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精神科護(hù)理三基考試試題及答案一、單選題(每題1分,共30分)1.下列關(guān)于幻覺的概念,哪項(xiàng)是正確的()A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B.對(duì)客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應(yīng)客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程答案:C解析:幻覺是指沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn),是一種虛幻的知覺,即缺乏相應(yīng)客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)。A選項(xiàng)對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受是錯(cuò)覺的定義;B選項(xiàng)胡思亂想并非幻覺的概念;D選項(xiàng)客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)是正常的感知;E選項(xiàng)缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程表述錯(cuò)誤。2.下列哪項(xiàng)不屬于精神分裂癥的陽性癥狀()A.幻覺B.妄想C.思維貧乏D.行為紊亂E.怪異行為答案:C解析:精神分裂癥的陽性癥狀主要包括幻覺、妄想、明顯的思維形式障礙、反復(fù)的行為紊亂和失控,而思維貧乏屬于陰性癥狀。所以答案選C。3.躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是()A.入睡困難B.多夢(mèng)C.早醒D.睡眠需要減少E.易驚醒答案:D解析:躁狂發(fā)作患者的睡眠障礙特點(diǎn)是睡眠需要減少,患者雖然睡眠時(shí)間減少,但精力充沛。入睡困難、多夢(mèng)、早醒、易驚醒并非躁狂發(fā)作睡眠障礙的典型特點(diǎn)。所以答案是D。4.對(duì)有自殺傾向的抑郁癥患者,首要的護(hù)理措施是()A.飲食護(hù)理B.睡眠護(hù)理C.安全護(hù)理D.心理護(hù)理E.生活護(hù)理答案:C解析:對(duì)于有自殺傾向的抑郁癥患者,安全是首要考慮的問題,防止患者自殺是重中之重,所以首要的護(hù)理措施是安全護(hù)理。飲食護(hù)理、睡眠護(hù)理、心理護(hù)理和生活護(hù)理也很重要,但不是首要措施。因此答案為C。5.下列哪種藥物可用于治療強(qiáng)迫癥()A.氯氮平B.碳酸鋰C.氯米帕明D.阿普唑侖E.喹硫平答案:C解析:氯米帕明是一種三環(huán)類抗抑郁藥,對(duì)強(qiáng)迫癥有較好的療效。氯氮平主要用于治療精神分裂癥;碳酸鋰用于治療躁狂發(fā)作;阿普唑侖主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等;喹硫平是抗精神病藥物。所以答案選C。6.精神科護(hù)理人員的基本要求不包括()A.良好的醫(yī)護(hù)職業(yè)道德B.強(qiáng)烈的敬業(yè)精神C.健壯的體魄D.精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)E.敏銳的觀察力答案:C解析:精神科護(hù)理人員需要有良好的醫(yī)護(hù)職業(yè)道德、強(qiáng)烈的敬業(yè)精神、精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)和敏銳的觀察力。雖然健康的身體是必要的,但健壯的體魄并非是精神科護(hù)理人員的基本要求的核心內(nèi)容。所以答案是C。7.下列關(guān)于電抽搐治療的說法,錯(cuò)誤的是()A.適用于嚴(yán)重抑郁、有強(qiáng)烈自殺觀念和企圖的患者B.治療前8小時(shí)禁食禁水C.治療后即可讓患者起床活動(dòng)D.治療過程中需要專人監(jiān)護(hù)E.治療后可能會(huì)出現(xiàn)短暫的記憶障礙答案:C解析:電抽搐治療后患者意識(shí)尚未完全恢復(fù),不能立即起床活動(dòng),需要臥床休息一段時(shí)間,密切觀察生命體征等情況。A選項(xiàng)適用于嚴(yán)重抑郁、有強(qiáng)烈自殺觀念和企圖的患者是電抽搐治療的適應(yīng)證;B選項(xiàng)治療前8小時(shí)禁食禁水是為防止治療中嘔吐誤吸;D選項(xiàng)治療過程需要專人監(jiān)護(hù)以確保安全;E選項(xiàng)治療后可能出現(xiàn)短暫的記憶障礙是常見的不良反應(yīng)。所以答案選C。8.