《護理值班與交接班制度》考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于護理值班人員資質(zhì)要求，正確的是（）A.實習護士可獨立承擔夜班值班B.新入職護士需經(jīng)考核合格后方可單獨值班C.助理護士可替代執(zhí)業(yè)護士完成全部護理記錄D.值班期間允許護理員單獨執(zhí)行靜脈注射操作2.下列哪項不屬于交接班“三清”內(nèi)容（）A.病情清B.治療清C.藥品清D.設(shè)備清3.白班與夜班交接時，值班護士應(yīng)提前到崗的時間為（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘4.搶救車內(nèi)藥品、器械的完好率應(yīng)達到（）A.90%B.95%C.98%D.100%5.值班期間發(fā)現(xiàn)患者病情變化，護士首先應(yīng)（）A.立即通知醫(yī)生B.記錄病情變化C.實施緊急處理措施D.聯(lián)系家屬告知情況6.交接班時，對特級護理患者應(yīng)（）A.僅口頭交接病情B.共同查看患者意識、皮膚、管路等情況C.由交班護士單獨完成評估D.交接后由接班護士2小時內(nèi)復(fù)查7.關(guān)于護理文書交接，錯誤的是（）A.本班未完成的護理記錄可由接班護士補記B.醫(yī)囑執(zhí)行單需核對簽名完整性C.手術(shù)患者需交接術(shù)前準備及術(shù)后注意事項D.危重患者護理記錄需雙人核對8.值班期間遇緊急搶救，護士應(yīng)（）A.先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，后補記B.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.雙人核對口頭醫(yī)囑后執(zhí)行并記錄D.由醫(yī)生自行執(zhí)行搶救操作9.下列哪項屬于交接班“五不接”范圍（）A.病房環(huán)境整潔B.搶救物品未清點C.患者體位舒適D.護理記錄完整10.值班護士連續(xù)工作時間不得超過（）A.8小時B.10小時C.12小時D.14小時11.新生兒科交接班時，除常規(guī)內(nèi)容外需重點交接（）A.母親分娩方式B.疫苗接種記錄C.患兒體重及喂養(yǎng)情況D.家屬探視時間12.值班期間發(fā)現(xiàn)靜脈輸液外滲，護士應(yīng)首先（）A.拔除針頭B.報告醫(yī)生C.評估外滲范圍及性質(zhì)D.局部熱敷13.交接班時，對使用約束帶的患者需交接（）A.約束帶材質(zhì)B.約束時間及皮膚情況C.家屬簽字時間D.約束帶購買渠道14.夜班值班護士每（）小時至少巡視病房1次A.0.5B.1C.2D.315.關(guān)于值班期間應(yīng)急電話管理，正確的是（）A.個人手機可用于接收科室通知B.科室電話需保持24小時暢通C.未接電話無需回撥D.醫(yī)生辦公室電話可替代護士站電話二、填空題（每空1分，共20分）1.護理值班實行______負責制，值班人員需堅守崗位，不得擅自離崗。2.交接班時需做到“三清”，即病情清、______清、______清。3.搶救物品管理需遵循“五定”原則：定數(shù)量品種、定點放置、______、定期檢查維修、______。4.危重患者交接時，需共同評估______、______、______及管路情況。5.護理文書交接需核對______執(zhí)行情況、______完成情況及______記錄完整性。6.值班期間遇突發(fā)公共事件，應(yīng)立即啟動______，并按______上報。7.新生兒科交接班需重點交接______、______及特殊護理措施（如暖箱溫度、光照治療時間）。8.值班護士需掌握本科室______流程及______設(shè)備使用方法。9.交接班“五不接”包括：______不接、______不接、______不接、物品藥品不全不接、護理記錄不清不接。三、判斷題（每題1分，共10分）1.實習護士在帶教老師指導(dǎo)下可參與交接班，但不得單獨簽名。（）2.交接班時，若遇搶救可暫停交接，由交班護士繼續(xù)搶救，接班護士協(xié)助。（）3.值班期間，護士可將治療室鑰匙交予家屬臨時使用。（）4.口頭醫(yī)囑僅在緊急搶救時使用，執(zhí)行后需在6小時內(nèi)補記。（）5.輸血患者交接時需核對血袋信息、輸血開始時間及患者反應(yīng)。（）6.值班護士可根據(jù)經(jīng)驗調(diào)整患者的用藥時間，無需重新核對醫(yī)囑。（）7.手術(shù)室與病房交接患者時，需確認患者身份、手術(shù)名稱及皮膚完整性。（）8.值班期間發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械故障，應(yīng)立即停用并掛“故障”標識。（）9.兒科患者交接班時，只需交接患兒病情，無需關(guān)注家長心理狀態(tài)。