2024年云南省水富縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.利多卡因D.依托咪酯答案：C分析：利多卡因是局部麻醉藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等，不能預(yù)防術(shù)后感染。3.成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用的局麻藥是：A.丁卡因B.布比卡因C.利多卡因D.以上都是答案：D分析：丁卡因、布比卡因、利多卡因都可用于成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。4.關(guān)于腰麻后頭痛的描述，錯(cuò)誤的是：A.主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起B(yǎng).常發(fā)生于術(shù)后13天C.抬頭或坐起時(shí)疼痛減輕D.平臥時(shí)頭痛減輕答案：C分析：腰麻后頭痛抬頭或坐起時(shí)疼痛加重，平臥時(shí)減輕。5.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥？A.牙齒損傷B.嗆咳C.氣胸D.喉頭水腫答案：C分析：氣胸一般不是氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥，牙齒損傷、嗆咳、喉頭水腫是常見并發(fā)癥。6.全麻期間，下列哪項(xiàng)不是維持呼吸道通暢的措施？A.頭后仰并托起下頜B.放置口咽通氣道C.氣管內(nèi)插管D.持續(xù)高流量吸氧答案：D分析：持續(xù)高流量吸氧主要是提供氧供，不是維持呼吸道通暢的措施。7.局麻藥中毒早期表現(xiàn)為：A.血壓下降B.心率減慢C.口舌麻木、頭暈耳鳴D.呼吸抑制答案：C分析：局麻藥中毒早期表現(xiàn)為口舌麻木、頭暈耳鳴等，后期可出現(xiàn)血壓下降、心率減慢、呼吸抑制。8.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥？A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案：A分析：苯巴比妥鈉可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥，腎上腺素用于心跳驟停等，阿托品用于心動(dòng)過緩等，多巴胺用于提升血壓。9.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.硬膜外血腫答案：C分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、心跳停止。10.麻醉中出現(xiàn)血壓下降，首先應(yīng)考慮：A.麻醉過深B.血容量不足C.心律失常D.手術(shù)刺激答案：B分析：麻醉中血壓下降首先考慮血容量不足，當(dāng)然麻醉過深、心律失常、手術(shù)刺激也可導(dǎo)致。11.小兒麻醉前禁食時(shí)間一般為：A.24小時(shí)B.46小時(shí)C.68小時(shí)D.810小時(shí)答案：B分析：小兒麻醉前禁食時(shí)間一般為46小時(shí)。12.老年人麻醉時(shí)，麻醉藥用量應(yīng)：A.增加B.減少C.不變D.根據(jù)情況而定答案：B分析：老年人器官功能減退，麻醉藥用量應(yīng)減少。13.下列哪種情況不宜行擇期手術(shù)？A.高血壓患者血壓控制在160/100mmHg以下B.糖尿病患者血糖控制在正常范圍C.急性上呼吸道感染D.貧血患者血紅蛋白糾正到90g/L以上答案：C分析：急性上呼吸道感染時(shí)擇期手術(shù)可能增加肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，不宜進(jìn)行。14.麻醉期間監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓（PETCO?）的意義不包括：A.反映肺通氣功能B.反映循環(huán)功能C.監(jiān)測(cè)氣管導(dǎo)管位置D.診斷肺栓塞答案：D分析：PETCO?可反映肺通氣、循環(huán)功能，監(jiān)測(cè)氣管導(dǎo)管位置，但不能診斷肺栓塞。15.下列哪種肌松藥屬于去極化肌松藥？A.琥珀膽堿B.維庫(kù)溴銨C.羅庫(kù)溴銨D.阿曲庫(kù)銨答案：A分析：琥珀膽堿是去極化肌松藥，維庫(kù)溴銨、羅庫(kù)溴銨、阿曲庫(kù)銨是非去極化肌松藥。16.