2025年預(yù)防接種崗前培訓(xùn)考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范（2023年版）》，下列屬于非免疫規(guī)劃疫苗的是：A.乙肝疫苗（HepB）B.吸附無(wú)細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）C.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）D.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）答案：C2.卡介苗的正確接種途徑和部位是：A.上臂三角肌中部肌內(nèi)注射B.上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射C.上臂三角肌下緣皮下注射D.大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)注射答案：B3.關(guān)于減毒活疫苗的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的描述是：A.免疫原性強(qiáng)，一般只需接種1劑B.可能發(fā)生毒力回復(fù)，禁用于免疫缺陷者C.需冷鏈運(yùn)輸，儲(chǔ)存溫度為2-8℃D.常見(jiàn)疫苗包括麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗（MR）、口服輪狀病毒疫苗（RV）答案：C（減毒活疫苗儲(chǔ)存溫度通常為-20℃或2-8℃，具體因疫苗而異，如卡介苗需2-8℃，而麻疹疫苗需-20℃）4.某兒童出生時(shí)未接種乙肝疫苗，現(xiàn)2月齡，無(wú)接種禁忌，應(yīng)補(bǔ)種的劑次為：A.僅補(bǔ)種第1劑B.補(bǔ)種第1劑和第2劑（間隔≥28天）C.補(bǔ)種第1、2、3劑（按0、1、6月程序）D.無(wú)需補(bǔ)種，直接接種第3劑答案：B（乙肝疫苗補(bǔ)種原則：未接種第1劑者補(bǔ)種第1劑；已接種第1劑但未完成全程者，補(bǔ)種后續(xù)劑次，劑次間隔≥28天）5.接種疫苗后發(fā)生過(guò)敏性休克的首選急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素（1:1000）C.苯海拉明D.氨茶堿答案：B6.冷鏈運(yùn)輸過(guò)程中，疫苗接收方需核對(duì)的溫度記錄要求是：A.運(yùn)輸全程溫度記錄，間隔不超過(guò)60分鐘B.運(yùn)輸前、運(yùn)輸中、運(yùn)輸后各記錄1次C.運(yùn)輸全程溫度記錄，間隔不超過(guò)30分鐘D.僅記錄到達(dá)時(shí)的即時(shí)溫度答案：C（《預(yù)防接種工作規(guī)范（2023年版）》規(guī)定冷鏈運(yùn)輸溫度監(jiān)測(cè)應(yīng)每30分鐘記錄1次）7.關(guān)于疫苗接種禁忌癥，正確的是：A.輕度上呼吸道感染伴發(fā)熱（體溫37.8℃）可接種滅活疫苗B.雞蛋過(guò)敏者禁止接種流感疫苗（雞胚培養(yǎng)）C.癲癇控制不佳者可接種百白破疫苗D.正在使用免疫抑制劑者可接種減毒活疫苗答案：A（滅活疫苗接種禁忌相對(duì)寬松，急性疾病伴發(fā)熱建議暫緩，輕度發(fā)熱非絕對(duì)禁忌；雞蛋過(guò)敏非流感疫苗禁忌；癲癇未控制是百白破禁忌；免疫抑制劑使用者禁接種減毒活疫苗）8.某兒童6月齡，已接種2劑IPV（2、3月齡），現(xiàn)需接種第3劑脊灰疫苗，應(yīng)選擇：A.繼續(xù)接種IPVB.接種bOPV（二價(jià)口服脊灰減毒活疫苗）C.接種tOPV（三價(jià)口服脊灰減毒活疫苗）D.無(wú)需接種，已完成全程答案：B（我國(guó)現(xiàn)行脊灰疫苗程序?yàn)?劑IPV+2劑bOPV，6月齡接種第3劑為bOPV）9.接種后需在《預(yù)防接種證》上記錄的內(nèi)容不包括：A.疫苗生產(chǎn)企業(yè)B.接種醫(yī)生簽名C.兒童家長(zhǎng)聯(lián)系方式D.疫苗批號(hào)答案：C10.關(guān)于新型冠狀病毒疫苗接種，錯(cuò)誤的是：A.3歲以上人群可接種滅活疫苗（Vero細(xì)胞）B.既往感染過(guò)新冠病毒者，感染后3個(gè)月可接種1劑C.免疫功能受損者推薦優(yōu)先接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗D.接種流感疫苗后需間隔7天方可接種新冠疫苗答案：D（非免疫規(guī)劃疫苗與新冠疫苗接種間隔建議≥14天，免疫規(guī)劃疫苗無(wú)嚴(yán)格間隔要求）11.接種部位消毒應(yīng)使用：A.75%乙醇B.2%碘酊C.碘伏D.95%乙醇答案：A（碘酊需脫碘，碘伏可能影響部分疫苗效果，規(guī)范推薦75%乙醇）12.兒童預(yù)防接種證丟失后，正確的處理方式是：A.無(wú)需補(bǔ)辦，憑接種記錄電子檔案即可B.到原接種單位補(bǔ)辦，需提供兒童身份證明C.到疾控中心重新辦理新證D.自行購(gòu)買(mǎi)空白接種證填寫(xiě)答案：B13.關(guān)于疫苗接種后異常反應(yīng)，描述錯(cuò)誤的是：A.過(guò)敏性皮疹多在接種后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)B.無(wú)菌性膿腫常見(jiàn)于接種含吸附劑的疫苗（如百白破）C.熱性驚厥與疫苗接種直接相關(guān)，需永久禁忌該疫苗D.卡介苗接種后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大＞10mm屬于異常反應(yīng)答案：C（熱性驚厥多為自限性，非疫苗禁忌，僅需暫緩接種）14.