2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-皮膚病學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-皮膚病學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】銀屑病最常見的病因與哪種因素相關(guān)？【選項(xiàng)】A.感染灶存在B.遺傳因素C.代謝異常D.環(huán)境污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病具有顯著遺傳傾向，多基因遺傳模式已獲證實(shí)。約60%-80%患者有家族史，HLA-B27等易感基因與疾病相關(guān)。A選項(xiàng)的感染灶（如鏈球菌）雖可能誘發(fā)銀屑病，但非根本病因；C選項(xiàng)的代謝異常多見于膿皰型銀屑病；D選項(xiàng)的環(huán)境污染屬于誘因而非致病基礎(chǔ)。【題干2】二期梅毒的皮膚損害特征以哪種表現(xiàn)為主？【選項(xiàng)】A.扁平濕疣B.梅毒性丘疹樣膿皰C.水皰狀皮疹D.散在紅斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】二期梅毒特征為彌漫性梅毒疹，表現(xiàn)為0.5-2cm紅斑伴中央丘疹，分布廣泛且對(duì)稱。B選項(xiàng)的梅毒性丘疹樣膿皰是典型表現(xiàn)，而A選項(xiàng)的扁平濕疣為硬下疳的繼發(fā)損害；C選項(xiàng)的水皰狀皮疹常見于玫瑰痤瘡；D選項(xiàng)的散在紅斑與硬下疳形態(tài)不符?！绢}干3】接觸性皮炎最常見的致病物質(zhì)屬于哪類？【選項(xiàng)】A.光敏性物質(zhì)B.致敏性金屬C.顆粒狀粉塵D.微生物毒素【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸性皮炎中約70%-90%為遲發(fā)型超敏反應(yīng)（IV型），其中鎳、鉻等致敏性金屬是主要誘因（占金屬過敏的85%以上）。A選項(xiàng)的光敏物質(zhì)引發(fā)光毒性或光過敏反應(yīng)；C選項(xiàng)的粉塵多導(dǎo)致刺激性皮炎；D選項(xiàng)的微生物毒素多引起滲出性皮炎?！绢}干4】以下哪種皮膚病與維生素A缺乏直接相關(guān)？【選項(xiàng)】A.環(huán)境性口角炎B.毛囊角化癥C.帕金森病D.色素性紫癜【參考答案】B【詳細(xì)解析】毛囊角化癥（VitA缺乏?。┍憩F(xiàn)為掌跖、甲周、鼻翼等部位角化肥厚，嚴(yán)重者可伴夜盲癥。A選項(xiàng)的環(huán)境性口角炎由維生素PP缺乏或感染引起；C選項(xiàng)的帕金森病與多巴胺能神經(jīng)元退化相關(guān)；D選項(xiàng)的色素性紫癜多見于特發(fā)性或藥物性?！绢}干5】深部真菌感染最常由哪種病原體引起？【選項(xiàng)】A.真菌孢子B.霉菌菌絲C.放線菌D.酵母菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】深部真菌病中，曲霉菌（如煙曲霉）和念珠菌（如白念珠菌）占病例的75%以上，其菌絲穿透組織的能力強(qiáng)。A選項(xiàng)的真菌孢子多引起淺表感染；C選項(xiàng)的放線菌形成硫磺顆粒；D選項(xiàng)的酵母菌（如隱球菌）感染多發(fā)生于免疫缺陷者，但致病力較弱?！绢}干6】以下哪種臨床表現(xiàn)支持脂溢性皮炎診斷？【選項(xiàng)】A.慢性脫屑伴溝狀裂紋B.膿皰性皮損C.滲出性紅斑D.毛囊性紅斑【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上散在黃痂，伴油膩性脫屑，常見于頭皮（脂溢性皮炎）及面部（酒渣鼻）。A選項(xiàng)符合慢性脫屑特點(diǎn)；B選項(xiàng)為膿皰瘡或銀屑??；C選項(xiàng)滲出性紅斑見于天皰瘡；D選項(xiàng)毛囊性紅斑需排除紅斑痤瘡?！绢}干7】接觸性皮炎的誘因中，哪種物質(zhì)屬于非致敏性刺激物？【選項(xiàng)】A.氯化鈣B.十八烷醇C.正丁醇D.對(duì)苯二胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】氯化鈣等強(qiáng)效刺激性物質(zhì)（pH<4或>10）可直接損傷皮膚，引發(fā)刺激性皮炎。B選項(xiàng)的十八烷醇（C12-C18烷醇）在濃度>5%時(shí)致敏；C選項(xiàng)的正丁醇屬有機(jī)溶劑刺激物；D選項(xiàng)的對(duì)苯二胺是典型致敏原（常見于染發(fā)劑）?！绢}干8】關(guān)于硬下疳的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.首發(fā)于生殖器部位B.實(shí)體腫物伴潰瘍C.淋巴結(jié)腫大D.組織病理為肉芽腫性炎癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬下疳組織病理以壞死性炎為主，而非肉芽腫性炎癥。肉芽腫性炎癥見于梅毒樹膠樣腫（三期梅毒）或結(jié)核。A、B、C選項(xiàng)均為硬下疳典型特征?！绢}干9】以下哪種皮膚病與免疫復(fù)合物沉積相關(guān)？【選項(xiàng)】A.環(huán)境性口角炎B.紅斑狼瘡C.銀屑病D.環(huán)境性接觸性皮炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的免疫學(xué)特征為循環(huán)免疫復(fù)合物沉積（狼瘡小體），激活補(bǔ)體系統(tǒng)。A選項(xiàng)由維生素缺乏或感染引起；C選項(xiàng)與T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫異常相關(guān)；D選項(xiàng)為IV型超敏反應(yīng)?！绢}干10】銀屑病關(guān)節(jié)病最常侵犯哪種關(guān)節(jié)？【選項(xiàng)】A.足弓關(guān)節(jié)B.近端指間關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)病以近端指間關(guān)節(jié)（PIP）和掌指關(guān)節(jié)（PIP）受累最常見（占80%以上），伴晨僵和畸形。A選項(xiàng)的足弓關(guān)節(jié)多見于強(qiáng)直性脊柱炎；C選項(xiàng)的膝關(guān)節(jié)受累多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；D選項(xiàng)的踝關(guān)節(jié)受累較少見。【題干11】關(guān)于天皰瘡的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.基底細(xì)胞層的水皰B.真皮層水皰C.皮膚附件水皰D.結(jié)膜水皰【參考答案】A【詳細(xì)解析】天皰瘡是表皮層水皰性疾病，根據(jù)免役機(jī)制分為免疫性與非免疫性。A選項(xiàng)基底細(xì)胞層水皰為特征；B選項(xiàng)真皮層水皰見于大皰性表皮松解癥；C選項(xiàng)皮膚附件水皰見于穿山甲??