2025年原發(fā)性高血壓病人的診療與護(hù)理知識考核試題與答案一、單項選擇題1.我國采用的血壓分類和標(biāo)準(zhǔn)中，高血壓1級是指血壓范圍為（）A.收縮壓140～159mmHg和（或）舒張壓90～99mmHgB.收縮壓130～139mmHg和（或）舒張壓85～89mmHgC.收縮壓160～179mmHg和（或）舒張壓100～109mmHgD.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHgE.收縮壓120～139mmHg和（或）舒張壓80～89mmHg答案：A解析：根據(jù)我國血壓分類和標(biāo)準(zhǔn)，高血壓1級為收縮壓140～159mmHg和（或）舒張壓90～99mmHg；B選項是正常高值；C選項是高血壓2級；D選項是高血壓3級；E選項也是正常高值范圍。2.原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中最主要的是（）A.精神神經(jīng)學(xué)說B.內(nèi)分泌學(xué)說C.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)學(xué)說D.血管內(nèi)皮功能異常學(xué)說E.遺傳學(xué)說答案：C解析：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）在高血壓的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。該系統(tǒng)激活后，血管緊張素Ⅱ生成增加，可使小動脈收縮，外周阻力增加，同時醛固酮分泌增加，導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增加，從而引起血壓升高，是原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制中最主要的因素。精神神經(jīng)學(xué)說、內(nèi)分泌學(xué)說、血管內(nèi)皮功能異常學(xué)說、遺傳學(xué)說等也與高血壓發(fā)病有關(guān)，但不是最主要機(jī)制。3.高血壓病人服用降壓藥物治療，降壓的目標(biāo)為（）A.降至正常范圍，即年輕、無并發(fā)癥者收縮壓120～130mmHg，舒張壓80～85mmHgB.降至正常范圍，即年輕、無并發(fā)癥者收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHgC.降至160/100mmHgD.老年（＞65歲）病人，血壓降至140～150/90～95mmHgE.老年（＞65歲）病人，血壓降至140mmHg答案：B解析：目前一般主張血壓控制目標(biāo)值應(yīng)＜140/90mmHg。對于年輕、無并發(fā)癥的高血壓患者，應(yīng)將血壓降至正常范圍，即收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg。老年（＞65歲）病人，收縮壓應(yīng)降至150mmHg以下，如能耐受還可進(jìn)一步降低。C選項的數(shù)值未達(dá)到高血壓的有效控制標(biāo)準(zhǔn)；A選項對于年輕無并發(fā)癥患者的降壓目標(biāo)表述不準(zhǔn)確；D選項老年患者血壓控制目標(biāo)表述不太嚴(yán)謹(jǐn)；E選項只強(qiáng)調(diào)收縮壓不準(zhǔn)確。4.高血壓患者的飲食護(hù)理中不正確的是（）A.控制體重，減少總熱量攝入B.限制鈉鹽攝入，每日不超過6gC.補(bǔ)充鈣和鉀鹽，多吃新鮮蔬菜D.適量攝入蛋白質(zhì)E.嚴(yán)格戒酒答案：E解析：高血壓患者應(yīng)控制體重，減少總熱量攝入，A正確；限制鈉鹽攝入，每日不超過6g，可減少水鈉潴留，利于血壓控制，B正確；補(bǔ)充鈣和鉀鹽，多吃新鮮蔬菜，有助于血壓的穩(wěn)定，C正確；適量攝入蛋白質(zhì)，維持身體正常代謝，D正確。而對于高血壓患者，并非嚴(yán)格戒酒，可適量飲酒，男性飲酒的酒精量不超過25g/d，女性減半。5.下列哪項是高血壓腦病的臨床表現(xiàn)（）A.嚴(yán)重頭痛、嘔吐B.偏癱C.一時性腦缺血D.腦出血E.意識障礙答案：A解析：高血壓腦病是因血壓急劇升高導(dǎo)致的腦水腫和顱內(nèi)壓增高，臨床表現(xiàn)以嚴(yán)重頭痛、嘔吐為主要癥狀，還可伴有視力障礙、抽搐、意識模糊等。偏癱常見于腦梗死、腦出血等腦血管病變累及運(yùn)動中樞；一時性腦缺血主要表現(xiàn)為短暫性的神經(jīng)功能缺損，一般不伴有嚴(yán)重的頭痛、嘔吐等高血壓腦病的典型癥狀；腦出血是高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥，但與高血壓腦病是不同的概念；意識障礙是高血壓腦病可能出現(xiàn)的伴隨癥狀，而非最典型表現(xiàn)。二、多項選擇題1.原發(fā)性高血壓需要與下列哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷（）A.腎實質(zhì)性高血壓B.