精神障礙患者的飲食護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.一般采取集體進(jìn)餐B.拒食、搶食患者應(yīng)專人護(hù)理C.年老、吞咽困難患者要小心進(jìn)食D.食藥同服患者要防止藏藥E.狂躁患者應(yīng)給予高熱量飲食答案:E解析:狂躁患者由于體力消耗大,需要補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),但應(yīng)給予易消化的食物,而不是單純的高熱量飲食。A選項(xiàng)集體進(jìn)餐有利于患者融入集體和觀察患者飲食情況;B選項(xiàng)拒食、搶食患者專人護(hù)理可保證其飲食安全;C選項(xiàng)年老、吞咽困難患者小心進(jìn)食可防止嗆噎;D選項(xiàng)食藥同服患者防止藏藥可保證藥物治療效果。所以答案選E。9.患者在意識(shí)清晰情況下,頭腦中涌現(xiàn)大量思維,伴不自主感是()A.強(qiáng)迫觀念B.思維奔逸C.思維云集D.思維破裂E.思維遲緩答案:C解析:思維云集又稱強(qiáng)制性思維,是指患者在意識(shí)清晰的情況下,頭腦中突然涌現(xiàn)大量的、雜亂無章的聯(lián)想,這些聯(lián)想不受自己控制。強(qiáng)迫觀念是反復(fù)出現(xiàn)的、不必要的、闖入性的想法;思維奔逸表現(xiàn)為思維活動(dòng)量增多和轉(zhuǎn)變快速;思維破裂是指思維的連貫性障礙;思維遲緩是思維活動(dòng)減慢。所以答案選C。10.精神分裂癥最常見的幻覺是()A.幻視B.幻嗅C.幻聽D.幻味E.幻觸答案:C解析:精神分裂癥患者最常見的幻覺是幻聽,可表現(xiàn)為評(píng)論性幻聽、命令性幻聽等。所以答案選C。11.下列哪種癥狀不屬于精神自動(dòng)綜合征的表現(xiàn)()A.假性幻覺B.被控制感C.強(qiáng)制性思維D.意識(shí)障礙E.影響妄想答案:D解析:精神自動(dòng)綜合征的表現(xiàn)包括假性幻覺、被控制感、強(qiáng)制性思維、影響妄想等,一般無意識(shí)障礙。所以答案選D。12.護(hù)理木僵患者時(shí),下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤()A.定時(shí)翻身B.保持呼吸道通暢C.無需口腔護(hù)理D.保證營養(yǎng)和水分E.保護(hù)患者安全答案:C解析:木僵患者雖然活動(dòng)減少,但仍需要進(jìn)行口腔護(hù)理,以防止口腔感染等并發(fā)癥。定時(shí)翻身可防止壓瘡;保持呼吸道通暢可避免窒息;保證營養(yǎng)和水分供給以維持患者身體需要;保護(hù)患者安全是基本護(hù)理措施。所以答案選C。13.下列關(guān)于精神障礙患者的康復(fù)護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始B.康復(fù)護(hù)理主要是指生活技能訓(xùn)練C.康復(fù)護(hù)理要調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性D.康復(fù)護(hù)理應(yīng)注重患者社會(huì)功能的恢復(fù)E.康復(fù)護(hù)理要與藥物治療相結(jié)合答案:B解析:康復(fù)護(hù)理不僅僅是生活技能訓(xùn)練,還包括職業(yè)技能訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練等多個(gè)方面,以促進(jìn)患者全面康復(fù),提高其社會(huì)適應(yīng)能力。A選項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練盡早開始有利于患者功能恢復(fù);C選項(xiàng)調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性可提高康復(fù)效果;D選項(xiàng)注重社會(huì)功能恢復(fù)是康復(fù)護(hù)理的重要目標(biāo);E選項(xiàng)康復(fù)護(hù)理與藥物治療相結(jié)合可提高治療效果。所以答案選B。14.下列哪項(xiàng)是精神科一級(jí)護(hù)理管理的護(hù)理對(duì)象()A.自殺、自傷行為者B.精神癥狀不危害自己和他人者C.生活能自理者D.癥狀緩解、病情穩(wěn)定者E.康復(fù)待出院者答案:A解析:精神科一級(jí)護(hù)理管理的護(hù)理對(duì)象是有自殺、自傷行為,有沖動(dòng)、傷人、毀物行為,生活不能自理等病情嚴(yán)重的患者。B、C、D、E選項(xiàng)描述的患者病情相對(duì)較輕,不屬于一級(jí)護(hù)理管理對(duì)象。所以答案選A。15.