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2024年河南省唐河縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.患者,男,35歲。因高熱、咳嗽、胸痛入院,診斷為肺炎鏈球菌肺炎。其熱型常為()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案:A分析:肺炎鏈球菌肺炎典型熱型為稽留熱,體溫持續(xù)在3940℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。弛張熱常見于敗血癥等;間歇熱多見于瘧疾等;不規(guī)則熱可見于結(jié)核病等。2.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)()A.皮膚呈紫紅色B.皮下硬結(jié)C.有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案:D分析:壓瘡炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),皮膚因水腫而變薄,可出現(xiàn)水皰,水皰破潰后,可見潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面。局部組織發(fā)黑是壞死潰瘍期的表現(xiàn)。3.某患者,輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀,應(yīng)考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C分析:溶血反應(yīng)典型癥狀是在輸血1015ml后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和發(fā)熱;過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐等。4.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過窄將使測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案:B分析:袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,測(cè)得血壓值偏高;袖帶過寬,大段血管受阻,測(cè)得血壓值偏低。5.患者,女,60歲。長(zhǎng)期臥床,5天未排便,醫(yī)囑給予甘油栓通便,下列操作錯(cuò)誤的是()A.患者取側(cè)臥位B.囑患者屏氣,盡量放松C.將栓劑沿直腸壁朝臍部方向送入67cmD.保留1015分鐘后排便答案:B分析:使用甘油栓通便時(shí),應(yīng)囑患者張口呼吸,盡量放松,以利于栓劑順利插入。其余選項(xiàng)操作正確。6.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯(cuò)誤的是()A.長(zhǎng)期輸液者,一般從遠(yuǎn)端靜脈開始穿刺B.需大量輸液時(shí),一般選用較大靜脈C.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每12小時(shí)更換輸液器D.輸入多巴胺應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度答案:C分析:連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每日更換輸液器。A選項(xiàng)從遠(yuǎn)端靜脈開始穿刺可保護(hù)靜脈;B選項(xiàng)大量輸液選較大靜脈可保證輸液速度;D選項(xiàng)多巴胺有升壓作用,速度應(yīng)慢。7.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸()A.高熱降溫B.妊娠C.急腹癥D.消化道出血答案:A分析:大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫等。妊娠、急腹癥、消化道出血等患者禁忌灌腸。8.患者,男,45歲。因急性闌尾炎入院,入院后腹痛曾有短暫的緩解,以后又呈持續(xù)性加劇,應(yīng)考慮()A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾穿孔答案:D分析:闌尾穿孔后,闌尾腔內(nèi)壓力驟減,腹痛可暫時(shí)緩解,但隨著腹腔內(nèi)感染的擴(kuò)散,腹痛又會(huì)呈持續(xù)性加劇。單純性闌尾炎多為輕度隱痛;化膿性闌尾炎為陣發(fā)性脹痛和劇痛;壞疽性闌尾炎持續(xù)性劇烈腹痛。9.某患者,輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,脈細(xì)弱,血壓下降,下列處理措施錯(cuò)誤的是()A.立即停止輸血B.熱敷雙側(cè)腎區(qū)C.維持靜脈輸液通道D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣答案:D分析:該患者出現(xiàn)溶血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,保留靜脈通道,熱敷雙側(cè)腎區(qū)等。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣是枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的處理措施。10.患者,女,28歲。產(chǎn)后3天,體溫38℃,乳房脹痛,局部紅腫、硬結(jié),下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.用吸奶器吸凈乳汁答案:A分析:該患者為產(chǎn)后乳房脹痛、局部紅腫硬結(jié),考慮為乳腺炎早期,不應(yīng)停止患側(cè)乳房哺乳,應(yīng)讓嬰兒多吸吮,促進(jìn)乳汁排出,同時(shí)可局部熱敷、遵醫(yī)囑使用抗生素、用吸奶器吸凈乳汁等。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染D.入院時(shí)已處于潛伏期的感染答案:ABC分析:醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染屬于醫(yī)院內(nèi)感染,因?yàn)楫a(chǎn)道是在醫(yī)院環(huán)境內(nèi)。2.下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng),正確的是()A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表至少要保留0.5MPaC.持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧者,每日更換鼻導(dǎo)管2次以上D.氧氣筒應(yīng)放在陰涼處答案:ABCD分析:以上選項(xiàng)均為吸氧的正確注意事項(xiàng)。