腎血管性高血壓C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.皮質(zhì)醇增多癥答案：ABCDE解析：原發(fā)性高血壓需要與多種繼發(fā)性高血壓進(jìn)行鑒別診斷。腎實質(zhì)性高血壓是由各種腎臟疾病引起，如腎小球腎炎、糖尿病腎病等；腎血管性高血壓常因腎動脈狹窄等原因?qū)е?；原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多醛固酮，導(dǎo)致水鈉潴留、血壓升高；嗜鉻細(xì)胞瘤可間斷或持續(xù)釋放大量兒茶酚胺，引起血壓急劇升高；皮質(zhì)醇增多癥是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過多，導(dǎo)致代謝紊亂和血壓升高。2.高血壓患者的非藥物治療措施包括（）A.減輕體重B.戒煙限酒C.適量運(yùn)動D.心理平衡E.合理膳食答案：ABCDE解析：高血壓患者的非藥物治療是治療的基礎(chǔ)。減輕體重可降低體重指數(shù)，減少體內(nèi)脂肪含量，降低心臟負(fù)擔(dān)；戒煙限酒有助于改善血管內(nèi)皮功能，減少心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險；適量運(yùn)動可增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)，降低血壓；心理平衡可避免因長期精神緊張、焦慮等不良情緒引起血壓波動；合理膳食，如低鹽、低脂、高膳食纖維飲食等，有利于血壓的控制。3.以下哪些藥物屬于常用的降壓藥物類別（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）答案：ABCDE解析：利尿劑通過排鈉利尿，減少血容量來降低血壓；β受體阻滯劑可減慢心率、降低心肌耗氧量、抑制腎素釋放；鈣通道阻滯劑通過阻滯鈣通道，降低細(xì)胞內(nèi)鈣濃度，使血管平滑肌舒張，降低血壓；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，同時抑制緩激肽的降解；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，從而發(fā)揮降壓作用。這五類藥物都是臨床上常用的降壓藥物類別。4.高血壓患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.病情觀察，定期測量血壓B.指導(dǎo)患者正確服藥，觀察藥物不良反應(yīng)C.給予心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒D.飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者合理膳食E.健康指導(dǎo)，鼓勵患者適當(dāng)運(yùn)動答案：ABCDE解析：高血壓患者的護(hù)理包括多方面。病情觀察，定期測量血壓有助于及時了解血壓變化情況；指導(dǎo)患者正確服藥，觀察藥物不良反應(yīng)，可確保藥物治療的有效性和安全性；給予心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒，避免情緒波動對血壓的影響；飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者合理膳食是控制血壓的重要措施；健康指導(dǎo)，鼓勵患者適當(dāng)運(yùn)動可促進(jìn)身體健康，增強(qiáng)心血管功能。5.高血壓急癥的治療原則包括（）A.迅速降低血壓B.控制性降壓C.合理選擇降壓藥物D.避免使用強(qiáng)效藥物E.處理靶器官損害答案：ABCE解析：高血壓急癥病情危急，需要迅速降低血壓，但要遵循控制性降壓的原則，避免血壓下降過快、過低引起重要臟器灌注不足。合理選擇降壓藥物，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，如是否合并心力衰竭、腎功能不全等，選擇合適的降壓藥物。對于一些病情嚴(yán)重的患者，需要使用強(qiáng)效藥物快速控制血壓，D選項錯誤。同時，要積極處理靶器官損害，如保護(hù)心臟、腦、腎臟等重要臟器功能。三、填空題1.血壓的正常高值是收縮壓______mmHg和（或）舒張壓______mmHg。答案：120～139；80～89解析：按照我國血壓分類標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓120～139mmHg和（或）舒張壓80～89mmHg為正常高值，此階段的人群需要引起關(guān)注，調(diào)整生活方式以預(yù)防高血壓的發(fā)生。2.長期高血壓可導(dǎo)致心、腦、腎、眼等靶器官損害，心臟方面可引起______、______等疾病。答案：高血壓性心臟??；冠心病解析：長期高血壓會使心臟后負(fù)荷增加，導(dǎo)致左心室肥厚、擴(kuò)大，最終發(fā)展為高血壓性心臟病。同時，高血壓也是冠心病的重要危險因素之一，可加速冠狀動脈粥樣硬化的進(jìn)程，引發(fā)冠心病。3.