2024年新疆托里縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，女，30歲。因“腹痛、腹瀉1天”入院，診斷為急性腸炎。醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)首先考慮的溶液是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%葡萄糖氯化鈉溶液D.低分子右旋糖酐E.復(fù)方氯化鈉溶液答案：B答案分析：急性腸炎患者因腹瀉會(huì)丟失大量水分和鈉鹽，首先應(yīng)補(bǔ)充等滲電解質(zhì)溶液，0.9%氯化鈉溶液為等滲溶液，可快速補(bǔ)充鈉鹽和水分，維持體液平衡，故首先考慮。2.測量血壓時(shí)，不符合操作要求的是A.測量前讓患者休息20～30分鐘B.袖帶松緊以能放入1指為宜C.袖帶下緣距肘窩2～3cmD.聽診器胸件置于肘窩肱動(dòng)脈搏動(dòng)處E.測量時(shí)袖帶纏在患者上臂中部答案：E答案分析：測量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)纏于上臂中部，下緣距肘窩2～3cm，但袖帶要平整地纏在手臂上，而不是隨意纏在中部，E選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確，其他選項(xiàng)均為正確的血壓測量操作要求。3.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，遵醫(yī)囑給予氣管插管機(jī)械通氣。護(hù)士在為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒答案：C答案分析：為氣管插管或氣管切開患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過15秒，以免引起患者缺氧。4.下列哪項(xiàng)不是冷療的目的A.減輕局部充血或出血B.控制炎癥擴(kuò)散C.降低體溫D.減輕疼痛E.促進(jìn)炎癥消散答案：E答案分析：冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血或出血，控制炎癥擴(kuò)散，降低體溫，減輕疼痛。而促進(jìn)炎癥消散是熱療的作用。5.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，發(fā)熱、腹痛、惡露增多且有臭味。查體：體溫38.5℃，子宮底臍下1指，有壓痛。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛、惡露增多且有臭味，子宮底有壓痛，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性子宮肌炎主要表現(xiàn)為子宮肌層壓痛等；急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部疼痛、墜脹等；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等；盆腔腹膜炎有腹膜刺激征等表現(xiàn)。6.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓170/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心音聽不清。該孕婦最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)E.妊娠高血壓綜合征答案：B答案分析：孕婦有高血壓病史，突然劇烈腹痛伴少量陰道流血，子宮硬如板狀、有壓痛，胎位不清、胎心音聽不清，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤主要是無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；早產(chǎn)主要是妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮等；妊娠高血壓綜合征主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿等，無此典型腹痛和子宮體征。7.小兒營養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪最先減少的部位是A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢E.面部答案：A答案分析：小兒營養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。8.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)B.供給足夠液量，幫助復(fù)溫C.立即升溫，使體溫迅速達(dá)正常D.立即放入34℃暖箱，逐步升溫E.保證體溫每小時(shí)升高1℃答案：A答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)，避免體溫驟升導(dǎo)致不良后果。不能立即快速升溫，也不是保證每小時(shí)升高1℃等。9.患者，男，40歲。因車禍致脾破裂急診入院。入院時(shí)血壓80/50mmHg，心率120次/分，神志尚清，表情淡漠，口渴明顯。該患者目前處于休克的A.休克代償期B.休克抑制期輕度C.休克抑制期中度D.休克抑制期重度E.以上都不是答案：B答案分析：患者血壓下降，心率增快，神志尚清但表情淡漠、口渴明顯，符合休克抑制期輕度的表現(xiàn)。休克代償期血壓可正?；蛏愿撸恍菘艘种破谥卸葧?huì)有更明顯的神志改變等；休克抑制期重度則病情更嚴(yán)重。10.為預(yù)防破傷風(fēng)，清創(chuàng)時(shí)傷口使用哪種溶液沖洗最好A.0.9%氯化鈉溶液B.3%過氧化氫溶液C.0.1%苯扎溴銨溶液D.0.05%氯己定溶液E.碘附答案：B答案分析：破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌，3%過氧化氫溶液為氧化劑，能產(chǎn)生氧氣，可抑制厭氧菌生長，故清創(chuàng)時(shí)用3%過氧化氫溶液沖洗傷口最好。11.