；D選項(xiàng)結(jié)膜水皰多見于維生素A缺乏?！绢}干12】接觸性皮炎中，致敏物質(zhì)進(jìn)入皮膚的途徑是？【選項(xiàng)】A.呼吸道吸入B.前庭覺傳入C.真皮滲透D.毛囊吸收【參考答案】C【詳細(xì)解析】遲發(fā)型接觸性皮炎的致敏物質(zhì)需經(jīng)皮吸收進(jìn)入表皮層，激活朗格漢斯細(xì)胞。A選項(xiàng)呼吸道吸入多為速發(fā)型過敏；B選項(xiàng)前庭覺傳入無直接關(guān)聯(lián)；D選項(xiàng)毛囊吸收多見于毛發(fā)的化妝品接觸。【題干13】關(guān)于麻風(fēng)病的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.顏面損害呈對(duì)稱性分布B.脊柱受累常見于瘤型麻風(fēng)C.神經(jīng)損害以周圍神經(jīng)為主D.感染后立即出現(xiàn)皮疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻風(fēng)病的典型特征為周圍神經(jīng)無痛性浸潤(rùn)（如神經(jīng)瘤），而中樞神經(jīng)受累較少見。A選項(xiàng)的對(duì)稱性分布見于多發(fā)性神經(jīng)炎；B選項(xiàng)脊柱受累多見于HIV合并麻風(fēng)；D選項(xiàng)無典型皮疹前期?！绢}干14】關(guān)于玫瑰痤瘡的觸發(fā)因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.溫度變化B.遺傳因素C.藥物反應(yīng)D.真菌感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡（酒渣鼻）的觸發(fā)因素包括環(huán)境（溫度、壓力）、遺傳（與TRPA1離子通道相關(guān)）及藥物（如β受體阻滯劑）。D選項(xiàng)的真菌感染多引起脂溢性皮炎或體癬?！绢}干15】關(guān)于銀屑病甲損害的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.甲板增厚與縱嵴B.甲周角化過度C.累及甲床形成點(diǎn)狀凹坑D.指甲變脆斷裂【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病甲損害典型表現(xiàn)為甲板增厚、縱嵴（“頂針樣”）、甲周角化過度及甲床點(diǎn)狀凹坑（甲板凹面征）。D選項(xiàng)的指甲變脆斷裂多見于遺傳性指甲發(fā)育不良。【題干16】關(guān)于硬皮病的皮膚表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.慢性進(jìn)行性腫脹B.指端硬化C.顏色蒼白D.面部潮紅【參考答案】A【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性硬化癥（硬皮?。┰缙谄つw表現(xiàn)為曝光部位（手、面部）的慢性腫脹伴皮膚變硬，晚期出現(xiàn)指端硬化（爪型手）。C選項(xiàng)顏色蒼白見于白塞?。籇選項(xiàng)面部潮紅多見于紅斑狼瘡?！绢}干17】關(guān)于黃褐斑的誘因，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.雌激素水平升高B.色素代謝異常C.過敏反應(yīng)D.皮膚屏障受損【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃褐斑（肝斑）是雌激素依賴性色素沉著，與酪氨酸酶活性升高及黑色素生成增加相關(guān)。C選項(xiàng)的過敏反應(yīng)多引起血管性皮疹；D選項(xiàng)皮膚屏障受損多導(dǎo)致脂溢性皮炎?！绢}干18】關(guān)于銀屑病治療原則，正確的是？【選項(xiàng)】A.抗菌藥物聯(lián)合光療B.維生素A酸類聯(lián)合糖皮質(zhì)激素C.治療斑塊期為主D.免疫抑制劑早期使用【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病需根據(jù)病程階段治療：進(jìn)行期以控制炎癥為主（光療或免疫抑制劑），穩(wěn)定期以消除皮損為主（維生素A酸類或聯(lián)合療法）。A選項(xiàng)的抗菌藥物適用于感染性并存??；D選項(xiàng)的免疫抑制劑早期使用可能加重病情?！绢}干19】關(guān)于手足口病的病原體，正確的是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.病毒性柯薩奇C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】手足口病由腸道病毒71型（EV71）或柯薩奇病毒A16型（CoxsackievirusA16）引起，特征性皮疹為手掌、足底及口腔黏膜水皰。A選項(xiàng)的鏈球菌多引起扁桃體炎；C選項(xiàng)的金黃色葡萄球菌致病力強(qiáng)但非腸道病毒；D選項(xiàng)的真菌感染多導(dǎo)致甲溝炎或體癬。【題干20】關(guān)于斑禿的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.完全角化毛發(fā)的脫落B.毛囊口殘留毛發(fā)斷端C.脫發(fā)區(qū)皮膚無鱗屑D.季節(jié)性加重【參考答案】C【詳細(xì)解析】斑禿（普禿）是自體免疫性脫發(fā)，特點(diǎn)為成片脫發(fā)區(qū)皮膚光滑無鱗屑，邊緣毛發(fā)松動(dòng)易拔。A選項(xiàng)的完全角化毛發(fā)脫落見于毛周角化癥；B選項(xiàng)的毛囊口殘留斷端多見于假性斑禿；D選項(xiàng)的季節(jié)性加重多見于濕疹。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-皮膚病學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】接觸性皮炎最常見的病因是以下哪種？【選項(xiàng)】A.感染性病原體B.接觸刺激性物質(zhì)C.遺傳性過敏體質(zhì)D.環(huán)境性紫外線照射【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸性皮炎的典型誘因是接觸刺激性或致敏性物質(zhì)，如化學(xué)制品、金屬或洗滌劑。選項(xiàng)A（感染性病原體）常見于細(xì)菌性皮炎；選項(xiàng)C（遺傳性過敏體質(zhì)）更符合特應(yīng)性皮炎的病因；選項(xiàng)D（紫外線）多與光線性皮膚病相關(guān)?！绢}干2】銀屑病皮損的典型特征是？【選項(xiàng)】A.無鱗屑的紅斑B.鱗屑性紅斑與薄膜現(xiàn)象C.游走性水皰D.蛻屑性紫癜【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病以邊界清晰的紅斑伴銀白色鱗屑為特征，去除鱗屑后可見薄膜和點(diǎn)狀出血（薄膜現(xiàn)象）。選項(xiàng)C（游走性水皰）為濕疹表現(xiàn)，選項(xiàng)D（紫癜）多見于血管性皮膚病?！绢}干3】濕疹的常見誘因不包括以下哪種？【選項(xiàng)】A.搔抓B.長(zhǎng)期接觸水C.遺傳性過敏D.