2025年兒科模擬考試題含參考答案解析

一、單選題（共90題，每題1分，共90分）

1.脾虛夾積型積滯證風面色萎黃，其病因是

A、乳食積滯，化熱化濕

B、脾胃虛弱，濕邪內生

C、脾胃虛弱，化生乏源，氣血不足

D、氣血運行不暢

E、脾色外露

正確答案：C

答案解析：脾虛夾積型積滯證見面色萎黃是因為脾胃虛弱，化生乏

源，氣血不足。脾胃虛弱，不能運化水谷精微以充養(yǎng)氣血，故氣血

不足而見面色萎黃。

2.皮膚粘膜淋巴結綜合征的病變臟腑，主要在

A、心肝

B、心肺

C、肺胃

D、脾腎

E、肺腎

正確答案：C

答案解析：未作答

3.小兒遺尿的發(fā)生與何臟腑關系最為密切

A、心、脾、腎

B、脾、腎

C、心、腎、膀胱

D、腎、膀胱

E、肝、腎

正確答案：D

答案解析：小兒遺尿主要是膀胱和腎的氣化功能失調所致。腎為先

天之本，主封藏，膀胱為州都之官，有貯尿和排尿的功能。若腎氣

不足，下元虛寒，不能溫養(yǎng)膀胱，膀胱氣化功能失調，閉藏失職，

不能制約尿液，可致遺尿；或脾肺氣虛，不能制約水道，也可發(fā)生

遺尿，但與腎和膀胱關系最為密切。所以答案選D。

4.患兒男，8歲，口腔潰瘍經常發(fā)生，但疼痛不甚，口干不渴，神

疲乏力。查：口腔內2處潰瘍，色淡，舌淡紅苔少，脈細數。此病

例所選方藥為

A、瀉心導赤散

B、涼膈散

C、沙參麥冬湯

D、六味地黃丸

E、養(yǎng)陰生肌散

正確答案：D

答案解析：此患兒口腔潰瘍經常發(fā)生，疼痛不甚，口干不渴，神疲

乏力，結合口腔內潰瘍色淡，舌淡紅苔少，脈細數等表現(xiàn)，辨證為

虛火上浮型口瘡。治以滋陰降火，引火歸元，方選六味地黃丸加肉

桂。涼膈散用于治療脾胃積熱型口瘡；瀉心導赤散用于治療心火上

炎型口瘡；養(yǎng)陰生肌散主要用于局部治療；沙參麥冬湯主要用于治

療陰虛肺燥等證，均不符合此患兒的證型。

5.患兒，見舌上、舌邊潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口

干欲飲，小便短黃，舌尖紅，苔薄黃，脈數，指紋紫。治宜

A、滋陰降火，引火歸原

B、清心涼血，瀉火解毒

C、清熱利濕，涼血解毒

D、清心瀉脾

E、疏風散火，清熱解毒

正確答案：B

答案解析：患兒舌上、舌邊潰爛，色赤疼痛等癥狀，結合舌尖紅，

苔薄黃，脈數，指紋紫等表現(xiàn)，辨證為心火上炎證，治宜清心涼血,

瀉火解毒。滋陰降火，引火歸原適用于虛火上浮證；疏風散火，清

熱解毒多用于風熱乘脾證；清熱利濕，涼血解毒主要針對濕熱蘊結

證；清心瀉脾常用于心脾積熱證。

6.治療蛻蟲病方劑為

A、使君子散

B、驅蟲粉

C、貫眾湯

D、追蟲丸

E、化蟲丸

正確答案：B

答案解析：未作答

7.女性，5歲，癥見形體明顯消瘦，肚腹膨脹，面色萎黃無華，毛

發(fā)稀疏，面黃，精神不振，易煩躁激動，睡眠不寧，咬指磨牙，食

欲減退。此患兒的治法是

A、健脾助運

B、消積理脾

C、補益氣血

D、導滯和中

E、和脾健運

正確答案：B

答案解析：該患兒形體明顯消瘦，肚腹膨脹，為疳積表現(xiàn)，治法應

消積理脾。和脾健運主要用于疳氣初期；補益氣血適用于氣血兩虛

證；健脾助運、導滯和中不夠全面準確針對疳積證。

8.治療蛔蟲證的首選方劑是

A、化蟲丸

B、驅蟲粉

C、追蟲丸

D、烏梅丸

E、使君子散

正確答案：E

答案解析：未作答

9.瘁腮腫大部位是

A、耳垂為中心

B、兩側耳后

C、兩側頸部

D、兩側頜下

E、雙側面部

正確答案：A

答案解析：未作答

10.女性，3歲，浮腫3天，全身浮腫，顏面為甚，皮膚光亮，按之

凹陷既起，小便少，發(fā)熱，惡風，咳嗽，舌苔薄白，脈浮，病變主

要在

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、腎

正確答案：D

答案解析：小兒水腫風水相搏證，風邪犯肺，肺失通調，水聚肌膚

而發(fā)為水腫。其病變主要在肺，故答案為Do風水相搏證以顏面浮

腫為著，皮膚光亮，按之凹陷即起，伴有外感表證癥狀。該患兒全

身浮腫，顏面為甚，皮膚光亮，按之凹陷既起，小便少，發(fā)熱，惡

風，咳嗽，舌苔薄白，脈浮，符合風水相搏證表現(xiàn)，病變部位主要

在肺。

11.""五軟"證所指下列哪項是錯誤的"

