演講XXX日期日期:院前急救流程圖Contents目錄現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與響應(yīng)緊急呼救啟動(dòng)基礎(chǔ)急救處置生命支持操作轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備交接與記錄PART01現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與響應(yīng)環(huán)境安全判斷要點(diǎn)確保自身安全急救人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，如穿戴防護(hù)服、戴手套等。03注意有無(wú)電線斷裂、毒氣泄漏、交通狀況等潛在危險(xiǎn)。02觀察周圍環(huán)境排除危險(xiǎn)源確?，F(xiàn)場(chǎng)無(wú)危險(xiǎn)物品或危險(xiǎn)環(huán)境，如火災(zāi)、爆炸、坍塌等。01傷員意識(shí)快速檢查法呼喚傷員大聲呼喚傷員，觀察其是否有反應(yīng)。01輕輕拍打傷員用手輕輕拍打傷員肩膀，檢查其是否有感覺(jué)。02檢查瞳孔用手電筒照射傷員眼睛，觀察瞳孔是否對(duì)光有反應(yīng)。03生命體征初步評(píng)估呼吸檢查心跳檢查體溫測(cè)量血壓測(cè)量觀察傷員胸廓起伏，聽(tīng)呼吸音，判斷呼吸是否正常。觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈，感受心跳，判斷心率和節(jié)律。用體溫計(jì)測(cè)量傷員體溫，判斷是否發(fā)燒或體溫過(guò)低。有條件時(shí)，應(yīng)測(cè)量傷員血壓，評(píng)估其循環(huán)系統(tǒng)功能。PART02緊急呼救啟動(dòng)120/999呼叫標(biāo)準(zhǔn)流程撥打120或999，告訴調(diào)度員患者所在的具體位置和病情。撥打電話調(diào)度員會(huì)詢問(wèn)患者病情、年齡、性別等基本信息，并給出相應(yīng)的急救指導(dǎo)。遵從調(diào)度員指示不要掛斷電話，一直與調(diào)度員保持聯(lián)系，按照指示進(jìn)行操作。保持電話暢通關(guān)鍵信息簡(jiǎn)明匯報(bào)聯(lián)系人信息提供聯(lián)系人姓名、電話等信息，以便急救人員及時(shí)與您取得聯(lián)系。03提供患者所在的具體位置，包括地址、樓層、房間號(hào)等信息。02所在位置患者病情簡(jiǎn)要說(shuō)明患者的主要癥狀和病史，如有無(wú)意識(shí)、呼吸、心跳等。01保持電話暢通確保通訊設(shè)備的電量充足，可以持續(xù)通話一段時(shí)間。電量充足備用設(shè)備如果條件允許，可以準(zhǔn)備備用電話或其他通訊設(shè)備，以備不時(shí)之需。不要關(guān)閉手機(jī)或電話，以便隨時(shí)接收急救人員的聯(lián)系和指導(dǎo)。通訊設(shè)備持續(xù)待機(jī)PART03基礎(chǔ)急救處置止血技術(shù)分級(jí)應(yīng)用用干凈的紗布或繃帶加壓包扎，抬高傷肢。輕微出血中等出血嚴(yán)重出血用直接壓迫止血法，用手指或手掌用力壓在出血處。用止血帶在傷口上方扎緊，每隔1小時(shí)放松1-2分鐘，以防肢體缺血壞死。骨折臨時(shí)固定原則固定材料可用夾板、繃帶、木棍等物品進(jìn)行固定。01固定方法夾板要放在骨折部位的兩側(cè)，用繃帶或布條將夾板與傷肢固定在一起，松緊適中。02注意事項(xiàng)固定時(shí)要保持傷肢的功能位，不要過(guò)度彎曲或伸直，避免二次損傷。03燒傷/窒息應(yīng)急處置立即脫離火源，用濕布或冷水沖洗燒傷部位，以減輕疼痛和減少熱量對(duì)皮膚的進(jìn)一步傷害。燒傷處理迅速將患者移至通風(fēng)處，清除口鼻內(nèi)的異物，保持呼吸道通暢，并進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按壓。窒息處理PART04生命支持操作迅速將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，施救者雙手重疊置于患者胸骨下半部，進(jìn)行快速、有力的按壓，按壓深度至少5厘米，頻率100-120次/分鐘。C（胸外按壓）捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部，進(jìn)行兩次人工呼吸，每次吹氣時(shí)間超過(guò)1秒。B（人工呼吸）將患者頭部后仰，抬起下巴，使呼吸道保持開(kāi)放狀態(tài)。