2025年N2級護理人員考核試題+參考答案解析一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種藥物不屬于降壓藥的是（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.阿莫西林D.卡托普利參考答案：C解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，氫氯噻嗪是利尿劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它們都可用于降壓。而阿莫西林是抗生素，主要用于治療細菌感染，不屬于降壓藥。2.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分參考答案：B解析：正常成人安靜狀態(tài)下心率范圍為60-100次/分。心率低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因可能是（）A.輸液瓶內(nèi)壓力過高B.茂菲滴管有裂隙C.針頭堵塞D.患者肢體位置不當參考答案：B解析：茂菲滴管有裂隙時，空氣會進入滴管，導致液面自行下降。輸液瓶內(nèi)壓力過高會使液體滴速加快；針頭堵塞會使液體不滴；患者肢體位置不當可能影響滴速，但一般不會導致茂菲滴管液面自行下降。4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀參考答案：A解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常為呼吸道癥狀，如喉頭水腫、支氣管痙攣等，表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸困難等，隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。5.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合C.手術室持物鉗每周消毒一次D.到遠處取物時應速去速回參考答案：B解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合，防止污染；手術室持物鉗應每天消毒；到遠處取物時應將持物鉗和容器一同搬移，不可速去速回。6.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大參考答案：B解析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高；袖帶過寬，測得的血壓偏低。7.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗參考答案：C解析：昏迷患者不能自主飲水，使用吸水管可能導致誤吸，所以不需要準備吸水管。棉球用于擦拭口腔，開口器用于協(xié)助開口，彎血管鉗用于夾取棉球。8.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.地塞米松參考答案：B解析：氨茶堿遇光易分解，需要避光保存。維生素C一般常溫保存即可；胰島素需要冷藏保存；地塞米松正常條件下保存。9.患者長期仰臥位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕部B.肩胛部C.骶尾部D.足跟部參考答案：C解析：患者長期仰臥位時，骶尾部承受壓力最大，且此處皮膚薄，血液循環(huán)差，最易發(fā)生壓瘡。枕部、肩胛部、足跟部也可能發(fā)生壓瘡，但相對骶尾部概率較低。10.為患者進行灌腸時，溶液的溫度一般為（）A.34-36℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃參考答案：B解析：灌腸溶液的溫度一般為38-40℃，接近人體體溫，可減少對腸道的刺激。溫度過高可能損傷腸道黏膜，過低可能引起腸道痙攣。11.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食參考答案：C解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食屬于治療飲食。12.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至多少時不可再用（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa參考答案：D解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當壓力表指針降至0.5MPa時，不可再用，以防灰塵進入筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸。13.下列關于體溫的描述，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫較低D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度影響參考答案：D解析：體溫在清晨2-6時最低，下午14-20時最高；女性在月經(jīng)前期體溫略有升高；新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫易受環(huán)境溫度影響。14.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml參考答案：B解析：為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過200ml，間隔時間不少于2小時，以免引起胃部不適。15.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.如有疑問可自行更改醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應及時向醫(yī)生提出D.搶救時，執(zhí)行口頭醫(yī)囑后應及時補寫參考答案：B解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，如有疑問應及時向醫(yī)生提出，不可自行更改醫(yī)囑。搶救時，執(zhí)行口頭醫(yī)囑后應及時補寫。16.下列關于輸液微粒污染的描述，錯誤的是（）A.輸液微?？蓙碓从谒幬镏苿〣.輸液微粒可引起過敏反應C.輸液微?？梢痨o脈炎D.輸液微粒不會對人體造成危害參考答案：D解析：輸液微粒可來源于藥物制劑、輸液器具等，可引起過敏反應、靜脈炎、血管栓塞等多種危害，并非不會對人體造成危害。17.患者出現(xiàn)鏈霉素過敏反應時，為減輕鏈霉素的毒性，可靜脈注射（）A.氯化鈣B.碳酸氫鈉C.維生素CD.地塞米松參考答案：A解析：鏈霉素可與鈣離子絡合，減輕其毒性，所以出現(xiàn)鏈霉素過敏反應時，可靜脈注射氯化鈣。碳酸氫鈉用于堿化尿液等；維生素C有抗氧化等作用；地塞米松用于抗過敏、抗炎等，但不是減輕鏈霉素毒性的首選。18.下列關于導尿術的描述，正確的是（）A.為女性患者導尿時，應從尿道口向陰道口消毒B.導尿管插入深度為4-6cmC.首次放尿不應超過1000mlD.留取中段尿時，應在膀胱充盈時進行參考答案：C解析：為女性患者導尿時，應從外向內(nèi)、自上而下消毒；導尿管插入深度，女性為4-6cm，男性為20-22cm；首次放尿不應超過1000ml，以免引起血尿或虛脫；留取中段尿時，應在膀胱充盈時先排尿一部分，再留取中段尿。19.患者發(fā)生急性肺水腫時，應給予的吸氧方式是（）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.持續(xù)低流量吸氧D.