A、口軟

B、手軟

C、頭項軟

D、足軟

E、腰軟

正確答案：E

答案解析：未作答

12.風疹的病變部位主要在

A、肝

B、心

C、肺

D、腎

E、脾

正確答案：C

答案解析：未作答

13.五硬好發(fā)于

A、難產新生兒

B、體重超常新生兒

C、早產體弱新生兒

D、延期產新生兒

E、足月新生兒

正確答案：C

答案解析：未作答

14.小兒暑溫發(fā)病有嚴格的季節(jié)性。其主要發(fā)生在

A、秋季

B、冬春

C、春夏

D、夏季

E、夏秋

正確答案：D

答案解析：未作答

15.干疳的主要治法是

A、健脾溫陽

B、調脾健運

C、滋陰生津

D、補益氣血

E、養(yǎng)血柔肝

正確答案：D

答案解析：干疳患兒通常極度消瘦，呈老人貌，皮膚干癟起皺，精

神委靡，啼哭無力，不思飲食，毛發(fā)干枯，口唇干燥，腹凹如舟,

大便稀?；虮忝兀肀憩F(xiàn)為氣血不足，津液虧虛之證，故治法以

補益氣血，方選八珍湯。”考點：干疳的治法。

16.治療泄瀉脾腎陽虛瀉首選方是

A、良附丸

B、四神丸

C、金匱腎氣丸

D、附子理中湯合四神丸

E、參苓白術散合四神丸

正確答案：D

答案解析：泄瀉脾腎陽虛瀉治法為溫補脾腎，固澀止瀉，首選附子

理中湯合四神丸。附子理中湯能溫中健脾，四神丸可溫腎暖脾，固

腸止瀉，兩方合用，共奏溫補脾腎、澀腸止瀉之功。A選項良附丸

主要用于寒凝氣滯之胃院痛；B選項四神丸單獨使用，溫腎之力稍

顯不足；C選項金匱腎氣丸主要用于腎陽不足證；E選項參苓白術散

主要用于脾虛泄瀉，與四神丸合用不太符合脾腎陽虛瀉的首選。

17.治療肺脾氣虛型小兒腎病綜合征的首選方劑是

A、參苓白術散加減

B、知柏地黃丸加減

C、玉屏風散合四君子湯

D、防己黃茶湯合己椒茄黃丸加減

E、防己黃茶湯合五苓散加減

正確答案：E

18.患兒，見以自汗為主，或伴盜汗，汗出遍身而不溫，畏寒惡風,

不發(fā)熱，或伴有低熱，精神疲倦，胃納不振，舌質淡紅，苔薄白,

脈緩。治療首選方劑是

A、黃茶桂枝五物湯加減

B、防己黃茶湯合五苓散加減

C、瀉黃散加減

D、生脈散加減

E、玉屏風散合牡蠣散加減

正確答案：A

答案解析：未作答

19.小兒水腫風水相搏的治療首選方是

A、越婢加術湯

B、麻黃湯

C、麻黃連翹赤小豆湯

D、五苓散

E、以上都不是

正確答案：C

答案解析：麻黃連翹赤小豆湯具有宣肺利水的功效，是治療小兒水

腫風水相搏證的首選方。越婢加術湯也可用于風水相搏，但不是首

選；麻黃湯主要治療外感風寒表實證，與小兒水腫風水相搏證不符;

