創(chuàng)傷急救處理演講人：日期:目錄02止血處理規(guī)范01現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估03開放傷口管理04骨折固定原則05特殊創(chuàng)傷應(yīng)對(duì)06后續(xù)處置流程01現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估環(huán)境安全確認(rèn)要點(diǎn)安全撤離在確保自身安全的前提下，將傷員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域，避免二次傷害。03確保現(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)良好，排除有害氣體，提高空氣含氧量。02通風(fēng)換氣排除險(xiǎn)情迅速確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)源，如火災(zāi)、爆炸、毒氣等，并采取必要措施排除險(xiǎn)情。01傷員意識(shí)狀態(tài)判斷輕拍或呼喊傷員，觀察其是否有意識(shí)反應(yīng)。呼叫反應(yīng)對(duì)傷員施加疼痛刺激，觀察其反應(yīng)程度，判斷意識(shí)狀態(tài)。疼痛刺激檢查傷員的呼吸、心跳等生命體征，判斷傷情嚴(yán)重程度。生命體征致命傷快速識(shí)別方法氣道阻塞檢查傷員呼吸道是否暢通，有無異物阻塞。01動(dòng)脈出血檢查傷員是否有動(dòng)脈出血，如有應(yīng)迅速止血。02顱腦損傷觀察傷員是否有顱腦損傷跡象，如昏迷、嘔吐等。03脊柱損傷懷疑有脊柱損傷時(shí)，應(yīng)保持傷員平穩(wěn)，避免二次損傷。0402止血處理規(guī)范直接壓迫止血操作對(duì)于小血管出血，如皮膚切割傷等，直接壓迫出血點(diǎn)即可止血。適用于小血管出血壓迫力度適中抬高傷肢用干凈紗布或繃帶直接壓迫出血點(diǎn)，力度需適中，既要達(dá)到止血效果，又不能造成周圍神經(jīng)損傷。在壓迫止血的同時(shí)，盡量抬高受傷部位，以減少出血量。加壓包扎技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)敷料選擇注意事項(xiàng)包扎方法選擇無菌紗布或繃帶進(jìn)行加壓包扎，確保傷口周圍清潔。將紗布或繃帶纏繞在傷口周圍，加壓包扎，力度需適中，以達(dá)到止血效果。包扎過程中，需保持傷口的清潔干燥，避免感染。同時(shí)，需觀察傷口情況，如出現(xiàn)滲血、化膿等跡象，需及時(shí)更換敷料。使用止血帶時(shí)，需避免勒緊過久，以免導(dǎo)致肢體缺血壞死。禁止勒緊過久使用止血帶時(shí)，需標(biāo)注上止血帶的時(shí)間，每隔一段時(shí)間需放松一次，以免肢體缺血。標(biāo)注時(shí)間止血帶不可纏繞在肘窩、腋窩等神經(jīng)密集部位，以免損傷神經(jīng)。禁忌部位止血帶使用禁忌事項(xiàng)03開放傷口管理使用碘酒、酒精或雙氧水等消毒劑，對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理。消毒傷口處理傷口前必須清洗雙手，確保手部無菌。清洗手部01020304用生理鹽水或溫開水清洗傷口，去除污垢和異物。清洗傷口避免污染和潮濕環(huán)境，防止細(xì)菌繁殖。保持傷口清潔干燥清潔消毒執(zhí)行步驟敷料選擇與覆蓋原則敷料選擇敷料覆蓋原則定期更換敷料避免敷料粘連根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料，如紗布、棉墊、泡沫敷料等。敷料應(yīng)完全覆蓋傷口，并保持一定的厚度和濕度，以促進(jìn)傷口愈合。根據(jù)傷口滲出情況，定期更換敷料，避免細(xì)菌滋生。選擇不易粘連傷口的敷料，避免更換時(shí)二次損傷。感染風(fēng)險(xiǎn)防控措施6px6px6px根據(jù)傷口情況，合理使用抗生素預(yù)防感染。合理使用抗生素密切觀察傷口情況，如出現(xiàn)紅腫、滲出等感染跡象，及時(shí)處理。