下列藥物中,哪種藥物錐體外系反應(yīng)最輕()A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.奮乃靜D.奧氮平E.三氟拉嗪答案:D解析:奧氮平屬于非典型抗精神病藥物,與典型抗精神病藥物如氯丙嗪、氟哌啶醇、奮乃靜、三氟拉嗪相比,錐體外系反應(yīng)較輕。所以答案選D。16.患者認(rèn)為自己的思想通過廣播擴(kuò)散出去,這一癥狀是()A.思維奔逸B.思維被廣播C.思維云集D.思維破裂E.思維遲緩答案:B解析:思維被廣播是指患者認(rèn)為自己的思想未通過言語或文字表達(dá)出來,就被廣播出去,讓其他人都知道。思維奔逸是思維活動(dòng)量增多和轉(zhuǎn)變快速;思維云集是指大量思維不受控制地涌現(xiàn);思維破裂是思維連貫性障礙;思維遲緩是思維活動(dòng)減慢。所以答案選B。17.下列哪項(xiàng)不屬于抗精神病藥物的不良反應(yīng)()A.錐體外系反應(yīng)B.肝功能損害C.粒細(xì)胞減少D.高血糖E.高血壓答案:E解析:抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)包括錐體外系反應(yīng)、肝功能損害、粒細(xì)胞減少、高血糖等。高血壓一般不是抗精神病藥物直接導(dǎo)致的不良反應(yīng)。所以答案選E。18.下列關(guān)于妄想的說法,正確的是()A.妄想的內(nèi)容與事實(shí)相符B.妄想是在意識(shí)障礙情況下產(chǎn)生的C.妄想是一種病理性的歪曲信念D.妄想是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的E.妄想是一種幻想答案:C解析:妄想是一種病理性的歪曲信念,其內(nèi)容與事實(shí)不符,且不能通過擺事實(shí)、講道理說服,與意識(shí)障礙無關(guān),也不是幻想。所以答案選C。19.對(duì)精神障礙患者的觀察內(nèi)容不包括()A.一般情況B.精神癥狀C.心理狀態(tài)D.生活習(xí)慣E.家族遺傳史答案:E解析:對(duì)精神障礙患者的觀察內(nèi)容主要包括一般情況(如生命體征、飲食、睡眠等)、精神癥狀、心理狀態(tài)和生活習(xí)慣等。家族遺傳史是在收集病史時(shí)了解的內(nèi)容,不屬于觀察內(nèi)容。所以答案選E。20.下列哪種睡眠障礙在精神障礙患者中最常見()A.入睡困難B.早醒C.多夢(mèng)D.睡眠過多E.睡眠節(jié)律紊亂答案:A解析:精神障礙患者中入睡困難是最常見的睡眠障礙表現(xiàn)。早醒、多夢(mèng)、睡眠過多、睡眠節(jié)律紊亂等也可能出現(xiàn),但不如入睡困難常見。所以答案選A。21.下列關(guān)于精神科病房的設(shè)置,錯(cuò)誤的是()A.病房應(yīng)寬敞、明亮、整潔B.病房應(yīng)設(shè)置隔離室C.病房應(yīng)安裝防護(hù)欄D.病房內(nèi)可以放置尖銳物品E.病房應(yīng)保持適宜的溫度和濕度答案:D解析:精神科病房內(nèi)不能放置尖銳物品,以防患者用其自傷或傷人。A選項(xiàng)寬敞、明亮、整潔的病房環(huán)境有利于患者康復(fù);B選項(xiàng)隔離室可用于隔離有特殊情況的患者;C選項(xiàng)安裝防護(hù)欄可防止患者墜樓等意外;E選項(xiàng)適宜的溫度和濕度可提高患者的舒適度。所以答案選D。22.下列哪項(xiàng)是精神障礙患者暴力行為的征兆()A.情緒穩(wěn)定B.行為退縮C.踱步、握拳、呼吸增快D.主動(dòng)合作E.睡眠良好答案:C解析:踱步、握拳、呼吸增快等表現(xiàn)往往是患者情緒激動(dòng)、有暴力傾向的征兆。情緒穩(wěn)定、行為退縮、主動(dòng)合作、睡眠良好都不是暴力行為的征兆。所以答案選C。23.下列關(guān)于精神障礙患者的心理護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.尊重患者的人格和權(quán)利B.建立良好的護(hù)患關(guān)系C.對(duì)患者的不合理要求應(yīng)立即拒絕D.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受E.向患者解釋治療的目的和方法答案:C解析:對(duì)于精神障礙患者的不合理要求,不能立即拒絕,應(yīng)耐心解釋說明,避免引起患者的情緒波動(dòng)。A選項(xiàng)尊重患者人格和權(quán)利是心理護(hù)理的基礎(chǔ);B選項(xiàng)良好的護(hù)患關(guān)系有利于心理護(hù)理的開展;D選項(xiàng)鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受可了解其心理狀態(tài);E選項(xiàng)向患者解釋治療目的和方法可提高患者的依從性。所以答案選C。24.下列哪種藥物可用于治療焦慮癥()A.氯丙嗪B.丙米嗪C.