患者，女，55歲。因乳腺癌行乳房根治術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，開始主動(dòng)活動(dòng)的時(shí)間一般為術(shù)后A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天E.10～14天答案：B答案分析：乳腺癌術(shù)后3～5天可開始患側(cè)上肢的主動(dòng)活動(dòng)，早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，防止上肢水腫和關(guān)節(jié)僵硬等。12.消化性潰瘍最主要的癥狀是A.惡心、嘔吐B.反酸、噯氣C.節(jié)律性上腹痛D.嘔血、黑便E.食欲減退答案：C答案分析：消化性潰瘍的主要癥狀是節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，至下次進(jìn)餐前緩解；十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間，持續(xù)至下餐進(jìn)食后緩解。惡心、嘔吐、反酸、噯氣等不是最主要癥狀；嘔血、黑便是并發(fā)癥表現(xiàn)；食欲減退也不是典型主要癥狀。13.患者，男，60歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案：B答案分析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等，符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；感染有發(fā)熱等表現(xiàn)；肝腎綜合征主要是少尿、無尿等腎功能損害表現(xiàn)；電解質(zhì)紊亂有相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)。14.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是A.兩肺滿布濕性啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)布滿濕性啰音D.一側(cè)布滿哮鳴音E.可聞及支氣管呼吸音答案：B答案分析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣，兩肺可聞及廣泛的哮鳴音，呼氣延長。濕性啰音多見于肺部感染等；一側(cè)布滿啰音不符合哮喘典型表現(xiàn)；支氣管呼吸音不是哮喘發(fā)作的典型體征。15.患者，女，35歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近半個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率120次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。該患者目前發(fā)生了A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.肺部感染答案：B答案分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，被迫坐起，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，符合急性左心衰竭的表現(xiàn)。急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血等；肺栓塞有胸痛、咯血等表現(xiàn)；心律失常主要有心率、心律的改變；肺部感染有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。16.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。該患者最可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C答案分析：輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀，是典型的溶血反應(yīng)表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；過敏反應(yīng)有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等；循環(huán)負(fù)荷過重主要是呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等類似急性左心衰竭表現(xiàn)。17.患者，男，45歲。因腦外傷入院，神志不清，躁動(dòng)不安，為保證治療的順利進(jìn)行，使用寬繃帶約束其手腕，應(yīng)重點(diǎn)觀察A.神志是否清醒B.襯墊是否墊好C.約束帶是否扎緊D.局部皮膚顏色E.臥位是否舒適答案：D答案分析：使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察局部皮膚顏色、溫度、有無腫脹等，防止因約束過緊導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。神志、襯墊、約束帶松緊、臥位等也需要關(guān)注，但局部皮膚顏色是最能反映約束是否對(duì)局部組織造成不良影響的指標(biāo)。18.配制青霉素皮試液時(shí)，其皮內(nèi)注射劑量為A.5UB.10UC.50UD.100UE.200U答案：C答案分析：青霉素皮試液的皮內(nèi)注射劑量為20～50U，一般常用50U。19.患者，女，22歲。因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院?；颊咭庾R(shí)清楚，但拒絕說出毒物名稱。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.用生理鹽水灌腸，減少毒物吸收B.抽出胃內(nèi)容物送檢，再用溫水洗胃C.鼻飼牛奶或蛋清水，以保護(hù)胃黏膜D.禁忌洗胃，待家屬查明毒物名稱后再處理E.