《醫(yī)療廢物分類目錄(2025年版)》考核試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄（2025年版）》，下列哪類廢物不屬于感染性廢物？A.被患者血液污染的棉球B.使用后的一次性輸液器（未被患者體液污染）C.病原體培養(yǎng)基的離心管D.隔離病房患者使用的一次性床單答案：B解析：使用后的一次性輸液器無論是否被污染，均屬于感染性廢物（2025年版新增“接觸過患者的一次性醫(yī)療用品默認(rèn)具有感染性”條款）。選項B描述中“未被污染”不構(gòu)成豁免條件。2.以下哪項屬于病理性廢物？A.手術(shù)切除的患者壞死組織（體積小于500g）B.流產(chǎn)胎兒（孕周小于12周）C.實驗室保存的人體組織標(biāo)本（已福爾馬林固定）D.病理科廢棄的組織包埋蠟塊答案：A解析：病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體，包括手術(shù)切除的組織（無論體積）。B選項孕周小于12周的流產(chǎn)胎兒按《目錄》附錄1豁免為“一般醫(yī)療垃圾”；C選項固定后的標(biāo)本屬于“教學(xué)/科研用病理標(biāo)本”，單獨管理；D選項蠟塊屬于化學(xué)性廢物（含石蠟等化學(xué)物質(zhì)）。3.關(guān)于藥物性廢物的判定，正確的是？A.過期的維生素C片屬于藥物性廢物B.未啟封的抗生素注射液（效期內(nèi)）屬于藥物性廢物C.患者剩余的中藥湯劑屬于藥物性廢物D.廢棄的疫苗瓶（無殘留藥液）屬于藥物性廢物答案：A解析：藥物性廢物包括過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品。B選項效期內(nèi)未啟封的藥品應(yīng)退回藥房重新調(diào)配，不屬于廢物；C選項中藥湯劑屬于“感染性廢物”（可能含患者代謝產(chǎn)物）；D選項無殘留的疫苗瓶屬于“損傷性廢物”（玻璃材質(zhì)）。4.下列哪項屬于化學(xué)性廢物？A.實驗室廢棄的甲醛溶液B.放射科廢棄的顯影液（已使用）C.口腔科廢棄的銀汞合金殘片D.以上均是答案：D解析：化學(xué)性廢物包括具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，涵蓋A（有機毒性試劑）、B（含重金屬的顯影液）、C（含汞的合金材料）。5.損傷性廢物的收集容器應(yīng)符合？A.黃色塑料袋（厚度≥0.05mm）B.防穿刺、防滲漏的硬制容器（如銳器盒）C.紅色專用周轉(zhuǎn)箱D.帶蓋的普通塑料桶答案：B解析：損傷性廢物（如針頭、刀片）必須使用防穿刺、防滲漏的專用銳器盒，滿3/4時封閉，禁止使用塑料袋或普通容器。6.關(guān)于醫(yī)療廢物分類豁免情形，錯誤的是？A.未被患者血液/體液污染的一次性醫(yī)用口罩（普通門診使用）可按生活垃圾處理B.產(chǎn)婦分娩后自愿放棄的胎盤（經(jīng)登記）可按病理性廢物處理C.實驗室廢棄的培養(yǎng)基（已高壓滅菌）可按一般固體廢物處理D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用的胰島素筆針頭（患者自行處置）需納入醫(yī)療廢物管理答案：D解析：《目錄》附錄2規(guī)定，患者自行處置的家用醫(yī)療銳器（如胰島素筆針頭）可豁免醫(yī)療廢物管理，但需指導(dǎo)患者投入專用銳器盒后按生活垃圾處理。7.醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C解析：2025年版明確，醫(yī)療廢物在院內(nèi)暫時貯存時間不超過48小時（寒冷地區(qū)可延長至72小時，需備案）。8.下列哪項不屬于感染性廢物的典型特征？A.攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險B.接觸過患者黏膜的一次性醫(yī)療用品C.廢棄的血液檢測試紙（未使用）D.隔離期患者使用的餐具答案：C解析：未使用的檢測試紙未接觸患者，不具有感染性，屬于“未被污染的一次性醫(yī)療用品”，按一般固體廢物處理。9.關(guān)于病理性廢物的特殊管理要求，正確的是？A.手術(shù)切除的人體組織需與其他醫(yī)療廢物混合包裝B.