2025年基本公共衛(wèi)生服務項目培訓考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關于居民健康檔案動態(tài)管理，下列表述錯誤的是：A.已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診時應調閱其健康檔案B.健康檔案中血型信息缺失時需在3個月內補充完善C.遷出轄區(qū)的居民健康檔案應移交至遷入地機構D.死亡居民健康檔案應在1個月內標注死亡日期并歸檔答案：B（解析：血型等非關鍵信息無強制補充時限要求，重點補充影響健康管理的關鍵信息）2.健康教育服務中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少需舉辦健康知識講座的次數(shù)是：A.4次B.6次C.8次D.12次答案：C（解析：《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2025年版）》規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年至少舉辦8次健康知識講座）3.新生兒家庭訪視應在出院后幾日內完成？A.3日B.5日C.7日D.14日答案：A（解析：規(guī)范要求新生兒出院后1周內完成家庭訪視，正常情況下應在3日內）4.孕產婦健康管理中，孕早期健康檢查的時間應在：A.孕6周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前答案：B（解析：孕早期檢查應在孕12周前完成，重點進行妊娠風險初篩）5.老年人健康管理服務中，年度健康檢查的必查項目不包括：A.空腹血糖B.尿常規(guī)C.胸部X線片D.肝功能答案：C（解析：胸部X線片為可選項目，必查項目包括一般檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖等）6.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻率應為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C（解析：規(guī)范要求此類患者每3個月至少隨訪1次）7.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白的檢測頻率應為：A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年1次D.確診時檢測，之后不強制答案：A（解析：2025年規(guī)范新增要求，每年至少4次糖化血紅蛋白檢測，即每3個月1次）8.嚴重精神障礙患者分類屬于3級的表現(xiàn)是：A.有口頭威脅，無打砸行為B.打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止C.明顯打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能被勸說制止D.持械針對人的打砸行為，不能被勸說制止答案：C（解析：3級為明顯打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能被勸說制止；4級為持械打砸）9.肺結核患者健康管理中，對由醫(yī)務人員督導的患者，隨訪評估應在服藥后幾小時內完成？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A（解析：醫(yī)務人員直接面視下服藥（DOT）后2小時內需完成隨訪評估）10.65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，中醫(yī)體質辨識的內容應包含：A.9種基本體質B.7種常見體質C.5種偏頗體質D.12種復合體質答案：A（解析：規(guī)范要求運用《中醫(yī)體質分類與判定》開展9種基本體質辨識）11.傳染病報告卡中，"病例分類"不包括：A.實驗室確診病例B.臨床診斷病例C.疑似病例D.病原攜帶者答案：D（解析：病例分類包括疑似、臨床診斷、實驗室確診、陽性檢測者，病原攜帶者單獨列項）12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務中，對學校衛(wèi)生的巡查內容不包括：A.飲用水衛(wèi)生B.教室采光照明C.學生體質監(jiān)測D.傳染病防控措施答案：C（解析：學生體質監(jiān)測屬于學校衛(wèi)生工作內容，但非協(xié)管巡查范圍，協(xié)管重點是衛(wèi)生管理情況）13.0-6歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，3歲以下兒童應至少接受的中醫(yī)指導次數(shù)是：A.2次B.3次C.4次D.6次答案：A（解析：規(guī)范要求在6月齡和12月齡各進行1次中醫(yī)飲食起居指導和捏脊、按揉等中醫(yī)保健方法指導）14.居民健康檔案編碼中，最后5位編碼的分配權限屬于：A.省級衛(wèi)生健康行政部門B.地市級衛(wèi)生健康行政部門C.縣級衛(wèi)生健康行政部門D.建檔機構答案：D（解析：前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼，7-10位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼，11-15位為居民個人序號，由建檔機構分配）15.預防接種服務中，接種證的保管責任主體是：A.接種單位B.兒童監(jiān)護人C.社區(qū)衛(wèi)生服務中心D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院答案：B（解析：預防接種證由兒童監(jiān)護人長期保管，接種單位負責接種記錄）16.