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2025年大學(xué)試題(經(jīng)濟(jì)學(xué))-藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年大學(xué)試題(經(jīng)濟(jì)學(xué))-藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】成本-效果分析(CEA)的核心目標(biāo)是比較不同干預(yù)措施的相對有效性,以下哪項(xiàng)不屬于CEA的評(píng)估維度?【選項(xiàng)】A.經(jīng)濟(jì)成本與效果值的比值B.效果值的絕對數(shù)量C.社會(huì)效益的貨幣化轉(zhuǎn)換D.不同人群的異質(zhì)性分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】CEA僅關(guān)注成本與可量化的效果值(如生命年、質(zhì)量調(diào)整生命年)的比值,不涉及社會(huì)效益的貨幣化轉(zhuǎn)換(屬于CBA范疇)。選項(xiàng)C是CBA的核心特征,因此為正確選項(xiàng)?!绢}干2】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,貼現(xiàn)率的選擇對長期成本-效益分析結(jié)果的影響程度取決于?【選項(xiàng)】A.政府財(cái)政承受能力B.評(píng)估項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)溢價(jià)C.人群健康期望壽命D.通貨膨脹率水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】貼現(xiàn)率需反映資金的時(shí)間價(jià)值和項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)溢價(jià)。選項(xiàng)B正確,A、C、D與貼現(xiàn)率無直接關(guān)聯(lián)。風(fēng)險(xiǎn)溢價(jià)越高,貼現(xiàn)率需相應(yīng)提高以修正未來收益的現(xiàn)值。【題干3】采用最小成本分析(MCA)時(shí),若兩種治療方案效果相同但成本不同,應(yīng)如何決策?【選項(xiàng)】A.選擇成本最低方案B.結(jié)合臨床效果進(jìn)一步評(píng)估C.僅依據(jù)成本效用比判斷D.需考慮患者偏好【參考答案】A【詳細(xì)解析】MCA的判定規(guī)則為效果相同且直接成本最低者為最優(yōu)方案(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)B適用于成本-效果分析(CEA),選項(xiàng)C適用于成本-效用分析(CUA),選項(xiàng)D涉及衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估(HTA)的多屬性決策?!绢}干4】以下哪項(xiàng)指標(biāo)是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”?【選項(xiàng)】A.成本-效用比(CUCR)B.凈效益(NB)C.效果-成本比(ECR)D.社會(huì)凈收益(SNB)【參考答案】C【詳細(xì)解析】ECR(效果-成本比)是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域廣泛認(rèn)可的黃金標(biāo)準(zhǔn),能夠直觀反映每單位成本所獲得的效果產(chǎn)出。選項(xiàng)A(CUCR)需將效果值轉(zhuǎn)化為效用值(如QALY),選項(xiàng)B、D為其他分析方法的衍生指標(biāo)。【題干5】在醫(yī)保目錄調(diào)整中,優(yōu)先考慮藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果的核心原則是?【選項(xiàng)】A.成本最低優(yōu)先B.成效比(ICER)閾值內(nèi)優(yōu)先C.治療周期最短優(yōu)先D.廠商市場份額優(yōu)先【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的核心原則是ICER(增量成本-效果比)是否低于社會(huì)愿意支付的最高閾值(通常為GDP的1%-3%)。選項(xiàng)A忽視效果差異,選項(xiàng)C、D屬非經(jīng)濟(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干6】以下哪項(xiàng)屬于成本-效用分析(CUA)的局限性?【選項(xiàng)】A.需將健康結(jié)局轉(zhuǎn)化為效用值B.易受主觀偏好偏差影響C.只能用于替代方案比較D.需考慮貼現(xiàn)率調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】CUA的效用值評(píng)估依賴患者或?qū)<业闹饔^判斷,易受主觀偏好偏差影響(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A是CUA的必要步驟,選項(xiàng)C不正確(CUA可評(píng)估多方案),選項(xiàng)D為貼現(xiàn)率在長期分析中的常規(guī)要求。【題干7】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型中,敏感性分析的目的是?【選項(xiàng)】A.提高模型預(yù)測精度B.測量參數(shù)不確定性的影響C.優(yōu)化成本分?jǐn)偡绞紻.確定最佳貼現(xiàn)率閾值【參考答案】B【詳細(xì)解析】敏感性分析通過改變關(guān)鍵參數(shù)(如成本、效果、貼現(xiàn)率)的取值范圍,評(píng)估參數(shù)不確定性對結(jié)果的影響(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A需通過模型校準(zhǔn)實(shí)現(xiàn),選項(xiàng)C、D屬其他分析目的?!绢}干8】在成本-效益分析(CBA)中,社會(huì)效益的貨幣化轉(zhuǎn)換依據(jù)?【選項(xiàng)】A.替代成本法B.市場價(jià)值法C.愿支付意愿法D.成本疊加法【參考答案】C【詳細(xì)解析】CBA的社會(huì)效益需通過調(diào)查或?qū)嶒?yàn)獲取公眾的“支付意愿”或“接受意愿”(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A用于評(píng)估資源替代成本,選項(xiàng)B僅適用于市場交易行為,選項(xiàng)D用于直接成本計(jì)算?!绢}干9】哪種藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法適合評(píng)估罕見病藥物的長期成本效果?【選項(xiàng)】A.成本最小化分析B.成本-效果分析C.成本-效用分析D.凈現(xiàn)值法【參考答案】B【詳細(xì)解析】CEA適用于效果可量化的方案比較,尤其在罕見病場景中,可通過調(diào)整貼現(xiàn)率(如0.08-0.10)平衡長期成本與效果。選項(xiàng)A僅適用于直接成本相同的情況,選項(xiàng)C需將效果轉(zhuǎn)化為效用值。【題干10】以下哪項(xiàng)是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的“灰色地帶”?【選項(xiàng)】A.貼現(xiàn)率的選擇爭議B.無創(chuàng)監(jiān)測替代有創(chuàng)評(píng)估C.腫瘤免疫治療的增量分析D.短期療效與長期耐藥性平衡【參考答案】A【詳細(xì)解析】貼現(xiàn)率的選擇缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),國際指南(如NIH、WHO)建議采用0.04-0.08,但實(shí)際應(yīng)用中常因政策、資金壓力調(diào)整(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)B涉及技術(shù)評(píng)估,選項(xiàng)C、D屬特定疾病領(lǐng)域的評(píng)價(jià)難點(diǎn)?!绢}干11】在真實(shí)世界研究(RWS)中,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)面臨的主要挑戰(zhàn)是?