醫(yī)學(xué)實驗動物尸體需標(biāo)注“病理性廢物”并冷凍保存C.胎盤的處置需取得患者或家屬書面同意D.病理切片后剩余的組織碎塊可直接投入黃色垃圾袋答案：C解析：胎盤處置需遵循《目錄》第15條，必須經(jīng)患者或家屬簽署《胎盤處置知情同意書》，明確處置方式（自行處理或醫(yī)療廢物處理）。10.醫(yī)療廢物標(biāo)簽應(yīng)包含的信息不包括？A.產(chǎn)生科室B.廢物類別C.重量/數(shù)量D.收集人員聯(lián)系方式答案：D解析：標(biāo)簽需包含產(chǎn)生科室、類別、日期、重量/數(shù)量、經(jīng)辦人簽名，無需收集人員聯(lián)系方式。二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選得1分，錯選不得分）1.下列屬于感染性廢物的有？A.發(fā)熱門診患者使用的一次性紙杯B.血液透析機的廢棄透析管路（未破損）C.微生物實驗室廢棄的實驗動物墊料（未接觸病原）D.急診科用于按壓止血的紗布（帶少量血跡）答案：ABD解析：C選項未接觸病原的墊料屬于“未被污染的實驗用品”，按一般固體廢物處理；A、B、D均接觸患者或可能攜帶病原。2.化學(xué)性廢物的常見來源包括？A.檢驗科廢棄的強酸試劑B.病理科廢棄的二甲苯（組織透明劑）C.消毒供應(yīng)中心廢棄的戊二醛消毒液（已使用）D.藥房過期的生物制品（如白蛋白）答案：ABC解析：D選項過期生物制品屬于藥物性廢物，化學(xué)性廢物側(cè)重“化學(xué)試劑/消毒劑”類。3.病理性廢物的豁免情形包括？A.手術(shù)中切除的患者指甲（體積小于10g）B.試管嬰兒實驗室廢棄的胚胎（經(jīng)倫理審查）C.醫(yī)學(xué)教學(xué)用已福爾馬林固定的人體器官（標(biāo)注“教學(xué)標(biāo)本”）D.寵物醫(yī)院診療中產(chǎn)生的動物組織（未用于人類醫(yī)學(xué)實驗）答案：ACD解析：B選項胚胎屬于特殊病理性廢物，需按《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》單獨處置，不適用豁免。4.醫(yī)療廢物分類收集的“四分開”原則包括？A.感染性廢物與損傷性廢物分開B.病理性廢物與藥物性廢物分開C.化學(xué)性廢物與其他類別分開D.豁免廢物與非豁免廢物分開答案：ABCD解析：2025年版新增“四分開”原則，強調(diào)不同類別、豁免與非豁免的物理隔離。5.關(guān)于醫(yī)療廢物交接記錄，需包含的內(nèi)容有？A.廢物類別及重量B.運輸車輛車牌號C.接收單位名稱及資質(zhì)D.暫存點溫度記錄答案：ABC解析：交接記錄需包含廢物信息、運輸信息（車牌號）、接收方資質(zhì)，暫存點溫度記錄屬于貯存環(huán)節(jié)管理要求，不納入交接記錄。三、判斷題（每題2分，共20分，正確打√，錯誤打×）1.廢棄的水銀血壓計屬于損傷性廢物。（×）解析：水銀血壓計含汞，屬于化學(xué)性廢物（含重金屬的廢棄醫(yī)療器械）。2.使用后的一次性PE手套（未接觸患者體液）屬于感染性廢物。（×）解析：未接觸患者體液的一次性手套（如清潔區(qū)使用）按《目錄》附錄3豁免為“一般醫(yī)療垃圾”。3.病理科取材后的組織碎屑需投入黃色感染性廢物袋。（×）解析：組織碎屑屬于病理性廢物，需使用雙層黃色袋，標(biāo)注“病理性廢物”。4.過期的中藥丸劑屬于藥物性廢物。（√）解析：變質(zhì)的中藥制劑屬于藥物性廢物（《目錄》第9條）。5.銳器盒裝滿后需用膠帶密封，可臨時放置于治療車頂部。（×）解析：銳器盒封閉后應(yīng)立即轉(zhuǎn)運至?xí)捍纥c，禁止在診療區(qū)域長時間存放。6.隔離病房產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需在袋外標(biāo)注“隔離”字樣。（√）解析：2025年版新增感染性廢物特殊標(biāo)識要求，隔離區(qū)域廢物需標(biāo)注“隔離”。7.實驗室廢棄的細(xì)胞培養(yǎng)瓶（已高壓滅菌）可按生活垃圾處理。（√）解析：高壓滅菌后的病原體培養(yǎng)基/容器屬于豁免情形（附錄1第4條）。8.藥物性廢物可與化學(xué)性廢物混合包裝。