2024年山西省平順縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案_第1頁
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文檔簡介

2024年山西省平順縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單選題1.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的好發(fā)部位()A.仰臥位——骶尾部B.側(cè)臥位——髖部C.俯臥位——腹部D.坐位——坐骨結(jié)節(jié)答案:C分析:俯臥位時壓瘡好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾等,而不是腹部。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯誤的是()A.操作前半小時停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取出的無菌物品未使用,應(yīng)立即放回原處D.懷疑無菌物品被污染,不可再使用答案:C分析:取出的無菌物品即使未使用,也不可再放回原處,以免污染其他無菌物品。3.成人鼻飼時,胃管插入的長度為()A.35~40cmB.40~45cmC.45~55cmD.55~60cm答案:C分析:成人鼻飼時,胃管插入長度一般為前額發(fā)際至劍突的距離或由鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離,約45~55cm。4.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案:C分析:濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,禁忌洗胃。5.患者張某,因外傷導(dǎo)致休克,護(hù)士遵醫(yī)囑為其輸入庫存血1000ml,輸入一段時間后,患者出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等癥狀,該患者可能發(fā)生了()A.過敏反應(yīng)B.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.溶血反應(yīng)答案:B分析:大量輸入庫存血時,枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合,使血鈣下降,可出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。6.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯誤的是()A.長期輸液者,應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.需24小時連續(xù)輸液者,應(yīng)每天更換輸液器C.輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.輸液過程中出現(xiàn)溶液不滴,應(yīng)立即拔針重新穿刺答案:D分析:輸液過程中出現(xiàn)溶液不滴,應(yīng)先查找原因,如針頭是否堵塞、是否受壓等,而不是立即拔針重新穿刺。7.測量血壓時,袖帶過窄會使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B分析:袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動脈血流,會使測得的血壓偏高。8.下列屬于護(hù)理診斷的是()A.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高B.肺炎C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D.呼吸衰竭答案:A分析:護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。“潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高”屬于護(hù)理診斷,而肺炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、呼吸衰竭屬于醫(yī)療診斷。9.患者李某,因急性闌尾炎入院,護(hù)士為其安排床位時應(yīng)()A.將其安排在危重病房B.將其安排在隔離病房C.將其安排在普通病房D.將其安排在監(jiān)護(hù)病房答案:C分析:急性闌尾炎屬于一般外科疾病,應(yīng)安排在普通病房。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述,錯誤的是()A.臨終關(guān)懷的主要對象是晚期癌癥患者B.臨終關(guān)懷以治療為主,盡量延長患者生命C.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會需求D.臨終關(guān)懷可以提高患者的生命質(zhì)量答案:B分析:臨終關(guān)懷不以治療疾病為主,而是以對癥處理、控制癥狀、姑息治療和全面照護(hù)為主,目的是提高患者的生命質(zhì)量,讓患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過生命的最后階段。多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABD分析:患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,因?yàn)樗窃懈腥镜募毙园l(fā)作,而非在醫(yī)院內(nèi)新發(fā)生的感染。2.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng),正確的是()A.氧氣筒應(yīng)放在陰涼處B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表至少要保留0.5MPaC.用氧過程中,應(yīng)經(jīng)常觀察患者的呼吸、脈搏等情況D.氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤滑,以保證氧氣通暢答案:ABC分析:氧氣表及螺旋口上不可涂油,以免引起燃燒爆炸。3.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述,正確的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿的目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管插入深度:男性20~22cm,女性4~6cmD.若導(dǎo)尿時誤入陰道,應(yīng)立即拔出重新插入答案:ABC分析:若導(dǎo)尿時誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管后再重新插入,而不是拔出原導(dǎo)尿管直接重新插入,以免污染。4.下列屬于冷療法禁忌部位的是()A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案:ABCD分析:冷療法禁忌部位包括枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、足底等,因?yàn)檫@些部位對冷刺激敏感,用冷可能會引起不良反應(yīng)。