一、前言1.1編制目的為規(guī)范各級(jí)各類醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，系統(tǒng)排查消除安全隱患，保障醫(yī)患人員生命財(cái)產(chǎn)安全，推動(dòng)醫(yī)院安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國消防法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本檢查表范本。1.2適用范圍本范本適用于綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常安全檢查、專項(xiàng)檢查及隱患排查治理工作。1.3檢查原則全覆蓋：覆蓋醫(yī)院所有區(qū)域（門診、住院部、手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室、廚房、停車場(chǎng)等）、所有環(huán)節(jié)（建筑設(shè)施、設(shè)備運(yùn)行、人員操作、制度執(zhí)行）；標(biāo)準(zhǔn)化：明確檢查項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、方法，確保檢查結(jié)果可量化、可追溯；閉環(huán)管理：對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的隱患，要求明確整改責(zé)任、期限及措施，跟蹤落實(shí)直至閉環(huán)。二、建筑與設(shè)施安全檢查表檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查方法檢查結(jié)果（符合/不符合）整改要求整改責(zé)任人整改期限房屋結(jié)構(gòu)安全1.建筑主體無裂縫、傾斜、沉降等異常；

2.未違規(guī)改變建筑結(jié)構(gòu)（如拆改承重墻、樓板）；

3.屋頂、墻面無漏水、脫落風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)場(chǎng)查看+查閱建筑圖紙1.立即委托第三方檢測(cè)；

2.停止違規(guī)改造并恢復(fù)原狀；

3.修復(fù)漏水部位。疏散通道與出口1.疏散通道保持暢通，無雜物堆積、車輛占用；

2.應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志完好（斷電后持續(xù)照明≥30分鐘）；

3.安全出口門可正常開啟（無鎖閉、堵塞）?，F(xiàn)場(chǎng)查看+斷電測(cè)試1.立即清除通道障礙物；

2.更換損壞的應(yīng)急照明/標(biāo)志；

3.確保出口門常閉但可隨時(shí)開啟。樓梯與電梯安全1.樓梯扶手牢固，臺(tái)階無破損、滑溜；

2.電梯定期檢驗(yàn)（有效期內(nèi)），轎廂內(nèi)有應(yīng)急報(bào)警裝置且正常工作；

3.電梯口設(shè)置“小心地滑”“禁止超載”等警示標(biāo)志?，F(xiàn)場(chǎng)查看+查閱電梯檢驗(yàn)報(bào)告1.修復(fù)破損樓梯；

2.立即聯(lián)系電梯維保單位整改；

3.補(bǔ)充缺失的警示標(biāo)志。圍墻與護(hù)欄安全1.圍墻無倒塌風(fēng)險(xiǎn)（高度≥2米，墻體無裂縫）；

2.陽臺(tái)、樓梯間護(hù)欄高度≥1.1米，間隙≤0.11米（防止兒童墜落）；

3.護(hù)欄無銹蝕、斷裂?，F(xiàn)場(chǎng)測(cè)量+查看1.加固或重建圍墻；

2.調(diào)整護(hù)欄高度/間隙；

3.除銹、修復(fù)斷裂部位。停車場(chǎng)安全1.停車場(chǎng)標(biāo)線清晰，車輛有序停放；

2.消防通道無占用（保持≥4米寬度）；

3.停車場(chǎng)照明充足，監(jiān)控全覆蓋且正常運(yùn)行。現(xiàn)場(chǎng)查看+監(jiān)控測(cè)試1.重新劃設(shè)標(biāo)線；

2.清理消防通道障礙物；

3.修復(fù)損壞的照明/監(jiān)控。三、消防安全生產(chǎn)檢查表檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查方法檢查結(jié)果（符合/不符合）整改要求整改責(zé)任人整改期限消防設(shè)施設(shè)備1.滅火器（ABC干粉或水基型）壓力正常（指針在綠色區(qū)域）、有效期內(nèi)；

2.消火栓有水壓（開啟閥門后水柱≥10米），水帶、水槍齊全；

3.自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)定期檢測(cè)（每年1次），無故障報(bào)警。現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試+查閱檢測(cè)報(bào)告1.更換失效滅火器；

