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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,下列不屬于化學(xué)中毒類職業(yè)病的是?【選項(xiàng)】A.苯中毒B.職業(yè)性放射性疾病C.職業(yè)性農(nóng)藥中毒D.化學(xué)性灼傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)病分類和目錄》將職業(yè)性放射性疾病列為物理性職業(yè)病,而非化學(xué)中毒類?;瘜W(xué)中毒類包括苯系物、有機(jī)磷農(nóng)藥等中毒,化學(xué)性灼傷屬于物理因素類職業(yè)病。【題干2】塵肺病的診斷中,最關(guān)鍵的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.胸痛B.呼吸困難C.咯血D.塵細(xì)胞增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸困難是塵肺病早期典型癥狀,因肺組織纖維化導(dǎo)致肺活量下降。胸痛多見(jiàn)于肺結(jié)核或胸膜疾病,咯血常見(jiàn)于肺癌或肺結(jié)核,塵細(xì)胞增多為病理檢查依據(jù)而非臨床表現(xiàn)?!绢}干3】職業(yè)性噪聲聾的噪聲暴露標(biāo)準(zhǔn)限值是多少?【選項(xiàng)】A.85dB(A)8小時(shí)B.90dB(A)8小時(shí)C.95dB(A)4小時(shí)D.100dB(A)2小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】《職業(yè)病危害因素分類和目錄》規(guī)定,噪聲職業(yè)接觸限值(8小時(shí))為85dB(A),超過(guò)此值需采取聽(tīng)力保護(hù)措施。其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)不同時(shí)間限值或標(biāo)準(zhǔn),如95dB(A)為4小時(shí)暴露限值?!绢}干4】職業(yè)性腫瘤的病因中,哪項(xiàng)屬于化學(xué)因素?【選項(xiàng)】A.石棉B.紫外線C.苯并芘D.電離輻射【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯并芘屬于多環(huán)芳烴類致癌物,是職業(yè)性腫瘤的主要化學(xué)致癌因素。石棉屬于物理致癌物,紫外線和電離輻射屬物理性致癌因素?!绢}干5】職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的法定資質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B.職業(yè)病診斷專用資質(zhì)C.公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)證書(shū)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》明確規(guī)定,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)需取得省級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)頒發(fā)的職業(yè)病診斷專用資質(zhì),其他選項(xiàng)與診斷資質(zhì)無(wú)關(guān)?!绢}干6】職業(yè)性塵肺病的最終病理特征是?【選項(xiàng)】A.肺泡炎B.肺泡壁增厚C.肺組織纖維化D.肺泡腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺病最終病理改變?yōu)榉谓M織彌漫性纖維化,表現(xiàn)為肺紋理增粗、肺門(mén)陰影增大,其他選項(xiàng)為早期病理表現(xiàn)?!绢}干7】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.解磷定C.葡萄糖D.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑為解磷定,能解除膽堿酯酶活性抑制,其他選項(xiàng)為對(duì)癥治療藥物?!绢}干8】職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)的核心內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.危害因素識(shí)別B.健康風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)C.防護(hù)措施制定D.應(yīng)急演練實(shí)施【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則》規(guī)定,核心內(nèi)容為危害因素識(shí)別與健康風(fēng)險(xiǎn)分級(jí),防護(hù)措施和應(yīng)急演練屬于后續(xù)控制措施。【題干9】職業(yè)性硅肺病的特征性X光表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肺紋理增強(qiáng)B.類圓形小陰影C.大陰影D.肺不張【參考答案】B【詳細(xì)解析】硅肺病典型X光表現(xiàn)是兩肺野類圓形小陰影(直徑≤1.5mm),其他選項(xiàng)為其他塵肺病或非職業(yè)性病變特征?!绢}干10】職業(yè)病申報(bào)的法定時(shí)限是?【選項(xiàng)】A.接產(chǎn)30日內(nèi)B.事故發(fā)生5日內(nèi)C.職業(yè)病危害因素產(chǎn)生30日內(nèi)D.員工入職后15日【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)病防治法》規(guī)定,用人單位應(yīng)在職業(yè)病危害因素產(chǎn)生或引進(jìn)30日內(nèi)向所在地疾控中心申報(bào),其他選項(xiàng)為其他法規(guī)要求?!绢}干11】職業(yè)性白化病的致病因素是?【選項(xiàng)】A.紫外線B.致畸劑C.重金屬D.遺傳基因【參考答案】D【詳細(xì)解析】白化病為常染色體隱性遺傳病,與紫外線、重金屬無(wú)關(guān),屬于遺傳性皮膚病而非職業(yè)病?!绢}干12】職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)的結(jié)論應(yīng)包括?【選項(xiàng)】A.職業(yè)病危害因素種類B.健康風(fēng)險(xiǎn)程度C.控制措施有效性D.勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果【參考答案】C【詳細(xì)解析】評(píng)價(jià)結(jié)論需明確控制措施是否有效,其他選項(xiàng)為評(píng)價(jià)內(nèi)容但非結(jié)論核心?!