自考之《社區(qū)護理》測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計28分）1、（單選題）某患病動物動脈血壓升高，血清鈉升高，血清鉀下降，以下因素中哪一項最有可能?()。

A.激肽系統(tǒng)激活

B.醛固酮分泌增多

C.腎上腺素分泌增多

D.心房鈉尿肽分泌增多

E.血管升壓素分泌增多

正確答案：B

2、（單選題）糖尿病病人餐后2h血糖(mmol/L)控制的理想目標(biāo)是（）

A.4.4—6.1

B.4.4～8.O

C.7.0—9.0

D.8.0～10.O

E.10.0～12.0

正確答案：B

3、（單選題）既來源于髓系祖細(xì)胞，又可來源于淋巴系祖細(xì)胞的免疫細(xì)胞是（）

A.單核巨噬細(xì)胞

B.DC細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

正確答案：B

4、（單選題）流行性感冒常表現(xiàn)為（）

A.稽角熱

B.間歇熱

C.不規(guī)則熱

D.馳張熱

正確答案：C

5、（單選題）根據(jù)寄生宿主進行分類，下列哪一項不屬于自然界存在的病毒（）

A.動物病毒

B.植物病毒

C.細(xì)菌病毒(噬菌體)

D.DNA病毒

正確答案：D

6、（單選題）下列哪類食物為酸性食物（）

A.大白菜

B.牛奶

C.雞蛋

D.茶葉

正確答案：C

7、（單選題）社區(qū)健康評估的目的是為社區(qū)健康診斷提供（）

A.可測性目標(biāo)

B.資源的保障

C.可行性措施

D.可靠性依據(jù)

正確答案：B

8、（單選題）低頻電療法所用的電流()

A.頻率1000Hz以下的脈沖

B.頻率1000Hz-5000Hz的脈沖

C.頻率1000Hz-10kHz的脈沖

D.頻率100Hz以下的脈沖

E.頻率10kHz以上的脈沖

正確答案：A

9、（單選題）對第一次血糖控制不滿意調(diào)整用藥方案的患者應(yīng)該幾天隨訪（）

A.2天內(nèi)

B.3天內(nèi)

C.7天內(nèi)

D.14天內(nèi)

正確答案：C

10、（單選題）下列哪種理論解釋了老年人為何常出現(xiàn)多疑、憂郁、孤獨、失去自我控制能力等特有的心理特征（）

A.持續(xù)理論

B.角色理論

C.神經(jīng)內(nèi)分泌理論

D.長壽和衰老理論

正確答案：C

11、（單選題）谷類、薯類是我國膳食能量的主要來源，但其主要缺陷是缺乏（）

A.脂肪

B.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

C.碳水化合物

D.維生素

正確答案：B

12、（單選題）32歲后到11、12歲前每年體重增加約()

A.1kg

B.2kg

C.3kg

D.4kg

正確答案：B

13、（單選題）下列關(guān)于護理目標(biāo)的陳述，正確的是（）

A.一個預(yù)期目標(biāo)可針對多個護理診斷

B.目標(biāo)的主語應(yīng)該是護理人員

C.目標(biāo)應(yīng)陳述清楚所進行的護理活動

D.目標(biāo)是期望護理活動后護理對象能夠達到的健康狀態(tài)

正確答案：D

14、（單選題）我國第一所老年護理醫(yī)院成立的時間是（）

A.1980年

B.1988年

C.1990年

D.1992年

正確答案：B

15、（單選題）老年人脂肪攝入原則正確的是（）

A.脂肪供給的能量占總熱能的55%~65%

B.減少膳食中不飽和脂肪酸的攝入

C.應(yīng)盡量選用含飽和脂肪酸較多的油類

D.應(yīng)減少膳食中膽固醇的攝入

正確答案：D

16、（單選題）靜脈注射時止血帶緊扣在穿刺部位上方的（）

A.3cm

B.4cm

C.5cm

D.6cm

正確答案：C

17、（單選題）發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應(yīng)當(dāng)及時報告并協(xié)助調(diào)查的機構(gòu)是（）

