2024年新疆托克遜縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案一、單選題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.丁卡因答案：D分析：丁卡因是局部麻醉藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.成人男性血紅蛋白的正常參考值是：A.100120g/LB.120160g/LC.110150g/LD.90110g/L答案：B分析：成人男性血紅蛋白正常參考值是120160g/L，女性是110150g/L。3.呼吸功能監(jiān)測中，反映通氣功能最常用的指標(biāo)是：A.潮氣量B.肺活量C.每分鐘通氣量D.動脈血氧分壓答案：C分析：每分鐘通氣量是反映通氣功能最常用指標(biāo)，潮氣量、肺活量等也有意義但不是最常用。動脈血氧分壓反映氧合情況。4.腰麻后最常見的并發(fā)癥是：A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥，主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。5.下列哪種情況不宜使用氯胺酮麻醉？A.小兒麻醉B.燒傷換藥C.高血壓患者D.短小手術(shù)答案：C分析：氯胺酮可使血壓升高，高血壓患者不宜使用，小兒麻醉、燒傷換藥、短小手術(shù)可使用。6.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.增加基礎(chǔ)代謝率答案：D分析：麻醉前用藥目的是消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等，不會增加基礎(chǔ)代謝率。7.氣管內(nèi)插管的目的不包括：A.保持氣道通暢B.進行人工通氣C.防止反流誤吸D.降低氣道阻力答案：D分析：氣管內(nèi)插管可保持氣道通暢、進行人工通氣、防止反流誤吸，但不降低氣道阻力。8.下列哪項不是硬膜外麻醉的并發(fā)癥？A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.血壓下降D.氣胸答案：D分析：氣胸不是硬膜外麻醉并發(fā)癥，全脊髓麻醉、局麻藥中毒、血壓下降是常見并發(fā)癥。9.中心靜脈壓的正常范圍是：A.512cmH?OB.1220cmH?OC.2030cmH?OD.35cmH?O答案：A分析：中心靜脈壓正常范圍是512cmH?O。10.患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，首選的藥物是：A.利多卡因B.阿托品C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A分析：利多卡因是治療室性早搏首選藥，阿托品用于提升心率，腎上腺素、去甲腎上腺素用于升壓等。11.麻醉中最常見的呼吸道梗阻是：A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.異物阻塞答案：A分析：舌后墜是麻醉中最常見呼吸道梗阻原因。12.下列哪種藥物具有肌松作用？A.芬太尼B.咪達唑侖C.維庫溴銨D.氟哌利多答案：C分析：維庫溴銨是肌松藥，芬太尼是鎮(zhèn)痛藥，咪達唑侖是鎮(zhèn)靜催眠藥，氟哌利多有安定等作用。13.控制性降壓的血壓控制標(biāo)準(zhǔn)是：A.收縮壓降至8090mmHgB.平均動脈壓降至5060mmHgC.收縮壓降至6070mmHgD.平均動脈壓降至6070mmHg答案：D分析：控制性降壓平均動脈壓降至6070mmHg較合適。14.麻醉期間引起心肌缺血的主要原因是：A.血壓升高B.心率增快C.心肌耗氧量增加D.冠狀動脈痙攣答案：C分析：麻醉期間心肌缺血主要因心肌耗氧量增加，血壓升高、心率增快、冠狀動脈痙攣等可加重。15.小兒麻醉前禁食時間一般為：A.24小時B.46小時C.68小時D.810小時答案：B分析：小兒麻醉前禁食46小時可減少反流誤吸風(fēng)險。16.下列哪項不是低溫麻醉的并發(fā)癥？A.寒戰(zhàn)B.心律失常C.凝血功能障礙D.高鉀血癥答案：D分析：低溫麻醉可引起寒戰(zhàn)、心律失常、凝血功能障礙等，一般是低鉀血癥而非高鉀血癥。17.麻醉誘導(dǎo)期最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是：A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.反流誤吸答案：D分析：麻醉誘導(dǎo)期患者意識改變，易出現(xiàn)反流誤吸。18.下列哪種局麻藥的作用時間最長？