绢}干13】職業(yè)性過(guò)敏性哮喘的典型激發(fā)物是?【選項(xiàng)】A.刺激性氣體B.高致敏性顆粒C.生物性粉塵D.放射性物質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏性哮喘主要由高致敏性顆粒(如花粉、動(dòng)物皮屑)引發(fā),職業(yè)性接觸如制藥車間塵螨或面粉粉塵?!绢}干14】職業(yè)病診斷中,塵肺病的確診依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.X線表現(xiàn)B.病理活檢C.肺功能檢查D.職業(yè)史采集【參考答案】B【詳細(xì)解析】確診需病理活檢證實(shí)肺組織纖維化,X線表現(xiàn)僅能提示疑似,肺功能檢查為輔助診斷。【題干15】職業(yè)性苯中毒的病理分期不包括?【選項(xiàng)】A.早期B.中期C.晚期D.恢復(fù)期【參考答案】D【詳細(xì)解析】苯中毒病理分期為早期(造血系統(tǒng)損害)、中期(再生障礙性貧血)、晚期(白血?。?,無(wú)恢復(fù)期劃分?!绢}干16】職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)公示的內(nèi)容不包括?【選項(xiàng)】A.診斷醫(yī)師資質(zhì)B.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)C.診斷流程D.聯(lián)系方式【參考答案】B【詳細(xì)解析】公示內(nèi)容為診斷醫(yī)師資質(zhì)、流程、聯(lián)系方式,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由物價(jià)部門(mén)核定,不屬公示范圍?!绢}干17】職業(yè)性噪聲聾的聽(tīng)力損失分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中,哪項(xiàng)對(duì)應(yīng)中度損失?【選項(xiàng)】A.50-55dBHLB.56-60dBHLC.61-65dBHLD.66-70dBHL【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》,中度聽(tīng)力損失為56-60dBHL,其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)輕度、中重度及重度損失?!绢}干18】職業(yè)病危害因素檢測(cè)中,化學(xué)因素檢測(cè)主要使用?【選項(xiàng)】A.聲級(jí)計(jì)B.個(gè)人劑量?jī)xC.氣相色譜儀D.聽(tīng)力計(jì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】化學(xué)因素檢測(cè)需氣相色譜儀、光譜儀等分析設(shè)備,聲級(jí)計(jì)測(cè)噪聲,個(gè)人劑量?jī)x測(cè)噪聲暴露,聽(tīng)力計(jì)測(cè)聽(tīng)力?!绢}干19】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的急救原則是?【選項(xiàng)】A.立即脫離污染源B.清洗皮膚C.使用解毒劑D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】急救原則包括立即脫離污染源(控制暴露)、清洗皮膚(皮膚接觸)及使用解毒劑(如解磷定),缺一不可。【題干20】職業(yè)病診斷中的“三間分布”指?【選項(xiàng)】A.時(shí)間分布B.人群分布C.空間分布D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】“三間分布”即時(shí)間(發(fā)病時(shí)間)、人群(易感人群)、空間(工作場(chǎng)所),需結(jié)合三者分析職業(yè)病分布特征。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》規(guī)定,下列哪項(xiàng)屬于化學(xué)因素引起的職業(yè)???【選項(xiàng)】A.矽肺;B.石棉肺;C.苯中毒;D.職業(yè)性皮膚病【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯中毒屬于化學(xué)因素引起的職業(yè)病,直接接觸苯及其衍生物導(dǎo)致的骨髓抑制是典型特征。選項(xiàng)A(矽肺)為物理性粉塵引發(fā),B(石棉肺)為纖維塵肺,D(職業(yè)性皮膚?。┯苫瘜W(xué)或物理因素直接接觸引發(fā),但均非化學(xué)因素主導(dǎo)的職業(yè)病?!绢}干2】職業(yè)性塵肺患者胸片顯示類圓形小陰影,最可能的職業(yè)病是?【選項(xiàng)】A.矽肺;B.煤工塵肺;C.石棉肺;D.慢性纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】矽肺的典型影像學(xué)特征為兩肺上野類圓形小陰影,邊緣清晰,由硅塵沉積引起。煤工塵肺多表現(xiàn)為大陰影,石棉肺以胸膜增厚和間質(zhì)改變?yōu)橹?,慢性纖維化則以網(wǎng)狀或條索狀陰影為特征?!绢}干3】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.聽(tīng)力閾值升高;B.耳鳴持續(xù)存在;C.眼球震顫;D.頸部淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性噪聲聾早期表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降及耳鳴,屬于周圍神經(jīng)性聾特征。選項(xiàng)A為聽(tīng)力閾值客觀指標(biāo),但早期可能不顯著;C(眼球震顫)與梅尼埃病相關(guān),D(頸部淋巴結(jié)腫大)見(jiàn)于感染性疾病?!绢}干4】職業(yè)性苯中毒慢性期的典型血液學(xué)改變是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞增多;B.血小板減少;C.白細(xì)胞增高;D.血紅蛋白下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯中毒慢性期因骨髓造血功能障礙導(dǎo)致全血細(xì)胞減少,其中血小板減少最顯著。選項(xiàng)A(紅細(xì)胞增多)見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥,C(白細(xì)胞增高)為病毒感染表現(xiàn),D(血紅蛋白下降)多因溶血或慢性病貧血?!绢}干5】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)肺氣腫的病變部位主要在?【選項(xiàng)】A.肺尖部;B.肺底部;C.