2024年新疆阿瓦提縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案一、單選題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物屬于靜脈麻醉藥？A.異氟烷B.七氟烷C.丙泊酚D.恩氟烷答案：C分析：異氟烷、七氟烷、恩氟烷均為吸入麻醉藥，丙泊酚是常用的靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.降低基礎(chǔ)代謝率答案：D分析：麻醉前用藥目的有消除患者緊張、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等，不包括降低基礎(chǔ)代謝率。3.成人男性氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入深度一般為：A.1820cmB.2022cmC.2224cmD.2426cm答案：C分析：成人男性氣管插管深度一般為2224cm。4.下列關(guān)于硬膜外麻醉的說法，錯(cuò)誤的是：A.可以用于頸部手術(shù)B.可能會(huì)出現(xiàn)全脊髓麻醉并發(fā)癥C.穿刺間隙一般選擇腰23或腰34D.術(shù)后不會(huì)發(fā)生尿潴留答案：D分析：硬膜外麻醉術(shù)后可能會(huì)因支配膀胱的神經(jīng)功能恢復(fù)延遲等原因?qū)е履蜾罅簦珹、B、C選項(xiàng)說法均正確。5.局麻藥中加入腎上腺素的主要目的是：A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長局麻藥作用時(shí)間C.減少局麻藥的吸收D.以上都是答案：D分析：局麻藥中加入腎上腺素可使局部血管收縮，減少局麻藥吸收，延長作用時(shí)間，增強(qiáng)麻醉效果。6.以下哪種情況不屬于腰麻的禁忌證？A.穿刺部位感染B.休克C.脊柱結(jié)核D.高血壓答案：D分析：穿刺部位感染、休克、脊柱結(jié)核等是腰麻禁忌證，高血壓不是絕對(duì)禁忌證。7.麻醉中最常見的上呼吸道梗阻原因是：A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流與誤吸答案：A分析：舌后墜是麻醉中最常見的上呼吸道梗阻原因。8.控制性降壓的血壓控制標(biāo)準(zhǔn)是使血壓降至：A.基礎(chǔ)血壓的30%B.基礎(chǔ)血壓的40%C.基礎(chǔ)血壓的50%D.基礎(chǔ)血壓的60%答案：A分析：控制性降壓一般使血壓降至基礎(chǔ)血壓的30%。9.小兒麻醉中，氯胺酮的主要不良反應(yīng)是：A.呼吸抑制B.血壓下降C.蘇醒期精神癥狀D.惡心嘔吐答案：C分析：小兒使用氯胺酮主要不良反應(yīng)是蘇醒期精神癥狀。10.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可通過抑制膽堿酯酶，拮抗非去極化肌松藥的殘余作用。11.麻醉期間發(fā)生心律失常最常見的原因是：A.低血壓B.低氧血癥C.二氧化碳蓄積D.麻醉藥的作用答案：B分析：低氧血癥是麻醉期間發(fā)生心律失常最常見原因。12.心肺復(fù)蘇時(shí)首選的藥物是：A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.碳酸氫鈉答案：B分析：腎上腺素是心肺復(fù)蘇首選藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力等。13.關(guān)于麻醉蘇醒期的管理，錯(cuò)誤的是：A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.盡早拔除氣管導(dǎo)管D.防止患者墜床答案：C分析：應(yīng)根據(jù)患者情況合理拔除氣管導(dǎo)管，不能盡早盲目拔除，A、B、D選項(xiàng)管理正確。14.下列哪種吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)最??？A.異氟烷B.七氟烷C.地氟烷D.恩氟烷答案：C分析：地氟烷血?dú)夥峙湎禂?shù)最小，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快。15.硬膜外麻醉時(shí)，判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要指征是：A.阻力消失感B.回抽無腦脊液C.注氣無阻力D.以上都是答案：D分析：阻力消失感、回抽無腦脊液、注氣無阻力等都是判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要指征。16.腰麻后頭痛的主要原因是：A.腦脊液外漏B.顱內(nèi)壓升高C.血壓下降D.精神緊張答案：A分析：腰麻后頭痛主要因腦脊液經(jīng)穿刺孔外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低。17.麻醉前訪視患者的目的不包括：A.了解患者病情B.評(píng)估患者對(duì)麻醉的耐受性C.制定麻醉方案D.確定手術(shù)方式答案：D分析：麻醉前訪視了解病情、評(píng)估耐受性、制定麻醉方案等，確定手術(shù)方式是外科醫(yī)生職責(zé)。18.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥？A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：苯巴比妥鈉可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥。