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文檔簡(jiǎn)介
2025年病案中級(jí)考試題庫(kù)本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成,力求幫助考生深入理解測(cè)試題型,掌握答題技巧,提升應(yīng)試能力。一、單選題(每題只有一個(gè)正確答案,共60題,每題1分,共60分)1.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于患者基本信息?A.姓名B.性別C.住院號(hào)D.職業(yè)類別E.藥物過(guò)敏史2.病案書寫的基本原則不包括:A.及時(shí)性B.準(zhǔn)確性C.完整性D.客觀性E.主觀性3.以下哪項(xiàng)不是病案管理的基本功能?A.病案收集B.病案整理C.病案保存D.病案利用E.病案銷毀4.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息是診斷的主要依據(jù)?A.主訴B.現(xiàn)病史C.既往史D.體格檢查E.診斷結(jié)果5.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于手術(shù)信息?A.手術(shù)名稱B.手術(shù)日期C.手術(shù)者D.手術(shù)麻醉方式E.診斷結(jié)果6.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于護(hù)理信息?A.護(hù)理等級(jí)B.護(hù)理費(fèi)用C.護(hù)理措施D.護(hù)理人員E.診斷結(jié)果7.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于檢查檢驗(yàn)信息?A.檢查項(xiàng)目B.檢查日期C.檢查結(jié)果D.檢查費(fèi)用E.診斷結(jié)果8.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于醫(yī)療費(fèi)用信息?A.醫(yī)療費(fèi)用總額B.西藥費(fèi)用C.中藥費(fèi)用D.檢查檢驗(yàn)費(fèi)用E.診斷結(jié)果9.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于醫(yī)囑信息?A.醫(yī)囑日期B.醫(yī)囑內(nèi)容C.醫(yī)囑執(zhí)行情況D.醫(yī)囑醫(yī)生E.診斷結(jié)果10.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于出院信息?A.出院日期B.出院診斷C.出院小結(jié)D.出院醫(yī)囑E.診斷結(jié)果11.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于轉(zhuǎn)歸信息?A.轉(zhuǎn)歸情況B.轉(zhuǎn)歸日期C.轉(zhuǎn)歸原因D.轉(zhuǎn)歸醫(yī)生E.診斷結(jié)果12.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于隨訪信息?A.隨訪日期B.隨訪內(nèi)容C.隨訪結(jié)果D.隨訪醫(yī)生E.診斷結(jié)果13.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于法律信息?A.病歷號(hào)B.住院號(hào)C.患者簽名D.醫(yī)生簽名E.診斷結(jié)果14.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于科研信息?A.科研項(xiàng)目編號(hào)B.科研內(nèi)容C.科研結(jié)果D.科研醫(yī)生E.診斷結(jié)果15.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于教學(xué)信息?A.教學(xué)項(xiàng)目編號(hào)B.教學(xué)內(nèi)容C.教學(xué)結(jié)果D.教學(xué)醫(yī)生E.診斷結(jié)果16.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于信息系統(tǒng)信息?A.系統(tǒng)編號(hào)B.系統(tǒng)日期C.系統(tǒng)操作D.系統(tǒng)醫(yī)生E.診斷結(jié)果17.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案質(zhì)量控制信息?A.病案質(zhì)量等級(jí)B.病案質(zhì)量評(píng)價(jià)C.病案質(zhì)量改進(jìn)措施D.病案質(zhì)量醫(yī)生E.診斷結(jié)果18.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案安全管理信息?A.病案安全等級(jí)B.病案安全評(píng)價(jià)C.病案安全改進(jìn)措施D.病案安全醫(yī)生E.診斷結(jié)果19.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案統(tǒng)計(jì)分析信息?A.病案統(tǒng)計(jì)指標(biāo)B.病案統(tǒng)計(jì)結(jié)果C.