【選項(xiàng)】A.樣本量不足B.數(shù)據(jù)質(zhì)量與異質(zhì)性C.參數(shù)校準(zhǔn)困難D.效應(yīng)估計(jì)偏差【參考答案】B【詳細(xì)解析】RWS數(shù)據(jù)多來自電子健康記錄、保險(xiǎn)claims等,存在質(zhì)量參差(如缺失數(shù)據(jù)、測量誤差)和人群異質(zhì)性(如共病、生活方式)問題(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A、C、D為一般模型構(gòu)建的共性問題?!绢}干12】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,“增量分析”的核心區(qū)別在于?【選項(xiàng)】A.僅比較首年成本B.僅關(guān)注高成本方案C.相對成本與相對效果結(jié)合D.僅評(píng)估醫(yī)保支付部分【參考答案】C【詳細(xì)解析】增量分析通過比較兩個(gè)方案之間的“成本差”與“效果差”(如ICER=ΔCost/ΔEffect),適用于多方案排序(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A、B、D僅涉及局部成本或效果,無法反映整體效率?!绢}干13】以下哪項(xiàng)指標(biāo)可用來衡量藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的穩(wěn)健性?【選項(xiàng)】A.敏感性分析置信區(qū)間B.模型校準(zhǔn)R2值C.回歸系數(shù)顯著性D.基線模型誤差范圍【參考答案】A【詳細(xì)解析】敏感性分析通過蒙特卡洛模擬或敏感性曲線,計(jì)算關(guān)鍵參數(shù)波動(dòng)對結(jié)果的影響范圍(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)B反映模型擬合優(yōu)度,選項(xiàng)C、D屬統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)?!绢}干14】在藥物上市后評(píng)價(jià)中,成本-效用分析(CUA)的關(guān)鍵數(shù)據(jù)來源是?【選項(xiàng)】A.臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)B.真實(shí)世界數(shù)據(jù)C.專家打分結(jié)果D.患者訪談?dòng)涗洝緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】CUA需基于真實(shí)世界數(shù)據(jù)(如AEDM)評(píng)估長期效用值(如QALY),以彌補(bǔ)臨床試驗(yàn)樣本量的不足(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A適用于臨床試驗(yàn)階段,選項(xiàng)C、D為輔助數(shù)據(jù)來源?!绢}干15】以下哪項(xiàng)屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中的“機(jī)會(huì)成本”?【選項(xiàng)】A.直接醫(yī)療費(fèi)用B.生產(chǎn)力損失C.患者偏好支付金額D.替代治療方案成本【參考答案】D【詳細(xì)解析】機(jī)會(huì)成本指選擇某一方案所放棄的次優(yōu)方案成本。在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中,若患者選擇新藥,其機(jī)會(huì)成本為放棄的另一種有效藥物成本(選項(xiàng)D)。選項(xiàng)A、B為直接成本,選項(xiàng)C為效用值來源。【題干16】在成本-效益分析中,貼現(xiàn)率過高會(huì)導(dǎo)致?【選項(xiàng)】A.高估長期效益B.低估長期成本C.夸大短期成本差異D.縮小凈效益現(xiàn)值【參考答案】D【詳細(xì)解析】貼現(xiàn)率越高,未來成本和效益的現(xiàn)值越低,導(dǎo)致凈效益(NB=效益現(xiàn)值-成本現(xiàn)值)現(xiàn)值被低估(選項(xiàng)D)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(貼現(xiàn)率與效益現(xiàn)值負(fù)相關(guān)),選項(xiàng)B、C與貼現(xiàn)率無直接因果關(guān)系?!绢}干17】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,以下哪項(xiàng)屬于“直接成本”?【選項(xiàng)】A.患者交通費(fèi)用B.藥物研發(fā)支出C.醫(yī)院設(shè)備折舊D.政府公共衛(wèi)生支出【參考答案】C【詳細(xì)解析】直接成本指用于治療產(chǎn)生的可量化費(fèi)用,包括醫(yī)療資源消耗(如藥品、檢查、床位)。選項(xiàng)C(設(shè)備折舊)屬直接成本,選項(xiàng)A(交通)為間接成本,選項(xiàng)B、D為研發(fā)或宏觀成本?!绢}干18】在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型中,以下哪項(xiàng)屬于“參數(shù)校準(zhǔn)”?【選項(xiàng)】A.根據(jù)歷史數(shù)據(jù)調(diào)整貼現(xiàn)率B.設(shè)定成本與效果的基線值C.通過敏感性分析測試參數(shù)波動(dòng)D.將效用值轉(zhuǎn)化為貨幣單位【參考答案】B【詳細(xì)解析】參數(shù)校準(zhǔn)指基于歷史數(shù)據(jù)或?qū)<夜沧R(shí)設(shè)定模型中的基礎(chǔ)參數(shù)(如治療成本、效果值)。選項(xiàng)A屬敏感性分析,選項(xiàng)C是參數(shù)測試,選項(xiàng)D屬于CBA的貨幣化轉(zhuǎn)換。【題干19】以下哪項(xiàng)是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中“成本-效用比(CUCR)”的典型閾值范圍?【選項(xiàng)】A.>10萬元/QALYB.3萬-10萬元/QALYC.1萬-3萬元/QALYD.<1萬元/QALY【參考答案】B【詳細(xì)解析】我國CUCR的閾值通常為3萬-10萬元/QALY(選項(xiàng)B),WHO建議為1萬-3萬元,但需結(jié)合國情調(diào)整。選項(xiàng)A適用于高收入國家,選項(xiàng)C、D為過低的閾值(可能忽視公平性)?!绢}干20】在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,以下哪項(xiàng)屬于“間接成本”?【選項(xiàng)】A.患者住院期間營養(yǎng)費(fèi)B.治療導(dǎo)致的勞動(dòng)力損失C.藥物生產(chǎn)的環(huán)境污染成本D.醫(yī)生加班產(chǎn)生的獎(jiǎng)金【參考答案】B【詳細(xì)解析】間接成本指因疾病導(dǎo)致的生產(chǎn)力損失(如患者因治療無法工作)或資源擠占(如醫(yī)生時(shí)間被占用)。選項(xiàng)B(勞動(dòng)力損失)屬間接成本,選項(xiàng)A、D為直接成本,選項(xiàng)C屬環(huán)境外部性成本(需通過影子價(jià)格計(jì)量)。2025年大學(xué)試題(經(jīng)濟(jì)學(xué))-藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中,成本-效果分析(Cost-EffectivenessAnalysis,CEA)與成本-效用分析(Cost-UtilityAnalysis,CUA)的主要區(qū)別在于()【選項(xiàng)】A.效果指標(biāo)以生命年衡量,效用指標(biāo)以質(zhì)量調(diào)整生命年衡量B.CEA適用于政府預(yù)算分配,CUA適用于企業(yè)決策C.CEA使用貨幣化效果指標(biāo),CUA使用非貨幣化效果指標(biāo)D.CEA更關(guān)注長期健康outcomes,CUA更關(guān)注短期臨床outcomes【參考答案】A【詳細(xì)解析】成本-效果分析采用自然單位(如生命年、質(zhì)量調(diào)整生命年)作為效果指標(biāo),而成本-效用分析將效果轉(zhuǎn)化為效用值(如QALY)。選項(xiàng)A準(zhǔn)確描述了兩者核心差異,其他選項(xiàng)混淆了不同分析方法的適用場景和指標(biāo)類型?!