2025年職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)考試試題及答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄（2023年修訂）》，我國法定職業(yè)病共分為多少大類？A.9類B.10類C.11類D.12類答案：B詳解：2023年國家衛(wèi)生健康委等4部門聯(lián)合修訂的《職業(yè)病分類和目錄》將職業(yè)病分為職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性化學(xué)中毒、物理因素所致職業(yè)病、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)性傳染病、職業(yè)性腫瘤、其他職業(yè)病10大類，共132種。2.某機(jī)械加工廠鑄造車間檢測到游離二氧化硅含量為15%的粉塵，其時(shí)間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）應(yīng)執(zhí)行以下哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)？A.1mg/m3B.2mg/m3C.0.7mg/m3D.1.5mg/m3答案：C詳解：根據(jù)GBZ2.1-2019《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素》，游離二氧化硅含量≥10%且＜50%的粉塵（總塵）PC-TWA為0.7mg/m3；游離二氧化硅含量≥50%且＜80%的為0.5mg/m3；≥80%的為0.3mg/m3。本題中游離二氧化硅含量為15%，故正確答案為C。3.某電子廠焊接工序使用無鉛焊錫（主要成分為Sn96.5%、Ag3.0%、Cu0.5%），其可能產(chǎn)生的主要化學(xué)有害因素是？A.鉛及其化合物B.錫及其化合物C.銀及其化合物D.氧化銅答案：B詳解：無鉛焊錫的主要成分是錫、銀、銅，其中錫的占比最高（96.5%），焊接過程中錫在高溫下氧化生成錫及其化合物（如氧化錫）。雖然含少量銀和銅，但兩者在焊接溫度下?lián)]發(fā)性較低，并非主要危害因素；無鉛焊錫不含鉛，故排除A。4.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中，接觸噪聲的勞動(dòng)者在崗期間職業(yè)健康檢查的必檢項(xiàng)目是？A.純音聽閾測試B.心電圖C.血常規(guī)D.胸部X射線答案：A詳解：根據(jù)GBZ188-2014《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》，噪聲作業(yè)勞動(dòng)者在崗期間檢查的必檢項(xiàng)目包括癥狀詢問（重點(diǎn)詢問聽力下降、耳鳴等）、內(nèi)科常規(guī)檢查、耳科檢查（外耳、鼓膜）、純音聽閾測試（高頻、語頻）。純音聽閾測試是評(píng)估噪聲性聽力損傷的核心指標(biāo)，其他選項(xiàng)為可選或常規(guī)項(xiàng)目。5.某化工企業(yè)新建項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告中，需對建設(shè)項(xiàng)目的“類比工程”進(jìn)行分析。以下關(guān)于類比工程選擇的要求，錯(cuò)誤的是？A.與建設(shè)項(xiàng)目生產(chǎn)工藝、設(shè)備布局、原輔材料相同或相似B.投產(chǎn)時(shí)間應(yīng)不超過5年C.類比工程的職業(yè)病危害控制效果應(yīng)達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)D.類比工程的勞動(dòng)者接觸水平應(yīng)具有代表性答案：B詳解：根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)規(guī)范》（GBZ/T196-2015），類比工程應(yīng)選擇生產(chǎn)工藝、設(shè)備、原輔材料、生產(chǎn)規(guī)模、工作制度與建設(shè)項(xiàng)目相同或相似，且投產(chǎn)時(shí)間不超過3年（而非5年）、職業(yè)病危害控制效果合格、勞動(dòng)者接觸水平具有代表性的同類項(xiàng)目。因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.以下屬于《職業(yè)病防治法》規(guī)定的用人單位主要負(fù)責(zé)人職責(zé)的有？A.組織制定并實(shí)施本單位職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案B.保證本單位職業(yè)病防治所需的資金投入C.督促、檢查本單位的職業(yè)病防治工作，及時(shí)消除職業(yè)病危害事故隱患D.