病案統(tǒng)計(jì)醫(yī)生D.病案統(tǒng)計(jì)日期E.診斷結(jié)果20.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案利用信息?A.病案利用情況B.病案利用目的C.病案利用結(jié)果D.病案利用醫(yī)生E.診斷結(jié)果21.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案歸檔信息?A.病案歸檔日期B.病案歸檔編號(hào)C.病案歸檔地點(diǎn)D.病案歸檔醫(yī)生E.診斷結(jié)果22.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案借閱信息?A.病案借閱日期B.病案借閱編號(hào)C.病案借閱地點(diǎn)D.病案借閱醫(yī)生E.診斷結(jié)果23.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案復(fù)印信息?A.病案復(fù)印日期B.病案復(fù)印編號(hào)C.病案復(fù)印地點(diǎn)D.病案復(fù)印醫(yī)生E.診斷結(jié)果24.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案封存信息?A.病案封存日期B.病案封存編號(hào)C.病案封存地點(diǎn)D.病案封存醫(yī)生E.診斷結(jié)果25.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案銷毀信息?A.病案銷毀日期B.病案銷毀編號(hào)C.病案銷毀地點(diǎn)D.病案銷毀醫(yī)生E.診斷結(jié)果26.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案電子化信息?A.電子病歷號(hào)B.電子病歷日期C.電子病歷內(nèi)容D.電子病歷醫(yī)生E.診斷結(jié)果27.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息化管理信息?A.信息化管理編號(hào)B.信息化管理日期C.信息化管理內(nèi)容D.信息化管理醫(yī)生E.診斷結(jié)果28.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息標(biāo)準(zhǔn)化信息?A.信息標(biāo)準(zhǔn)化編號(hào)B.信息標(biāo)準(zhǔn)化日期C.信息標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容D.信息標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)生E.診斷結(jié)果29.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息安全信息?A.信息安全等級(jí)B.信息安全評(píng)價(jià)C.信息安全改進(jìn)措施D.信息安全醫(yī)生E.診斷結(jié)果30.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息共享信息?A.信息共享情況B.信息共享目的C.信息共享結(jié)果D.信息共享醫(yī)生E.診斷結(jié)果31.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息交換信息?A.信息交換情況B.信息交換目的C.信息交換結(jié)果D.信息交換醫(yī)生E.診斷結(jié)果32.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息整合信息?A.信息整合情況B.信息整合目的C.信息整合結(jié)果D.信息整合醫(yī)生E.診斷結(jié)果33.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息分析信息?A.信息分析指標(biāo)B.信息分析結(jié)果C.信息分析醫(yī)生D.信息分析日期E.診斷結(jié)果34.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息評(píng)價(jià)信息?A.信息評(píng)價(jià)等級(jí)B.信息評(píng)價(jià)結(jié)果C.信息評(píng)價(jià)醫(yī)生D.信息評(píng)價(jià)日期E.診斷結(jié)果35.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息改進(jìn)信息?A.信息改進(jìn)措施B.信息改進(jìn)結(jié)果C.信息改進(jìn)醫(yī)生D.信息改進(jìn)日期E.診斷結(jié)果36.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息應(yīng)用信息?A.信息應(yīng)用情況B.信息應(yīng)用目的C.信息應(yīng)用結(jié)果D.信息應(yīng)用醫(yī)生E.診斷結(jié)果37.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息管理信息?A.信息管理情況B.信息管理目的C.信息管理結(jié)果D.信息管理醫(yī)生E.診斷結(jié)果38.