绢}干2】在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,增量成本-效果比(IncrementalCost-EffectivenessRatio,ICER)為2000元/延年生命,若采用英國國家衛(wèi)生與醫(yī)療技術(shù)局(NICE)設(shè)定的閾值1500英鎊/延年生命,則該藥物在預(yù)算Impact分析中()【選項(xiàng)】A.滿足支付標(biāo)準(zhǔn)B.需考慮敏感性分析C.被推薦納入醫(yī)保目錄D.產(chǎn)生負(fù)向預(yù)算Impact【參考答案】B【詳細(xì)解析】當(dāng)ICER超過閾值時(shí),需通過敏感性分析驗(yàn)證結(jié)果的穩(wěn)健性。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A和C錯(cuò)誤(未達(dá)閾值不應(yīng)直接推薦),選項(xiàng)D不成立(ICER為正值代表凈成本)【題干3】根據(jù)WHO推薦的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法,當(dāng)評(píng)估新型抗腫瘤藥物時(shí),成本-效用分析(CUA)中效用值通常通過()量化【選項(xiàng)】A.醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)評(píng)分B.患者自評(píng)健康狀態(tài)量表C.標(biāo)準(zhǔn)化QALY計(jì)算模型D.藥物副作用發(fā)生率【參考答案】C【詳細(xì)解析】CUA要求采用標(biāo)準(zhǔn)化QALY計(jì)算模型,通過健康狀態(tài)評(píng)分轉(zhuǎn)換實(shí)現(xiàn)跨疾病比較。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A主觀性強(qiáng)且缺乏可比性,選項(xiàng)B患者自評(píng)易受主觀因素干擾,選項(xiàng)D僅為副作用數(shù)據(jù)?!绢}干4】在采用DRG(疾病診斷相關(guān)分組)付費(fèi)方式時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過控制()實(shí)現(xiàn)成本控制目標(biāo)【選項(xiàng)】A.單病種平均住院成本B.藥品消耗強(qiáng)度C.術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率D.門診預(yù)約等待時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】DRG付費(fèi)通過確定各病組的支付標(biāo)準(zhǔn),倒逼醫(yī)院優(yōu)化單病種平均成本。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B屬于采購管理范疇,選項(xiàng)C需結(jié)合效果分析,選項(xiàng)D與DRG無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,機(jī)會(huì)成本通常體現(xiàn)在()場景【選項(xiàng)】A.藥物研發(fā)成本分?jǐn)侭.替代療法選擇決策C.醫(yī)?;鹬С鰞?yōu)先級(jí)排序D.藥品定價(jià)策略制定【參考答案】C【詳細(xì)解析】機(jī)會(huì)成本指資源用于某一項(xiàng)目而放棄的最佳替代選項(xiàng)。在醫(yī)保基金有限時(shí),優(yōu)先保障ICER低于閾值的藥物符合成本控制要求。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A屬于沉沒成本,選項(xiàng)B需結(jié)合效果比較,選項(xiàng)D受價(jià)格規(guī)制影響較大。【題干6】根據(jù)成本-效益分析(CBA)理論,若某疫苗的凈現(xiàn)值(NPV)為-500萬元,但預(yù)期挽救1000條生命,此時(shí)企業(yè)()【選項(xiàng)】A.應(yīng)拒絕研發(fā)B.需評(píng)估社會(huì)效益補(bǔ)償C.應(yīng)申請政府補(bǔ)貼D.可通過保險(xiǎn)分?jǐn)偝杀尽緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】CBA需綜合經(jīng)濟(jì)性與社會(huì)效益。負(fù)NPV但挽救大量生命時(shí),需考慮政府購買或社會(huì)效益補(bǔ)償機(jī)制。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A片面忽視社會(huì)價(jià)值,選項(xiàng)C無明確依據(jù),選項(xiàng)D未涉及政策干預(yù)。【題干7】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中的預(yù)算Impact分析,以下哪項(xiàng)屬于主要風(fēng)險(xiǎn)因素()【選項(xiàng)】A.替代藥物技術(shù)進(jìn)步B.患者依從性變化C.政策調(diào)整導(dǎo)致的覆蓋范圍擴(kuò)大D.通貨膨脹修正偏差【參考答案】C【詳細(xì)解析】預(yù)算Impact分析需預(yù)測政策調(diào)整帶來的預(yù)算壓力。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A屬于技術(shù)風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)B影響實(shí)施效果,選項(xiàng)D需通過貼現(xiàn)率修正?!绢}干8】在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型中,敏感性分析常用蒙特卡洛模擬法評(píng)估()的不確定性【選項(xiàng)】A.成本數(shù)據(jù)分布形態(tài)B.評(píng)價(jià)指標(biāo)閾值設(shè)定C.參數(shù)的聯(lián)合概率分布D.效果指標(biāo)的測量誤差【參考答案】C【詳細(xì)解析】蒙特卡洛模擬通過隨機(jī)抽樣分析參數(shù)的聯(lián)合分布對結(jié)果的影響,適用于多因素交互作用場景。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A需用其他方法(如偏態(tài)分布建模),選項(xiàng)B為確定性調(diào)整,選項(xiàng)D需采用特定誤差模型?!绢}干9】根據(jù)《國際藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)與結(jié)果研究協(xié)會(huì)指南》,當(dāng)評(píng)估罕見病藥物時(shí),增量成本-效用比(ICUR)的閾值應(yīng)()【選項(xiàng)】A.提高至常規(guī)水平的2倍B.保持與一般疾病相同C.依據(jù)疾病負(fù)擔(dān)動(dòng)態(tài)調(diào)整D.固定為10000美元/QALY【參考答案】C【詳細(xì)解析】罕見病藥物評(píng)價(jià)需考慮疾病特有的負(fù)擔(dān)(如壽命縮短比例)。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A缺乏理論依據(jù),選項(xiàng)B忽略異質(zhì)性,選項(xiàng)D適用于常規(guī)疾病?!绢}干10】以下哪項(xiàng)屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中的間接成本()【選項(xiàng)】A.醫(yī)生診療時(shí)間成本B.藥品生產(chǎn)設(shè)備折舊C.患者交通與住宿費(fèi)用D.專利許可費(fèi)分?jǐn)偂緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】間接成本指因使用該藥物導(dǎo)致的非直接貨幣損失,包括時(shí)間、交通等。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A屬于個(gè)體時(shí)間成本,選項(xiàng)B為資本成本,選項(xiàng)D為直接研發(fā)成本。【題干11】在采用WHO-REACH項(xiàng)目推薦的評(píng)估方法時(shí),兒童用藥成本-效用分析(CUA)需特別注意()【選項(xiàng)】A.基線年齡權(quán)重調(diào)整B.