A.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

B.衛(wèi)生行政部門

C.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

D.上級醫(yī)療機構(gòu)

正確答案：A

18、（單選題）促進病人入睡的護理措施，以下哪項不妥（）

A.維持環(huán)境安靜

B.保持病室溫、濕度適宜

C.尊重病人的睡眠習(xí)慣

D.給病人喝咖啡

正確答案：D

19、（單選題）下列哪項對γδT細(xì)胞描述中,不正確的是（）

A.主要分布于血液中

B.其表面抗原受體缺乏多樣性

C.具有非特異殺瘤作用

D.活化的γδT細(xì)胞可分泌多種細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié)

正確答案：A

20、（單選題）下列關(guān)于特異質(zhì)反應(yīng)的描述，正確的是（）

A.給藥劑量大的時候才可能出現(xiàn)

B.本質(zhì)為免疫反應(yīng)

C.反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量不成比例

D.可能與遺傳異常有關(guān)

正確答案：D

21、（單選題）不能滿足過分的自我要求，有強烈不滿感，對比自己嫉妒成功的競爭者，性格謹(jǐn)小慎微、拘泥細(xì)節(jié)、至善主義和雄心勃勃，不能達到時便導(dǎo)致自我懲罰。這是下述哪種疾病的心理特征（）

A.消化性潰瘍

B.結(jié)腸炎

C.原發(fā)性高血壓

D.偏頭痛

正確答案：A

22、（單選題）肌收縮時，整個肌纖維的總的長度無改變,(是可收縮成分縮短，不可收縮成分卻被拉長)，此時不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動，但肌張力明顯增高。這種肌肉收縮方式叫()

A.等長收縮

B.等速收縮

C.等張離心收縮

D.等張向心收縮

E.等張伸展收縮

正確答案：A

23、（單選題）毛澤東把農(nóng)民階級分為（）

A.三個階層

B.四個階層

C.五個階層

D.六個階層

正確答案：B

24、（單選題）病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制。這是（）

A.強迫性思維

B.思維奔逸

C.聯(lián)想散漫

D.強制性思維

正確答案：A

25、（單選題）關(guān)于胃液分泌的描述，錯誤的是（）

A.壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子

B.壁細(xì)胞分泌鹽酸

C.粘液細(xì)胞分泌糖蛋白

D.幽門腺分泌粘液

E.主細(xì)胞分泌胃蛋白酶

正確答案：E

26、（單選題）下列哪類患者入院時首先需要詳問其病史（）

A.高熱驚厥的患兒

B.急性有機磷農(nóng)藥中毒

C.病情復(fù)雜的慢性病患者

D.外傷出血性休克患者

正確答案：C

27、（單選題）使用哪種材料的鍋炒菜對健康最有益?()

A.鋁鍋

B.不銹鋼鍋

C.鐵鍋

正確答案：C

28、（單選題）可用于尿崩癥的降血糖藥是（）

A.格列本脲

B.精蛋白鋅胰島素

C.氯磺丙脲

D.甲苯磺丁脲

E.二甲雙胍

正確答案：C

二、多選題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（多選題）對老年心律失常病人及其家屬，應(yīng)提供的疾病知識指導(dǎo)有（）

A.病因、誘因、臨床表現(xiàn)和防治方法

B.自我監(jiān)測脈搏的方法

C.按醫(yī)囑定時定量用藥

D.定時門診復(fù)診

E.心肺復(fù)蘇術(shù)

正確答案：ABCDE

2、（多選題）下列可造成白細(xì)胞減少的藥物是（）

A.三碘甲狀腺原氨酸

B.卡比馬唑（甲抗平)

C.碘化鉀

D.甲基硫氧嘧啶

E.甲硫咪唑

正確答案：BDE

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（填空題）影響能量代謝的形式有_______、_______和_______。

