創(chuàng)傷急救標準化流程演講人：日期:目錄02出血控制技術(shù)規(guī)范01現(xiàn)場評估與安全處置03創(chuàng)口處理核心步驟04骨折固定關(guān)鍵措施05特殊損傷處理方案06急救后移交流程01現(xiàn)場評估與安全處置環(huán)境危險源快速排查排除現(xiàn)場險情確認周圍環(huán)境安全，快速排除可能再次造成傷害的危險源，如倒塌的建筑、爆炸源、火源等。01檢查傷員所處位置評估傷員所在位置的安全性，避免在懸空、不穩(wěn)定或有可能再次受到傷害的地方進行急救。02確保自身安全急救人員應(yīng)確保自己的安全，避免在急救過程中受傷，穿戴必要的個人防護裝備。03傷員意識狀態(tài)初步判斷評估傷口情況初步評估傷員的傷口情況，包括傷口的位置、大小、出血情況等，為后續(xù)急救提供依據(jù)。03檢查傷員的呼吸和循環(huán)狀況，包括呼吸頻率、深度以及脈搏情況，以確定是否需要緊急處理。02檢查呼吸和循環(huán)觀察傷員反應(yīng)通過呼叫、輕輕拍打或刺激來判斷傷員是否意識清醒，注意避免過度刺激。01緊急呼救系統(tǒng)啟動標準呼叫緊急救援電話在確認現(xiàn)場存在危險或傷員情況嚴重時，應(yīng)立即撥打當?shù)氐木o急救援電話（如120、119等）。報告?zhèn)楹臀恢脤で髮I(yè)指導(dǎo)向救援人員準確報告?zhèn)麊T的傷情、人數(shù)和所在位置，以便救援人員快速定位并展開救援。在等待救援人員到場的過程中，盡量保持冷靜，尋求專業(yè)急救人員的指導(dǎo)，確保急救措施的正確性。12302出血控制技術(shù)規(guī)范直接壓迫止血操作要點立即對傷口進行直接壓迫，以快速控制出血。迅速準確用適當力度壓迫傷口，避免過輕或過重。力度適中持續(xù)壓迫傷口直至出血停止，不要頻繁松開。持續(xù)壓迫避免傷口感染，可用清潔紗布或衣物覆蓋。傷口保護加壓包扎技術(shù)應(yīng)用場景適用于四肢加壓包扎常用于四肢部位的出血控制。01動脈出血對于動脈出血，加壓包扎可迅速止血。02傷口較大對于傷口較大或出血量較多的情況，加壓包扎更為有效。03應(yīng)急處理在無法獲得其他止血方法時，加壓包扎可作為應(yīng)急處理措施。04止血帶使用禁忌警示6px6px6px止血帶不宜過緊，以免壓迫神經(jīng)或造成組織壞死。避免過度緊繃每隔一段時間檢查止血效果及肢體末端血液循環(huán)情況。定期檢查使用止血帶時，應(yīng)記錄開始使用時間，避免長時間使用。標注時間010302在條件允許的情況下，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療救助，避免過度依賴止血帶。優(yōu)先處理0403創(chuàng)口處理核心步驟異物清除注意事項確保創(chuàng)口表面無灰塵、沙土、木屑等異物。清除肉眼可見異物小心清理嵌入異物避免擠壓對于嵌入創(chuàng)口內(nèi)的異物，如碎玻璃、金屬碎片等，需用消毒鑷子小心取出。避免擠壓創(chuàng)口，以免將異物擠入更深的組織內(nèi)。消毒敷料選用原則選用滅菌的敷料，確保敷料本身不帶有細菌。滅菌消毒選擇透氣性好的敷料，避免創(chuàng)口潮濕，有利于創(chuàng)口愈合。透氣性好敷料應(yīng)具有良好的吸濕性，能夠吸收創(chuàng)口分泌的血液和滲出液。吸收性好包扎松緊度控制標準適度壓力包扎時應(yīng)施加適度壓力，以減少出血和組織液滲出。01避免過緊避免包扎過緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，引起肢體末端腫脹或壞死。