劑量換算系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)化C.疾病嚴(yán)重度分層評(píng)價(jià)D.倫理審查委員會(huì)備案【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童用藥的效用計(jì)算需考慮發(fā)育階段差異,采用年齡權(quán)重調(diào)整系數(shù)。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B屬于劑量計(jì)算問題,選項(xiàng)C適用于多病種比較,選項(xiàng)D非評(píng)價(jià)方法要求?!绢}干12】根據(jù)成本-風(fēng)險(xiǎn)-效果分析(CRA)框架,以下哪項(xiàng)是風(fēng)險(xiǎn)控制的核心環(huán)節(jié)()【選項(xiàng)】A.風(fēng)險(xiǎn)概率與影響矩陣構(gòu)建B.成本效益比計(jì)算C.效果指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化D.政策接受度調(diào)查【參考答案】A【詳細(xì)解析】CRA需通過風(fēng)險(xiǎn)矩陣確定優(yōu)先控制風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為傳統(tǒng)CBA內(nèi)容,選項(xiàng)C屬于基礎(chǔ)工作,選項(xiàng)D涉及政策執(zhí)行環(huán)節(jié)?!绢}干13】在藥物上市后經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,主動(dòng)觀察性研究(ActiveObservationalStudy)的主要優(yōu)勢是()【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)真實(shí)性強(qiáng)B.可控制混雜因素C.研究成本低且周期短D.便于獲取真實(shí)世界證據(jù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】主動(dòng)觀察性研究可直接獲取真實(shí)世界數(shù)據(jù),支持上市后監(jiān)管決策。選項(xiàng)D正確,選項(xiàng)A部分正確但非核心優(yōu)勢,選項(xiàng)B適用于隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT),選項(xiàng)C為被動(dòng)觀察性研究的特征。【題干14】根據(jù)美國Medicare-Medicaid協(xié)調(diào)辦公室(MMCO)標(biāo)準(zhǔn),藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型中參數(shù)的穩(wěn)健性檢驗(yàn)通常要求至少()個(gè)敏感性情景【選項(xiàng)】A.3B.5C.7D.10【參考答案】B【詳細(xì)解析】MMCO要求至少進(jìn)行5種敏感性情景分析(極值法、轉(zhuǎn)折點(diǎn)法、均勻分布法、蒙特卡洛模擬等),以驗(yàn)證結(jié)果可靠性。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)為常見但非強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干15】在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,預(yù)算Impact分析需考慮()對醫(yī)保基金的影響【選項(xiàng)】A.疾病流行率變化B.替代藥物使用率下降C.診斷技術(shù)進(jìn)步導(dǎo)致的患病率增加D.藥品價(jià)格談判幅度【參考答案】A【詳細(xì)解析】疾病流行率是預(yù)算Impact分析的核心預(yù)測因子,直接影響總需求量。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B為替代效應(yīng),選項(xiàng)C屬于技術(shù)進(jìn)步影響,選項(xiàng)D需通過價(jià)格敏感性分析?!绢}干16】根據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)指南,當(dāng)評(píng)估生物類似藥時(shí),需重點(diǎn)比較()【選項(xiàng)】A.單位成本差異B.效應(yīng)等效性(非劣效性)C.終身治療成本節(jié)約D.研發(fā)投入強(qiáng)度【參考答案】B【詳細(xì)解析】生物類似藥需證明與原研藥等效或非劣效(差值<等效性閾值),同時(shí)成本更低。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A僅反映價(jià)格差異,選項(xiàng)C需結(jié)合壽命表分析,選項(xiàng)D屬于研發(fā)階段指標(biāo)?!绢}干17】在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,閾值設(shè)定需考慮()【選項(xiàng)】A.最低工資水平B.人均GDP增長率C.人口老齡化程度D.社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)余【參考答案】C【詳細(xì)解析】閾值設(shè)定需反映社會(huì)整體承受能力,人口老齡化加劇會(huì)提高慢性病用藥預(yù)算壓力。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A為個(gè)體收入?yún)⒖?,選項(xiàng)B影響長期預(yù)算,選項(xiàng)D涉及財(cái)政狀況但非閾值設(shè)定要素。【題干18】根據(jù)WHO推薦的成本-效用分析標(biāo)準(zhǔn),QALY計(jì)算中權(quán)重系數(shù)的來源是()【選項(xiàng)】A.美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部(HHS)B.歐洲生活質(zhì)量研究組(EORTC)C.世界衛(wèi)生組織(WHO)D.美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)【參考答案】C【詳細(xì)解析】QALY權(quán)重系數(shù)由WHO《國際功能、殘疾和健康生活分類》(ICF)框架制定。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)為不同機(jī)構(gòu)的研究成果?!绢}干19】在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,交叉補(bǔ)貼策略(Cross-Subsidization)通常用于解決()問題【選項(xiàng)】A.高價(jià)新藥與低價(jià)老藥的經(jīng)濟(jì)性矛盾B.不同地區(qū)醫(yī)?;鹬Ц赌芰Σ町怌.研發(fā)成本與市場回報(bào)失衡D.基礎(chǔ)藥物與高端藥物的可及性矛盾【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉補(bǔ)貼指通過高價(jià)新藥收益補(bǔ)貼低價(jià)老藥研發(fā),解決創(chuàng)新藥與仿制藥的經(jīng)濟(jì)性沖突。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B屬于區(qū)域醫(yī)保統(tǒng)籌問題,選項(xiàng)C需通過風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,選項(xiàng)D需政策強(qiáng)制配比采購?!绢}干20】根據(jù)國際藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)與結(jié)果研究協(xié)會(huì)(ISPOR)指南,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中成本數(shù)據(jù)的時(shí)間范圍應(yīng)至少覆蓋()【選項(xiàng)】A.1年B.2年C.3年D.5年【參考答案】B【詳細(xì)解析】ISPOR建議成本數(shù)據(jù)至少覆蓋2個(gè)完整治療周期(如慢性病需2年),以消除短期波動(dòng)影響。