丁螺環(huán)酮D.氯氮平E.利培酮答案:C解析:丁螺環(huán)酮是一種新型抗焦慮藥,可用于治療焦慮癥。氯丙嗪和氯氮平是抗精神病藥物;丙米嗪是抗抑郁藥;利培酮也是抗精神病藥物。所以答案選C。25.下列關(guān)于精神障礙患者的用藥護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.發(fā)藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”B.發(fā)藥后要觀察患者是否將藥服下C.可將藥物交給家屬保管,讓家屬督促患者服藥D.患者拒絕服藥時(shí),可強(qiáng)行灌藥E.注意觀察藥物不良反應(yīng)答案:D解析:患者拒絕服藥時(shí),不能強(qiáng)行灌藥,應(yīng)耐心勸導(dǎo),了解拒絕服藥的原因,必要時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。A選項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”可保證用藥安全;B選項(xiàng)觀察患者是否將藥服下可確保藥物治療效果;C選項(xiàng)對(duì)于一些患者可將藥物交給家屬保管并督促服藥;E選項(xiàng)觀察藥物不良反應(yīng)是用藥護(hù)理的重要內(nèi)容。所以答案選D。26.患者堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠,另有新歡,這一癥狀是()A.嫉妒妄想B.被害妄想C.關(guān)系妄想D.夸大妄想E.鐘情妄想答案:A解析:嫉妒妄想是指患者堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠,另有新歡。被害妄想是患者堅(jiān)信自己受到迫害、被監(jiān)視等;關(guān)系妄想是患者將周圍環(huán)境中一些實(shí)際與他無關(guān)的現(xiàn)象都認(rèn)為與他本人有關(guān);夸大妄想是患者夸大自己的財(cái)富、地位等;鐘情妄想是患者堅(jiān)信自己被某異性所愛。所以答案選A。27.下列關(guān)于精神障礙患者的睡眠護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境B.睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.睡前可讓患者飲濃茶D.督促患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣E.對(duì)失眠患者可遵醫(yī)囑給予藥物輔助答案:C解析:睡前飲濃茶會(huì)興奮神經(jīng),不利于患者入睡,會(huì)加重睡眠障礙。A選項(xiàng)安靜舒適的睡眠環(huán)境有助于患者入睡;B選項(xiàng)睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)可使患者身心放松;D選項(xiàng)養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣有利于改善睡眠;E選項(xiàng)對(duì)于失眠患者遵醫(yī)囑給予藥物輔助是常用的方法。所以答案選C。28.下列哪項(xiàng)不屬于精神障礙患者的生活護(hù)理內(nèi)容()A.個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理B.飲食護(hù)理C.睡眠護(hù)理D.心理護(hù)理E.排泄護(hù)理答案:D解析:心理護(hù)理不屬于生活護(hù)理內(nèi)容,生活護(hù)理主要包括個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、飲食護(hù)理、睡眠護(hù)理、排泄護(hù)理等。所以答案選D。29.下列關(guān)于精神科約束帶的使用,錯(cuò)誤的是()A.使用前應(yīng)向患者和家屬解釋B.約束帶應(yīng)固定牢固,防止患者掙脫C.約束期間應(yīng)定時(shí)觀察患者的肢體血液循環(huán)D.約束時(shí)間可無限制E.約束帶使用后應(yīng)做好記錄答案:D解析:約束帶使用時(shí)間不能無限制,應(yīng)根據(jù)患者情況適時(shí)解除約束,防止長時(shí)間約束導(dǎo)致患者肢體血液循環(huán)障礙等并發(fā)癥。A選項(xiàng)使用前向患者和家屬解釋可取得理解和配合;B選項(xiàng)固定牢固可防止患者掙脫發(fā)生意外;C選項(xiàng)定時(shí)觀察肢體血液循環(huán)可避免不良后果;E選項(xiàng)做好記錄有利于了解患者情況和護(hù)理工作的連續(xù)性。所以答案選D。30.