常用的降壓藥物中，______適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛患者；______對老年人收縮期高血壓有較好的療效。答案：β受體阻滯劑；鈣通道阻滯劑解析：β受體阻滯劑可減慢心率、降低心肌耗氧量，適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛患者。鈣通道阻滯劑能有效降低收縮壓，對老年人收縮期高血壓有較好的療效，且降壓作用穩(wěn)定。4.高血壓患者運(yùn)動時要遵循______、______、______的原則。答案：循序漸進(jìn)；持之以恒；適度適量解析：高血壓患者運(yùn)動時循序漸進(jìn)可讓身體逐步適應(yīng)運(yùn)動強(qiáng)度，避免過度勞累；持之以恒有助于維持運(yùn)動對身體的益處，長期控制血壓；適度適量能保證運(yùn)動的安全性和有效性，防止因運(yùn)動過度導(dǎo)致血壓異常波動等不良后果。5.高血壓患者測量血壓應(yīng)做到“四定”，即定______、定______、定______、定血壓計。答案：時間；部位；體位解析：測量血壓做到“四定”，即定時間、部位、體位和血壓計。定時間可消除人體生物鐘對血壓的影響，保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性；定部位便于對比血壓變化；定體位可以避免不同體位對血壓測量值的影響；定血壓計可減少因血壓計誤差導(dǎo)致的測量差異。四、判斷題1.高血壓患者一旦確診，就需要立即開始藥物治療。（）答案：錯誤解析：不是所有確診的高血壓患者都需要立即開始藥物治療。對于低危、中危的高血壓患者，如果血壓不是很高，可先進(jìn)行一段時間的非藥物治療，如改善生活方式（減輕體重、合理膳食、適量運(yùn)動等），觀察血壓變化。如果通過非藥物治療血壓仍不能控制在正常范圍，則考慮藥物治療。而高危和很高危的患者，一旦確診，應(yīng)立即開始藥物治療。2.血壓測量時，袖帶越緊測得的血壓值越高。（）答案：錯誤解析：血壓測量時，袖帶過緊會使測得的血壓值偏低。因為袖帶過緊會在未充氣前就對血管造成一定壓迫，導(dǎo)致需要較少的壓力就能阻斷血流，從而使測量的血壓值偏低。袖帶過松則會使測得的血壓值偏高。3.高血壓患者可以飲咖啡，因為咖啡有提神作用，對血壓沒有影響。（）答案：錯誤解析：咖啡中含有咖啡因，咖啡因可興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，導(dǎo)致心率加快、血壓升高。尤其是對于高血壓患者，過量飲用咖啡可能會引起血壓波動，不利于血壓的控制。所以高血壓患者應(yīng)適量飲用咖啡。4.高血壓患者運(yùn)動時如果出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動。（）答案：正確解析：高血壓患者運(yùn)動時出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀，可能是血壓波動、心肌缺血、運(yùn)動強(qiáng)度過大等原因引起的。為了避免發(fā)生意外，保障患者安全，應(yīng)立即停止運(yùn)動，并休息觀察，必要時就醫(yī)。5.高血壓患者的血壓控制平穩(wěn)后，可以自行停藥。（）答案：錯誤解析：高血壓是一種慢性疾病，目前大多需要長期甚至終身服藥。血壓控制平穩(wěn)是藥物治療的結(jié)果，一旦自行停藥，血壓可能會再次升高，導(dǎo)致血壓波動過大，增加心腦血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或種類，而不能自行停藥。五、簡答題1.簡述原發(fā)性高血壓的定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)。定義：原發(fā)性高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，通常簡稱為高血壓。它是一種病因未明的、以動脈血壓升高為主要特征，可伴有心、腦、腎、眼等靶器官損害的全身性疾病。診斷標(biāo)準(zhǔn)：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg為單純性收縮期高血壓。患者既往有高血壓史，目前正在使用降壓藥物，血壓雖然低于140/90mmHg，也診斷為高血壓。2.簡述常用降壓藥物的副作用。-利尿劑：可引起電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥、低鈉血癥等，表現(xiàn)為乏力、腹脹、心律失常等；還可影響血糖、血脂代謝，導(dǎo)致血糖、血脂升高；長期使用可使血尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)。-β受體阻滯劑：可導(dǎo)致心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯，還可能誘發(fā)支氣管痙攣，所以支氣管哮喘患者禁用。此外，部分患者使用后會出現(xiàn)乏力、四肢冰冷等癥狀，還可能影響糖、脂代謝。-鈣通道阻滯劑：常見副作用有面部潮紅、頭痛、心跳加快、腳踝部水腫等。短效制劑的副作用相對更為明顯。