氧氣吸入，待清醒后用催吐法排出毒物答案：B答案分析：對(duì)于意識(shí)清楚但拒絕說出毒物名稱的患者，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，以明確毒物性質(zhì)，再用溫水洗胃，減少毒物吸收。灌腸不是首要措施；鼻飼牛奶或蛋清水一般用于腐蝕性毒物中毒；不能等待家屬查明毒物名稱，應(yīng)盡快處理；催吐法對(duì)于已服毒一段時(shí)間且可能有其他情況的患者不適用。20.孕婦，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護(hù)士在為其測量血壓時(shí)，應(yīng)注意A.定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)B.定時(shí)間、定部位、定人員、定血壓計(jì)C.定時(shí)間、定部位、定體位、定人員D.定時(shí)間、定體位、定人員、定血壓計(jì)E.定部位、定體位、定人員、定血壓計(jì)答案：A答案分析：測量血壓應(yīng)做到“四定”，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)，以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。21.患兒，男，2歲。因肺炎入院，體溫39.8℃，醫(yī)囑給予乙醇擦浴降溫。乙醇擦浴的濃度是A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～70%E.75%～80%答案：B答案分析：乙醇擦浴的濃度一般為25%～35%，溫度為30℃左右，這樣既能達(dá)到降溫效果，又可避免對(duì)皮膚的刺激。22.患者，男，50歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士在為其進(jìn)行生活護(hù)理時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者滿足的最基本的需要是A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：A答案分析：生理需要是人類最基本的需要，包括食物、水、空氣、睡眠、排泄等?；颊呓^對(duì)臥床休息，護(hù)士協(xié)助滿足其生理需要，如飲食、排泄等，是最基本的護(hù)理工作。23.某患者，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)患者突然呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。檢查頸部腫脹，切口有滲血。應(yīng)首先考慮A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內(nèi)出血E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：D答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)后12小時(shí)患者出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血，首先考慮切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難。喉頭水腫多在術(shù)后短時(shí)間內(nèi)逐漸出現(xiàn)；氣管塌陷多有氣管軟化等基礎(chǔ)情況；痰液阻塞氣道一般不會(huì)有頸部腫脹等表現(xiàn)；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷主要是聲音嘶啞、失音等表現(xiàn)。24.患者，女，40歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后當(dāng)日，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A.胃管引流液的顏色、性質(zhì)和量B.生命體征C.傷口敷料是否干燥D.患者的睡眠情況E.有無腹脹、腹痛答案：D答案分析：胃大部切除術(shù)后當(dāng)日，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察胃管引流液情況以了解有無出血等，觀察生命體征了解患者基本狀況，觀察傷口敷料有無滲血等，觀察有無腹脹、腹痛了解有無并發(fā)癥發(fā)生?；颊叩乃咔闆r不是術(shù)后當(dāng)日重點(diǎn)觀察內(nèi)容。25.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。在使用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。應(yīng)考慮為A.通氣量不足B.呼吸興奮劑過量C.痰液壅塞D.通氣過度E.呼吸性堿中毒答案：B答案分析：使用呼吸興奮劑過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象，是呼吸興奮劑過量的表現(xiàn)。通氣量不足會(huì)有缺氧和二氧化碳潴留表現(xiàn)；痰液壅塞主要是呼吸困難等；通氣過度會(huì)有呼吸性堿中毒等表現(xiàn)；呼吸性堿中毒有相應(yīng)的血?dú)夥治龈淖兊取?6.患者，女，30歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。檢查：體溫39.5℃，子宮底臍下2指，有壓痛。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后2周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，子宮底有壓痛，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)，與前面第5題類似原理。27.小兒出生后，生長發(fā)育最快的時(shí)期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B答案分析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期，此期小兒體重、身高增長迅速，各系統(tǒng)器官功能也在不斷發(fā)育完善。28.患者，男，70歲。