2.修復(fù)消火栓水壓問題；

3.立即聯(lián)系消防維保單位排除系統(tǒng)故障。消防通道與防火分區(qū)1.防火門關(guān)閉嚴(yán)實(shí)，無違規(guī)開啟；

2.防火卷簾下無障礙物，可正常起降；

3.消防通道標(biāo)識(shí)清晰，無占用（如堆放醫(yī)療物資、車輛）。現(xiàn)場(chǎng)查看+測(cè)試防火卷簾1.保持防火門常閉；

2.清除卷簾下障礙物；

3.劃定消防通道禁停區(qū)域。用火用電安全1.病房、診室禁止使用大功率電器（如熱得快、電火鍋）；

2.廚房用火有人值守（離開時(shí)關(guān)閉燃?xì)忾y門）；

3.電氣線路無老化、私拉亂接（采用穿管保護(hù)）?，F(xiàn)場(chǎng)檢查+詢問工作人員1.沒收病房大功率電器；

2.落實(shí)廚房用火值班制度；

3.更換老化線路，規(guī)范接線。消防演練與培訓(xùn)1.每年開展≥2次全員消防演練（覆蓋火災(zāi)疏散、滅火器使用）；

2.新員工入職前接受消防培訓(xùn)（考核合格后方可上崗）；

3.員工掌握“一懂三會(huì)”（懂消防常識(shí)，會(huì)報(bào)警、會(huì)滅火、會(huì)疏散）。查閱演練記錄+現(xiàn)場(chǎng)提問1.補(bǔ)充演練計(jì)劃并實(shí)施；

2.完善新員工消防培訓(xùn)流程；

3.組織員工復(fù)訓(xùn)并考核。四、醫(yī)療設(shè)備與器械安全檢查表檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查方法檢查結(jié)果（符合/不符合）整改要求整改責(zé)任人整改期限常規(guī)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)1.設(shè)備（如心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、輸液泵）定期校準(zhǔn)（每半年1次），有維護(hù)記錄；

2.設(shè)備表面無污漬、銹蝕，電源線無破損；

3.設(shè)備旁張貼操作流程及應(yīng)急處理指南。查閱維護(hù)記錄+現(xiàn)場(chǎng)檢查1.補(bǔ)做設(shè)備校準(zhǔn)并記錄；

2.清潔設(shè)備，更換破損電源線；

3.張貼缺失的操作指南。特種設(shè)備管理1.高壓滅菌器、醫(yī)用電梯、氧氣罐等特種設(shè)備定期檢驗(yàn)（有效期內(nèi)）；

2.操作人員持證上崗（如電梯司機(jī)、滅菌器操作員）；

3.特種設(shè)備旁設(shè)置警示標(biāo)志（如“高壓危險(xiǎn)”“禁止靠近”）。查閱檢驗(yàn)報(bào)告+核對(duì)證件1.立即聯(lián)系特種設(shè)備檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)；

2.無證人員停止操作并培訓(xùn)取證；

3.補(bǔ)充警示標(biāo)志。醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物分類收集（感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等），標(biāo)識(shí)清晰；

2.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有防鼠、防蚊、防滲漏措施，每日清運(yùn)；

3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單齊全（保存≥5年）。現(xiàn)場(chǎng)查看+查閱聯(lián)單1.規(guī)范分類收集，補(bǔ)充標(biāo)識(shí)；

2.完善暫存點(diǎn)防護(hù)措施；

3.補(bǔ)齊缺失的轉(zhuǎn)移聯(lián)單。五、危險(xiǎn)化學(xué)品與放射安全檢查表檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查方法檢查結(jié)果（符合/不符合）整改要求整改責(zé)任人整改期限危險(xiǎn)化學(xué)品管理1.酒精、碘伏、甲醛等危險(xiǎn)化學(xué)品專柜存放（防爆柜），有“易燃”“腐蝕”等標(biāo)識(shí)；