下列關(guān)于精神障礙患者的康復(fù)指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()A.鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)B.指導(dǎo)患者堅(jiān)持服藥C.讓患者長期臥床休息D.指導(dǎo)患者規(guī)律生活E.定期復(fù)查答案:C解析:讓患者長期臥床休息不利于患者的康復(fù),應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng),參加社交活動(dòng)等,以促進(jìn)其社會(huì)功能的恢復(fù)。A選項(xiàng)參加社交活動(dòng)可提高患者的社交能力;B選項(xiàng)堅(jiān)持服藥可鞏固治療效果;D選項(xiàng)規(guī)律生活有助于患者的身心健康;E選項(xiàng)定期復(fù)查可及時(shí)調(diào)整治療方案。所以答案選C。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列屬于精神分裂癥的癥狀有()A.幻覺B.妄想C.思維破裂D.情感淡漠E.意志減退答案:ABCDE解析:精神分裂癥的癥狀復(fù)雜多樣,幻覺、妄想是常見的陽性癥狀,思維破裂是思維形式障礙的表現(xiàn),情感淡漠、意志減退屬于陰性癥狀。所以ABCDE均正確。2.下列關(guān)于精神科護(hù)理安全管理的措施,正確的有()A.加強(qiáng)病房設(shè)施的檢查和維護(hù)B.嚴(yán)格交接班制度C.加強(qiáng)對(duì)患者的安全管理D.對(duì)有自殺、自傷傾向的患者進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)E.妥善保管危險(xiǎn)物品答案:ABCDE解析:加強(qiáng)病房設(shè)施檢查和維護(hù)可防止設(shè)施損壞導(dǎo)致的意外;嚴(yán)格交接班制度可保證護(hù)理工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性;加強(qiáng)對(duì)患者的安全管理可防止患者發(fā)生自傷、傷人等意外;對(duì)有自殺、自傷傾向的患者重點(diǎn)監(jiān)護(hù)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理危險(xiǎn)情況;妥善保管危險(xiǎn)物品可避免患者利用其造成傷害。所以ABCDE均正確。3.下列哪些是抗抑郁藥物()A.氟西汀B.帕羅西汀C.文拉法辛D.米氮平E.舍曲林答案:ABCDE解析:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)類抗抑郁藥;文拉法辛是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI);米氮平是去甲腎上腺素能和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥。它們都可用于治療抑郁癥。所以ABCDE均正確。4.精神障礙患者的心理護(hù)理原則包括()A.尊重患者B.理解患者C.關(guān)心患者D.支持患者E.啟發(fā)患者答案:ABCDE解析:在精神障礙患者的心理護(hù)理中,尊重患者的人格和權(quán)利,理解患者的感受和需求,關(guān)心患者的生活和心理狀態(tài),給予患者支持和鼓勵(lì),啟發(fā)患者正確認(rèn)識(shí)自己的疾病和問題,這些都是重要的原則。所以ABCDE均正確。5.下列關(guān)于精神科護(hù)理工作的特點(diǎn),正確的有()A.護(hù)理難度大B.護(hù)理任務(wù)重C.安全問題突出D.服務(wù)對(duì)象特殊E.需要良好的溝通技巧答案:ABCDE解析:精神科護(hù)理服務(wù)對(duì)象是精神障礙患者,其思維、行為等異于常人,護(hù)理難度大、任務(wù)重。患者可能存在自傷、傷人等行為,安全問題突出。由于患者的特殊性,護(hù)理人員需要有良好的溝通技巧來建立護(hù)患關(guān)系。所以ABCDE均正確。6.下列哪些屬于精神科常見的急危狀態(tài)()A.暴力行為B.自殺自傷行為C.出走行為D.木僵狀態(tài)E.噎食答案:ABCE解析:暴力行為、自殺自傷行為、出走行為、噎食等都屬于精神科常見的急危狀態(tài),需要及時(shí)處理。木僵狀態(tài)是一種精神癥狀,不屬于急危狀態(tài)。所以答案選ABCE。7.下列關(guān)于精神障礙患者的飲食護(hù)理,正確的有()A.對(duì)拒食患者可采用鼻飼或靜脈輸液B.對(duì)搶食患者應(yīng)專人管理C.對(duì)吞咽困難患者應(yīng)緩慢進(jìn)食D.對(duì)異食患者應(yīng)加強(qiáng)管理E.