肺野外帶;D.肺門(mén)區(qū)域【參考答案】B【詳細(xì)解析】塵肺患者因肺泡壁纖維化導(dǎo)致肺泡融合,肺底部因重力作用肺泡塌陷更顯著,形成肺氣腫。選項(xiàng)A(肺尖部)多見(jiàn)于肺大皰,C(肺野外帶)與肺氣腫分布區(qū)域不符,D(肺門(mén)區(qū)域)病變與塵肺關(guān)系不大?!绢}干6】職業(yè)性農(nóng)藥中毒出現(xiàn)“閃電式死亡”最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.呼吸衰竭;B.循環(huán)衰竭;C.肝性腦?。籇.急性腎衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】農(nóng)藥中毒(如有機(jī)磷類)通過(guò)抑制膽堿酯酶導(dǎo)致持續(xù)膽堿能神經(jīng)過(guò)度興奮,最終因呼吸肌衰竭死亡。選項(xiàng)A(呼吸衰竭)是終末期表現(xiàn),C(肝性腦?。┒嘁?jiàn)于肝功能衰竭,D(腎衰竭)與農(nóng)藥直接毒性無(wú)關(guān)?!绢}干7】職業(yè)性皮膚接觸三氯乙烯導(dǎo)致的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.水皰形成;B.潰瘍壞死;C.紅斑脫屑;D.淋巴水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】三氯乙烯通過(guò)皮膚滲透引起脂肪代謝障礙,導(dǎo)致四肢遠(yuǎn)端(手、足)皮膚壞死性潰瘍。選項(xiàng)A(水皰)多見(jiàn)于化學(xué)灼傷,C(紅斑脫屑)為接觸性皮炎表現(xiàn),D(淋巴水腫)與淋巴管阻塞相關(guān)。【題干8】職業(yè)性白噪聲聾的聽(tīng)力損失主要累及頻率范圍是?【選項(xiàng)】A.2000-4000Hz;B.4000-8000Hz;C.8000-16000Hz;D.16000-32000Hz【參考答案】B【詳細(xì)解析】白噪聲(如高頻設(shè)備噪音)主要損傷4000-8000Hz頻率的聽(tīng)力,導(dǎo)致高頻聽(tīng)力閾值升高。選項(xiàng)A(2000-4000Hz)為低頻損傷,C(8000-16000Hz)為極高頻范圍,D(16000-32000Hz)屬于超聲波頻段?!绢}干9】職業(yè)性化學(xué)性眼炎最常見(jiàn)致傷物質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)酸;B.強(qiáng)堿;C.氧化劑;D.酚類【參考答案】B【詳細(xì)解析】強(qiáng)堿(如氫氧化鈉)對(duì)眼組織腐蝕性強(qiáng),易穿透角膜形成潰瘍。強(qiáng)酸(如硫酸)雖破壞力大,但接觸后迅速形成凝固層,酚類(如苯酚)可致化學(xué)性角膜炎但發(fā)生率較低。【題干10】職業(yè)性塵肺患者肺功能檢查顯示最明顯異常的是?【選項(xiàng)】A.肺活量(VC)降低;B.用力呼氣量(FEV1)下降;C.肺總量(TLC)減少;D.殘氣量(RV)升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】塵肺患者肺組織纖維化導(dǎo)致肺彈性下降,用力呼氣流量(FEV1/FVC)顯著降低。選項(xiàng)A(VC降低)為限制性通氣障礙表現(xiàn),C(TLC減少)與肺容量相關(guān),D(RV升高)多見(jiàn)于阻塞性肺氣腫?!绢}干11】職業(yè)性放射性碘中毒的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn);B.骨髓抑制;C.放射性肺炎;D.急性腎衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性碘(如碘-131)進(jìn)入人體后蓄積于甲狀腺,導(dǎo)致甲狀腺功能異??哼M(jìn)。選項(xiàng)B(骨髓抑制)見(jiàn)于急性放射性核素?fù)p傷,C(放射性肺炎)多見(jiàn)于肺組織受照,D(腎衰竭)與放射性核素腎臟毒性相關(guān)?!绢}干12】職業(yè)性哮喘的典型過(guò)敏原是?【選項(xiàng)】A.職業(yè)性粉塵;B.職業(yè)性化學(xué)氣體;C.職業(yè)性真菌孢子;D.職業(yè)性生物制劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)性哮喘多由接觸職業(yè)性真菌孢子(如青霉、曲霉)或生物制劑引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。選項(xiàng)A(粉塵)多致塵肺,B(化學(xué)氣體)可致化學(xué)性肺炎,D(生物制劑)如青霉素過(guò)敏屬藥物過(guò)敏?!绢}干13】職業(yè)性噪聲聾的潛伏期最短的是?【選項(xiàng)】A.5年;B.3年;C.1年;D.半年【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)性噪聲聾潛伏期與噪聲強(qiáng)度及暴露時(shí)間相關(guān),長(zhǎng)期暴露(如8小時(shí)/天,85dB以上)半年即可出現(xiàn)聽(tīng)力損傷。選項(xiàng)A(5年)適用于輕度粉塵作業(yè),B(3年)接近化學(xué)中毒潛伏期,C(1年)為極重度噪聲暴露?!绢}干14】職業(yè)性化學(xué)性灼傷的緊急處理原則是?【選項(xiàng)】A.立即用清水沖洗;B.熱水沖洗;C.酸性溶液中和;D.涂抹抗生素軟膏【參考答案】A【詳細(xì)解析】化學(xué)性灼傷需立即用大量清水沖洗15-20分鐘,以機(jī)械清除化學(xué)物質(zhì)。選項(xiàng)B(熱水)會(huì)加重組織損傷,C(酸性中和)僅適用于強(qiáng)堿灼傷,D(抗生素)應(yīng)在沖洗后使用?!绢}干15】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)肺氣腫的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肺泡壁纖維化;B.肺泡融合;C.肺小動(dòng)脈硬化;D.胸膜增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】塵肺患者肺泡壁纖維化導(dǎo)致肺組織彈性下降,肺泡內(nèi)殘氣量增加,形成肺氣腫。選項(xiàng)B(肺泡融合)見(jiàn)于肺大皰,C(肺小動(dòng)脈硬化)與肺循環(huán)阻力增加相關(guān),D(胸膜增厚)為間皮細(xì)胞增生表現(xiàn)?!绢}干16】職業(yè)性農(nóng)藥中毒致死的直接原因通常是?【選項(xiàng)】A.呼吸衰竭;B.循環(huán)衰竭;C.肝性腦??;D.急性腎衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】農(nóng)藥中毒(如有機(jī)磷類)導(dǎo)致呼吸肌持續(xù)痙攣,最終因呼吸衰竭死亡。