五苓散主要用于利水滲濕，溫陽化氣，也不是治療風水相搏的首選。

20.小兒厭食的主要病機為

A、脾胃虛弱，納化無權

B、脾失健運，乳食不化

C、暑濕內傷，脾為濕困

D、脾胃不和，納化失職

E、肝郁氣滯，乘脾犯胃

正確答案：D

答案解析：小兒厭食多由喂養(yǎng)不當、他病傷脾、先天不足、情志失

調等引起，其主要病機是脾胃不和，納化失職。脾胃為后天之本，

主運化水谷精微，若脾胃功能失調，就會影響小兒對食物的正常消

化和吸收，導致厭食。選項A脾胃虛弱，納化無權主要強調脾胃本

身虛弱的狀態(tài)；選項B脾失健運，乳食不化側重于脾運化功能失常

對乳食的影響；選項C暑濕內傷，脾為濕困主要是暑濕之邪導致的

病理變化；選項E肝郁氣滯，乘脾犯胃主要是情志因素導致肝脾關

系失調，均不如選項D全面準確地概括小兒厭食的主要病機。

21.劉某，男，9歲，高熱3天，頭痛煩躁，口渴飲水，食欲不振，

雙側腮部漫腫、脹痛、堅硬拒按，咀嚼困難，咽紅腫痛，舌紅苔黃,

脈象滑數。治療首選方劑為

A、普濟消毒飲

B、五味消毒飲

C、白虎湯

D、黃連解毒湯

E、清瘟敗毒飲

正確答案：A

答案解析：癢腮（熱毒蘊結）

22.患兒，4歲。平素喜食煎炸食品，近兩月來不思進食，食少飲多,

皮膚欠潤，大便干結，舌質紅，苔花剝。治療應首選

A、養(yǎng)陰清肺湯

B、沙參麥冬湯

C、養(yǎng)胃增液湯

D、增液湯

E、增液承氣湯

正確答案：C

答案解析：患兒平素喜食煎炸食品，易致胃陰不足。胃陰不足則不

思進食，食少飲多；陰虛津虧，腸道失潤，故大便干結；皮膚欠潤,

舌質紅，苔花剝均為胃陰虧虛之象。治療應滋養(yǎng)胃陰，和中導滯，

首選養(yǎng)胃增液湯。增液湯主要用于陽明溫病，津虧便秘等；沙參麥

冬湯主要用于燥傷肺胃陰分證；養(yǎng)陰清肺湯主要用于白喉之陰虛燥

熱證；增液承氣湯主要用于熱結陰虧證。

23.麻疹主要受病的臟腑是

A、肺脾

B、心肝

C、心肺

D、肺腎

E、心脾

正確答案：A

答案解析：未作答

24.紫瘢血熱妄行證，突然見面色蒼白，四肢厥冷，汗出脈微者，為

A、內陷厥陰

B、實熱內閉

C、腎陽虧虛

D、內閉外脫

E、氣陽衰脫

正確答案：E

答案解析：未作答

25.丹疹的好發(fā)年齡是

A、2—8歲

B、3—10歲

C、2?5歲

D、任何年齡

E、1歲左右

正確答案：A

答案解析：未作答

26.瘁腮的病因是感受

A、時行邪毒

B、時行疫氣

C、風熱時邪

D、暑熱時邪

E、風溫邪毒

正確答案：E

答案解析：未作答

27.患兒，6歲。1年前因反復感冒出現(xiàn)浮腫及尿檢異常，經治療浮

腫消退，尿檢仍未恢復正常。就診時見面白少華，倦怠乏力，易出

汗及感冒，舌質淡，苔薄白，脈緩弱。已診斷為腎病綜合征，其證

候是

A、氣陰兩虛

B、脾腎陽虛

C、肺脾氣虛

D、風水相搏

E、肝腎陰虛

正確答案：C

答案解析：患兒反復感冒，肺衛(wèi)不固，故易出汗及感冒；脾氣虛弱,

運化失職，則見面白少華，倦怠乏力；舌質淡，苔薄白，脈緩弱均

為肺脾氣虛之象，故辨證為肺脾氣虛證。

28.區(qū)別小兒急性腎小球腎炎風水相搏型浮腫與濕熱內侵型浮腫的關

鍵是

A、水腫輕重程度不同

B、水腫先后順序不同

C、水腫兼癥表現(xiàn)不同

D、水腫病因及恢復快慢不同

E、風水浮腫見感受風邪表證

正確答案：C

29.治療小兒口瘡心火上炎證首選方劑是

A、瀉心湯

B、瀉心導赤散

C、清熱瀉脾散

D、清胃散

E、導赤散

正確答案：B

答案解析：小兒口瘡心火上炎證治宜清心涼血，瀉火解毒，首選方

劑是瀉心導赤散。方中黃連、黃苓清心瀉火；生地清熱涼血；木通、

竹葉導火下行；生甘草梢清熱解毒，直達病所。瀉心湯主要側重于

瀉心胃之火，沒有針對小兒口瘡心火上炎證的引火下行等特點；導

赤散主要清心火利小便，對于口瘡的針對性不如瀉心導赤散；清胃

散主要清胃熱；清熱瀉脾散主要用于治療脾經有熱證。

30.夏季熱，其發(fā)熱、口渴多飲的病機是

A、濕熱阻滯中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口

B、暑熱內迫，致中焦運化失常，發(fā)生嘔吐泄瀉，吐瀉傷津

C、暑氣蘊于肺胃，灼傷肺胃之津，津虧內熱熾盛

D、暑熱傷陰，陰虛陽亢