慢性感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕疹的誘因包括搔抓（導(dǎo)致瘙癢-抓撓惡性循環(huán)）、過敏原接觸及慢性黏膜刺激。選項(xiàng)B（長(zhǎng)期接觸水）雖可能加重癥狀，但非直接誘因，主要與皮膚屏障破壞相關(guān)?！绢}干4】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）最敏感的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血沉（ESR）B.抗核抗體（ANA）C.抗dsDNA抗體D.C反應(yīng)蛋白（CRP）【參考答案】C【詳細(xì)解析】SLE患者的抗dsDNA抗體陽性率可達(dá)95%，且與疾病活動(dòng)度直接相關(guān)。選項(xiàng)B（ANA）敏感性高但特異性低，部分健康人也可能陽性；選項(xiàng)D（CRP）主要用于感染或炎癥監(jiān)測(cè)?！绢}干5】以下哪種皮膚病與結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性直接相關(guān)？【選項(xiàng)】A.玫瑰糠疹B.節(jié)肢痛性Sweet綜合征C.硬核性苔蘚D.環(huán)狀紅斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬核性苔蘚是皮膚結(jié)核的典型表現(xiàn)，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性提示遲發(fā)型超敏反應(yīng)。選項(xiàng)A（玫瑰糠疹）與病毒感染相關(guān)，選項(xiàng)B（Sweet綜合征）多繼發(fā)于感染或癌癥，選項(xiàng)D（環(huán)狀紅斑）可見于多種自身免疫病?！绢}干6】脂溢性皮炎的典型皮損部位不包括？【選項(xiàng)】A.頭皮B.面部褶皺C(jī).軀干D.手掌跖部【參考答案】D【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮（表現(xiàn)為紅斑、油膩鱗屑）、面部（鼻翼、眼周）及肩胛間區(qū)，手掌跖部皮損多見于銀屑病或掌跖膿皰病?！绢}干7】皮膚鏡檢查對(duì)以下哪種皮膚病診斷價(jià)值最高？【選項(xiàng)】A.脂溢性皮炎B.藥物性皮疹C.蛻膜痣綜合征D.扁平苔蘚【參考答案】D【詳細(xì)解析】扁平苔蘚在皮膚鏡下呈現(xiàn)特征性“islandsofpigmentation”（色素島）和“whiteborders”（白邊），診斷特異性達(dá)90%以上。選項(xiàng)C（扁平苔蘚）需與銀屑病、白斑等鑒別?！绢}干8】黑棘皮病最常見于以下哪種疾病終末期？【選項(xiàng)】A.糖尿病B.肝硬化C.銀屑病D.系統(tǒng)性硬化癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】黑棘皮病是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為皮膚增厚、色素沉著及角化過度。選項(xiàng)B（肝硬化）多伴腹水及黃疸，選項(xiàng)D（系統(tǒng)性硬化癥）可合并皮膚鈣化。【題干9】以下哪種檢查是診斷梅毒二期皮疹的特異性指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)（RPR）B.非密螺旋體血凝試驗(yàn)（MAT）C.密螺旋體血凝試驗(yàn)（TPPA）D.梅毒螺旋體IgM抗體檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】TPPA（密螺旋體血凝試驗(yàn)）可檢測(cè)梅毒螺旋體抗體，特異性高于RPR（非密螺旋體抗體）。選項(xiàng)D（IgM抗體）在早期感染中可能假陽性，需結(jié)合臨床及動(dòng)態(tài)觀察?！绢}干10】以下哪種皮膚病與HLA-DR4基因型相關(guān)？【選項(xiàng)】A.銀屑病B.濕疹C.玫瑰糠疹D.硬皮病【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病患者HLA-DR4陽性率顯著高于健康人群，提示基因易感性。選項(xiàng)D（硬皮?。┡cHLA-DR3相關(guān)，選項(xiàng)B（濕疹）與IL-4、IL-13基因多態(tài)性關(guān)聯(lián)更密切?！绢}干11】以下哪種皮膚病可表現(xiàn)為“回軍擊鼓”現(xiàn)象？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)性皮炎B.慢性單純苔蘚C.接觸性皮炎D.藥物性皮炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性單純苔蘚在搔抓后皮疹中央可見正常皮膚（“鼓包”），周圍炎癥擴(kuò)散，形成回軍擊鼓狀。選項(xiàng)A（神經(jīng)性皮炎）皮損境界不清，選項(xiàng)C（接觸性皮炎）有明確接觸史?！绢}干12】皮膚真菌培養(yǎng)的培養(yǎng)基中通常含有哪種抑菌劑？【選項(xiàng)】A.青霉素B.美藍(lán)C.滅菌生理鹽水D.氯化鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】美藍(lán)（甲基藍(lán)）可抑制革蘭氏陰性菌，保護(hù)真菌生長(zhǎng)。選項(xiàng)A（青霉素）用于細(xì)菌培養(yǎng)，選項(xiàng)C（生理鹽水）無抑菌作用，選項(xiàng)D（氯化鈉）可能影響真菌代謝?！绢}干13】以下哪種皮膚病與維生素A缺乏直接相關(guān)？【選項(xiàng)】A.脂溢性皮炎B.銀屑病C.營(yíng)養(yǎng)不良性皮膚黏膜病D.藥物性扁平苔蘚【參考答案】C【詳細(xì)解析】維生素A缺乏導(dǎo)致表皮過度角化，皮屑狀脫屑，伴夜盲癥。選項(xiàng)A（脂溢性皮炎）與馬拉色菌感染相關(guān)，選項(xiàng)D（扁平苔蘚）與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。【題干14】以下哪種檢查是皮膚CT的禁忌癥？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重過敏史B.金屬植入物C.妊娠早期D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】皮膚CT需使用碘對(duì)比劑，嚴(yán)重過敏史（A）、妊娠早期（C）及肝功能異常（D）需謹(jǐn)慎，但金屬植入物（B）可能干擾成像，需提前去除或調(diào)整掃描參數(shù)?！绢}干15】以下哪種皮膚病與紫外線輻射波長(zhǎng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.光毒性皮炎B.光線性苔蘚C.色素性黑變病D.玫瑰糠疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】光線性苔蘚對(duì)315nm-325nm紫外線（UVC）敏感，易在暴露部位出現(xiàn)多形紅斑。選項(xiàng)A（光毒性皮炎）主要見于中波紫外線（UVB），選項(xiàng)C（黑變?。