最可能的原因是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C答案分析：輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀，是典型的溶血反應(yīng)表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等。32.患者，男，45歲，因“急性膽囊炎”入院，擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)士為其做普魯卡因皮試，皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗，血壓80/50mmHg，應(yīng)立即采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.靜脈注射地塞米松C.皮下注射腎上腺素D.吸氧答案：C答案分析：患者皮試后出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等過敏性休克表現(xiàn)，應(yīng)立即皮下注射腎上腺素，這是搶救過敏性休克的首選藥物。33.患者，女，70歲，患冠心病10年，近2周頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，應(yīng)考慮（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥答案：B答案分析：不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作較頻繁，程度較重，持續(xù)時間較長，含服硝酸甘油效果欠佳。穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作有一定規(guī)律，含服硝酸甘油可緩解；急性心肌梗死疼痛更劇烈，持續(xù)不緩解；心臟神經(jīng)官能癥多無器質(zhì)性病變。34.下列哪種情況不需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理（）A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.下肢骨折患者答案：D答案分析：高熱、昏迷、禁食患者口腔衛(wèi)生狀況易變差，需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理。下肢骨折患者若口腔無特殊情況，一般不需要特殊口腔護(hù)理。35.患者，男，55歲，因“肝硬化腹水”入院，每日進(jìn)水量應(yīng)限制在（）A.500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右答案：B答案分析：肝硬化腹水患者每日進(jìn)水量應(yīng)限制在1000ml左右，以減輕腹水癥狀。36.某產(chǎn)婦產(chǎn)后2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，宮底臍下3指，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐，首先考慮的診斷是（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮肌瘤D.子宮復(fù)舊不良答案：A答案分析：產(chǎn)后2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，無壓痛，陰道流血不多，符合產(chǎn)后宮縮痛表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜炎多有發(fā)熱、惡露異常等；子宮肌瘤一般不會產(chǎn)后突然出現(xiàn)疼痛；子宮復(fù)舊不良多有子宮較大、惡露增多等表現(xiàn)。37.患者，女，28歲，妊娠32周，因“前置胎盤”入院，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位答案：B答案分析：前置胎盤患者應(yīng)采取左側(cè)臥位，可減輕增大子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，改善子宮胎盤血液循環(huán)。38.患者，男，60歲，因“腦出血”入院，目前處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.雙唇處放入答案：B答案分析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入，以免損傷牙齒。39.某患者因急性左心衰竭入院，護(hù)士應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度經(jīng)20%30%乙醇濕化吸氧答案：D答案分析：急性左心衰竭患者應(yīng)給予高流量、高濃度經(jīng)20%30%乙醇濕化吸氧，乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善通氣。40.患者，女，35歲，因“急性乳腺炎”入院，下列哪項措施不利于乳汁排出（）A.患側(cè)乳房暫停哺乳B.局部熱敷C.用吸奶器吸凈乳汁D.按摩乳房答案：A答案分析：患側(cè)乳房暫停哺乳不利于乳汁排出，反而易導(dǎo)致乳汁淤積，加重乳腺炎。局部熱敷、用吸奶器吸凈乳汁、按摩乳房都有利于乳汁排出。41.患者，男，50歲，因“胃潰瘍”入院，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后胃腸減壓的目的不包括（）A.減輕胃腸道脹氣B.促進(jìn)胃腸吻合口愈合C.利于胃腸功能恢復(fù)D.防止胃出血答案：D答案分析：胃腸減壓可減輕胃腸道脹氣，促進(jìn)胃腸吻合口愈合，利于胃腸功能恢復(fù)，但不能防止胃出血。42.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B答案分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰，710天逐漸消退。43.患者，女，40歲，因“缺鐵性貧血”入院，給予鐵劑治療，護(hù)士指導(dǎo)患者在服用鐵劑時，可同時服用的食物是（）A.牛奶B.茶C.橙汁D.咖啡答案：C答案分析：橙汁富含維生素C，可促進(jìn)鐵的吸收。牛奶、茶、咖啡都會影響鐵的吸收。44.某患者因腦梗死入院，目前處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行眼部護(hù)理時，錯誤的操作是（）A.用生理鹽水沖洗眼睛B.涂金霉素眼膏C.用凡士林紗布覆蓋雙眼D.按摩眼球答案：D答案分析：昏迷患者眼部護(hù)理時，不能按摩眼球，以免損傷眼球?？捎蒙睇}水沖洗眼睛、涂金霉素眼膏、用凡士林紗布覆蓋雙眼等保護(hù)眼睛。45.患者，男，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院，血氣分析示PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg，該患者的氧療方式應(yīng)選擇（）A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、低流量吸氧D.低濃度、高流量吸氧答案：B答案分析：該患者有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以避免抑制呼吸。46.患者，女，25歲，妊娠36周，自覺頭痛、眼花2天，檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