5.下列關(guān)于藥物保管的敘述,正確的是()A.易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃、易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放,遠(yuǎn)離明火C.易被熱破壞的藥物應(yīng)冷藏保存D.各類藥物應(yīng)按有效期先后順序有計(jì)劃地使用答案:ABCD分析:以上關(guān)于藥物保管的敘述均正確,這些措施可以保證藥物的質(zhì)量和安全。判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對”制度,“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。()答案:正確分析:“三查七對”是護(hù)理工作中的重要制度,“三查”即操作前查、操作中查、操作后查,“七對”是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,若患者有活動義齒,應(yīng)先取下,用冷水沖洗干凈后浸于熱水中備用。()答案:錯誤分析:活動義齒取下后,應(yīng)用冷水沖洗干凈,浸于冷開水中備用,不可浸于熱水或乙醇中,以免義齒變形。3.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。()答案:正確分析:鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物,可立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml,癥狀如不緩解,可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml。4.測量體溫時,口溫測量時間為3分鐘,腋溫測量時間為10分鐘。()答案:正確分析:口溫測量時間一般為3分鐘,腋溫測量時間為10分鐘,這樣可以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。5.長期臥床患者應(yīng)定時翻身,一般每2小時翻身一次。()答案:正確分析:定時翻身是預(yù)防壓瘡的重要措施,長期臥床患者一般每2小時翻身一次,必要時可縮短翻身間隔時間。簡答題1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答:(1)病情觀察:密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,每4小時測量一次體溫,待體溫恢復(fù)正常3天后,可減至每日2次。同時觀察患者的面色、神志、出汗等情況。(2)降溫措施:可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫如頭部冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等;藥物降溫遵醫(yī)囑給予退熱藥物。(3)補(bǔ)充營養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵患者多飲水,每日攝入量不少于3000ml,以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分,促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。(4)口腔護(hù)理:高熱患者唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,易發(fā)生口腔感染,應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2~3次。(5)皮膚護(hù)理:及時擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔干燥,防止著涼。(6)休息:為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境,保證充足的睡眠,以利于身體恢復(fù)。(7)心理護(hù)理:關(guān)心患者,耐心解釋發(fā)熱的原因和治療方法,緩解患者的焦慮情緒。2.簡述輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答:(1)原因:輸液管內(nèi)空氣未排盡;輸液過程中液體滴完未及時更換藥液或拔針;加壓輸液、輸血時無人守護(hù)等,導(dǎo)致空氣進(jìn)入靜脈。(2)臨床表現(xiàn):患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。(3)處理措施:①立即停止輸液,通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。②讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,此體位可使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口,隨著心臟的舒縮,空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi),逐漸被吸收。③給予高流量氧氣吸入,提高患者的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài)。④密切觀察患者的生命體征和病情變化,直至病情穩(wěn)定。案例分析題患者王某,男,65歲,因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作入院?;颊呖人?、咳痰,痰液黏稠不易咳出,呼吸困難,口唇發(fā)紺。體溫38.5℃,脈搏102次/分,呼吸28次/分,血壓130/80mmHg。1.請?zhí)岢鲈摶颊吣壳按嬖诘闹饕o(hù)理問題。答:(1)清理呼吸道無效:與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。(2)氣體交換受損:與肺部通氣和換氣功能障礙有關(guān)。(3)體溫過高:與肺部感染有關(guān)。(4)焦慮:與呼吸困難、疾病反復(fù)發(fā)作有關(guān)。2.針對清理呼吸道無效這一護(hù)理問題,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答:(1)指導(dǎo)患者有效咳嗽:讓患者取坐位或半臥位,深吸氣后屏氣3~5秒,然后用力從胸部深處咳出痰液。(2)濕化氣道:可采用霧化吸入的方法,稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出。(3)胸部叩擊:協(xié)助患者側(cè)臥或俯臥,五指并攏、稍向內(nèi)合掌,由下向上、由外向內(nèi)輕輕叩擊患者背部,以促進(jìn)痰液松動。(4)體位引流:根據(jù)病變部位,采取合適的體位,使病變部位處于高處,引流支氣管開口向下,以利于痰液流入大氣道而排出。(5)遵醫(yī)囑給予祛痰藥物:如氨溴索等,以稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出。(6)必要時吸痰:對于痰液黏稠、無力咳出的患者,可采用吸痰的方法,保持呼吸道通暢。單選題11.下列關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作,錯誤的是()A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需兩人進(jìn)行“三查八對”C.