選項(xiàng)B(循環(huán)衰竭)多見(jiàn)于心跳呼吸驟停終末期,C(肝性腦?。榇x性酸中毒表現(xiàn),D(腎衰竭)與多器官衰竭相關(guān)?!绢}干17】職業(yè)性白內(nèi)障的致病因素主要是?【選項(xiàng)】A.化學(xué)性眼損傷;B.紫外線輻射;C.放射性同位素;D.生物性病原體【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性白內(nèi)障多由長(zhǎng)期接觸紫外線輻射(如電焊、太陽(yáng)鏡制造)引發(fā)。選項(xiàng)A(化學(xué)性損傷)可致角膜潰瘍,C(放射性同位素)如鐳-226致白內(nèi)障潛伏期極長(zhǎng),D(生物性病原體)如病毒性角膜炎?!绢}干18】職業(yè)性塵肺患者肺功能檢查顯示最明顯異常的是?【選項(xiàng)】A.肺活量(VC)降低;B.用力呼氣量(FEV1)下降;C.肺總量(TLC)減少;D.殘氣量(RV)升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】塵肺患者肺組織纖維化導(dǎo)致肺彈性下降,用力呼氣流量(FEV1/FVC)顯著降低。選項(xiàng)A(VC降低)為限制性通氣障礙表現(xiàn),C(TLC減少)與肺容量相關(guān),D(RV升高)多見(jiàn)于阻塞性肺氣腫。【題干19】職業(yè)性化學(xué)性眼炎最常見(jiàn)致傷物質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)酸;B.強(qiáng)堿;C.氧化劑;D.酚類【參考答案】B【詳細(xì)解析】強(qiáng)堿(如氫氧化鈉)對(duì)眼組織腐蝕性強(qiáng),易穿透角膜形成潰瘍。強(qiáng)酸(如硫酸)雖破壞力大,但接觸后迅速形成凝固層,酚類(如苯酚)可致化學(xué)性角膜炎但發(fā)生率較低。【題干20】職業(yè)性噪聲聾的聽(tīng)力損失主要累及頻率范圍是?【選項(xiàng)】A.2000-4000Hz;B.4000-8000Hz;C.8000-16000Hz;D.16000-32000Hz【參考答案】B【詳細(xì)解析】白噪聲(如高頻設(shè)備噪音)主要損傷4000-8000Hz頻率的聽(tīng)力,導(dǎo)致高頻聽(tīng)力閾值升高。選項(xiàng)A(2000-4000Hz)為低頻損傷,C(8000-16000Hz)為極高頻范圍,D(16000-32000Hz)屬于超聲波頻段。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄(2022年版)》,下列哪種疾病屬于慢性職業(yè)中毒類職業(yè)病?【選項(xiàng)】A.矽肺B.鉻酸鹽作業(yè)導(dǎo)致的肺塵埃沉著癥C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.石棉肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒明確屬于慢性職業(yè)中毒類,其病理特征為膽堿能神經(jīng)功能紊亂。選項(xiàng)A(矽肺)為塵肺類,B(鉻酸鹽作業(yè)導(dǎo)致的肺塵埃沉著癥)為化學(xué)物質(zhì)引起的塵肺,D(石棉肺)為纖維類塵肺,均不屬慢性中毒范疇?!绢}干2】職業(yè)性腫瘤的發(fā)病機(jī)制中,哪種因素屬于化學(xué)因素?【選項(xiàng)】A.電離輻射B.生物因素C.苯并[a]芘D.職業(yè)性噪聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯并[a]芘是強(qiáng)致癌物,廣泛存在于焦油、瀝青及某些化工產(chǎn)品中,明確屬于化學(xué)因素致癌物。選項(xiàng)A(電離輻射)為物理因素,B(生物因素)如乙肝病毒感染,D(職業(yè)性噪聲)屬物理性致癌因素,均不屬化學(xué)因素?!绢}干3】診斷職業(yè)性塵肺時(shí),高分辨率CT(HRCT)的影像學(xué)表現(xiàn)中,哪種最具有特征性?【選項(xiàng)】A.矽結(jié)節(jié)B.網(wǎng)狀陰影C.膠原纖維化D.矽肺的中央融合形態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】HRCT對(duì)矽肺的中央融合形態(tài)顯示率高達(dá)95%,是診斷矽肺的核心影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A(矽結(jié)節(jié))為病理學(xué)概念,B(網(wǎng)狀陰影)見(jiàn)于早期塵肺但非特異性,C(膠原纖維化)是終末期改變,均非最特征性表現(xiàn)?!绢}干4】職業(yè)性肺纖維化中,最易合并肺小葉性肺炎的疾病是?【選項(xiàng)】A.硅塵肺B.石棉肺C.鉻塵肺D.矽肺【參考答案】D【詳細(xì)解析】矽肺患者因肺泡壁毛細(xì)血管損傷易合并細(xì)菌性肺炎,發(fā)生率較其他塵肺高30%。石棉肺以間質(zhì)纖維化為特征不合并肺炎,硅塵肺多伴發(fā)間質(zhì)性肺氣腫,鉻塵肺以鼻中隔潰瘍多見(jiàn)?!绢}干5】根據(jù)《職業(yè)病診斷與治療規(guī)范》,職業(yè)性化學(xué)中毒遲發(fā)性神經(jīng)病最典型的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.迷走神經(jīng)張力增高B.腹脹、便秘C.四肢肌張力增高D.周圍神經(jīng)病變【參考答案】D【詳細(xì)解析】遲發(fā)性神經(jīng)病(如樂(lè)果中毒)以肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)障礙、肌力下降為典型特征,屬于周圍神經(jīng)軸突變性和節(jié)段性脫髓鞘。選項(xiàng)A屬有機(jī)磷中毒急性期表現(xiàn),B為腸麻痹體征,C為錐體束損傷表現(xiàn)?!绢}干6】職業(yè)性塵肺患者進(jìn)行肺功能檢查時(shí),最常異常的是?【選項(xiàng)】A.肺活量正常B.最大呼氣流量-肺活量曲線(FEV1/FVC)降低C.殘氣量增加D.呼吸肌功能正?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】FEV1/FVC比值下降是塵肺早期肺功能損害的敏感指標(biāo),正常值應(yīng)>70%。選項(xiàng)A(肺活量正常)僅提示代償期,C(殘氣量增加)為晚期表現(xiàn),D(呼吸肌功能正常)與肺纖維化無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干7】下列哪種職業(yè)化學(xué)毒物具有雙重致癌性(致癌性+致畸性)?【選項(xiàng)】A.苯B.甲醛C.二氯乙烷D.砷【參考答案】C【詳細(xì)解析】二氯乙烷既可致染色體畸變(動(dòng)物實(shí)驗(yàn)致畸劑量為500mg/kg),又能誘發(fā)皮膚癌及骨肉瘤,符合雙重致癌性定義。