觀察傷口情況處理不同傷口時(shí)，必須更換手套和消毒工具，避免交叉感染。避免交叉感染010302遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，做好傷口管理和護(hù)理工作。遵循醫(yī)療建議0404骨折固定原則制動(dòng)操作關(guān)鍵要點(diǎn)盡可能快地固定受傷部位，避免進(jìn)一步損傷和疼痛。迅速制動(dòng)使用夾板、繃帶或其他支撐物將骨折部位固定住，確保其穩(wěn)定性。有效固定在制動(dòng)過程中盡可能減輕患者的疼痛和不適感。疼痛緩解夾板材料選用標(biāo)準(zhǔn)硬度適宜夾板應(yīng)具有足夠的硬度，能夠穩(wěn)定骨折部位，避免變形或移位。01輕便易行選用輕便易攜帶的夾板，以便在急救現(xiàn)場(chǎng)快速應(yīng)用。02長(zhǎng)度適宜夾板長(zhǎng)度應(yīng)超出骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，以確保固定效果。03搬運(yùn)姿勢(shì)注意事項(xiàng)在搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)平穩(wěn)、緩慢，避免顛簸和晃動(dòng)。平穩(wěn)搬運(yùn)仰臥位保持固定盡可能讓患者保持仰臥位，以減少疼痛和避免損傷。在搬運(yùn)過程中，應(yīng)始終保持骨折部位的固定和穩(wěn)定。05特殊創(chuàng)傷應(yīng)對(duì)燒傷分級(jí)處理流程淺度燒傷傷及皮膚表層，有輕度紅腫、疼痛和水皰，需用冷水沖洗或浸泡，涂抹藥膏，避免感染。中度燒傷深度燒傷傷及真皮淺層，有水皰和明顯疼痛，局部出現(xiàn)紅腫，需用冷水沖洗或浸泡，涂抹藥膏，并用無菌紗布包扎，避免感染。傷及真皮深層，皮膚出現(xiàn)焦痂或炭化，疼痛感減輕，需立即用冷水沖洗或浸泡，涂抹藥膏，并用無菌紗布包扎，盡快送醫(yī)治療。123穿透?jìng)愇锾幚碓瓌t淺層異物異物處理注意事項(xiàng)深層異物如刺傷皮膚，需用鑷子或針挑出，然后用清水沖洗，涂抹消毒劑，避免感染。如穿透肌肉或骨骼，需用清潔的紗布或繃帶包扎，避免異物進(jìn)一步深入，盡快送醫(yī)治療。切勿用嘴吸吮或用擠壓方式將異物排出，以免加重傷情；如需取出異物，應(yīng)確保手部清潔并消毒，避免感染。清洗傷口清洗傷口后，用碘酒或酒精消毒傷口，防止感染。消毒處理傷口包扎用清潔的紗布或繃帶包扎傷口，避免感染。同時(shí)，盡快前往醫(yī)院接種狂犬疫苗或破傷風(fēng)疫苗，預(yù)防病毒感染。被動(dòng)物咬傷后，應(yīng)立即用流動(dòng)清水或肥皂水清洗傷口，盡量將病毒和細(xì)菌沖洗干凈。動(dòng)物咬傷緊急處置06后續(xù)處置流程轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)要求生命體征監(jiān)測(cè)傷口觀察保暖與舒適心理支持實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心率、呼吸、血壓等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。密切觀察傷口的出血、滲液和感染情況，保持傷口清潔和干燥。確保患者處于溫暖、舒適的環(huán)境中，避免過度暴露和寒冷刺激。給予患者心理支持和安慰，緩解其緊張和恐懼情緒。急救記錄填寫規(guī)范準(zhǔn)確性記錄內(nèi)容必須真實(shí)、準(zhǔn)確，不得有虛假信息。01完整性記錄應(yīng)涵蓋患者的基本信息、傷情描述、急救措施、用藥情況、生命體征等內(nèi)容。02規(guī)范性記錄應(yīng)使用專業(yè)術(shù)語，字跡清晰，條理分明，便于后續(xù)醫(yī)護(hù)人員理解和參考。03保密性保護(hù)患者隱私，確保記錄內(nèi)容不被泄露。04創(chuàng)傷預(yù)防宣教要點(diǎn)6px6px6px加強(qiáng)安全教育，提高公眾對(duì)創(chuàng)傷的認(rèn)識(shí)和防范意識(shí)。增強(qiáng)安全意識(shí)普及基本的急救知識(shí)和技能，