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《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》試題及標準答案一、單項選擇題(每題2分,共20題)1.基層醫(yī)療機構應至少配備幾名專(兼)職醫(yī)院感染管理工作人員?A.1名B.2名C.3名D.4名2.普通門診診療區(qū)空氣消毒首選的方式是?A.紫外線照射B.化學消毒劑噴霧C.自然通風或機械通風D.臭氧消毒3.接觸患者黏膜或破損皮膚的診療器械(如壓舌板、開口器)應達到的消毒水平是?A.清潔級B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒4.含氯消毒劑配置后使用有效期不超過?A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時5.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液屬于哪一類?A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.藥物性廢物6.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測中,以下哪項不屬于“接觸患者前”的場景?A.為患者測量血壓前B.為患者調(diào)整輸液滴速前C.接觸患者周圍環(huán)境后準備更換床單前D.給患者發(fā)放口服藥前7.基層醫(yī)療機構使用的一次性醫(yī)療器械應做到?A.重復使用2次后廢棄B.嚴格一次性使用,不得重復C.消毒后可重復使用D.高溫滅菌后重復使用8.口腔科使用的車針、牙挺等進入口腔內(nèi)的器械應達到的處理要求是?A.清潔后備用B.中水平消毒C.高水平消毒或滅菌D.低水平消毒9.新生兒暖箱內(nèi)表面日常清潔消毒應使用的含氯消毒劑濃度為?A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L10.發(fā)生銳器傷后,應立即采取的第一步措施是?A.擠壓傷口排血B.用肥皂水沖洗C.在流動水下反復沖洗D.局部消毒11.基層醫(yī)療機構消毒供應室(區(qū))應劃分的區(qū)域不包括?A.去污區(qū)B.檢查包裝區(qū)C.無菌物品存放區(qū)D.患者候診區(qū)12.以下哪類物品不屬于高度危險性物品?A.手術器械B.針灸針C.體溫表(口表)D.活檢鉗13.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過?A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時14.紫外線消毒燈的強度低于多少時應更換?A.50μW/cm2B.70μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm215.基層醫(yī)療機構開展手術(如清創(chuàng)縫合)時,手術室環(huán)境物體表面消毒應使用的含氯消毒劑濃度為?A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L16.以下關于手消毒劑的使用要求,錯誤的是?A.取液量應覆蓋整個雙手B.揉搓時間不少于15秒C.有可見污染物時直接使用D.開瓶后使用有效期不超過30天17.基層醫(yī)療機構產(chǎn)房(母嬰同室)的物體表面消毒頻率為?A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.有污染時隨時消毒18.運送醫(yī)療廢物的專用容器應符合的要求是?A.無滲漏、防刺穿B.顏色為白色C.無警示標識D.容量不超過50L19.以下哪項不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的情形?A.1周內(nèi)同一科室發(fā)生3例同類感染病例B.短時間內(nèi)出現(xiàn)2例同源感染病例C.全年累計發(fā)生5例導管相關血流感染D.疑似因感染性醫(yī)療操作導致的群體感染20.基層醫(yī)療機構開展血液透析時,透析機表面消毒應使用的含氯消毒劑濃度為?A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L二、多項選擇題(每題3分,共10題)1.基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理小組的職責包括?A.制定本機構醫(yī)院感染管理制度B.監(jiān)督消毒滅菌與隔離措施落實C.開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測與報告D.組織醫(yī)務人員進行感染防控培訓2.以下屬于低水平消毒能殺滅的微生物是?A.細菌繁殖體B.親脂病毒C.真菌D.分枝桿菌3.基層醫(yī)療機構重點部門(如注射室、換藥室)的環(huán)境管理要求包括?A.每日清潔消毒2次B.物體表面使用專用清潔工具C.地面濕式清掃,避免揚塵D.人員流動頻繁時增加消毒頻次4.手衛(wèi)生的“五個時刻”包括?A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后5.醫(yī)療廢物分類收集時,正確的做法是?A.感染性廢物使用黃色專用袋B.病理性廢物使用雙層黃色袋C.損傷性廢物放入利器盒D.藥物性廢物混入感染性廢物6.基層醫(yī)療機構使用的消毒產(chǎn)品應具備的證明文件包括?A.衛(wèi)生許可證B.產(chǎn)品備案憑證C.出廠合格證明D.進口產(chǎn)品的相關批件7.