對(duì)食欲亢進(jìn)患者應(yīng)限制食量答案:ABCDE解析:對(duì)于拒食患者,鼻飼或靜脈輸液可保證其營養(yǎng)攝入;搶食患者專人管理可保證其飲食安全;吞咽困難患者緩慢進(jìn)食可防止嗆噎;異食患者加強(qiáng)管理可避免誤食危險(xiǎn)物品;食欲亢進(jìn)患者限制食量可防止暴飲暴食等不良后果。所以ABCDE均正確。8.下列哪些是精神分裂癥的治療方法()A.藥物治療B.心理治療C.電抽搐治療D.康復(fù)治療E.手術(shù)治療答案:ABCD解析:精神分裂癥的治療主要包括藥物治療控制癥狀,心理治療幫助患者認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)疾病,電抽搐治療用于一些嚴(yán)重病例,康復(fù)治療促進(jìn)患者社會(huì)功能恢復(fù)。目前手術(shù)治療不是精神分裂癥的常規(guī)治療方法。所以答案選ABCD。9.下列關(guān)于精神障礙患者的睡眠護(hù)理措施,正確的有()A.評(píng)估患者的睡眠情況B.創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境C.指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣D.對(duì)失眠患者可給予催眠藥物E.觀察患者睡眠后的精神狀態(tài)答案:ABCDE解析:評(píng)估患者睡眠情況可了解其睡眠問題所在;安靜舒適的睡眠環(huán)境有助于入睡;良好的睡眠習(xí)慣有利于改善睡眠;對(duì)失眠患者可遵醫(yī)囑給予催眠藥物;觀察睡眠后的精神狀態(tài)可了解睡眠質(zhì)量。所以ABCDE均正確。10.下列關(guān)于精神科護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù),正確的有()A.加強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)B.掌握溝通技巧,避免激惹患者C.遇到暴力行為時(shí)應(yīng)勇敢制止D.定期進(jìn)行健康檢查E.對(duì)患者的攻擊行為要忍耐答案:ABCD解析:精神科護(hù)理人員要加強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí),掌握溝通技巧避免激惹患者,遇到暴力行為時(shí)應(yīng)勇敢制止同時(shí)注意自身安全,定期進(jìn)行健康檢查。但對(duì)于患者的攻擊行為不能一味忍耐,要采取適當(dāng)?shù)拇胧┍Wo(hù)自己和患者。所以答案選ABCD。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述精神科護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)。精神科護(hù)理人員應(yīng)具備以下素質(zhì):-職業(yè)道德素質(zhì):要有高度的責(zé)任感和同情心,尊重患者的人格和權(quán)利,保護(hù)患者的隱私,以患者的利益為出發(fā)點(diǎn),全心全意為患者服務(wù)。-專業(yè)知識(shí)素質(zhì):掌握扎實(shí)的精神醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),熟悉常見精神障礙的癥狀、診斷、治療和護(hù)理方法。了解心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí),以便更好地理解患者的心理和社會(huì)需求。-心理素質(zhì):具備良好的情緒調(diào)節(jié)能力,保持穩(wěn)定的心態(tài),能承受工作中的壓力和挫折。要有敏銳的觀察力和判斷力,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化和潛在的危險(xiǎn)。-溝通能力素質(zhì):善于與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系。通過溝通了解患者的內(nèi)心想法和需求,給予心理支持和安慰。-身體素質(zhì):精神科護(hù)理工作任務(wù)重、壓力大,需要護(hù)理人員有健康的身體和充沛的精力,以應(yīng)對(duì)各種工作挑戰(zhàn)。-應(yīng)變能力素質(zhì):在面對(duì)患者的突發(fā)情況,如暴力行為、自殺自傷等,能夠迅速做出反應(yīng),采取有效的措施進(jìn)行處理。2.簡述對(duì)有暴力行為傾向患者的護(hù)理措施。對(duì)有暴力行為傾向患者的護(hù)理措施如下:-評(píng)估與觀察:密切觀察患者的言行、情緒變化,評(píng)估暴力行為發(fā)生的可能性和危險(xiǎn)程度。注意患者的表情、姿勢(shì)、言語等方面的異常表現(xiàn),如情緒激動(dòng)、言語威脅、握拳、踱步等。