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A不足以反映長期成本,選項(xiàng)C和D在特定場景下適用但非強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)。2025年大學(xué)試題(經(jīng)濟(jì)學(xué))-藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,成本效益分析主要關(guān)注的是哪種比較?【選項(xiàng)】A.藥品實(shí)際采購成本與銷售額的比B.不同治療方案貨幣化結(jié)果的無差異比較C.不同干預(yù)措施帶來的貨幣化效果差異D.藥品市場占有率與投入產(chǎn)出的比【參考答案】C【詳細(xì)解析】成本效益分析通過貨幣單位量化健康產(chǎn)出,比較不同干預(yù)措施的凈收益差異(C正確)。選項(xiàng)A聚焦采購與銷售額,屬于財(cái)務(wù)分析范疇;選項(xiàng)B描述與成本效用分析混淆(后者使用非貨幣單位);選項(xiàng)D涉及市場占有率,與經(jīng)濟(jì)效果無關(guān)。【題干2】預(yù)算影響分析中,醫(yī)保部門最關(guān)注的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.個(gè)體治療成本與效果的比B.單位人口年度衛(wèi)生支出變化C.社會(huì)總成本與總效益的比值D.藥品在不同地區(qū)的價(jià)格差異【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)算影響分析核心是評(píng)估衛(wèi)生干預(yù)對醫(yī)保基金的壓力(B正確)。選項(xiàng)A屬個(gè)體成本效用分析;選項(xiàng)C為成本效益分析核心;選項(xiàng)D涉及價(jià)格策略,與預(yù)算壓力無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】藥品價(jià)格談判的關(guān)鍵依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.藥品社會(huì)價(jià)值與研發(fā)成本的比B.替代品可獲得性C.專利剩余年限與市場潛力的乘積D.生產(chǎn)成本與售價(jià)的差值【參考答案】A【詳細(xì)解析】價(jià)格談判需平衡創(chuàng)新激勵(lì)與社會(huì)效益(A正確)。選項(xiàng)B指代替代品競爭環(huán)境,影響定價(jià)策略但非談判核心;選項(xiàng)C屬專利經(jīng)濟(jì)學(xué)范疇;選項(xiàng)D反映企業(yè)利潤,非公共部門關(guān)注重點(diǎn)?!绢}干4】在成本最小化分析中,最優(yōu)方案應(yīng)滿足什么條件?【選項(xiàng)】A.所有成本要素的貨幣值最低B.總成本與總效益的比最小C.單位成本產(chǎn)生的效用最大D.預(yù)期成本低于歷史平均成本【參考答案】A【詳細(xì)解析】成本最小化直接比較干預(yù)措施的總成本(A正確)。選項(xiàng)B混淆成本效益比;選項(xiàng)C屬于成本效用分析目標(biāo);選項(xiàng)D忽視成本動(dòng)態(tài)變化特性?!绢}干5】藥品可及性研究中,最常使用的評(píng)價(jià)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.專利保護(hù)年限與研發(fā)成本的比B.社區(qū)覆蓋率與價(jià)格敏感度的乘積C.專利剩余年限與市場潛力的乘積D.生產(chǎn)成本與售價(jià)的差值率【參考答案】B【詳細(xì)解析】可及性評(píng)估需量化價(jià)格與可獲得性的關(guān)聯(lián)(B正確)。選項(xiàng)A/C屬專利經(jīng)濟(jì)學(xué)范疇;選項(xiàng)D反映企業(yè)成本控制能力,非公共部門評(píng)價(jià)重點(diǎn)?!绢}干6】衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的核心步驟是?【選項(xiàng)】A.成本效益分析與成本效用分析選擇B.研究問題界定與證據(jù)收集C.經(jīng)濟(jì)模型構(gòu)建與結(jié)果解釋D.藥品市場占有率與價(jià)格彈性分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】HTA流程始于明確評(píng)估目標(biāo)(B正確)。選項(xiàng)A為方法選擇階段;選項(xiàng)C屬模型構(gòu)建環(huán)節(jié);選項(xiàng)D屬于市場分析范疇?!绢}干7】在藥品定價(jià)策略中,成本加成定價(jià)法通常適用于?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)新藥早期市場導(dǎo)入B.專利到期后仿制藥競爭階段C.社區(qū)醫(yī)院采購決策D.藥品醫(yī)保報(bào)銷談判【參考答案】A【詳細(xì)解析】創(chuàng)新藥需覆蓋研發(fā)成本時(shí)采用成本加成(A正確)。選項(xiàng)B適用競爭性定價(jià);選項(xiàng)C屬采購成本控制;選項(xiàng)D涉及支付者談判。【題干8】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型中,敏感性分析的主要目的是?【選項(xiàng)】A.驗(yàn)證模型參數(shù)的統(tǒng)計(jì)顯著性B.測定關(guān)鍵變量對結(jié)果的影響程度C.優(yōu)化模型結(jié)構(gòu)復(fù)雜度D.驗(yàn)證研究假設(shè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)概率【參考答案】B【詳細(xì)解析】敏感性分析通過變量波動(dòng)測試結(jié)果穩(wěn)健性(B正確)。選項(xiàng)A屬假設(shè)檢驗(yàn)范疇;選項(xiàng)C涉及模型優(yōu)化技術(shù);選項(xiàng)D對應(yīng)p值檢驗(yàn)?!绢}干9】醫(yī)保報(bào)銷目錄調(diào)整中,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)最關(guān)注的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.成本效用比與預(yù)算影響比B.藥品社會(huì)價(jià)值與替代品比價(jià)C.生產(chǎn)成本與售價(jià)的差值率D.社區(qū)覆蓋率與價(jià)格敏感度【參考答案】B【詳細(xì)解析】目錄調(diào)整需平衡臨床價(jià)值(社會(huì)價(jià)值)與支付能力(B正確)。選項(xiàng)A屬方法選擇;選項(xiàng)C反映企業(yè)定價(jià)策略;選項(xiàng)D屬市場覆蓋指標(biāo)?!绢}干10】藥品價(jià)格彈性系數(shù)為-1.2時(shí),說明該藥品的定價(jià)策略應(yīng)?【選項(xiàng)】A.提高價(jià)格以增加收入B.保持價(jià)格穩(wěn)定C.適當(dāng)降價(jià)刺激需求D.實(shí)施成本加成定價(jià)【參考答案】C【詳細(xì)解析】價(jià)格彈性|>1時(shí)降價(jià)可擴(kuò)大市場份額(C正確)。選項(xiàng)A適用于彈性|<1商品;選項(xiàng)B適用于彈性≈1;選項(xiàng)D屬定價(jià)方法選擇。【題干11】在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,間接成本最常指?【選項(xiàng)】A.研發(fā)人員薪資支出B.社會(huì)機(jī)會(huì)成本(如勞動(dòng)力誤工)C.生產(chǎn)設(shè)備折舊費(fèi)用D.市場推廣費(fèi)用【參考答案】B【詳細(xì)解析】間接成本指資源占用導(dǎo)致的機(jī)會(huì)損失(B正確)。選項(xiàng)A/C屬直接成本范疇;選項(xiàng)D為市場費(fèi)用,不納入經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)?!绢}干12】專利保護(hù)期結(jié)束后,仿制藥的定價(jià)策略通常采用?【選項(xiàng)】A.成本加成定價(jià)B.競爭性定價(jià)C.社會(huì)價(jià)值定價(jià)D.成本效用定價(jià)【參考答案】B【詳細(xì)解析】專利到期后市場競爭促使仿制藥采取競爭定價(jià)(B正確)。