孕產婦產后訪視的時間應在：A.產后3-7天B.產后14天C.產后28天D.產后42天答案：A（解析：產后訪視應在產婦出院后7天內完成，重點在3-7天）17.高血壓患者健康管理的服務對象是：A.18歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.35歲及以上原發(fā)性高血壓患者C.35歲及以上繼發(fā)性高血壓患者D.所有高血壓患者答案：B（解析：服務對象為轄區(qū)內35歲及以上原發(fā)性高血壓患者）18.嚴重精神障礙患者健康管理中，危險性評估分級共分為：A.3級B.5級C.7級D.10級答案：B（解析：危險性評估分為0-5級共6個等級，通常表述為5級分類）19.中醫(yī)藥健康管理服務中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質辨識的受檢率應達到：A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C（解析：2025年考核指標要求老年人中醫(yī)體質辨識受檢率≥80%）20.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的時限要求是：A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A（解析：發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應在2小時內向屬地衛(wèi)生健康行政部門報告）二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.居民健康檔案信息更新的主要場景包括：A.患者就診時B.健康體檢時C.隨訪服務時D.居民主動申報時答案：ABCD（解析：所有涉及居民健康狀況變化的場景均需更新檔案）2.健康教育印刷資料應包括：A.折頁B.手冊C.海報D.電子屏標語答案：ABC（解析：印刷資料指紙質材料，電子屏屬于音像資料）3.0-6歲兒童健康管理中，應進行聽力篩查的年齡節(jié)點是：A.42天B.3月齡C.6月齡D.12月齡答案：AC（解析：規(guī)范要求在42天和6月齡進行聽力篩查）4.孕產婦健康管理服務內容包括：A.孕早期健康檢查B.孕中期健康檢查C.孕晚期健康檢查D.產后訪視答案：ABCD（解析：涵蓋孕早、中、晚期檢查及產后訪視、產后42天健康檢查）5.老年人健康管理服務中，生活方式評估的內容包括：A.吸煙B.飲酒C.體育鍛煉D.飲食答案：ABCD（解析：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、體重控制等）6.高血壓患者隨訪服務記錄表中應記錄的內容有：A.血壓值B.藥物不良反應C.指導意見D.下次隨訪時間答案：ABCD（解析：規(guī)范要求記錄癥狀、體征、生活方式指導、用藥情況、不良反應、健康指導及下次隨訪時間）7.嚴重精神障礙患者健康管理的服務對象包括：A.精神分裂癥B.分裂情感性障礙C.偏執(zhí)性精神病D.雙相情感障礙答案：ABCD（解析：服務對象為6類嚴重精神障礙：精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙）8.肺結核患者健康管理中，需要追蹤的對象包括：A.未及時就診的疑似患者B.中斷治療的患者C.治愈患者D.密切接觸者答案：AB（解析：重點追蹤未及時就診的疑似/確診患者和中斷治療患者）9.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務中，需要報告的內容包括：A.傳染病病例B.食源性疾病C.群體性不明原因疾病D.疫苗接種異常反應答案：ABCD（解析：所有法定傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息均需報告）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的內容包括：A.食源性疾病信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學校衛(wèi)生服務協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告答案：BCD（解析：食源性疾病屬于傳染病報告范疇，協(xié)管內容包括飲用水、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)、公共場所衛(wèi)生等）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.居民健康檔案中的個人基本信息表必須由居民本人填寫。（）答案：×（解析：可由家屬或醫(yī)務人員代填，但需確認信息準確性）2.健康教育宣傳欄的內容每2個月至少更換1次。（）答案：√（解析：規(guī)范要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心每2個月至少更換1次）3.新生兒訪視時，若發(fā)現(xiàn)體重低于2500克，應建議轉上級醫(yī)院。（）答案：√（解析：低出生體重兒需及時轉診）4.孕產婦孕28周后應每2周進行1次產前檢查。（）答案：√（解析：孕28-36周每2周1次，36周后每周1次）5.老年人健康檢查時，空腹血糖檢測應在早餐前進行。（）答案：√（解析：需采集空腹血樣）6.高血壓患者血壓控制不滿意是指收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。（）答案：√（解析：以診室血壓測量結果判斷，收縮壓≥140或舒張壓≥90即為控制不滿意）7.