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程可保障用氧安全;保留一定壓力可防止灰塵進(jìn)入氧氣筒;定期更換鼻導(dǎo)管可防止感染;氧氣筒放陰涼處可避免溫度過高引發(fā)危險(xiǎn)。3.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.糖尿病足答案:ABC分析:糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖等。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥。4.下列關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備的敘述,正確的是()A.顱腦手術(shù)應(yīng)剃去全部頭發(fā)及項(xiàng)部毛發(fā)B.上腹部手術(shù)備皮范圍為劍突下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部C.下腹部手術(shù)備皮范圍為恥骨聯(lián)合至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部D.四肢手術(shù)備皮范圍以切口為中心上下各20cm以上答案:ACD分析:上腹部手術(shù)備皮范圍為上起乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋后線,包括劍突下、上腹部、下腹部、會(huì)陰部等。其余選項(xiàng)敘述正確。5.下列屬于護(hù)理程序評(píng)價(jià)內(nèi)容的是()A.護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到B.護(hù)理措施是否適當(dāng)C.護(hù)理診斷是否正確D.護(hù)理過程是否完整答案:ABCD分析:護(hù)理程序評(píng)價(jià)內(nèi)容包括護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到、護(hù)理措施是否適當(dāng)、護(hù)理診斷是否正確、護(hù)理過程是否完整等,通過評(píng)價(jià)可發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。判斷題1.為患者測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)做到定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。()答案:正確分析:做到“四定”可保證測(cè)量血壓的準(zhǔn)確性和可比性,減少誤差。2.醫(yī)院飲食分為基本飲食、治療飲食和試驗(yàn)飲食三大類。()答案:正確分析:這是醫(yī)院飲食的基本分類方式,基本飲食如普通飲食、軟質(zhì)飲食等;治療飲食如高熱量飲食、低鹽飲食等;試驗(yàn)飲食如隱血試驗(yàn)飲食等。3.無菌物品一經(jīng)取出,如未使用,可放回?zé)o菌容器內(nèi),以節(jié)約物品。()答案:錯(cuò)誤分析:無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi),以免污染無菌物品。4.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,應(yīng)檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動(dòng)。()答案:正確分析:茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,可能是滴管上端輸液管與滴管銜接處松動(dòng)、有裂隙等,導(dǎo)致空氣進(jìn)入,所以應(yīng)檢查此處銜接情況。5.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)做到“六勤”,即勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。()答案:正確分析:“六勤”是預(yù)防長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥的重要皮膚護(hù)理措施。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)結(jié)果的判斷方法。答:(1)陰性:皮丘無改變,周圍不紅腫,無紅暈,無自覺癥狀。(2)陽性:局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1cm,或周圍有偽足、癢感。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性休克。2.簡(jiǎn)述熱療的禁忌證。答:(1)未明確診斷的急性腹痛,熱療可掩蓋病情真相,貽誤診斷和治療。(2)面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染,熱療可使血管擴(kuò)張,導(dǎo)致細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán),造成顱內(nèi)感染和敗血癥。(3)各種臟器內(nèi)出血,熱療可使局部血管擴(kuò)張,增加臟器的血流量和血管通透性,從而加重出血。(4)軟組織損傷或扭傷早期(48小時(shí)內(nèi)),熱療可促進(jìn)血液循環(huán),加重皮下出血、腫脹和疼痛。(5)惡性腫瘤,熱療可使腫瘤細(xì)胞加速活躍,促進(jìn)生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。(6)金屬移植物部位,金屬是熱的良導(dǎo)體,熱療易造成燙傷。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答:(1)補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。(2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者。?)供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者。(4)輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染,輸入解毒藥物達(dá)到解毒作用等。病例分析題患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作入院,患者咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,呼吸困難,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆篜aO?50mmHg,PaCO?65mmHg。1.該患者目前存在的主要護(hù)理問題有哪些?答:(1)氣體交換受損:與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關(guān)。(2)清理呼吸道無效:與痰液黏稠、咳嗽無力等有關(guān)。(3)焦慮:與呼吸困難、疾病反復(fù)發(fā)作等有關(guān)。