間斷吸氧參考答案：A解析：急性肺水腫患者應給予高流量吸氧，一般為6-8L/min，可使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生，同時給予20%-30%乙醇濕化吸氧，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。20.下列關于臨終關懷的描述，錯誤的是（）A.以治愈為主的治療B.以關懷為主的照護C.注重提高患者的生命質(zhì)量D.尊重患者的尊嚴和權利參考答案：A解析：臨終關懷是以關懷為主的照護，注重提高患者的生命質(zhì)量，尊重患者的尊嚴和權利，而不是以治愈為主的治療。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與醫(yī)院內(nèi)感染有關的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染參考答案：ACD解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.下列關于輸血的描述，正確的是（）A.輸血前應兩人核對B.輸血開始時應先慢后快C.輸血過程中應密切觀察患者的反應D.輸血完畢后應將血袋保留24小時參考答案：ABCD解析：輸血前必須兩人核對，確保輸血安全；輸血開始時應先慢后快，觀察患者有無不良反應；輸血過程中應密切觀察患者的反應；輸血完畢后應將血袋保留24小時，以備必要時檢查。3.下列關于壓瘡的預防措施，正確的是（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)參考答案：ABCD解析：預防壓瘡應定期翻身，減少局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；使用氣墊床等減壓設備；加強營養(yǎng)，增強患者的抵抗力。4.下列關于藥物保管的描述，正確的是（）A.藥柜應放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.內(nèi)服藥與外用藥應分開放置C.麻醉藥應加鎖保管，專人負責D.藥物應定期檢查，如有沉淀、變色等應及時處理參考答案：ABCD解析：藥柜應放在光線明亮處，但不宜陽光直射，以保證藥物質(zhì)量；內(nèi)服藥與外用藥應分開放置，防止混淆；麻醉藥等特殊藥物應加鎖保管，專人負責；藥物應定期檢查，如有沉淀、變色等異常情況應及時處理。5.下列關于護理文件書寫的要求，正確的是（）A.及時B.準確C.完整D.清晰參考答案：ABCD解析：護理文件書寫應遵循及時、準確、完整、清晰的原則，以保證護理記錄的真實性和可靠性。6.下列關于急救物品管理的“五定”制度，包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌參考答案：ABCD解析：急救物品管理的“五定”制度包括定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修。7.下列關于體溫測量的描述，正確的是（）A.測量體溫前應將體溫計甩至35℃以下B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時間為5分鐘參考答案：ACD解析：測量體溫前應將體溫計甩至35℃以下；口溫測量時間為3分鐘；腋溫測量時間為10分鐘；肛溫測量時間為3-5分鐘。8.下列關于輸液反應的處理，正確的是（）A.發(fā)熱反應應立即停止輸液B.循環(huán)負荷過重應立即減慢輸液速度C.靜脈炎應抬高患肢，局部熱敷D.空氣栓塞應立即置患者于左側(cè)臥位和頭低足高位參考答案：CD解析：發(fā)熱反應一般不需要立即停止輸液，可先減慢輸液速度，觀察患者情況；循環(huán)負荷過重應立即停止輸液，端坐位，雙腿下垂；靜脈炎應抬高患肢，局部熱敷；空氣栓塞應立即置患者于左側(cè)臥位和頭低足高位，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。9.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作前應洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期等D.一份無菌物品僅供一位患者使用參考答案：ABCD解析：無菌技術操作前應洗手、戴口罩，以減少污染；無菌物品與非無菌物品應分開放置，防止混淆；無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期等，便于識別和使用；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。10.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度等B.采取藥物止痛時應按時給藥C.可采用非藥物止痛方法，如按摩、熱敷等D.向患者解釋疼痛的原因和緩解方法參考答案：ABCD解析：對于疼痛患者，應觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度等，以便采取合適的護理措施；采取藥物止痛時應按時給藥，以維持有效的血藥濃度；可采用非藥物止痛方法，如按摩、熱敷等，緩解疼痛；向患者解釋疼痛的原因和緩解方法，可增強患者的信心，減輕焦慮。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液的目的。參考答案：（1）補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。常用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。（3）供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食或進食不足的患者。（4）輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物達到解毒的目的等。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。參考答案：（1）用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。（2）試驗前應備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，一旦發(fā)生過敏反應能及時搶救。（3）皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，引起過敏反應。（4）皮試過程中應密切觀察患者的反應，如有不適立即告知醫(yī)護人員。（5）皮試結果陽性者，應在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等地方醒目注明，并告知患者及家屬，禁止使用青霉素。（6）如需更換青霉素批號，應重新做過敏試驗。四、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難。目前患者采取半坐臥位，吸氧2L/min，醫(yī)囑給予頭孢曲松鈉抗感染治療。1.該患者采取半坐臥位的目的是什么？2.為該患者進行頭孢曲松鈉皮試時，應注意哪些問題？參考答案：1.該患者采取半坐臥位的目的：（1）減輕呼吸困難：半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積增大，有利于氣體交換，減輕肺部淤血和心臟負擔，從而改善呼吸困難癥狀。（2）促進痰液引流：有利于呼吸道分泌物的咳出，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。2.為該患者進行頭孢曲松鈉皮試時應注意的問題：（1