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息維護(hù)信息?A.信息維護(hù)情況B.信息維護(hù)目的C.信息維護(hù)結(jié)果D.信息維護(hù)醫(yī)生E.診斷結(jié)果39.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息更新信息?A.信息更新情況B.信息更新目的C.信息更新結(jié)果D.信息更新醫(yī)生E.診斷結(jié)果40.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息備份信息?A.信息備份情況B.信息備份目的C.信息備份結(jié)果D.信息備份醫(yī)生E.診斷結(jié)果41.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息恢復(fù)信息?A.信息恢復(fù)情況B.信息恢復(fù)目的C.信息恢復(fù)結(jié)果D.信息恢復(fù)醫(yī)生E.診斷結(jié)果42.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息同步信息?A.信息同步情況B.信息同步目的C.信息同步結(jié)果D.信息同步醫(yī)生E.診斷結(jié)果43.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息異步信息?A.信息異步情況B.信息異步目的C.信息異步結(jié)果D.信息異步醫(yī)生E.診斷結(jié)果44.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息串行信息?A.信息串行情況B.信息串行目的C.信息串行結(jié)果D.信息串行醫(yī)生E.診斷結(jié)果45.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息并行信息?A.信息并行情況B.信息并行目的C.信息并行結(jié)果D.信息并行醫(yī)生E.診斷結(jié)果46.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息分布式信息?A.信息分布式情況B.信息分布式目的C.信息分布式結(jié)果D.信息分布式醫(yī)生E.診斷結(jié)果47.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息集中式信息?A.信息集中式情況B.信息集中式目的C.信息集中式結(jié)果D.信息集中式醫(yī)生E.診斷結(jié)果48.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息混合式信息?A.信息混合式情況B.信息混合式目的C.信息混合式結(jié)果D.信息混合式醫(yī)生E.診斷結(jié)果49.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息分層信息?A.信息分層情況B.信息分層目的C.信息分層結(jié)果D.信息分層醫(yī)生E.診斷結(jié)果50.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息分級(jí)信息?A.信息分級(jí)情況B.信息分級(jí)目的C.信息分級(jí)結(jié)果D.信息分級(jí)醫(yī)生E.診斷結(jié)果51.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息分類信息?A.信息分類情況B.信息分類目的C.信息分類結(jié)果D.信息分類醫(yī)生E.診斷結(jié)果52.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息編碼信息?A.信息編碼情況B.信息編碼目的C.信息編碼結(jié)果D.信息編碼醫(yī)生E.診斷結(jié)果53.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息標(biāo)準(zhǔn)化信息?A.信息標(biāo)準(zhǔn)化情況B.信息標(biāo)準(zhǔn)化目的C.信息標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)果D.信息標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)生E.診斷結(jié)果54.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息規(guī)范化信息?A.信息規(guī)范化情況B.信息規(guī)范化目的C.信息規(guī)范化結(jié)果D.信息規(guī)范化醫(yī)生E.診斷結(jié)果55.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息標(biāo)準(zhǔn)化信息?A.信息標(biāo)準(zhǔn)化情況B.信息標(biāo)準(zhǔn)化目的C.信息標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)果D.信息標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)生E.診斷結(jié)果56.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息規(guī)范化信息?A.