選項(xiàng)A(苯)為致癌物(I類),B(甲醛)為皮膚刺激物,D(砷)為I類致癌物但無(wú)明確致畸證據(jù)?!绢}干8】根據(jù)《職業(yè)病危害分類目錄》,以下哪項(xiàng)屬于Ⅰ類致癌物?【選項(xiàng)】A.滴滴涕B.二甲基亞硝胺C.苯D.滴滴涕【參考答案】B【詳細(xì)解析】國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)將二甲基亞硝胺列為Ⅰ類致癌物(明確人體致癌證據(jù))。選項(xiàng)A(滴滴涕)為Ⅱ類致癌物,C(苯)為I類致癌物(需修正選項(xiàng)),D重復(fù)選項(xiàng)A?!绢}干9】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷主要依據(jù)?【選項(xiàng)】A.職業(yè)史B.耳聲發(fā)射異常C.聽(tīng)力曲線呈“60-70dB高原型”D.血液生化檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】噪聲聾早期聽(tīng)力曲線呈60-70dB高原型改變(40-60dB為傳導(dǎo)性聾,>60dB為感音神經(jīng)性聾),需結(jié)合職業(yè)噪聲暴露史(≥8小時(shí)/日,≥8周)診斷。選項(xiàng)B(耳聲發(fā)射異常)為感音神經(jīng)性聾特征但非特異性,D(血液生化)無(wú)診斷價(jià)值?!绢}干10】職業(yè)性中毒所致肝損害中,最典型的病理學(xué)改變是?【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞空泡變性B.匯管區(qū)纖維化C.肝小葉中央靜脈閉塞D.肝細(xì)胞壞死【參考答案】A【詳細(xì)解析】四氯化碳等化學(xué)毒物導(dǎo)致肝細(xì)胞線粒體損傷,典型改變?yōu)楦渭?xì)胞中央核周空泡變性。選項(xiàng)B(匯管區(qū)纖維化)見(jiàn)于病毒性肝炎,C(中央靜脈閉塞)為磷中毒特征,D(肝細(xì)胞壞死)見(jiàn)于急性中毒?!绢}干11】根據(jù)《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,職業(yè)性白喉的潛伏期最短是?【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.3周D.4周【參考答案】A【詳細(xì)解析】白喉毒素經(jīng)呼吸道傳播,潛伏期1-2周,最短可達(dá)3-5天(接觸密切者)。選項(xiàng)B(2周)為平均潛伏期,C(3周)和D(4周)超出典型范圍?!绢}干12】職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷的緊急處理中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作?【選項(xiàng)】A.立即用大量清水沖洗15分鐘B.沖洗后使用中和劑C.沖洗后滴用抗生素眼藥水D.立即送醫(yī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】化學(xué)性眼灼傷處理原則為持續(xù)清水沖洗15分鐘以上,不可使用酸性或堿性中和劑(可能加重?fù)p傷)。選項(xiàng)C(抗生素眼藥水)沖洗后使用,D(送醫(yī))為必要措施?!绢}干13】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄(2022年版)》,下列哪項(xiàng)屬于職業(yè)性傳染?。俊具x項(xiàng)】A.矽肺B.流感C.肺結(jié)核D.電光性眼炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性傳染病指與生產(chǎn)活動(dòng)直接相關(guān)的傳染病,流感雖非職業(yè)特有,但若在職業(yè)場(chǎng)所暴發(fā)可歸為此類。選項(xiàng)A(矽肺)為塵肺類職業(yè)病,C(肺結(jié)核)為非職業(yè)性傳染病,D(電光性眼炎)為物理性職業(yè)病?!绢}干14】職業(yè)性苯中毒再生障礙性貧血的治療中,下列哪項(xiàng)是主要治療原則?【選項(xiàng)】A.支持治療B.骨髓移植C.免疫抑制劑D.紅細(xì)胞輸注【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯中毒致再生障礙性貧血需早期進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,是唯一可能治愈的方法。選項(xiàng)A(支持治療)僅緩解癥狀,C(免疫抑制劑)可能加重病情,D(紅細(xì)胞輸注)為對(duì)癥處理。【題干15】根據(jù)《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)時(shí)需考慮合并肺結(jié)核?【選項(xiàng)】A.咳血痰B.胸痛C.低熱盜汗D.痰中帶血【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺合并肺結(jié)核的典型三聯(lián)征為低熱、盜汗、體重下降,其中盜汗是結(jié)核活動(dòng)期特異性表現(xiàn)。選項(xiàng)A(咳血痰)和D(痰中帶血)為肺結(jié)核晚期表現(xiàn),B(胸痛)為非特異性?!绢}干16】職業(yè)性電光性眼炎的典型病程是?【選項(xiàng)】A.急性結(jié)膜炎B.慢性角膜潰瘍C.接觸性皮炎D.眼瞼皮膚皸裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】電光性眼炎好發(fā)于角膜緣,初期有異物感,24-48小時(shí)達(dá)高峰(角膜上皮損傷),72小時(shí)后形成潰瘍。選項(xiàng)A(急性結(jié)膜炎)為細(xì)菌感染,C(接觸性皮炎)為皮膚表現(xiàn),D(眼瞼皸裂)與紫外線無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干17】根據(jù)《職業(yè)病危害控制技術(shù)規(guī)范》,職業(yè)性噪聲聾的聽(tīng)力保護(hù)措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作?【選項(xiàng)】A.使用防噪聲耳塞B.接觸噪聲時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)C.每日噪聲暴露強(qiáng)度<85dB(A)D.配備聽(tīng)力監(jiān)測(cè)設(shè)備【參考答案】B【詳細(xì)解析】噪聲聾防護(hù)需控制噪聲強(qiáng)度(<85dB(A))和暴露時(shí)間(每日<8小時(shí)),而非固定4小時(shí)。選項(xiàng)B(不超過(guò)4小時(shí))不符合規(guī)范,其他選項(xiàng)均正確?!