以下關于一次性使用醫(yī)療用品的管理,正確的是?A.進貨時查驗生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)B.存放于清潔、干燥、通風的庫房C.過期產(chǎn)品經(jīng)重新消毒后使用D.使用后按感染性廢物處理8.基層醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,應采取的措施包括?A.立即隔離患者B.開展流行病學調(diào)查C.暫停相關診療操作D.2小時內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告9.口腔科診療器械處理流程包括?A.清洗B.消毒或滅菌C.干燥D.分類包裝10.基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護措施包括?A.操作時戴手套、口罩等防護用品B.銳器使用后立即放入利器盒C.暴露后立即進行局部處理和報告D.定期進行乙肝、丙肝等抗體檢測三、判斷題(每題1分,共10題)1.基層醫(yī)療機構可將感染管理工作納入醫(yī)務人員績效考核。()2.普通診療區(qū)域的物體表面可用清水擦拭,無需消毒。()3.手衛(wèi)生時,戴手套可以替代洗手。()4.一次性使用輸液器使用后,應剪毀針頭再丟棄。()5.基層醫(yī)療機構手術室空氣消毒可采用自然通風加紫外線照射。()6.醫(yī)療廢物專用袋裝滿3/4時應扎緊袋口。()7.復用的體溫計(腋表)只需用清水擦拭即可。()8.基層醫(yī)療機構開展針灸治療時,針具應一人一用一滅菌。()9.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應每日更換。()10.發(fā)生呼吸道傳染病疫情時,診療區(qū)域應關閉門窗以減少空氣流動。()四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理的基本原則。2.列舉3種基層醫(yī)療機構常用的中水平消毒方法及適用對象。3.說明醫(yī)療廢物分類收集的“四不準”要求。4.描述手衛(wèi)生揉搓步驟的“七步洗手法”具體內(nèi)容。5.簡述基層醫(yī)療機構開展手術(如清創(chuàng)縫合)時的感染防控要點。五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:某社區(qū)衛(wèi)生服務中心注射室,護士在為3名患者依次進行肌肉注射時,僅更換注射器針頭,未更換針筒;治療臺面用同一塊抹布擦拭,且抹布未定期消毒;醫(yī)療廢物桶內(nèi)混有未封閉的銳器盒(裝有使用過的針頭)。問題:指出案例中的違規(guī)操作,并提出整改措施。案例2:某村衛(wèi)生室接診1名發(fā)熱患者(后確診為流感),診療過程中醫(yī)生未戴口罩,使用后的壓舌板用清水沖洗后重復使用,診療臺面未及時消毒。問題:分析該衛(wèi)生室存在的感染防控隱患,并說明正確做法。標準答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.D5.A6.C7.B8.C9.B10.C11.D12.C13.C14.B15.B16.C17.A18.A19.C20.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、簡答題1.基本原則:①預防為主,強化環(huán)節(jié)管理;②落實標準預防,兼顧特殊預防;③因地制宜,結合基層實際;④全員參與,明確崗位責任;⑤動態(tài)監(jiān)測,持續(xù)改進。2.常用中水平消毒方法及適用對象:①75%乙醇擦拭:適用于診療儀器表面(如血壓計、聽診器);②含氯消毒劑(500mg/L)浸泡:適用于體溫表(腋表)、壓舌板;③碘伏擦拭:適用于皮膚消毒后的器械接觸部位(如換藥鑷)。3.醫(yī)療廢物分類收集“四不準”:①不準混合收集;②不準露天存放;③不準取出已裝入袋(盒)的廢物;④不準運出非專用容器盛裝的廢物。4.七步洗手法具體內(nèi)容:①掌心相對,手指并攏相互揉搓;②手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;③掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;④彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;⑦必要時清洗手腕,交換進行。5.手術感染防控要點:①手術區(qū)域劃分清潔區(qū)、污染區(qū);②醫(yī)務人員穿無菌手術衣、戴無菌手套;③手術器械一人一用一滅菌;④術中嚴格無菌操作,減少人員流動;⑤術后及時清理器械,環(huán)境物體表面用500mg/L含氯消毒劑消毒;⑥感染性手術(如膿腫切開)后增加環(huán)境消毒頻次至每日2次。五、案例分析題案例1違規(guī)操作及整改措施:違規(guī)操作:①未做到“一人一針一筒”,重復使用針筒;②治療臺面清潔工具未專用,抹布未定期消毒;③銳器未規(guī)范放入利器盒(未封閉),存在刺傷風險。整改措施:①嚴格執(zhí)行“一人一用一廢棄”,注射器(針筒+針頭)必須一次性使用;②治療臺面使用專用清潔抹布,每日用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后晾干備用;③銳器(針頭、刀片)使用后立即投入防刺穿、有警示標識的利器盒,裝滿3/4時封閉,按感染性廢物處理。案例2感染防控隱患及正確做法:

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