信息規(guī)范化情況B.信息規(guī)范化目的C.信息規(guī)范化結(jié)果D.信息規(guī)范化醫(yī)生E.診斷結(jié)果57.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息標(biāo)準(zhǔn)化信息?A.信息標(biāo)準(zhǔn)化情況B.信息標(biāo)準(zhǔn)化目的C.信息標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)果D.信息標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)生E.診斷結(jié)果58.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息規(guī)范化信息?A.信息規(guī)范化情況B.信息規(guī)范化目的C.信息規(guī)范化結(jié)果D.信息規(guī)范化醫(yī)生E.診斷結(jié)果59.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息標(biāo)準(zhǔn)化信息?A.信息標(biāo)準(zhǔn)化情況B.信息標(biāo)準(zhǔn)化目的C.信息標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)果D.信息標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)生E.診斷結(jié)果60.病案首頁(yè)中,哪項(xiàng)信息不屬于病案信息規(guī)范化信息?A.信息規(guī)范化情況B.信息規(guī)范化目的C.信息規(guī)范化結(jié)果D.信息規(guī)范化醫(yī)生E.診斷結(jié)果二、多選題(每題有多個(gè)正確答案,少選、多選、錯(cuò)選均不得分,共40題,每題2分,共80分)1.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于患者基本信息?A.姓名B.性別C.住院號(hào)D.職業(yè)類別E.藥物過(guò)敏史2.病案書寫的基本原則包括:A.及時(shí)性B.準(zhǔn)確性C.完整性D.客觀性E.主觀性3.病案管理的基本功能包括:A.病案收集B.病案整理C.病案保存D.病案利用E.病案銷毀4.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于診斷信息?A.主訴B.現(xiàn)病史C.既往史D.體格檢查E.診斷結(jié)果5.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于手術(shù)信息?A.手術(shù)名稱B.手術(shù)日期C.手術(shù)者D.手術(shù)麻醉方式E.診斷結(jié)果6.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于護(hù)理信息?A.護(hù)理等級(jí)B.護(hù)理費(fèi)用C.護(hù)理措施D.護(hù)理人員E.診斷結(jié)果7.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于檢查檢驗(yàn)信息?A.檢查項(xiàng)目B.檢查日期C.檢查結(jié)果D.檢查費(fèi)用E.診斷結(jié)果8.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于醫(yī)療費(fèi)用信息?A.醫(yī)療費(fèi)用總額B.西藥費(fèi)用C.中藥費(fèi)用D.檢查檢驗(yàn)費(fèi)用E.診斷結(jié)果9.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于醫(yī)囑信息?A.醫(yī)囑日期B.醫(yī)囑內(nèi)容C.醫(yī)囑執(zhí)行情況D.醫(yī)囑醫(yī)生E.診斷結(jié)果10.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于出院信息?A.出院日期B.出院診斷C.出院小結(jié)D.出院醫(yī)囑E.診斷結(jié)果11.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于轉(zhuǎn)歸信息?A.轉(zhuǎn)歸情況B.轉(zhuǎn)歸日期C.轉(zhuǎn)歸原因D.轉(zhuǎn)歸醫(yī)生E.診斷結(jié)果12.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于隨訪信息?A.隨訪日期B.隨訪內(nèi)容C.隨訪結(jié)果D.隨訪醫(yī)生E.診斷結(jié)果13.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于法律信息?A.病歷號(hào)B.住院號(hào)C.患者簽名D.醫(yī)生簽名E.診斷結(jié)果14.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于科研信息?A.科研項(xiàng)目編號(hào)B.科研內(nèi)容C.科研結(jié)果D.科研醫(yī)生E.診斷結(jié)果15.