從血庫取出的血應(yīng)在室溫下放置1小時后再輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水答案:C分析:從血庫取出的血不能在室溫下放置過久,一般應(yīng)在取出后30分鐘內(nèi)輸入,以免血液變質(zhì)或污染。12.患者趙某,因甲亢入院治療,護(hù)士遵醫(yī)囑為其測基礎(chǔ)代謝率,下列做法正確的是()A.測量前一天晚餐后禁食B.測量前充分睡眠,避免劇烈運(yùn)動C.測量時患者應(yīng)處于清醒、安靜狀態(tài)D.以上做法均正確答案:D分析:測基礎(chǔ)代謝率前一天晚餐后禁食,測量前充分睡眠,避免劇烈運(yùn)動,測量時患者應(yīng)處于清醒、安靜狀態(tài),這樣才能保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。13.下列關(guān)于新生兒Apgar評分的敘述,錯誤的是()A.評分項(xiàng)目包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.評分在8~10分者,不需特殊處理C.評分在4~7分者,需清理呼吸道、人工呼吸等處理D.評分在0~3分者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:D分析:評分在0~3分者,需緊急搶救,在氣管插管正壓通氣的同時進(jìn)行胸外心臟按壓等處理,而不是單純的心肺復(fù)蘇概念,且應(yīng)先保證氣道通暢等。14.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,錯誤的是()A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程,但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同B.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序C.生長發(fā)育具有個體差異D.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先慢后快答案:D分析:小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,腦在生后2年內(nèi)發(fā)育較快,而生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚,有先慢后快的特點(diǎn)。15.患者林某,因車禍導(dǎo)致右下肢開放性骨折,現(xiàn)場急救時,下列做法錯誤的是()A.立即用止血帶止血B.簡單固定骨折部位C.迅速將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院D.用清潔布類包扎傷口答案:A分析:只有在出血量大,用加壓包扎無法止血的情況下才使用止血帶止血,而不是立即使用,且使用止血帶時要注意時間和壓力等。多選題6.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理的敘述,正確的是()A.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例B.定時定量進(jìn)餐C.多吃富含膳食纖維的食物D.嚴(yán)格限制飲水答案:ABC分析:糖尿病患者應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入,以促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排出,不能嚴(yán)格限制飲水。7.下列關(guān)于骨折患者功能鍛煉的原則,正確的是()A.早期以患肢肌肉的舒縮活動為主B.中期以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動為主C.晚期以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉D.功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),逐漸增加活動量和活動范圍答案:ABCD分析:骨折患者功能鍛煉遵循以上原則,有助于促進(jìn)骨折愈合和肢體功能恢復(fù)。8.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的原因,正確的是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:ABCD分析:以上都是產(chǎn)后出血的常見原因,子宮收縮乏力是最常見的原因。判斷題6.急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦,主要致病菌為金黃色葡萄球菌。()答案:正確分析:急性乳腺炎常見于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦,多由金黃色葡萄球菌感染引起。7.腰椎間盤突出癥患者應(yīng)絕對臥床休息,一般臥床時間為2~3周。()答案:正確分析:絕對臥床休息是腰椎間盤突出癥保守治療的重要措施,一般臥床2~3周,可使椎間盤承受的壓力減小,有利于緩解疼痛。8.小兒腹瀉時,為防止脫水,應(yīng)給予口服補(bǔ)液鹽(ORS),其張力為等張。()答案:錯誤分析:口服補(bǔ)液鹽(ORS)的張力為2/3張,不是等張。簡答題3.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。答:(1)休息與活動:發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視,減少干擾。病情穩(wěn)定后,逐漸增加活動量。(2)飲食護(hù)理:給予低鹽、低脂、低膽固醇、易消化的飲食,少量多餐,避免過飽。(3)給氧:給予持續(xù)吸氧,氧流量一般為2~4L/min,以增加心肌氧供,減輕疼痛。(4)病情觀察:密切觀察患者的生命體征、心電圖變化、胸痛情況等,及時發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。(5)疼痛護(hù)理:遵醫(yī)囑給予止痛藥物,如嗎啡等,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。(6)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予溶栓、抗凝、抗血小板等藥物,觀察藥物的療效和不良反應(yīng),如有無出血傾向等。(7)心理護(hù)理:關(guān)心患者,耐心解釋病情和治療方法,緩解患者的焦慮和恐懼情緒。4.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施。答:(1)環(huán)境調(diào)整:保持病室空氣新鮮,溫度18~22℃,濕度50%~60%。(2)休息與體位:保證患兒休息,減少活動??扇“肱P位或抬高床頭,以利于呼吸。(3)保持呼吸道通暢:及時清除口鼻分泌物,指導(dǎo)患兒有效咳嗽,必要時進(jìn)行吸痰。(4)給氧:根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)奈?,一般采用鼻?dǎo)管給氧,氧流量為0.5~1L/min;缺氧明顯者

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