組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查并建立監(jiān)護(hù)檔案答案：ABC詳解：《職業(yè)病防治法》第二十一條規(guī)定，用人單位主要負(fù)責(zé)人對本單位的職業(yè)病防治工作全面負(fù)責(zé)，具體職責(zé)包括：（一）組織制定并實(shí)施職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案；（二）組織制定并實(shí)施職業(yè)病危害防治規(guī)章制度和操作規(guī)程；（三）保證職業(yè)病防治所需的資金投入；（四）督促、檢查職業(yè)病防治工作，及時(shí)消除職業(yè)病危害事故隱患；（五）組織制定并實(shí)施職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。選項(xiàng)D為用人單位的職責(zé)，但具體實(shí)施由職業(yè)衛(wèi)生管理人員或委托機(jī)構(gòu)完成，不屬于主要負(fù)責(zé)人直接職責(zé)。2.某汽車制造企業(yè)總裝車間存在焊接（產(chǎn)生錳及其化合物）、涂膠（產(chǎn)生苯系物）、打磨（產(chǎn)生金屬粉塵）三種作業(yè)。需針對不同危害因素設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，以下正確的設(shè)置要求有？A.焊接工位設(shè)置“當(dāng)心中毒”（錳及其化合物）警示標(biāo)識(shí)B.涂膠工位設(shè)置“禁止吸煙”警示標(biāo)識(shí)（苯系物易燃）C.打磨工位設(shè)置“注意防塵”警示標(biāo)識(shí)（金屬粉塵）D.所有危害作業(yè)區(qū)域入口設(shè)置“職業(yè)病危害告知卡”答案：ABCD詳解：根據(jù)GBZ158-2017《工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》：-錳及其化合物屬于化學(xué)毒物，應(yīng)設(shè)置“當(dāng)心中毒”標(biāo)識(shí)（A正確）；-苯系物（如苯、甲苯）具有易燃性，需設(shè)置“禁止吸煙”標(biāo)識(shí)（B正確）；-金屬粉塵屬于粉塵類危害，應(yīng)設(shè)置“注意防塵”標(biāo)識(shí)（C正確）；-每個(gè)職業(yè)病危害作業(yè)崗位或區(qū)域入口處應(yīng)設(shè)置對應(yīng)的“職業(yè)病危害告知卡”，明確危害因素、健康影響、防護(hù)措施等（D正確）。3.以下關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生檢測中個(gè)體采樣的說法，正確的有？A.采樣對象應(yīng)覆蓋所有接觸該危害因素的勞動(dòng)者，采樣數(shù)量≥接觸人數(shù)的50%且≥3人B.采樣時(shí)段應(yīng)選擇勞動(dòng)者接觸危害因素濃度最高的時(shí)段C.采樣儀器的流量誤差應(yīng)≤5%D.采樣高度應(yīng)與勞動(dòng)者呼吸帶高度一致（1.5m左右）答案：ACD詳解：-A正確：根據(jù)GBZ159-2004《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的采樣規(guī)范》，個(gè)體采樣對象數(shù)量應(yīng)≥接觸人數(shù)的50%且≥3人；-B錯(cuò)誤：采樣時(shí)段應(yīng)覆蓋勞動(dòng)者整個(gè)工作日的實(shí)際接觸時(shí)間，而非僅最高濃度時(shí)段；-C正確：采樣儀器的流量誤差需≤5%以保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性；-D正確：個(gè)體采樣頭應(yīng)佩戴在勞動(dòng)者呼吸帶高度（約1.5m），與呼吸帶一致。4.某鋰電池生產(chǎn)企業(yè)存在碳酸鋰粉塵、N-甲基吡咯烷酮（NMP）蒸氣、噪聲三種危害因素。以下防護(hù)措施中，符合“三級(jí)預(yù)防”原則的有？A.采用全自動(dòng)化生產(chǎn)線減少人員接觸（一級(jí)預(yù)防）B.為接觸NMP的勞動(dòng)者配備防毒面具（二級(jí)預(yù)防）C.對接觸噪聲的勞動(dòng)者每半年進(jìn)行一次純音聽閾測試（二級(jí)預(yù)防）D.對確診職業(yè)性化學(xué)中毒的勞動(dòng)者調(diào)離原崗位并治療（三級(jí)預(yù)防）答案：ACD詳解：-一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：消除或控制危害因素，如自動(dòng)化生產(chǎn)（A正確）；-二級(jí)預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)）：通過健康檢查早期發(fā)現(xiàn)損害，如噪聲作業(yè)者的聽閾測試（C正確）；-三級(jí)預(yù)防（臨床預(yù)防）：對已患病者進(jìn)行治療和康復(fù)，如調(diào)離崗位并治療（D正確）；-B錯(cuò)誤：配備防毒面具屬于一級(jí)預(yù)防中的工程控制或個(gè)體防護(hù)措施，而非二級(jí)預(yù)防（二級(jí)預(yù)防是“早發(fā)現(xiàn)”）。