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于教學(xué)信息?A.教學(xué)項(xiàng)目編號(hào)B.教學(xué)內(nèi)容C.教學(xué)結(jié)果D.教學(xué)醫(yī)生E.診斷結(jié)果16.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于信息系統(tǒng)信息?A.系統(tǒng)編號(hào)B.系統(tǒng)日期C.系統(tǒng)操作D.系統(tǒng)醫(yī)生E.診斷結(jié)果17.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案質(zhì)量控制信息?A.病案質(zhì)量等級(jí)B.病案質(zhì)量評(píng)價(jià)C.病案質(zhì)量改進(jìn)措施D.病案質(zhì)量醫(yī)生E.診斷結(jié)果18.病案中首頁(yè),哪些信息屬于病案安全管理信息?A.病案安全等級(jí)B.病案安全評(píng)價(jià)C.病案安全改進(jìn)措施D.病案安全醫(yī)生E.診斷結(jié)果19.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案統(tǒng)計(jì)分析信息?A.病案統(tǒng)計(jì)指標(biāo)B.病案統(tǒng)計(jì)結(jié)果C.病案統(tǒng)計(jì)醫(yī)生D.病案統(tǒng)計(jì)日期E.診斷結(jié)果20.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案利用信息?A.病案利用情況B.病案利用目的C.病案利用結(jié)果D.病案利用醫(yī)生E.診斷結(jié)果21.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案歸檔信息?A.病案歸檔日期B.病案歸檔編號(hào)C.病案歸檔地點(diǎn)D.病案歸檔醫(yī)生E.診斷結(jié)果22.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案借閱信息?A.病案借閱日期B.病案借閱編號(hào)C.病案借閱地點(diǎn)D.病案借閱醫(yī)生E.診斷結(jié)果23.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案復(fù)印信息?A.病案復(fù)印日期B.病案復(fù)印編號(hào)C.病案復(fù)印地點(diǎn)D.病案復(fù)印醫(yī)生E.診斷結(jié)果24.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案封存信息?A.病案封存日期B.病案封存編號(hào)C.病案封存地點(diǎn)D.病案封存醫(yī)生E.診斷結(jié)果25.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案銷毀信息?A.病案銷毀日期B.病案銷毀編號(hào)C.病案銷毀地點(diǎn)D.病案銷毀醫(yī)生E.診斷結(jié)果26.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案電子化信息?A.電子病歷號(hào)B.電子病歷日期C.電子病歷內(nèi)容D.電子病歷醫(yī)生E.診斷結(jié)果27.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息化管理信息?A.信息化管理編號(hào)B.信息化管理日期C.信息化管理內(nèi)容D.信息化管理醫(yī)生E.診斷結(jié)果28.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息標(biāo)準(zhǔn)化信息?A.信息標(biāo)準(zhǔn)化編號(hào)B.信息標(biāo)準(zhǔn)化日期C.信息標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容D.信息標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)生E.診斷結(jié)果29.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息安全信息?A.信息安全等級(jí)B.信息安全評(píng)價(jià)C.信息安全改進(jìn)措施D.信息安全醫(yī)生E.診斷結(jié)果30.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息共享信息?A.信息共享情況B.信息共享目的C.信息共享結(jié)果D.信息共享醫(yī)生E.診斷結(jié)果31.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息交換信息?A.信息交換情況B.信息交換目的C.信息交換結(jié)果D.信息交換醫(yī)生E.診斷結(jié)果32.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息整合信息?A.信息整合情況B.信息整合目的C.信息整合結(jié)果D.信息整合醫(yī)生E.診斷結(jié)果33.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息分析信息?A.信息分析指標(biāo)B.