-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：主要副作用為干咳，發(fā)生率約為10%-20%，還可能引起低血壓、高鉀血癥、皮疹、味覺異常等。雙側(cè)腎動脈狹窄、高鉀血癥、妊娠婦女禁用。-血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：副作用相對較少，偶有頭暈、低血壓、高鉀血癥等，一般耐受性較好。3.如何對原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行健康教育？-疾病知識指導(dǎo)：向患者及家屬講解原發(fā)性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法及并發(fā)癥等知識，讓患者了解高血壓是一種可防可控的疾病，提高患者對疾病的認(rèn)識和重視程度。-生活方式指導(dǎo)-飲食：指導(dǎo)患者減少鈉鹽攝入，每日不超過6g；增加鉀鹽攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；控制體重，減少脂肪攝入，避免食用動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂肪食物；適量攝入蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等；戒煙限酒。-運(yùn)動：根據(jù)患者的年齡、身體狀況等制定合理的運(yùn)動計劃，如散步、慢跑、太極拳等。運(yùn)動要遵循循序漸進(jìn)、持之以恒、適度適量的原則，避免過度勞累。一般每周運(yùn)動3-5次，每次運(yùn)動30分鐘左右。-休息與睡眠：保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。合理安排工作和生活，做到勞逸結(jié)合。-用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者按時、按量服藥，不可自行增減藥量或停藥。告知患者藥物的名稱、劑量、用法、作用及副作用等，讓患者了解藥物的重要性和注意事項。如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時告知醫(yī)生。-自我監(jiān)測指導(dǎo)：教會患者及家屬正確測量血壓的方法，讓患者定期測量血壓并做好記錄。監(jiān)測血壓的時間一般為晨起、服藥前、睡前等，以便了解血壓的波動情況，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。-心理指導(dǎo)：幫助患者保持良好的心態(tài)，避免精神緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。介紹高血壓的治療進(jìn)展，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。4.簡述高血壓急癥的護(hù)理措施。-病情觀察：持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸、神志等生命體征，密切觀察患者的癥狀變化，如頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀是否緩解，有無新的癥狀出現(xiàn)。及時報告醫(yī)生病情變化情況。-體位：讓患者絕對臥床休息，抬高床頭30°，以利于減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷，減輕腦水腫。-迅速降壓：遵醫(yī)囑迅速給予降壓藥物，一般首選靜脈用藥，根據(jù)血壓情況調(diào)整藥物滴速，嚴(yán)格控制降壓速度和幅度，避免血壓下降過快、過低。常用藥物有硝普鈉、硝酸甘油等。-對癥護(hù)理：如果患者出現(xiàn)煩躁不安，可使用鎮(zhèn)靜藥物；如果患者抽搐，應(yīng)做好安全防護(hù)，防止患者受傷，并遵醫(yī)囑給予止痙藥物；對于有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀的患者，可遵醫(yī)囑給予脫水劑降低顱內(nèi)壓。-心理護(hù)理：高血壓急癥患者病情危急，患者及家屬往往會產(chǎn)生緊張、恐懼等情緒。護(hù)士應(yīng)關(guān)心、安慰患者及家屬，向他們解釋病情和治療措施，緩解他們的緊張情緒，使其積極配合治療。-基礎(chǔ)護(hù)理：保持患者皮膚清潔干燥，做好口腔護(hù)理和會陰部護(hù)理，預(yù)防感染。協(xié)助患者生活護(hù)理，滿足患者的基本生活需求。5.原發(fā)性高血壓患者在什么情況下需要住院治療？-血壓急劇升高：血壓突然顯著升高，收縮壓超過220mmHg和（或）舒張壓超過120mmHg，或伴有頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀，需要住院進(jìn)行迅速降壓治療，密切監(jiān)測血壓變化和病情進(jìn)展。