绢}干18】職業(yè)性化學(xué)中毒所致的呼吸衰竭中,哪種氣體最易引起遲發(fā)性肺水腫?【選項(xiàng)】A.一氧化碳B.氨氣C.氧氣D.氯氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】氨氣(VOCs)通過(guò)刺激肺泡毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,導(dǎo)致肺泡-肺泡間液體滲漏,遲發(fā)性肺水腫發(fā)生率為30%-50%。選項(xiàng)A(一氧化碳)主要引起腦水腫,C(氧氣)為治療性氣體,D(氯氣)急性期以化學(xué)性肺炎為主。【題干19】根據(jù)《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,職業(yè)性化學(xué)中毒遲發(fā)性神經(jīng)?。ㄈ缂装妨字卸荆┑牡湫突謴?fù)階段是?【選項(xiàng)】A.感覺(jué)神經(jīng)恢復(fù)期B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)恢復(fù)期C.混合神經(jīng)恢復(fù)期D.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞恢復(fù)期【參考答案】C【詳細(xì)解析】遲發(fā)性神經(jīng)病恢復(fù)期表現(xiàn)為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及自主神經(jīng)功能同步恢復(fù),其中混合神經(jīng)(如動(dòng)眼神經(jīng))恢復(fù)最慢。選項(xiàng)A(感覺(jué)神經(jīng))和D(神經(jīng)節(jié)細(xì)胞)恢復(fù)較快,B(運(yùn)動(dòng)神經(jīng))恢復(fù)順序滯后但非混合神經(jīng)?!绢}干20】職業(yè)性塵肺患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),下列哪項(xiàng)是禁忌癥?【選項(xiàng)】A.肺功能FEV1/FVC>60%B.血氧飽和度<90%C.心率<100次/分D.血壓<90/60mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】康復(fù)訓(xùn)練需在血氧飽和度>90%(反映組織氧供充足)的前提下進(jìn)行,<90%提示存在嚴(yán)重低氧血癥需優(yōu)先氧療。選項(xiàng)A(FEV1/FVC>60%)為輕度肺功能損害,C(心率<100次/分)和D(血壓<90/60mmHg)為一般禁忌癥但非絕對(duì)禁忌。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】矽肺的致病病原體主要是什么?【選項(xiàng)】A.煤塵B.硅酸鹽粉塵C.砷化物D.石棉纖維【參考答案】B【詳細(xì)解析】矽肺(塵肺?。┑牡湫筒∫蚴情L(zhǎng)期吸入硅酸鹽類粉塵,尤其是石英粉塵。A選項(xiàng)煤塵多導(dǎo)致煤工塵肺,C選項(xiàng)砷化物與職業(yè)性皮膚病相關(guān),D選項(xiàng)石棉纖維主要引發(fā)間皮瘤。硅酸鹽粉塵可直接引發(fā)肺組織纖維化,符合題干描述?!绢}干2】塵肺病的診斷依據(jù)中,胸片顯示兩肺野類圓形小陰影(直徑≤1.5mm)屬于哪類表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.0期B.I期C.II期D.III期【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,0期為胸片無(wú)塵肺征象,I期出現(xiàn)類圓形小陰影且分布范圍不超過(guò)兩肺上野前區(qū),II期小陰影分布超過(guò)兩肺上野或伴有大陰影,III期大陰影面積超過(guò)右上肺野。題干描述符合I期特征?!绢}干3】職業(yè)性腫瘤中,與長(zhǎng)期接觸以下哪種物質(zhì)關(guān)系最密切?【選項(xiàng)】A.苯并芘B.某些抗生素C.鉻酸鹽D.高濃度噪音【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯并芘是強(qiáng)致癌物,廣泛存在于煤焦油、瀝青等工業(yè)環(huán)境中,長(zhǎng)期接觸可導(dǎo)致職業(yè)性肺癌。B選項(xiàng)抗生素屬于化學(xué)藥物,C選項(xiàng)鉻酸鹽可能致皮炎和皮膚癌,D選項(xiàng)噪音主要引發(fā)耳聾。題干強(qiáng)調(diào)致癌物關(guān)聯(lián)性,故選A。【題干4】職業(yè)性中毒的急救原則中,哪項(xiàng)優(yōu)先于立即清洗皮膚?【選項(xiàng)】A.吸入新鮮空氣B.服用解毒劑C.迅速脫去污染衣物D.靜脈注射葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性中毒急救首先應(yīng)確?;颊吆粑〞?,脫離有毒環(huán)境。A選項(xiàng)優(yōu)先于其他處理措施,B選項(xiàng)需根據(jù)毒物種類選擇,C選項(xiàng)污染衣物需在清洗前脫除,D選項(xiàng)僅適用于低血糖等特定情況。優(yōu)先吸入新鮮空氣是基礎(chǔ)急救步驟。【題干5】以下哪種情況屬于職業(yè)性塵肺病的晚期表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.肺功能下降20%-30%B.出現(xiàn)肺大皰C.胸片顯示大陰影D.病情穩(wěn)定2年以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,大陰影(直徑≥10mm)是II期或III期的標(biāo)志,提示病情進(jìn)展至晚期。A選項(xiàng)肺功能下降20%-30%屬于I期,B選項(xiàng)肺大皰多見(jiàn)于肺氣腫,D選項(xiàng)病情穩(wěn)定屬康復(fù)期。題干問(wèn)及晚期表現(xiàn),故選C?!绢}干6】職業(yè)性皮膚病中,接觸哪種物質(zhì)最易引發(fā)接觸性皮炎?【選項(xiàng)】A.甲醛B.某些有機(jī)溶劑C.氯化苯D.聚氨酯類【參考答案】B【詳細(xì)解析】有機(jī)溶劑如丙酮、乙醚等易滲透皮膚引發(fā)皮炎,甲醛多致化學(xué)性灼傷,氯化苯屬中等刺激性,聚氨酯類多致機(jī)械性損傷。B選項(xiàng)符合接觸性皮炎的典型致敏原特征?!绢}干7】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)中,哪項(xiàng)特異性最高?【選項(xiàng)】A.聽(tīng)力閾值升高15dBB.耳蝸毛細(xì)胞退化C.脈沖聲定位能力下降D.顳骨CT異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】耳蝸毛細(xì)胞不可逆損傷是噪聲聾的核心病理改變,聽(tīng)力閾值升高(A)和定位能力下降(C)是早期癥狀,但非特異性。