正確答案：肌肉活動、溫度、食物的特殊動力作用和精神因素。

2、（填空題）糖尿病隨訪中主食是根據(jù)患者實際情況估算出來的_________、面食、餅干等淀粉類食物的攝取量。

正確答案：米飯

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（判斷題）首針麻疹疫苗在接種對象滿8月齡時，在其上臂外側(cè)三角肌肌肉注射0.5ml。

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）二期梅毒，硬下疳為主要表現(xiàn)，出現(xiàn)單個無痛性結(jié)節(jié)，界限清楚，直徑l～2crn，觸之堅實，表面可糜爛，上有滲出物。

正確答案：

錯誤

5、簡答題（6小題，每小題10分，共計60分）1、（問答題）簡述影響高血壓的四大類因素。

正確答案：(1)行為生活方式因素：例如高脂高熱量飲食，缺乏體育鍛煉等;

(2)環(huán)境因素：例如環(huán)境中噪聲的影響;

(3)衛(wèi)生保健服務(wù)因素：例如高血壓病患者是否能方便地得到預(yù)防保健服務(wù)，并能承受得起相關(guān)的費用;

(4)生物學(xué)因素：例如遺傳因素在高血壓病發(fā)病機理中占有一定的地位。

2、（問答題）社會人群疾病譜、死因譜的新變化

正確答案：1)傳染性、寄生蟲、營養(yǎng)不良等疾病基本得到控制2)慢性非傳染性疾病發(fā)病率日益上升，新突發(fā)性傳染病接踵而至3)慢性非傳染性疾病位居死因譜前列

3、（問答題）簡述健康教育與健康促進的社會作用。

正確答案：(1)健康教育與健康促進是實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的先導(dǎo);(1分)

(2)健康教育與健康促進能有效地預(yù)防慢性非傳染性疾病以及與行為相關(guān)的傳染病;(1分)

(3)健康教育與健康促進是一項低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施;(1分)

(4)健康教育與健康促進提高廣大群眾自我保健意識的重要渠道;(1分)

(5)健康教育與健康促進能夠適應(yīng)人民群眾對衛(wèi)生保健服務(wù)的需求。(1分)

4、（問答題）簡述COPD病人家庭氧療的原則和注意事項。

正確答案：原則：

①低流量持續(xù)給氧，流量應(yīng)在(1.5—2.5L/min)低濃度《30%)。

②長期持續(xù)氧療，即每天>15小時，對于COPD病人，特別是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者，必須長期持續(xù)氧療，包括夜間，有利于降低肺動脈壓，減輕右心負(fù)荷，切不可根據(jù)癥狀自行縮短吸氧時間。

注意事項：

①指導(dǎo)病人或家屬掌握制氧、給氧的正確方法。

②注意吸氧濃度不宜超過30%。

③指導(dǎo)氧氣裝置正確安裝、消毒及安全用氧。

氧氣裝置：

檢查氧氣導(dǎo)管有無扭曲、阻塞、氧氣裝置有無漏氣、氧氣流量浮標(biāo)是否到位準(zhǔn)確。

溫度與濕度：

給氧時先經(jīng)水潤濕，濕度60%以上為宜;溫度過高或過低會對氣管黏膜產(chǎn)生刺激，溫度以溫度37℃為宜。

消毒：

向病人及家屬反復(fù)強調(diào)管道、消化瓶用清水沖洗或消毒的重要性。

安全用氧：

強化病人的安全用氧意識，用氧時注意防熱、防火、防油、防震，嚴(yán)禁在病區(qū)內(nèi)吸煙。使用氧氣筒時隨時查看氧氣的壓力，壓力過小時應(yīng)換瓶

5、（問答題）簡述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期的特點。

正確答案：1.臨床前期：具有閉角型青光眼淺前房、窄房角的解剖特點，尚未發(fā)作。

2.發(fā)作期：眼壓迅速升高，隨之出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力下降、惡心、嘔吐、虹視等。

臨床上可分為兩種情況：