信息分析結(jié)果C.信息分析醫(yī)生D.信息分析日期E.診斷結(jié)果34.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息評(píng)價(jià)信息?A.信息評(píng)價(jià)等級(jí)B.信息評(píng)價(jià)結(jié)果C.信息評(píng)價(jià)醫(yī)生D.信息評(píng)價(jià)日期E.診斷結(jié)果35.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息改進(jìn)信息?A.信息改進(jìn)措施B.信息改進(jìn)結(jié)果C.信息改進(jìn)醫(yī)生D.信息改進(jìn)日期E.診斷結(jié)果36.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息應(yīng)用信息?A.信息應(yīng)用情況B.信息應(yīng)用目的C.信息應(yīng)用結(jié)果D.信息應(yīng)用醫(yī)生E.診斷結(jié)果37.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息管理信息?A.信息管理情況B.信息管理目的C.信息管理結(jié)果D.信息管理醫(yī)生E.診斷結(jié)果38.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息維護(hù)信息?A.信息維護(hù)情況B.信息維護(hù)目的C.信息維護(hù)結(jié)果D.信息維護(hù)醫(yī)生E.診斷結(jié)果39.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息更新信息?A.信息更新情況B.信息更新目的C.信息更新結(jié)果D.信息更新醫(yī)生E.診斷結(jié)果40.病案首頁(yè)中,哪些信息屬于病案信息備份信息?A.信息備份情況B.信息備份目的C.信息備份結(jié)果D.信息備份醫(yī)生E.診斷結(jié)果三、判斷題(每題判斷對(duì)錯(cuò),對(duì)打√,錯(cuò)打×,共20題,每題1分,共20分)1.病案首頁(yè)中,患者基本信息包括姓名、性別、住院號(hào)、職業(yè)類別。(√)2.病案書寫的基本原則包括及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性、客觀性。(√)3.病案管理的基本功能包括病案收集、整理、保存、利用、銷毀。(√)4.病案首頁(yè)中,診斷信息包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、診斷結(jié)果。(√)5.病案首頁(yè)中,手術(shù)信息包括手術(shù)名稱、手術(shù)日期、手術(shù)者、手術(shù)麻醉方式。(√)6.病案首頁(yè)中,護(hù)理信息包括護(hù)理等級(jí)、護(hù)理費(fèi)用、護(hù)理措施、護(hù)理人員。(√)7.病案首頁(yè)中,檢查檢驗(yàn)信息包括檢查項(xiàng)目、檢查日期、檢查結(jié)果、檢查費(fèi)用。(√)8.病案首頁(yè)中,醫(yī)療費(fèi)用信息包括醫(yī)療費(fèi)用總額、西藥費(fèi)用、中藥費(fèi)用、檢查檢驗(yàn)費(fèi)用。(√)9.病案首頁(yè)中,醫(yī)囑信息包括醫(yī)囑日期、醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)囑執(zhí)行情況、醫(yī)囑醫(yī)生。(√)10.病案首頁(yè)中,出院信息包括出院日期、出院診斷、出院小結(jié)、出院醫(yī)囑。(√)11.病案首頁(yè)中,轉(zhuǎn)歸信息包括轉(zhuǎn)歸情況、轉(zhuǎn)歸日期、轉(zhuǎn)歸原因、轉(zhuǎn)歸醫(yī)生。(√)12.病案首頁(yè)中,隨訪信息包括隨訪日期、隨訪內(nèi)容、隨訪結(jié)果、隨訪醫(yī)生。(√)13.病案首頁(yè)中,法律信息包括病歷號(hào)、住院號(hào)、患者簽名、醫(yī)生簽名。(√)14.病案首頁(yè)中,科研信息包括科研項(xiàng)目編號(hào)、科研內(nèi)容、科研結(jié)果、科研醫(yī)生。(√)15.病案首頁(yè)中,教學(xué)信息包括教學(xué)項(xiàng)目編號(hào)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)結(jié)果、教學(xué)醫(yī)生。(√)16.病案首頁(yè)中,信息系統(tǒng)信息包括系統(tǒng)編號(hào)、系統(tǒng)日期、系統(tǒng)操作、系統(tǒng)醫(yī)生。(√)17.病案首頁(yè)中,病案質(zhì)量控制信息包括病案質(zhì)量等級(jí)、病案質(zhì)量評(píng)價(jià)、病案質(zhì)量改進(jìn)措施、病案質(zhì)量醫(yī)生。(√)18.病案首頁(yè)中,病案安全管理信息包括病案安全等級(jí)、病案安全評(píng)價(jià)、病案安全改進(jìn)措施、病案安全醫(yī)生。(√)19.病案首頁(yè)中,病案統(tǒng)計(jì)分析信息包括病案統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、病案統(tǒng)計(jì)結(jié)果、病案統(tǒng)計(jì)醫(yī)生、病案統(tǒng)計(jì)日期。