┡c長(zhǎng)波紫外線（UVA）相關(guān)。【題干16】以下哪種皮膚病與T細(xì)胞免疫介導(dǎo)機(jī)制無關(guān)？【選項(xiàng)】A.接觸性皮炎B.環(huán)形紅斑C.銀屑病D.自身敏感性苔蘚【參考答案】B【詳細(xì)解析】環(huán)形紅斑由T細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)引起，而選項(xiàng)B（自身敏感性苔蘚）為表皮Langerhans細(xì)胞免疫異常導(dǎo)致，與體液免疫關(guān)聯(lián)更密切?！绢}干17】皮膚鏡下診斷脂溢性皮炎的典型特征是？【選項(xiàng)】A.毛囊角栓B.毛囊黑頭C.毛囊口膿皰D.毛囊口枯枝狀出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎皮膚鏡下可見毛囊口被角質(zhì)栓堵塞（毛囊角栓），周圍紅斑與黃色油膩鱗屑。選項(xiàng)B（黑頭）為開放性毛囊，常見于痤瘡；選項(xiàng)D（枯枝狀出血）見于扁平苔蘚?！绢}干18】以下哪種皮膚病需避免使用糖皮質(zhì)激素？【選項(xiàng)】A.紫癜性皮膚血管炎B.藥物性表皮剝脫C.節(jié)肢痛性Sweet綜合征D.接觸性皮炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥物性表皮剝脫（Stevens-Johnson綜合征）使用激素可能加重表皮壞死，需早期支持治療。選項(xiàng)A（紫癜性血管炎）激素治療有效，選項(xiàng)C（Sweet綜合征）激素是首選?！绢}干19】以下哪種皮膚病與角蛋白合成異常相關(guān)？【選項(xiàng)】A.脂溢性皮炎B.營(yíng)養(yǎng)不良性皮膚黏膜病C.囊性纖維化D.銀屑病【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病角蛋白基因（KRT1、KRT10）過度表達(dá)，導(dǎo)致角化過度。選項(xiàng)C（囊性纖維化）與CFTR基因突變相關(guān)，選項(xiàng)B（營(yíng)養(yǎng)不良性皮膚?。┒酁殇\缺乏?！绢}干20】以下哪種皮膚病可首選窄譜UVB治療？【選項(xiàng)】A.濕疹B.花斑癬C.慢性單純苔蘚D.藥物性扁平苔蘚【參考答案】B【詳細(xì)解析】花斑癬為真菌感染（馬拉色菌），窄譜UVB（311nm）可抑制真菌代謝并減少紅斑反應(yīng)。選項(xiàng)A（濕疹）需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，選項(xiàng)C（苔蘚）首選鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-皮膚病學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】銀屑病的特征性病理改變是哪個(gè)？【選項(xiàng)】A.真皮層水腫B.棘層增厚C.真皮乳突下出現(xiàn)角化不全D.淺表淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病典型病理表現(xiàn)為真皮乳突下層的棘層增厚及角化不全（C選項(xiàng)），形成特征性“領(lǐng)結(jié)狀”改變。A選項(xiàng)為接觸性皮炎表現(xiàn)，B選項(xiàng)常見于濕疹，D選項(xiàng)非特異性。【題干2】關(guān)于黑棘皮癥，以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.好發(fā)于軀干四肢近端B.皮膚顏色呈暗紅色或灰褐色C.皮膚苔蘚樣變D.常伴糖尿病或肥胖【參考答案】C【詳細(xì)解析】黑棘皮癥以皮膚增厚、色素沉著及紋絲狀苔蘚樣棘皮化為特征（C正確）。但臨床中更常見皮膚顏色呈深褐色或灰褐色（B更準(zhǔn)確），而非暗紅色。A、D為正確伴隨特征?！绢}干3】特應(yīng)性皮炎（AD）的免疫學(xué)機(jī)制主要與哪種細(xì)胞因子相關(guān)？【選項(xiàng)】A.IL-4B.IL-13C.TNF-αD.TGF-β【參考答案】AB【詳細(xì)解析】AD免疫應(yīng)答由Th2細(xì)胞驅(qū)動(dòng)，其分泌IL-4、IL-13共同誘導(dǎo)IgE及Th2型炎癥因子（AB正確）。TNF-α（C）多參與其他皮炎，TGF-β（D）為抗炎因子?！绢}干4】扁平苔蘚的病理切片中，可見到哪種特異性浸潤(rùn)細(xì)胞？【選項(xiàng)】A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.粒細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平苔蘚真皮層可見帶狀浸潤(rùn)，以淋巴細(xì)胞（A）為主，伴嗜酸性粒細(xì)胞。漿細(xì)胞（B）多見于濕疹，肥大細(xì)胞（C）提示物理刺激，粒細(xì)胞（D）見于感染性皮膚病?！绢}干5】以下哪種皮膚病具有“虹膜樣”皮損？【選項(xiàng)】A.銀屑病B.硬皮病C.脂溢性皮炎D.銀屑病樣濕疹【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病樣濕疹（D）因表皮角化不全和真皮乳頭層水腫形成邊界模糊的“虹膜樣”皮損。硬皮?。˙）為瓷白色水腫性改變，脂溢性皮炎（C）以紅斑脫屑為主?！绢}干6】關(guān)于玫瑰痤瘡（酒渣鼻）的發(fā)病機(jī)制，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.真菌感染B.激素水平異常C.神經(jīng)末梢敏感D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡病因復(fù)雜，與蠕形螨（A）感染、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常（C）及激素（B）均相關(guān)，屬多因素致病?！绢}干7】診斷光線性苔蘚（PL）的關(guān)鍵依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.暴露部位慢性苔蘚樣變B.紫外線激發(fā)試驗(yàn)陽性C.真皮網(wǎng)織層增厚D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】紫外線激發(fā)試驗(yàn)陽性（B）是PL確診依據(jù)。A選項(xiàng)描述不特異，C、D為常見病理表現(xiàn)?！绢}干8】關(guān)于脂溢性皮炎，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)B.急性期以紅斑脫屑為主C.亞急性期見黏著性苔蘚D.慢性期皮膚增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】亞急性期特征為紅斑脫屑伴滲出，慢性期皮膚增厚（D）。黏著性苔蘚（C）多見于盤形紅斑狼瘡?！绢}干9】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性）的早期診斷標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.