兒童保健急救實(shí)務(wù)指南演講人：日期:目錄CATALOGUE02日常保健管理規(guī)范03突發(fā)急癥處理流程04意外傷害預(yù)防體系05家長(zhǎng)必備急救技能06急救教育資源推薦01兒童保健基礎(chǔ)概念01兒童保健基礎(chǔ)概念PART兒童生理發(fā)育特征嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期，不同年齡段存在不同的生理和心理發(fā)展特征。年齡分期與特點(diǎn)生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律生理系統(tǒng)發(fā)育兒童生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過(guò)程，存在個(gè)體差異，需進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等發(fā)育特點(diǎn)和保健要點(diǎn)，如神經(jīng)系統(tǒng)的快速發(fā)育需要良好的營(yíng)養(yǎng)和環(huán)境刺激。常見(jiàn)急癥識(shí)別指標(biāo)體溫、呼吸、心率、血壓等異常變化，是判斷病情的重要指標(biāo)。生命體征嗜睡、昏迷、譫妄等異常意識(shí)狀態(tài)，提示病情嚴(yán)重。意識(shí)狀態(tài)呼吸困難、窒息、驚厥、脫水等，需要及時(shí)就醫(yī)。常見(jiàn)急癥表現(xiàn)急救黃金時(shí)間法則快速判斷尋求幫助緊急處理后續(xù)觀察迅速判斷病情，確定是否需要急救，以及急救的緊急程度。采取正確的急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血、通氣等，以挽救生命。盡快撥打急救電話，或?qū)で髮I(yè)人員的幫助，同時(shí)繼續(xù)實(shí)施急救措施。急救后需密切觀察病情變化，以便及時(shí)調(diào)整急救措施或送醫(yī)治療。02日常保健管理規(guī)范PART營(yíng)養(yǎng)膳食安全要點(diǎn)平衡膳食確保兒童攝取足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。飲食多樣化增加蔬菜、水果和全谷物的攝入，避免挑食和偏食。控制糖分和鹽分減少加工食品和飲料中的糖分和鹽分，以降低肥胖和高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。合理安排餐次保證兒童每天三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食。疫苗接種注意事項(xiàng)按時(shí)接種接種前準(zhǔn)備接種后護(hù)理特殊情況處理按照疫苗接種計(jì)劃表，確保兒童按時(shí)接種各類(lèi)疫苗。了解疫苗接種的禁忌和注意事項(xiàng)，提前準(zhǔn)備好接種證明和兒童健康記錄。觀察兒童接種后的反應(yīng)，如有發(fā)熱、紅腫等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如有兒童因疾病或其他原因未能按時(shí)接種，應(yīng)盡快補(bǔ)種。勤洗手教育兒童養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，特別是在飯前便后和外出歸來(lái)時(shí)。戴口罩在流感等呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。保持室內(nèi)通風(fēng)定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，減少病毒滋生。避免聚集盡量避免帶兒童到人群密集的場(chǎng)所，如商場(chǎng)、游樂(lè)場(chǎng)等。季節(jié)性傳染病預(yù)防03突發(fā)急癥處理流程PART高熱驚厥應(yīng)急方案保持冷靜，確保環(huán)境安全物理降溫，及時(shí)就醫(yī)側(cè)臥位，保持呼吸道通暢避免刺激，觀察病情迅速將孩子轉(zhuǎn)移到安全的地方，避免二次傷害，同時(shí)保持冷靜，不要驚慌失措。將孩子側(cè)臥，頭部稍微后仰，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物堵塞氣道。用濕毛巾或冰袋敷額頭、頸部等血管豐富處，同時(shí)撥打急救電話或盡快送醫(yī)。避免過(guò)度刺激孩子，如搖晃、大聲呼喚等，同時(shí)密切觀察孩子的病情變化，如有無(wú)意識(shí)障礙、抽搐等。氣道異物急救手法背部拍擊法適用于1歲以下嬰兒，將孩子面朝下躺在施救者前臂上，頭低腳高，用手托住下頜，另一只手在肩胛骨之間用力拍擊背部，直到異物咳出。腹部推壓法（海姆立克急救法）適用于1歲以上兒童及成人，站在或跪在孩子身后，環(huán)抱孩子腰部，一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼腹部中線，另一手包住拳頭，用力向上、向內(nèi)推壓，直到異物咳出。胸外按壓法對(duì)于無(wú)法站立的幼兒，可躺在堅(jiān)硬的地面上，施救者跪在患兒一側(cè)，用一手掌根部放在胸骨下方，另一手重疊，用力向下按壓，直到異物咳出。立即就醫(yī)如采用上述方法無(wú)法咳出異物，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療。迅速脫離中毒環(huán)境立即將孩子帶離中毒現(xiàn)場(chǎng)，避免繼續(xù)接觸毒物。保留毒物證據(jù)保留孩子吐出的毒物、殘留的毒物以及可能含有毒物的容器等，以便醫(yī)生進(jìn)行毒物檢測(cè)和診斷。緊急送醫(yī)盡快將孩子送往醫(yī)院進(jìn)行治療，如有可能，請(qǐng)攜帶毒物樣本或標(biāo)簽，以便醫(yī)生更好地進(jìn)行診斷和治療。催吐與洗胃如孩子意識(shí)清醒，可嘗試催吐，讓孩子吐出胃內(nèi)毒物。但強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)不可催吐，應(yīng)立即送醫(yī)洗胃。意外中毒處理步驟0102030404意外傷害預(yù)防體系PART居家安全隱患排查銳利邊角防護(hù)小物件收納電器安全防火措施家具銳角應(yīng)加裝防撞條或防撞角，避免孩子碰撞受傷。硬幣、紐扣、藥品等小物件需放置于孩子無(wú)法觸及的地方。