A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因答案：D分析：布比卡因作用時間最長，其次是丁卡因、利多卡因、普魯卡因。19.麻醉中發(fā)生急性肺水腫，首選的藥物是：A.呋塞米B.毛花苷丙C.氨茶堿D.嗎啡答案：A分析：急性肺水腫首選呋塞米利尿減輕肺水腫，毛花苷丙用于強心，氨茶堿有平喘等作用，嗎啡有鎮(zhèn)靜等作用。20.患者麻醉后出現(xiàn)呼吸困難，三凹征明顯，最可能的原因是：A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.氣胸答案：B分析：喉痙攣時出現(xiàn)呼吸困難、三凹征明顯，舌后墜主要是鼾聲等，支氣管痙攣有哮鳴音，氣胸有胸痛等表現(xiàn)。21.下列哪項不是麻醉蘇醒期的監(jiān)測內(nèi)容？A.意識狀態(tài)B.呼吸功能C.循環(huán)功能D.肝功能答案：D分析：麻醉蘇醒期監(jiān)測意識、呼吸、循環(huán)等，肝功能不是主要監(jiān)測內(nèi)容。22.連續(xù)硬膜外麻醉時，如不慎將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致：A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.硬膜外血腫D.神經(jīng)損傷答案：A分析：局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致全脊髓麻醉，嚴(yán)重可致呼吸心跳驟停。23.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，下列處理錯誤的是：A.頭低位B.吸引清除胃內(nèi)容物C.氣管內(nèi)插管D.應(yīng)用抗生素答案：A分析：嘔吐誤吸應(yīng)頭高位防止進一步誤吸，而不是頭低位，其他處理正確。24.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的作用？A.新斯的明B.氯琥珀膽堿C.阿托品D.腎上腺素答案：A分析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥，氯琥珀膽堿是去極化肌松藥，阿托品用于對抗新斯的明副作用等，腎上腺素用于升壓等。25.麻醉前評估患者心肺功能，最常用的檢查是：A.心電圖B.胸部X線C.心臟超聲D.肺功能檢查答案：A分析：心電圖是評估心肺功能最常用檢查，能反映心臟電活動。26.患者麻醉中出現(xiàn)血壓驟降，心率減慢，最可能的原因是：A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.迷走神經(jīng)反射D.過敏反應(yīng)答案：C分析：迷走神經(jīng)反射可致血壓驟降、心率減慢，全脊髓麻醉有呼吸等嚴(yán)重表現(xiàn)，局麻藥中毒有驚厥等表現(xiàn)，過敏反應(yīng)有皮疹等表現(xiàn)。27.下列哪項不是麻醉中維持循環(huán)穩(wěn)定的措施？A.合理補液B.應(yīng)用血管活性藥物C.控制心率D.過度通氣答案：D分析：過度通氣可致呼吸性堿中毒等，不是維持循環(huán)穩(wěn)定措施，合理補液、用血管活性藥物、控制心率可維持循環(huán)穩(wěn)定。28.小兒麻醉時，七氟烷較其他吸入麻醉藥的優(yōu)點是：A.麻醉誘導(dǎo)快B.麻醉蘇醒慢C.對呼吸道刺激大D.價格便宜答案：A分析：七氟烷麻醉誘導(dǎo)快，蘇醒也快，對呼吸道刺激小，價格相對較高。29.麻醉中發(fā)生惡性高熱，關(guān)鍵的治療措施是：A.降溫B.應(yīng)用丹曲林C.糾正酸堿平衡紊亂D.補充液體答案：B分析：惡性高熱關(guān)鍵治療是應(yīng)用丹曲林，降溫、糾正酸堿、補液等是輔助措施。30.患者麻醉后出現(xiàn)尿潴留，最常用的處理方法是：A.誘導(dǎo)排尿B.導(dǎo)尿C.針灸D.藥物治療答案：A分析：麻醉后尿潴留先誘導(dǎo)排尿，無效時再考慮導(dǎo)尿等其他方法。二、多選題（每題2分，共10題）1.麻醉前評估的內(nèi)容包括：A.病史B.體格檢查C.實驗室檢查D.特殊檢查答案：ABCD分析：麻醉前評估需全面了解病史、進行體格檢查、完善實驗室及特殊檢查。2.常用的吸入麻醉藥有：A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案：ABCD分析：恩氟烷、異氟烷、七氟烷、地氟烷都是常用吸入麻醉藥。3.麻醉期間監(jiān)測的項目包括：A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.體溫答案：ABCD分析：麻醉期間需監(jiān)測血壓、心率、呼吸頻率、體溫等多項指標(biāo)。4.