E、暑熱熾于三焦，損傷陰津

正確答案：C

答案解析：未作答

31.男性，4歲，癥見形體較消瘦，面色萎黃少華，毛發(fā)稍稀.食欲

不振，精神欠佳，易發(fā)脾氣，大便澹，舌苔薄微黃，治療首選方是

A、資生健脾丸

B、參苓白術散

C、肥兒丸

D、香砂六君子湯

E、以上都不是

正確答案：A

答案解析：疳氣

32.某2歲小兒，夏季發(fā)病，癥見發(fā)熱持續(xù)不退，熱勢多午后升高，

或稽留不退，氣候愈熱發(fā)熱愈高，口渴引飲，皮膚干燥灼熱，無汗

或少汗，小便頻數清長，口唇干燥，舌質紅，苔薄黃，脈數。治療

首選方劑是

A、王氏清暑益氣湯

B、竹葉石膏湯

C、白虎湯

D、白虎湯合生脈散

E、玉女煎

正確答案：A

答案解析：未作答

33.麻疹的基本治療原則是

A、辛溫解表

B、溫肺化痰

C、辛涼透疹

D、清熱解毒

E、益氣透表

正確答案：C

答案解析：未作答

34.治療夏季熱上盛下虛的首選方劑是

A、溫下清上湯

B、竹葉石膏湯合附桂八味丸

C、白虎湯合金匱腎氣丸

D、清熱和胃丸合六味地黃丸

E、以上都不是

正確答案：A

答案解析：未作答

35.治療瘁腮熱毒蘊結型首選方劑是

A、白虎湯

B、普濟消毒飲

C、黃連解毒湯

D、五味消毒飲

E、清瘟敗毒飲

正確答案：B

答案解析：未作答

36.女性，2歲，因腹瀉3月余入院，患兒近3個月來，泄瀉不止,

食入即瀉，糞質清稀，完谷不化，有時脫肛，形寒肢冷。面色白,

精神萎靡，寐時露睛，舌淡苔白，脈象微細，治法是

A、補脾溫腎

B、健脾益氣

C、溫中健脾

D、健脾和胃

E、健脾化濕

正確答案：A

答案解析：患兒泄瀉不止，食入即瀉，糞質清稀，完谷不化，形寒

肢冷，面色白，精神萎靡，寐時露睛，舌淡苔白，脈象微細，此為

脾腎陽虛泄瀉。治法應補脾溫腎，故答案為A。

37.癥見小兒遺尿，小便清長，面白少華，神疲乏力，智力較同齡兒

稍差，肢冷畏寒，舌質淡，苔薄白，脈沉無力。治法宜

A、清心滋腎，安神固攝

B、健脾益氣，固澀膀胱

C、健脾益氣，補精填髓

D、補肺益脾，固澀膀胱

E、溫補腎陽，固澀小便

正確答案：E

答案解析：小兒遺尿之腎氣不足證，治宜溫補腎陽，固澀小便?；?/p>

兒小便清長，面白少華，神疲乏力，智力稍差，肢冷畏寒，舌質淡,

苔薄白，脈沉無力等均為腎陽不足之象，故選用溫補腎陽，固澀小

便的治法。

38.患兒，見夜間遺尿，日間尿頻而量多，經常感冒，面色少華，神

疲乏力，食欲不振，大便澹薄，舌質淡紅，苔薄白，脈沉無力。治

療首選方劑是

A、八珍散加減

B、知柏地黃丸加減

C、補中益氣湯合縮泉丸加減

D、龍膽瀉肝湯

E、縮泉丸加味

正確答案：C

答案解析：患兒夜間遺尿，日間尿頻而量多，經常感冒，面色少華,

神疲乏力，食欲不振，大便;唐薄，舌質淡紅，苔薄白，脈沉無力，

此為脾腎氣虛證。治法為溫補脾腎，固澀膀胱，方用補中益氣湯合

縮泉丸加減。八珍散主要用于氣血兩虛證；知柏地黃丸用于陰虛火

旺證；龍膽瀉肝湯用于肝經濕熱證；縮泉丸加味治療腎氣不足證。

故答案選Co

39.患兒，8歲。初起發(fā)熱惡寒，咳嗽，咽痛，眼瞼浮腫，繼則發(fā)展

到全身浮腫，尿少，舌苔薄白。其治法是

A、滲濕利水

B、疏風利水

C、清熱利濕

D、瀉肺逐水

E、益腎利水

正確答案：B

答案解析：患兒初起有發(fā)熱惡寒、咳嗽等外感癥狀，之后出現(xiàn)水腫,

此為風水相搏證。風水相搏證的治法是疏風利水，故答案為Bo滲

濕利水主要用于水濕內停證；清熱利濕用于濕熱證；瀉肺逐水用于

水凌心肺證等；益腎利水用于腎氣虛衰等證，均不符合本題癥狀及

/口/ZxO

40.缺鐵性貧血的治療原則是

A、健運脾胃，益氣養(yǎng)血

B、培補脾腎，化生氣血

C、健脾益氣，滋生化源

D、補血養(yǎng)心，益氣生血

E、滋養(yǎng)肝腎，益精生血

正確答案：B

答案解析：缺鐵性貧血的治療原則是培補脾腎，化生氣血。因為腎

為先天之本，脾為后天之本，脾腎虧虛是導致缺鐵性貧血的根本原

因，所以治療應培補脾腎以化生氣血。

41.患兒，4歲。發(fā)熱驟起，頭痛畏寒，肌膚無汗，咽喉紅腫疼痛，

常影響吞咽，皮膚潮紅，疹疹隱隱，舌質紅，苔薄黃，脈浮有力。

其證候是

A、邪侵肺脾

B、邪侵心肝

C、邪侵氣營

D、邪侵肺衛(wèi)