口周擴(kuò)張B.管狀指C.皮膚菲薄D.抗Scl-70抗體陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】雷諾現(xiàn)象（B）及管狀指為早期臨床表現(xiàn)。抗Scl-70抗體（D）提示局限/彌漫性硬皮病，口周擴(kuò)張（A）見于硬皮病相關(guān)重疊綜合征。【題干10】關(guān)于皮膚CT在皮膚病中的應(yīng)用，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.檢測(cè)真菌DNAB.評(píng)估皮膚附件C.診斷血管炎D.測(cè)定激素水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚CT可清晰顯示血管壁結(jié)構(gòu)（C），如血管炎的管壁增厚。真菌DNA檢測(cè)（A）需皮膚鏡聯(lián)合PCR，激素水平（D）屬實(shí)驗(yàn)室檢查，評(píng)估附件（B）需組織學(xué)檢查?！绢}干11】銀屑病患者外周血中哪項(xiàng)升高？【選項(xiàng)】A.血清鐵B.抗核抗體C.C反應(yīng)蛋白D.降鈣素原【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病因鐵代謝異常導(dǎo)致血清鐵（A）升高，抗核抗體（B）非特異性，C反應(yīng)蛋白（C）反映炎癥，降鈣素原（D）提示感染?！绢}干12】診斷光敏性皮膚?。ü舛拘?光過敏）的首選檢查是？【選項(xiàng)】A.伍德燈檢查B.光斑試驗(yàn)C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D.病理活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】光斑試驗(yàn)（B）通過紫外線激發(fā)評(píng)估光敏反應(yīng)，伍德燈（A）用于真菌檢測(cè)，病理（D）無法區(qū)分光毒/光過敏，ELISA（C）用于檢測(cè)過敏原?！绢}干13】硬皮病患者皮膚變硬的機(jī)制與哪種自身抗體相關(guān)？【選項(xiàng)】A.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶IB.抗核糖核蛋白C.抗著絲點(diǎn)抗體D.抗平滑肌抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗核糖核蛋白（RNP）抗體（B）提示系統(tǒng)性硬皮病，抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I（A）關(guān)聯(lián)限制性肺纖維化，抗著絲點(diǎn)（C）為硬皮病overlap綜合征，抗平滑肌（D）多見于自身免疫性肝炎?！绢}干14】以下哪種皮膚病具有“硬幣狀”皮損？【選項(xiàng)】A.濕疹B.銀屑病C.尋常狼瘡D.銀屑病樣濕疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】尋常狼瘡（Dermatomyositis）典型皮損為境界清楚的紅斑，呈“硬幣狀”。銀屑?。˙）為點(diǎn)滴狀，濕疹（A）形態(tài)不規(guī)則，銀屑病樣濕疹（D）為融合性紅斑?！绢}干15】關(guān)于紅斑狼瘡（SLE）的皮膚表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.日光性皮疹B.皮膚黏膜潰瘍C.面部蝶形紅斑D.皮膚鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】SLE多見蝶形紅斑（C）、盤狀紅斑狼瘡伴皮膚鈣化（D），但皮膚鈣化（D）多見于維生素D過量或腎衰竭，非特異SLE表現(xiàn)?！绢}干16】診斷銀屑病的關(guān)鍵組織學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.棘層增厚B.角化過度C.真皮乳突層棘細(xì)胞層增厚D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】真皮乳突層棘細(xì)胞層增厚（C）為銀屑病特征性改變，角化過度（B）非特異性，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)（D）常見于感染或炎癥性皮膚病?！绢}干17】關(guān)于脂溢性皮炎的遺傳易感性，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.HLA-B27相關(guān)B.HLA-DR3相關(guān)C.HLA-DQ8相關(guān)D.HLA-A11相關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎與HLA-DR3（B）相關(guān)，HLA-B27（A）關(guān)聯(lián)強(qiáng)直性脊柱炎，HLA-DQ8（C）多見于1型糖尿病，HLA-A11（D）與銀屑病相關(guān)。【題干18】診斷光毒性反應(yīng)的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.紫外線照射后24-72小時(shí)出現(xiàn)紅斑B.光斑試驗(yàn)陽性C.皮膚出現(xiàn)水皰D.血清中IL-4升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】光毒性反應(yīng)（光burn）在照射后24-72小時(shí)出現(xiàn)紅斑（A），光過敏（光毒反應(yīng)）則需光斑試驗(yàn)（B）陽性。水皰（C）多提示光敏性皮炎，IL-4（D）為遲發(fā)型過敏反應(yīng)。【題干19】硬皮?。ň窒扌停┑牡湫推p是？【選項(xiàng)】A.皮膚增厚伴毛細(xì)血管擴(kuò)張B.硬化性萎縮性苔蘚C.指端硬化伴天鵝頸畸形D.口周皮膚增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】局限型硬皮?。–REST綜合征）特征為皮膚硬化性萎縮性苔蘚（B），C選項(xiàng)為系統(tǒng)性硬皮病表現(xiàn)，A、D為其他疾病特征?！绢}干20】關(guān)于皮膚鏡檢查，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.可檢測(cè)真菌菌絲B.評(píng)估表皮附屬器C.輔助診斷銀屑病D.測(cè)定血清鐵水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚鏡（A）可觀察真菌菌絲（A），評(píng)估附屬器（B），輔助銀屑病診斷（C）。血清鐵（D）需實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，非皮膚鏡功能。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-皮膚病學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】銀屑病皮損的典型特征是持續(xù)性的紅斑和銀屑病斑塊，以下關(guān)于其病理機(jī)制最準(zhǔn)確的說法是？