某疫苗運(yùn)輸過(guò)程中記錄溫度為10℃，持續(xù)時(shí)間2小時(shí)，正確的處置是：A.立即報(bào)廢該批次疫苗B.上報(bào)疾控中心，經(jīng)評(píng)估后決定是否使用C.繼續(xù)使用，因溫度未超過(guò)15℃D.冷藏后繼續(xù)使用答案：B（疫苗運(yùn)輸溫度超出2-8℃時(shí)，需啟動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估程序，由專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)判定）15.接種前需核對(duì)的“三查七對(duì)”中，“七對(duì)”不包括：A.受種者姓名B.疫苗效期C.接種部位D.受種者家庭地址答案：D（七對(duì)：受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑）16.關(guān)于麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗（MMR）的接種程序，正確的是：A.8月齡接種第1劑，18月齡接種第2劑B.12月齡接種第1劑，24月齡接種第2劑C.6月齡接種第1劑，12月齡接種第2劑D.僅需接種1劑答案：A17.接種后發(fā)生暈針（血管迷走性反應(yīng)）的處理措施不包括：A.立即讓受種者平臥，抬高下肢B.給予溫糖水口服C.肌內(nèi)注射腎上腺素D.保持通風(fēng)，監(jiān)測(cè)生命體征答案：C（暈針為短暫性腦缺血，無(wú)需腎上腺素，腎上腺素用于過(guò)敏性休克）18.下列屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的是：A.接種卡介苗后局部潰瘍（直徑＜10mm）B.接種百白破后出現(xiàn)熱性驚厥C.接種乙肝疫苗后出現(xiàn)過(guò)敏性休克D.接種流感疫苗后出現(xiàn)吉蘭-巴雷綜合征答案：A（一般反應(yīng)指由疫苗本身特性引起的輕微反應(yīng)，如局部紅腫、低熱；BCG潰瘍＜10mm為正常反應(yīng)）19.疫苗接種信息應(yīng)在接種后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)錄入國(guó)家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)：A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.7天答案：A20.關(guān)于白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（DT）的接種對(duì)象，正確的是：A.3月齡-6歲兒童B.6歲以上兒童及成人加強(qiáng)免疫C.僅用于破傷風(fēng)暴露后預(yù)防D.出生時(shí)接種答案：B（DT用于6歲以上兒童及成人的白喉、破傷風(fēng)加強(qiáng)免疫）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于免疫規(guī)劃疫苗的有：A.乙腦減毒活疫苗（JE-L）B.水痘減毒活疫苗（Var）C.甲肝滅活疫苗（HepA-I）D.流感疫苗（IIV）答案：AC2.接種前需詢(xún)問(wèn)受種者的內(nèi)容包括：A.既往疫苗接種不良反應(yīng)史B.近期是否使用免疫球蛋白C.目前是否患有急性疾病D.家族中是否有癲癇病史答案：ABCD3.疫苗冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：A.運(yùn)輸過(guò)程中溫度監(jiān)測(cè)每30分鐘記錄1次B.疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔≥10cmC.冰箱溫度每日記錄2次（上午和下午）D.疫苗按效期先后順序擺放（先進(jìn)先出）答案：ABCD4.接種后需告知受種者或監(jiān)護(hù)人的內(nèi)容有：A.留觀(guān)30分鐘B.接種后可能出現(xiàn)的一般反應(yīng)及處理方法C.下一次接種的時(shí)間和疫苗種類(lèi)D.禁止洗澡24小時(shí)答案：ABC（禁止洗澡非必要，建議保持接種部位清潔）5.過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)包括：A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.血壓下降、意識(shí)喪失D.發(fā)熱（體溫＞38.5℃）答案：ABC6.卡介苗接種后的正常反應(yīng)包括：A.接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫B.紅腫中央逐漸軟化形成膿皰C.膿皰破潰后形成潰瘍（直徑≤10mm）D.同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大＞15mm答案：ABC（淋巴結(jié)腫大＞10mm為異常反應(yīng)）7.下列情況需暫緩接種的有：A.兒童腹瀉（每日＞4次）B.孕婦接種流感疫苗（滅活）C.正在使用糖皮質(zhì)激素（劑量＞2mg/kg/d）D.接種部位有嚴(yán)重皮炎、濕疹答案：ACD（孕婦可接種滅活流感疫苗）8.預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告范圍包括：A.接種后死亡B.接種后群體性反應(yīng)（≥5例）C.