2025年麻精藥品使用管理培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.根據(jù)現(xiàn)行法規(guī)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.具有經(jīng)過麻醉藥品和第一類精神藥品使用知識(shí)培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度D.有藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷的專職管理人員答案：D2.某醫(yī)院藥學(xué)部接收外阜配送的麻醉藥品，發(fā)現(xiàn)運(yùn)輸包裝破損，正確的處理流程是（）A.直接開箱驗(yàn)收，記錄破損情況后入庫B.立即聯(lián)系配送企業(yè)，共同在現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)破損情況，拍照留存證據(jù)，拒收入庫并按規(guī)定報(bào)告C.由藥學(xué)部主任簽字確認(rèn)后入庫，后續(xù)與配送企業(yè)協(xié)商賠償D.通知臨床科室優(yōu)先使用該批次藥品，避免浪費(fèi)答案：B3.關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品處方的保存期限，正確的是（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C4.門診患者開具鹽酸哌替啶注射液的最大單次處方量為（）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.1次常用量答案：D5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻精藥品實(shí)行“五專管理”，其中“專冊(cè)登記”的內(nèi)容不包括（）A.藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)B.患者姓名、病歷號(hào)C.處方醫(yī)師、發(fā)藥人D.藥品生產(chǎn)企業(yè)信息答案：D6.藥學(xué)部門調(diào)配麻醉藥品時(shí)，發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師未取得麻醉藥品處方資格，正確的處理是（）A.經(jīng)藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后調(diào)配B.聯(lián)系處方醫(yī)師所在科室主任確認(rèn)后調(diào)配C.拒絕調(diào)配，并向醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告D.登記后暫存，待醫(yī)師補(bǔ)正資格后再調(diào)配答案：C7.某科室備用的1支鹽酸嗎啡注射液過期，正確的處理方式是（）A.由科室護(hù)士直接丟棄B.退回藥學(xué)部門，與藥學(xué)部門共同登記后，按規(guī)定申請(qǐng)銷毀C.由科室負(fù)責(zé)人簽字后自行銷毀D.混入其他藥品廢棄物中處理答案：B8.關(guān)于麻精藥品運(yùn)輸管理，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.運(yùn)輸麻醉藥品應(yīng)使用封閉車輛，有專人押運(yùn)B.運(yùn)輸途中發(fā)生被盜應(yīng)立即向當(dāng)?shù)毓膊块T報(bào)告C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)輸可由普通工作人員攜帶D.運(yùn)輸單據(jù)應(yīng)保存至少5年答案：C9.住院患者使用麻醉藥品時(shí)，剩余藥液的處理要求是（）A.由護(hù)士丟棄并記錄B.由醫(yī)師、護(hù)士雙人核對(duì)后銷毀并簽名C.退回藥學(xué)部門重新入庫D.交患者家屬自行處理答案：B10.第二類精神藥品處方的印刷用紙顏色為（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：D11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B12.下列哪種情況不需要雙人核對(duì)麻精藥品（）A.入庫驗(yàn)收B.出庫發(fā)放C.患者使用后剩余藥品銷毀D.日常盤點(diǎn)答案：D（注：日常盤點(diǎn)需雙人，但部分機(jī)構(gòu)可單人，此處以嚴(yán)格管理要求設(shè)定）13.為癌痛患者開具芬太尼透皮貼劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.3日用量B.7日用量C.15日用量D.30日用量答案：C14.麻精藥品儲(chǔ)存庫房的防盜設(shè)施不包括（）A.鐵門、鐵窗B.視頻監(jiān)控（保存30日以上）C.自動(dòng)報(bào)警裝置D.溫濕度調(diào)控設(shè)備答案：D15.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)的必要條件是（）A.具有主治醫(yī)師以上職稱B.參加省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的培訓(xùn)并考核合格C.在本機(jī)構(gòu)從事臨床工作滿3年D.