19.全身麻醉誘導(dǎo)期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：A.低血壓B.高血壓C.反流與誤吸D.心律失常答案：C分析：反流與誤吸可導(dǎo)致嚴(yán)重肺部并發(fā)癥，是全身麻醉誘導(dǎo)期最危險(xiǎn)并發(fā)癥。20.老年患者麻醉時(shí)，以下說法錯(cuò)誤的是：A.麻醉藥用量應(yīng)減少B.對(duì)麻醉藥耐受性降低C.術(shù)后蘇醒快D.易發(fā)生循環(huán)功能不穩(wěn)定答案：C分析：老年患者對(duì)麻醉藥耐受性降低，用量應(yīng)減少，術(shù)后蘇醒可能延遲，易發(fā)生循環(huán)不穩(wěn)定。21.下列哪種情況可導(dǎo)致氧解離曲線右移？A.體溫降低B.二氧化碳分壓降低C.pH值升高D.2,3二磷酸甘油酸增多答案：D分析：2,3二磷酸甘油酸增多、體溫升高、二氧化碳分壓升高、pH值降低可使氧解離曲線右移。22.麻醉期間發(fā)生低血壓的常見原因不包括：A.麻醉過深B.血容量不足C.過敏反應(yīng)D.高血壓答案：D分析：麻醉過深、血容量不足、過敏反應(yīng)等可導(dǎo)致麻醉期間低血壓，高血壓不是低血壓原因。23.下列哪種肌松藥的作用時(shí)間最長？A.琥珀膽堿B.維庫溴銨C.羅庫溴銨D.泮庫溴銨答案：D分析：泮庫溴銨作用時(shí)間較長，琥珀膽堿為去極化肌松藥，作用時(shí)間短，維庫溴銨、羅庫溴銨作用時(shí)間相對(duì)較短。24.關(guān)于麻醉機(jī)的使用，錯(cuò)誤的是：A.定期檢查麻醉機(jī)的性能B.氧氣壓力應(yīng)保持在正常范圍C.鈉石灰不需要定期更換D.麻醉回路應(yīng)保持密閉答案：C分析：鈉石灰需定期更換，以保證其吸收二氧化碳的功能，A、B、D選項(xiàng)使用正確。25.小兒麻醉前禁食時(shí)間一般為：A.24小時(shí)B.46小時(shí)C.68小時(shí)D.810小時(shí)答案：B分析：小兒麻醉前禁食46小時(shí)，以減少反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)。26.麻醉中發(fā)生二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)是：A.血壓下降B.呼吸淺慢C.心率增快D.神志不清答案：C分析：麻醉中二氧化碳蓄積早期表現(xiàn)為心率增快、血壓升高、呼吸加深加快等。27.以下哪種藥物可用于治療麻醉期間的支氣管痙攣？A.氨茶堿B.阿托品C.腎上腺素D.以上都是答案：D分析：氨茶堿、腎上腺素可緩解支氣管痙攣，阿托品可減少呼吸道分泌物，間接減輕痙攣，三者均可用于治療。28.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.頭痛B.血壓下降C.全脊髓麻醉D.神經(jīng)根損傷答案：C分析：全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停，是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥。29.麻醉期間監(jiān)測(cè)心電圖的主要目的是：A.診斷心律失常B.觀察心肌缺血C.監(jiān)測(cè)心率變化D.以上都是答案：D分析：監(jiān)測(cè)心電圖可診斷心律失常、觀察心肌缺血、監(jiān)測(cè)心率變化等。30.關(guān)于麻醉后鎮(zhèn)痛，錯(cuò)誤的是：A.可提高患者舒適度B.有利于患者術(shù)后恢復(fù)C.只能使用阿片類藥物D.可采用多模式鎮(zhèn)痛答案：C分析：麻醉后鎮(zhèn)痛可提高舒適度、利于恢復(fù)，可采用多模式鎮(zhèn)痛，不只能用阿片類藥物。二、多選題（每題2分，共10題）1.麻醉前評(píng)估患者心肺功能的常用方法有：A.心電圖B.胸部X線C.超聲心動(dòng)圖D.肺功能檢查答案：ABCD分析：心電圖、胸部X線、超聲心動(dòng)圖、肺功能檢查等都是評(píng)估心肺功能常用方法。2.局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)包括：A.興奮型表現(xiàn)為煩躁不安、驚厥等B.抑制型表現(xiàn)為嗜睡、呼吸抑制等C.血壓升高D.心率減慢答案：AB分析：局麻藥中毒興奮型表現(xiàn)為煩躁、驚厥等，抑制型表現(xiàn)為嗜睡、呼吸抑制等，中毒早期血壓可升高、心率可增快，嚴(yán)重時(shí)血壓下降、心率減慢。3.全身麻醉的并發(fā)癥有：A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.蘇醒延遲答案：ABCD分析：全身麻醉并發(fā)癥包括反流與誤吸、呼吸道梗阻、低血壓、蘇醒延遲等。4.影響硬膜外麻醉平面的因素有：A.穿刺間隙B.藥物容量C.患者體位D.注藥速度答案：ABCD分析：穿刺間隙、藥物容量、患者體位、注藥速度等都會(huì)影響硬膜外麻醉平面。5.小兒麻醉的特點(diǎn)包括：A.呼吸功能儲(chǔ)備差B.循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定C.對(duì)麻醉藥耐受性低D.體溫調(diào)節(jié)功能不完善答案：ABCD分析：小兒呼吸功能儲(chǔ)備差、循環(huán)不穩(wěn)定、對(duì)麻醉藥耐受性低、體溫調(diào)節(jié)不完善。6.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有：A.生命體征B.