接種后住院治療的嚴(yán)重反應(yīng)D.接種后出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5℃）答案：ABC（發(fā)熱為一般反應(yīng)，無(wú)需作為異常反應(yīng)報(bào)告）9.關(guān)于疫苗接種途徑，正確的有：A.乙肝疫苗：上臂三角肌肌內(nèi)注射B.流腦多糖疫苗（A群）：皮下注射C.口服輪狀病毒疫苗：直接口服D.帶狀皰疹疫苗：皮下注射答案：ABC（帶狀皰疹疫苗為肌內(nèi)注射）10.接種單位應(yīng)具備的條件包括：A.取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.具有經(jīng)過(guò)縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)培訓(xùn)并考核合格的接種人員C.具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備D.僅需開(kāi)展免疫規(guī)劃疫苗接種答案：ABC（接種單位可同時(shí)開(kāi)展非免疫規(guī)劃疫苗接種）三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.接種減毒活疫苗后，可同時(shí)接種滅活疫苗，無(wú)需間隔。（√）2.兒童預(yù)防接種證由家長(zhǎng)保管，接種單位無(wú)需留存復(fù)印件。（×）（接種單位需留存接種記錄電子檔案）3.疫苗安瓿開(kāi)啟后，滅活疫苗超過(guò)1小時(shí)未用完應(yīng)廢棄。（√）4.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部潰瘍可涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染。（×）（無(wú)需特殊處理，保持清潔即可）5.免疫缺陷兒童可接種滅活疫苗，但禁止接種減毒活疫苗。（√）6.疫苗運(yùn)輸時(shí)，冷藏車(chē)溫度記錄應(yīng)包括啟動(dòng)溫度、途中溫度和到達(dá)溫度。（√）7.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗外觀(guān)異常（如變色、沉淀），需經(jīng)上級(jí)部門(mén)批準(zhǔn)后使用。（×）（應(yīng)立即停止使用并上報(bào)）8.5歲兒童漏種百白破疫苗，應(yīng)補(bǔ)種1劑白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（DT）。（√）9.接種后出現(xiàn)局部紅腫（直徑5cm），屬于一般反應(yīng)，無(wú)需處理。（√）（紅腫直徑＜6cm為一般反應(yīng)）10.新型冠狀病毒疫苗（滅活）可與其他免疫規(guī)劃疫苗同時(shí)接種，需在不同部位。（√）四、案例分析題（共20分）案例1（8分）：某接種門(mén)診為1歲兒童接種麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗（MMR）后30分鐘，家長(zhǎng)訴兒童出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促，測(cè)血壓80/50mmHg（正常1-2歲兒童血壓約95/65mmHg），皮膚可見(jiàn)散在蕁麻疹。問(wèn)題：（1）該反應(yīng)最可能的診斷是什么？（2分）（2）請(qǐng)列出緊急處理步驟。（6分）答案：（1）過(guò)敏性休克。（2分）（2）處理步驟：①立即停止接種，將兒童平臥，抬高下肢；②保持氣道通暢，給予吸氧；③立即肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000），劑量0.01mg/kg（最大0.3mg），注射部位為大腿中外側(cè)；④建立靜脈通道，補(bǔ)充生理鹽水；⑤監(jiān)測(cè)生命體征（心率、呼吸、血壓、血氧）；⑥聯(lián)系急救中心，若15分鐘無(wú)緩解可重復(fù)注射腎上腺素；⑦記錄反應(yīng)發(fā)生及處理過(guò)程，上報(bào)當(dāng)?shù)丶部刂行?。（每點(diǎn)1分，共6分）案例2（6分）：某接種員在接收一批乙肝疫苗時(shí)，發(fā)現(xiàn)運(yùn)輸溫度記錄顯示途中有2小時(shí)溫度為10℃（規(guī)定2-8℃），疫苗已到達(dá)接種門(mén)診。問(wèn)題：（1）該批疫苗應(yīng)如何處理？（3分）（2）接種員需完成哪些后續(xù)工作？（3分）答案：（1）處理措施：立即暫停使用該批疫苗，將疫苗單獨(dú)存放并標(biāo)注“待評(píng)估”；聯(lián)系疫苗供應(yīng)單位和當(dāng)?shù)丶部刂行?，上?bào)溫度異常情況；配合疾控中心對(duì)疫苗質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否使用（如判定不可用則按醫(yī)療廢物處理）。（3分）（2）后續(xù)工作：完整保存運(yùn)輸溫度記錄、疫苗批號(hào)等信息；填寫(xiě)《疫苗運(yùn)輸溫度異常報(bào)告表》，上報(bào)縣級(jí)疾控中心；若疫苗被判定不可用，需做好受種者溝通，更換其他批次疫苗接種并記錄。（3分）案例3（6分）：一名3月齡嬰兒因“發(fā)熱38.5℃、咳嗽2天”到接種門(mén)診，家長(zhǎng)要求接種百白破疫苗（第2劑）。該嬰兒2月齡時(shí)接種第1劑百白破后無(wú)不良反應(yīng)，目前無(wú)其他禁忌癥狀。問(wèn)題：（1）