-環(huán)境管理:保持病房環(huán)境安靜、整潔、安全,避免放置可能成為兇器的物品。合理安排患者的活動(dòng)空間,避免擁擠和沖突。-溝通技巧:與患者建立良好的溝通關(guān)系,尊重患者的意見和感受,用溫和、耐心的語氣與患者交流。避免使用刺激性的語言或行為,以免激惹患者。-心理護(hù)理:了解患者的心理需求和情緒狀態(tài),給予心理支持和安慰。幫助患者學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力和情緒的方法,緩解其緊張和焦慮情緒。-藥物治療護(hù)理:遵醫(yī)囑按時(shí)給予患者藥物治療,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。確?;颊甙磿r(shí)服藥,提高藥物治療的依從性。-約束與隔離:當(dāng)患者暴力行為即將發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生時(shí),可在必要情況下使用約束帶或?qū)⒒颊吒綦x在單獨(dú)的房間。使用約束帶時(shí)要注意方法正確,避免對(duì)患者造成傷害,并定時(shí)觀察患者的肢體血液循環(huán)和生命體征。-健康教育:向患者及其家屬介紹暴力行為的危害和應(yīng)對(duì)方法,提高他們的認(rèn)知水平,增強(qiáng)自我管理能力。3.簡述精神障礙患者康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容。精神障礙患者康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:-生活技能訓(xùn)練:幫助患者建立規(guī)律的生活作息,包括合理安排飲食、睡眠、個(gè)人衛(wèi)生等。訓(xùn)練患者的日常生活自理能力,如穿衣、洗漱、進(jìn)食等,提高其生活自理水平。-職業(yè)技能訓(xùn)練:根據(jù)患者的興趣和能力,為患者提供適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)技能培訓(xùn),如手工制作、簡單的勞動(dòng)技能等,幫助患者恢復(fù)工作能力,為重返社會(huì)做好準(zhǔn)備。-社交技能訓(xùn)練:組織患者參加各種社交活動(dòng),如小組討論、集體游戲等,提高患者的溝通能力和人際交往能力。教導(dǎo)患者正確的社交禮儀和行為規(guī)范,增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力。-心理康復(fù):通過心理輔導(dǎo)、支持性心理治療等方式,幫助患者正確認(rèn)識(shí)自己的疾病,增強(qiáng)治療信心,改善心理狀態(tài)。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,緩解焦慮、抑郁等不良情緒。-藥物治療指導(dǎo):向患者及其家屬講解藥物治療的重要性、方法和注意事項(xiàng),確?;颊甙磿r(shí)、按量服藥。觀察患者的藥物不良反應(yīng),及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。-家庭康復(fù)指導(dǎo):指導(dǎo)家屬為患者提供良好的家庭環(huán)境,給予患者關(guān)心和支持。幫助家屬了解精神障礙的相關(guān)知識(shí),掌握護(hù)理技巧,提高家庭護(hù)理水平。-社會(huì)支持系統(tǒng)的建立:鼓勵(lì)患者參加社區(qū)康復(fù)活動(dòng),與社會(huì)保持聯(lián)系。幫助患者建立良好的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),如朋友、同事、志愿者等,促進(jìn)患者的社會(huì)融合。四、案例分析題(20分)患者,男性,28歲,未婚,工人。近半年來,患者逐漸出現(xiàn)孤僻、少語,生活懶散,對(duì)家人漠不關(guān)心。近1個(gè)月來,患者堅(jiān)信自己的想法被別人知道了,有人在背后議論他,甚至要害他,因此不敢出門,不敢與人交往?;颊咚卟?,食欲減退,體重下降。精神檢查:意識(shí)清楚,存在言語性幻聽,被害妄想,情感反應(yīng)不協(xié)調(diào),對(duì)周圍事物漠不關(guān)心,生活被動(dòng)。診斷為精神分裂癥。1.請(qǐng)分析該患者目前存在的主要護(hù)理問題。該患者目前存在的主要護(hù)理問題如下:-有暴力行為的危險(xiǎn)(對(duì)自己或他人):患者存在被害妄想,可能會(huì)因?yàn)橛X得別人要害他而采取攻擊行為來保護(hù)自己,或者因幻聽的影
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