E、邪侵肺胃

正確答案：D

答案解析：未作答

42.男性，7歲，自幼厭食，口干喜飲。大便偏干，舌質淡，舌苔光

剝，皮膚干燥，缺乏潤澤，大便干。此患兒主要辨證是

A、脾運失健

B、脾胃氣虛

C、胃陰不足

D、脾胃濕熱

E、以上都不是

正確答案：C

答案解析：患兒自幼厭食，口干喜飲，大便偏干，舌質淡，舌苔光

剝，皮膚干燥缺乏潤澤，這些表現(xiàn)符合胃陰不足的證候特點。脾運

失健多表現(xiàn)為食欲不振、厭惡進食、食而乏味等；脾胃氣虛主要有

不思進食、食而不化、大便澹薄等；脾胃濕熱可見食欲不振、惡心

嘔吐、身重困倦等表現(xiàn)。該患兒以胃陰不足癥狀為主，故辨證為胃

陰不足。

43.治療夏季熱上盛下虛的首選方劑是

A、六味地黃湯

B、溫下清上湯

C、金匱腎氣丸

D、竹葉石膏湯

E、白虎湯合生脈散

正確答案：B

答案解析：未作答

44.小兒癥見咽喉腫痛，或潰爛疼痛，喉間痰鳴，咳聲重濁，聲如犬

吠，面唇發(fā)給，舌質紅赤，舌苔黃膩，脈象滑數。治法宜

A、辛涼透表，清宣肺衛(wèi)

B、清營解毒，平肝息風

C、清熱解毒，利咽消腫

D、清涼解毒，透疹達邪

E、宣肺開閉，清熱解毒

正確答案：C

答案解析：未作答

45.患兒男，5歲。睡中經常遺尿，一夜1?2次，甚則數次，醒后

方覺。伴面色蒼白，神疲乏力，肢涼怕冷，腰腿疫軟，下肢無力，

小便清長，舌質較淡。治療首選方劑為

A、補腎地黃丸

B、菟絲子散

C、縮泉丸

D、桑蝶峭散

E、金匱腎氣丸

正確答案：B

答案解析：菟絲子散具有溫補腎陽，固澀小便的功效，適用于腎陽

不足之遺尿?；純好嫔n白，神疲乏力，肢涼怕冷，腰腿酸軟等均

為腎陽不足的表現(xiàn)，故首選菟絲子散。金匱腎氣丸主要用于腎陽虧

虛較重者；桑蝶照散主要用于心腎不交之遺尿；補腎地黃丸主要用

于腎陰不足；縮泉丸主要用于腎氣不足，膀胱虛寒。

46."將古代分述之各類遲證歸納在一起，并冠以"五遲"之稱的醫(yī)籍

是"