麻醉誘導(dǎo)期最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是：A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.反流與誤吸答案：D分析：麻醉誘導(dǎo)期患者意識(shí)消失，吞咽反射等減弱，易出現(xiàn)反流與誤吸。17.關(guān)于麻醉蘇醒期的護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.患者完全清醒后可拔除氣管導(dǎo)管D.患者清醒后即可進(jìn)食答案：D分析：患者清醒后需根據(jù)情況，一般需禁食一段時(shí)間，待胃腸功能恢復(fù)等情況再進(jìn)食。18.心臟病人非心臟手術(shù)麻醉的基本原則不包括：A.維持循環(huán)穩(wěn)定B.避免增加心臟負(fù)擔(dān)C.使用大劑量麻醉藥D.保持呼吸功能正常答案：C分析：心臟病人非心臟手術(shù)麻醉應(yīng)避免使用大劑量麻醉藥，防止抑制循環(huán)等。19.下列哪種藥物可用于治療麻醉中出現(xiàn)的心動(dòng)過緩？A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.硝普鈉答案：A分析：阿托品可用于治療麻醉中出現(xiàn)的心動(dòng)過緩，腎上腺素用于心跳驟停等，利多卡因用于心律失常，硝普鈉用于降壓。20.麻醉中發(fā)生支氣管痙攣，首選的藥物是：A.氨茶堿B.糖皮質(zhì)激素C.沙丁胺醇D.異丙腎上腺素答案：A分析：麻醉中發(fā)生支氣管痙攣首選氨茶堿解痙。多選題1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括：A.一般情況B.既往史C.藥物過敏史D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果答案：ABCD分析：麻醉前評(píng)估需全面了解患者一般情況、既往疾病史、藥物過敏史以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。2.常用的麻醉方法有：A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.復(fù)合麻醉答案：ABCD分析：這幾種都是常用的麻醉方法，復(fù)合麻醉是多種麻醉方法聯(lián)合應(yīng)用。3.局麻藥的不良反應(yīng)包括：A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)答案：ABCD分析：局麻藥可出現(xiàn)毒性、過敏、高敏、特異質(zhì)等不良反應(yīng)。4.硬膜外麻醉的并發(fā)癥有：A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.神經(jīng)損傷D.感染答案：ABCD分析：全脊髓麻醉、硬膜外血腫、神經(jīng)損傷、感染都是硬膜外麻醉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。5.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有：A.生命體征B.心電圖C.血氧飽和度D.尿量答案：ABCD分析：麻醉期間需監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖、血氧飽和度、尿量等多項(xiàng)指標(biāo)。6.小兒麻醉的特點(diǎn)有：A.藥物耐受性差B.呼吸功能不穩(wěn)定C.循環(huán)功能不穩(wěn)定D.體溫調(diào)節(jié)功能不完善答案：ABCD分析：小兒生理功能未發(fā)育完全，藥物耐受性差，呼吸、循環(huán)、體溫調(diào)節(jié)功能都不穩(wěn)定。7.老年人麻醉的特點(diǎn)有：A.器官功能減退B.藥物代謝減慢C.對(duì)麻醉藥耐受性降低D.術(shù)后恢復(fù)慢答案：ABCD分析：老年人器官功能減退，藥物代謝慢，對(duì)麻醉藥耐受性降低，術(shù)后恢復(fù)也慢。8.麻醉中出現(xiàn)低血壓的原因有：A.麻醉過深B.血容量不足C.心律失常D.手術(shù)刺激答案：ABCD分析：麻醉過深、血容量不足、心律失常、手術(shù)刺激都可導(dǎo)致麻醉中低血壓。9.麻醉中出現(xiàn)高血壓的原因有：A.麻醉過淺B.疼痛刺激C.缺氧D.二氧化碳潴留答案：ABCD分析：麻醉過淺、疼痛刺激、缺氧、二氧化碳潴留都可引起麻醉中高血壓。10.肌松藥的不良反應(yīng)有：A.呼吸抑制B.心率改變C.組胺釋放D.惡性高熱答案：ABCD分析：肌松藥可導(dǎo)致呼吸抑制、心率改變、組胺釋放，部分可誘發(fā)惡性高熱。判斷題1.麻醉前禁食禁水的目的是防止術(shù)中反流與誤吸。