嚴重精神障礙患者危險性評估為0級是指無任何危害行為。（）答案：√（解析：0級定義為無符合以下1-5級的行為）8.肺結核患者規(guī)則服藥是指在整個療程中，患者在規(guī)定的服藥時間實際服藥次數(shù)達到應服藥次數(shù)的90%以上。（）答案：√（解析：規(guī)范定義規(guī)則服藥率=實際服藥次數(shù)/應服藥次數(shù)×100%≥90%）9.65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務率=接受中醫(yī)藥健康管理服務的65歲及以上居民數(shù)/同期轄區(qū)內65歲及以上居民數(shù)×100%。（）答案：√（解析：服務率計算公式正確）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索時，應立即自行查處。（）答案：×（解析：協(xié)管員無執(zhí)法權，應及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述居民健康檔案的主要內容。答案：居民健康檔案主要包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。個人基本信息包括人口學信息、健康行為習慣、既往史等；健康體檢記錄包括一般檢查、實驗室檢查等；重點人群管理記錄包括0-6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓、糖尿病等人群的管理記錄；其他記錄包括門診、住院、轉診等醫(yī)療服務記錄。2.列舉預防接種服務的主要工作內容。答案：（1）接種前準備：包括疫苗和冷鏈管理、接種場所準備、接種人員培訓；（2）接種實施：核實接種對象、詢問健康狀況、接種禁忌篩查、規(guī)范接種操作、記錄接種信息；（3）接種后觀察：留觀30分鐘，處理疑似預防接種異常反應；（4）檔案管理：建立和更新預防接種檔案，開展漏種排查；（5）健康教育：普及疫苗相關知識，提高接種率。3.簡述高血壓患者健康管理中"分類干預"的具體要求。答案：（1）對血壓控制滿意（<140/90mmHg）、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，每3個月隨訪1次；（2）對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應的患者，結合其服藥依從性進行指導，2周內隨訪；（3）對連續(xù)2次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制，或出現(xiàn)新的并發(fā)癥/原有并發(fā)癥加重的患者，建議轉診，2周內主動隨訪轉診情況；（4）所有患者均需進行生活方式干預，包括限鹽、控油、運動、戒煙限酒等。4.簡述肺結核患者健康管理中"全程督導"的具體措施。答案：（1）對由醫(yī)務人員督導的患者，服藥時醫(yī)務人員需面視患者服藥并記錄；（2）對由家屬督導的患者，醫(yī)務人員需定期訪視，核查服藥情況（每10天至少1次）；（3）強化期（2個月）每10天隨訪1次，繼續(xù)期（4個月）每1個月隨訪1次；（4）每次隨訪需評估患者癥狀、藥物不良反應、服藥依從性，指導患者按時服藥；（5）出現(xiàn)中斷服藥情況時，24小時內進行追蹤，72小時內查明原因并采取干預措施。5.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的主要流程。答案：（1）發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，責任報告單位/報告人應在2小時內向屬地縣級衛(wèi)生健康行政部門報告；（2）報告內容包括事件名稱、發(fā)生時間、地點、涉及人數(shù)、主要癥狀與體征、可能原因、已采取措施等；（3）衛(wèi)生健康行政部門核實后，及時向上級部門報告；（4）后續(xù)根據事件發(fā)展情況進行進程報告和結案報告；（5）同時通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進行網絡直報。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務中心在對65歲居民王女士進行年度健康檢查時，發(fā)現(xiàn)其空腹血糖7.8mmol/L（既往無糖尿病史），血壓156/98mmHg（既往無高血壓史），BMI28.5kg/m2，平時喜食咸肉，每日飲酒約100ml（白酒），無規(guī)律運動。問題：（1）應如何對王女士進行初步健康評估？（2）需提供哪些針對性健康指導？答案：（1）初步評估：①血糖異常（空腹血糖≥7.0mmol/L），需考慮糖尿病可能，建議進一步做OGTT試驗明確診斷；②血壓升高（收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg），診斷為高血壓1級（中危）；③超重（BMI≥24）；④不良生活方式（高鹽飲食、飲酒、缺乏運動）。（2）健康指導：①飲食指導：減少鹽攝入（每日<5g），避免腌制食品；控制總熱量，增加蔬菜、水果攝入；②運動指導：建議每周至少150分鐘中等強度有氧運動（如快走、慢跑），每次30分鐘以上，每周5次；③限酒指導：建議戒酒，如無法戒斷，每日白酒<50ml；④隨訪建議：2周內復查空腹血糖和血壓，若仍異常，納入高血壓和糖尿病患者健康管理；⑤心理指導：解釋異常指標的危害，鼓勵建立健康生活方式。案例2：某村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)1名確診肺結核患者張某（涂陽），已開始抗結核治療2周，但近3天未按時服藥，村醫(yī)隨訪時發(fā)現(xiàn)其因藥物引起惡心、嘔吐，自行停藥。問題：（1）村醫(yī)應采取哪些干預措施？（2