-出現(xiàn)并發(fā)癥：當(dāng)高血壓患者合并急性心力衰竭、急性心肌梗死、腦出血、腦梗死、高血壓腦病、急性腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥時，需要住院進(jìn)行綜合治療，積極挽救生命，保護(hù)重要臟器功能。-血壓難以控制：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，血壓仍然不能有效控制，波動較大或持續(xù)處于較高水平，需要住院進(jìn)一步調(diào)整治療方案，查找血壓控制不佳的原因。-新發(fā)現(xiàn)高血壓且血壓水平較高：對于首次發(fā)現(xiàn)高血壓且血壓達(dá)到2級及以上水平，或伴有其他心血管危險因素，如糖尿病、高脂血癥等，需要住院全面評估病情，制定個體化的治療方案。-高血壓相關(guān)檢查需要住院完成：如懷疑有繼發(fā)性高血壓的可能，需要住院進(jìn)行詳細(xì)的相關(guān)檢查，如腎臟超聲、腎動脈造影、內(nèi)分泌激素檢查等，以明確病因。六、論述題1.結(jié)合實際案例，論述原發(fā)性高血壓患者的診療與護(hù)理過程。案例：患者，男性，58歲，因“頭暈、頭痛3年，加重1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、頭痛，以頭頂部脹痛為主，伴有視物模糊，自測血壓160/100mmHg，未正規(guī)治療，癥狀時有發(fā)作。1周前，因勞累后頭暈、頭痛癥狀加重，伴心慌、胸悶，遂來醫(yī)院就診。既往有吸煙史30年，每天20支左右，少量飲酒。家族中父親有高血壓病史。-診療過程-診斷：患者入院后，再次測量血壓，收縮壓在170-180mmHg，舒張壓在100-110mmHg。進(jìn)行全面的體格檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯心臟雜音，雙側(cè)足背動脈搏動正常。實驗室檢查顯示血生化中血脂、血糖略高于正常，腎功能、尿常規(guī)基本正常。心電圖提示左心室高電壓。心臟超聲顯示左心室輕度肥厚。結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、血壓測量結(jié)果及相關(guān)檢查，診斷為原發(fā)性高血壓2級（高危）。-治療：根據(jù)患者的病情，制定如下治療方案。藥物治療方面，給予硝苯地平控釋片30mg口服，每日1次，以擴(kuò)張血管，降低血壓；同時給予阿托伐他汀鈣片20mg口服，每晚1次，調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊。生活方式干預(yù)方面，囑患者戒煙限酒，減少鈉鹽攝入，增加體育活動，控制體重。住院期間密切監(jiān)測血壓變化，根據(jù)血壓調(diào)整藥物劑量。經(jīng)過1周的治療，患者血壓逐漸下降至140/90mmHg左右，頭暈、頭痛等癥狀明顯緩解。-護(hù)理過程-病情觀察：護(hù)士定時測量患者血壓，至少每天測量2次，觀察血壓波動情況。同時觀察患者頭暈、頭痛等癥狀是否改善，密切監(jiān)測心率、心律等變化，警惕并發(fā)癥的發(fā)生。-體位護(hù)理：患者頭暈癥狀明顯時，指導(dǎo)患者臥床休息，取舒適體位，避免突然改變體位，防止發(fā)生直立性低血壓。-用藥護(hù)理：向患者講解藥物的名稱、劑量、用法、作用及副作用，確?；颊甙磿r、按量服藥。告知患者硝苯地平控釋片可能會引起面部潮紅、頭痛等副作用，阿托伐他汀鈣片可能會導(dǎo)致肝功能異常等，如出現(xiàn)不適及時告知護(hù)士。密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，定期復(fù)查肝功能。-飲食護(hù)理：為患者制定個性化的飲食方案，指導(dǎo)患者減少鈉鹽攝入，控制在每日6g以下，避免食用咸菜、咸魚等腌制食品；增加新鮮蔬菜、水果的攝入，保證鉀鹽的供應(yīng)?？刂浦緮z入，避免食用油炸食品、動物內(nèi)臟等，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類等。-心理護(hù)理：由于患者對疾病的擔(dān)憂和對治療效果的不確定，可能會產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒。護(hù)士應(yīng)關(guān)心患者，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，耐心傾聽患者的心聲，向患者解釋高血壓的治療過程和預(yù)后情況，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。-健康指導(dǎo)：在患者出院前，護(hù)士對患者進(jìn)行全面的健康指導(dǎo)，包括疾病知識、飲食、運(yùn)動、用藥等方面。指導(dǎo)患者繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥，不可自行停藥或增減藥量；定期測量血壓，做好記錄，以便復(fù)診時醫(yī)生了解血壓控制情況；保持健康的生活方式，堅持適量運(yùn)動，戒煙限酒。2.論述高血壓患者的血壓監(jiān)測方法及意義。-血壓監(jiān)測方法-測量