A（開(kāi)放氣道）010302心肺復(fù)蘇（CPR）步驟在沒(méi)有AED或急救人員到場(chǎng)前，持續(xù)進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸，比例為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。持續(xù)按壓與呼吸比例04AED設(shè)備規(guī)范使用開(kāi)機(jī)貼電極片分析心律除顫打開(kāi)AED電源，按照語(yǔ)音提示或屏幕圖示進(jìn)行操作。將AED電極片分別貼在患者左胸和右胸（或根據(jù)AED提示貼在適當(dāng)位置），確保電極片緊密貼合皮膚。AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律，判斷是否需要進(jìn)行除顫。在分析心律時(shí)，請(qǐng)確保沒(méi)有人與患者接觸。如果AED建議除顫，確保所有人遠(yuǎn)離患者，按下除顫按鈕進(jìn)行除顫操作。AED會(huì)自動(dòng)完成除顫過(guò)程，無(wú)需擔(dān)心操作失誤。氣道異物清除手法海姆立克急救法對(duì)于成人或兒童患者，施救者站在患者身后，雙手環(huán)抱患者腰部，一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線，另一只手握住攥拳的手，向上快速按壓患者腹部，形成沖擊氣流，將異物排出。嬰幼兒拍背法自救方法對(duì)于嬰幼兒患者，可將其面朝下放在施救者前臂上，用手托住嬰兒頭部和下頜，另一只手在嬰兒肩胛骨之間用力拍打5次，然后翻轉(zhuǎn)嬰兒，用中指和食指按壓胸骨下部5次，反復(fù)進(jìn)行直到異物排出。如果患者獨(dú)自一人時(shí)，可采用自救腹部沖擊法，即一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼腹部中線，另一只手握住攥拳的手，向上快速按壓腹部，形成沖擊氣流，將異物排出。123PART05轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備傷員搬運(yùn)體位選擇自主活動(dòng)者協(xié)助傷員保持舒適體位，避免過(guò)度活動(dòng)加重傷勢(shì)?；杳詡麊T采用穩(wěn)定側(cè)臥位或恢復(fù)體位，確保呼吸道暢通，防止嘔吐物誤吸。疑似脊椎損傷傷員采用平板擔(dān)架或多人搬運(yùn)，保持傷員脊柱穩(wěn)定，避免二次損傷。骨折傷員在搬運(yùn)前進(jìn)行初步固定，減少骨折端活動(dòng)，減輕疼痛。急救設(shè)備再次確認(rèn)6px6px6px確保氧氣充足，裝置完好，隨時(shí)準(zhǔn)備給傷員吸氧。氧氣瓶及吸氧裝置如心電圖機(jī)、血壓計(jì)、血糖儀等，確保設(shè)備功能正常，電量充足。監(jiān)測(cè)設(shè)備檢查急救箱內(nèi)藥品、器械是否齊全，如紗布、繃帶、止血帶、消毒劑等。急救箱010302確保手機(jī)、對(duì)講機(jī)等通訊設(shè)備電量充足，信號(hào)良好，以便隨時(shí)聯(lián)系醫(yī)療單位。通訊設(shè)備04評(píng)估路況了解當(dāng)前道路狀況，選擇交通暢通、路程較短的路線。考慮醫(yī)院救治能力根據(jù)傷員傷情，選擇具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)院，確保傷員得到及時(shí)有效救治。避開(kāi)擁堵路段盡量避開(kāi)交通擁堵路段，減少轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，提高救治效率。備用路線制定備用路線，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的交通狀況或其他突發(fā)情況。最優(yōu)送醫(yī)路線規(guī)劃PART06交接與記錄院前院內(nèi)交接要素患者基本信息交接時(shí)間生命體征病情狀況姓名、性別、年齡、初步診斷和緊急聯(lián)系方式。包括交接開(kāi)始和結(jié)束時(shí)間，確保無(wú)縫銜接。交接時(shí)詳細(xì)記錄患者生命體征，包括體溫、呼吸、心率、血壓等。交接時(shí)詳細(xì)描述患者病情，包括主訴、病史、過(guò)敏史等。急救過(guò)程完整記錄記錄急救過(guò)程中所采取的所有醫(yī)療措施，如心肺復(fù)蘇、通氣輔助、藥物使用等。急救措施記錄急救過(guò)程中患者病情的變化，以便后續(xù)診斷和治療。病情變化詳細(xì)記錄急救過(guò)程中的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，包括急救開(kāi)始時(shí)間、關(guān)鍵措施執(zhí)行時(shí)間等。時(shí)間節(jié)點(diǎn)家屬溝通注意事項(xiàng)家