選項(xiàng)A適用于創(chuàng)新藥;選項(xiàng)C/D屬醫(yī)保支付決策依據(jù)。【題干13】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,最小成本方案原則的例外情況是?【選項(xiàng)】A.總成本相同但效益差異顯著B.總效益相同但成本差異顯著C.效益顯著但成本增幅超過10%D.效益成本比相同但成本更低【參考答案】C【詳細(xì)解析】當(dāng)新增成本導(dǎo)致效益增幅不足時(shí)例外(C正確)。選項(xiàng)A/C比較成本效益比;選項(xiàng)B違反成本最小化原則;選項(xiàng)D仍選擇成本更低方案?!绢}干14】在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,QALY(質(zhì)量調(diào)整生命年)的局限是?【選項(xiàng)】A.無法量化不同疾病嚴(yán)重程度B.忽略支付方視角的貨幣成本C.難以獲取患者主觀體驗(yàn)數(shù)據(jù)D.與傳統(tǒng)臨床指標(biāo)存在替代關(guān)系【參考答案】B【詳細(xì)解析】QALY評(píng)估側(cè)重個(gè)體健康產(chǎn)出,忽略支付方成本(B正確)。選項(xiàng)A屬臨床評(píng)價(jià)范疇;選項(xiàng)C是QALY數(shù)據(jù)來源;選項(xiàng)D描述其與傳統(tǒng)指標(biāo)的關(guān)系?!绢}干15】藥品市場準(zhǔn)入評(píng)估中,需重點(diǎn)驗(yàn)證的假設(shè)是?【選項(xiàng)】A.藥品臨床優(yōu)勢與定價(jià)合理性B.生產(chǎn)成本與售價(jià)的差值率C.支付方預(yù)算承受能力D.社區(qū)覆蓋率與價(jià)格彈性【參考答案】A【詳細(xì)解析】準(zhǔn)入評(píng)估需確認(rèn)臨床價(jià)值(優(yōu)勢)與經(jīng)濟(jì)性的平衡(A正確)。選項(xiàng)B屬企業(yè)定價(jià)策略;選項(xiàng)C/D屬支付方?jīng)Q策依據(jù)。【題干16】在成本效用分析中,效用單位通常為?【選項(xiàng)】A.美元/例B.QALY/千美元C.生命年/例D.病例緩解率/年【參考答案】B【詳細(xì)解析】效用單位為QALY,需貨幣化表達(dá)(B正確)。選項(xiàng)A/C/D均為非貨幣化單位,不符合成本效用分析要求。【題干17】藥品醫(yī)保報(bào)銷談判中,支付方最關(guān)注的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.成本效用比B.預(yù)算影響比C.價(jià)格彈性系數(shù)D.生產(chǎn)成本與售價(jià)差值率【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)算影響比直接反映醫(yī)保基金支出壓力(B正確)。選項(xiàng)A屬方法選擇;選項(xiàng)C用于定價(jià)策略;選項(xiàng)D屬企業(yè)成本管理?!绢}干18】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,全生命周期成本分析應(yīng)包含?【選項(xiàng)】A.研發(fā)階段資本化成本B.患者用藥后自我管理成本C.專利到期后仿制藥成本D.生產(chǎn)設(shè)備折舊分?jǐn)偂緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】全生命周期成本涵蓋研發(fā)資本化支出(A正確)。選項(xiàng)B屬間接成本;選項(xiàng)C/D屬生產(chǎn)運(yùn)營成本?!绢}干19】在藥品定價(jià)策略中,競爭性定價(jià)法主要適用于?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)新藥早期市場導(dǎo)入B.專利到期后仿制藥競爭階段C.社區(qū)醫(yī)院集采談判D.急救藥品市場【參考答案】B【詳細(xì)解析】競爭性定價(jià)適用于同質(zhì)化產(chǎn)品激烈競爭階段(B正確)。選項(xiàng)A適用成本加成定價(jià);選項(xiàng)C/D屬特殊市場策略?!绢}干20】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型中,蒙特卡洛模擬主要用于?【選項(xiàng)】A.驗(yàn)證模型參數(shù)的統(tǒng)計(jì)顯著性B.測定關(guān)鍵變量波動(dòng)對結(jié)果的影響C.優(yōu)化模型結(jié)構(gòu)復(fù)雜度D.驗(yàn)證研究假設(shè)的p值【參考答案】B【詳細(xì)解析】蒙特卡洛模擬通過隨機(jī)抽樣評(píng)估變量波動(dòng)性(B正確)。選項(xiàng)A屬參數(shù)檢驗(yàn);選項(xiàng)C涉及模型優(yōu)化;選項(xiàng)D屬假設(shè)檢驗(yàn)范疇。2025年大學(xué)試題(經(jīng)濟(jì)學(xué))-藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】增量成本效果比(ICER)的閾值范圍通常由什么決定?【選項(xiàng)】A.藥物研發(fā)成本B.社會(huì)平均收入水平C.政府政策調(diào)整D.藥物療效持續(xù)時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICER閾值主要取決于政府和社會(huì)對醫(yī)療資源的可負(fù)擔(dān)性評(píng)估。政府會(huì)根據(jù)財(cái)政能力和政策優(yōu)先級(jí)設(shè)定閾值范圍(如$50,000/QALY-$150,000/QALY),超過閾值可能面臨支付限制。選項(xiàng)A是研發(fā)成本,與閾值無直接關(guān)聯(lián);選項(xiàng)B收入水平影響支付能力但非直接決定閾值;選項(xiàng)D療效持續(xù)時(shí)間影響QALY計(jì)算但非閾值制定依據(jù)。【題干2】在藥物成本效果分析中,核心評(píng)價(jià)指標(biāo)是()【選項(xiàng)】A.成本效益比(CBR)B.患者癥狀緩解率C.質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)D.靜脈注射劑使用量【參考答案】C【詳細(xì)解析】成本效果分析以QALY為統(tǒng)一評(píng)價(jià)指標(biāo),將貨幣成本轉(zhuǎn)化為生命質(zhì)量單位。選項(xiàng)A適用于成本效益分析,選項(xiàng)B是主觀療效指標(biāo),選項(xiàng)D是藥物劑型統(tǒng)計(jì)參數(shù),均與QALY無關(guān)?!绢}干3】預(yù)算影響分析特別適用于哪種決策場景?【選項(xiàng)】A.新藥上市初期定價(jià)B.處方集調(diào)整評(píng)估C.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型驗(yàn)證D.醫(yī)保目錄續(xù)約談判【參考答案】B【詳細(xì)解析】處方集調(diào)整涉及多品種支出變化,需量化對醫(yī)?;鸬恼w影響。選項(xiàng)A適用價(jià)格談判,選項(xiàng)C依賴模型校準(zhǔn),選項(xiàng)D關(guān)注支付標(biāo)準(zhǔn)而非支出規(guī)模。預(yù)算影響分析需計(jì)算年度支出增減幅度(如Δ=P×Q×N),判斷是否突破醫(yī)保結(jié)余閾值。【題干4】以下哪項(xiàng)屬于直接成本中的顯性成本?【選項(xiàng)】A.醫(yī)生處方時(shí)間B.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測C.藥品冷鏈運(yùn)輸費(fèi)用D.藥劑師用藥教育【參考答案】C【詳細(xì)解析】顯性成本指能直接貨幣化的支出。選項(xiàng)C冷鏈運(yùn)輸需支付倉儲(chǔ)及物流費(fèi)用,屬于明確會(huì)計(jì)科目。選項(xiàng)A、B、D均屬隱性成本,涉及時(shí)間、監(jiān)測人力或培訓(xùn)投入等不易量化的支出?!绢}干5】基于ICER的決策曲線(DCR)分析中,當(dāng)社會(huì)貼現(xiàn)率提高時(shí),哪種決策將受明顯影響?【選項(xiàng)】A.成本效用比B.預(yù)算線斜率C.QALY權(quán)重調(diào)整D.