A、《諸病源候論》

B、《小兒衛(wèi)生總微論方》

C、《保嬰撮要》

D、《醫(yī)宗金鑒-幼科心法》

E、《小兒藥證直訣》

正確答案：D

答案解析：未作答

47.五硬的治療原則為

A、補益肝腎，活血化瘀

B、益氣溫陰，活血通絡

C、溫通經脈

D、溫補脾腎，活血化瘀

E、補腎益肺，活血通絡

正確答案：B

答案解析：未作答

48.患兒，見全身浮腫明顯，按之深陷難起，腰腹下肢尤甚，面白無

華，畏寒肢冷，神疲倦臥，小便短少不利，可伴有胸水、腹水，納

少便澹，惡心嘔吐，舌質淡胖有齒痕，苔白滑，脈沉細無力。應診

斷

A、腎病綜合征，肺脾虧虛型

B、腎病綜合征，脾腎陽虛型

C、急性腎小球腎炎，風水相搏型

D、急性腎小球腎炎，濕熱內侵型

E、以上都不是

正確答案：B

答案解析：該患兒全身浮腫明顯，按之深陷難起，腰腹下肢尤甚，

面白無華，畏寒肢冷，神疲倦臥等表現(xiàn)為陽虛癥狀，納少便澹，惡

心嘔吐，舌質淡胖有齒痕，苔白滑，脈沉細無力等也符合脾腎陽虛

的特點，故診斷為腎病綜合征，脾腎陽虛型。而肺脾虧虛型多有肺

氣不足及脾氣虛的表現(xiàn)；風水相搏型和濕熱內侵型是急性腎小球腎

炎的常見證型，與本題癥狀不符，所以答案選B。

49.除哪項外，均可導致營衛(wèi)失調，發(fā)生汗證

A、營陰內虧

B、四時雜感

C、過用發(fā)散

D、衛(wèi)陽受損

E、氣血受損

正確答案：E

答案解析：未作答

50.男，9歲，因浮腫一個月入院，查體腰腹下肢為甚，按之深陷難

起，面色嘵白，腰酸怕冷，尿淡而頻，夜間尤甚，舌胖質淡，苔白,

脈沉細，治療首選方劑是

A、右歸飲合五皮飲

B、濟生腎氣丸

C、真武湯

D、實脾飲

E、以上都不是

正確答案：C

答案解析：真武湯具有溫腎健脾、利水消腫的功效，適用于腎陽不

足、水濕內停所致的水腫，該患兒表現(xiàn)為腰腹下肢浮腫、按之深陷

難起、面色胱白、腰酸怕冷、尿淡而頻、夜間尤甚、舌胖質淡、苔

白、脈沉細等腎陽虧虛之象，故首選真武湯。右歸飲合五皮飲主要

用于腎陽不足兼表證等情況；濟生腎氣丸側重于溫補腎陽、利水消

腫，但不如真武湯針對性強；實脾飲主要用于脾陽虛衰、水濕內停

證。

51.患病后易并發(fā)心悸、水腫、痹證的是

A、奶麻

B、麻疹

G風疹

D、丹疹

E、水痘

正確答案：D

答案解析：未作答

52.風寒泄瀉患兒瀉下的特點是

A、大便稀爛，夾有食物殘渣

B、大便稀爛，色淡，夾有泡沫，稍臭

C、大便稀濾，色淡不臭

D、大便清稀，久瀉不愈

E、大便水樣，氣味穢臭

正確答案：B

答案解析：風寒泄瀉多由外感風寒之邪，侵襲脾胃，運化失常所致。

其泄瀉特點為大便稀爛，色淡，夾有泡沫，稍臭，符合外感寒邪，

腸道傳導失司，水谷不化的表現(xiàn)。選項A大便稀爛夾食物殘渣多為

傷食泄瀉表現(xiàn)；選項C大便稀澹色淡不臭多為脾虛泄瀉；選項D大

便清稀久瀉不愈多為脾腎陽虛泄瀉；選項E大便水樣氣味穢臭多為

濕熱泄瀉。

53.患兒，見形體明顯消瘦，面色萎黃，肚腹膨脹，甚則青筋暴露，

毛發(fā)稀疏結穗，精神煩躁，夜臥不寧，或見揉眉挖鼻，吮指磨牙，

動作異常，食欲不振或善食易饑，或嗜食異物，舌淡苔膩，脈沉細

而滑。治療首選方劑是

A、健脾丸加減

B、保和丸加減

C、肥兒丸加減

D、消乳丸加減

E、理中丸加減

正確答案：C

答案解析：該患兒形體消瘦、面色萎黃、肚腹膨脹等表現(xiàn)為疳證，

根據其精神煩躁、夜臥不寧等癥狀，可辨證為疳積。肥兒丸功能健

胃消積，驅蟲，適用于小兒消化不良，蟲積腹痛，面黃肌瘦，食少

腹脹泄瀉等，符合該患兒癥狀，故治療首選肥兒丸加減。消乳丸主

治小兒乳食不消，曖氣吐酸等；保和丸主治食積停滯，皖腹脹滿等;

健脾丸主治脾胃虛弱，月完腹脹滿，食少便澹等；理中丸主治脾胃虛

寒，嘔吐泄瀉等，均不符合該患兒癥狀。

54."最早提出"五軟"之稱的醫(yī)籍是"

