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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2025年度特種行業(yè)工傷賠償合同編制指南甲方(賠償方):名稱:____________________________住所地:____________________________法定代表人:_______________________乙方(賠償受方):名稱:____________________________住所地:____________________________法定代表人:_______________________鑒于甲方從事特種行業(yè),乙方因工作原因在甲方處發(fā)生工傷事故,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本合同,以資共同遵守。第一條工傷事故情況1.1事故發(fā)生時(shí)間:____________________________1.2事故發(fā)生地點(diǎn):____________________________1.3事故原因:____________________________1.4乙方受傷部位及程度:_______________________1.5乙方受傷后的治療情況:____________________第二條賠償責(zé)任2.1甲方對(duì)乙方因工傷事故造成的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,承擔(dān)如下:2.1.1醫(yī)療費(fèi)用:____________________________2.1.2誤工費(fèi):____________________________2.1.3護(hù)理費(fèi):____________________________2.1.4交通費(fèi):____________________________2.1.5住院伙食補(bǔ)助費(fèi):____________________2.1.6殘疾賠償金:_______________________2.1.7死亡賠償金:_______________________第三條賠償方式3.1甲方應(yīng)于本合同生效之日起____個(gè)工作日內(nèi),將賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶。3.2乙方指定的銀行賬戶信息如下:銀行名稱:_______________________賬戶名稱:_______________________賬號(hào):____________________________開(kāi)戶行:_________________________第四條賠償期限4.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)___年。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,向守約方支付違約金,違約金為賠償金額的____%。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。8.1本合同未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。8.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(賠償方)簽字(或蓋章):_______________________乙方(賠償受方)簽字(或蓋章):___________
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