效應(yīng)量計(jì)算方式【參考答案】B【詳細(xì)解析】貼現(xiàn)率影響長期收益現(xiàn)值,調(diào)整預(yù)算線斜率(通常取貼現(xiàn)率d=3-5%/年)。原公式:預(yù)算線=s/(1-d)^t,s為現(xiàn)值斜率。選項(xiàng)A計(jì)算不涉及貼現(xiàn),選項(xiàng)C權(quán)重調(diào)整影響效應(yīng)量,選項(xiàng)D屬統(tǒng)計(jì)學(xué)方法范疇。【題干6】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)周期應(yīng)覆蓋哪些階段?【選項(xiàng)】A.研發(fā)期至醫(yī)保支付終止B.上市后監(jiān)測至專利失效C.研發(fā)投入至市場撤回D.上市申請至患者使用終止【參考答案】B【詳細(xì)解析】評(píng)價(jià)周期需完整反映藥物全生命周期成本收益。選項(xiàng)B涵蓋研發(fā)投入(專利期20年)、市場推廣和專利失效后的仿制藥階段,選項(xiàng)A遺漏撤市后續(xù)效應(yīng),選項(xiàng)D忽視研發(fā)前成本,選項(xiàng)C終止時(shí)間過早?!绢}干7】真實(shí)世界數(shù)據(jù)(RWD)在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中的典型應(yīng)用是()【選項(xiàng)】A.模型參數(shù)標(biāo)定B.支付標(biāo)準(zhǔn)測算C.臨床試驗(yàn)終點(diǎn)驗(yàn)證D.仿制藥價(jià)格比對【參考答案】A【詳細(xì)解析】RWD(如EHR、PMR)可通過多中心隊(duì)列分析修正臨床試驗(yàn)偏倚,標(biāo)定治療依從性(Adherencerate)、不良反應(yīng)發(fā)生率(AErate)等參數(shù)。選項(xiàng)B需結(jié)合預(yù)算分析,選項(xiàng)C屬臨床試驗(yàn)范疇,選項(xiàng)D依賴目錄集數(shù)據(jù)?!绢}干8】當(dāng)兩種藥物ICER均低于閾值時(shí),優(yōu)先選擇的依據(jù)是()【選項(xiàng)】A.價(jià)格敏感度分析B.藥物說明書有效期C.仿制藥市場占有率D.生產(chǎn)廠商市場份額【參考答案】A【詳細(xì)解析】價(jià)格敏感度分析(PSA)通過調(diào)整價(jià)格參數(shù)模擬不同市場條件下選擇概率,計(jì)算敏感度曲線(如價(jià)格下降10%→覆蓋新增患者數(shù))。選項(xiàng)B失效期影響續(xù)約決策,選項(xiàng)C、D屬市場競爭因素但非經(jīng)濟(jì)性依據(jù)?!绢}干9】以下哪項(xiàng)屬于成本效用分析(CUA)的效用量指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)B.住院減少天數(shù)(Days)C.疾病復(fù)發(fā)頻率(次/年)D.藥品銷售額(萬元)【參考答案】B【詳細(xì)解析】CUA采用自然單位如天數(shù)、次數(shù)量化效用,選項(xiàng)B計(jì)算效用值=0.25(無并發(fā)癥)+0.75(減少1天住院)。選項(xiàng)A屬成本效果分析,選項(xiàng)C需轉(zhuǎn)化等效用單位,選項(xiàng)D是成本指標(biāo)?!绢}干10】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,當(dāng)預(yù)算約束為200億元時(shí),應(yīng)重點(diǎn)考察()【選項(xiàng)】A.單藥絕對成本降低幅度B.多藥聯(lián)合方案成本增量C.專利期剩余收益現(xiàn)值D.患者支付意愿上限【參考答案】B【詳細(xì)解析】多藥聯(lián)合方案需計(jì)算聯(lián)合成本(C_j合并)與單獨(dú)治療成本(C_ik)差值,使用預(yù)算影響分析(BIA)計(jì)算增量支出占比:ΔC/(B×100)%。當(dāng)ΔC≤200億×10%(彈性閾值)時(shí)具備可及性。選項(xiàng)A忽略聯(lián)合效應(yīng),選項(xiàng)C屬研發(fā)期成本,選項(xiàng)D需通過WTP調(diào)查獲取。【題干11】仿制藥經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的關(guān)鍵參數(shù)不包括()【選項(xiàng)】A.仿制藥價(jià)格降幅B.原研藥剩余專利期C.仿制藥市場份額預(yù)測D.患者用藥依從性變化【參考答案】D【詳細(xì)解析】評(píng)價(jià)仿制藥需比較價(jià)格降幅(如原研藥80%)、市場滲透率(需專利到期后數(shù)據(jù))、剩余專利期影響后續(xù)競爭格局?;颊咭缽男宰兓瘜侬熜гu(píng)價(jià)參數(shù),不直接影響經(jīng)濟(jì)性分析。選項(xiàng)D應(yīng)通過衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估(HTA)獲取?!绢}干12】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型中,蒙特卡洛模擬主要用于()【選項(xiàng)】A.確定性參數(shù)計(jì)算B.不確定因素概率分布C.效應(yīng)量與成本相關(guān)性D.預(yù)算約束敏感性分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】蒙特卡洛模擬通過隨機(jī)抽樣(如價(jià)格下降概率20%,效用值波動(dòng)范圍±15%)生成5000條模擬路徑,計(jì)算ICER置信區(qū)間(如95%CI:$40,000-$60,000)。選項(xiàng)A屬簡單回歸分析,選項(xiàng)C需計(jì)算相關(guān)系數(shù),選項(xiàng)D使用參數(shù)法(如SensitivityAnalysis)。【題干13】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,社會(huì)貼現(xiàn)率過高可能導(dǎo)致()【選項(xiàng)】A.長期療效被低估B.成本計(jì)算現(xiàn)值增加C.效應(yīng)量權(quán)重被高估D.專利期剩余價(jià)值下降【參考答案】A【詳細(xì)解析】貼現(xiàn)率d=5%時(shí),10年后$100現(xiàn)值僅$62.7(P=1/(1+0.05)^10)。長期療效(如5年生存率提升)現(xiàn)值被顯著壓縮,導(dǎo)致ICER虛高。選項(xiàng)B現(xiàn)值計(jì)算與貼現(xiàn)率正相關(guān),選項(xiàng)C權(quán)重調(diào)整獨(dú)立于貼現(xiàn),選項(xiàng)D影響研發(fā)期成本但非評(píng)價(jià)周期?!绢}干14】以下哪項(xiàng)屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中需要排除的混雜因素?【選項(xiàng)】A.患者基線疾病嚴(yán)重程度B.醫(yī)院等級(jí)(三甲/社區(qū))C.藥物劑型(片劑/注射劑)D.服用頻率(每日1次/3次)【參考答案】A【詳細(xì)解析】基線疾病嚴(yán)重程度(如晚期vs早期腫瘤)需通過分層回歸或傾向得分匹配(PSM)控制,而非直接排除。選項(xiàng)B影響治療成本但屬研究設(shè)計(jì)變量,選項(xiàng)C、D是干預(yù)因素的一部分?;煜蛩匦枧c干預(yù)變量獨(dú)立且影響結(jié)局?!绢}干15】在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,當(dāng)兩種方案ICER分別為$80,000/QALY和$120,000/QALY時(shí),預(yù)算影響分析應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注()【選項(xiàng)】A.$40,000/QALY的差額B.預(yù)算線斜率變化C.預(yù)算結(jié)余空間D.長期使用成本累積【參考答案】D【詳細(xì)解析】需計(jì)算累積成本現(xiàn)值(如方案1需$80,000×10年=800萬,方案2需$120,000×10年=1,200萬),對比預(yù)算約束(如年均$100億)。若總預(yù)算剩余$200億,則方案1可覆蓋25億/年(200/800),方案2僅16.7億/年。選項(xiàng)A差額不反映實(shí)際支付壓力?!绢}干16】以下哪項(xiàng)屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的敏感性分析類型?