5.以下關(guān)于職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)的說法，正確的有？A.用人單位需在項(xiàng)目竣工驗(yàn)收后30日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)B.申報(bào)內(nèi)容包括工作場所職業(yè)病危害因素種類、濃度或強(qiáng)度C.職業(yè)病危害因素發(fā)生重大變化時(shí)，需在15日內(nèi)向原申報(bào)機(jī)關(guān)變更申報(bào)D.申報(bào)系統(tǒng)為“全國職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)系統(tǒng)”答案：BCD詳解：-A錯(cuò)誤：根據(jù)《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法》，用人單位應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生職業(yè)病危害的項(xiàng)目投入生產(chǎn)、使用前30日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)；-B正確：申報(bào)內(nèi)容包括工作場所職業(yè)病危害因素的種類、分布情況、濃度或強(qiáng)度；-C正確：當(dāng)危害因素種類、濃度（強(qiáng)度）、接觸人數(shù)等發(fā)生重大變化時(shí)，需在15日內(nèi)變更申報(bào)；-D正確：申報(bào)通過“全國職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)系統(tǒng)”（）在線完成。三、案例分析題（共65分）案例背景：某省A市B電子有限公司成立于2020年，主要從事手機(jī)線路板（PCB）生產(chǎn)，工藝包括開料→鉆孔→電鍍→蝕刻→絲印→清洗→包裝。2024年10月，市疾控中心對該企業(yè)進(jìn)行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)以下問題：1.電鍍工序使用含氰化亞金鉀（KAu(CN)?）的電鍍液，車間未設(shè)置局部排風(fēng)裝置，僅靠屋頂排風(fēng)扇通風(fēng)；2.蝕刻工序使用30%鹽酸（HCl）和35%過氧化氫（H?O?）混合溶液，檢測顯示工作場所鹽酸濃度為7.5mg/m3（PC-TWA=7.5mg/m3，PC-STEL=15mg/m3），過氧化氫濃度為1.2mg/m3（PC-TWA=1.5mg/m3）；3.絲印工序使用含正己烷（C?H??）的絲印油墨（正己烷含量12%），檢測顯示8小時(shí)TWA為18mg/m3（PC-TWA=10mg/m3），短時(shí)間接觸濃度（STEL）為35mg/m3（PC-STEL=25mg/m3）；4.清洗工序使用無水乙醇（C?H?OH），未對乙醇濃度進(jìn)行檢測；5.企業(yè)未建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，2023年入職的50名一線員工僅20人進(jìn)行過崗前體檢；6.車間內(nèi)僅在電鍍工序入口處設(shè)置1塊“當(dāng)心中毒”警示標(biāo)識(shí)，其他工序無警示標(biāo)識(shí)。問題1：分析電鍍工序存在的主要職業(yè)病危害及防護(hù)缺陷（10分）。答案及詳解：（1）主要職業(yè)病危害：電鍍工序使用含氰化亞金鉀的電鍍液，氰化物（CN?）在酸性條件下易分解產(chǎn)生氰化氫（HCN）氣體，屬于高毒物質(zhì)（GBZ230-2010《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí)》中氰化氫為Ⅰ級(jí)（極度危害））。勞動(dòng)者接觸氰化氫可引起急性中毒，表現(xiàn)為頭痛、呼吸困難、意識(shí)障礙，嚴(yán)重時(shí)可致死亡。（2）防護(hù)缺陷：①通風(fēng)系統(tǒng)不符合要求：未設(shè)置局部排風(fēng)裝置（如槽邊吸風(fēng)罩），僅依靠屋頂排風(fēng)扇的全面通風(fēng)，無法有效控制氰化氫的擴(kuò)散（根據(jù)GBZ1-2010《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，產(chǎn)生有毒物質(zhì)的作業(yè)應(yīng)優(yōu)先采用局部排風(fēng)）；②未設(shè)置應(yīng)急救援設(shè)施：高毒作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置自動(dòng)報(bào)警裝置、沖洗設(shè)備（如沖淋器、洗眼器）、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)（《職業(yè)病防治法》第二十六條）；③個(gè)體防護(hù)不足：勞動(dòng)者未配備符合要求的防毒面具（如正壓式空氣呼吸器或隔絕式防毒面具），僅佩戴普通口罩無法防護(hù)氰化氫。