【選項(xiàng)】A.病毒感染直接導(dǎo)致表皮細(xì)胞異常增殖B.T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫異常引發(fā)Th1/Th17細(xì)胞因子失衡C.自身抗體攻擊真皮層膠原纖維D.激素水平驟變導(dǎo)致表皮更新加速【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病屬于自身免疫性疾病，病理機(jī)制核心是T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫異常，尤其是Th1和Th17細(xì)胞因子（如IFN-γ、IL-17）的過度分泌，導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)和異常增殖。選項(xiàng)A（病毒感染）和C（自身抗體攻擊真皮）是常見干擾項(xiàng)，但銀屑病病原體尚未明確，且真皮層破壞并非主要病理特征。選項(xiàng)D（激素）與銀屑病青春期高發(fā)但無直接因果關(guān)系相關(guān)。【題干2】關(guān)于接觸性皮炎的確診依據(jù)，下列哪項(xiàng)最具特異性？【選項(xiàng)】A.接觸史明確且皮損形態(tài)符合急性皮炎特征B.藥物性皮炎的典型靶器官是口腔黏膜C.氯化鈷直接致敏試驗(yàn)陽性D.膠原酶檢測(cè)顯示顯著升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】氯化鈷直接致敏試驗(yàn)陽性是接觸性皮炎的確診金標(biāo)準(zhǔn)，尤其適用于金屬過敏案例。選項(xiàng)A（接觸史+皮損形態(tài)）僅滿足臨床診斷條件，不能排除其他皮炎類型。選項(xiàng)B（口腔黏膜靶器官）錯(cuò)誤，藥物性皮炎多累及皮膚而非黏膜。選項(xiàng)D（膠原酶升高）與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)，與接觸性皮炎無關(guān)?！绢}干3】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者出現(xiàn)光敏感的皮損類型最常見的是？【選項(xiàng)】A.discoidlupuserythematosus（DLE）B.環(huán)形紅斑C.藥物性皮疹D.皮膚淀粉樣變性【參考答案】A【詳細(xì)解析】DLE是SLE的皮膚表現(xiàn)中光敏感最顯著的形式，表現(xiàn)為境界清晰的盤狀紅斑伴萎縮性瘢痕。選項(xiàng)B（環(huán)形紅斑）多見于硬皮病等結(jié)締組織病，選項(xiàng)C（藥疹）與光敏感無直接關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)D（淀粉樣變性）需通過病理活檢確診?！绢}干4】診斷脂溢性皮炎的必備實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血清KOH直接鏡檢B.表皮角化過度伴角栓形成C.氫化可的松局部封閉試驗(yàn)陽性D.真菌培養(yǎng)顯示馬拉色菌增殖【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎的典型組織學(xué)特征是表皮過度角化和角栓形成，此為診斷核心依據(jù)。選項(xiàng)A（KOH鏡檢）僅用于檢測(cè)真菌，不能單獨(dú)診斷。選項(xiàng)C（封閉試驗(yàn)）多用于接觸性皮炎鑒別。選項(xiàng)D（馬拉色菌培養(yǎng)）雖常見，但并非診斷必備條件?！绢}干5】關(guān)于特應(yīng)性皮炎的遺傳學(xué)研究，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？【選項(xiàng)】A.IL-4、IL-13基因多態(tài)性與疾病易感性相關(guān)B.基因芯片分析發(fā)現(xiàn)IL-31基因表達(dá)上調(diào)C.5p13染色體區(qū)域與病情嚴(yán)重程度無關(guān)D.膠原XII型基因突變導(dǎo)致表皮屏障受損【參考答案】C【詳細(xì)解析】5p13染色體區(qū)域（如FLI1基因）已被證實(shí)與特應(yīng)性皮炎的嚴(yán)重程度和復(fù)發(fā)頻率顯著相關(guān)。選項(xiàng)D（膠原蛋白XII突變）是先天性大皰性表皮松解癥的致病機(jī)制，與特應(yīng)性皮炎無關(guān)。選項(xiàng)A、B為近年研究支持的觀點(diǎn)?！绢}干6】診斷扁平苔蘚的關(guān)鍵組織學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.表皮層網(wǎng)狀微結(jié)構(gòu)異常B.乳突層致密性增生C.真皮中黏多糖沉積D.基底層黑素細(xì)胞減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平苔蘚的確診依據(jù)是表皮層網(wǎng)狀微結(jié)構(gòu)異常（顆粒層增厚、顆粒細(xì)胞極性反轉(zhuǎn)），而非真皮黏多糖沉積（見選項(xiàng)C）或黏液細(xì)胞增生（選項(xiàng)B）。選項(xiàng)D（黑素細(xì)胞減少）常見于白斑病等疾病。【題干7】關(guān)于維生素B12缺乏性口角炎，以下哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.常伴舌炎和巨幼細(xì)胞性貧血B.皮膚表現(xiàn)以紅斑、脫屑為主C.維生素B12攝入不足是主要誘因D.血清維生素B12濃度低于100pg/ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素B12缺乏不僅累及口腔和腸道，還導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。典型皮膚表現(xiàn)包括匙狀舌和指甲dystrophia，而非單純紅斑脫屑。診斷標(biāo)準(zhǔn)為血清維生素B12＜200pg/ml，故選項(xiàng)D數(shù)值過嚴(yán)。【題干8】診斷硬皮病的分期標(biāo)準(zhǔn)中，屬于局限性硬皮病的特征是？【選項(xiàng)】A.皮膚彌漫性萎縮伴血管纖維化B.頸部、雙手皮膚增厚但未累及肺C.心臟傳導(dǎo)阻滯伴雷諾現(xiàn)象D.氣管、食管黏膜硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】局限性硬皮病（有限性系統(tǒng)性硬化癥）皮損僅累及曝光部位（雙手、面部）或特定區(qū)域，而系統(tǒng)性硬皮?。◤浡韵到y(tǒng)性硬化癥）累及全身皮膚及內(nèi)臟。選項(xiàng)C（心臟受累）和D（消化道病變）為系統(tǒng)性硬皮病特征，選項(xiàng)A（彌漫性萎縮）亦為彌漫型表現(xiàn)?！绢}干9】玫瑰痤瘡（酒糟鼻）的典型皮損不包括？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性紅斑伴持久性紅斑B.靜脈注射腎上腺素后明顯加重C.