D選項(xiàng)顳骨CT異常多見(jiàn)于外傷。B選項(xiàng)特異性最高,直接反映器質(zhì)性病變。【題干8】職業(yè)病診斷中,職業(yè)史采集的重點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.接觸毒物的種類及濃度B.接觸時(shí)間與頻率C.工作場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施D.患者既往病史【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)史應(yīng)聚焦于職業(yè)相關(guān)因素,A、B、C均直接關(guān)聯(lián)職業(yè)病致病機(jī)制。D選項(xiàng)既往病史屬于個(gè)人病史范疇,非職業(yè)暴露評(píng)估重點(diǎn)。題干問(wèn)及“不包括”項(xiàng),故選D。【題干9】職業(yè)性化學(xué)中毒的特效解毒劑中,用于緩解有機(jī)磷中毒的是?【選項(xiàng)】A.解磷定B.阿托品C.碳酸氫鈉D.硫代硫酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】解磷定(肟類化合物)可競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合磷?;憠A酯酶,恢復(fù)其活性。阿托品(B)用于解痙抗毒,碳酸氫鈉(C)用于酸中毒,硫代硫酸鈉(D)用于砷中毒。題干明確問(wèn)及有機(jī)磷中毒,故選A?!绢}干10】職業(yè)病危害因素中,哪種屬于物理性危害?【選項(xiàng)】A.苯并芘B.粉塵爆炸濃度C.紅外線D.某些抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】物理性危害包括輻射、噪音、振動(dòng)等。C選項(xiàng)紅外線屬于熱輻射危害,A、D為化學(xué)性危害,B選項(xiàng)粉塵爆炸濃度屬化學(xué)爆炸性風(fēng)險(xiǎn)。題干明確分類,故選C?!绢}干11】職業(yè)性腫瘤的潛伏期最短的是哪種情況?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期接觸苯B.慢性苯中毒C.職業(yè)性肺癌D.職業(yè)性皮膚癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)性肺癌潛伏期可達(dá)10-20年,皮膚癌潛伏期約5-10年,苯系物致癌潛伏期15-30年。題干問(wèn)最短潛伏期,故選C。【題干12】職業(yè)病申報(bào)中,申報(bào)時(shí)限要求是事故發(fā)生或健康損害確認(rèn)后多少日內(nèi)?【選項(xiàng)】A.30日B.60日C.90日D.120日【參考答案】A【詳細(xì)解析】《職業(yè)病防治法》規(guī)定職業(yè)病診斷或鑒定確認(rèn)職業(yè)病損害后30日內(nèi)須向所在地職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)申報(bào)。B、C、D選項(xiàng)均超出法定時(shí)限。題干強(qiáng)調(diào)法定要求,故選A。【題干13】職業(yè)性塵肺病死亡的主要并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺癌C.自發(fā)性氣胸D.肝硬化【參考答案】A【詳細(xì)解析】塵肺病導(dǎo)致肺組織纖維化,繼發(fā)感染(尤其是肺結(jié)核)和自發(fā)性氣胸是主要死因。肺癌(B)雖可能發(fā)生但非直接并發(fā)癥,肝硬化(D)與職業(yè)暴露無(wú)關(guān)。題干問(wèn)主要并發(fā)癥,故選A?!绢}干14】職業(yè)性中毒急救中,對(duì)一氧化碳中毒患者最有效的措施是?【選項(xiàng)】A.高壓氧艙治療B.靜脈注射葡萄糖C.脫離污染源D.口服活性炭【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓氧艙可加速碳氧血紅蛋白解離,快速恢復(fù)血氧供應(yīng)。B選項(xiàng)僅用于糖尿病等特定情況,C選項(xiàng)需立即實(shí)施,但非針對(duì)性措施,D選項(xiàng)對(duì)一氧化碳無(wú)效。題干問(wèn)最有效措施,故選A。【題干15】職業(yè)性中暑的分型中,熱射病屬于哪種類型?【選項(xiàng)】A.輕度中暑B.中度中暑C.重度中暑D.智能障礙型【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)性中暑分輕、中、重度。輕度(A)為皮膚灼熱、體溫升高;中度(B)伴意識(shí)障礙;重度(C)即熱射病,核心病理為中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。D選項(xiàng)非標(biāo)準(zhǔn)分型。題干明確熱射病,故選C?!绢}干16】職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)中,重點(diǎn)評(píng)估的環(huán)節(jié)是?【選項(xiàng)】A.設(shè)備更新周期B.職業(yè)病危害因素種類C.治療設(shè)施配備D.應(yīng)急預(yù)案完善度【參考答案】B【詳細(xì)解析】危害預(yù)評(píng)價(jià)核心是識(shí)別和控制職業(yè)病危害因素,包括化學(xué)、物理、生物等類型。A選項(xiàng)屬設(shè)備管理,C、D屬后期措施。題干問(wèn)重點(diǎn)評(píng)估環(huán)節(jié),故選B?!绢}干17】職業(yè)性噪聲聾的預(yù)防措施中,哪項(xiàng)不屬于三級(jí)預(yù)防?【選項(xiàng)】A.控制噪聲源B.使用個(gè)人防護(hù)裝置C.噪聲作業(yè)人員健康管理D.建立噪聲監(jiān)測(cè)體系【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級(jí)預(yù)防分別為:一級(jí)(A、D)在危害發(fā)生前控制,二級(jí)(B)在暴露過(guò)程中減少危害,三級(jí)(C)在疾病發(fā)生后進(jìn)行康復(fù)。題干問(wèn)不屬于三級(jí)預(yù)防的選項(xiàng),故選C?!绢}干18】職業(yè)病診斷中,必須由哪個(gè)機(jī)構(gòu)出具診斷書(shū)?【選項(xiàng)】A.企業(yè)職業(yè)病防治科B.市級(jí)職業(yè)病防治院C.省級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》規(guī)定,只有省級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)(C)具備正式診斷資質(zhì)。