（）答案：正確分析：麻醉前禁食禁水可減少胃內(nèi)容物，防止術(shù)中反流與誤吸。2.局麻藥中加入腎上腺素可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間。（）答案：正確分析：腎上腺素可收縮血管，減少局麻藥吸收，延長(zhǎng)麻醉時(shí)間。3.硬膜外麻醉時(shí)局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔。（）答案：錯(cuò)誤分析：硬膜外麻醉局麻藥注入硬膜外腔，蛛網(wǎng)膜下腔阻滯是將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔。4.全麻患者術(shù)后應(yīng)常規(guī)去枕平臥68小時(shí)。（）答案：正確分析：全麻患者術(shù)后去枕平臥可防止嘔吐物誤吸，一般68小時(shí)。5.小兒麻醉時(shí)麻醉藥用量應(yīng)比成人多。（）答案：錯(cuò)誤分析：小兒藥物耐受性差，麻醉藥用量應(yīng)比成人少。6.老年人麻醉后蘇醒延遲與藥物代謝減慢有關(guān)。（）答案：正確分析：老年人器官功能減退，藥物代謝減慢，易導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲。7.麻醉中只要保證氧供，就不會(huì)出現(xiàn)缺氧。（）答案：錯(cuò)誤分析：除了氧供，還需考慮通氣、循環(huán)等因素，否則仍可能出現(xiàn)缺氧。8.肌松藥可使患者意識(shí)消失。（）答案：錯(cuò)誤分析：肌松藥主要作用是松弛肌肉，不影響意識(shí)。9.麻醉期間監(jiān)測(cè)尿量可反映腎灌注情況。（）答案：正確分析：尿量可反映腎灌注情況，麻醉期間監(jiān)測(cè)有重要意義。10.麻醉前使用阿托品可減少呼吸道分泌物。（）答案：正確分析：阿托品有抑制腺體分泌作用，可減少呼吸道分泌物。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類及作用。答：麻醉前用藥種類及作用如下：（1）鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯巴比妥鈉，可消除患者緊張、焦慮情緒，預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)。（2）鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶，提高患者痛閾，增強(qiáng)麻醉效果。（3）抗膽堿藥：如阿托品、東莨菪堿，減少呼吸道分泌物，防止反流誤吸，抑制迷走神經(jīng)反射。（4）抗組胺藥：如異丙嗪，有鎮(zhèn)靜、抗組胺作用，減少過敏反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述局麻藥中毒的原因及處理原則。答：原因：（1）一次用藥超過最大劑量。（2）誤注入血管內(nèi)。（3）注射部位血供豐富，未加腎上腺素。（4）患者個(gè)體差異對(duì)局麻藥耐受性降低。處理原則：（1）立即停止用藥。（2）吸氧，保持呼吸道通暢。（3）輕度中毒可靜脈注射地西泮等鎮(zhèn)靜藥。（4）出現(xiàn)驚厥可靜脈注射硫噴妥鈉或肌松藥控制。（5）血壓下降可用麻黃堿等升壓藥，心跳驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.簡(jiǎn)述硬膜外麻醉的優(yōu)缺點(diǎn)。答：優(yōu)點(diǎn)：（1）麻醉效果好，可滿足多種手術(shù)需要。（2）對(duì)患者生理干擾較小。（3）可連續(xù)給藥，麻醉時(shí)間可根據(jù)手術(shù)需要延長(zhǎng)。（4）術(shù)后可用于鎮(zhèn)痛。缺點(diǎn)：（1）技術(shù)要求高，操作不當(dāng)可出現(xiàn)并發(fā)癥。（2）麻醉起效較慢。（3）可能出現(xiàn)全脊髓麻醉等嚴(yán)重并發(fā)癥。（4）部分患者可能出現(xiàn)麻醉不全。4.簡(jiǎn)述麻醉蘇醒期的護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）密切觀察生命體征，包括體溫、血壓、心率、呼吸等。（2）保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物，必要時(shí)放置口咽通氣道或氣管內(nèi)插管。（3）監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)，判斷患者蘇醒程度。（4）觀察患者有無惡心、嘔吐等情況，防止反流誤吸。（5）注意