插座應(yīng)安裝安全蓋，電線要隱藏或固定，避免孩子咬或拉。火柴、打火機(jī)等易燃物品要妥善保管，避免孩子接觸。運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)策略6px6px6px運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行充分熱身，減少肌肉拉傷和關(guān)節(jié)扭傷的風(fēng)險(xiǎn)。熱身運(yùn)動(dòng)選擇平坦、無(wú)障礙的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地，避免在坑洼或濕滑的地面上運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)環(huán)境騎自行車(chē)、滑板等運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)佩戴頭盔、護(hù)膝等護(hù)具。穿戴護(hù)具010302根據(jù)孩子的年齡和體能，合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。合理安排運(yùn)動(dòng)量04電線、插座等應(yīng)遠(yuǎn)離水源，避免孩子觸電危險(xiǎn)。觸電預(yù)防向孩子普及觸電的危害和應(yīng)對(duì)方法，提高其安全意識(shí)。教育孩子識(shí)別危險(xiǎn)01020304游泳池、浴缸等水域應(yīng)設(shè)防護(hù)欄，家長(zhǎng)需全程陪同孩子。溺水預(yù)防家長(zhǎng)應(yīng)掌握基本的溺水觸電急救技能，以備不時(shí)之需。急救措施溺水觸電預(yù)防措施05家長(zhǎng)必備急救技能PART心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)操作識(shí)別心臟驟停檢查患者是否有呼吸或異常呼吸，并檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失。01撥打急救電話在確定患者心臟驟停后，應(yīng)立即撥打急救電話，并在調(diào)度員指導(dǎo)下進(jìn)行急救。02胸外按壓將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，雙手交疊放在胸骨下半部，用力向下按壓，每次按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。03人工呼吸如患者無(wú)呼吸或呼吸異常，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。每按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸，直至患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。04創(chuàng)傷包扎專業(yè)手法清潔傷口止血包扎特殊處理在處理任何創(chuàng)傷前，務(wù)必先清潔傷口并去除污垢和碎屑。對(duì)于出血的傷口，應(yīng)迅速用干凈的紗布或繃帶進(jìn)行壓迫止血。根據(jù)傷口情況選擇合適的包扎材料，如繃帶、紗布或三角巾等。包扎時(shí)應(yīng)避免過(guò)緊或過(guò)松，以免影響血液循環(huán)或?qū)е赂腥尽?duì)于嚴(yán)重的創(chuàng)傷，如骨折或深度傷口，應(yīng)采取特殊的處理措施，如固定骨折部位或用干凈的紗布填塞傷口等。醫(yī)療信息速報(bào)規(guī)范在緊急情況下，應(yīng)迅速向醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告患者的姓名、性別、年齡、病情、所在位置及聯(lián)系方式等信息。報(bào)告內(nèi)容可通過(guò)撥打急救電話、發(fā)送短信或通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等方式進(jìn)行報(bào)告，以便醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠迅速獲取患者信息并采取相應(yīng)措施。報(bào)告的信息應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤，避免因虛假信息而誤導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或影響患者的救治效果。報(bào)告方式在報(bào)告醫(yī)療信息時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者隱私和保密性，避免泄露敏感信息造成不必要的麻煩或損失。保密性01020403準(zhǔn)確性06急救教育資源推薦PART權(quán)威急救手冊(cè)選介《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)急救手冊(cè)》該手冊(cè)是全球最權(quán)威的急救指南之一，涵蓋了心肺復(fù)蘇、窒息、中風(fēng)、心臟病等各種緊急情況的急救流程?！都本扰c自救手冊(cè)》《兒童急救手冊(cè)》這本書(shū)詳細(xì)介紹了各種常見(jiàn)急癥的自救與互救方法，包括燒傷、骨折、中毒等，適合家庭備用。專門(mén)針對(duì)兒童常見(jiàn)急癥的手冊(cè)，包括高燒、呼吸困難、嘔吐等，幫助家長(zhǎng)在孩子遇到危險(xiǎn)時(shí)迅速做出反應(yīng)。123紅十字會(huì)提供的急救培訓(xùn)課程，涵蓋基礎(chǔ)急救知識(shí)和技能，以及實(shí)操演練，通過(guò)考核后可獲得急救證書(shū)。技能認(rèn)證培訓(xùn)體系紅十字會(huì)急救培訓(xùn)AHA提供的急救課程，注重實(shí)操技能訓(xùn)練，包括心肺復(fù)蘇、AED使用等，是全球公認(rèn)的急救培訓(xùn)課程。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）急救課程專門(mén)針對(duì)兒童急救培訓(xùn)師的認(rèn)證課程，旨在提高兒童急救教育的專業(yè)水平和教學(xué)質(zhì)量。兒童急救培訓(xùn)師認(rèn)證智能急救輔助工具提供各種急救指南和緊急