取得藥學(xué)專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分答案：B16.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)麻精藥品庫存短缺1支，首先應(yīng)（）A.自行查找并補(bǔ)庫B.立即向所在地衛(wèi)生行政部門和公安部門報(bào)告C.通知藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人調(diào)查D.隱瞞不報(bào)，后續(xù)用其他藥品填補(bǔ)答案：B17.關(guān)于麻精藥品處方的審核要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.患者身份證明與病歷信息是否一致B.處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)C.藥品用法用量是否符合規(guī)范D.患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：D18.第一類精神藥品注射劑的門診處方最大用量為（）A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A19.麻精藥品空安瓿和廢貼的回收要求是（）A.每季度回收1次B.隨用隨收，與實(shí)際使用數(shù)量核對(duì)C.由患者自行交回D.無需回收答案：B20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理小組的組成不包括（）A.分管院長(zhǎng)B.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人C.護(hù)理部門負(fù)責(zé)人D.患者代表答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.下列屬于麻醉藥品的有（）A.嗎啡B.地西泮C.芬太尼D.氯胺酮答案：AC（注：氯胺酮為第一類精神藥品，地西泮為第二類）2.麻精藥品入庫驗(yàn)收時(shí)需核對(duì)的內(nèi)容包括（）A.藥品數(shù)量、規(guī)格B.運(yùn)輸單據(jù)與實(shí)物是否一致C.藥品外觀、包裝完整性D.藥品有效期答案：ABCD3.處方醫(yī)師開具麻精藥品時(shí)，應(yīng)在病歷中記錄的內(nèi)容包括（）A.患者疼痛評(píng)估結(jié)果B.藥品名稱、劑量C.用藥理由D.患者家屬聯(lián)系方式答案：ABC4.藥學(xué)部門發(fā)放麻精藥品時(shí)，需執(zhí)行的“四查十對(duì)”包括（）A.查處方，對(duì)科別、姓名、年齡B.查藥品，對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性，對(duì)臨床診斷答案：ABCD5.麻精藥品儲(chǔ)存管理的“雙人雙鎖”要求是指（）A.庫房鑰匙由2人分別保管B.調(diào)配時(shí)由2人共同操作C.開啟庫房需2人同時(shí)在場(chǎng)D.盤點(diǎn)時(shí)由2人共同記錄答案：AC6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)麻精藥品使用情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查的內(nèi)容包括（）A.處方合格率B.庫存賬物相符率C.空安瓿回收率D.醫(yī)師培訓(xùn)覆蓋率答案：ABCD7.第二類精神藥品的管理要求包括（）A.專柜儲(chǔ)存，專人管理B.處方保存2年C.可在藥店零售（憑處方）D.禁止現(xiàn)金交易答案：ABC8.麻精藥品不良反應(yīng)報(bào)告的流程包括（）A.發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥B.記錄患者癥狀、處理措施C.24小時(shí)內(nèi)向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告D.通知藥學(xué)部門備案答案：ABD9.患者使用麻精藥品時(shí)，需簽署知情同意書的內(nèi)容包括（）A.藥品的依賴性風(fēng)險(xiǎn)B.規(guī)范使用的重要性C.違規(guī)使用的法律責(zé)任D.藥品價(jià)格答案：ABC10.麻精藥品銷毀時(shí)需具備的條件包括（）A.經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)B.有藥學(xué)、醫(yī)務(wù)、保衛(wèi)等部門人員在場(chǎng)監(jiān)督C.記錄銷毀數(shù)量、時(shí)間、方式D.由藥品生產(chǎn)企業(yè)回收答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.麻醉藥品和第一類精神藥品可以在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布廣告。（）答案：×2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)后，可在所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具相關(guān)處方。（）答案：×（僅限本機(jī)構(gòu)）3.麻精藥品專用賬冊(cè)應(yīng)采用電子記錄，無需紙質(zhì)備份。（）答案：×（需紙質(zhì)或電子，確?？勺匪荩?.