有高血壓病史20年，突然劇烈頭痛、嘔吐，迅速昏迷。護(hù)理體檢：血壓200/120mmHg，右側(cè)瞳孔大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體偏癱。該患者最可能發(fā)生了A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.癲癇發(fā)作答案：A答案分析：高血壓患者突然劇烈頭痛、嘔吐、昏迷，右側(cè)瞳孔大、對(duì)光反射消失、右側(cè)肢體偏癱，符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死一般起病較緩慢；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是劇烈頭痛、腦膜刺激征等；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫可恢復(fù)；癲癇發(fā)作有抽搐等表現(xiàn)。29.患者，女，50歲。因糖尿病足入院，護(hù)士在為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.保持足部清潔、干燥B.定期檢查足部皮膚C.選擇柔軟、舒適的鞋襪D.用熱水泡腳，水溫越高越好E.避免赤腳行走答案：D答案分析：糖尿病足患者足部感覺減退，用熱水泡腳水溫不宜過高，以免燙傷皮膚，應(yīng)保持在37～40℃。其他選項(xiàng)保持足部清潔干燥、定期檢查、選擇合適鞋襪、避免赤腳行走都是正確的足部護(hù)理措施。30.患者，男，45歲。因腰椎間盤突出癥行髓核摘除術(shù)，術(shù)后第1天，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.頭低腳高位答案：A答案分析：腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)后第1天應(yīng)采取平臥位，可減輕傷口張力，有利于傷口愈合，防止出血等并發(fā)癥。31.患者，女，25歲。因急性乳腺炎入院，護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時(shí)，告知患者預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵是A.防止乳頭破損B.保持乳頭清潔C.糾正乳頭內(nèi)陷D.避免乳汁淤積E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：D答案分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，避免乳汁淤積可有效預(yù)防急性乳腺炎的發(fā)生。防止乳頭破損、保持乳頭清潔、糾正乳頭內(nèi)陷、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等也有一定作用，但關(guān)鍵是避免乳汁淤積。32.患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，近5年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，診斷為慢性阻塞性肺疾病。患者近日感冒后病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭，給予機(jī)械通氣治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括A.呼吸頻率、節(jié)律B.氣道壓力C.血氧飽和度D.患者的情緒E.呼出潮氣量答案：D答案分析：機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)觀察呼吸頻率、節(jié)律，了解通氣情況；觀察氣道壓力，防止壓力過高損傷氣道；觀察血氧飽和度，了解氧合情況；觀察呼出潮氣量，確保通氣量合適?；颊叩那榫w雖然也需要關(guān)注，但不是機(jī)械通氣時(shí)重點(diǎn)觀察的直接內(nèi)容。33.患者，女，32歲。因葡萄胎清宮術(shù)后隨訪，護(hù)士告知其隨訪內(nèi)容不包括A.血βhCG測定B.婦科檢查C.胸部X線檢查D.盆腔B超檢查E.血常規(guī)檢查答案：E答案分析：葡萄胎清宮術(shù)后隨訪內(nèi)容包括血βhCG測定，了解有無惡變可能；婦科檢查、盆腔B超檢查了解子宮及附件情況；胸部X線檢查了解有無肺轉(zhuǎn)移。血常規(guī)檢查一般不是葡萄胎隨訪的常規(guī)重點(diǎn)項(xiàng)目。34.患者，男，55歲。因冠心病入院，醫(yī)囑給予硝酸甘油舌下含服。護(hù)士在指導(dǎo)患者用藥時(shí)，應(yīng)告知患者含藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.干咳B.頭痛C.低血壓D.心率減慢E.胃腸道反應(yīng)答案：B答案分析：硝酸甘油舌下含服后可擴(kuò)張血管，常見的不良反應(yīng)是頭痛，還可能有顏面潮紅、心悸等。干咳不是硝酸甘油的不良反應(yīng)；一般不會(huì)導(dǎo)致心率減慢；低血壓雖可能出現(xiàn)，但不是最典型常見的；胃腸道反應(yīng)相對(duì)較少見。35.患兒，男，1歲。因腹瀉3天入院，診斷為小兒腹瀉。護(hù)士在為其進(jìn)行補(bǔ)液治療時(shí)，計(jì)算補(bǔ)液量的依據(jù)不包括A.脫水程度B.脫水性質(zhì)C.患兒體重D.患兒年齡E.繼續(xù)損失量答案：D答案分析：計(jì)算小兒腹瀉補(bǔ)液量的依據(jù)包括脫水程度（判斷丟失的體液量）、脫水性質(zhì)（決定補(bǔ)液的種類）、患兒體重（計(jì)算補(bǔ)液的總量）、繼續(xù)損失量（補(bǔ)充繼續(xù)丟失的體液），而患兒年齡不是計(jì)算補(bǔ)液量的直接依據(jù)。36.患者，女，48歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.頭低腳高位答案：B答案分析：子宮全切術(shù)后第2天采取半臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，有利于局限炎癥，減輕腹部切口張力，減輕疼痛，也有利于呼吸和引流。37.