（×）解析：兩類廢物性質(zhì)不同（藥物性側(cè)重藥品，化學(xué)性側(cè)重試劑），需分開收集。9.醫(yī)療廢物暫存點需配備紫外線消毒燈，每日消毒2次。（√）解析：《目錄》配套文件《醫(yī)療廢物管理規(guī)范》第23條規(guī)定暫存點需每日消毒。10.患者自行攜帶的血糖儀采血針（使用后）屬于醫(yī)療廢物。（×）解析：患者自用的采血針屬于“家庭醫(yī)療銳器”，按附錄2豁免管理，由患者自行投入專用銳器盒后按生活垃圾處理。四、簡答題（每題8分，共32分）1.簡述感染性廢物的定義及至少5類典型例子。答案：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。典型例子包括：①被患者血液、體液、分泌物污染的棉球、紗布；②使用后的一次性輸液器、注射器（未被污染的也屬于此類）；③隔離病房患者使用的一次性床單、被罩；④病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液；⑤廢棄的血液透析管路、引流袋（接觸患者部分）。2.化學(xué)性廢物與藥物性廢物的核心區(qū)別是什么？請各舉2例說明。答案：核心區(qū)別：化學(xué)性廢物是具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品（非藥品類）；藥物性廢物是過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品（藥品類）。化學(xué)性廢物舉例：①實驗室廢棄的甲醛溶液（固定試劑）；②消毒供應(yīng)中心廢棄的過氧乙酸消毒液（已使用）。藥物性廢物舉例：①過期的阿莫西林膠囊；②被污染的胰島素注射液（開啟后未用完）。3.病理性廢物的豁免情形有哪些？需滿足什么條件？答案：豁免情形及條件：①體積小于10g的人體組織碎片（如手術(shù)中切除的指甲、毛發(fā)），需確認(rèn)未攜帶病原；②孕周小于12周的流產(chǎn)胎兒，需經(jīng)患者或家屬書面同意自行處置并登記；③已福爾馬林固定的教學(xué)/科研用病理標(biāo)本，需標(biāo)注“教學(xué)標(biāo)本”并單獨管理；④寵物醫(yī)院產(chǎn)生的動物組織（未用于人類醫(yī)學(xué)實驗），需與人類病理性廢物分開收集。4.簡述醫(yī)療廢物分類收集中“四分開”原則的具體內(nèi)容及意義。答案：“四分開”原則指：①感染性廢物與損傷性廢物分開（避免銳器刺破感染性廢物袋導(dǎo)致泄漏）；②病理性廢物與藥物性廢物分開（防止藥物污染組織或交叉反應(yīng)）；③化學(xué)性廢物與其他類別分開（避免化學(xué)物質(zhì)泄漏腐蝕其他廢物）；④豁免廢物與非豁免廢物分開（防止豁免廢物被錯誤按醫(yī)療廢物處理，降低成本）。意義：通過物理隔離減少交叉污染風(fēng)險，規(guī)范處置流程，提高管理效率，確保不同類別廢物按相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)處理。五、案例分析題（13分）某二級醫(yī)院急診科2023年11月15日產(chǎn)生以下醫(yī)療廢物，請根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄（2025年版）》完成分類并指出操作錯誤：-患者A（開放性骨折）：使用后的一次性無菌手套（帶血跡）、紗布塊（浸透血液）、骨折固定用鋼板（未使用）。-患者B（發(fā)熱待查）：使用后的一次性口罩（帶痰液）、壓舌板（木質(zhì)）、體溫表（水銀破損）。-患者C（靜脈輸液）：輸液器（已使用）、未拆封的5ml注射器（效期內(nèi)）、輸液貼（使用后）。1.分類結(jié)果（6分）：-患者A：①帶血跡手套：感染性廢物；②浸透血液紗布：感染性廢物；③未使用鋼板：未被污染的醫(yī)療器械（按一般固體廢物處理）。-患者B：①帶痰液口罩：感染性廢物；②木質(zhì)壓舌板：感染性廢物（接觸患者黏膜）；③破損水銀體溫表：化學(xué)性廢物（含汞）。-患者C：①使用后輸液器：感染性廢物；②未拆封注射器：退回藥房（不屬于廢物）；③使用后輸液貼：感染性廢物（接觸患者皮膚）。2.操作錯誤及糾正（7分）：錯誤1：未使用的鋼板可能被誤認(rèn)為“損