（）10.夜班值班護士可在值班室休息，只需保持電話暢通。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述護理值班人員的主要職責。2.列舉交接班的具體流程（至少5個步驟）。3.說明特殊患者（如昏迷、躁動、氣管插管）的交接重點。4.闡述值班期間“雙人核對”原則的應(yīng)用場景（至少3例）。5.分析值班期間發(fā)生護理不良事件時的處理流程。五、案例分析題（共10分）案例1：某外科病房，夜班護士甲于23:50準備與白班護士乙交接班。乙稱“患者均病情穩(wěn)定，3床術(shù)后第1天，生命體征正常；5床高血壓患者血壓140/90mmHg，已按時服藥；7床糖尿病患者晚餐后血糖8.2mmol/L”。甲未查看患者，僅核對護理記錄后簽名接班。00:30，7床患者主訴心慌、出冷汗，測血糖2.8mmol/L，診斷為低血糖反應(yīng)。問題：分析本次交接班存在的問題，并提出正確處理措施。案例2：急診科護士丙值夜班，22:00接收1名車禍外傷患者，醫(yī)生開具“靜脈輸注頭孢曲松鈉2g”醫(yī)囑。丙查看患者未做皮試，因搶救繁忙，未追問皮試結(jié)果直接執(zhí)行。22:15患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難，診斷為藥物過敏反應(yīng)。問題：指出護士丙違反值班與交接班制度的具體環(huán)節(jié)，并說明正確操作流程。參考答案一、單項選擇題1.B2.D3.C4.D5.C6.B7.A8.C9.B10.C11.C12.C13.B14.B15.B二、填空題1.崗位2.治療；物品3.定人管理；定期消毒滅菌4.意識狀態(tài)；生命體征；皮膚情況5.醫(yī)囑；護理措施；病情6.應(yīng)急預(yù)案；分級報告制度7.出生時間；體重8.急救；監(jiān)護9.病房環(huán)境不潔；患者病情不清；器械設(shè)備不全三、判斷題1.√2.√3.×4.×（需在搶救結(jié)束后立即補記）5.√6.×7.√8.√9.×10.×（需定時巡視病房）四、簡答題1.主要職責包括：①嚴格執(zhí)行各項護理制度及技術(shù)操作規(guī)范；②密切觀察患者病情變化并及時處理；③準確完成護理記錄及醫(yī)囑執(zhí)行；④管理病房物資、設(shè)備及環(huán)境；⑤參與急危重癥患者搶救；⑥做好交接班工作。2.交接班流程：①接班護士提前15分鐘到崗，清點物品、檢查設(shè)備；②交班護士口頭匯報患者總數(shù)、出入院/手術(shù)/危重患者情況；③共同查看患者（重點是危重、手術(shù)、特殊檢查患者），評估意識、生命體征、皮膚、管路等；④核對護理文書（醫(yī)囑執(zhí)行單、護理記錄、檢查報告等）；⑤交接特殊事項（如欠費、家屬溝通事項）；⑥雙方確認無誤后簽名。3.特殊患者交接重點：①昏迷患者：意識狀態(tài)、瞳孔變化、壓瘡風險、氣道管理（如是否吸痰）；②躁動患者：約束帶使用情況（時間、部位、皮膚）、安全措施（床欄是否拉起）；③氣管插管患者：導(dǎo)管深度、固定情況、呼吸機參數(shù)、痰液性狀及量；④引流管患者：引流液顏色/量/性質(zhì)、管路是否通暢及固定。4.雙人核對應(yīng)用場景：①執(zhí)行輸血、靜脈注射高風險藥物（如化療藥、毒麻藥品）；②搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑（一人復(fù)述，一人核對）；③核對手術(shù)患者身份（姓名、床號、手術(shù)部位）；④清點搶救物品（藥品數(shù)量、器械功能）；⑤核對新生兒身份（姓名、母親信息、腳印）。5.不良事件處理流程：①立即采取措施（如停藥、對癥處理），挽救患者生命；②報告值班醫(yī)生及護士長；③保護現(xiàn)場（如保留剩余藥物、器械）；④客觀、及時記錄事件經(jīng)過（時間、癥狀、處理措施）；⑤24小時內(nèi)通過不良事件上報系統(tǒng)提交報告；⑥參與科室討論，分析原因并制定改進措施。五、案例分析題案例1問題分析：①交班護士乙未做到“交清病情”，僅口頭描述“病情穩(wěn)定”，未詳細交接糖尿病患者的用藥（如是否使用胰島素）、飲食及低血糖高危因素；②接班護士甲未執(zhí)行“共同查看患者”的要求，未對7床患者進行床邊評估；③未關(guān)注糖尿病患者的重點觀察內(nèi)容（如血糖波動、用藥后反應(yīng)）。正確措施：①交班時，乙應(yīng)詳細說明7床患者的糖尿病類型（是否使用胰島素）、晚餐進食量、本次血糖測量時間及用藥情況；②甲需到床邊查看患者狀態(tài)（是否有出汗、手抖等低血糖表現(xiàn)），核對血糖記錄及胰島素注射時間；③交接后，甲應(yīng)加強對糖尿病患者的巡視，尤其是夜間空腹時段，必要時遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖。案例2問題分析：①違反“雙人核對”原則，未核對