面部毛細(xì)血管擴(kuò)張伴灼熱感D.急性期出現(xiàn)丘疹或膿皰【參考答案】D【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡典型表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的紅斑，毛細(xì)血管擴(kuò)張（選項(xiàng)C）和灼熱感（選項(xiàng)B）為常見伴隨癥狀。急性期出現(xiàn)丘疹或膿皰（選項(xiàng)D）屬于并發(fā)痤瘡表現(xiàn)，并非玫瑰痤瘡特有，需注意鑒別?！绢}干10】關(guān)于膿皰瘡的病原學(xué)特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌引起的多為大皰型B.細(xì)小棒狀桿菌（紅痤瘡棒狀桿菌）是主要致病菌C.病原菌通過飛沫傳播D.水皰內(nèi)膿液常含大量中性粒細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】膿皰瘡的病原體以金黃色葡萄球菌（金黃色痤瘡棒狀桿菌）為主，通過接觸傳播而非飛沫（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）。水皰內(nèi)容物含膿細(xì)胞（中性粒細(xì)胞）和大量金黃色葡萄球菌（選項(xiàng)D正確）。選項(xiàng)A（大皰型）多由凝固酶陰性葡萄球菌引起，選項(xiàng)B（棒狀桿菌）為紅痤瘡病原?！绢}干11】診斷光毒性反應(yīng)的關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.紫外線（UV）照射后48小時(shí)觀察皮損B.皮膚CT顯示表皮細(xì)胞損傷C.血清IL-10水平升高D.真菌培養(yǎng)陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】光毒性反應(yīng)的確診方法是紫外線照射后48小時(shí)觀察遲發(fā)反應(yīng)（如紅斑、水腫）。選項(xiàng)B（皮膚CT）無特異性，選項(xiàng)C（IL-10升高）與光敏性皮炎相關(guān)，選項(xiàng)D（真菌培養(yǎng)）可用于排除感染性病變?！绢}干12】關(guān)于黑棘皮病的特征性皮膚改變，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.皮膚皺襞處出現(xiàn)暗紅色色素沉著B.常見于頸后、腋窩、腹股溝等褶皺部位C.真皮淺層黑素細(xì)胞減少D.皮膚增厚伴粗糙【參考答案】C【詳細(xì)解析】黑棘皮病的典型改變是皮膚皺襞處色素加深（選項(xiàng)A正確）和皮膚增厚（選項(xiàng)D正確）。病理示表皮黑色素增加而非減少（選項(xiàng)C錯(cuò)誤），真皮中melanophages（含黑色素巨噬細(xì)胞）聚集是特征性表現(xiàn)?！绢}干13】特發(fā)性算盤珠樣脫發(fā)（Tineabarbae）的病原體是？【選項(xiàng)】A.真菌培養(yǎng)陽性率約30%-50%B.白色念珠菌（Candidaalbicans）C.鐵銹色毛癬菌（Fusariumoxysporum）D.微小棒狀桿菌（Mycobacteriumtuberculosis）【參考答案】B【詳細(xì)解析】算盤珠樣脫發(fā)（胡須環(huán)狀斑禿）主要致病菌為白色念珠菌（選項(xiàng)B正確），真菌培養(yǎng)陽性率約40%-60%（選項(xiàng)A數(shù)值錯(cuò)誤）。選項(xiàng)C（毛癬菌）多致手足癬，選項(xiàng)D（結(jié)核桿菌）屬細(xì)菌感染。【題干14】硬皮病患者出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.手指持續(xù)蒼白、青紫、潮紅B.指端溫度降低伴血管搏動(dòng)減少C.每日發(fā)作時(shí)間＞2小時(shí)D.體溫升高伴出汗增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】雷諾現(xiàn)象（Raynaud現(xiàn)象）的典型表現(xiàn)為手指暴露于寒冷時(shí)出現(xiàn)階段性蒼白-青紫-潮紅（選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因硬皮病雷諾現(xiàn)象多為持續(xù)性）。選項(xiàng)B（溫度降低伴血管搏動(dòng)減少）為典型表現(xiàn)，選項(xiàng)C（持續(xù)時(shí)間＞2小時(shí)）與硬皮病相關(guān)，但非最佳選項(xiàng)?！绢}干15】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)晨僵時(shí)間＞1小時(shí)B.病程中至少3次關(guān)節(jié)癥狀緩解C.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP）陽性率＞50%D.病變關(guān)節(jié)CT顯示骨髓水腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎的確診需滿足銀屑病皮損存在+持續(xù)性關(guān)節(jié)癥狀，影像學(xué)檢查（如X線、CT）顯示骨髓水腫（選項(xiàng)D正確）或關(guān)節(jié)間隙狹窄。選項(xiàng)C（抗CCP陽性率＞50%）僅為輔助指標(biāo)，選項(xiàng)A（晨僵＞1小時(shí)）適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?！绢}干16】關(guān)于皮膚T細(xì)胞淋巴瘤（CTCL）的遺傳學(xué)研究，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.TCRβ基因重排異常B.腫瘤細(xì)胞表達(dá)PD-1/PD-L1通路C.肝轉(zhuǎn)移率＜20%D.擴(kuò)張的肥大細(xì)胞參與病理過程【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚T細(xì)胞淋巴瘤（CTCL）的典型遺傳學(xué)異常包括TCRβ基因重排（選項(xiàng)A正確）和PD-1/PD-L1通路激活（選項(xiàng)B正確）。選項(xiàng)D（肥大細(xì)胞擴(kuò)張）多見于慢性肥厚性皮炎，與CTCL無關(guān)。選項(xiàng)C（肝轉(zhuǎn)移率＜20%）為統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，但非遺傳學(xué)結(jié)論?！绢}干17】診斷紅斑扁平苔蘚（erythemamarginatum）的關(guān)鍵特征是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性網(wǎng)狀紅斑伴毛細(xì)血管擴(kuò)張B.靜脈注射腎上腺素后皮損不消退C.面部、軀干、四肢對(duì)稱分布的靶形紅斑D.真皮層嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅斑扁平苔蘚的典型表現(xiàn)為持續(xù)性網(wǎng)狀紅斑，可合并毛細(xì)血管擴(kuò)張（選項(xiàng)A正確）。