(4)活動(dòng)無耐力:與呼吸困難、氧供與氧耗失衡等有關(guān)。2.針對(duì)清理呼吸道無效這一護(hù)理問題,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答:(1)指導(dǎo)患者有效咳嗽:患者取坐位或半臥位,身體前傾,雙肩放松,深吸氣后屏氣35秒,然后用力從胸部深處咳嗽,不要從口腔后面或咽喉部咳嗽。(2)濕化氣道:可采用超聲霧化吸入或氧氣霧化吸入,稀釋痰液,使其易于咳出。(3)胸部叩擊:患者取側(cè)臥位或坐位,護(hù)士手指并攏、稍向內(nèi)合掌,由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打患者胸壁,每次叩擊時(shí)間515分鐘,宜在餐后2小時(shí)至餐前30分鐘進(jìn)行。(4)體位引流:根據(jù)病變部位采取合適的體位,使病變部位處于高處,引流支氣管開口向下,利于痰液流入大支氣管和氣管排出。(5)必要時(shí)吸痰:對(duì)于痰液黏稠不易咳出且咳嗽無力的患者,可經(jīng)口鼻或氣管插管、氣管切開處吸痰。單項(xiàng)選擇題11.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),患者的典型體征是()A.呼吸音減弱B.兩肺滿布濕啰音C.兩肺滿布哮鳴音D.叩診呈過清音答案:C分析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí),氣道痙攣,通氣障礙,典型體征是兩肺滿布哮鳴音。呼吸音減弱多見于嚴(yán)重哮喘發(fā)作或合并肺氣腫等;濕啰音常見于肺部感染等;叩診呈過清音是肺氣腫的體征。12.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)患者的臨床表現(xiàn)()A.怕熱多汗B.食欲減退C.突眼D.雙手震顫答案:B分析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝亢進(jìn),表現(xiàn)為怕熱多汗、食欲亢進(jìn)、突眼、雙手震顫等。食欲減退不是甲亢的表現(xiàn),而是可能出現(xiàn)于甲減患者。13.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案:C分析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是心肌梗死的并發(fā)癥。14.患者,女,30歲。因子宮肌瘤行子宮切除術(shù),術(shù)后留置導(dǎo)尿管,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.保持導(dǎo)尿管通暢,防止受壓、扭曲B.每日更換集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管一次D.鼓勵(lì)患者多飲水,以減少尿路感染的機(jī)會(huì)答案:C分析:長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者,導(dǎo)尿管應(yīng)每周更換一次,但如果是短期留置導(dǎo)尿管(如術(shù)后),一般不需要每周更換,可根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑決定更換時(shí)間。其余選項(xiàng)護(hù)理措施正確。15.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯(cuò)誤的是()A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未使用,應(yīng)及時(shí)放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:C分析:無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi),以免污染無菌物品。A選項(xiàng)可減少空氣中塵埃;B選項(xiàng)可避免污染無菌區(qū)域;D選項(xiàng)可防止交叉感染。16.患者,男,50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后胃腸減壓,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.保持胃管通暢,防止受壓、扭曲B.觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量C.胃管堵塞時(shí),可用注射器高壓沖洗D.每日口腔護(hù)理23次答案:C分析:胃管堵塞時(shí),不可用注射器高壓沖洗,以免損傷胃黏膜或?qū)е挛呛峡谄屏训?,可采用低壓沖洗的方法。其余選項(xiàng)護(hù)理措施正確。17.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案:C分析:濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒一般可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。18.患者,女,25歲。因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院,患者意識(shí)清楚,能合作,首選的洗胃方法是()A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.電動(dòng)吸引器洗胃法D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法答案:A分析:患者意識(shí)清楚,能合作,首選口服催吐法,簡(jiǎn)單易行,可及時(shí)排出胃內(nèi)毒物。其余洗胃方法適用于意識(shí)不清或不合作的患者。19.下列關(guān)于體溫的生理變化,錯(cuò)誤的是()A.清晨26時(shí)體溫最低B.下午28時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫可低于成年人答案:D分析:兒童由于新陳代謝旺盛,體溫略高于成年人。清晨26時(shí)體溫最低,下午28時(shí)體溫最高;女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫可輕度升高。20.患者,男,40歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂,急診手術(shù),術(shù)后病情平穩(wěn),護(hù)士為其采取半坐臥位的目的是()A.減少局部出血B.減輕傷口縫合處的張力C.減輕肺部淤血D.使感染局限化答案:B分析:腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位,可減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于切口愈合。減少局部出血適用于某些頭面部手術(shù);減輕肺部淤血適用于心力衰竭等患者;使感染局限化適用于盆腔感染等患者。多項(xiàng)選擇題6.下列屬于肝硬化失代償期肝功能減退的表現(xiàn)有()A.食欲減退B.出血傾向C.脾大D.