2.專人管理（建立領(lǐng)用臺(tái)賬，雙人雙鎖）；

3.儲(chǔ)存區(qū)域通風(fēng)良好，無火源。現(xiàn)場(chǎng)查看+查閱臺(tái)賬1.更換為防爆柜存放；

2.落實(shí)雙人雙鎖及領(lǐng)用登記；

3.清除儲(chǔ)存區(qū)域火源。放射診療安全1.放射設(shè)備（如X光機(jī)、CT機(jī)）定期檢測(cè)（每年1次），防護(hù)設(shè)施（如鉛板、鉛衣）完好；

2.操作人員持證上崗（放射診療許可證、醫(yī)師證）；

3.患者檢查前告知輻射風(fēng)險(xiǎn)，提供防護(hù)用品（如鉛圍脖、鉛圍裙）。查閱檢測(cè)報(bào)告+核對(duì)證件1.補(bǔ)做放射設(shè)備檢測(cè)；

2.無證人員停止操作并取證；

3.為患者提供防護(hù)用品并告知風(fēng)險(xiǎn)。六、電氣安全檢查表檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查方法檢查結(jié)果（符合/不符合）整改要求整改責(zé)任人整改期限電氣線路與設(shè)備1.線路無老化、破皮、私拉亂接（采用PVC管或金屬管保護(hù)）；

2.插座無過載（每個(gè)插座≤2個(gè)用電設(shè)備）；

3.大型設(shè)備（如MRI、CT機(jī)）單獨(dú)接地（接地電阻≤4Ω）。現(xiàn)場(chǎng)檢查+接地電阻測(cè)試1.更換老化線路，規(guī)范穿管；

2.減少插座用電設(shè)備；

3.完善大型設(shè)備接地系統(tǒng)。用電規(guī)范1.無人值守的房間（如診室、辦公室）關(guān)閉所有用電設(shè)備；

2.醫(yī)療設(shè)備電源線不纏繞、不壓重物；

3.禁止使用移動(dòng)式插線板（特殊情況需使用時(shí)，采用合格產(chǎn)品并定期檢查）?，F(xiàn)場(chǎng)查看+詢問工作人員1.落實(shí)下班斷電制度；

2.整理設(shè)備電源線；

3.更換不合格的移動(dòng)式插線板。七、人員與制度管理檢查表檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查方法檢查結(jié)果（符合/不符合）整改要求整改責(zé)任人整改期限安全生產(chǎn)責(zé)任制1.明確院長、分管副院長、科室主任、班組長的安全生產(chǎn)責(zé)任；

2.簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書（每年1次）；

3.對(duì)責(zé)任落實(shí)情況進(jìn)行考核（每季度1次）。查閱責(zé)任書+考核記錄1.完善責(zé)任制文本；

2.補(bǔ)簽責(zé)任書；

3.開展責(zé)任考核并記錄。安全培訓(xùn)教育1.新員工入職前接受“三級(jí)安全教育”（院級(jí)、科室級(jí)、班組級(jí)）；

2.每年開展≥1次全員安全生產(chǎn)培訓(xùn)（內(nèi)容包括法律法規(guī)、隱患排查、應(yīng)急處理）；

3.培訓(xùn)有記錄、有考核（考核不合格不得上崗）。查閱培訓(xùn)記錄+考核試卷1.補(bǔ)充新員工三級(jí)安全教育；

2.組織全員培訓(xùn)并考核；

3.完善培訓(xùn)檔案。勞動(dòng)防護(hù)管理1.醫(yī)護(hù)人員配備必要的防護(hù)用品（如口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服）；

2.防護(hù)用品符合國家標(biāo)準(zhǔn)（如醫(yī)用外科口罩符合YY____）；

3.員工正確使用防護(hù)用品（如戴口罩時(shí)覆蓋口鼻）?，F(xiàn)場(chǎng)檢查+查閱采購記錄1.補(bǔ)充缺失的防護(hù)用品；

2.更換不符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品；

3.培訓(xùn)員工正確使用方法。八、應(yīng)急管理檢查表檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查方法檢查結(jié)果（符合/不符合）整改要求整改責(zé)任人整改期限應(yīng)急預(yù)案1.制定覆蓋火災(zāi)、停電、醫(yī)療事故、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等場(chǎng)景的應(yīng)急預(yù)案；