心電圖C.血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD分析：麻醉期間需監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓等。7.以下屬于吸入麻醉藥優(yōu)點(diǎn)的是：A.麻醉深度易調(diào)節(jié)B.麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快C.對(duì)呼吸道無刺激D.可提供一定的肌松作用答案：ABD分析：吸入麻醉藥麻醉深度易調(diào)節(jié)、誘導(dǎo)和蘇醒快、可提供一定肌松作用，但部分吸入麻醉藥對(duì)呼吸道有刺激。8.腰麻的并發(fā)癥有：A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.感染答案：ABCD分析：腰麻并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷、感染等。9.麻醉前用藥的種類包括：A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD分析：麻醉前用藥有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥等。10.控制性降壓的適應(yīng)證有：A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)B.中耳手術(shù)C.大血管手術(shù)D.長時(shí)間手術(shù)答案：ABCD分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)、中耳手術(shù)、大血管手術(shù)、長時(shí)間手術(shù)等可采用控制性降壓。三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有高血壓患者都不能進(jìn)行麻醉。（×）分析：高血壓患者經(jīng)治療血壓控制良好，可在評(píng)估后進(jìn)行麻醉。2.腰麻時(shí)，穿刺間隙越高，麻醉平面越容易控制。（×）分析：穿刺間隙越高，麻醉平面越難控制。3.麻醉中只要維持血壓正常，就不會(huì)發(fā)生心肌缺血。（×）分析：除血壓外，還有其他因素如心率、血氧等也可導(dǎo)致心肌缺血。4.小兒麻醉時(shí)，氯胺酮可單獨(dú)用于長時(shí)間手術(shù)。（×）分析：氯胺酮單獨(dú)用于長時(shí)間手術(shù)可能有不良反應(yīng)，一般不單獨(dú)用于長時(shí)間手術(shù)。5.硬膜外麻醉時(shí)，注藥后應(yīng)立即改變患者體位以調(diào)節(jié)麻醉平面。（×）分析：注藥后不宜立即大幅度改變體位，應(yīng)根據(jù)情況緩慢調(diào)整。6.麻醉期間監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓可反映肺通氣功能。（√）分析：呼氣末二氧化碳分壓可反映肺通氣功能。7.全身麻醉誘導(dǎo)期不需要監(jiān)測(cè)生命體征。（×）分析：全身麻醉誘導(dǎo)期需密切監(jiān)測(cè)生命體征。8.麻醉后鎮(zhèn)痛只能在術(shù)后進(jìn)行。（×）分析：麻醉后鎮(zhèn)痛可采用超前鎮(zhèn)痛等方法，不只是術(shù)后進(jìn)行。9.局麻藥中毒時(shí)，應(yīng)立即停止用藥，給予吸氧等處理。（√）分析：局麻藥中毒應(yīng)立即停藥、吸氧等處理。10.老年患者麻醉后蘇醒比年輕人快。（×）分析：老年患者麻醉后蘇醒一般比年輕人慢。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述麻醉前訪視患者的內(nèi)容。答：麻醉前訪視內(nèi)容包括：①一般情況：了解患者年齡、體重、職業(yè)等。②現(xiàn)病史：了解本次疾病情況、治療經(jīng)過。③既往史：詢問既往疾病史、手術(shù)麻醉史等。④個(gè)人史：了解吸煙、飲酒等習(xí)慣。⑤家族史：了解家族中有無遺傳性疾病。⑥體格檢查：重點(diǎn)檢查心肺等重要器官。⑦實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查：查看血常規(guī)、生化、心電圖等結(jié)果。⑧評(píng)估患者對(duì)麻醉的耐受性，制定麻醉方案。2.簡(jiǎn)述全身麻醉的誘導(dǎo)方法及優(yōu)缺點(diǎn)。答：誘導(dǎo)方法及優(yōu)缺點(diǎn)如下：①靜脈誘導(dǎo)：優(yōu)點(diǎn)是誘導(dǎo)迅速、平穩(wěn)，無呼吸道刺激；缺點(diǎn)是藥物選擇不當(dāng)或劑量不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致循環(huán)波動(dòng)。②吸入誘導(dǎo)：優(yōu)點(diǎn)是適用于小兒、不合作患者，對(duì)循環(huán)影響小；缺點(diǎn)是誘導(dǎo)速度相對(duì)慢，部分藥物有呼吸道刺激。③靜吸復(fù)合誘導(dǎo)：結(jié)合兩者優(yōu)點(diǎn)，誘導(dǎo)快且平穩(wěn)，減少單一用藥不良反應(yīng)，但操作相對(duì)復(fù)雜。3.簡(jiǎn)述麻醉期間低血壓的原因及處理方法。答：原因：①麻醉過深；②血容量不足；③過敏反應(yīng)；④手術(shù)因素如大失血等；⑤心血管疾病。處理方法：①調(diào)整麻醉深度；②補(bǔ)充血容量，可輸晶體液、膠體液等；③抗過敏治療，使用腎上