問題2：評(píng)價(jià)蝕刻工序鹽酸和過氧化氫的接觸水平是否符合標(biāo)準(zhǔn)，并說明理由（10分）。答案及詳解：（1）鹽酸接觸水平評(píng)價(jià)：檢測結(jié)果為8小時(shí)TWA=7.5mg/m3（等于PC-TWA=7.5mg/m3），STEL未提及（假設(shè)按檢測數(shù)據(jù)，若STEL≤15mg/m3則符合）。根據(jù)GBZ2.1-2019，當(dāng)TWA等于接觸限值時(shí)，需結(jié)合STEL和超限倍數(shù)綜合判斷。若短時(shí)間接觸濃度不超過PC-STEL（15mg/m3），則鹽酸接觸水平符合要求。（2）過氧化氫接觸水平評(píng)價(jià)：檢測結(jié)果為TWA=1.2mg/m3（低于PC-TWA=1.5mg/m3），符合標(biāo)準(zhǔn)。過氧化氫的PC-TWA為1.5mg/m3，檢測值未超標(biāo)，因此該工序過氧化氫接觸水平符合要求。問題3：絲印工序正己烷接觸水平超標(biāo)，提出整改措施（15分）。答案及詳解：（1）工程控制措施：①替代原料：選用無正己烷或低正己烷（含量＜1%）的絲印油墨（根據(jù)《職業(yè)病防治法》第二十四條，優(yōu)先采用無毒或低毒原料）；②加強(qiáng)通風(fēng)：在絲印機(jī)上方設(shè)置集氣罩（捕集效率≥90%），連接至活性炭吸附裝置或催化燃燒裝置處理后排放（GB37822-2019《揮發(fā)性有機(jī)物無組織排放控制標(biāo)準(zhǔn)》要求VOCs收集效率≥90%）；③設(shè)備密閉：將絲印機(jī)改為密閉式或半密閉式，減少正己烷無組織排放。（2）管理措施：①重新檢測：整改后委托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測，確認(rèn)TWA≤10mg/m3、STEL≤25mg/m3；②更新告知：在絲印工序設(shè)置“當(dāng)心中毒”警示標(biāo)識(shí)和職業(yè)病危害告知卡，明確正己烷的健康影響（如周圍神經(jīng)損害）和防護(hù)措施；③培訓(xùn)教育：對絲印崗位勞動(dòng)者進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)，內(nèi)容包括正己烷的危害、防護(hù)設(shè)備使用（如防毒面具）、應(yīng)急處置方法等。（3）個(gè)體防護(hù)：為勞動(dòng)者配備符合GB2890-2009《呼吸防護(hù)自吸過濾式防毒面具》要求的防毒面具（濾毒罐類型為有機(jī)氣體/蒸氣，如3號(hào)罐），并定期更換濾毒罐；同時(shí)佩戴防滲透手套（如丁腈手套），防止皮膚接觸。問題4：指出企業(yè)在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)方面的違法違規(guī)行為，并提出整改要求（15分）。答案及詳解：（1）違法違規(guī)行為：①未建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案：違反《職業(yè)病防治法》第三十六條“用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存”；②崗前體檢覆蓋率不足：2023年入職的50名一線員工僅20人進(jìn)行崗前體檢，違反《職業(yè)病防治法》第三十五條“對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查”；③未開展在崗期間體檢：未提供在崗期間職業(yè)健康檢查記錄，違反GBZ188-2014“接觸正己烷的勞動(dòng)者在崗期間每1年檢查1次，接觸鹽酸的勞動(dòng)者每2年檢查1次”。（2）整改要求：①立即補(bǔ)建職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案：檔案應(yīng)包括勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等個(gè)人健康資料，并長期保存（至少15年）；②完成全員崗前體檢：對未進(jìn)行崗前體檢的30名員工，委托有資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，不得安排未經(jīng)崗前體檢或體檢不合格者上崗作業(yè)；③開展在崗期間體檢：對所有接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者（包括電鍍、蝕刻、絲印、清洗工序），按照GBZ188-2014的周期進(jìn)行在崗檢查（如絲印工序接觸正己烷的勞動(dòng)者每1年1次），并將結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者；④建立離崗體檢制度：勞動(dòng)者離崗時(shí)，需進(jìn)行離崗職業(yè)健康檢查，未完成檢查的不得解除或終止勞動(dòng)合同。問題5：針對警示標(biāo)識(shí)設(shè)置問題，提出具體整改方案（15分）。答案及詳解：（1）按工序