門診患者使用麻精藥品注射劑時(shí)，必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)派專人注射。（）答案：√5.第二類精神藥品可以在急診中開具7日用量。（）答案：√（一般不超過7日，急診可適當(dāng)延長(zhǎng)）6.麻精藥品庫房溫濕度應(yīng)每日記錄，異常情況需及時(shí)處理。（）答案：√7.患者攜帶麻精藥品出入境時(shí)，需出示醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的攜帶證明。（）答案：√8.藥學(xué)部門可以將麻精藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。（）答案：×（禁止借用）9.麻精藥品處方右上角需標(biāo)注“麻”或“精一”“精二”字樣。（）答案：√10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理小組應(yīng)每季度至少開展1次專項(xiàng)檢查。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述麻精藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：①專人負(fù)責(zé)：指定專職人員管理；②專柜加鎖：專用保險(xiǎn)柜或庫房，雙人雙鎖；③專用賬冊(cè)：記錄出入庫、使用、銷毀等信息，保存至有效期滿后2年；④專用處方：使用特殊顏色處方箋，右上角標(biāo)注類別；⑤專冊(cè)登記：對(duì)調(diào)配、使用情況逐筆登記，內(nèi)容包括患者信息、藥品信息、醫(yī)師/藥師簽名等。2.列舉門診患者開具麻精藥品時(shí)需提供的證明材料（至少4項(xiàng)）。答案：①患者身份證明原件及復(fù)印件；②代辦人身份證明原件及復(fù)印件（如委托他人）；③二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明（癌痛或中重度慢性疼痛患者）；④病歷記錄（需包含疼痛評(píng)估、用藥史等）；⑤知情同意書（需患者或家屬簽字確認(rèn)）。3.簡(jiǎn)述麻精藥品丟失或被盜后的應(yīng)急處理流程。答案：①立即停止相關(guān)區(qū)域工作，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)；②由藥學(xué)部門、保衛(wèi)部門共同核查丟失數(shù)量、品種；③24小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)報(bào)告；④配合公安部門調(diào)查，留存監(jiān)控錄像等證據(jù)；⑤在內(nèi)部通報(bào)事件，加強(qiáng)安全管理；⑥書面總結(jié)報(bào)告，報(bào)上級(jí)主管部門備案。4.說明麻精藥品處方審核的關(guān)鍵要點(diǎn)（至少5項(xiàng)）。答案：①處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)（核對(duì)醫(yī)師簽名或電子簽名）；②患者信息與身份證明是否一致；③藥品名稱、規(guī)格、劑量是否符合規(guī)范（如癌痛患者注射劑不超過3日用量）；④用法用量是否合理（如透皮貼劑每72小時(shí)更換）；⑤處方格式是否規(guī)范（右上角標(biāo)注類別，醫(yī)師簽全名）；⑥是否存在重復(fù)開藥、超量開藥等情況；⑦診斷與用藥是否相符（如非疼痛患者開具強(qiáng)阿片類藥物需重點(diǎn)審核）。五、案例分析題（共20分）案例：某三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部在2025年3月15日夜間盤點(diǎn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)麻醉藥品保險(xiǎn)柜內(nèi)缺失1支鹽酸哌替啶注射液（100mg/支）。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控，顯示3月14日19:30，藥師王某單獨(dú)進(jìn)入庫房，未按規(guī)定雙人開鎖，盤點(diǎn)后未及時(shí)鎖門。問題1：請(qǐng)指出該事件中存在的管理漏洞（6分）。答案：①未執(zhí)行“雙人雙鎖”制度：藥師王某單獨(dú)進(jìn)入庫房，未與另一保管人員共同開鎖；②盤點(diǎn)后未及時(shí)鎖門，存在安全隱患；③夜間盤點(diǎn)未安排雙人監(jiān)督；④監(jiān)控記錄未及時(shí)核查（缺失藥品后才調(diào)取監(jiān)控）；⑤庫房出入登記不嚴(yán)格（未記錄王某單獨(dú)進(jìn)入的情況）；⑥日常安全培訓(xùn)不到位，藥師安全意識(shí)薄弱。問題2：簡(jiǎn)述后續(xù)應(yīng)采取的整改措施（7分）。答案：①立即向衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告，配合調(diào)查；②暫停王某麻精藥品管理權(quán)限，開展內(nèi)部責(zé)任認(rèn)定；③修訂庫房管理制度，明確“雙人雙鎖、雙人出入、雙人盤點(diǎn)”要求；④增加庫房監(jiān)控實(shí)時(shí)預(yù)警功能（如未鎖門自動(dòng)報(bào)警）；⑤每月開展麻精藥品管理專項(xiàng)培訓(xùn)，強(qiáng)化安全意識(shí)；⑥安裝庫房門磁系統(tǒng)，記錄每次開啟時(shí)間及人員；⑦建立麻精藥品每日交接班核對(duì)制度，確保賬物實(shí)