患者，男，30歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失。該患者最可能發(fā)生了A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸E.多根多處肋骨骨折答案：C答案分析：患者胸部損傷后出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿、叩診鼓音、呼吸音消失，符合張力性氣胸的表現(xiàn)。閉合性氣胸癥狀相對(duì)較輕；開放性氣胸有傷口與外界相通；血胸有胸腔積血的表現(xiàn)；多根多處肋骨骨折有胸廓畸形等表現(xiàn)。38.患者，女，50歲。因甲狀腺功能減退癥入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用的食物是A.海帶B.紫菜C.白菜D.碘鹽E.海參答案分析：甲狀腺功能減退癥患者若為缺碘導(dǎo)致可適當(dāng)補(bǔ)充碘，但有些食物如白菜、蘿卜等含有硫脲類致甲狀腺腫物質(zhì)，可阻礙甲狀腺素合成，應(yīng)避免大量食用。海帶、紫菜、碘鹽、海參等含碘豐富，可適當(dāng)食用補(bǔ)充碘。答案選C。39.患者，男，40歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛明顯。該患者最可能出現(xiàn)了A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.腹腔膿腫E.腸粘連答案：A答案分析：闌尾切除術(shù)后第3天，體溫升高，切口紅腫、壓痛明顯，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；腹腔膿腫有腹痛、腹部包塊等表現(xiàn)；腸粘連多有腹痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻表現(xiàn)。40.患者，女，35歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年，近日出現(xiàn)面部紅斑加重，關(guān)節(jié)疼痛，蛋白尿增多。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免的誘發(fā)因素不包括A.陽光照射B.精神創(chuàng)傷C.寒冷刺激D.高蛋白飲食E.感染答案：D答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素包括陽光照射（紫外線可誘發(fā)）、精神創(chuàng)傷、寒冷刺激、感染等。高蛋白飲食一般不是誘發(fā)因素，相反，患者因有蛋白尿等可能需要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。41.患者，男，70歲?；寂两鹕?年，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察的癥狀不包括A.靜止性震顫B.運(yùn)動(dòng)減少C.肌強(qiáng)直D.共濟(jì)失調(diào)E.姿勢步態(tài)異常答案：D答案分析：帕金森病的典型癥狀包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少、肌強(qiáng)直、姿勢步態(tài)異常等。共濟(jì)失調(diào)多見于小腦病變等，不是帕金森病的典型癥狀。42.患者，女，28歲。妊娠36周，因妊娠期高血壓疾病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行用藥護(hù)理時(shí)，使用硫酸鎂治療的注意事項(xiàng)不包括A.膝反射必須存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量不少于25ml/hD.必須有專人守護(hù)E.心率不少于60次/分答案：E答案分析：使用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時(shí)，應(yīng)注意膝反射必須存在，呼吸不少于16次/分，尿量不少于25ml/h，且必須有專人守護(hù)，防止硫酸鎂中毒。心率不是使用硫酸鎂的主要觀察指標(biāo)。43.患兒，女，6個(gè)月。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予物理降溫。護(hù)士在為患兒進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在A.28～30℃B.30～32℃C.32～34℃D.34～36℃E.36～38℃答案：C答案分析：溫水擦浴水溫一般調(diào)節(jié)在32～34℃，這樣既能達(dá)到降溫效果，又不會(huì)因水溫過低引起患兒不適。44.患者，男，55歲。因冠心病行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，術(shù)后返回病房。護(hù)士在為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A.心率、血壓B.胸痛情況C.傷口滲血情況D.尿量E.大便情況答案：E答案分析：冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、血壓，了解循環(huán)情況；觀察胸痛情況，判斷有無心肌缺血等；觀察傷口滲血情況，防止出血；觀察尿量，了解腎功能及循環(huán)灌注情況。大便情況不是術(shù)后重點(diǎn)觀察的直接內(nèi)容。45.患者，女，40歲。因乳腺癌行化療，化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取的措施不包括A.提供清淡、易消化的飲食B.少量多餐C.化療前1小時(shí)進(jìn)食D.遵醫(yī)囑給予止吐藥物E.保持病房環(huán)境安靜、整潔答案：C答案分析：化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)提供清淡、易消化飲食，少量多餐，遵醫(yī)囑給予止吐藥物，保持病房環(huán)境安靜整潔?；熐安灰诉M(jìn)食，以免加重嘔吐，一般建議化療前2～3小時(shí)避免進(jìn)食。46