選項(xiàng)B（腎上腺素試驗(yàn)陰性）提示與血管性病因相關(guān)，選項(xiàng)C（靶形紅斑）多見于硬皮病，選項(xiàng)D（嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)）常見于過敏性皮炎。【題干18】關(guān)于接觸性皮炎的免疫機(jī)制，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.刺激性物質(zhì)通過直接損傷角質(zhì)形成細(xì)胞致敏B.致敏原與朗格漢斯細(xì)胞表面的MHCII類分子結(jié)合C.激活肥大細(xì)胞的Mastcelltryptase是主要致敏物質(zhì)D.刺激性接觸物需在皮膚停留＞24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸性皮炎的免疫機(jī)制屬遲發(fā)型超敏反應(yīng)（IV型），致敏原與朗格漢斯細(xì)胞表面的MHCII類分子結(jié)合（選項(xiàng)B正確）。選項(xiàng)A（直接損傷）屬于刺激性接觸性皮炎機(jī)制，選項(xiàng)C（肥大細(xì)胞激活）多見于速發(fā)型過敏反應(yīng)，選項(xiàng)D（停留時(shí)間）無明確時(shí)間要求?！绢}干19】關(guān)于天皰瘡的病理學(xué)特征，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.基底細(xì)胞層出現(xiàn)棘層松解B.水皰內(nèi)容物含大量中性粒細(xì)胞C.膠原V型蛋白表達(dá)缺失D.口腔黏膜多發(fā)性潰瘍【參考答案】D【詳細(xì)解析】天皰瘡的病理特征為棘層松解（選項(xiàng)A正確），水皰內(nèi)容物為漿液性而非膿液（選項(xiàng)B錯(cuò)誤）。獲得性大皰性表皮松解癥（如冷天皰瘡）可見膠原V型蛋白表達(dá)缺失（選項(xiàng)C正確），而口腔潰瘍（選項(xiàng)D）多見于白塞病或黏膜型天皰瘡?！绢}干20】診斷硬下疳（梅毒II期）的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括？【選項(xiàng)】A.非特異性抗核抗體（ANA）陽性B.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)陽性C.深海藍(lán)藻素試驗(yàn)陽性D.暗視野顯微鏡下可見細(xì)小螺旋體【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬下疳的確診依據(jù)為暗視野顯微鏡下螺旋體（選項(xiàng)D正確）。非特異性ANA陽性（選項(xiàng)A）見于多種自身免疫病，淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)（選項(xiàng)B）無特異性，深海藍(lán)藻素試驗(yàn)（選項(xiàng)C）為血清學(xué)檢測(cè)方法，特異性較高。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-皮膚病學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】尋常痤瘡的病理生理機(jī)制主要與以下哪項(xiàng)無關(guān)？(A)皮脂分泌過多(B)毛囊角化異常(C)免疫異常反應(yīng)(D)細(xì)菌感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】尋常痤瘡的病理基礎(chǔ)是毛囊角栓形成和毛囊周圍炎，主要與皮脂分泌過多（A）、毛囊角化異常（B）、痤瘡丙酸桿菌感染（D）相關(guān)。免疫異常反應(yīng)（C）雖可能在炎癥階段參與，但并非核心機(jī)制?！绢}干2】濕疹的常見誘因不包括：(A)食物過敏(B)接觸刺激性物質(zhì)(C)氣候驟變(D)遺傳因素【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕疹的誘因包括食物過敏（A）、刺激性物質(zhì)接觸（B）和遺傳易感性（D），但氣候驟變（C）并非直接誘因，更多是加重因素。【題干3】銀屑病特征性皮損不包括：(A)銀色鱗屑(B)薄膜現(xiàn)象(C)點(diǎn)狀出血(D)同形反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病的典型表現(xiàn)包括銀色鱗屑（A）、薄膜現(xiàn)象（B）和同形反應(yīng)（D），但點(diǎn)狀出血（C）常見于玫瑰痤瘡或皮膚血管炎，非銀屑病特征?！绢}干4】蕁麻疹最常見的持續(xù)時(shí)間范圍是：(A)6小時(shí)以內(nèi)(B)24小時(shí)(C)7-10天(D)超過3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，慢性蕁麻疹定義為癥狀持續(xù)≥6周（C），急性蕁麻疹通常<6周（A、B），超過3個(gè)月（D）為長(zhǎng)期蕁麻疹范疇?！绢}干5】硬皮病的皮膚改變典型表現(xiàn)為：(A)水腫性紅斑(B)彌漫性皮膚增厚(C)網(wǎng)狀青紫(D)特征性苔蘚【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬化癥）特征為皮膚彌漫性增厚（B），早期可伴水腫性紅斑（A），但網(wǎng)狀青紫（C）多見于硬核性皮病，苔蘚（D）見于銀屑病?！绢}干6】接觸性皮炎的確診依據(jù)不包括：(A)個(gè)人史(B)斑貼試驗(yàn)(C)組織病理學(xué)檢查(D)光斑試驗(yàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】接觸性皮炎確診需結(jié)合臨床病史（A）、斑貼試驗(yàn)（B）和組織病理（C），光斑試驗(yàn)（D）用于光敏性測(cè)試，與接觸性皮炎無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干7】脂溢性皮炎的典型分布部位不包括：(A)頭皮(B)鼻翼(C)眼瞼(D)臍周【參考答案】D【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮（A）、眉間（B）、鼻翼（C）和臍周（D），但臍周皮損更常見于尿布疹或濕疹，需注意鑒別。【題干8】皮膚鏡檢查在銀屑病診斷中的特異性為：(A)80-90%(B)95-98%(C)70%以下(D)與組織病理無關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚鏡可清晰顯示銀屑病特征性血管構(gòu)象（如“洋蔥皮樣”改變），特異性達(dá)95%-98%（B），但確診需結(jié)合組織病理學(xué)（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）。【題干9】玫瑰痤瘡的發(fā)病與哪種血管活性介質(zhì)異常相關(guān)？(A)組胺(B)一氧化氮(C)P物質(zhì)(D)內(nèi)皮素-1【參考答案】B【詳細(xì)解析】