硬膜外麻醉的優(yōu)點有：A.麻醉效果好B.可連續(xù)給藥C.對全身影響小D.并發(fā)癥少答案：ABC分析：硬膜外麻醉麻醉效果好、可連續(xù)給藥、對全身影響小，但并發(fā)癥并不少。5.麻醉中發(fā)生低血壓的原因有：A.血容量不足B.麻醉過深C.血管擴張D.心功能不全答案：ABCD分析：血容量不足、麻醉過深、血管擴張、心功能不全等都可導(dǎo)致麻醉中低血壓。6.小兒麻醉的特點有：A.代謝率高B.氧儲備低C.呼吸道狹窄D.肝腎功能發(fā)育不完善答案：ABCD分析：小兒代謝率高、氧儲備低、呼吸道狹窄、肝腎功能發(fā)育不完善，麻醉有其特殊性。7.麻醉后蘇醒延遲的原因有：A.麻醉藥殘余作用B.低體溫C.低血糖D.腦缺氧答案：ABCD分析：麻醉藥殘余、低體溫、低血糖、腦缺氧等都可導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲。8.下列哪些藥物可用于麻醉前鎮(zhèn)靜？A.苯巴比妥B.地西泮C.咪達唑侖D.阿托品答案：ABC分析：苯巴比妥、地西泮、咪達唑侖可用于麻醉前鎮(zhèn)靜，阿托品用于減少分泌物等。9.麻醉中維持呼吸功能穩(wěn)定的措施有：A.保持氣道通暢B.合理的通氣模式C.監(jiān)測呼吸參數(shù)D.預(yù)防和處理呼吸并發(fā)癥答案：ABCD分析：保持氣道、采用合理通氣模式、監(jiān)測呼吸參數(shù)、預(yù)防處理并發(fā)癥可維持呼吸功能穩(wěn)定。10.麻醉期間發(fā)生心律失常的原因有：A.缺氧B.二氧化碳潴留C.電解質(zhì)紊亂D.藥物影響答案：ABCD分析：缺氧、二氧化碳潴留、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等都可導(dǎo)致麻醉期間心律失常。三、判斷題（每題1分，共10題）1.麻醉前必須常規(guī)進行全面的體格檢查和必要的實驗室檢查。（）答案：正確分析：全面評估患者情況有利于麻醉安全，所以麻醉前需常規(guī)檢查。2.氯胺酮麻醉后可出現(xiàn)精神癥狀，一般不需要特殊處理。（）答案：正確分析：氯胺酮麻醉后精神癥狀多可自行緩解，一般不需特殊處理。3.腰麻后頭痛可通過多飲水、平臥休息等方法緩解。（）答案：正確分析：多飲水、平臥休息可促進腦脊液恢復(fù)，緩解腰麻后頭痛。4.氣管內(nèi)插管的深度一般為男性2224cm，女性2022cm。（）答案：正確分析：這是氣管內(nèi)插管深度的一般標(biāo)準(zhǔn)。5.硬膜外麻醉時，局麻藥的濃度越高越好。（）答案：錯誤分析：局麻藥濃度過高會增加毒性反應(yīng)風(fēng)險，應(yīng)根據(jù)情況選擇合適濃度。6.小兒麻醉用藥劑量應(yīng)按體重計算。（）答案：正確分析：小兒生理特點，麻醉用藥劑量按體重計算更準(zhǔn)確。7.麻醉中發(fā)生高血壓主要是由于患者緊張引起的。（）答案：錯誤分析：麻醉中高血壓原因多樣，患者緊張只是一方面，還有麻醉藥、手術(shù)刺激等因素。8.麻醉蘇醒期患者只要意識恢復(fù)即可送回病房。（）答案：錯誤分析：還需評估呼吸、循環(huán)等功能穩(wěn)定后才能送回病房。9.連續(xù)硬膜外麻醉時，硬膜外導(dǎo)管可以留置時間沒有限制。（）答案：錯誤分析：硬膜外導(dǎo)管留置時間過長增加感染等風(fēng)險，有一定時間限制。10.麻醉中發(fā)生心搏驟停應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。（）答案：正確分析：心搏驟停需立即心肺復(fù)蘇以挽救生命。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述麻醉前病情評估的ASA分級標(biāo)準(zhǔn)。答：ASA分級標(biāo)準(zhǔn)如下：Ⅰ級：體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好，各器官功能正常。Ⅱ級：除外科疾病外，有輕度并存病，功能代償健全。Ⅲ級：并存病較嚴(yán)重，體力活動受限，但尚能應(yīng)付日?；顒印＂艏墸翰⒋娌?yán)重，喪失日?；顒幽芰Γ?jīng)常面臨生命威脅。Ⅴ級：無論手術(shù)與否，生命難以維持24小時的瀕死患者。Ⅵ級：確診為腦死亡，其器官擬用于器官移植供體。2.簡述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：①全身麻醉；②呼吸功能不全或呼吸衰竭需機械通氣；③心肺復(fù)蘇；④氣道梗阻等。禁忌證：①喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫等喉頭病變；②頸椎骨折、脫位等頸椎病變；③主動脈瘤壓迫氣管；④下呼吸道梗阻等。3.簡述麻醉中低血壓的處理