A、《嬰童百問》

B、《醫(yī)宗金鑒》

C、《小兒藥證直訣》

D、《保嬰撮要》

E、《幼幼新書》

正確答案：E

答案解析：未作答

55.治療風疹邪入氣營的首選方劑是

A、宣毒發(fā)表湯

B、清解透表湯

C、透疹涼解湯加減

D、桑菊飲

E、銀翹散

正確答案：C

答案解析：未作答

56.以下哪項不符合多發(fā)性抽搐癥的臨床特征

A、多發(fā)性運動肌快速抽搐

B、抽動不能受意志遏制

C、病癥可自行緩解或加重

D、抽動時可出現(xiàn)異常的發(fā)音

E、智力正常

正確答案：B

答案解析：多發(fā)性抽搐癥的臨床特征包括多發(fā)性運動肌快速抽搐、

抽動時可出現(xiàn)異常的發(fā)音、病癥可自行緩解或加重、智力正常等。

抽動通?？墒芤庵径糁埔欢〞r間，短時間內可控制抽動，但之后容

易復發(fā)，并非不能受意志遏制。

57.除哪項之外。均為脾肺氣虛型遺尿之見癥

A、少氣懶言

B、面色白

C、神疲乏力

D、常自汗出

E、納呆便濾

正確答案：B

答案解析：脾肺氣虛型遺尿可見少氣懶言、神疲乏力、常自汗出、

納呆便澹等癥狀，面色白并不是其典型見癥，面色胱白才是較為常

見表現(xiàn)，所以答案選Bo

58?歲女孩，發(fā)熱驟起，頭痛畏寒，灼熱無汗，咽部紅腫疼痛，皮膚

潮紅，可見隱約紅色丘疹，狀如錦紋，舌苔薄黃，舌質紅，脈浮數

有力，首選方劑是

A、解肌透疹湯

B、銀翹散

C、柴葛解肌湯

D、透疹涼解湯

E、宣毒發(fā)表湯

正確答案：A

答案解析：丹莎（邪侵肺衛(wèi)）

59.猩紅熱的初期癥狀為

A、發(fā)熱，咳嗽，流涕，枕部淋巴結腫大

B、突然高熱，但全身情況良好

C、發(fā)熱，咳嗽，全身疼痛

D、發(fā)熱咳嗽，流涕，淚水汪汪

E、發(fā)熱，咽喉紅腫，化膿，疼痛

正確答案：E

答案解析：未作答

60.頓咳的治療原則是

A、宣肺化痰定喘

B、止咳化痰健脾

C、宣肺瀉肺潤肺

D、清熱化痰止咳

E、止咳化痰平喘

正確答案：C

答案解析：未作答

61.出疹性時行疾病中易并發(fā)心悸、水腫的是

A、麻疹

B、水痘

C、猩紅熱

D、幼兒急疹

E、風疹

正確答案：C

答案解析：未作答

62.小兒麻疹發(fā)病的主要原因是

A、胎毒

B、濕熱

C、時邪

D、痰熱

E、風寒

正確答案：C

答案解析：未作答

63.患兒，8個月。泄瀉10多天，經用抗生素等藥治療，泄瀉已止,

但口舌出現(xiàn)散在白屑，紅暈不著，口干不渴，手足心熱，舌紅苔少。

治療應首選

A、導赤散

B、竹葉石膏湯

C、瀉黃散

D、知柏地黃丸

E、清熱瀉脾散

正確答案：D

答案解析：患兒泄瀉后出現(xiàn)口舌散在白屑，紅暈不著，口干不渴，

手足心熱，舌紅苔少，此為鵝口瘡虛火上浮證。知柏地黃丸具有滋

陰降火的功效，適用于虛火上浮之鵝口瘡，故治療應首選知柏地黃

丸。導赤散清心利水養(yǎng)陰，與本題證型不符；瀉黃散主治脾胃伏火

證；竹葉石膏湯清熱生津，益氣和胃，亦不符合；清熱瀉脾散用于

心脾積熱之鵝口瘡。

64.遺尿證的治則中最重要的是

A、調理脾胃

B、溫補下元

C、瀉肝清熱

D、養(yǎng)陰益氣

E、補氣固澀

正確答案：B

答案解析：遺尿證的治療原則應以溫補下元為主。腎與膀胱相表里,

遺尿多與腎氣不足、下元虛寒有關，溫補下元可增強腎的氣化功能,

固攝膀胱，從而改善遺尿癥狀。瀉肝清熱主要用于肝經濕熱等證型;

養(yǎng)陰益氣多用于氣陰兩虛情況；補氣固澀是治法之一但不是最重要

的；調理脾胃對遺尿治療有一定輔助作用，但不是核心治則。

65.有關驚風證，下列哪種說法是錯誤的

A、驚風發(fā)作之時，不一定八候全部出現(xiàn)