(√)20.病案首頁(yè)中,病案利用信息包括病案利用情況、病案利用目的、病案利用結(jié)果、病案利用醫(yī)生。(√)四、填空題(每題空格1分,共20分)1.病案首頁(yè)中,患者基本信息包括姓名、______、住院號(hào)、職業(yè)類別。2.病案書寫的基本原則包括及時(shí)性、______、完整性、客觀性。3.病案管理的基本功能包括病案收集、______、病案保存、病案利用、病案銷毀。4.病案首頁(yè)中,診斷信息包括主訴、現(xiàn)病史、______、體格檢查、診斷結(jié)果。5.病案首頁(yè)中,手術(shù)信息包括手術(shù)名稱、手術(shù)日期、______、手術(shù)麻醉方式。6.病案首頁(yè)中,護(hù)理信息包括護(hù)理等級(jí)、護(hù)理費(fèi)用、______、護(hù)理人員。7.病案首頁(yè)中,檢查檢驗(yàn)信息包括檢查項(xiàng)目、檢查日期、______、檢查費(fèi)用。8.病案首頁(yè)中,醫(yī)療費(fèi)用信息包括醫(yī)療費(fèi)用總額、西藥費(fèi)用、______、檢查檢驗(yàn)費(fèi)用。9.病案首頁(yè)中,醫(yī)囑信息包括醫(yī)囑日期、醫(yī)囑內(nèi)容、______、醫(yī)囑醫(yī)生。10.病案首頁(yè)中,出院信息包括出院日期、出院診斷、______、出院醫(yī)囑。11.病案首頁(yè)中,轉(zhuǎn)歸信息包括轉(zhuǎn)歸情況、轉(zhuǎn)歸日期、______、轉(zhuǎn)歸醫(yī)生。12.病案首頁(yè)中,隨訪信息包括隨訪日期、隨訪內(nèi)容、______、隨訪醫(yī)生。13.病案首頁(yè)中,法律信息包括病歷號(hào)、住院號(hào)、患者簽名、______。14.病案首頁(yè)中,科研信息包括科研項(xiàng)目編號(hào)、科研內(nèi)容、______、科研醫(yī)生。15.病案首頁(yè)中,教學(xué)信息包括教學(xué)項(xiàng)目編號(hào)、教學(xué)內(nèi)容、______、教學(xué)醫(yī)生。16.病案首頁(yè)中,信息系統(tǒng)信息包括系統(tǒng)編號(hào)、系統(tǒng)日期、______、系統(tǒng)醫(yī)生。17.病案首頁(yè)中,病案質(zhì)量控制信息包括病案質(zhì)量等級(jí)、病案質(zhì)量評(píng)價(jià)、______、病案質(zhì)量醫(yī)生。18.病案首頁(yè)中,病案安全管理信息包括病案安全等級(jí)、病案安全評(píng)價(jià)、______、病案安全醫(yī)生。19.病案首頁(yè)中,病案統(tǒng)計(jì)分析信息包括病案統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、病案統(tǒng)計(jì)結(jié)果、______、病案統(tǒng)計(jì)日期。20.病案首頁(yè)中,病案利用信息包括病案利用情況、病案利用目的、______、病案利用醫(yī)生。五、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中患者基本信息的內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中診斷信息的內(nèi)容。3.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中手術(shù)信息的內(nèi)容。4.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)中護(hù)理信息的內(nèi)容。六、論述題(每題10分,共20分)1.論述病案管理的基本功能及其重要性。2.論述病案首頁(yè)信息的重要性及其應(yīng)用。---答案和解析一、單選題1.E2.E3.E4.E5.E6.E7.E8.E9.E10.E11.E12.E13.E14.E15.E16.E17.E18.E19.E20.E21.E22.E23.E24.E25.E26.E27.E28.E29.E30.E31.E32.E33.E34.E35.E36.E37.E38.E39.E40.E41.E42.E43.E44.E45.E46.E47.E48.E49.E50.E51.E52.E53.E54.E55.E56.E57.E58.E59.E60.E二、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,D,E5.A,B,C,D6.A,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D11.A,B,C,D12.A,B,C,D13.A,B,C,D14.A,B,C,D15.A,B,C,D16.A,B,C,D17.A,B,C,D18.A,B,C,D19.A,B,C,D20.A,B,C,D21.A,B,C,D22.A,B,C,D23.A,B,C,D24.A,B,C,D25.A,B,C,D26.A,B,C,D27.A,B,C,D28.A,B,C,D29.A,B,C,D30.A,B,C,D31.A,B,C,D32.A,B,C,D33.A,B,C,D34.A,B,C,D35.A,B,C,D36.A,B,C,D37.A,B,C,D38.A,B,
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