A、D屬企業(yè)或普通醫(yī)療機(jī)構(gòu),B選項(xiàng)市級(jí)機(jī)構(gòu)無(wú)權(quán)出具最終診斷書(shū)。題干強(qiáng)調(diào)法定要求,故選C?!绢}干19】職業(yè)性皮膚病中,接觸哪種物質(zhì)易引發(fā)接觸性過(guò)敏反應(yīng)?【選項(xiàng)】A.硫磺B.某些染料C.氯化苯D.聚氨酯類【參考答案】B【詳細(xì)解析】染料(如苯胺類)是多基因遺傳性過(guò)敏原,易引發(fā)遲發(fā)性接觸性皮炎。A選項(xiàng)硫磺致接觸性皮炎但屬非過(guò)敏反應(yīng),C選項(xiàng)屬刺激性,D選項(xiàng)屬機(jī)械性損傷。題干問(wèn)過(guò)敏反應(yīng),故選B?!绢}干20】職業(yè)病危害因素控制技術(shù)中,哪項(xiàng)屬于個(gè)體防護(hù)措施?【選項(xiàng)】A.控制生產(chǎn)工藝B.通風(fēng)排毒系統(tǒng)C.更換污染源D.防塵口罩【參考答案】D【詳細(xì)解析】個(gè)體防護(hù)措施(一級(jí)防護(hù))包括防護(hù)設(shè)備(D)和個(gè)人用品。A、B屬工程防護(hù)(二級(jí)),C屬管理措施(三級(jí))。題干問(wèn)個(gè)體防護(hù),故選D。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄(2022年版)》,以下哪種疾病屬于職業(yè)性傳染病?A.煤礦塵肺B.肝炎C.化學(xué)性肺炎D.肺結(jié)核【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性傳染病指因接觸病原體引起的一類疾病,如甲肝、戊肝等。選項(xiàng)B肝炎屬于職業(yè)性傳染病,因接觸受污染的血液或體液傳播。其他選項(xiàng)中,A為塵肺(職業(yè)性肺?。珻為化學(xué)中毒(化學(xué)因素職業(yè)?。?,D為感染性肺病但非職業(yè)性來(lái)源?!绢}干2】某工人長(zhǎng)期接觸苯系物,出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎和再生障礙性貧血,最可能的職業(yè)病是?A.觸發(fā)性皮炎B.白血病C.鉛中毒D.觸染性皮炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯系物屬于致癌性化學(xué)物質(zhì),長(zhǎng)期接觸可導(dǎo)致再生障礙性貧血(屬于白血病范疇)。選項(xiàng)B正確。A和D為皮膚類疾病,與題干癥狀不符;C為鉛中毒,表現(xiàn)為周圍神經(jīng)病變和鉛毒性腦病。【題干3】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)是?A.聽(tīng)力閾值≥60dBB.聽(tīng)力損失≥30dBC.純音測(cè)聽(tīng)結(jié)果異常D.職業(yè)噪聲暴露史【參考答案】C【詳細(xì)解析】早期職業(yè)性噪聲聾可通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)發(fā)現(xiàn)高頻聽(tīng)力損失(如4000-8000Hz頻段),但早期閾值可能未達(dá)60dB(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)C為特異性診斷依據(jù),需結(jié)合噪聲暴露史(選項(xiàng)D)綜合判斷,但題目要求的是直接診斷依據(jù)?!绢}干4】化學(xué)毒物經(jīng)皮膚吸收中毒的典型途徑不包括?A.創(chuàng)面滲透B.劑量依賴性C.脂溶性物質(zhì)D.實(shí)驗(yàn)室意外【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚吸收中毒的途徑包括創(chuàng)面滲透(A)、脂溶性物質(zhì)(C)和實(shí)驗(yàn)室意外(D),但“劑量依賴性”是中毒機(jī)制而非吸收途徑。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干5】某建筑工人接觸石棉后出現(xiàn)胸痛、咳血,最可能的并發(fā)癥是?A.肺氣腫B.肺癌C.慢性阻塞性肺疾病D.肺結(jié)核【參考答案】B【詳細(xì)解析】石棉致癌性已被WHO確認(rèn),接觸者肺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)中,A和C為呼吸系統(tǒng)非特異性病變,D與石棉無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】職業(yè)性接觸有機(jī)磷農(nóng)藥后出現(xiàn)“毒蕈堿樣”癥狀,首選的解毒劑是?A.阿托品B.硫酸銅C.解磷定D.碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶,解磷定可恢復(fù)酶活性(選項(xiàng)C)。阿托品(A)用于對(duì)抗M受體阻滯癥狀,硫酸銅(B)用于高鐵血紅蛋白血癥,碳酸氫鈉(D)用于酸中毒。【題干7】職業(yè)性苯中毒導(dǎo)致再生障礙性貧血時(shí),骨髓涂片表現(xiàn)為?A.紅系增生低下B.粒系增生低下C.單核系增生低下D.巨核系增生低下【參考答案】A【詳細(xì)解析】再生障礙性貧血以紅系造血衰竭為特征,骨髓涂片顯示紅系比例減少(選項(xiàng)A)。粒系(B)、單核系(C)、巨核系(D)減少分別對(duì)應(yīng)粒性細(xì)胞減少性貧血、巨核細(xì)胞減少性貧血等?!绢}干8】職業(yè)性電焊工塵肺的病理特征不包括?A.礦物粉塵沉積B.肺泡腔纖維化C.肺組織纖維化D.肺血管重塑【參考答案】B【詳細(xì)解析】電焊工塵肺(塵肺的一種)以肺組織纖維化為特征(C),礦物粉塵沉積(A)和肺血管重塑(D)均為繼發(fā)改變。肺泡腔纖維化(B)多見(jiàn)于肺泡性肺纖維化(如間質(zhì)性肺?。?。【題干9】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的“中間綜合征”主要累及的神經(jīng)肌肉接頭部位是?A.肌肉細(xì)胞膜B.神經(jīng)末梢突觸間隙C.突觸前膜D.突觸后膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中間綜合征表現(xiàn)為呼吸肌麻痹,因抑制突觸間隙的乙酰膽堿酯酶活性(B),導(dǎo)致神經(jīng)末梢釋放的Ach無(wú)法被滅活。選項(xiàng)D為突觸后膜受體,C為突觸前膜釋放遞質(zhì)?!绢}干10】某水泥廠工人出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,最可能的職業(yè)病是?A.職業(yè)性哮喘B.塵肺C.職業(yè)性肺結(jié)核D.職業(yè)性肺癌【參考答案】
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