【選項(xiàng)】A.參數(shù)法敏感性分析B.蒙特卡洛模擬C.效應(yīng)量閾值敏感性分析D.預(yù)算敏感度分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】效應(yīng)量閾值敏感性分析通過設(shè)定不同效用值(如QALY從0.5提升至1.0)觀察ICER變化,計(jì)算閾值范圍(如$30,000-$90,000)。選項(xiàng)A屬單參數(shù)波動(dòng),選項(xiàng)B屬隨機(jī)抽樣,選項(xiàng)D通過調(diào)整預(yù)算約束模擬支付能力變化。【題干17】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,當(dāng)ICER超過閾值時(shí),決策者可能采取的糾正措施包括()【選項(xiàng)】A.提高支付標(biāo)準(zhǔn)B.延長專利保護(hù)期C.限制適應(yīng)癥范圍D.降低貼現(xiàn)率【參考答案】A、C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A通過預(yù)算調(diào)整(如允許單藥突破價(jià)$150,000),選項(xiàng)C縮小療效評(píng)價(jià)范圍(如僅限特定亞組)。選項(xiàng)B違反專利法,選項(xiàng)D需政府政策支持且可能引發(fā)倫理爭議。需結(jié)合PSA模擬不同措施效果?!绢}干18】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,成本最小化分析(CMA)的核心假設(shè)是()【選項(xiàng)】A.療效相同B.證據(jù)充分性C.支付意愿明確D.模型結(jié)構(gòu)可靠【參考答案】A【詳細(xì)解析】CMA僅比較成本差異,需確保干預(yù)方案療效無顯著差異(如p>0.1)。若療效不同(如QALY差值>0.1),需轉(zhuǎn)用成本效果或效益分析。選項(xiàng)B屬證據(jù)等級(jí)要求,選項(xiàng)C需WTP調(diào)查,選項(xiàng)D屬模型校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干19】以下哪項(xiàng)屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中需驗(yàn)證的模型假設(shè)?【選項(xiàng)】A.支付方?jīng)Q策獨(dú)立性B.參數(shù)無偏性C.效應(yīng)量線性關(guān)系D.市場競爭完全充分【參考答案】B【詳細(xì)解析】模型假設(shè)需驗(yàn)證參數(shù)估計(jì)無系統(tǒng)性偏差(如殘差正態(tài)分布、同方差性)。選項(xiàng)A屬?zèng)Q策機(jī)制,選項(xiàng)C需通過非線性模型修正,選項(xiàng)D不符合現(xiàn)實(shí)市場環(huán)境。需進(jìn)行White檢驗(yàn)、Breusch-Pagan檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)驗(yàn)證?!绢}干20】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,當(dāng)兩種方案ICER均低于閾值時(shí),決策者應(yīng)優(yōu)先考慮()【選項(xiàng)】A.價(jià)格敏感度排序B.患者群體規(guī)模C.生產(chǎn)廠商合作意愿D.上市時(shí)間先后【參考答案】A【詳細(xì)解析】價(jià)格敏感度排序(PSA)通過模擬價(jià)格變動(dòng)(如降價(jià)10%→覆蓋新增患者數(shù))計(jì)算各方案期望凈收益。選項(xiàng)B需結(jié)合預(yù)算影響分析,選項(xiàng)C屬商業(yè)談判因素,選項(xiàng)D與經(jīng)濟(jì)學(xué)無關(guān)。需繪制PSA曲線確定最優(yōu)排序。2025年大學(xué)試題(經(jīng)濟(jì)學(xué))-藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中,成本-效果分析(CEA)的核心評(píng)價(jià)指標(biāo)是哪個(gè)?【選項(xiàng)】A.效果的貨幣價(jià)值B.效果的效用值C.成本-效用比(CER)D.成本-效益比(CVR)【參考答案】B【詳細(xì)解析】成本-效果分析以自然單位(如生命年、質(zhì)量調(diào)整生命年)衡量效果,需通過效用值量化非貨幣性效果,CER(成本-效用比)為正確指標(biāo)?!绢}干2】某新藥上市后價(jià)格彈性系數(shù)為-1.5,說明其市場需求對價(jià)格變化敏感程度如何?【選項(xiàng)】A.完全彈性B.收斂彈性C.缺乏彈性D.彈性無限【參考答案】B【詳細(xì)解析】價(jià)格彈性系數(shù)絕對值大于1為擴(kuò)張彈性,說明價(jià)格變動(dòng)1%導(dǎo)致需求量反向變動(dòng)超過1%,市場需求敏感?!绢}干3】根據(jù)Thaler的藥品價(jià)格談判框架,政府應(yīng)優(yōu)先考慮的談判目標(biāo)是什么?【選項(xiàng)】A.研發(fā)成本補(bǔ)償B.市場份額最大化C.社會(huì)凈效益最大化D.專利期限延長【參考答案】C【詳細(xì)解析】Thaler強(qiáng)調(diào)社會(huì)凈效益最大化原則,需平衡企業(yè)收益與社會(huì)健康效益,而非單純成本補(bǔ)償或市場份額?!绢}干4】醫(yī)保報(bào)銷決策中,"風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整支付"模型主要解決的問題是?【選項(xiàng)】A.地區(qū)間醫(yī)療資源差異B.疾病異質(zhì)性補(bǔ)償C.患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)均衡D.藥品生產(chǎn)成本覆蓋【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整支付通過建立共付比例與患者收入/風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)掛鉤,實(shí)現(xiàn)不同經(jīng)濟(jì)水平患者支付能力均衡。【題干5】在ICER(增量成本-效益比)分析中,閾值水平通常設(shè)定為?【選項(xiàng)】A.邊際成本B.消費(fèi)者支付意愿C.社會(huì)平均收入D.政府財(cái)政承受力【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICER閾值需反映政府財(cái)政可持續(xù)性,參考人均GDP或衛(wèi)生支出占比等指標(biāo),而非單一消費(fèi)者支付意愿?!绢}干6】專利挑戰(zhàn)(PCQ)對藥品市場的影響主要體現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.提高仿制藥競爭強(qiáng)度B.延緩新藥上市時(shí)間C.降低患者支付成本D.促進(jìn)研發(fā)投入增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】專利挑戰(zhàn)通過加速仿制藥上市,形成多周期競爭,顯著降低市場價(jià)格(研究顯示可使藥價(jià)下降60-90%)?!绢}干7】動(dòng)態(tài)定價(jià)策略在藥品市場適用的核心條件是?【選項(xiàng)】A.病種治療周期>3年B.疾病發(fā)病率年增長率>5%C.藥品存在替代方案D.數(shù)據(jù)監(jiān)測系統(tǒng)完善【參考答案】D【詳細(xì)解析】需基于實(shí)時(shí)患者數(shù)據(jù)、醫(yī)??刭M(fèi)指標(biāo)和藥品庫存動(dòng)態(tài)調(diào)整價(jià)格,數(shù)據(jù)系統(tǒng)完善是實(shí)施基礎(chǔ)?!绢}干8】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中,"最小可接受效益增益"(MABC)通常由哪些主體共同制定?【選項(xiàng)】A.研發(fā)企業(yè)B.醫(yī)院采購部門C.衛(wèi)生行政部門D.社區(qū)衛(wèi)生中心E.臨床專家【參考答案】CD
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