02保持活動度包扎后應(yīng)確保受傷部位能夠活動，避免因包扎過緊導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。0304骨折固定關(guān)鍵措施夾板固定體位選擇脊柱骨折使用硬板擔架或木板固定，保持脊柱中立位，避免彎曲或扭轉(zhuǎn)。03先通過牽引、手法復(fù)位等方式將骨折部位復(fù)位，再使用夾板固定。02不穩(wěn)定性骨折穩(wěn)定性骨折使用夾板將骨折部位上下兩端關(guān)節(jié)固定，確保骨折部位不移位。01關(guān)節(jié)部位保護技巧使用繃帶或紗布將關(guān)節(jié)部位固定成“8”字形，以防止關(guān)節(jié)脫位加重。關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)扭傷關(guān)節(jié)內(nèi)骨折使用冰袋或冷敷布減輕腫脹和疼痛，同時固定關(guān)節(jié)，避免活動。盡可能避免關(guān)節(jié)活動，使用夾板或石膏將關(guān)節(jié)固定在適當位置。血液循環(huán)監(jiān)測方法觀察肢體末端顏色正常應(yīng)為紅潤，如變?yōu)樯n白、發(fā)紫或發(fā)黑，應(yīng)立即調(diào)整夾板或繃帶。02040301檢查毛細血管充盈時間用手指輕壓肢體末端，移開后顏色恢復(fù)時間應(yīng)小于2秒。檢查肢體溫度與健側(cè)肢體比較，如溫度明顯降低，提示血液循環(huán)障礙。評估肢體感覺和運動功能詢問患者是否有麻木、刺痛等感覺異常，或是否能正常活動手指和腳趾。05特殊損傷處理方案使用清潔的紗布或繃帶等材料迅速封閉傷口，防止空氣進入胸腔。緊急封閉傷口如患者呼吸困難，需進行緊急呼吸支持，如使用呼吸機輔助通氣。呼吸支持持續(xù)監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸等生命體征，及時處理異常情況。監(jiān)測生命體征開放性氣胸封閉技術(shù)內(nèi)臟脫出應(yīng)急處理緊急手術(shù)盡快將患者送往醫(yī)院進行緊急手術(shù)治療，修復(fù)損傷并恢復(fù)內(nèi)臟的正常功能。03不得將脫出的內(nèi)臟回納入腹腔，以免加重污染和損傷。02禁止回納保護脫出內(nèi)臟使用清潔的紗布或濕毛巾等覆蓋脫出的內(nèi)臟，避免內(nèi)臟干燥和感染。01脊柱損傷搬運禁忌避免隨意移動在未經(jīng)專業(yè)訓練的情況下，不要隨意移動疑似脊柱損傷的患者，以免加重損傷。01保持脊柱穩(wěn)定在搬運過程中，要保持患者脊柱的穩(wěn)定性，避免過度彎曲或扭轉(zhuǎn)。02專業(yè)人員搬運應(yīng)由專業(yè)醫(yī)療人員進行搬運，并采用專業(yè)的搬運工具和方法，以確?；颊叩陌踩?306急救后移交流程傷情記錄交接要素傷口情況受傷原因傷情評估急救措施包括傷口位置、大小、形狀、深度、污染程度等。記錄造成傷害的原因和機制，如交通事故、跌落、刀傷等。包括患者生命體征、意識狀態(tài)、疼痛程度等。記錄已采取的急救措施，如止血、包扎、固定等。確?；颊邆椤⑻幚泶胧?、用藥情況等關(guān)鍵信息準確無誤。傳遞內(nèi)容接收方需對傳遞的信息進行確認，確保信息準確無誤。接收確認01020304采用書面、口頭、電子等多種方式傳遞患者信息。傳遞方式保護患者隱私，避免信息泄露。信息保密醫(yī)療信息傳遞規(guī)范后續(xù)治療銜接建議就診建議康復(fù)指導(dǎo)治療方案隨訪計劃根據(jù)傷情