2.應(yīng)急預(yù)案定期修訂（每2年1次，或根據(jù)情況及時(shí)更新）；

3.應(yīng)急預(yù)案發(fā)放至各科室（電子版+紙質(zhì)版）。查閱應(yīng)急預(yù)案+發(fā)放記錄1.補(bǔ)充缺失的應(yīng)急預(yù)案；

2.修訂過期的應(yīng)急預(yù)案；

3.發(fā)放應(yīng)急預(yù)案至各科室。應(yīng)急物資1.應(yīng)急物資（如急救包、滅火器、手電筒、備用電源、口罩）儲(chǔ)備充足（滿足3天需求）；

2.應(yīng)急物資定點(diǎn)存放（標(biāo)識(shí)清晰，便于取用）；

3.定期檢查應(yīng)急物資（每季度1次），更換過期物品?，F(xiàn)場(chǎng)查看+查閱檢查記錄1.補(bǔ)充不足的應(yīng)急物資；

2.規(guī)范定點(diǎn)存放并標(biāo)識(shí)；

3.定期檢查并更換過期物品。應(yīng)急演練1.每年開展≥2次應(yīng)急演練（如火災(zāi)疏散演練、停電應(yīng)急演練）；

2.演練有方案、有記錄、有評(píng)估（針對(duì)問題整改）；

3.員工熟悉應(yīng)急流程（如疏散路線、報(bào)警方式）。查閱演練記錄+現(xiàn)場(chǎng)提問1.補(bǔ)充演練計(jì)劃并實(shí)施；

2.完善演練記錄及評(píng)估；

3.培訓(xùn)員工熟悉應(yīng)急流程。九、職業(yè)健康與患者安全檢查表檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查方法檢查結(jié)果（符合/不符合）整改要求整改責(zé)任人整改期限職業(yè)暴露防護(hù)1.制定職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案（如銳器傷、血液接觸）；

2.為醫(yī)護(hù)人員提供暴露后處理措施（如沖洗、消毒、疫苗接種）；

3.定期開展職業(yè)健康檢查（每年1次，針對(duì)接觸放射、化學(xué)物質(zhì)的員工）。查閱預(yù)案+檢查記錄1.補(bǔ)充職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案；

2.完善暴露后處理流程；

3.組織職業(yè)健康檢查?；颊甙踩芾?.對(duì)高齡、行動(dòng)不便患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（采用Morse跌倒評(píng)估量表），張貼“防跌倒”警示標(biāo)志；

2.病房內(nèi)物品擺放整齊（無障礙物），地面保持干燥；

3.陪護(hù)人員管理規(guī)范（登記信息，佩戴陪護(hù)證）。查閱評(píng)估記錄+現(xiàn)場(chǎng)查看1.補(bǔ)做跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并張貼標(biāo)志；

2.整理病房物品，保持地面干燥；

3.規(guī)范陪護(hù)人員管理。十、檢查總結(jié)與整改要求10.1檢查結(jié)果匯總每次檢查結(jié)束后，應(yīng)匯總各檢查表的“檢查結(jié)果”，統(tǒng)計(jì)“符合項(xiàng)”“不符合項(xiàng)”數(shù)量，分析隱患分布（如消防設(shè)施隱患占比、電氣安全隱患占比）。10.2隱患整改要求立即整改：對(duì)現(xiàn)場(chǎng)能整改的隱患（如疏散通道堵塞、滅火器失效），要求責(zé)任科室立即整改；限期整改：對(duì)需要一定時(shí)間整改的隱患（如建筑結(jié)構(gòu)問題、設(shè)備校準(zhǔn)），明確整改期限（一般不超過1個(gè)月）及責(zé)任人；掛牌督辦：對(duì)重大隱患（如消防系統(tǒng)故障、放射設(shè)備未檢測(cè)），由醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會(huì)掛牌督辦，跟蹤整改進(jìn)度。10.3整改復(fù)查整改期限屆滿后，應(yīng)組織復(fù)查，確認(rèn)隱患是否消除。對(duì)未按期整改的，嚴(yán)肅追究責(zé)任人責(zé)任