B、發(fā)作時的急慢程度不一定相同

C、急驚風發(fā)作之時，四證不常并出

D、凡起病急暴，屬陽屬實者統(tǒng)稱急驚風

E、病久中虛，屬陰屬虛者統(tǒng)稱慢驚風

正確答案：C

答案解析：急驚風發(fā)作之時，四證（痰、熱、驚、風）常相互影響

并出，所以選項C說法錯誤。而選項A,驚風發(fā)作之時，不一定八

候全部出現(xiàn)是正確的；選項B,發(fā)作時的急慢程度不一定相同也正

確；選項D,凡起病急暴，屬陽屬實者統(tǒng)稱急驚風正確；選項E,病

久中虛，屬陰屬虛者統(tǒng)稱慢驚風正確。

66.患兒，起病較急，皮膚出現(xiàn)瘀點瘀斑，色澤鮮紅，或伴鼻出血、

便血、尿血，血色鮮紅或紫紅，同時見心煩、口渴、便秘，舌紅,

脈數有力。應診斷為

A、紫瘢，風熱傷絡型

B、紫瘢，血熱妄行型

C、紫瘢，陰虛火旺型

D、紫瘢，氣不攝血型

E、以上都不是

正確答案：B

答案解析：未作答

67.百日咳痙咳期的主要治法是

A、補脾益肺

B、瀉肺鎮(zhèn)咳

C、潤怖止咳

D、斂肺止咳

E、宣肺止咳

正確答案：B

答案解析：未作答

68.患兒，2歲。發(fā)熱7天，壯熱，體溫4(TC,晝輕夜重，唇干赤裂,

煩躁不寧，肌膚斑疹，其病機是

A、氣營兩燔

B、衛(wèi)氣同病

C、邪在太陽

D、邪在少陰

E、邪在肺胃

正確答案：A

答案解析：未作答

69.男性，2歲，面黃肌瘦，煩躁多啼，夜臥不安，食欲不振，腹部

脹滿，小便短黃，大便酸臭而澹薄，舌紅苔黃，脈滑數。小兒食滯

的證型是

A、乳食內積

B、脾虛夾積

C、脾運失健

D、脾胃氣虛

E、以上都不是

正確答案：A

答案解析：患兒面黃肌瘦，煩躁多啼，夜臥不安，食欲不振，腹部

脹滿，小便短黃，大便酸臭而澹薄，舌紅苔黃，脈滑數，為乳食內

積之表現(xiàn)。脾虛夾積可見面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思乳

食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便澹薄酸腥，夾有乳片或不消化食物

殘渣等；脾運失健主要表現(xiàn)為食欲不振，厭惡進食，食而乏味，或

伴胸皖痞悶，曖氣泛惡，大便不調等；脾胃氣虛表現(xiàn)為不思進食，

食不知味，神倦多汗，大便澹薄等。故答案為［A］。

70.下列哪項不是百日咳的別名

A、頓嗽

B、天哮嗆

C、疫咳

D、百碎嗽

E、頓嗆

正確答案：D

答案解析：未作答

71.關于暑溫的傳變規(guī)律，下列哪項說法是錯誤的

A、由于暴受邪毒較深或體稟不足，往往出現(xiàn)內閉外脫的急候

B、本病傳變迅速，故初起發(fā)病多見衛(wèi)氣同病

C、暑溫患兒都可在兩周左右順利恢復

D、衛(wèi)氣之后可迅速傳入氣分營分，甚則經入營血

E、暑溫可按溫病學衛(wèi)氣營血的一般規(guī)律傳變

正確答案：C

答案解析：未作答

72.患兒，女，2歲，近3個月來常于睡眠中大汗淋漓，活動后亦汗

出較多，伴身體消瘦，神萎不振，低熱?？诟桑肿阈臒幔误w虛

弱，口唇淡紅，舌質淡，苔少，有剝脫，脈細弱。治療的首選方劑

是

A、酸棗仁湯

B、當歸六黃湯

C、沙參麥冬湯

D、牡蠣散

E、生脈散

正確答案：E

答案解析：未作答

73.小兒厭食的主要病理變化為

A、脾胃虛弱，納化無權

B、脾胃不和，納化失職

C、脾失健運，乳食不化

D、肝郁氣滯，乘脾犯胃

E、暑濕內傷，脾為濕困

正確答案：B

答案解析：小兒厭食主要病位在脾胃，其主要病理變化為脾胃不和,

納化失職。脾胃為后天之本，主運化水谷精微，若脾胃不和，則受

納運化功能失常，導致厭食。A選項脾胃虛弱強調虛證，不全面；C

選項主要說脾失健運，未提及脾胃不和；D選項肝郁氣滯乘脾犯胃

不是小兒厭食主要病理變化；E選項暑濕內傷致脾為濕困只是厭食

的一個病因，非主要病理變化。

74,下列哪項不是慢驚風的治療原則

A、溫陽逐寒

B、補氣養(yǎng)血

C、育陰潛陽

D、溫中健脾

E、柔肝熄風

正確答案：B

答案解析：慢驚風的治療原則是溫陽逐寒、育陰潛陽、溫中健脾、

柔肝熄風等，一般不強調補氣養(yǎng)血，故答案選Bo

75.患兒男，3歲，發(fā)熱1天，伴煩躁，口渴。1小時前澹語。5分

鐘前突然抽搐。查體：體溫40.2℃,舌質絳，苔黃糙，脈數有力。

此病例最合適的治療選方是

A、清營湯

B、銀翹散

C、白虎湯合紫雪丹

D、黃連解毒湯

E、清瘟敗毒飲

正確答案：C

答案解析：患兒高熱煩躁，謔語抽搐，結合舌脈，辨證為氣營兩燔

證。治宜清氣涼營，熄風開竅，方選白虎湯合紫雪丹。白虎湯可清

氣分熱，紫雪丹能清熱開竅，熄風止痙，兩方合用符合本證治療。

銀翹散主要用于風熱表證；清瘟敗毒飲適用于氣血兩燔證；黃連解

毒湯主要治療三焦火毒證；清營湯用于熱入營分證，均不符合此患

兒氣營兩燔的表現(xiàn)。

76.患兒，見痙咳緩解，咳嗽逐漸減輕，仍有干咳無痰，或痰少而稠,

聲音嘶啞，伴低熱，午后額紅，煩躁，夜寐不寧，盜汗，口干，舌

紅苔少，脈細數。治療首選方劑是

A、沙參麥冬湯加減

B、二陳湯合三拗湯加減

C、人參五味子湯加減

D、桑白皮湯合季防大棗瀉肺湯加減

E、清金化痰湯加減

正確答案：A

答案解析：未作答

77.患兒，1歲5個月。發(fā)熱1天，T39.2℃,頭痛，流涕，咳嗽，

神昏謂語，抽風1次，發(fā)作時兩目上視，四肢抽搐，約2分鐘后緩

解。診斷為急驚風。其證候是

A、風熱動風

B、氣營兩燔

C、邪陷心肝

D、濕熱疫毒

E、驚恐驚風

正確答案：A

答案解析：急驚風風熱動風證的表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，鼻塞，流涕，

咳嗽，咽痛，隨即出現(xiàn)煩躁、神昏、驚風，舌苔薄白或薄黃，脈浮

數。該患兒發(fā)熱、頭痛、流涕、咳嗽，抽風，兩目上視，四肢抽搐,

符合風熱動風證的特點。氣營兩燔證以高熱、神昏、發(fā)斑、出血等

為主要表現(xiàn)；邪陷心肝證多有神昏、抽搐，伴有高熱煩躁、謔語等;

濕熱疫毒證有高熱、嘔吐、腹痛