蜘蛛痣答案:ABD分析:肝硬化失代償期肝功能減退表現(xiàn)包括全身癥狀(如乏力、消瘦等)、消化系統(tǒng)癥狀(如食欲減退等)、出血傾向、內(nèi)分泌失調(diào)(如蜘蛛痣、肝掌等)。脾大是門脈高壓的表現(xiàn)。7.下列關(guān)于輸血的敘述,正確的是()A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血開始時(shí),速度宜慢,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后,再根據(jù)病情調(diào)整速度C.輸入兩袋以上血液時(shí),兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案:ABCD分析:以上選項(xiàng)均為輸血的正確操作要點(diǎn)。兩人核對(duì)可確保輸血安全;先慢后快可及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng);輸入生理鹽水可防止兩袋血之間發(fā)生反應(yīng);密切觀察可及時(shí)處理輸血過程中的問題。8.下列哪些是休克患者的護(hù)理措施()A.平臥位或中凹臥位B.保暖,可使用熱水袋C.保持呼吸道通暢D.迅速建立靜脈通道答案:ACD分析:休克患者應(yīng)采取平臥位或中凹臥位,以增加回心血量;保持呼吸道通暢,保證氧氣供應(yīng);迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量。保暖時(shí)不可使用熱水袋,以免外周血管擴(kuò)張,加重休克。9.下列關(guān)于骨折患者的現(xiàn)場(chǎng)急救,正確的是()A.首先搶救生命B.包扎傷口,避免繼續(xù)污染C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者至醫(yī)院答案:ABCD分析:骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救原則是先搶救生命,再處理骨折。包扎傷口可避免污染;妥善固定可減少骨折端移動(dòng),減輕疼痛,防止進(jìn)一步損傷;迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院可得到及時(shí)治療。10.下列屬于新生兒特殊生理狀態(tài)的有()A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)答案:ABCD分析:以上均為新生兒特殊生理狀態(tài)。生理性體重下降一般在出生后34天達(dá)到最低點(diǎn),以后逐漸回升;生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達(dá)高峰,710天逐漸消退;乳腺腫大和假月經(jīng)是受母體激素影響所致。判斷題6.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。()答案:正確分析:執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)復(fù)誦確認(rèn)可避免因聽錯(cuò)等原因?qū)е洛e(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑,保障醫(yī)療安全。7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),每次鼻飼量不超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。()答案:正確分析:控制鼻飼量和間隔時(shí)間可防止患者出現(xiàn)消化不良、嘔吐等情況。8.破傷風(fēng)抗毒素(TAT)皮試液的濃度是150U/ml。()答案:正確分析:破傷風(fēng)抗毒素皮試液濃度為150U/ml,取0.1ml(含15U)作皮內(nèi)注射,20分鐘后觀察結(jié)果。9.急性闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng),主要目的是防止腸粘連。()答案:正確分析:早期下床活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),防止腸粘連,是急性闌尾炎術(shù)后重要的護(hù)理措施。10.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml。()答案:正確分析:鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物,能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等,緩解休克癥狀。簡(jiǎn)答題4.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施。答:(1)保持引流通暢:避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞等,防止尿液引流不暢。(2)防止逆行感染:保持尿道口清潔,每日用消毒棉球擦拭尿道口及外陰12次;集尿袋應(yīng)低于膀胱高度,及時(shí)傾倒尿液,每周更換集尿袋12次;定期更換導(dǎo)尿管,一般每周更換一次。(3)鼓勵(lì)患者多飲水:每日飲水量應(yīng)在2000ml以上,以增加尿量,沖洗尿道,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。(4)觀察尿液情況:觀察尿液的顏色、性狀、量等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。(5)訓(xùn)練膀胱功能:采用間歇性夾管方式,夾閉導(dǎo)尿管,每34小時(shí)開放一次,使膀胱定時(shí)充盈和排空,促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。5.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)控制總熱量:根據(jù)患者的理想體重、年齡、性別、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需總熱量。(2)合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪:碳水化合物占總熱量的50%60%,蛋白質(zhì)占15%20%,脂肪占20%30%。(3)定時(shí)定量進(jìn)餐:可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐,也可在兩餐之間及睡前加餐,防止低血糖。(4)高纖維飲食:多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物,可延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。(5)限制飲酒:酒精可干擾血糖調(diào)節(jié),應(yīng)限制飲酒量或戒酒。(6)避免高糖、高脂肪、高鹽食物:如糖
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